Kategorija

Zanimljivi Članci

1 Grkljan
Vrste inzulina i metode inzulinske terapije za dijabetes melitus
2 Jod
Test krvi za hormone
3 Hipofiza
Kako donirati i što pokazuje TSH test krvi?
4 Jod
Uklanjanje štitnjače - vrste operacija i život nakon tireoidektomije
5 Rak
Kada i kako se pravilno testirati na progesteron?
Image
Glavni // Rak

Hormon rasta (STH)


Hormon rasta (STH, hormon rasta) sintetiziraju stanice prednjeg dijela hipofize (somatotrofi), koje zauzimaju 35-45% svih stanica hipofize. Hormon rasta je nestabilan. Poluvrijeme mu je 20-25 minuta..
Postoje 2 oblika hormona rasta u krvi: "veliki" -STG i "mali" -STG. "Little" -STG je povećao biološku aktivnost. Upravo zbog ovog oblika očituju se svi učinci hormona rasta..
Sintezu hormona rasta kontrolira hipotalamus. Razvija takozvane oslobađajuće čimbenike. Somatoliberin potiče sintezu hormona rasta, a somatostatin blokira.
Sam hormon rasta ima svoj učinak na tijelo ne izravno, već posredstvom hormona posredovanja. Nazivaju se inzulinom slični faktori rasta (IGF, somatomedini). Upravo je IGF-1, koji nastaje u jetri, jedan od biljega kod bolesti povezanih s hormonom rasta.
Izlučivanje hormona rasta javlja se uglavnom tijekom spavanja (oko 70%).
Sinteza i lučenje hormona rasta povećava se u sljedećim slučajevima:

  • Psihička vježba
  • Stres
  • Unos proteina
  • Uvođenje aminokiselina (arginin i leucin)
  • Duži post
  • Oštećena apsorpcija hrane

Smanjite lučenje hormona rasta:

  • Povišeni šećer u krvi
  • Povišeni kolesterol u krvi

Kada je povišen hormon rasta
Postoje bolesti koje karakterizira porast razine hormona rasta u krvi. Takve bolesti su akromegalija i gigantizam..
Gigantizam se razvija u djece i adolescenata sve do puberteta, sve dok se epifize kostiju (zone rasta kostiju) ne zatvore. Njihove kosti rastu u duljinu. Patološki visokim ljudima smatraju se muškarci visoki više od 200 cm, a žene više od 190 cm. Kad se kod takvih bolesnika zatvore zone rasta kostiju, kasnije kosti rastu u širinu. U ovom slučaju bolest se naziva akromegalija. To se događa jer uzrok koji je izazvao gigantizam nije uklonjen.
Akromegalija se razvija kod odraslih osoba koje već imaju zatvorene zone rasta. A kostima ne preostaje ništa drugo nego da rastu u širinu. Štoviše, ne rastu samo kosti, već i meka tkiva i organi, metabolizam je poremećen. Takvo povećanje širine karakterizira nesrazmjer, odnosno veličina uvećanih udova, koji je, na primjer, nesrazmjeran u odnosu na ostatak ljudskog tijela.
Akromegalija pogađa oko 50-70 ljudi na 1 milijun stanovništva. Svake godine registriraju se 3-4 nova slučaja na 1 milijun stanovnika zemlje. Muškarci i žene obolijevaju s istom učestalošću..
Na samom početku bolest se obično ne dijagnosticira. To se događa u prosjeku 8-10 godina nakon pojave bolesti, kada se pojave vanjske manifestacije bolesti. Stoga je prosječna dob bolesnika s akromegalijom 40-50 godina.
S povećanom razinom hormona rasta, postoji visoka stopa smrtnosti (2-4 puta više nego u općoj populaciji). Ako se liječenje ne započne na vrijeme, u 50% slučajeva pacijenti ne žive i do 50 godina.


Razlozi za porast hormona rasta
Glavni razlog povećanja razine hormona rasta je adenom hipofize (hormon rasta), koji se javlja u 98% svih slučajeva akromegalije. Štoviše, ¾ svih tumora su makroadenomi koji se protežu dalje od turskog sedla, a ¼ svih tumora mikroadenomi koji u promjeru ne prelaze 10 mm.
U osnovi, to su monoklonski tumori, odnosno oni proizvode samo somatotropni hormon. Ali postoje i miješani adenomi, koji zajedno sa STH mogu sintetizirati i prolaktin, TSH, ACTH, LH, FSH. Najčešći mješoviti tumor je adenom koji sintetizira hormon rasta i prolaktin. Otprilike 2% svih slučajeva povećanog hormona rasta zauzima ektopični tumor, odnosno nije povezan s hipofizom. Tumori koji sintetiziraju višak STH mogu se nalaziti i unutar lubanje (endokranijalne) i izvan lubanje u drugim organima (egzokranijalne).
Prvi uključuju tumor ždrijela i sfenoidni sinus. Potonji uključuju tumore pluća, medijastinuma, gušterače, crijeva, jajnika i testisa. Štoviše, ovi tumori mogu sintetizirati i sam somatotropni hormon i somatoliberin (hormon hipotalamusa koji stimulira sintezu hormona rasta).
Oko 1% svih slučajeva akromegalije javlja se u obiteljskim oblicima i nasljednim bolestima, u kojima je jedan od simptoma akromegalija.
Takve bolesti uključuju:

  • McCune-Albright sindrom
  • Vermeerov sindrom (Maine-1)
  • Izolirana obiteljska akromegalija
  • Carneyev kompleks

Uz to je izolirana djelomična akromegalija kod koje se povećavaju pojedini dijelovi kostura ili organa. Takvu akromegaliju ne uzrokuje višak hormona rasta, već povećana osjetljivost tkiva ovih organa na STH..


Simptomi kod povišenog hormona rasta
Simptomi akromegalije uzrokovani adenomom hipofize mogu se podijeliti u 3 skupine:

  • Simptomi zbog viška hormona rasta.
  • Simptomi zbog rasta adenoma u mozgu.
  • Simptomi zbog smanjenog lučenja drugih hormona.

Simptomi zbog viška hormona rasta
Izgled
Prije svega, izgled pacijenta privlači. Kada se bolest razvije do faze promjene izgleda, tada se dijagnoza akromegalije može postaviti od samog početka. Pacijenti s povećanim lučenjem hormona rasta imaju tako karakterističan izgled..
Dolazi do povećanja crta lica, što se očituje povećanjem grebena obrva, zigomatičnih kostiju, nosa, usana, ušiju, donje čeljusti (pomiče se prema naprijed - prognatizam). Pacijenti su prisiljeni neprestano mijenjati kape, rukavice i cipele na veće veličine, jer se i ti dijelovi tijela povećavaju.
Promjena kože
Koža postaje gusta, zadebljala, s mnogo nabora i bora, osobito na tjemenu. Hiperpigmentacija (zatamnjenje) zabilježena je na mjestima trenja s odjećom i u naborima. Često se bilježe povećana dlakavost, akne, povećana masnoća i znojenje kože zbog povećanja broja znojnih i lojnih žlijezda.
Povećana veličina organa
Promjena veličine organa očituje se povećanjem jezika, slinovnica, pluća, srca, jetre, bubrega, crijeva. U početku dolazi do povećanja mišićne snage i izdržljivosti, ali s vremenom se u mišićima počinju javljati sklerotični procesi koji dovode do atrofije i mišićne slabosti.
Takve sklerotske promjene javljaju se u svim organima, uzrokujući njihovo oštećenje. Učinak na pluća (pneumoskleroza, emfizem) i srce (miokardiopatija) posebno je indikativan..
Proliferacija hrskavičnog tkiva dovodi do deformacije zgloba. U njima se pojavljuju bol i oslabljena pokretljivost. Pacijenti s povišenom razinom hormona rasta vrlo često imaju perzistentnu arterijsku hipertenziju (4-5 puta češće nego u općoj populaciji).
Promjena metabolizma
Promjena metabolizma sastoji se u razvoju inzulinske rezistencije (u 100% bolesnika), dijabetesa melitusa (u 25-30% bolesnika). Također postoji kršenje metabolizma lipida (u 100% slučajeva). Ti pacijenti imaju povišen kolesterol.
Povećanjem STH dolazi do povećanog gubitka kalcija u mokraći, ali istodobno se dobro apsorbira u želucu, pa razina kalcija ostaje normalna. No, kao odgovor na gubitak kalcija u krvi, nakuplja se višak fosfora. Sve ove promjene dovode do stvaranja bubrežnih kamenaca (u 45% slučajeva).
Neurološki poremećaji
Neurološki poremećaji povezani su ne samo s intenzivnim rastom tumora i pritiskom na obližnje tkivo mozga. Promjene postoje i na periferiji. Dolazi do kompresije perifernih živaca proširenim i edematoznim tkivima.
To se očituje sindromima tunela, na primjer, karpalnim sindromom, koji se razvija kada je stisnut srednji živac gornjeg uda. Istodobno se gubi taktilna osjetljivost i osjetljivost na bol, a javlja se i parestezija (osjećaj puzanja po koži).
Sindrom apneje u spavanju
Sindrom apneje (zastoj disanja) tijekom spavanja povezan je s proliferacijom mekih tkiva gornjih dišnih putova i oštećenjem dišnih centara.


Simptomi zbog rasta adenoma hipofize
Uglavnom veliki adenom hipofize (macroadenoma). Lubanja je prilično mali zatvoreni prostor i stoga svaka formacija dovodi do pomicanja i kompresije moždanog tkiva. A takav utjecaj ne prolazi bez traga. Svi simptomi ovise o tome u kojem smjeru tumor raste i koje je područje mozga komprimirano.
Simptomi su sljedeći:

  • Glavobolja. Oni su žilavi.
  • Oštećenje vida. Gubitak vidnih polja, smanjena vidna oštrina.
  • Nestanak osjeta njuha.
  • Napad epilepsije.
  • Nerazumne groznice.
  • Poremećaji spavanja i apetita.
  • Udvostručavanje u očima kao posljedica oštećenja kranijalnih živaca, kao i obješenost gornjeg kapka, gubitak sluha, nepokretnost oka, gubitak osjetljivosti kože lica.

Simptomi zbog smanjenog lučenja drugih hormona
Kada tumor raste, prije svega dolazi do istiskivanja zdravog tkiva hipofize, gdje se također proizvode i drugi hormoni..
Pacijenti vrlo često razvijaju:

  • Sekundarni hipotireoza (15-25%)
  • Sekundarni hipogonadizam (60% žena ima menstrualne nepravilnosti, galaktoreju, neplodnost, 40% muškaraca razvija ginekomastiju, smanjen libido, erektilnu disfunkciju)
  • Dijabetes insipidus

Hormon rasta

Hormon rasta je hormon koji proizvodi hipofiza i jedan je od ključnih regulatora ljudskog rasta i razvoja. Normalna koncentracija hormona rasta u krvi posebno je važna za djecu od rođenja do puberteta, jer u tom razdoblju doprinosi ispravnom rastu kostiju.

Ljudski hormon rasta, hormon rasta.

Engleski sinonimi

GH, Ljudski hormon rasta, HGH, Somatotropin.

Ng / ml (nanogram po mililitru).

Koji se biomaterijal može koristiti za istraživanje?

Kako se pravilno pripremiti za studij?

  • Izbacite masnu hranu iz prehrane 24 sata prije studije.
  • Nemojte jesti 12 sati prije davanja krvi.
  • Potpuno isključiti uzimanje lijekova unutar 24 sata prije studije (u dogovoru s liječnikom).
  • Uklonite fizički i emocionalni stres 24 sata prije studije.
  • Ne pušite 3 sata prije pregleda.

Opći podaci o studiji

Analizom se utvrđuje količina hormona rasta u krvi. Hormon rasta proizvodi hipofiza, žlijezda veličine grožđa koja se nalazi u dnu mozga iza mosta na nosu. Hormon se obično izlučuje u krv u valovima tijekom dana s najvećom koncentracijom, obično noću.

Hormon rasta bitan je za normalan rast i razvoj djece, jer doprinosi rastu kostiju u duljinu od samog rođenja djeteta do kraja puberteta. S nedostatkom stvaranja hormona rasta, dijete raste sporije. Prekomjerna proizvodnja hormona rasta često se opaža kod tumora hipofize (obično benignog). Pretjerana sinteza hormona potiče prekomjerno produljenje kostiju i nastavak rasta čak i nakon puberteta, što može dovesti do gigantizma (rast preko 2 metra). Također, s viškom hormona rasta mogu se primijetiti grube crte lica, opća slabost, usporeni spolni razvoj i glavobolje.

Iako kod odraslih hormon rasta djelomično gubi aktivnost, još uvijek igra ulogu u regulaciji gustoće kostiju, održavanju mišićne mase i metabolizmu masnih kiselina: nedostatak hormona može dovesti do smanjenja gustoće kostiju, smanjenja mišićne mase i promjene razine lipida. Međutim, test za hormon rasta nije uobičajena praksa za ispitivanje pacijenata s niskom gustoćom kostiju, nerazvijenim mišićima i visokim lipidima - nedostatak hormona rasta rijetko je uzrok ovih poremećaja.

Pretjerana proizvodnja hormona rasta kod odraslih može uzrokovati akromegaliju, koju ne karakterizira produljenje kostiju, već njihova prekomjerna debljina. Iako simptomi poput zadebljanja kože, znojenja, umora, glavobolje i bolova u zglobovima nisu ozbiljni na početku bolesti, daljnje povećanje razine hormona može dovesti do povećanja šaka i stopala, sindroma karpalnog kanala (bol u zapešću) i patološkog povećanja unutarnji organi. Zbog povećane razine hormona rasta ponekad se javljaju papilomi na tijelu i polipi u crijevima. Neliječena akromegalija i gigantizam često dovode do komplikacija: dijabetesa tipa 2, povećanog rizika od kardiovaskularnih bolesti, povišenog krvnog tlaka, artritisa i sveukupno skraćenog životnog vijeka.

Da bi se dijagnosticirale abnormalnosti hormona rasta, najčešći je test njegova stimulacija i suzbijanje. Budući da hipofiza tijekom dana hipofizu oslobađa hormon rasta, spontano mjerenje koncentracije hormona obično se ne koristi u kliničkoj praksi..

Čemu služi istraživanje?

Test za hormon rasta se ne preporučuje za opći pregled tijela. U osnovi, provodi se samo kada postoje sumnje na kršenja povezana s njegovom proizvodnjom, a propisuje se nakon provođenja testova na druge hormone ili kao pomoć u proučavanju funkcije hipofize.

Test se provodi radi provjere prekomjerne ili nedovoljne proizvodnje hormona rasta i dobivanja podataka o ozbiljnosti bolesti. Dio je dijagnostičkog pregleda radi utvrđivanja uzroka abnormalne sinteze hormona rasta, a osim toga, može se koristiti za procjenu učinkovitosti liječenja akromegalije ili gigantizma..

Zajedno s analizom na hormon rasta, često se provodi i analiza na faktor sličan inzulinu. Potonji također odražava višak ili nedostatak hormona rasta, ali njegova razina ostaje stabilna tijekom dana, što ga čini pokazateljem prosječnog sadržaja hormona rasta.

Dijagnoza abnormalnosti FH često uključuje test stimulacije i supresije koji se koriste za procjenu funkcije hipofize i promjena u razini hormona rasta..

  • Stimulacijski test pomaže dijagnosticirati nedostatak hormona rasta i hipopituitarizam. Da bi to učinio, pacijent uzima krv iz vene nakon 10-12 sati apstinencije od hrane, zatim se intravenozno ubrizgava otopina inzulina ili arginina pod liječničkim nadzorom. Zatim se u redovitim intervalima prikupljaju uzorci krvi u kojima se otkriva sadržaj hormona rasta kako bi se utvrdilo utječe li inzulin (ili arginin) na hipofizu, stvarajući očekivanu razinu hormona. Uz to, klonidin i glukagon koriste se za poticanje hormona rasta..
  • Test suzbijanja pomaže u dijagnosticiranju viška hormona i, zajedno s ostalim testovima krvi i scintigrafijom, može identificirati i lokalizirati tumore hipofize. Za ovaj se test također uzima krv nakon 10-12 sati apstinencije od hrane. Zatim pacijent uzima standardnu ​​otopinu glukoze oralno, nakon čega se u redovitim intervalima rade testovi krvi u kojima se utvrđuje sadržaj hormona rasta kako bi se provjerilo je li hipofiza dovoljno suzbijena uzetom dozom glukoze.

Ostali testovi poput T4 (tiroksin), štitnjače-stimulirajući hormon, kortizol, folikulo-stimulirajući hormon (FSH), luteinizirajući hormon (LH) i testosteron (kod muškaraca) često se koriste za provjeru funkcioniranja hipofize. Obično se provode prije testa na hormon rasta kako bi bili sigurni da su njihove vrijednosti normalne ili su pod kontrolom uzetih lijekova. Na primjer, hipotireoza u djece mora se izliječiti prije testiranja na nedostatak hormona rasta, inače dobiveni rezultati mogu biti pogrešno niski. Uzorak krvi uzet za test suzbijanja hormona koristi se i za test glukoze kako bi se osiguralo da pacijent koji se pregledava bude dovoljno potisnut uzetom otopinom glukoze.

Budući da vježbanje privremeno podiže razinu hormona rasta, ponekad se nedostatak procijeni nakon intenzivnog vježbanja tijekom određenog vremenskog razdoblja..

Analiza za hormon rasta i faktor rasta sličan inzulinu može se povremeno propisati djeci koja su bila podvrgnuta radioaktivnom liječenju središnjeg živčanog sustava ili zračenju prije transplantacije matičnih stanica. To je prilično često u akutnoj limfoblastičnoj leukemiji gdje zračenje može utjecati na hipotalamus i hipofizu i tako utjecati na rast.

Kad je studij zakazan?

Test za stimulaciju hormona rasta provodi se ako dijete ima sljedeće simptome nedostatka hormona rasta:

  • usporen rast u ranom djetinjstvu - dok je dijete puno niže od svojih vršnjaka;
  • dijagnostika štitnjače (na primjer, određivanje slobodnog T4) ukazuje na odsutnost hipotireoze (budući da nedovoljna funkcija štitnjače također može usporiti rast);
  • fluoroskopija ukazuje na kašnjenje u rastu kostiju;
  • postoji sumnja da je hipofiza smanjila aktivnost.

Stimulacijski test kod odraslih pacijenata može biti potreban za simptome nedostatka hormona rasta ili hipopituitarizma: smanjena gustoća kostiju, umor, poremećen metabolizam lipida, smanjena otpornost na vježbanje. Obično se prvo rade testovi na druge hormone kako bi se utvrdilo uzrokuju li druge bolesti ove simptome. Nedostatak proizvodnje hormona rasta prilično je rijetka pojava i kod djece i kod odraslih. Nedostatak hormona u odraslih može se pojaviti zbog genetske predispozicije za hipotalamičku ili hipofiznu bolest.

Test suzbijanja hormona rasta provodi se ako dijete ima znakove gigantizma ili odrasla osoba ima znakove akromegalije. Takva analiza može biti potrebna i u slučaju sumnje na tumor hipofize, ponekad se test provodi zajedno s analizom na faktor sličan inzulinu - 1 i testovima na druge hormone radi praćenja učinkovitosti liječenja bolesti.

Testovi za hormon rasta i faktor sličan inzulinu mogu se provoditi redovito u redovitim intervalima tijekom mnogih godina kako bi se nadziralo moguće ponavljanje abnormalnosti hormona rasta.

Što znače rezultati?

Kat

Referentne vrijednosti

Rezultate testova na hormon rasta potrebno je protumačiti s velikom pažnjom. Razina lučenja hormona u hipofizi neprestano varira (to se na dijagramu može odražavati kao valovita crta), pa je za dobivanje objektivnih pokazatelja potrebno nekoliko puta izmjeriti i kao rezultat uzeti prosječni rezultat. Važno je ne pogriješiti pogrešnim dnevnim oscilacijama norme razine hormona za anomaliju.

Razina hormona rasta povišena je u jutarnjim satima i nakon vježbanja. Potrebno je usporediti pokazatelje hormona rasta s podacima analize za faktor sličan inzulinu i s odgovorom tijela na stimulaciju i suzbijanje hormona rasta.

Test stimulacije hormona rasta

Ako se razina hormona rasta ne poveća testom za njegovu stimulaciju (njegov sadržaj ostaje niži nego što bi trebao biti), a istodobno se uoče simptomi smanjenog sadržaja hormona rasta i inzulinu sličnog faktora, tada je vjerojatno da se nedostatak hormona rasta može izliječiti. U slučaju smanjenja razine hormona koji stimulira štitnjaču, prije svega, potrebno je utvrditi je li insuficijencija štitnjače uzrok simptoma sličnih nedostatku hormona rasta. Uz to je moguć hipopituitarizam ili općenito smanjenje funkcionalne aktivnosti hipofize. Analiza nedostatka hormona rasta obično se provodi tek nakon ispitivanja funkcije štitnjače. Pri dijagnosticiranju hipopituitarizma, prije provođenja analize na hormon rasta, potrebno je propisati liječenje hipopituitarizma i izmjeriti brzinu rasta.

Ako se razina hormona rasta pacijenta ne poveća nakon intenzivnog tjelesnog napora, to može ukazivati ​​na njegov nedostatak. U tom su slučaju potrebne dodatne analize..

Test suzbijanja hormona rasta

Ako se tijekom testa za suzbijanje hormona rasta njegova razina lagano smanji (tj. Sadržaj hormona ostaje veći nego što bi trebao biti) i istodobno se primijete simptomi gigantizma ili akromegalije, kao i povećani sadržaj inzulinu sličnog faktora, vjerojatno je da se hormon rasta sintetizira u višku... Pečati pronađeni fluoroskopskom analizom, računalnom tomografijom ili magnetskom rezonancijom ponekad ukazuju na tumor hipofize (obično benigni). Kada se nadgleda nakon oporavka tumora, povišene razine hormona rasta mogu ukazivati ​​na relaps bolesti..

Tumori hipofize najčešći su uzrok prekomjerne proizvodnje hormona rasta, iako ponekad uzrokuju nedostatak hormona. Oni mogu utjecati ne samo na proizvodnju hormona rasta, već i na proizvodnju drugih hormona hipofize, poput adrenokortikotropnog hormona (Cushingov sindrom) ili prolaktina (galaktoreja). Razvojem tumora relativno velike veličine sposoban je suzbiti proizvodnju hormona u hipofizi i oštetiti okolna tkiva.

Rezultati testa za hormon rasta ovise o nekoliko čimbenika. Prvo su to lijekovi koji povećavaju (amfetamini, arginin, dopamin, estrogeni, glukagon, histamin, inzulin, levodopa, metildopa i nikotinska kiselina) i snižavaju (kortikoidi i fenotiazini) razinu hormona rasta. Drugo, pregled radioaktivnim tvarima manje od tjedan dana prije pregleda.

Jednom kada se utvrde uzroci abnormalne razine hormona rasta, oni se obično mogu ispraviti. Za liječenje nedostatka hormona rasta u djece koristi se sintetski hormon rasta (rijetko se koristi kod odraslih). Ako su tumori hipofize uzrok prekomjerne proizvodnje hormona rasta, tada se može koristiti kombinacija kirurških, medicinskih metoda i radio izloženosti..

Da bi liječenje bilo uspješno, važno je što prije utvrditi abnormalnosti hormona rasta. Povećanje veličine kostiju zbog gigantizma i akromegalije je trajno. Ako se ne liječi, nedostatak hormona rasta može dovesti do niskog rasta kod djece..

Uz to, mogu postojati dugoročne komplikacije povezane s oštećenjem proizvodnje hormona rasta. Primjerice, akromegalija ponekad uzrokuje polipe u debelom crijevu (što povećava rizik od raka crijeva), dijabetes, visoki krvni tlak i poremećaje vida. Ako tumor hipofize kontinuirano uništava svoje stanice, može biti potrebna višestruka hormonska terapija. Povećani rast kostiju prijeti slabljenjem njihove snage, stegnutim živcima (sindrom karpalnog tunela) i artritisom.

U međuvremenu, treba imati na umu da u većini slučajeva nizak rast nije povezan s nedostatkom hormona rasta. To može biti posljedica nasljedstva, raznih bolesti i vanjskih čimbenika, kao i raznih genetskih abnormalnosti..

Povremeno se simptomi nedostatka hormona rasta mogu primijetiti i na njegovoj normalnoj ili čak povišenoj razini, to je zbog nasljedne rezistencije (rezistencije) na hormon rasta. U tom se slučaju njegova razina povećava, dok se razina inzulinu sličnog faktora, naprotiv, smanjuje..

  • Faktor rasta sličan inzulinu
  • Test tolerancije na glukozu (produženi)
  • Adrenokortikotropni hormon (ACTH)
  • Štitnjača stimulirajući hormon (TSH)
  • Glukoza u plazmi
  • Prolaktin

Tko naručuje studiju?

Endokrinolog, pedijatar, terapeut, onkolog, kirurg.

Nedostatak hormona rasta hipofize u odraslih, smanjen hormon rasta

Što je STG

Hormon rasta (somatropin) proizvodi se u prednjoj hipofizi. Zauzvrat, njegovu proizvodnju regulira hipotalamus. U ovom dijelu mozga nastaju 2 tvari:

  • somatoliberin (povećava proizvodnju STH);
  • somatostatin (smanjuje proizvodnju hormona rasta).

Najveća proizvodnja hormona događa se kada osoba spava. Možda je to povezano s idejom da dijete raste tijekom spavanja..

Obično se količina hormona rasta smanjuje navečer, a ujutro naglo raste..

U tijelu se somatropin raspada u roku od 1 sata. Djeluje na tkiva putem somatomedina sličnih inzulinu, koji nastaju u jetri. Oni su posrednici između STH i tjelesnih sustava. Stoga je u slučaju kršenja proizvodnje hormona rasta propisana dodatna studija za faktor rasta sličan inzulinu.

U tijelu somatropin obavlja sljedeće funkcije:

  1. Potiče metabolizam bjelančevina i masti.
  2. Pospješuje rast kostiju.
  3. Održava normalnu razinu glukoze.
  4. Potiče stvaranje DNA.
  5. Povećava proizvodnju mlijeka tijekom laktacije.
  6. Sudjeluje u stvaranju glikogena u jetri.

U beba u prva 3 mjeseca života formira se optimalna razina proizvodnje hormona. U djeteta je njegov sadržaj veći nego u odraslih, STH je neophodan za rastuće tijelo.

Posebno visoka razina somatropina primjećuje se u djece tijekom puberteta..

Tada proizvodnja STH počinje postupno opadati i doseže minimum do 60. godine.

Dekodiranje rezultata

Razlozi za povećanje

  • tumor hipofize (često benigni) koji luči hormon rasta
  • gigantizam
    (hipofizni gigantizam) - razvija se u djece, prije zatvaranja zona rasta u kostima, osim velikog rasta, postoje i simptomi akromegalije
  • akromegalija
    - u odraslih, kada rast tijela u dužinu više nije moguć; povećavaju se uši, usne, nos, kosti lubanje, pojavljuju se razmaci između zuba, promjene ugriza, povećavaju se ruke i noge, mijenja se izgled; u 20-40% slučajeva, povećano oslobađanje i prolaktin; tumor se može nalaziti i u hipofizi i u drugim organima (rijetko)
  • Laronov nanizam - nedostatak u receptorima za hormon rasta, IGF-1 - smanjen
  • ektopična sekrecija STH u tumorima želuca, pluća
  • post i anoreksija, ekstremne dijete
  • kronično zatajenje bubrega
  • dekompenzacija insipidusa dijabetesa

Razlozi za pad

  • kongenitalno kršenje sinteze ili lučenja STH (hipofizni nanizam) -
    1 slučaj na 10 tisuća, dijete se rodi s normalnim rastom, ali postupno počinje zaostajati za vršnjacima, liječenje umjetnim hormonom rasta normalizira rast i razvoj
  • hipopituitarizam
    ili
    izolirani nedostatak STH
    - za tumore hipofize (kraniofaringeom, germinom, gliom), često zajedno s nedostatkom TSH
  • oštećenje hipofize tijekom porođaja
    - tijekom porođaja s hlačama s prezentacijom, pincetom, krvarenjem ili hipoksijom
  • Sheehanov sindrom
    - ishemija i nekroza hipofize u porodnice s razvojem nedostatka jednog ili više hormona hipofize
  • nakon ozljede ili krvarenja u hipofizi ili hipotalamusu
  • nakon meningitisa ili encefalitisa - upala membrana ili izravno moždanog tkiva
  • nakon ozračivanja mozga
  • Prader-Willi sindrom - kongenitalni poremećaj u djece s nedovoljnom funkcijom hipotalamusa
  • akutna limfocitna leukemija
  • kronični atrofični gastritis
  • Hallermann-Streifov sindrom - prirođena patologija lubanje i lica, razvojni poremećaji očiju, zuba, atrofija vlasišta, suženje dišnih putova

Stope proizvodnje hormona

Standardi za koncentraciju STH u krvi ovise o dobi i spolu osobe. Sadržaj hormona obično se mjeri u μg / L. U medicini se prihvaćaju sljedeće referentne vrijednosti za krvni test za STH:

  1. Novorođenčad: 5 do 53 mcg / L.
  2. Djeca mlađa od 1 godine: 2 do 10 mcg / L.
  3. Djeca i adolescenti mlađi od 18 godina: 1 - 20 mcg / l.
  4. Žene od 18 do 60 godina: 0 - 18 μg / L, muškarci od 18 do 60 godina: 0 - 4 μg / L.
  5. Žene starije od 60 godina: 1 - 16 μg / L, muškarci starije od 60 godina: 1 - 9 μg / L.

Iz ovih pokazatelja može se zaključiti da su stope proizvodnje STH kod žena nešto veće nego kod muškaraca..

Da bi se utvrdila količina somatropina, uzima se krvna slika iz vene. Ova studija propisana je za sljedeće patologije:

  • pretjerano nizak ili visok rast u djece i odraslih;
  • neplodnost (obično zajedno s analizom gonadotropnih i spolnih hormona);
  • osteoporoza;
  • slabost mišića;
  • pojačano znojenje;
  • pretilost;
  • pad šećera u krvi;
  • sumnja na akromegaliju;
  • porfirija.

Krvni test za hormon rasta uzima se ujutro natašte. Uoči studije trebali biste prestati piti alkohol i pušiti, a RTG se ne smije raditi tjedan dana prije dijagnoze. Obično uzimaju analizu ne samo za somatropin, već i za druge hormone hipofize.

Simptomi povišenog STH

  • povećanje kostiju lica, posebno donje čeljusti i obrva
  • povećanje ruku i stopala (rukavice, cipele postaju malene)
  • pretjerano znojenje, umor, glavobolja
  • bolovi u zglobovima, glavobolja
  • povećanje unutarnjih organa (na temelju rezultata ultrazvuka)
  • oslabljen miris i vid
  • smanjeni seksualni nagon i erekcija (kod muškaraca)
  • poremećena tolerancija glukoze i dijabetes melitus
  • visoki krvni tlak
  • djeca su vrlo visoka

Razlozi za povećanje i smanjenje hormona

Ako se somatropin poveća kod djevojčica, to dovodi do ubrzanog rasta. Dijete postaje previsoko, njegova visina može doseći 2 m. Ovo je opasna bolest koja dovodi do povećane krhkosti koštanog tkiva i rane smrtnosti.

Ako je STH povišen u djevojke ili žene, može se razviti akromegalija. U odrasloj dobi sve su zone rasta već zatvorene, osoba ne može odrasti. Počinju rasti ekstremiteti, brada, meka tkiva. To ne samo da narušava izgled osobe, već dovodi do ozbiljnih zdravstvenih problema: ateroskleroza, hipertenzija, urolitijaza. Ova patologija zahtijeva hitno liječenje, jer akromegalija značajno skraćuje život. Bez liječenja, pacijenti rijetko žive do 50. godine.

Razina hormona rasta može se povećati kod drugih bolesti:

  • tumori hipofize;
  • tumori u drugim organima koji proizvode somatropin ili somatoliberin;
  • patologija receptora osjetljivih na hormon rasta;
  • kronično zatajenje bubrega;
  • alkoholizam.

Ponekad hormon može biti povišen iz slučajnih razloga. Mogu se razlikovati sljedeći čimbenici koji povećavaju stvaranje hormona rasta:

  • jesti hranu bogatu proteinima;
  • produljeni post (više od 15 - 16 sati);
  • pretjerana tjelesna aktivnost;
  • stres;
  • uporaba lijekova s ​​aminokiselinama, hormonalnim kontraceptivima, antivirusnim lijekovima, inzulinom.

Ako se u djetinjstvu snizi hormon rasta, primjećuje se hipofizni patuljak (nanizam). Dijete raste vrlo sporo, lik postaje neproporcionalan, dolazi do kašnjenja u spolnom razvoju. Bez liječenja, rast može ostati mali za život..

U odraslih nedostatak hormona rasta dovodi do pretilosti, jer je ovaj hormon uključen u metabolizam.

Što utječe na rezultat?

  • povećati
    - post, alkoholizam, pušenje, mala količina proteina u hrani, nakon pregrijavanja (sauna, kupka), stresa i tjelesne aktivnosti, gubitka kilograma, kasne folikularne faze menstrualnog ciklusa, dojenja, čaja od kantariona, kratkotrajna primjena glukokortikoidnih hormona, nakon primjene hormona rast, ACTH, vazopresin, glukagon, testosteron, arginin, piridostigmin, estrogenski pripravci, nakon primjene inzulina, alfa-2 adrenomimetici (klonidin, norepinefrin), beta-blokatori (propranolol), levodopa, bromokriptin, GABA-agonisti, davanje kalija
  • smanjiti -
    nakon buđenja, trudnoća, menopauza, pretilost, nakon obroka (povećana glukoza u krvi), hipotermija, dugotrajno liječenje glukokortikoidnim hormonima (reumatoidni artritis, sistemski eritemski lupus, idiopatska trombocitopenična purpura sa smanjenjem broja trombocita), somatostatin i njegovi analozi (lanreotid ), progesteron, antagonisti alfa-2 (fenolamin, johimbin), agonisti beta-adrenergičkih receptora (izoproterenol), antagonisti serotonina (metilsergin), dopamin (fenotiazini)

Liječenje poremećaja proizvodnje STH

Liječenje poremećaja proizvodnje somatropina provodi se uz pomoć hormonalnih lijekova. S akromegalijom u odraslih i gigantizmom u djece, propisuje se lijek Somatostatin koji smanjuje proizvodnju hormona. Ako je dijete zaostalo u razvoju, tada mu se prepisuju lijekovi koji povećavaju razinu STH. Ovo su injekcije Somatropina. Ista je terapija indicirana za odrasle s pretilošću povezanom sa smanjenjem hormona rasta.

Ako se razina hormona smanji ili poveća zbog tumora hipofize, tada se izvodi kirurško liječenje. Trenutno se takve operacije izvode niskotraumatičnom metodom, bez pribjegavanja kraniotomiji. Tumor se uklanja kroz nosni prolaz.

Ako operacija nije moguća, tada je hipofiza ozračena, to usporava rast benigne tvorbe.

Smanjenje ili povećanje hormona rasta ukazuje na ozbiljne probleme s hipotalamsko-hipofiznom regijom. U djetinjstvu to može utjecati na izgled i zdravlje djeteta. U slučaju odstupanja od norme u analizi STH, potrebno je hitno konzultirati endokrinologa. Suvremeni lijekovi pomoći će u uklanjanju hormonalnih poremećaja.

Značajke analize

Uzimanje krvi za analizu provodi se ujutro u 8-10 sati, u srcu, u stanju relativnog odmora.

Da bi se dijagnosticirao nedostatak ili višak STH, provode se funkcionalni testovi. S smanjenom funkcijom hipofize

upotrijebite inzulinski test koji snižavanjem razine glukoze u krvi povećava izlučivanje hormona rasta. Kada
povećana funkcija hipofize
-
test glukoze
ili
dopamin
- ove tvari normalno smanjuju oslobađanje STH.

Bazalna razina STH je niska i u zdrave djece i s nedostatkom STH, stoga se nedostatak hormona rasta mora dijagnosticirati nedovoljnim povećanjem STH nakon stimulacije. Testovi neće uvijek naći nedostatak!

Djeca s povećanom tjelesnom težinom vjerojatnije imaju lažno smanjeni STH..

Hormon rasta somatotropin

Hormon rasta (STH) proizvodi se u ljudskoj hipofizi. O njemu ovisi rast i razvoj djece. STH se oslobađa u impulsima. Uz to, razina njegove krvi ovisi o dobi osobe. Tako, na primjer, maksimalna vrijednost pada na dob od jedne do tri godine, ali do 20. godine koncentracija naglo opada.

Najviša razina ovog hormona nalazi se u tijelu noću. proizvodi se u ovo određeno doba dana. Uz to, raste tjelesnim naporom i postom, ali odmah nakon jela koncentracija mu pada..

Funkcije

Kao i svaka druga tvar koja se proizvodi u tijelu, i hormon rasta ima određene funkcije. Na primjer:

  • Ovaj hormon kontrolira količinu kolesterola u tijelu. Uz njegov nedostatak, mogu se javiti ateroskleroza, stanja moždanog udara ili druge bolesti kardiovaskularnog sustava.
  • STH je uključen u proizvodnju kolagena koji je neophodan za normalno stanje kože. Ako postoji nedostatak ove tvari, tada koža počinje brže gubiti elastičnost i brže stareti..
  • Hormon rasta za mršavljenje igra važnu ulogu. Činjenica je da tijekom noćnog sna sudjeluje u razgradnji lipida. Ako se smanji hormon rasta, ta osoba postaje preteška.
  • U djece STH utječe na produljenje kostiju, a time i na rast cijelog tijela. Ali kod žena i muškaraca on je odgovoran za snagu koštanog tkiva..
  • Uz to, ova tvar pomaže tkivima i mišićima da budu jači i jači..
  • Uz to, s normalnom razinom ovog hormona, osoba se osjeća energičnije i veselije..

To su glavne funkcije koje hormon rasta obavlja u tijelu..

Norma

U različitim dobima razlikuje se i normalna vrijednost hormona rasta. Ono što se smatra normom?

  • u novorođenčadi, razina hormona prvog dana je u rasponu od 5 do 53 μg / l;
  • ako je djetetova dob do jednog tjedna, tada udio hormona ne smije biti niži od 5 mg / l i iznad 27 mg / l;
  • u djece mlađe od godinu dana stopa rasta hormona u rasponu je od 2 do 10 μg / l;
  • za muškarce srednjih godina norma je vrijednosti od 0 do 4 μg / l;
  • što se tiče žena iste dobi, njihova se razina STH značajno razlikuje od norme za muškarce i trebala bi biti u rasponu od 0 do 18 μg / l;
  • kod muškaraca starijih od 60 godina smatra se normalnim ako razina hormona ne prelazi 9 μg / l i nije niža od 1 μg / l;
  • u žena starijih od 60 godina sadržaj STH ne smije prelaziti 16 μg / l i biti najmanje 1 μg / l.

Kako odrediti razinu hormona?

Da biste odredili količinu hormona rasta u tijelu, treba imati na umu da se proizvodi impulsima. Stoga morate znati kako uzeti ovu analizu kako biste dobili pouzdani rezultat..

U pravilu, liječnik propisuje takvu analizu ako postoji određena potvrda da se razina razlikuje od norme..

Kako bi provjerili rad hipofize, stručnjaci koriste studije za druge hormone, a analiza STH po potrebi se dodatno radi..

Ako liječnik unatoč tome prepiše takav pregled, trebali biste upamtiti nekoliko pravila:

  • Rendgen se ne može napraviti 7 dana prije testa. U suprotnom, podaci će biti netočni;
  • dan prije studije morate koristiti strogu prehranu i ni u kojem slučaju ne jesti masnu hranu;
  • 12 sati prije analize ne biste trebali jesti nikakvu hranu;
  • potrebno je prestati pušiti najmanje tri sata prije uzimanja krvi;
  • analiza se radi ujutro natašte, u to vrijeme osoba ima najnižu razinu STH.

Poštivanje ovih jednostavnih pravila pomoći će vam da dobijete pouzdane rezultate..

Ako je STH povišen

Ne događa se uvijek da se razina hormona rasta podudara s normom. Ponekad se dogodi i da je STH povišen u ljudskom tijelu. Najčešće je to zbog prisutnosti tumora u hipofizi, što povećava proizvodnju različitih hormona. Kao rezultat, mogu nastati sljedeće posljedice:

  • Djeca mogu razviti bolest poput gigantizma. To se događa jer se povećava količina hormona rasta, kosti počinju brže rasti. Kao rezultat toga, visina se uvelike povećava..
  • U odraslih, zbog činjenice da je kostur već narastao u duljinu, kosti se povećavaju u širinu. U takvih ljudi ruke i noge postaju veće, uši i nos mogu se povećati. Ova bolest naziva se akromegalija. Uz to, osoba s ovom bolešću ima metabolički poremećaj, a mogu se javiti i bolesti srca i krvnih žila..

Ako je razina hormona povećana dulje vrijeme, to može ukazivati ​​na prisutnost zatajenja bubrega, nekompenziranog dijabetesa melitusa, tumorskih novotvorina. Valja napomenuti da se kod ljubitelja alkoholnih pića STH također često povećava.

Ako se STH spusti

Postoji i loša strana kada se tijekom testova otkrije nedostatak hormona rasta u tijelu. Kao rezultat, opaža se polagani rast, opći i spolni razvoj djeteta mogu biti poremećeni..

Ako se to ne otkrije u djetinjstvu, tada u odrasloj državi osoba može imati visinu ne veću od 140 cm. U djece postoje poremećaji u radu štitnjače, hormonalni poremećaji.

U odraslih se također primjećuju metabolički poremećaji, pretilost i problemi s pamćenjem. Uz to se povećava razina somastatina.

Najčešće se nedostatak hormona rasta javlja kao rezultat bolesti endokrinog sustava..

Somatropin

Ako analiza pokaže vrijednost ispod normalne, tada će svaku osobu zanimati kako povećati hormon rasta.

Trenutno stručnjaci preporučuju lijek kao što je Somatropin. Ovaj lijek pomaže povećati sadržaj hormona rasta u tijelu. Oblik doziranja ovog sredstva je bijeli prah u staklenoj posudi. Uz to dolazi i ampula vode za injekcije. Morate pripremiti i primijeniti lijek kako je napisano u uputama za uporabu..

Somatropin se također proizvodi u tabletama. Isprva se koristio za liječenje bolesti u bolnicama, no s obzirom na činjenicu da se mišićna masa brzo povećava kad se uzima, često je koriste i sportaši. Kao rezultat toga, počelo se pojavljivati ​​sve više i više lažnih Somatropina. Stoga je trenutno najbolje koristiti lijek u prahu.

Lijek Somatropin pozitivno utječe na rast čovjeka. Dolazi do povećanja mišićne mase, masni sloj, naprotiv, postaje manji. Istodobno, metabolizam u tijelu dolazi u normalno stanje..

Često se takav lijek može propisati ljudima koji su vrlo zabrinuti pitanjem starenja. Činjenica je da će zahvaljujući ovom lijeku razina hormona rasta u tijelu odgovarati razini mladih. To objašnjava anti-age učinak lijeka. I premda se u medicini smatra ne baš korisnim, ali mnogi u europskim zemljama to prakticiraju.

Također se može propisati ako je potrebno vratiti mišićnu masu koja je znatno smanjena kao rezultat bilo kakvog ozbiljnog zdravstvenog stanja..

Indikacije za uporabu

Stručnjaci propisuju takav lijek ako dijete doživi zastoj u rastu kao rezultat nedostatka hormona rasta ili ako postoje problemi s rastom zbog zatajenja bubrega u adolescenata.

Odraslima se propisuje s stečenim ili urođenim nedostatkom ovog hormona..

Kontraindikacije

Somatropin također ima određene kontraindikacije za koje se ovaj lijek ne može uzimati. To uključuje:

  • onkološke bolesti;
  • trudnoća;
  • razdoblje hranjenja;
  • preosjetljivost na lijek;
  • intrakranijalna ozljeda.

Nuspojave

Osim toga, ovaj lijek ima niz nuspojava koje se mogu pročitati u uputama za uporabu. Na primjer:

  • tlak se može povećati;
  • glavobolja;
  • mučnina;
  • poremećaj rada štitnjače;
  • oteklina;
  • bolovi na mjestu injekcije.

Stoga, prije nego što počnete koristiti lijek, morate pažljivo pročitati upute..

Tijek liječenja Somatropinom određuje liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Može trajati 3 mjeseca, a može trajati i 2 godine. Prije upotrebe nužno je provjeriti datum isteka naveden na pakiranju lijeka, jer nakon njegovog završetka neće biti koristi. Somatropin se može čuvati dvije godine.

Bilo koji hormon koji se proizvodi u ljudskom tijelu vrlo je važan. Hormon rasta utječe na ljudski rast i razvoj. Stoga njegovo odstupanje od norme može dovesti do negativnih posljedica..

Ako osoba otkrije bilo kakve znakove da se STH nije promijenio nabolje, svakako biste se trebali posavjetovati s liječnikom. A ako su testovi pokazali ne baš dobar rezultat, onda također ne biste trebali paničariti..

Bolje je poslušati stručnjaka i slijediti sve njegove recepte, ne odustati i ni u kojem slučaju ne liječiti se.

Uloga STH u tijelu

Hormon rasta važan je za optimalan tijek mnogih procesa:

  • regulira proizvodnju glukoze u jetri,
  • potiče proizvodnju kolagena, održava dobro stanje i optimalni turgor kože, usporava starenje epiderme,
  • održava snagu, elastičnost mišićnog tkiva,
  • utječe na koncentraciju kolesterola u tijelu, sprječava razvoj ateroskleroze, moždanog udara, drugih patologija krvnih žila i srčanog mišića,
  • potiče sintezu IGF ne samo u jetri, već i u stanicama drugih organa,
  • u djetinjstvu utječe na optimalan razvoj i produljenje kostiju, osigurava stvaranje i linearni rast kostura,
  • u odraslih muškaraca i žena hormon rasta održava gustoću kostiju, smanjuje rizik od osteoporoze,
  • tijekom noćnog sna, STH sudjeluje u razgradnji lipida, sprečava nakupljanje suvišnih kilograma,
  • održava stabilno psihoemocionalno stanje,
  • aktivira apsorpciju kalcija koštanim strukturama.

Upoznajte simptome Pagetove bolesti dojke, kao i liječenje zloćudnog procesa.
Upute za upotrebu tableta Diabeton MB 60 mg za liječenje dijabetesa melitusa tipa 2 opisane su na ovoj stranici.

Povećani hormon rasta - znak akromegalije i gigantizma

Svi su čuli za hormon rasta koji se stvara u hipofizi mozga, ali malo ljudi zna da je njegovo znanstveno ime "somatotropno" i da ima niz drugih funkcija. Preporučljivo je provjeriti njegov pokazatelj u preventivne svrhe ili u slučaju očitih kršenja nekih procesa vitalne aktivnosti tijela.

Hormon rasta može se povećati ili smanjiti, uzrokujući razne abnormalnosti. Stoga je izuzetno važno znati njegove normalne pokazatelje i razloge povećanja (smanjenja).

Hormon rasta - opis i značenje

Hormon rasta vrlo je važan hormon koji regulira ljudski rast i razvoj.

Hormon rasta (STH) proteinski je spoj sintetiziran u prednjoj hipofizi. Tvar tvore somatotrofi - stanice koje su 35-45% osnova hipofize. STH je kratkotrajni hormon s poluvijekom od 20-30 minuta.

Ljudska krv sadrži dva oblika tvari: veliki-STH i mali-STH. Potonji je biološki aktivniji, uslijed čega je glavni sudionik mnogih procesa u tijelu. Hipotalamus je kontrolor proizvodnje hormona rasta, usredotočujući se na oslobađajuće čimbenike.

STH kontrolira sve procese ljudskog rasta i razvoja do duboke starosti. No, ovisno o dobi, njegova se koncentracija mijenja, pa je u razdoblju od 1 godine do 3 godine razina u krvi maksimalna, do 20 stabilno visoka, a nakon dvadesete godine naglo pada. Većina hormona sintetizira se noću, tijekom spavanja. Razina raste

STH uz stalni fizički napor i post, pada, na primjer, nakon jela.

Hormon rasta, kao i drugi, ima nekoliko funkcija, a glavne su:

  • kontrola kolesterola
  • sudjelovanje u sintezi kolagena - hormona koji je važan za normalno stanje ljudske kože
  • kontrola razgradnje masti u tijelu, zbog čega kršenja u procesu proizvodnje GH uzrokuju višak kilograma
  • glavna je funkcija odgovorna za rast kostiju i njihovu snagu
  • jača strukturu mišićnog tkiva, tetiva, ligamenata
  • utječe na opće fizičko stanje

Takva aktivna aktivnost STH u tijelu čini ga vrlo važnim hormonom, čije kršenje razine može uzrokovati odstupanja u razvoju, rastu djece i odraslih.

Dijagnostika i norma

Da bi rezultati analize hormona rasta bili pouzdani, potrebno je pripremiti se za analizu

Ako sumnjate na odstupanje od normalne koncentracije STH u krvi, liječnik prvo prepisuje neke testove za neke druge hormone. Ako su potvrdili potencijalni problem, treba poduzeti događaj za provjeru razine hormona rasta.

Slična analiza uključuje vađenje krvi. Kao i za bilo koji drugi, i za njega se morate pravilno pripremiti:

  • nemojte jesti hranu 12 sati prije zahvata, uzima se uzorak krvi natašte
  • iz prehrane dnevno isključite masnu hranu i aktivne sportove
  • tijekom stresa također nije uputno uzimati analizu
  • 2-3 sata prije uzimanja uzorka krvi, ne smijete pušiti, dan - piti alkohol
  • 7-10 dana prije događaja, nemojte raditi rendgenske snimke
  • 30 minuta prije analize važno je mirno sjesti ili leći

Određivanje somatotropnog hormona događa se stimulacijom, to jest:

  • Na prazan želudac uzima se uzorak krvi u trenutku kada je razina STH najniža.
  • Nakon nekog vremena u krv se uvodi stimulans za proizvodnju hormona rasta (arginin, inzulin).
  • Zatim se ponovno uzima nekoliko uzoraka krvi u redovitim intervalima..

Nakon takvih manipulacija utvrđuje se promjena koncentracije STH u dinamici i, sukladno tome, ovaj je pokazatelj normalan ili ne. Razina somatotropnog hormona određuje se u referentnim pokazateljima (mU / l). Njegova stopa ovisi o dobi i spolu pacijenta..

Za muškarce su normalni pokazatelji koncentracije STH u krvi:

  • dječaci mlađi od 3 godine: 1,3-9,1
  • dječaci od 3 do 9 godina: 0,4-14,0
  • dječaci od 9 do 12 godina: 0,4-29,1
  • dječaci od 13 do 17 godina: 0,6-30,4
  • dječaci i muškarci od 17 godina: 0,2-13

Za žene su normalne razine STH u krvi:

  • djevojčice mlađe od 3 godine: 1,1-6,2
  • djevojčice od 3 do 9 godina: 0,4-8,3
  • djevojčice od 9 do 12 godina: 0,3-23,1
  • djevojčice od 13 do 17 godina: 0,2-29,6
  • djevojke i žene od 17 godina: 0,2-13

Kao što vidite, žene imaju nešto nižu stopu od muškaraca. Najopasnija odstupanja u djetinjstvu, jer mogu izazvati neke patologije u razvoju ljudskog tijela.

Razlozi za povećanje hormona

Akromegalija je endokrina patologija kod koje su funkcije prednjeg dijela hipofize poremećene i razina STH raste

Sva odstupanja u razini STH u krvi nisu neutemeljena. razlog povećanja hormona rasta je prisutnost tumora (adenoma) u hipofizi, što uzrokuje dvije bolesti:

  • Gigantizam je bolest koja se očituje u djece i adolescenata prije puberteta. Bolest karakterizira pretjerani rast kostiju u duljini, uslijed čega rast djeteta znatno premašuje pokazatelje njegovih vršnjaka.
  • Akromegalija se očituje u odraslih nakon zatvaranja svih aktivnih zona rasta. Karakterizira ga rast kostiju u širinu. Bolest je prilično rijetka, pogađa 50 ljudi na 1.000.000 stanovnika.

Treba napomenuti da se gigantizam, ako ne poduzmete mjere za liječenje, s godinama pretvara u akromegaliju. Dugotrajni tijek ovih bolesti vrlo loše utječe na zdravlje, pa je prosječna dob ljudi koji pate od njih 40-50 godina.

Glavne bolesti povećanja STH uključuju:

  • Sindromi McCune-Albright i Vermeer.
  • Izolirana obiteljska akromegalija.
  • Carneyev kompleks.

Gigantizam i akromegalija čine oko 98% svih slučajeva povećanja hormona rasta u ljudskoj krvi. Uz to, porast razine prema gore može biti potaknut nizom drugih čimbenika:

  • tjelesna aktivnost
  • stresne situacije
  • pretjerana konzumacija proteinske hrane
  • umjetno unošenje aminokiselina u tijelo
  • dugo posteći
  • poremećaji u procesu apsorpcije hranjivih tvari

Međutim, gore navedeni čimbenici izazivaju samo privremeni porast izlučivanja STH, stoga je za dobivanje pouzdanih rezultata ispitivanja važno isključiti njihov učinak na vaše tijelo tjedan dana prije davanja krvi..

Znakovi

Gigantizam - bolest kod koje se povećava razina hormona rasta, što dovodi do prekomjernog proporcionalnog rasta udova i trupa

Pojačano lučenje hormona rasta u početnim fazama možda se neće osjetiti, ali s vremenom se pojavljuju brojni znakovi koji omogućuju dijagnozu anomalije od samog početka:

  • Izgled. Povećanjem STH u odraslih, debljina kosti se mijenja, što za sobom povlači povećanje značajki lica (pomicanje donje čeljusti prema naprijed, povećanje jagodičnih kostiju, nosa, usana, ušiju itd.) I povećanje ostalih dijelova tijela. Anomalija je izražena i uzrokuje ozbiljnu nelagodu pacijentu, prisiljavajući ga da se neprestano presvlači. U djece povišenu razinu hormona karakterizira produljenje kostiju, jasno razlikujući dijete po izgledu od vršnjaka - može biti više od dva metra, predugi prsti i više.
  • Promjene na koži. Visoka razina sekrecije GH ozbiljno utječe na stanje ljudske kože. Postaje gušća, gušća, naborana, često potamni na mjestima trenja s odjećom. Također, često dolazi do povećanja dlakavosti, znojenja i masnoće epitela..
  • Povećanje organa. Prekomjerna količina hormona rasta uzrokuje ne samo povećanje veličine kostiju, već i svih ostalih strukturnih jedinica ljudskog tijela. Pluća i srce, kao i zglobovi, značajno se mijenjaju. Potonji se pak deformiraju, nakon čega se pojavljuju bolovi, poremećaji u pokretljivosti i tako dalje..
  • Metabolička bolest. Ovaj simptom uzrokuje brojne abnormalnosti u metaboličkom procesu, uslijed čega se razvijaju: dijabetes melitus (30% slučajeva), povećani kolesterol (90%), smanjena razina kalcija (45%).
  • Poremećaji živčanog sustava. Pojava je povezana, prije svega, s činjenicom da tumor u hipofizi raste i počinje pritiskati na obližnje dijelove mozga. Ovaj pritisak uzrokuje nekoliko neuroloških poremećaja: taktilna disfunkcija, smanjena osjetljivost na bol, stalni osjećaj insekata koji pužu po koži (parestezija).

Pročitajte: Besplatni beta-hCG: karakteristike hormona, norma i odstupanje

Pored toga, postoji velik broj manje očitih znakova:

  • migrena
  • gubitak vida
  • smetnje mirisa
  • epilepsija
  • problemi sa spavanjem i apetitom
  • menstrualne nepravilnosti kod žena
  • spolna disfunkcija kod muškaraca
  • ginekomastija
  • sindrom apneje (gušenje tijekom spavanja)

Manifestacija gore navedenih znakova, posebno u kompleksu, ne može se zanemariti. Dugotrajno zanemarivanje liječenja povećane razine hormona rasta može dovesti do razvoja nekih patologija nespojivih sa životom..

Nuspojave

Hormonske lijekove, uključujući "Hormon rasta", treba uzimati s velikom pažnjom kako bi se izbjegao razvoj nuspojava.

Potrebno je strogo slijediti upute i medicinske preporuke, inače se mogu pojaviti nuspojave u obliku:

  • glavobolja;
  • povišeni krvni tlak;
  • mučnina;
  • poremećaji u razvoju štitnjače;
  • edem itd..

Ovisno o razlogu nedostatka hormona rasta, stručnjak može propisati druga sredstva koja će trebati poduzeti u određenom tečaju..

u tijelu, ovo je opasna pojava, i što je prije eliminirana, to je veća šansa da osoba izbjegne razvoj ozbiljnih patologija.

U budućnosti, nakon liječenja, povremeno će se trebati pratiti razina hormona pomoću krvne pretrage..

Ovaj postupak neće potrajati puno vremena, ali pomoći će pravodobno utvrditi odstupanja od norme..

Kako potaknuti hormon

Sa smanjenjem hormona rasta, ljudsko tijelo prestaje normalno funkcionirati. Da bi se to izbjeglo, stručnjaci preporučuju uzimanje "hormona rasta", lijeka koji će vam pomoći povećati razinu STH u krvi..

Lijek se proizvodi u obliku bijelog praha. U tijelo se unosi u određenoj količini, prethodno razrijeđenoj vodom.

Postoji još jedan oblik oslobađanja lijeka - tablete, koje su se prije koristile za liječenje nedostatka hormona, a zatim su se počele koristiti kao dodatak za brzi rast mišića.

To je dovelo do činjenice da su nesavjesni proizvođači počeli krivotvoriti lijek..

Liječnici savjetuju upotrebu samo praška koji se ubrizgava u tijelo za liječenje bolesti povezanih s nedostatkom hormona rasta..

Zahvaljujući "Somatotropinu", mišićna masa počinje se brzo povećavati, ali lipidne stanice se, naprotiv, smanjuju, otapaju.

Obnavljaju se, organi i sustavi počinju raditi skladno.

Ponekad se lijek propisuje onim pacijentima koji žele što duže ostati mladi, imaju zdravu i zategnutu kožu..

S godinama se proizvodnja hormona smanjuje, a njegov sintetski analog pomoći će popuniti taj nedostatak, sprečavajući pojavu fizioloških promjena na koži.

Međutim, liječnici upozoravaju da takvo liječenje može biti nesigurno i da će rezultirati raznim patologijama, posebno samoliječenjem..

Kako odrediti razinu STH

Svaka osoba koja je otkrila čimbenike koji ukazuju na probleme u proizvodnji hormona rasta želi znati je li povećana ili smanjena. Analiza koncentracije hormona rasta u krvi pomaže u postizanju pouzdanog rezultata. Ali s obzirom na to da je proizvodnja STH tijekom dana neujednačena, studija se ne može provesti spontano.

Treba imati na umu da se takva analiza ne uzima ni kod djece ni kod odraslih koji prolaze opći pregled tijela. Ovo je specifičan pregled, a propisuje se u iznimnim slučajevima i samo ako postoje pouzdane kliničke indikacije..

Najčešće se funkcije hipofize istražuju na temelju sadržaja drugih hormona. A ako ne dopuštaju dobivanje cjelovitih podataka o stanju određenog područja mozga, dodjeljuje se analiza za proizvodnju GH. Istu analizu povremeno daju ljudi koji pate od akromegalije..

Prije propisivanja takve analize provode se studije na drugim hormonima koji se proizvode u hipofizi, uključujući FSH, LH, TSH. Primjerice, razlog za taloženje viška masnoće može biti u smanjenju proizvodnje hormona koji stimuliraju štitnjaču. Također se provodi test na sadržaj drugih hormona koji se proizvode i u štitnjači i u nadbubrežnim žlijezdama.

Primjerice, kod djece s hipotireozom analiza na STH uzima se tek nakon uzimanja odgovarajućih lijekova, jer smanjenje funkcije štitnjače može iskriviti podatke koje test pokazuje.

Analiza sadržaja STH propisana je u sljedećim slučajevima:

  • ako mala djeca zaostaju u razvoju od svojih vršnjaka;
  • ako su djeca, naprotiv, ispred svojih vršnjaka u razvoju;
  • s povećanom krhkošću kostiju;
  • ako sumnjate na razvoj akromegalije.
Top