Glavni // Hipofiza

Endokrinolog - što liječi i kada se prijaviti

"Žlijezde sudbine". Tako su nekada na Drevnom Istoku nazivali tajanstveni endokrini sustav..

Danas se nalazimo kod liječnika koji se bavi bolestima ovog sustava. Naš stalni savjetnik, endokrinolog "Stručnjak za kliniku Borisoglebsk" Kalinina Olga Arkadijevna rekla nam je o endokrinologiji i njezinim zadacima..

- Olga Arkadijevna, koja je endokrinolog, koje bolesti dijagnosticira i liječi?

Ovo je stručnjak koji se bavi patologijama endokrinih žlijezda ili, inače, endokrinog sustava..

Endokrine žlijezde nemaju izvodne kanale i izlučuju tvari izravno u krv.

Stoljećima se smatralo da živčani sustav igra ključnu ulogu u kontroli ljudskog tijela. Ali neka poveznica nije bila dovoljna da sve objasni. Endokrini sustav toliko je pažljivo skrivao svoje tajne da su ga znanstvenici uspjeli otkriti tek početkom 20. stoljeća. Funkcioniranje cijelog organizma ovisi o ispravnom funkcioniranju endokrinog sustava. A ova "siva eminencija" može napraviti puno problema ako se prema njemu ne budete odnosili s poštovanjem.

Što liječi endokrinolog? Najčešće bolesti zbog kojih se savjetuje ovaj liječnik su dijabetes melitus, pretilost, patologija štitnjače. Rjeđi su hormonski aktivni tumori nadbubrežnih žlijezda, spolnih žlijezda itd..

Zašto endokrinolog upućuje pacijenta na magnetsku rezonancu hipofize? Glavni liječnik "MRI Expert Lipetsk" kaže

Volkova Oksana Egorovna

- Liječi li specijalistički endokrinolog i odrasle i djecu? Ili postoji razlika između odraslog i dječjeg endokrinologa?

Razlika postoji - i formalno i pravno, i u obilježjima dječjih i odraslih endokrinih bolesti..

Hipotireoza Otkidamo maske od bolesti zajedno s Kalininom Olgom Arkadijevnom

- Što se događa s ljudskim tijelom kad zakaže endokrini sustav?

Endokrini sustav, zajedno s živčanim sustavom, ima širok regulatorni utjecaj na gotovo sve organe. Stoga se u slučaju kršenja njegovog funkcioniranja, bez pretjerivanja, mijenja globalno.

Konkretan primjer: s patologijama štitnjače, raspoloženje, krvni tlak, otkucaji srca, stanje kože, probavni i mokraćni sustav mogu se promijeniti. Oni. ne postoji "lokalitet" lezije: manifestacije se mogu primijetiti iz bilo kojeg sustava i rijetko koja od njih neće biti pogođena.

- Zbog kojih poremećaja endokrinog sustava Rusi najčešće brinu? Postoji li regionalna specifičnost za endokrine bolesti?

Društveno najznačajnija bolest u svijetu i u Rusiji je dijabetes melitus. Prema prilično novijim podacima iz 2016. godine, broj takvih bolesnika premašio je 4 milijuna, s tendencijom daljnjeg povećanja. Ako govorimo o okruzima, prva mjesta zauzimaju Središnji, Sjeverozapadni, Južni, Volga i Ural FD-ovi. Dijabetes je najmanje čest u regiji Sjevernog Kavkaza, sibirskim i dalekoistočnim područjima.

Kako prepoznati i liječiti dijabetes? Liječnik-endokrinolog "Clinic Expert Tula" kaže

Besmrtna Ljubov Nikolajevna

S obzirom na neke patologije štitnjače, naime autoimune lezije i rak, primijećeno je da je najveća učestalost ovih bolesti zabilježena u regijama koje su bliže zoni katastrofe u Černobilu. To su regije Tula, Bryansk, Oryol, Kaluga.

Što se tiče guše, u Ruskoj Federaciji pronađena je u više od milijun ljudi. Općenito, globalno gledano, gotovo čitav teritorij naše zemlje ima nedostatak joda.

Kako utvrditi nedostaje li u tijelu joda? Čitaj više

Lideri pretilosti su Nenetski autonomni okrug, teritorij Altaj i regija Penza..

- Tko je u opasnosti od endokrinih poremećaja?

Što se tiče pretilosti, to su ljudi koji vode sjedilački način života s nasljednom predispozicijom.

Prema patologiji štitnjače - prije svega, ljudi koji žive u regijama s "odjecima" černobilske tragedije. Činjenica življenja u regijama kojima nedostaje joda također je od neke važnosti. Da bih bio pošten, primijetit ću da gotovo cijeli teritorij Rusije pripada tim zemljama..

S obzirom na dijabetes melitus, kao i kod pretilosti, važni su fizička neaktivnost, prejedanje ili neprikladna prehrana (brza hrana, itd.) I nasljedna predispozicija.

Je li moguće smršaviti na juhama? Razgovara terapeut i nutricionist "Klinički stručnjak Stavropol"

Maltseva Valentina Sergeevna

- Bolesti endokrinog sustava vjerojatnije će utjecati na muškarce ili žene, a postoje li ženske i muške endokrine bolesti?

Ovisi o specifičnoj patologiji. Na primjer, žene imaju veću vjerojatnost da imaju autoimune bolesti štitnjače. Za dijabetes i pretilost omjer je približno jednak, s blagom prevlašću žena.

O čisto ženskim i muškim patologijama moguće je govoriti samo kada je riječ o kršenju hormonalne funkcije jajnika ili, u skladu s tim, testisa (na primjer, hormonski aktivni tumori ovih organa).

Što može dovesti do razvoja ciste na jajniku? Kaže ginekolog "Klinički stručnjak Smolensk"

Mikhailova Oksana Vasilievna

- Olga Arkadijevna, recite nam kad ne možete bez endokrinologa? Zbog kojih simptoma trebam posjetiti endokrinologa??

Znakovi endokrinih bolesti izuzetno su raznoliki. Ovo su suha usta i žeđ. Izlučivanje više urina nego obično. Debljanje ili, obrnuto, gubitak kilograma. Suhoća, gubitak kose; lomljivi nokti; svrbež kože, njezina suhoća ili, obrnuto, znojenje. Sklonost zatvoru ili proljevu. Apatija, depresija ili vruća narav, razdražljivost, agresivnost. Rukovanje. Pojava "kvrge", "čvora" na vratu (bilo kakva promjena u njegovom obliku). Glavobolja, posebno kad je popraćena oštećenjem vida. Promjene u menstrualnom ciklusu; poremećaji seksualne želje; nemogućnost zatrudnjenja. Pad tlaka; učestaliji ili rjeđi otkucaji srca; poremećaji spavanja itd..

Urolog "Clinic Expert Kursk" govori o mogućim uzrocima erektilne disfunkcije u muškaraca

Devjatkin Aleksandar Aleksandrovič

- Koja je razlika između endokrinologa i ginekologa-endokrinologa? Kako odrediti kojeg stručnjaka trebate posjetiti?

Ginekolozi-endokrinolozi uglavnom su uključeni u liječenje neplodnosti, menstrualnih nepravilnosti uzrokovanih patologijom jajnika. Svi ostali organi unutarnje sekrecije - nadležnost endokrinologa.

Endometrioza ili "misterij stoljeća": koliko je ova dijagnoza opasna za žene? Od strane ginekologinje "Clinic Expert Tula" Malafeeva Olga Evgenievna

Postoje i situacije kada se žena u početku obrati endokrinologu. Ako se tijekom pregleda otkrije endokrina patologija, povezana upravo s neispravnim radom jajnika, žena se upućuje ginekologu-endokrinologu.

- Koje se dijagnostičke metode koriste u endokrinologiji?

Dijagnoza endokrinih bolesti temelji se na pritužbama, detaljnoj anamnezi, podacima o ispitivanju te laboratorijskim i instrumentalnim metodama istraživanja.

Laboratorijski testovi uključuju opće kliničke i biokemijske testove krvi i urina, kao i određivanje hormonalne razine.

Od instrumentalnih metoda koje se koriste su ultrazvuk, CT, MRI, radiografija, u nekim slučajevima - fibrogastroskopija.

Kada je ultrazvuk štitnjače nužan? Od strane liječnika ultrazvučne dijagnostike "Clinic Expert Orenburg" Poskrebysheva Anna Viktorovna

Prema indikacijama propisane su konzultacije srodnih stručnjaka - posebno oftalmologa, neurologa, ginekologa, urologa.

- Endokrino liječenje i hormoni uvijek su sinonimi?

Ne uvijek. Na primjer, pripravci koji sadrže jod mogu se koristiti za nadoknađivanje nedostatka joda u tijelu. Za hipertireozu se ponekad propisuju radioaktivni jod ili tireostatici. Oni nemaju nikakve veze s hormonima..

Međutim, ne treba se plašiti hormonske terapije kad je to zaista potrebno. Primjerice, u slučajevima kada tijelu nedostaje vlastiti hormon ili ga uopće nema. U tim je slučajevima upotreba određenih hormona prijeko potrebna, jer su oni sastavni dio normalne ljudske fiziologije. Činjenica da postoje u obliku lijekova ne znači da su loši: njihovo je djelovanje identično prirodnom. To je dobro i potrebno, jer vam omogućuje da u potpunosti nadoknadite njihov nedostatak u tijelu..

- Mislite li da endokrinologa treba posjetiti u preventivne svrhe??

Istaknuo bih nekoliko kategorija za koje je to obvezno. To su prije svega one žene koje planiraju trudnoću, kao i trudnice.

Koju dijagnostiku treba obaviti tijekom pripreme za trudnoću? Pročitajte ovdje

U svrhu prevencije, preporučljivo je odrediti razinu šećera u krvi, posebno nakon 45 godina, kao i osobama s prekomjernom težinom i pretilošću.

- Koji je glavni savjet, kao endokrinolog, možete dati našim čitateljima?

Uživajte u životu, jer oslobađa endorfine - "hormone radosti". Zaštitite se od stresa - oni proizvode tvari koje negativno utječu na krvne žile. Ali ako stres nije bilo moguće izbjeći, osigurajte si tjelesnu aktivnost: tako ćete se najbrže riješiti tih štetnih tvari..

Pokušajte jesti racionalno, puno se kretati i češće biti na otvorenom. I budite sigurni da ovu djecu podučite ovim načelima..

Ostali materijali na temu:

Kalinina Olga Arkadijevna

Diplomirao na fakultetu opće medicine Voronješke državne medicinske akademije imena N.N. Burdenko 2001.

2002. godine diplomirala je na praksi na specijalnosti "Terapija".

2005. godine prošla je primarnu prekvalifikaciju za specijalnost "Endokrinologija".

Trenutno radi u Clinic Expert Borisoglebsk LLC, savjetuje u području terapije, endokrinologije i dijetologije. Zamjenik glavnog liječnika za klinički stručni rad.

Vrijeme je za posjet liječniku: znakovi da trebate posjetiti endokrinologa

Endokrine bolesti smatraju se najpodmuklijim patologijama. Nije iznenađujuće. Napokon, upravo se oni mogu vješto maskirati u razne bolesti. A pacijent koji se godinama bori s bolovima u srcu, migrenama ili drugim patologijama ni ne sumnja u neravnotežu hormona.

Međutim, postoje određeni simptomi koji ukazuju na razvoj "podmuklih" bolesti. Vrijedi ih upoznati. Dakle, postoje ozbiljni razlozi koji tjeraju pacijenta da se posavjetuje s endokrinologom.

Endokrini sustav i njegove bolesti

U ljudskom tijelu postoji nekoliko žlijezda (npr. Hipotalamus, štitnjača). Oni sintetiziraju biološki aktivne tvari. Zovu se hormoni. Osiguravaju pravilno funkcioniranje gotovo svih unutarnjih organa. Oni su odgovorni za rast, ljudski razvoj, metaboličke procese. Sve žlijezde u tijelu čine endokrini sustav.

Patologije se počinju razvijati u slučaju neispravnog rada žlijezda. Takvi se poremećaji očituju u prekomjernoj proizvodnji hormona (hiperfunkcionalnost) ili nedovoljnoj sintezi (hipofunkcionalnost).

Disfunkcije dovode do hormonalnih poremećaja. To utječe na rad gotovo cijelog tijela. Zbog toga su simptomi endokrinih bolesti vrlo raznoliki..

Simptomi mogućih kršenja

Endokrini sustav kontrolira sve organe. Stoga se s hormonalnim poremećajima u čovjeku javljaju brojni i vrlo raznoliki simptomi. Ali ponekad endokrine bolesti mogu biti gotovo asimptomatske. U ovom je slučaju jedini način pravovremenog prepoznavanja patologije redovito podvrgavanje liječničkim pregledima..

Koji su razlozi za kontaktiranje endokrinologa? Liječnici savjetuju odlazak liječniku ako se primijete sljedeći neugodni simptomi:

• gubitak kose;
• oštećenje pamćenja;
• slabost, neobjašnjiv umor, visok umor;
• drhtanje (drhtanje) udova;
• poremećaj spavanja;
• povećana osjetljivost na toplinu, hladnoću;
• nagle promjene raspoloženja;
• oštećenje vida, periodična lakrimacija, razvoj "ispupčenja";
• pojava strija (strija);
• jako znojenje;
• povećan broj otkucaja srca;
• mršavljenje ili debljanje normalnom prehranom;
• akne;
• prekomjerni rast kose kod žena;
• suha koža;
• osjećaj "knedle" u grlu;
• intenzivna žeđ;
• bol, grčevi u teladama;
• povećano mokrenje;
• sklonost zatvoru;
• trajno povećanje pritiska;
• nagli porast apetita;
• svrbež kože i sluznice;
• poremećaji menstrualnog ciklusa;
• česti prijelomi kostiju;
• upalne lezije kože;
• porast mliječnih žlijezda kod muškaraca;
• smanjen libido;
• pojava iscjetka iz dojke (izvan trudnoće ili dojenja);
• neplodnost.

Koji simptomi mogu naznačiti

Da biste postavili točnu dijagnozu, trebate se obratiti endokrinologu. Liječnik će propisati instrumentalne i laboratorijske pretrage. I tek nakon primitka rezultata donijet će presudu. Neke se patologije mogu sumnjati na uznemirujuće simptome. Izuzetno sumnjiv. Konačna dijagnoza može se postaviti nakon pregleda.

Dramatičan gubitak kilograma

Ako osoba nije izvršila prilagodbe u prehrani i istodobno počela gubiti tjelesnu težinu, onda se takav gubitak kilograma teško može nazvati zdravim. Nenormalan gubitak kilograma uzrokuje prekomjerno funkcioniranje štitnjače (hipertireoza). Uz ovu patologiju, gubitak težine popraćen je dodatnim simptomima:

• povremeno povećanje i usporavanje otkucaja srca;
• porast temperature (do otprilike 37,5 ° C);
• drhtanje prstiju;
• pojačano znojenje;
• nervoza, razdražljivost;
• pogoršanje sna;
• promjene raspoloženja.

S hiperfunkcijom štitnjače, postupno se pojavljuje "ispupčenje". Vizualno se čini da je izgled iznenađen.

Debljanje

Pretilost je još jedan dobar razlog za posjet endokrinologu. Može se razviti ne samo na pozadini tjelesne neaktivnosti ili kao rezultat nepravilne prehrane. Patologiju često uzrokuje hormonalni poremećaj. Nekontrolirano debljanje obično se javlja kada štitnjača ne radi (naziva se hipotireoza).

Pretilost se nadopunjuje sljedećim znakovima:

• slabost;
• pretjerana pospanost;
• suha koža;
• osjećaj hladnoće;
• smanjena tjelesna temperatura;
• neobjašnjiv gubitak kose;
• periodični zatvor;
• promuklost u glasu;
• pad tlaka.

Pretilost je česta u mnogim endokrinim bolestima. Stoga je prilikom postavljanja dijagnoze važno analizirati popratne kliničke manifestacije..

Grubost lica

Rani simptom razvoja akromegalije upravo je promjena izgleda. Crte lica postaju grublje i veće. Ova je patologija uzrokovana aktivnom sintezom hormona rasta (u medicini se naziva somatotropnim). Sintetizira ga hipofiza. Akromegaliju mogu izazvati prethodne infekcije, razne ozljede glave ili tumor hipofize.

Primjećuje se sljedeća klinička slika:

• jagodice se povećavaju;
• rastu grebeni čela;
• donja čeljust postaje masivna;
• jezik postupno raste;
• usne se povećavaju;
• pojavljuju se glavobolje;
• nos i uši su povećani;
• zubi dio.

Uz vidljive znakove akromegalije javljaju se i unutarnje promjene. Organi su povećani. Metabolički procesi su poremećeni. Počinju se razvijati bolesti srca, želuca, pluća.

Snažan rast kose

Liječnici patologiju nazivaju hipertrihozom. Žene, suočene s takvim problemom, uglavnom šute o njemu. Spremni su izdržati bolnu epilaciju i depilaciju, ali ne žure se posjetiti liječnika. Šteta je. Napokon, uzroci hipertrihoze kod žena leže u prekomjernoj proizvodnji testosterona, a s takvim simptomima nužno je konzultirati se s endokrinologom.

Višak muškog hormona dovodi do poremećaja u menstrualnom ciklusu. Počinju se razvijati razne patologije reproduktivnog sustava, reproduktivna funkcija je oslabljena. To dovodi do neplodnosti.

Hipertrihozu prate sljedeći simptomi:

• masna koža se povećava;
• akne na tijelu i licu;
• perut se pojavljuje na glavi.

Svrbež kože i sluznice

Svrbež kože može ukazivati ​​na dijabetes melitus. Ovo je jedan od najranijih simptoma teške patologije. Štoviše, svrab se u početku javlja u perineumu..

Osim njega, pacijenti se žale na:

• pretjerana žeđ;
• povećano mokrenje;
• suha koža i sluznice (to je posebno uočljivo u usnoj šupljini);
• povećani volumen urina;
• dugotrajno zacjeljivanje ogrebotina, rana na koži;
• visok umor;
• rastuća slabost.

Dolazi do promjene u težini. Štoviše, karakteristični su i gubitak kilograma i naglo debljanje..

Neestetske strije

Pojava grimiznih strija može biti znak neispravnosti hipotalamo-hipofizne geneze, u kojoj nadbubrežne žlijezde sintetiziraju velik broj glukokortikoida. Ova se patologija naziva Itsenko-Cushingova bolest..

Bolest se očituje s takvom kliničkom slikom:

• ljubičaste strije (pojavljuju se na trbuhu, u području mliječnih žlijezda, na unutarnjoj strani bedara);
• pretilost;
• pogoršanje potencije i poremećaji menstrualnog ciklusa;
• hipertrihoza;
• visokotlačni;
• slabost mišića i zglobova;
• tanki udovi na pozadini pretilog tijela;
• poremećaj spavanja;
• depresija;
• smanjen imunitet.

Pretjerana žeđ

Ovo je jedan od važnih znakova koji signaliziraju neispravan rad unutarnjih žlijezda. To može ukazivati ​​na razvoj dijabetesa melitusa. U tom slučaju gušterača sintetizira nedovoljnu količinu inzulina ili proizvodi hormon koji stanice organa ne mogu pravilno konzumirati.

Ali ponekad pretjerana žeđ ukazuje na razvoj dijabetesa insipidusa. Ova je patologija uzrokovana poremećenom sintezom, akumulacijom i oslobađanjem hormona vazopresina.

Ako se razvije insipidus dijabetes, tada simptomi s kojima se ljudi obraćaju endokrinologu izgledaju ovako:

• povećana žeđ, koju pijaća voda praktički ne utažuje;
• prekomjerno mokrenje;
• povećanje volumena urina (do 5-20 litara dnevno);
• postupno povećanje dehidracije;
• mokraća postaje vrlo lagana i nalikuje običnoj vodi;
• pogoršanje funkcije bubrega.

Povećanje vrata oko štitnjače

Takva "proliferacija" vrata karakteristična je za tireotoksikozu pod dahtanjem. Razvija se u pozadini hipertireoze - aktivne sinteze hormona štitnjače od strane štitnjače. Bolest se pojavljuje s nodularnom strumom, toksičnim adenomom.

Ponekad uzroke tireotoksikoze diktiraju upalni procesi u žlijezdi (tiroiditis, rak).

• povećanje žlijezde;
• razvoj ispupčenih očiju;
• povećan broj otkucaja srca;
• jaka nervoza;
• neobjašnjiva plačljivost;
• gubitak težine s normalnim apetitom;
• problematičan san, nesanica;
• slabost mišića;
• Bolovi u očima.

Za liječenje endokrinih bolesti potrebna je posebna terapija. Liječnik je odabire tek nakon što prođu testove za hormone. Ponekad je potrebna operacija.

Zahvaljujući pravilnom liječenju, negativni simptomi postupno prolaze i osoba se ponovno vraća u normalan i poznat život..