Glavni // Hipofiza

Priprema za TSH test krvi

Ravnoteža biološki aktivnih i vitalnih tvari u ljudskom tijelu jedinstvena je struktura. Svaka minimalna komponenta ovog sustava izvršava maksimalan broj funkcija, utječe na sve vrste metaboličkih procesa i druge organe. Danas specijalizirani stručnjaci primjećuju porast broja bolesti povezanih s kršenjem aktivnosti žlijezda s unutarnjim lučenjem..

Ovom fenomenu pridonose genetski čimbenici, nekvalitetni prehrambeni proizvodi i nepovoljna okolišna situacija. Moguće je pravodobno dijagnosticirati hormonalne poremećaje uz pomoć odgovarajućih laboratorijskih testova krvi - njihovi će rezultati omogućiti liječniku da procijeni razinu biološki aktivnih tvari u krvotoku i provede kompetentno liječenje.

Glavni organ endokrinog sustava je štitnjača - njezini hormoni (T3 i T4) utječu na apsolutno sva tkiva ljudskog tijela. Pacijenti se vrlo često suočavaju s činjenicom da im nije propisano samo određivanje količine hormona štitnjače, već im se preporučuje i davanje krvi za TSH (stimulirajući hormon štitnjače) - proizvodi ga hipofiza radi regulacije sekretorne funkcije štitnjače.

Dostavljanju analize potrebno je pristupiti s punom odgovornošću i provesti sve pripremne mjere koje preporučuje liječnik! U našem članku želimo pružiti detaljne informacije o tome koja se laboratorijska dijagnostika provodi, o kliničkim manifestacijama hormonalne neravnoteže, standardnim zahtjevima za imunokemijski test krvi i kako pravilno izvršiti test.

Za što je tijelu potreban hormon??

Tirotropin izlučuje hipofiza (sićušna endokrina žlijezda smještena u koštanom "džepu" donje površine mozga - sella turcica) uz sudjelovanje neurosekretornih stanica višeg vegetativnog središta - hipotalamusa. Ovaj hormon ima sljedeće učinke na ljudsko tijelo:

• aktivira metabolizam;
• sudjeluje u izmjeni topline i pretvorbi glukoze;
• kontrolira eritropoezu - jedan od procesa hematopoeze, tijekom kojeg dolazi do stvaranja i sazrijevanja crvenih krvnih stanica.

Određivanje količine hormona koji stimulira štitnjaču potrebno je za utvrđivanje abnormalnosti u radu štitnjače i dijagnosticiranje endokrinih patologija. Krvni test za TSH propisuje se u kombinaciji s drugim hormonima koji odražavaju rad štitnjače - oni uključuju:

• tiroksin;
• ukupni trijodotironin - nije povezan s molekulama proteina;
• slobodni trijodotironin - vezan za proteine.

Pogoršanje opće dobrobiti i pojava znakova slabosti mogu biti uzrokovane nedovoljnom ili prekomjernom količinom tirotropina i jodiranih derivata aminokiseline tirozina. Napokon, oni reguliraju aktivnost organa reproduktivnog i probavnog sustava, utječu na metaboličke procese, odgovorni su za psiho-emocionalno stanje, energetsku ravnotežu, oštrinu vida i sluha.

Sljedeći znakovi ukazuju na hormonalne poremećaje:

• osjećaj nedostatka zraka;
• nelagoda prilikom gutanja;
• oticanje lica i tijela;
• promjena tjelesne težine;
• poremećaj spavanja;
• apatija;
• brza zamornost;
• produljena depresija;
• drhtanje u tijelu;
• smanjen spolni nagon;
• impotencija;
• neplodnost;
• miopatija mišića;
• alopecija;
• smanjenje tjelesne temperature;
• kod žena - kršenje ciklusa mjesečnog krvarenja.

Ako pacijent ima gore navedene pritužbe, endokrinolog pretpostavlja postojanje patološkog procesa u štitnjači i propisuje davanje krvi za sveobuhvatnu hormonalnu studiju. Da bi se dobili najpouzdaniji rezultati koji kvalificiranim stručnjacima omogućuju dobivanje potrebnih informacija, pacijent se mora pravilno pripremiti za ispitivanje izvođenjem nekoliko jednostavnih mjera..

Pravila dijagnostičke pripreme

Kakva je priprema za krvni test za TSH? Uoči hormonalne studije, pacijent bi trebao izuzetno oprezno uzimati lijekove i vitaminske komplekse koji sadrže jod - utječe na sekretornu funkciju štitnjače i može iskriviti rezultate analize.

Praktičari savjetuju da prestanu uzimati lijekove koji inhibiraju proizvodnju biološki aktivnih tvari 2 tjedna prije trenutka kada se pacijenta testira na hormone. Ako to nije moguće, laboratorijskog liječnika treba upozoriti na korištene lijekove. Da biste pravilno predali uzorak biološkog materijala, pripremite se za postupak treba tri dana unaprijed.

Da bi se dobili točni konačni podaci o pretrazi, pacijentu se savjetuje da:

• Odbijte od pijenja alkoholnih i slatkih gaziranih pića, masne, začinjene i pržene hrane.
• Ograničite pušenje i psiho-emocionalni stres.
• Suzdržite se od pretjerane tjelesne aktivnosti (uključujući sportske treninge, satove fitnesa i joge).
• Izbjegavajte stresne situacije.
• Večera najkasnije do 20,00 sati.

Krvni test treba uzeti strogo na prazan želudac (dopušteno je popiti čašu pročišćene vode bez plina), prije izvođenja drugih medicinskih i dijagnostičkih postupaka:

• intravenska i intramuskularna injekcija;
• masaža;
• fizioterapijski postupci;
• fluoroskopija;
• ultrasonografija.

Kada je najbolje vrijeme za žene da uče?

Određivanje koncentracije tirotropina provodi se prema medicinskim indikacijama i u sklopu godišnjeg preventivnog pregleda. Muškarac može donirati krv za testiranje hormona u bilo kojem trenutku. Žena bi se trebala sjetiti da pouzdanost rezultata analize ovisi o fazi periodičnih promjena u tijelu. Praktičari preporučuju ispitivanje hormona od petog do osmog dana menstrualnog ciklusa..

Odakle se uzima uzorak biomaterijala i koliko se analiza radi?

Laboratorijska istraživanja pomoću kojih možete odrediti koncentraciju TSH provode se u proračunskoj medicinskoj ustanovi i u privatnom kliničkom dijagnostičkom centru. Pacijent bi trebao doći u laboratorij 15–20 minuta prije zahvata - to će normalizirati disanje, puls, zagrijati se (ako je vani hladno) ili ohladiti (ako je jako vruće).

Uzorak biološkog materijala uzima se iz perifernih vena podlaktice - u ovom su dijelu krvne žile neaktivne i nalaze se ispod površine kože. Najčešće se koriste radijalne, ulnarne i medijalne vene. Kako bi izbjegla prodor infekcije u tijelo pacijenta, medicinska sestra udovoljava svim potrebnim aseptičkim i antiseptičkim zahtjevima izvodeći sljedeće korake:
stavlja rukavice;

• odabire mjesto ubrizgavanja;
• nanosi i popravlja turnir;
• traži od pacijenta da pokreće četkicu (da krv napuni posudu);
• pažljivo palpira venu iz koje će se uzeti uzorak za analizu;
• mjesto ubrizgavanja obrađuje se pamučnom krpom sa 70% alkohola;
• uvodi iglu koso prema gore pod kutom od 45 ° u odnosu na kožu za 1/3 u lumen krvne žile;
• nakon povlačenja dovoljne količine biološke tekućine, uklanja turnir, vadi iglu i nanosi antiseptik na mjesto injekcije;
• traži od pacijenta da savije ruku u laktu i pritisne mjesto injekcije.

Koncentracija TSH određuje se metodom imuno-kemiluminescencijske analize koja se temelji na stvaranju kompleksa antigen-antitijelo. Termin studije je 1 dan. U laboratorijskim centrima mogu se koristiti razni reagensi i oprema, zbog čega su svi potrebni podaci o studiji navedeni na obrascima za odgovore na analizu. Na kraju tijeka liječenja ponovite analizu u istom laboratorijskom centru.

U zaključku našeg članka želio bih dati iscrpan odgovor na pitanje koje vrlo često postavljaju pacijenti koji su dobili uputnicu za krvni test za TSH: "Je li potrebno podvrgnuti se studiji natašte ili ne?" Bilo koji dijagnostički postupak izveden na uzorku venske krvi izvodi se natašte! Čak i mala šalica jutarnjeg čaja ili kave može iskriviti rezultate testa..

Točna provedba svih gore navedenih preporuka omogućit će liječniku da dobije najtočnije informacije o hormonskom statusu pacijenta, pravodobno dijagnosticira bolesti endokrinih organa i odabere ispravnu taktiku provođenja terapijskih i preventivnih mjera.

Kako donirati i što pokazuje TSH test krvi?

Krvni test za TSH (hormon koji stimulira štitnjaču) od velike je važnosti u dijagnozi bolesti štitnjače, stoga ga propisuje endokrinolog za gotovo svaku pritužbu. Vanjski simptomi patologija štitnjače su pretjerano sjajne oči, drhtanje ruku i brzo mršavljenje uz dobar apetit, ljudi sa sličnim manifestacijama trebali bi razmisliti o svom zdravlju i obratiti se stručnjaku..

U ovom ćemo članku saznati kako i gdje uzeti krvni test za TSH i na što ukazuju njegovi rezultati. Međutim, čak i ako znate pokazatelje norme, ne biste trebali donositi neovisne zaključke, konačnu dijagnozu može postaviti samo stručnjak.

Kada je propisan TSH test krvi?

TSH, ili hormon koji stimulira štitnjaču hipofize, jedan je od najvažnijih hormona koji utječe na funkcioniranje ljudskog tijela. Glavna funkcija TSH je reguliranje aktivnosti štitnjače. Potiče sintezu hormona T3 - trijodotironina i T4 - tiroksina. T3 i T4 zauzvrat utječu na funkcioniranje reproduktivnog sustava i gastrointestinalnog trakta, mentalne procese, kardiovaskularni sustav i još mnogo toga. Sam hormon proizvodi se u hipofizi, međutim, kao što smo već rekli, utječe na štitnjaču, pa je stoga propisan za dijagnozu njezinih bolesti, kao i za neplodnost, redovito sniženu na 35 ° C tjelesne temperature, depresiju, impotenciju, usporeni spolni i mentalni razvoj u djeco. TSH se u pravilu daje u kombinaciji s testovima na trijodotironin i tiroksin. Pokazatelji hormona mjere se u μU / ml ili medu / L. U testnom obliku ponekad se naziva ne TSH, već TSH (od latinskog naziva "stimulirajući hormon štitnjače").

U TSH testu nema ništa komplicirano, ali mnogi čimbenici mogu utjecati na njegov rezultat, stoga morate unaprijed provjeriti sa svojim liječnikom kako se pripremiti za pregled.

Priprema i analiza za razinu hormona koji stimulira štitnjaču

Krvni test na TSH provodi se ujutro natašte. Dan prije darivanja krvi morate se suzdržati od tjelesnih aktivnosti i upotrebe alkoholnih pića, kao i od pušenja. Osim toga, u roku od mjesec dana prije postupka, trebali biste prestati uzimati hormonalne lijekove, a nekoliko dana prije studije - lijekove koji sadrže jod. Stručnjaci također savjetuju da mirno sjedite 20-30 minuta neposredno prije polaganja testa. Stoga, ako ste, kasneći, trčali u kliniku bez daha i znojenja, bolje je pričekati malo u hodniku, doći do daha - za pouzdanost analize. A zatim prijeđite izravno na davanje krvi.

Materijal se uzima iz ulnarne vene desne ili lijeve ruke. Učestalost postupka ovisi o složenosti bolesti, a određuje liječnik koji dolazi. U svjetskoj praksi preporučuje se da se žene starije od 50 godina godišnje testiraju na TSH jer imaju rizik od bolesti štitnjače. Žene u reproduktivnoj dobi mogu darivati ​​krv bilo koji dan menstrualnog ciklusa. Norme hormona hipofize koji stimulira štitnjaču u osoba različitog spola i dobi su različite, stoga samo detektiranje rezultata treba biti angažirano samo od strane stručnjaka.

Dekodiranje rezultata istraživanja

Normalne razine TSH u krvi ovise o spolu, dobi pacijenta i laboratorijskoj metodi, stoga, kod dekodiranja rezultata analize, endokrinolog uzima u obzir vrijednosti naznačene u obliku laboratorija ili centra kao referencu.

Koncentracija hormona posebno je važna u dijagnozi tireotoksikoze, za razlikovanje istinske tirotoksikoze prilikom nošenja djeteta, prilikom praćenja uporabe lijekova koji sadrže T3, kod identificiranja intrauterinih patologija i u drugim slučajevima..

"Donja siva zona" je situacija kada je razina TSH 0,1-0,4 mU / L. U tom je slučaju propisana dodatna studija - krvni test za razinu hormona štitnjače (tiroksin i trijodotironin). "Gornja siva zona" odgovara pokazateljima od 5 do 10 mU / L, a u takvim je slučajevima potrebno proći TRH test (pomoću hormona koji oslobađa tirotropin).

Stopa sadržaja TSH

Norme razine hormona hipofize koji stimulira štitnjaču ovise, kao što smo već rekli, o spolu, dobi i metodi analize. Stoga, ako je potrebno davati krv u redovitim razmacima, bolje je to učiniti u istoj klinici..

Općenito prihvaćene norme za razinu TSH u krvi su sljedeće:

• u novorođenčadi - od 1,1 do 17 mU / l;
• u dojenčadi u dobi od 2,5 mjeseca - od 0,6 do 10 mU / l;
• u djece 2,5-14 mjeseci - od 0,4 do 7 mU / l;
• u djece od 14 mjeseci do 15 godina - od 0,4 do 6 mU / l;
• kod muškaraca - od 0,4 do 4 mU / l;
• kod žena - od 0,4 do 4 mU / l;
• u trudnica - od 0,2 do 3,5 mU / l.

Tijekom trudnoće, TSH se ispituje nekoliko puta, jer je nužna metoda za otkrivanje bolesti koje mogu ozbiljno naštetiti zdravlju majke i djeteta. Posebno pažljivo praćenje treba provoditi u prvom tromjesečju, kada se postavljaju vitalni organi i sustavi budućeg organizma. Budući da štitnjača fetusa u ovom trenutku još ne funkcionira, hormonska pozadina majke postaje ključ zdrave budućnosti njenog djeteta..

Na razinu hormona koji stimulira štitnjaču mogu utjecati fizički i emocionalni stres, akutne zarazne bolesti, dugotrajno pridržavanje niskokalorične dijete i drugi pokazatelji.

Povišen TSH: što to znači?

Povećana koncentracija hormona u krvi (hipotireoza) naznačena je suhom kožom, netolerancijom na hladnoću, gubitkom kose, povećanim umorom i menstrualnim nepravilnostima u žena.

Razlog precijenjenih pokazatelja mogu biti:

• upala štitnjače;
• tumori hipofize;
• primarna insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
• intoksikacija olovom;
• mentalni poremećaj;
• nedavna operacija - uklanjanje žučnog mjehura ili hemodijaliza.

Razina hormona je niska

Smanjenje razine TSH (hipertireoza) događa se u pozadini visoke koncentracije hormona štitnjače. Pokazatelji niske razine hormona TSH u krvi: lupanje srca, nervoza, drhtanje u rukama, labava stolica, gubitak težine u pozadini dobrog apetita.

Hipertireozu mogu uzrokovati:

• difuzna toksična gušavost;
• mono-dozna ili višedozna gušavost;
• Hashimotov tireoiditis u fazi tireotoksikoze (upala štitnjače uzrokovana autoimunim uzrocima);
• ozljeda hipofize;
• mentalna bolest;
• uzimanje levotiroksina (nekontrolirano).

Obično, da bi potvrdio dijagnozu, liječnik nakon nekog vremena pošalje pacijenta na drugi pregled..

Cijena testa za krv na TSH

Cijena analize za TSH ovisi o mjestu postupka, kvalifikacijama stručnjaka, kao i reagensima korištenim u studiji. Na primjer, jedan od medicinskih centara u Naberezhnye Chelny nudi uslugu od 200 rubalja. Test krvi za TSH nešto je skuplji u Kazanu, prosječna cijena u glavnom gradu Tatarstana iznosi 250 rubalja. U Sankt Peterburgu će se utvrditi razina hormona hipofize koji stimulira štitnjaču za 450 rubalja. Najskuplji test krvi za TSH koštat će u Moskvi. Trošak u glavnom gradu kreće se od 500 do 2000 rubalja. Cijena ovisi o razini usluge i tehničkom stanju laboratorija, kao i o mjestu klinika. Usluga u centru grada sigurno će biti skuplja nego u spavaćim dijelovima.

Gdje mogu darovati krv za analizu razine hormona štitnjače?

Krv za analizu razine hormona štitnjače može se dati daleko od svake klinike. Skupi reagensi potrebni za ispitivanje ne dopuštaju svim općinskim klinikama provođenje ovog postupka. Međutim, u svakom gradu Rusije postoji laboratorij ili predstavništvo velikog medicinskog centra, gdje će se razina specifičnih hormona štitnjače utvrditi brzo i po pristupačnoj cijeni..

Jedan od takvih centara je neovisni laboratorij "INVITRO", koji je tijekom dvadeset godina svog postojanja stekao povjerenje milijuna ljudi. Predstavništva laboratorija nalaze se u mnogim gradovima Rusije, kao i u Kazahstanu i Bjelorusiji. Posjetitelji laboratorija bit će zadovoljni kvalificiranom uslugom, praktičnošću i udobnošću tijekom uzimanja uzorka krvi i primanja rezultata - u uredu, poštom ili na vaš osobni račun. A cijena će iznenaditi svakog klijenta: u Moskvi test krvi za TSH košta 510, u Nižnjem Novgorodu - 320, a u Volgogradu - 300 rubalja.

Dozvola za obavljanje medicinske djelatnosti LO-77-01-015932 od 18.04.2018.

Test krvi na TSH - kako pravilno donirati, stopa TSH

Krv za TSH daje se kako bi se utvrdili razlozi neispravnosti štitnjače. Važno je znati kako pravilno donirati krv za analizu TSH. Proizvodnja hormona ovisi o načinu života, prehrani, uzetim lijekovima, stoga, ako se krše pravila isporuke, pojavljuju se značajna iskrivljenja rezultata.

Što je TSH i njegova važnost u tijelu

TSH je hormon koji stimulira štitnjaču i kontrolira rad štitnjače. Hormon TSH proizvodi se u prednjoj hipofizi. Stopa njegove proizvodnje ovisi o količini hormona same štitnjače - tiroksinu i trijodotironinu. Oslobađanje TSH ima pulsirajući ritam, najveća količina stvara se noću. Maksimalni sadržaj određuje se ujutro..

Funkcija hormona koji stimulira štitnjaču je održavanje pravilnog funkcioniranja štitnjače. Njegovi postupci:

• poboljšava opskrbu žlijezde krvlju;
• potiče oslobađanje joda iz krvi u tkivo žlijezde;
• potiče proizvodnju tiroksina (T4), trijodotironina (T3);
• ubrzava razgradnju masti.

Mala količina tirotropina nastaje ako hipotalamus potiskuje aktivnost hipofize ili ako postoji oštećenje same hipofize. Također, proizvodnja je inhibirana pretjeranim oslobađanjem T3 i T4 u krv. Puno se tirotropina stvara ako hipotalamus stimulira hipofizu ili u tijelu nema dovoljne količine T3, T4.

Hormoni štitnjače odgovorni su za rast kostura, stvaranje spolnih karakteristika. Utječu na rad srca, živčanog sustava, metabolizam ugljikohidrata. Kad se njihov sadržaj promijeni, poremećen je rad cijelog organizma. To je posebno opasno u djetinjstvu..

Indikacije za krvni test za TSH

Davanje krvi za TSH preporučuje se za dijagnostiku:

• primarni hipotireoza;
• primarni hipertireoza;
• gušavost.

Krvni test za TSH provodi se i u bolesnika s kroničnim bolestima štitnjače kako bi se nadzirala učinkovitost hormonske nadomjesne terapije. Pokazano je da donira krv za TSH i trudnice radi otkrivanja primarne hipotireoze, koja prijeti fetusu.

Bolesti štitnjače popraćeni su sljedećim simptomima:

• nemotivirani umor;
• razdražljivost;
• poremećaj spavanja;
• fluktuacije tjelesne temperature;
• depresivni uvjeti;
• gubitak kose;
• škakljanje, osjećaj knedle u grlu;
• promjena glasa;
• oteklina;
• fluktuacije krvnog tlaka;
• nemotivirani gubitak kilograma ili debljanje;
• povećan broj otkucaja srca;
• ženska i muška neplodnost.

Za djecu je propisan krvni test za TSH kako bi se utvrdio uzrok zaostajanja u mentalnom i spolnom razvoju. Ova kršenja često su povezana s prekomjernim ili nedovoljnim sadržajem tiroksina..

Priprema za test hormona štitnjače

Dan prije davanja krvi, morate prestati uzimati sve lijekove. Ako to nije moguće, trebali biste unaprijed obavijestiti svog liječnika o svim lijekovima koje uzimate. Kada se pripremate za test, trebali biste izbjegavati mentalni i fizički stres, stres. Prije davanja krvi ne smijete pušiti ili piti alkohol. Možete uzimati hormonalne lijekove dan prije studije ili nakon darivanja krvi.

Tijekom razdoblja možete donirati krv za TSH. Žene ne trebaju računati na koji dan ciklusa treba polagati test.

Daje li se krv za TSH natašte ili ne? Analiza se uzima strogo na prazan želudac, možete piti samo malu količinu čiste vode. Kada se pripremate za TSH test, treba se pridržavati prehrane. Neželjeno je jesti masnu, začinjenu, ukiseljenu, dimljenu hranu.

Neposredno prije davanja krvi za TSH, ispravno će biti sjediti mirno nekoliko minuta, kako biste ujednačili disanje. Uzbuđenje izaziva masovno oslobađanje hormona, rezultat će biti iskrivljen.

Test krvi za TSH

Kada je testiranje presudno za postavljanje dijagnoze. Krv se uzima prije 12 sati - u ovo vrijeme sadržaj TSH je maksimalan. Analiza se mora uzeti natašte i prije uzimanja hormonalnih lijekova. Krv za istraživanje uzima se iz vene. Analiza se provodi hemiluminescentnom metodom.

Kada se dinamički analizira krv na TSH, krv se mora davati strogo u isto vrijeme. Razine tirotropina brzo se mijenjaju tijekom dana, pa je, ako se ne poštuje vremenski okvir, nemoguće precizno protumačiti dinamiku bolesti ili učinkovitost liječenja. Praćenje učinkovitosti liječenja provodi se najranije mjesec dana od početka uzimanja lijekova.

Moguće je uzeti krvni test za TSH za žene, bez obzira na fazu menstrualnog ciklusa. Ovulacija i menstruacija ne utječu na sadržaj tirotropina u tijelu. Međutim, tijekom menstruacije žena može biti pretjerano razdražljiva. Stoga je najbolje razdoblje za polaganje testa sredina menstrualnog ciklusa..

Dekodiranje rezultata krvnog testa za TSH

Norma hormona TSH u tablici:

Spol, dob	Razina hormona, mIU / litra
Odrasli i djeca od 7 godina	0,4 - 4,2
Djeca do 4 mjeseca	0,72 - 11
Djeca do godinu dana	0,7 - 8,3

Rezultat analize hormona TSH ovisi o ispravnoj pripremi i davanju krvi. Može ga iskriviti konzumacija alkohola, pušenje, nedovoljno noćno spavanje. U takvim se slučajevima rezultat obično opisuje kao upitan, na gornjoj ili donjoj granici norme. Trebali biste ponovno donirati krv za TSH, dok se pažljivo pripremate kako biste izbjegli narušavanje rezultata.

Uzroci odstupanja u razini hormona TSH

Količina tirotropina može biti manja ili veća od norme za razne bolesti. Povećane stope povezane su sa:

• primarna hipofunkcija štitnjače - urođeno stanje u kojem se stvara malo tiroksina i trijodotironina;
• rak štitnjače;
• autoimuni tiroiditis;
• oporavak nakon akutnog tiroiditisa;
• endemska gušavost;
• tumori hipofize koji uključuju stanice koje proizvode TSH;
• tumori pluća;
• rak dojke;
• dugotrajni unos lijekova koji sadrže jod;
• teška mentalna bolest;
• trovanje olovom.

Razina tirotropina raste tijekom liječenja antikonvulzivima, beta-blokatorima, prednizolonom.

Nedovoljna količina primjećuje se kada:

• Gravesova bolest - kada štitnjača proizvodi puno tiroksina i trijodtironina;
• disfunkcija hipotalamusa;
• otrovna nodularna gušavost;
• postporođajna nekroza hipofize;
• trom tiroiditis;
• Itsenko-Cushingov sindrom;
• ozljede hipofize;
• dugotrajni post;
• jak stres.

Anabolički steroidi, citostatici, neki antihipertenzivi smanjuju razinu tirotropina.

Istodobno se preporučuje davanje krvi za antitijela na TSH, T3 i T4. Dijagnoza se uvijek temelji na sveobuhvatnom pregledu.

Analiza na TSH tijekom trudnoće

Nisu propisane sve trudnice za testiranje na TSH. Studija je naznačena samo ako postoji sumnja na patologiju štitnjače, opterećenu nasljedstvom ili već postojeće bolesti. Sadržaj tirotropina varira ovisno o tromjesečju:

• prvi - 0,33-4,5 mIU / litra;
• drugi - 0,3-4,1 mIU / litra;
• treće - 0,2-3,15 mIU / litra.

Priprema za darivanje krvi je jednostavna. Primjenjuju se ista pravila kao i za druge ljude. Analizu uzimaju jednom u tromjesečju, prema indikacijama - češće. Uz analizu na TSH, T3, T4 uzimaju se antitijela na TPO.

Možete uzeti krvni test za TSH u poliklinici u smjeru liječnika koji dolazi.

Svi privatni laboratoriji također pružaju testove krvi na TSH. Trošak plaćenog istraživanja je od 400 do 900 rubalja. Poželjno je svaki pregled polagati u istom laboratoriju. Reagensi se razlikuju od laboratorija do laboratorija, tako da rezultati mogu varirati.

Test za stimuliranje štitnjače najtočnija je metoda za dijagnosticiranje poremećaja rada štitnjače. Međutim, rezultat značajno varira pod utjecajem vanjskih čimbenika. Stoga je važno znati kako se pripremiti za analizu, koja su pravila za davanje krvi. Ako je nemoguće u potpunosti se pridržavati pravila pripreme, na to biste trebali upozoriti liječnika koji dolazi..

TSH hormon - što je to, kako ispravno donirati krv za analizu

Hormon koji stimulira štitnjaču (TSH, tirotropin) je hormon koji luči prednja hipofiza i glavni je regulator normalnog funkcioniranja štitnjače. Hormonska neravnoteža može uzrokovati brojne ozbiljne tjelesne ili mentalne poremećaje. Studija se preporučuje redovito provoditi svake godine, jer mnoge bolesti imaju dug latentni tijek. Štoviše, mnogi od njih otkrivaju se u fazi kada je terapija lijekovima već neučinkovita..

Važno: ako je potrebno pratiti učinkovitost odabrane taktike liječenja, ponovljena analiza provodi se najmanje 2 mjeseca nakon završetka. Ova je činjenica rezultat činjenice da analiza TSH pokazuje stanje u sustavu hipofiza-štitnjača u proteklih 4-6 tjedana.

Metoda istraživanja: imunokemiluminescentni. Pojam: 1 dan, isključujući dan uzimanja biomaterijala. Cijena: 450 rubalja.

Test krvi za TSH hormon - što je to?

Hormon TSH je tropski hormon koji sintetizira prednja hipofiza. Uloga TSH u tijelu žene i muškarca je održavanje i regulacija sinteze hormona štitnjače: T3 i T4.

Receptor hormona koji stimulira štitnjaču pripada serpentinama (receptorima sa sedam zavojnica). Njihova je funkcija prenositi unutarstanični signal za aktiviranje reakcije stanice, što je popraćeno povećanjem potrošnje joda. U ovom slučaju, enzim adenilat ciklaza počinje aktivno katalizirati pretvorbu adenozin trifosfata (izvor energije) u ciklički adenozin monofosfat (cAMP). Akumulacija cAMP dovodi do činjenice da TSH povećava proizvodnju trijodtironina (T3) i tiroksina (T4). Vrijeme sinteze smanjuje se na 1 minutu.

Regulacija upravljanja provodi se prema principu "povratne informacije". Drugim riječima, što je niža koncentracija T3 i T4 u krvi, to je veća količina TSH.

Na što utječu hormoni TSH i slobodni T4?

Teško je precijeniti važnost T3 i T4 za normalan razvoj ljudskog organizma. Njihove glavne funkcije uključuju:

• regulacija metabolizma i održavanje homeostaze;
• normalizacija metabolizma kisika u tkivima;
• održavanje krvnog tlaka;
• regulacija termoregulacije;
• sudjelovanje u regulaciji kardiovaskularnog sustava;
• poticanje procesa eritropoeze u koštanoj srži;
• kontrola nad procesom biosinteze bjelančevina - glavnog "građevinskog" materijala živih organizama;
• stimulacija rasta.

Dakle, brzina proizvodnje T3 i T4 ovisi o razini hormona koji stimulira štitnjaču (TSH), a koji su izravno uključeni u rast i razvoj cijelog organizma..

Kad je studij zakazan?

Upućivanje na pacijenta može naručiti liječnik opće prakse, pedijatar, endokrinolog, neurolog ili kirurg. Glavna indikacija za istraživanje je povećanje veličine štitnjače, dijagnosticirano ultrazvukom. Patologiju mogu pratiti hiper- (prekomjerna) ili hipotireoza (nedovoljna proizvodnja hormona).

Simptomi indikativni za hipertireozu:

• česta tahikardija;
• neobjašnjiv gubitak kilograma;
• nesanica;
• proljev nepoznate etiologije;
• bolovi u trbuhu;
• emocionalna nestabilnost, anksioznost, agresivnost;
• slaba tolerancija topline;
• pogoršanje vida;
• drhtanje ruku;
• apatija, depresija i slabost.

Znakovi hipotireoze uključuju:

• neredovite menstruacije kod žena;
• impotencija kod muškaraca;
• smanjen spolni nagon;
• višak gubitka kose;
• depresivni poremećaji;
• letargija;
• smanjeno pamćenje;
• problemi sa stolicom (zatvor);
• suha koža;
• oteklina.

Za novorođenu djecu s rizikom od bolesti štitnjače, studija je obavezna odmah nakon rođenja, kako bi se isključila urođena hipotireoza.

Kako se testirati na TSH natašte ili ne?

Priprema za analizu TSH presudna je za pouzdanost dobivenih rezultata..

Hormonalne studije TSH u krvi provode se strogo natašte. Za djecu je dopušten interval nakon zadnjeg obroka od 4 sata, a za odrasle najmanje 8 sati. Pijte puno čiste, negazirane vode.

Kada se pripremate za krvni test za TSH, potrebno je ne pušiti 3 sata prije sakupljanja biomaterijala, a također, u dogovoru s liječnikom, isključite bilo koji lijek tijekom 2 dana. Važnost pravila je zbog rizika od dobivanja lažno pozitivnih rezultata zbog sposobnosti nekih lijekova da povećaju ili smanje izlučivanje hormona.

Alkohol se isključuje nekoliko dana prije studije.

Poznato je da pokazatelj karakteriziraju dnevne fluktuacije. Dakle, njegove maksimalne vrijednosti zabilježene su u intervalu između 2 i 4 sata ujutro, a minimalne - od 17 do 19 sati. Od 6 do 8 ujutro koncentracija je malo smanjena, pa se optimalnim vremenom za krvni test na TSH smatra od 9 do 11 ujutro..

Uz to, pokazatelj je izuzetno osjetljiv na fizički i emocionalni stres. Njegovo se lučenje remeti budno noću prije davanja krvi. Morat će se odgoditi i tjelesni trening navečer prije posjeta laboratorijskom odjelu.

Gornja pravila su identična za oba spola i za sve dobne skupine. Međutim, često se postavljaju pitanja - kako pravilno uzimati TSH ženama i je li stadij menstrualnog ciklusa važan? Laboratorijsko osoblje može pitati pacijenta o fazi ciklusa ili gestacijskoj dobi.

Takve su informacije potrebne za odabir referentnih (normalnih) vrijednosti. Međutim, pacijentica može napraviti TSH test bilo kojeg dana menstrualnog ciklusa, osim ako liječnik prethodno nije naznačio potrebnu fazu za porod.

Normalni TSH u analizi

Utvrđeno je da je sadržaj TSH u krvi bolesnika različite dobi različit. Pri odabiru normalnih vrijednosti, liječnik uzima u obzir dob pacijentice, kao i prisutnost i trajanje trudnoće. Standardne mjerne jedinice su μIU / ml, u kojima će sve vrijednosti biti navedene u nastavku..

Normalna vrijednost za novorođenu djecu do 4 mjeseca je u rasponu od 0,7 do 11. Vrijednosti su slične za donošenu i nedonoščad..

U dobi od 4 mjeseca do 1 godine norma je 0,7 - 8,5, zatim do 7 godina od 0,7 do 6.

Prihvatljive vrijednosti za djecu od 7 do 12 godina kreću se u rasponu od 0,6 - 5.

Pubertet za tinejdžera popraćen je značajnim hormonalnim promjenama. Dakle, vrijednost tirotropina od 12 do 20 godina trebala bi biti u rasponu od 0,5 do 4,4.

Za osobe starije od 20 godina standardne vrijednosti su 0,3 do 4,2. Nakon 60 godina dolazi do blagog porasta koncentracije tirotropina. To je zbog fiziološkog smanjenja količine T3 i T4.

Članci o normama i dekodiranju TSH: kod žena i djece, uklj. u trudnica, u muškaraca

Norma i odstupanje nakon uklanjanja štitnjače

Nakon kirurškog uklanjanja štitnjače, izlučivanje T3 i T4 prestaje, a hipofiza pokušava povećati njihov sadržaj pretjeranom proizvodnjom tirotropina za to. Kako bi nadoknadili nedostatak T3 i T4, lijekovi koji se temelje na njima propisani su doživotno..

Stopa tirotropina nakon operacije je od 0,3 do 4,0 mU / ml.

U prvim danima pacijent ima visoku razinu TSH nakon uklanjanja štitnjače, što je varijanta fiziološke norme. Međutim, naknadno bi se njegova vrijednost trebala vratiti u normalno područje. Važno je pravilno se pripremiti za prikupljanje biomaterijala, jer mnogi lijekovi dovode do lažno pozitivnih rezultata.

Niske vrijednosti tirotropina nakon operacije ukazuju na predoziranje hormonalnim lijekovima ili patologiju u radu hipofizno-hipotalamičke regije mozga.

Zašto raste hormon koji stimulira štitnjaču??

Visoke razine TSH u djece i odraslih mogu ukazivati ​​na niz stanja:

• hipotireoza je dugotrajni nedostatak hormona štitnjače. Posljednja faza patologije kod djece prati kretenizam, a kod odraslih - miksedem (ozbiljno oticanje sluznice). Visoku prevalenciju (20 slučajeva na 1000 ljudi) često prati kasno otkrivanje. Situacija se objašnjava niskom specifičnošću simptoma u ranoj fazi. U ovom slučaju, razina TSH u hipotireozi naglo raste, a vrijednost T3 i T4 opada proporcionalno težini patologije;
• adenom hipofize je tumor žljezdanog tkiva nepoznate etiologije. Patologija čini šestinu svih slučajeva tumora na mozgu. Opasnost je produženi asimptomatski tijek. Stoga, često u fazi otkrivanja, terapija lijekovima ne daje željeni učinak, potrebno je kirurško uklanjanje;
• autoimuni tireoiditis (Hashimotov tireoiditis) kronična je upala tkiva štitnjače. Što je izraženija upala, to je veći nedostatak T3 i T4. Prevalencija među djecom ne prelazi 1,5%, a odraslima - 11%. Žene se razbole 4 - 8 puta češće od muškaraca. Adekvatna i pravodobna medicinska skrb određuje povoljnu prognozu;
• kod sindroma nekontroliranog lučenja tirotropina, postoji odsutnost inhibicijskih mehanizama za njegovu sintezu u hipofizi. Štoviše, njegovo povećanje ne ovisi o sadržaju hormona štitnjače u krvi;
• onkologija štitnjače ili dojke, kao i pluća;
• razni mentalni poremećaji;
• primarna insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
• maloljetni hipotireoza;
• tirotropinomi;
• intoksikacija olovom;
• teške somatske patologije.

Uzroci niske razine tirotropina

Odstupanje od norme prema dolje opaža se kod difuzne toksične guše, koja pripada autoimunim patologijama. Stanje karakterizira prekomjerno lučenje hormona štitnjače (hipertireoza), koji se akumuliraju i pokazuju toksične učinke. Prema pravilu "obrnute regulacije" u ovom slučaju, razina TSH u hipertireozi značajno pada.

Prognoza za difuzno toksičnu gušu je povoljna u slučaju pravodobne dijagnoze i imenovanja odgovarajućeg liječenja. Pacijenti trebaju izbjegavati pretjerano izlaganje sunčevoj svjetlosti, stresu, prekomjernom radu, pretjeranom fizičkom naporu, kao i uzimanje lijekova i hrane koji sadrže jod.

Sličan pad pokazatelja karakterističan je za Plummerovu bolest - benigni tumor štitnjače. Žene su osjetljivije na bolesti, muškarci se razbole 4-6 puta rjeđe. Razlog je genetska mutacija koja dovodi do dugotrajne, stalno visoke sinteze T3 i T4. Prognoza ishoda je često povoljna, čak je moguće i spontano izlječenje. Međutim, postoje izolirani slučajevi degeneracije patologije u zloćudnu.

Kritično iscrpljivanje organizma (kaheksija) također dovodi do inhibicije lučenja tirotropina. U ovom slučaju, osoba dramatično gubi na težini. Kaheksija je u pravilu sekundarna bolest u osnovnoj patologiji. U tom se slučaju liječenje svodi na identificiranje i uklanjanje osnovnog uzroka, a zatim i na simptomatsku terapiju za obnavljanje ljudskog tijela.

Niska vrijednost TSH s normalnom vrijednošću slobodnog T4 opaža se u starijih bolesnika i trudnica, u bolesnika s postporođajnom nekrozom hipofize, tireotoksičnim adenomom, traumom hipofize, latentnom tireotoksikozom, kao i kod samoliječenja T4.

Što to znači - TSH je povećan, a T4 normalan?

Povišena razina TSH s normalnom vrijednošću T4 ukazuje na latentni (subklinički) hipotireozu. Ovo je prva faza kliničkog oblika bolesti, koju karakteriziraju oštećenja štitnjače i poremećaji njenog normalnog funkcioniranja. Klinička slika nema izražene patološke znakove.

Bolest se dijagnosticira u 20% žena starijih od 50 godina. Diferencijalna dijagnoza sastoji se u određivanju vrijednosti hormona štitnjače i hipofize. Razlozi su:

• patološki razvoj intrauterinog organa;
• nedostatak joda;
• uklanjanje štitnjače;
• ozljeda štitnjače;
• potreba za dugotrajnim liječenjem lijekovima lijekovima koji inhibiraju rad štitnjače;
• upala ili rak žlijezde.

Liječenje latentne hipotireoze sastoji se od upotrebe hormonalnih lijekova, vitamina i prehrane. Istodobno, šećer, masne vrste ribe i mesa, maslac i proizvodi od soje potpuno su isključeni iz prehrane..

Nakon punog tijeka liječenja, pacijent se ponovno pregledava. Ako postoji konstantno visok porast TSH, a razina T3 i T4 također je u granicama normale, tada se donosi zaključak o neučinkovitosti odabranih metoda. Rješava se pitanje korekcije ili prelaska na alternativne metode terapije.

• o autoru
• Najnovije publikacije

Diplomirana specijalistica, 2014. diplomirala je s odličom na Saveznom državnom proračunskom obrazovnom zavodu za visoko obrazovanje Orenburg State University, diplomiravši mikrobiologiju. Diplomirao na poslijediplomskom studiju Savezne državne proračunske obrazovne ustanove visokog obrazovanja Orenburg GAU.

U 2015. godini. na Institutu za staničnu i unutarstaničnu simbiozu Uralskog ogranka Ruske akademije znanosti prošao je usavršavanje na dodatnom profesionalnom programu "Bakteriologija".

Laureat sveruskog natječaja za najbolji znanstveni rad u nominaciji "Biološke znanosti" 2017.

Kako se testirati na TSH?

Štitnjači stimulirajući hormon (TSH) odgovoran je za pravilan rad štitnjače, potiče proizvodnju drugih hormona žlijezde, koji, pak, utječu na proizvodnju samog hormona štitnjače. Ovaj se hormon naziva lakmusov test ljudske hormonalne razine. Što je hormon koji stimulira štitnjaču i kako se testirati na TSH?

Što je hormon koji stimulira štitnjaču

Tirotropni hormon (tirotropin, tirotropin, TSH) je hormon koji proizvodi prednja hipofiza. Receptori za tirotropin nalaze se na površini epitela štitnjače.

Kada tirotropin djeluje na receptore štitnjače, potiče se proizvodnja i aktivacija hormona tiroksina. Uz to, uz pomoć TSH povećava se potrošnja joda u stanicama štitnjače. Tirotropin je uključen u biosintezu hormona tiroksina i trijodotironina, koji su najvažniji hormoni rasta.

Sadržaj tirotropina u krvi fluktuira tijekom dana. Najveća koncentracija TSH u krvi javlja se u dva do tri ujutro. Do 6-8 sati ujutro koncentracija tirotropina lagano opada. Minimalne vrijednosti razine tirotropina u krvi opažaju se u 17-19 sati. Ako je osoba budna noću, poremećen je normalni ritam lučenja ovog hormona. Osim toga, koncentracija TSH u krvi postaje nešto veća s godinama, dok se oslobađanje ovog hormona smanjuje noću. U trudnica je sadržaj tirotropina snižen.

Indikacije za analizu

Test krvi za hormon TSH propisuje se u sljedećim situacijama:

• procjena stanja štitnjače;
• dijagnostika poremećaja rada štitnjače u novorođenčadi;
• dijagnosticiranje ženske neplodnosti i praćenje njenog liječenja;
• kontrola terapije za patologije štitnjače;
• povećana štitnjača;
• prisutnost simptoma hipertireoze (višak hormona štitnjače i joda);
• prisutnost simptoma hipotireoze (nedostatak hormona štitnjače i joda);
• usporeni spolni i mentalni razvoj kod djece;
• idiopatska hipotermija (smanjenje ukupne tjelesne temperature ispod 35 ° C);
• miopatija (bolest mišića), srčane aritmije;
• alopecija (difuzni gubitak kose);
• depresija;
• smanjen libido, impotencija.

Priprema za analizu

Dan prije polaganja TSH testa potrebno je isključiti upotrebu alkoholnih pića, pušenje, tjelesnu aktivnost, emocionalni stres.

Ne preporučuje se jesti dva do tri sata prije pregleda. Možete piti samo čistu negaziranu vodu.

U dogovoru s liječnikom, 48 sati prije polaganja TSH testa, potrebno je isključiti unos hormona štitnjače i steroida.

Dekodiranje

Stope hormona koji stimuliraju štitnjaču variraju ovisno o različitim standardima. Stoga samo liječnik koji liječi može dešifrirati analizu. Istodobno će uzeti u obzir individualne karakteristike zdravstvenog stanja svakog pacijenta.

Razlozi za odstupanja od norme

Teriotropni hormon prvi reagira na promjene stanja štitnjače, često kada patolozi još uvijek nemaju simptome.

Povećani sadržaj TSH javlja se kod sljedećih bolesti i stanja:

• teške mentalne i somatske bolesti;
• razvoj tumora, posebno tumora hipofize;
• insuficijencija nadbubrežne funkcije;
• tirotropinoma (adenom hipofize);
• sindrom otpornosti na tiroidni hormon;
• sindrom neregulirane proizvodnje hormona koji stimulira štitnjaču;
• ozbiljna gestoza (kasna toksikoza) u trudnica;
• Hashimotov tireoiditis, subakutni tireoiditis;
• primarni i sekundarni hipotireoza;
• holecistektomija (uklanjanje žučnog mjehura);
• hemodijaliza;
• uzimanje određenih lijekova, na primjer, Prednizolon, antipsihotici, jodidi, beta-blokatori;
• trovanje olovom.

Test krvi za hormon TSH može ukazivati ​​na nizak sadržaj ovog hormona u sljedećim slučajevima:

• benigna formacija u štitnjači;
• Plummerova bolest (toksični adenom štitnjače);
• smanjena funkcija hipofize;
• otrovna guša;
• hipertireoza u trudnica;
• ozljeda hipofize;
• kaheksija (ekstremna iscrpljenost tijela);
• prekomjerne količine hormona štitnjače kao rezultat samo-liječenja hormonalnim lijekovima;
• Sheehanov sindrom (stanje kod žene nakon poroda, u kojem stanice hipofize umiru);
• psihološki stres;
• dijeta, post.

Analiza na TSH tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće, buduća majka treba nadzirati razinu hormona i rad endokrinog sustava. To je posebno važno prije desetog tjedna trudnoće. U ovom trenutku djetetova štitnjača još uvijek ne funkcionira samostalno, a beba je potpuno ovisna o majčinim hormonima. Stoga, na najmanju sumnju na kvar endokrinog sustava tijekom trudnoće, liječnik propisuje analizu na TSH.

Razina hormona koji stimulira štitnjaču mijenja se tijekom trudnoće. U svakom tromjesečju je različito..

Obično je u trudnica sadržaj TSH u krvi umjereno smanjen. Ali, na primjer, kod višeplodnih trudnoća, razina hormona koji stimulira štitnjaču značajno se smanjuje. Suzbijanje sadržaja ovog hormona u krvi često je popraćeno čestim povraćanjem..

Uz značajna odstupanja koncentracije TSH u krvi od normalnih vrijednosti, budućoj se majci dodjeljuju dodatne studije. Najčešće se radi o ultrazvučnom pregledu i aspiracijskoj tankoigličnoj biopsiji štitnjače..

U slučajevima značajnog povećanja hormona koji stimulira štitnjaču, posebno u prvih deset tjedana trudnoće, endokrinolog može propisati liječenje lijekom L-tiroksin.

Zašto se testirati na TSH (hormon koji stimulira štitnjaču)?

Ostala imena: stimulirajući hormon štitnjače, tirotropin, hormon koji stimulira štitnjaču (THS), tirotropin.

Štitnjača je mala i u obliku leptira. Stvara hormone (tiroksin, trijodotironin) koji igraju važnu ulogu u regulaciji normalnog rasta, razvoja, metabolizma, tjelesne temperature i protoka krvi. Hormoni štitnjače također utječu na metabolizam masti, proteina i ugljikohidrata, održavanje ravnoteže vode i elektrolita, snagu mišića i emocionalni status.

TSH proizvodi hipofiza, žlijezda u mozgu koja se nalazi u koštanom džepu koji se naziva tursko sedlo i kontrolira štitnjaču. Kada je razina hormona štitnjače u tijelu niska, hipofiza proizvodi više TSH. Suprotno tome, kada su razine hormona štitnjače visoke, hipofiza proizvodi manje TSH..

Previsoke ili preniske razine TSH mogu ukazivati ​​na to da štitnjača ne radi ispravno.

Možda će vam trebati TSH test ako imate simptome previše hormona štitnjače u krvi (hipertireoza) ili premalo hormona štitnjače (hipotireoza).

Simptomi hipertireoze: anksioznost, uznemirenost, mršavljenje, drhtanje tijela i prstiju, povećan broj otkucaja srca, nepravilan srčani ritam, ispupčenje, loš san, razdražljivost, pretjerano znojenje, netolerancija na toplinu, česta nestabilna stolica, otečene noge, mišićna slabost, menstrualne nepravilnosti, do prije amenoreje.

Simptomi hipotireoze: debljanje, smanjeni broj otkucaja srca, otežano disanje pri hodu, hladnoća, povećani umor, usporen govor, smanjeno raspoloženje, gubitak kose, lomljivi nokti, suha koža, mučnina, zatvor, oticanje lica, menstrualne nepravilnosti u žena.

Kako interpretirati rezultate testa na TSH

Visoke razine TSH mogu ukazivati ​​na to da štitnjača ne proizvodi dovoljno hormona štitnjače (hipotireoza).

Viša razina:

• primarni hipotireoza;
• Hashimotov tireoiditis;
• Tumor hipofize koji luči TSH;
• intenzivna tjelesna aktivnost;
• insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
• gestoza trudnica.

Niske razine TSH mogu značiti da štitnjača proizvodi previše hormona štitnjače (hipertireoza ili tirotoksikoza). Ako TSH nije dovoljan u tijelu, dolazi do proliferacije - proliferacije tkiva štitnjače. Štitnjača se povećava u veličini, ovo se stanje naziva gušavost.

Smanjenje razine:

• difuzna toksična gušavost;
• Tirotoksikoza neovisna o TSH;
• tireotoksični adenom (Plummerova bolest);
• prolazna tireotoksikoza trudnica;
• mentalna bolest;
• emocionalni stres;
• gladovanje.

Test TSH ne objašnjava zašto su razine TSH previsoke ili preniske. Ako se rezultati ispitivanja razlikuju od norme, tada je potrebno izvršiti dodatna ispitivanja i utvrditi uzrok ovog stanja..

Kao dodatne studije najčešće se određuju razine slobodnih frakcija tiroksina (slobodni T4) i trijodotironina (slobodni T3).

Da bi se potvrdila autoimuna tirotoksikoza (Gravesova bolest), ispituje se razina antitijela na TSH receptor.

Da bi se dijagnosticirala hipotireoza autoimune geneze (Hashimotova bolest), ispituju se razine antitijela na peroksidazu štitnjače (TPO) ili antitijela na tiroglobulin (TG).

Što još trebate znati o TSH testu

Tijekom trudnoće mogu se dogoditi promjene u funkcionalnom stanju štitnjače. Te su promjene obično manje, ali neke žene mogu razviti probleme sa štitnjačom. Hipertireoza se javlja kod otprilike jedne od 500 trudnica, dok je hipotireoza češća kod otprilike jedne od 250 trudnica.

I hipertireoza i hipotireoza mogu se zadržati i nakon trudnoće. Ako je funkcija štitnjače oštećena tijekom trudnoće, tada se mora nadzirati nakon rođenja djeteta..

Ako ste trudni ili planirate zatrudnjeti i imate povijest bolesti štitnjače ili člana obitelji, svakako se obratite svom liječniku.

Također je važno znati da razina TSH u krvi može varirati ovisno o dobu dana: u 2-4 sata ujutro razina ovog hormona je vrlo visoka, minimalni pokazatelj je oko 17-18 sati..

Da bi se dobila točna vrijednost, TSH test mora se uzimati ujutro natašte. Uoči biste trebali prestati pušiti, piti alkohol, jesti obilnu hranu, a trebali biste izbjegavati fizičko i emocionalno preopterećenje.

Metoda: elektrokemijski tehnički test

Analizator: Cobas 6000

Mjerne jedinice: μIU / ml

Materijal za istraživanje: serum venske krvi

Trening:

• Uzimati na prazan želudac (nakon spavanja i 8-12 sati posta). Dopušteno je piti samo čistu negaziranu vodu (do 200 ml) (osim za analizu glukoze).
• Ne konzumirajte začinjenu, masnu, prženu hranu i alkohol 1-2 dana prije analize.
• Uklonite fizički i emocionalni stres 1 dan prije analize.
• Ne pušite najmanje 1 sat prije analize.
• Ne preporučuje se uzimanje nakon RTG-a, fizioterapijskih postupaka i instrumentalnih pregleda.
• Ujutro na dan studija, preskočite uzimanje lijekova za štitnjaču i uzmite ih nakon davanja krvi.

Tumačenje rezultata

Rezultati laboratorijskih testova nisu dovoljna osnova za dijagnozu. Tumačenje rezultata i dijagnozu provodi samo liječnik koji dolazi.