Kategorija

Zanimljivi Članci

1 Rak
Kako pravilno uzimati Eutirox?
2 Hipofiza
Sjeme lana protiv dijabetesa melitusa: kako uzimati tijekom liječenja (s receptima)
3 Jod
Povećan hormon koji stimulira štitnjaču
4 Rak
Članci o dijabetesu melitusu
5 Ispitivanja
Antidiuretski hormon (vazopresin, ADH), krv
Image
Glavni // Grkljan

Prostaglandini


Prostaglandini pripadaju skupini lipidno aktivnih tvari. Nastaju u ljudskom tijelu kao rezultat fermentacije iz određenih masnih kiselina koje sadrže lanac ugljika. Ti su hormoni posrednici koji imaju izražen fiziološki učinak. Zajedno s drugim tvarima - prostaciklinima i tromboksanima, oni čine podrazred prostanoida.

Po prvi puta je prostaglandin sintetizirao četrdesetih godina prošlog stoljeća švedski fiziolog iz sjemene tekućine, zbog čega ovaj izraz potječe od naziva prostate. Kao što se kasnije pokazalo, prostaglandine sintetiziraju mnoga druga tjelesna tkiva. Četrdeset godina kasnije otkriveno je da je aspirin inhibitor stvaranja prostaglandina. Istraživanje ovih hormona omogućilo je švedskim biokemičarima da 1982. dobiju Nobelovu nagradu za fiziologiju ili medicinu.

Prisutnost prostaglandina može se naći u gotovo svim organima i tkivima tijela. Oni su parakrini i autokrini aspirin, utječu na mastocite, maternicu, endotel, trombocite i druge organe i stanice. Sinteza prostaglandina dolazi iz esencijalnih masnih kiselina: arahidonske kiseline, gama-linolne kiseline itd..

Prije se vjerovalo da kao rezultat sinteze prostaglandini napuštaju stanicu zbog difuzije zbog svoje visoke lipofilnosti. No nakon nekog vremena identificiran je poseban protein-nosač koji posreduje u staničnom unosu ovih hormona, a mogu biti i drugi nosači, do sada nepoznati..

Sinteza ovih hormona sastoji se od dvije faze: prvo dolazi do oksidacije, nakon čega dolazi do konačne sinteze.

Obrazovanje: Diplomirao kirurgiju na Državnom medicinskom sveučilištu u Vitebsku. Na sveučilištu je vodio Vijeće studentskog znanstvenog društva. Daljnje usavršavanje 2010. godine - za specijalnost "Onkologija" i 2011. godine - za specijalnost "Mamologija, vizualni oblici onkologije".

Radno iskustvo: 3 godine radim u općoj medicinskoj mreži kao kirurg (Hitna bolnica Vitebsk, Liozno CRH) i honorarno kao regionalni onkolog i traumatolog. Radite kao farmaceutski zastupnik tijekom godine u tvrtki "Rubicon".

Iznio je 3 prijedloga racionalizacije na temu "Optimizacija antibiotske terapije ovisno o vrstama sastava mikroflore", 2 rada osvojila su nagrade na republičkom natjecanju-smotri studentskih istraživačkih radova (1 i 3 kategorije).

Komentari

Zdravo! Zbog raka uklonjena mi je prostata i nekoliko limfnih čvorova u trbušnoj šupljini. Hipertenzivna sam i uzimam Perindopril. Ovdje na web mjestu čitam "Suzbijanje ACE popraćeno je utjecajima na sustav kalikrein-kinina i prostaglandine - njihova koncentracija u cirkulaciji i tkivu se povećava." Mogu li uzimati Perindopril nakon što mi je uklonjena prostata? V. A. 71.

Prostaglandini: glavne sorte i funkcije

Prostaglandini su snažni hormoni koji izvršavaju mnoge različite funkcije u ljudskom tijelu, prvenstveno kontrolirajući imunološki odgovor. Oni su zaštitni u nekim koncentracijama, ali u višku mogu izazvati kronične poremećaje i bolesti, uključujući migrenu, bolna razdoblja i rak..

Kontrola razine prostaglandina omogućuje vam regulaciju manifestacija mnogih bolesti, ozbiljnosti sindroma boli i upalnog odgovora. Pročitajte više na estet-portal.com kako prostaglandini utječu na ljudsko zdravlje i dobrobit.

Što su prostaglandini

Za razliku od većine hormona, prostaglandini se ne proizvode u žlijezdama, oni se sintetiziraju u raznim tkivima i imaju snažno lokalno djelovanje.

Prostaglandine je iz sjemena prvi put izolirao švedski farmakolog Ulf von Euler 1935. godine.

Naziv prostaglandini nastao je iz činjenice da se prvotno mislilo da ih proizvodi prostata..

Prostaglandini utječu na mnoge procese u tijelu, i to:

• povećati / smanjiti upalu;

• suziti ili proširiti krvne žile;

• povećati izlučivanje sluzi.

Imajući lokalni učinak na tkiva, prostaglandini reguliraju ogroman broj važnih procesa djelujući na razini svih organa i sustava.

Glavne značajke sinteze prostaglandina

Prostaglandini su izrađeni od arahidonske kiseline. Kada se oslobodi iz stanica, jedan od dva enzima pretvara u prostaglandin H2 (preteča sva četiri primarna prostaglandina):

• ciklooksigenaza-1 (COX-1). Ovaj enzim održava baznu (minimalnu) razinu prostaglandina potrebnih za zaštitu crijeva;

• ciklooksigenaza-2 (COX-2). Ovaj enzim podiže razinu prostaglandina tijekom akutne upale poput infekcije ili ozljede.

Prostaglandini pomažu povećati koncentraciju cAMP, kalcijevih iona i aktiviraju G-proteine ​​unutar stanica koji su uključeni u prijenos energije.

Pročitajte najrelevantnije članke na Telegramu!

Glavne vrste prostaglandina i njihove funkcije

Iako tijelo proizvodi mnoge vrste prostaglandina, postoje četiri glavne vrste:

Prostaglandin E2:

• sudjeluje u općem imunitetu i prijenosu signala imunološkim stanicama;

• snižava krvni tlak;

• uzrokuje kontrakcije maternice;

Prostaciklin I2:

• širi krvne žile;

• snižava krvni tlak;

• inhibira prianjanje leukocita na stijenke krvnih žila, što smanjuje aktivnost imunološkog sustava.

Prostaglandin D2:

• regulira percepciju boli;

• povećava / smanjuje upalu i alergije.

Prostaglandin F2α:

• pojačava osjećaj boli;

• povećava apsorpciju kalcija u stanicama;

• važno za plodnost;

• sudjeluje u regulaciji rada bubrega.

Prostaglandini mogu imati pozitivan učinak na ljudsko tijelo i potisnuti njegovu obranu.

Dublje razumijevanje rada prostaglandina može biti ozbiljan korak u borbi protiv mnogih bolesti i patoloških procesa..

PROSTAGLANDINI

Prostaglandini su biološki aktivne tvari koje su derivati ​​polinezasićenih masnih kiselina, čija molekula sadrži 20 atoma ugljika.

Biološko djelovanje prostaglandina izuzetno je raznoliko; jedan od glavnih bioloških učinaka prostaglandina je njihov izražen učinak na tonus glatkih mišića različitih organa. Prostaglandini smanjuju izlučivanje želučanog soka (vidi) i smanjuju njegovu kiselost, posrednici su upalnog procesa, sudjeluju u aktivnostima različitih veza reproduktivnog sustava. Oni također igraju važnu ulogu u regulaciji aktivnosti bubrega (vidi), djeluju na razne žlijezde s unutarnjim izlučivanjem. Neki su prostaglandini posrednici alergijskih reakcija (vidi). Kršenje biosinteze prostaglandina može uzrokovati teška patološka stanja. U medicini se sintetski i polusintetski prostaglandini koriste kao lijekovi..

Sredinom 30-ih. 20. stoljeće Švedski znanstvenik W. Euler objavio je niz djela u kojima je dokazao da je prethodno uočeni miotropni i vazoaktivni učinak sjemene tekućine i ekstrakata iz prostate (vidi Prostata) posljedica sadržaja nove obitelji prirodnih spojeva u njima. Euler je te spojeve nazvao prostaglandini, vjerujući da se proizvode samo u prostati. Kasnije se pokazalo da se P. stvaraju u gotovo svim organima i tkivima, ali izraz "prostaglandini" koji označava ove tvari je sačuvan. Po prvi puta P. (PG, PG) dobiva Šveđanin, kemičar S. Bergstrem 1957. godine, a 1962. godine njihova je kemikalija dešifrirana. struktura. Utvrđeno je da je ugljikov kostur P. predstavljen petočlanim ciklusom i dva bočna lanca. Pokazalo se da se P. može smatrati derivatima prostanove - vi - spoja koji ne postoji u prirodi, ali je dobiven sintetički.

Poznato je cca. 20 različitih P. Ovisno o strukturi petočlanog ciklusa u molekuli, prostaglandini su podijeljeni u nekoliko vrsta, označenih slovima latinske abecede: A, B, C, D, E, F itd..

Prostaglandin I2, otkriven 1976. godine, poznatiji je kao "prostaciklin".

P. svake vrste podijeljen je u 1, 2 i 3 serije, ovisno o broju dvostrukih veza u bočnim lancima molekule. Dakle, u skraćenom obliku, uzimajući u obzir vrstu i seriju II. označavaju kako slijedi: PGE2 (PGE2), PGD1 (PGD1), PGN2 (PGH2) itd..

U 70-ima. 20. stoljeće utvrđeno je da se u ljudskom i životinjskom tijelu stvaraju i drugi biološki aktivni derivati ​​polinezasićenih masnih kiselina (vidi): u trombocitima - tromboksani (TX), u leukocitima - leukotrieni (LT). Tromboksani se od P. razlikuju po prisutnosti u molekuli umjesto peteročlanog ciklusa šesteročlanog oksanskog prstena, ovisno o strukturi kojih su tromboksani podijeljeni u vrste A i B (TXA i TXB).

Tromboksani obje vrste, pak, podijeljeni su u serije 1, 2 i 3 prema istom principu kao i P.

Značajka strukture leukotriena je odsutnost cikličke strukture u molekuli. Ovisno o strukturi funkcionalnih skupina u lancu ugljika, leukotrieni se dijele na vrste A, B, C, D i E, a ovisno o broju dvostrukih veza, u serije 3, 4 i 5. Leukotrieni se skraćuju kako slijedi: LTV3, LTC3 itd. n. U molekulama LTS, LTD i LTE ostaci glutationa, cisteinilglicina i cisteina vezani su za 6. atom ugljika.

U ljudi i životinja P. tromboksani i leukotrieni nastaju od zajedničkog prekursora - nezamjenjivih polinezasićenih masnih kiselina s odgovarajućim brojem atoma ugljika i dvostrukim vezama u molekulama, uključujući linolnu kiselinu (vidi) i arahidonsku kiselinu (vidi.). Prva faza transformacije masnog u - t u P. provodi se uz sudjelovanje enzima ciklooksigenaze. Pod djelovanjem ciklooksigenaze prvo nastaju PGS-i odgovarajuće serije, a zatim PGN-ovi iste serije. U sljedećoj fazi paralelno od PGN-a formiraju se PGE, PGF, PGD, PGI i TXA. Leukotrieni nastaju iz istog masnog to-t pod djelovanjem drugog enzima - lipoksigenaze (EC 1.13.11.12). Čimbenik koji ograničava brzinu biosinteze P. je skup slobodnih masnih kiselina, dakle, tvari koje utječu na hidrolitičko cijepanje triglicerida, fosfolipida i estera kolesterola, uključujući polinezasićene masne kiseline, mogu regulirati intenzitet stvaranja P. Dakle, kateholamini ( vidi), bradikinin, angiotenzin II (vidi angiotenzinamid) itd. povećavaju oslobađanje masnog do - t u tijelu, čime neizravno potiču stvaranje P. Očito, isti mehanizam stimulacije biosinteze P., tromboksana i leukotriena u ishemiji ili mehaničko djelovanje na stanice. Kortikosteroidni hormoni, s druge strane, inhibiraju biosintezu P., tromboksana i leukotriena, jer inhibiraju oslobađanje slobodnih masnih kiselina. Poznato je da neki spojevi utječu na stvaranje određenih vrsta P. i tromboksana; tako da peroksidi masnih to - t specifično inhibiraju biosintezu PGI2, a imidazol - stvaranje TXA2. Brojni lijekovi imaju izražen učinak na stvaranje P., tromboksana i leukotriena, mijenjajući ne samo njihovu ukupnu količinu, već i omjer između pojedinih vrsta i serija. Na primjer, lijekovi s protuupalnim djelovanjem - salicilati, indometacin (metindol), brufen itd. - inhibiraju ciklooksigenazu, koja katalizira prvu fazu biosinteze P. To dovodi do poželjnije upotrebe slobodnih masnih kiselina duž puta lipoksigenaze, što rezultira Povećava se P.-ova formacija i tromboksani te izlaz leukotriena. Istodobno, neki flavonoidi (npr. Rutin) inhibiraju lipoksigenazu i inhibiraju biosintezu leukotriena. Promjena u omjeru nastalog P. važna je, budući da pojedini P. imaju različito, a često i suprotno po prirodi biol, djelovanje.

P. i tromboksani su kratkotrajni spojevi. Poluvrijeme nekih od njih izračunava se u sekundama. P.-ovo brzo uništavanje određuje lokalitet njihovih učinaka - P. djelo hl. dolazak na mjestu njihove sinteze. Metabolizam P., što dovodi do njihove brze inaktivacije, provodi se u svim tkivima, ali je posebno aktivan u plućima, jetri i bubrezima. U procesu metabolizma P. inicijalno nastaju 15-keto-13,14-dihidro derivati ​​početnog P., koji prolaze daljnju oksidaciju, sve do stvaranja konačnih proizvoda koji se izlučuju iz tijela mokraćom.

Biološko djelovanje P. izuzetno je raznoliko zbog ne samo biola, „polivalentnosti“ pojedinog P., već i njihove velike raznolikosti. Jedan od bioloških, P.-ovih učinaka je njihov izražen učinak na tonus glatkih mišića različitih organa, a djelovanje različitih P.-ovih vrsta često je dijametralno suprotno. Dakle, prostaglandini F2 i D2 uzrokuju kontrakciju bronha, a prostaglandini E2 - njihovo opuštanje. Tromboksan A2 smanjuje stijenke krvnih žila i povećava krvni tlak, dok prostaglandin I2 ima vazodilatacijski učinak, popraćen hipotenzivnim učinkom. Antagonistički odnosi između tromboksana A2 i prostaglandina I2 očituju se i kada djeluju na sustav zgrušavanja krvi: tromboksan A2 moćan je prirodni induktor agregacije trombocita, a prostaglandin I2, sintetiziran u stijenkama krvnih žila, igra ulogu inhibitora agregacije trombocita kod ljudi i životinja. Odnos prostaglandin I2 / tromboksan A2 bitan je za normalno funkcioniranje kardiovaskularnog sustava.

P. su neophodni za proces ovulacije (vidi); utječu na napredovanje jajne stanice i pokretljivost sperme, kontraktilnu aktivnost maternice (vidi). P. su također neophodni za normalnu radnu aktivnost: slaba generička aktivnost i produljenje trudnoće (vidi) povezani su s P.-ovim nedostatkom, a povećana P.-ova edukacija može izazvati spontani pobačaj (vidi) i prijevremeni porod (vidi). U novorođenčadi P. regulira zatvaranje žila pupkovine i arterijskog kanala.

P. također igraju važnu ulogu u regulaciji aktivnosti bubrega. Potiču stvaranje renina (vidi), reguliraju metabolizam vode i soli (vidi). Prostaglandini I2 i E2 imaju natriuretičko i diuretsko djelovanje. Izgleda da su upravo ti P., a ne prostaglandin A2, kako se prethodno pretpostavljalo, odgovorni za hipotenzivni učinak tzv. medulinski bubreg.

P. imaju utjecaj na aktivnost različitih organa endokrinog sustava. Oni reproduciraju biol, učinak odgovarajućih trostrukih hormona u njihovim ciljnim organima. Dakle, u štitnjači P. stimulira stvaranje koloida, oksidaciju glukoze i vezanje joda na proteine. U nadbubrežnim žlijezdama i jajnicima P. utječe na steroidogenezu. Priroda odnosa između P. i hormona ostaje nejasna. Pretpostavlja se da P. modulira djelovanje hormona i može pojačati ili oslabiti njihov učinak.

Neobično širok spektar djelovanja P. povezan je s njihovim utjecajem na stvaranje cikličkog 3 ', 5'-AMP u tkivima, koji je univerzalni regulator procesa koji se događaju u stanici. U većini tkiva P. uzrokuju nagli porast sadržaja 3 ', 5'-AMP, a samo u masnom tkivu, u sluznici želuca i mokraćnog mjehura itd. Smanjuju sadržaj 3', 5'-AMP. Učinci Biol, P. mogu se posredovati preko drugog nukleotida - cikličkog gvanozin monofosfata, kao i koncentracijom Ca 2 iona+.

Važnu ulogu u životu ljudi i životinja imaju i leukotrieni, koji su poput nekih P. (posebno prostaglandina E i G) posrednici alergijskih reakcija. Otkriće leukotriena omogućilo je utvrđivanje da su odavno poznati tzv. sporo reagirajuća supstanca anafilaksije (SRS-A) identična je leukotrienima. Leukotrieni nastali hl. dolazak u leukocitima i mastocitima, odgovorni su za spazmogeno djelovanje SRS-A, utječu na propusnost stijenke krvnih žila, uzrokujući edem tkiva, imaju kemotaktički učinak.

Kršenje P.-ove edukacije, tromboksani i leukotrieni mogu biti razlog za razvoj velikog broja patol-a. procesi. Odavno je poznato da dugotrajna primjena lijekova hormona kortikosteroida može uzrokovati crijevna krvarenja i razvoj čira na želucu. Pokazalo se da su kortikosteroidni hormoni i drugi lijekovi s protuupalnim djelovanjem inhibitori P.-ove biosinteze, koji djeluju citoprotektivno na stanice sluznice želuca i crijeva i inhibiraju lučenje solne kiseline (vidi). S peptičnim ulkusom nemedicinskog podrijetla, uočava se značajno smanjenje sinteze P; s prekomjernim stvaranjem P., potičući crijevnu pokretljivost, pojava proljeva povezana je s nekim zaraznim bolestima i rakom. Kršenje biosinteze prostaglandina I2 jedan je od patogenetskih čimbenika koji uzrokuje razvoj hipertenzije i ateroskleroze. P. su odgovorni za pojavu edema i boli tijekom upale. Leukotrieni s grčevitim djelovanjem igraju bitnu ulogu u patogenezi astme. S dismenorejom se pronalazi P.-ovo povećano obrazovanje, stoga se indometacin i drugi inhibitori P.-ove biosinteze uspješno koriste za ovu patologiju.

Kvantitativno određivanje P. provodi se pomoću spektrofotometrije kromatomase (vidi. Spektrofotometrija) i radioimunološkom metodom (vidi). P. se preliminarno ekstrahira iz ispitivanih uzoraka organskim otapalima. a zatim se kromatografira na stupcima silicijevog dioksida ili na tankom sloju silikagela (vidi Kromatografija). Da bi se testirali novi spojevi i proučio njihov biol, postupci koriste biol, metode.

Pripravci prostaglandina

P.-ova uporaba u klinovima, bavljenje lijekovima ograničena je, s jedne strane, njihovom brzom inaktivacijom u tijelu, a s druge strane vrlo širokim spektrom djelovanja, što određuje njihove nuspojave. S tim u vezi, neprestano se provodi potraga za sintetičkim analogima prirodnog P., lišenih ovih nedostataka. U medicini se polusintetske i sintetičke tablete koriste kao lijekovi, uglavnom vrsta E i E..

P.-ovi pripravci proizvode se u obliku otopina za injekcije, otopina za oralnu primjenu, tableta, aerosola, ali i vaginalnih oblika doziranja (kuglice, P.-ovi silastični nosači itd.).

P.-ovi lijekovi tipa E (dinoproston, prostin E2, itd.) U dozama i koncentracijama bliskim fiziološkim, smanjuju pokretljivost i tonus maternice koja nije trudna i pojačavaju ih tijekom trudnoće (vidi Uterini fondovi), povećavaju minutni volumen, krvni tlak u plućnoj arteriji i kapilarnu propusnost, smanjuju sistemski arterijski i venski tlak, povećavaju koronarni i regionalni protok krvi, opuštaju mišiće bronha, inhibiraju izlučivanje želučanog soka, ovisno o dozi, povećavaju ili smanjuju bubrežni protok krvi i diurezu. E1 pripravci prostaglandina, bez utjecaja na procese zgrušavanja krvi, inhibiraju agregaciju trombocita, odgađaju stvaranje krvnih ugrušaka i povlačenje krvnog ugruška; E2 pripravci prostaglandina stimuliraju agregaciju trombocita.

P.-ovi lijekovi tipa F (dinoprost, prostin F2-alfa, enzaprost F, 15-metil-PGF2-alfa, itd.) Povećavaju pokretljivost trudne i ne-trudne maternice, stimuliraju steroidogenezu u žutom tijelu i atreziju žutog tijela, imaju rodostimulacijski i abortivni učinak, povećati stezanje jajovoda, imati kontracepcijski učinak; povećati tonus mišića crijeva i bronha, sistemski arterijski i venski tlak, ali smanjiti regionalni arterijski protok krvi, suziti bubrežne žile, djelovati antidiuretički, stimulirati lučenje želučanog soka i soli u želucu.

Primjena P.-ovih pripravaka kontraindicirana je kod upalnih inf. bolesti, spastične bolesti išle - kish. trakta, glaukoma, alergijskih bolesti.

Kada se koriste P.-ovi lijekovi, često se opažaju nuspojave: mučnina, povraćanje, proljev, glavobolja, promjene krvnog tlaka, povećana tjelesna temperatura i očni tlak, bronhospazam itd..

P.-ova uporaba kao lijekova dopuštena je samo u specijaliziranim proizvodima. ustanovama. Prostaglandini E1 i E2 koriste se za prevenciju i ublažavanje bronhospasticnih stanja različite etiologije, za liječenje esencijalne hipertenzije i čira na želucu. U porodničkoj praksi prostaglandini F2-alfa i E2 i njihovi analozi koriste se za prekid trudnoće u različito vrijeme, kao i za pobuđivanje i poticanje porođaja.

Primjena prostaglandina u porodništvu i ginekologiji

Prvu poruku o stimulirajućem učinku P. na trudnu maternicu in vitro objavio je 1964. M. Bygdeman, međutim mehanizam ovog djelovanja još nije potpuno jasan. Neki istraživači povezuju P.-in stimulativni učinak na maternicu s depolarizacijom staničnih membrana i oslobađanjem Ca 2+ iona, drugi objašnjavaju mehanizam P.-ovog oksitotskog učinka njihovim izravnim stimulativnim učinkom na hipofizu i vjeruju da oksitocin (vidi) i P. potenciraju međusobno djelovanje. A. N. Kudrin i L. S. Persianinov vjeruju da je P., osim što utječe na određene receptore, sposoban izravno utjecati na funkcionalne strukture stanice.

Na temelju brojnih znanstvenih publikacija može se zaključiti da su P. učinkovito i nježno sredstvo za izazivanje porođaja (vidi), prekid trudnoće i poticanje porođaja. P., koji se koriste u terapijskim dozama, ne utječu nepovoljno na majku u fetusu. Osjetljivost maternice na primjenu P. različita je u različitim fazama trudnoće; u vrlo ranoj i kasnoj fazi trudnoće stimulirajući učinak uzrokuje se lako, a u intervalu između njih miometrij slabo reagira na primjenu P.-ovih lijekova.

Za umjetni prekid trudnoće koristi se intravenska, intramuskularna, vaginalna, oralna, ekstra i intraamnijalna primjena P. U ranom prekidu trudnoće najučinkovitije je bilo uvođenje 15-metil-PGF2-alfa (metilni ester prostaglandina F2alfa) u obliku čepića (3 mg) ili intramuskularno (200-300 mcg 5 puta svaka 3 sata); tijekom trudnoće od 13 do 14 tjedana - ekstraamnialna jednokratna primjena 15-metil-PGF2alfa (2,5 mg) s adstringentom (giskon) ili u obliku čepića (3 mg); nakon 15. tjedna trudnoće - intraamnialna primjena 2,5 mg 15-metil-PGF2alfa ili 40-50 mg PGF2-alfa, kao i čepići s 15-metil-PGF2-alfa (3 mg).

Da biste potaknuli i potaknuli porod, možete koristiti intravensku, oralnu, ekstraamnialnu, vaginalnu i rektalnu primjenu lijekova P.; najrasprostranjenija je intravenska kapalica, strogo dozirana primjena. Za intravensku primjenu koristi se otopina PGF2alpha u razrjeđenju od 5 mg na 500 ml izotonične otopine natrijevog klorida ili 5% otopine glukoze i otopina PGE2 u razrjeđenju od 1 mg na 500 ml otapala (ista otapala). Pripremljena otopina uvodi se brzinom od 6-8 do 40 kapi u minuti.

U opstetričkoj praksi PGF2-alfa i PGE2 u obliku čepića ili otopina, koji se ubacuju u cervikalni kanal ili donji segment maternice, koriste se za pripremu ženskog tijela za porod i u svrhu indukcije porođaja..

Kada se prostaglandini koriste kao lijekovi u opstetričkoj i ginekološkoj praksi, uz gore spomenute nuspojave, ponekad se uočavaju hipertoničnost i hipersistolija maternice, kao i kršenje srčane aktivnosti fetusa. Nuspojave i komplikacije su češće kod pobačaja, jer se u tim slučajevima koriste velike doze P; ritodrin se preporučuje za prevenciju i liječenje nuspojava i komplikacija.

Kontraindikacije za uporabu prostaglandina za izazivanje pobačaja, uzbuđenja i poticanja porođaja: teške somatske bolesti, alergijske reakcije na primjenu lijeka, bronhijalna astma, epilepsija, ožiljak na maternici, anatomski i klinički uska zdjelica, pretencija posteljice, prijevremeno prekidanje normalno smještene posteljice.


Bibliografija: Biokemija hormona i hormonska regulacija, ur. N. A. Yudaeva, str. 300, M., 1976.; Kudrin A. N., Persianinov L. S. i Korosa G. S. Mehanizmi stimulirajućeg djelovanja prostaglandina F2α na kontraktilnu aktivnost maternice, Akush. i gynec., br. 11, str. 1, 1973; Mashkovsky M. D. Prostaglandini kao potencijalni lijekovi, Chem.-Pharm. žurn., svezak 7, broj 7, str. 7, 1973; Persianinov LS Mehanizam djelovanja prostaglandina F2a i njegova klinička primjena u porodništvu, Akush. i gynec., br. 6, str. 7, 1975; Pivnitskiy KK Postignuća biokemije prostaglandina, Probl. endokrinol., t. 20, br. 6, str. 98, 1974, bibliogr.; on, Biosinteza, metabolizam i djelovanje prostaglandina, Vestn. Akademija medicinskih znanosti SSSR-a, broj 9, str. 69, 1976; Prostaglandini, ur. I. S. Ashgikhina, M., 1978.; Prostaglandini i njihova uporaba u porodništvu, ur. L. S. Persianinova, M., 1977.; Chernukha E. A., Persianinov L. S. i Botvin M. L. Indukcija rada s prostaglandinom F2α i njegovim analogom 15-ME-nrF2a, Sov. med., br. 6, str. 78, 1977; Embry MP Prostaglandini u reproduktivnoj funkciji čovjeka, trans. s engleskog; M., 1978, bibliogr.; Napredak u istraživanju prostaglandina i tromboksana, ur. napisao B. Samuelsson a. R. Paoletti, v. 1-8, N. Y. 1976-1980; Anderson A. B. a. o. Ispitivanje inhibitora prostaglandin-sintetaze u primarnoj dismenoreji, Lancet, v. 1, str. 345, 1978; Iz soka o A. I. a. Pulkkinen M. O. Mehanizam djelovanja prostaglandina na rano trudnoću ljudske maternice, Prostaglandini, v. 18, str. 479, 1979; Embrey M. P., Hillier K. a. Mahendran P. Prekid trudnoće ekstraamniotskim prostaglandinima i sinergijsko djelovanje oksitocina, u Advanc. u Biosci., ur. napisao S. Bergstrom, v. 9, str. 507, Oxford a. o., 1973; Horrobin D. F. Prostaglandini, fiziologija, farmakologija i kemijsko značenje, Montreal, 1978.; Farmakološke osnove terapije, ur. autor A. G. Gilmar a. o., N. Y. 1980; Praktična primjena prostaglandina i inhibitora njihove sinteze, ur. od S. M. M. Karima, Baltimore, 1979.; Prostaciklin, ur. J. R. Yanea. S. Bergstrom, N. Y., 1979.


B. H. Goncharova (biološko djelovanje i uloga prostaglandina u patologiji), E. A. Chernukha (gin.), G. Ya. Schwartz (pharm.).

Prostaglandin je hormon

Prije se vjerovalo da nakon sinteze prostaglandini napuštaju stanicu zbog pasivne difuzije, budući da imaju značajnu lipofilnost. Međutim, kasnije je otkriven transporter proteina prostaglandina (PGT, SLCO2A1) koji posreduje u staničnom unosu prostaglandina. Sekreciju provode drugi proteini: protein otpornosti na više lijekova 4 (MRP4, ABCC4) iz porodice kaseta prijenosnika koji vežu ATP i, možda, drugi nosači koji su još uvijek nepoznati.

Ciklooksigenaza

Sinteza prostaglandina provodi se u dvije faze: oksidacija pod djelovanjem ciklooksigenaze i konačna prostaglandin sintaza. Postoje dvije vrste ciklooksigenaza: COX-1 i COX-2. Vjeruje se da COX-1 određuje bazalnu razinu prostaglandina, a COX-2 pokreće sintezu prostaglandina kada se stimulira (na primjer, upala).

Prostaglandin E-sintaza

Prostaglandin E2 (PGE2) nastaje prostaglandin E-sintazom iz prostaglandina H2 (PGH2). Pronađeno je nekoliko sintaza prostaglandina E. Vjeruje se da je mikrosomski prostaglandin E-sintaza-1 ključni oblik enzima koji sintetizira PGE2.

Bilješke

  1. ↑ Eikozanoidi // Peter Curtis-Prior (urednik) // ISBN 978-0-471-48984-9 654 stranice // 2004 Wiley
  2. ↑ Von Euler SAD. Über die spezifische blutdrucksenkende Substanz des menschlichen Prostata- und Samenblasensekrets. Klin Wochenschr 1935; 14: 1182-1183.
  3. ^ Nobelova nagrada za fiziologiju ili medicinu 1982. Sune K. Bergström, Bengt I. Samuelsson, John R. Vane
  4. ↑ Dorlands Medical Dictionary [1] URL referenca dana 23.10.05.

vidi također

  • Izoprostani

Veze

  • Prostaglandini: na web mjestu Kemičar
  • Prostaglandini i njihovi sintetski derivati
Endokrini sustav: hormoni (peptidni hormoni, steroidni hormoni)
Endokrini
žlijezde
Stražnji režanj
hipofizaProsječni udio
hipofizaPrednji režanj
hipofizaHPA osHPT osOs HPGDrugi kraj.
žlijezdeNe-endokrini.
žlijezde

Masno tkivo: leptin adiponektin rezistin

Srce: natriuretički peptid (ANP, BNP)

Hipotalamus

Zaklada Wikimedia. 2010.

  • Praxithea (supruga Erihtonija)
  • Erisichton

Pogledajte što su "prostaglandini" u drugim rječnicima:

PROSTAGLANDINI su skupina fiziološki aktivnih tvari koje u zanemarivim količinama proizvode stanice različitih tkiva većine životinja i ljudi. Imaju razne fiziološke učinke: uzrokuju kontrakciju glatkih mišića (posebno...... Veliki enciklopedijski rječnik

PROSTAGLANDINI - PROSTAGLANDINI, skupina srodnih MASNIH kiselina koja ima kostur od 20 atoma ugljika i sadrži ciklopentanski prsten. Njihovo djelovanje je slično djelovanju hormona. Prisutan u spermi, jetri, mozgu i drugim tkivima. Njihovi biološki učinci...... Znanstveni i tehnički enciklopedijski rječnik

PROSTAGLANDINI su biološki aktivne tvari koje se nalaze u tkivima i organima većine životinja i ljudi, u nekim biljkama. By chem. prirodne masne kiseline koje imaju kostur od 20 atoma ugljika i sadrže ciklopentanski prsten. Izvorno P....... Biološki enciklopedijski rječnik

PROSTAGLANDINI su tvari slične hormonima koje se sintetiziraju u gotovo svim tjelesnim tkivima, uključujući zidove krvnih žila. Uključeni su u regulaciju krvnog tlaka, kontrakcije maternice i niz drugih fizioloških procesa. Prostaglandini su mali...... Collierova enciklopedija

Prostaglandini - Najvažniji derivati ​​arahidonske kiseline su prostaglandini, endogene tvari koje u malim dozama djeluju kao hormoni i imaju osnovnu strukturu prostanske kiseline. Prostaglandini utječu na regulaciju krvotoka, bubrežnu funkciju i...... Službena terminologija

Prostaglandini - (grčke prostate koje stoje ispred + Latinska žlijezda žlijezda), skupina biološki visoko aktivnih tvari sadržanih u tkivima i organima većine životinja i ljudi, u nekim biljkama. U početku su se smatrali...... Seksološkom enciklopedijom

PROSTAGLANDINI - Skupina hormona koje u zanemarivim količinama proizvode stanice različitih tkiva sisavaca. Imaju razne fiziološke učinke: uzrokuju kontrakciju mišića (posebno mišića maternice), utječu na krvni tlak, žlijezde...... Pojmovi i definicije koji se koriste u uzgoju, genetici i reprodukciji domaćih životinja

Prostaglandini su hormoni sisavaca sa širokim rasponom fizioloških učinaka. Otkrio je švedski znanstvenik U. Euler 1936. u sjemenskoj tekućini čovjeka i izvorno se smatrao tajnom prostate (novolat. Glandula prostatica; dakle...... Velika sovjetska enciklopedija

PROSTAGLANDINI - (PG), biološki aktivni lipidi, koji su derivati ​​hipoteze. odstojnici (fla I) i razlikuju se u položaju supstituenata i dvostrukih veza u ciklopentanskom prstenu i bočnim lancima. P.-ove molekule imaju kostur od 20 atoma C... Kemijska enciklopedija

prostaglandini su skupina fiziološki aktivnih tvari koje u zanemarivim količinama proizvode stanice različitih tkiva većine životinja i ljudi. Imaju razne fiziološke učinke: uzrokuju kontrakciju glatkih mišića (posebno...... Enciklopedijski rječnik

Unutarstanični hormoni - prostaglandini (PG)

Ova klasa spojeva nastaje enzimatskom konverzijom nezasićenih masnih kiselina, a ponajprije linolne i arahidonske kiseline. Takva se transformacija događa u svim tkivima, ali budući da su po prvi puta prostaglandini pronađeni u sjemenoj tekućini, tim spojevima ostalo je netočno ime..

S nedostatkom esencijalnih masnih kiselina u hrani, može doći do nedostatka prostaglandina u tijelu. Trenutno postoji 5 klasa prostaglandina: A, B, E, F i 12-hidroksi derivati ​​ovih spojeva. Uz to, ovisno o broju dvostrukih veza u svakoj od ovih skupina, nastaju različiti prostaglandini, na primjer, E1, E2 i E3, prema prisutnosti jedne, dvije i tri dvostruke veze.

Simboli α i β označavaju stereoizomere prostaglandina. Takva detaljna klasifikacija potrebna je zbog činjenice da se različiti PG značajno razlikuju u prirodi svog biološkog djelovanja. PGE su visoko aktivni depresivi i stoga uzrokuju značajno smanjenje krvnog tlaka. Suprotno tome, PGF ima izražen učinak na glatka mišićna vlakna, uzrokujući kontrakciju maternice, mokraćovoda i jajovoda. Oni također uzrokuju lizu žutog tijela i uključeni su u mehanizam porođaja. To je osnova za uporabu PG-a za poticanje porođaja i poticanje pobačaja u prijevremenoj trudnoći..

I PGE i PGF opuštaju mišiće dišnih putova. Prostaglapdija tipa A i B, bez utjecaja na glatke mišiće drugih organa, imaju izražen depresivni učinak, uzrokujući opuštanje mišićnih vlakana arternola. Iste klase prostaglandina (A i B) snažni su inhibitori želučane sekrecije, posebno potiskujući oslobađanje klorovodične kiseline i pepsina i, u eksperimentu, sprečavajući stvaranje čira u probavnom traktu..

PGE1 djeluje sedativno. Uz to, ovaj je prostaglandin jedan od najmoćnijih inhibitora lipolize. Ovaj je učinak posljedica smanjenja koncentracije cAMP u masnom tkivu. Stoga, PGE1 inhibira lipolitički učinak adrenalina, ACTH, glukagona, tirotropina. U ovom primjeru cAMP i PG međusobno djeluju na razini staničnih efektora, provodeći primarnu samoregulaciju.

Dakle, posebno, prostaglandini, osim što inhibiraju lipolizu, pojačavaju ponovnu esterifikaciju masnih kiselina, oponašajući time djelovanje inzulina i, vjerojatno, igrajući njegovu biološku ulogu u evolucijskom procesu prije nego što se inzulin pojavio.

Antilipolitički učinak prostaglandina i rezultirajući pad razine NEFA u krvi vjerojatno će u velikoj mjeri biti povezani s antikoagulantnim svojstvima PG-a i, naprotiv, povećanim stvaranjem tromba s njihovim nedostatkom u tijelu. Uz to, PG djeluju na agregaciju trombocita (PGE2 pojačava ovaj fenomen i PGE1 - usporava).

Može se pretpostaviti da ovaj učinak prostaglandina utječe ne samo na razvoj komplikacija ateroskleroze, što je već zabilježeno, već može biti i od značajne važnosti u procesu metastaziranja tumorskih stanica, koji je, kao što je nedavno utvrđeno, pojačan u uvjetima stvaranja tromba..

PGE1 i PGE2 povećati koncentraciju cAMP u hipofizi. To dovodi do povećanja sinteze hormona hipofize, posebno hormona rasta.

Neki istraživači vjeruju da hipotalamički hormoni provode svoje djelovanje na hipofizu putem PG, na isti način na koji mnogi hormoni u konačnici djeluju aktivirajući cAMP. Također je pokazano da je ostvarenje fiziološkog djelovanja niza hormona hipofize, posebno LH, prolaktina i tirotropina, povezano s učinkom na sustav prostaglandina. To se posebno odnosi na regulaciju steroidogeneze.

Skreće pozornost na činjenicu da su u relativno visokoj koncentraciji PG sadržani u živčanom tkivu te, pored sedativnog učinka, povećavaju dubinu sna i smanjuju intenzitet konvulzija izazvanih električnim udarom. Prema nekim stavovima, PG su povezani s mehanizmom pobude u središnjem živčanom sustavu i sinapsama perifernih živaca, igrajući ulogu u nekim pogledima blisku djelovanju acetilkolina i noradrenalina. U istom smjeru čini se da je učinak PG na propusnost stanica vrlo važan, što se u velikoj mjeri ostvaruje promjenom transporta kalcija. Od središnjih učinaka PG također je od interesa sposobnost povećanja tjelesne temperature, što je vjerojatno povezano s učinkom na termoreceptore hipotalamusa. Prostaglandini (PGA2) imaju izražen natriuretski učinak.

Na mnoge faze upalnog odgovora utječe PG. PGE i PGF povećavaju upalni proces. Suzbijanje biosinteze PG primjećuje se izlaganjem salicilatima, posebno aspirinu i još većoj mjeri indometacinom, što trenutno objašnjava protuupalni učinak ovih lijekova.

Dakle, na mnogim područjima prostaglandini imaju jednak značajan učinak na unutarstanične procese kao i cAMP. Stoga brojni istraživači vjeruju da je interakcija ova dva regulatora unutarstaničnog metabolizma od posebne važnosti. Dakle, iz eksperimentalnih podataka proizlazi da se kao odgovor na djelovanje lipolitičkog hormona, uz porast cAMP u masnim stanicama, s određenim zakašnjenjem javlja i povećanje proizvodnje PG, što ograničava (moguće inhibicijom adenilciklaze) djelovanje hormona.

Slična priroda odnosa osigurava proces samoregulacije u sustavu cAMP-PG. Međutim, u drugim tkivima PG pretežno imaju sposobnost aktiviranja adenil ciklaze.

Kao što je gore napomenuto, PGE1 inhibira lipolizu potaknutu raznim lipolitičkim hormonima, što neki istraživači smatraju učinkom zbog učinka na sintezu cAMP-a ili, što je manje vjerojatno, na njegovu inaktivaciju.

Međutim, za razliku od masnog tkiva u mnogim drugim tkivima (mozak, bubrezi itd.), PG stimuliraju stvaranje cAMP, tj. Imaju učinak sličan učinku niza specijaliziranih hormona..

Uništavanje PG događa se izravno u tkivima. Koncentracija PGE1 u krvi u prosjeku iznosi oko 10 ng / ml, a PGE2 - oko 1 ng / ml, ali zbog razlika u biološkim svojstvima stakleničkih plinova potrebni su podaci o koncentraciji, barem za određene klase.

Farmakološka skupina - prostaglandini, tromboksani, leukotrieni, njihovi analozi i antagonisti

Isključeni su lijekovi iz podskupine. Omogućiti

Opis

Prostaglandini su biološki aktivne tvari nastale u stanicama od arahidonskih i nekih drugih nezasićenih masnih kiselina (dihomolinolenskih) sadržanih u membranskim fosfolipidima. Ovisno o putovima enzimske biotransformacije arahidonske kiseline, ne mogu se stvoriti samo PG (uključujući prostacikline i tromboksane - uz sudjelovanje odgovarajućih sintetaza), već i leukotrieni (produkti oksidacije mehanizmom 5-lipoksigenaze).

Prema osobenostima kemijske strukture, staklenički plinovi podijeljeni su u skupine s latinskim indeksima A, B, E, F itd., Te u podskupine označene arapskim brojevima (PGE1, PGE2 itd.), prema broju dvostrukih veza u molekuli.

Prostaglandini i njihovi sintetski analozi imaju višestruko fiziološko (farmakološko) djelovanje. Smatraju se supstancama sličnim hormonima ("lokalni" hormoni) koji reguliraju metabolizam stanica.

Karakterističan je utjecaj brojnih PG-a na kontraktilnu aktivnost glatkih mišića, sekreciju, cirkulaciju krvi (uključujući mikrocirkulaciju), kao i na druge tjelesne funkcije. Prostaglandini skupine F2alfa i E2 imaju snažan stimulativni učinak na miometrij i korišteni su u medicinskoj praksi kao uterotonizirajuća sredstva za slabost porođaja (vidi Uterotoniki). Prostaciklin (PGI2) je najjači endogeni inhibitor agregacije i adhezije trombocita, ima vazodilatacijsko i hipotenzivno djelovanje. Suprotno tome, tromboksan pospješuje agregaciju i vazokonstrikciju.

Leukotrieni igraju važnu ulogu u razvoju upale i bronhospazma; njihovi se antagonisti široko koriste za ublažavanje napadaja bronhijalne astme, alergijskih i upalnih sindroma.

Prostaglandini (opis skupine lijekova)

Prostaglandini su skupina biološki aktivnih spojeva koji se javljaju u prirodi. Prostaglandini, koji se međusobno malo razlikuju po strukturi, imaju širok spektar značajnih farmakoloških djelovanja na različite organe i sustave osobe. Oni su predstavnici nezasićenih masnih kiselina sintetiziranih u fiziološkim uvjetima. Djeluju stimulativno na organe koji sadrže stanice glatkih mišića i sposobni su modulirati odgovor unutarnjih organa na druge hormonalne utjecaje. Specifični mehanizam djelovanja nije u potpunosti razumljiv. Međutim, sposobnost prostaglandina da utječu na sazrijevanje cerviksa je jasno utvrđena, što dovodi do povećane aktivnosti kolagenaza, popuštanja i smanjenja kolagenske komponente cerviksa te smanjenja cervikalnog miotonusa. Oni uzrokuju ritmičke kontrakcije maternice. Istodobno, osjetljivost maternice na učinke prostaglandina relativno je niska u početnom i srednjem razdoblju trudnoće i raste prema kraju. Imaju izražen učinak čak i u minimalnim količinama, a zatim se brzo transformiraju u neaktivne metabolite. Nakon endocervikalne primjene, koncentracija u krvnoj plazmi doseže maksimum nakon 30-45 minuta, nakon čega se brzo smanjuje na početnu razinu, bez obzira na aktivnost maternice. Poluvrijeme prostaglandina nakon ubrizgavanja u krv manje je od 1 minute, dok je poluživot svakog od njegovih primarnih metabolita 8 minuta. U usporedbi s drugim uterotonskim lijekom - oksitocinom - djelovanje prostaglandina više je fiziološko: prije svega, prostaglandini su sigurniji, jer stvaraju intrauterini tlak u šupljini maternice od oko 40 mm Hg. Art., Dok se kada se stimulira oksitocinom, ona povisi na 60-80 mm Hg. Umjetnost. To omogućuje upotrebu prostaglandina u trudnica s ožiljkom na maternici. Uz to, zbog ove razlike u tlaku, porođaj je manje bolan s prostaglandinima nego s oksitocinom. Prostaglandini su lijekovi odabira za indukciju porođaja u trudnica s kasnom gestozom, jer za razliku od oksitocina, oni nisu popraćeni zadržavanjem tekućine u tijelu. Uz to, prostaglandini dovode do vazodilatacije u bubrežnim i uteroplacentarnim vaskularnim bazenima, što potencijalno sprječava pogoršanje gestoze tijekom porođaja. Prednost prostaglandina u odnosu na fetus također je povezana s manje izraženom hiperbilirubinemijom novorođenčadi (u usporedbi s oksitocinom). Generalizirani rezultati primjene prostaglandina: 84-98% rodnica u rodnici kod primipara i 96-100% kod višerodnica.

Opće indikacije za uporabu

Priprema (sazrijevanje) cerviksa.
Indukcija rada (programirani rad).
Prekid trudnoće u drugom tromjesečju:

  • iz genetskih razloga;
  • antenatalna fetalna smrt;
  • živi plod;
  • cistični nanos.

Jačanje kontraktilne aktivnosti maternice.
Postporođajno hipotonično krvarenje i njegova prevencija.
Priprema za medicinski pobačaj u prvom tromjesečju (prevencija ozljede vrata maternice).
Prekid trudnoće u terminu

Pripravci prostaglandina

Prostaglandini (Pg) su aktivni lipidni spojevi koji proizlaze iz sjemena. Nakon toga otkrivena je njihova povezanost u svim tkivima i organima. Utječu na trombocite, maternicu i uključeni su u sve tjelesne funkcije..

Tijekom ovulacije prostaglandini povećavaju aktivnost sperme. Mala količina ovog spoja negativno utječe na porod, a višak može dovesti do pobačaja..

U novorođenčadi prostaglandini igraju važnu ulogu u regulaciji protoka krvi u arterijama i zatvaranju žila pupkovine. Važni su za normalne procese cirkulacije krvi, rada crijeva i želuca. Imunitet se odupire alergijskim patogenima i upalnim procesima zahvaljujući prostaglandinima.

Smatra se da su prostaglandini hormoni, ali dokazana je njihova povezanost s dodacima prehrani. Danas se koriste u liječenju mnogih bolesti. Indikacije za uporabu:

  • prije poroda, ako cerviks nije zreo;
  • stimulirati proces rođenja;
  • pobačaj ili izazov fetusa, ako se utvrdi razvojni zastoj;
  • prevencija gastrointestinalnih upala;
  • gastritis ili čir na želucu;
  • Bergerova i Crohnova bolest;
  • ateroskleroza, ishemija svih udova.

Skupine veza

Postoje različite skupine prostaglandina koje utječu na druge procese u ljudskom tijelu..

  • Lijekovi skupine E1 - Raynaudova bolest i sklerodermija liječe se na sveobuhvatan način. Propisano za dijabetičare, hromost s endarteritisom i još mnogo toga.
  • E2 skupine - dobro šire krvne žile i djeluju hipotenzivno. Koristi se za hipertenziju, bubrežne patologije i za poticanje porođaja.
  • F2 skupine - koriste se za kontrakciju mišića maternice, pobačaj. Lijekovi u ovoj skupini slični su E2. Djeluju blaže od lijeka oksitocin, stoga su povoljniji za fetus.

Kontraindikacije

Prostaglandine koristite samo pod nadzorom liječnika. Za svaki slučaj mora propisati određenu dozu i treba ga nadzirati tijekom uzimanja lijekova..

Prostaglandini se ne smiju koristiti za hipertoničnost maternice, tijekom laktacije, bolesti kardiovaskularnog sustava i kvara gušterače.

Pripreme grupa F2 i E2 stvorene su za poboljšanje generičkih procesa, ali se ne mogu koristiti u slučajevima:

  • višeplodna trudnoća;
  • uska zdjelica, u prošlom porodu s ozljedama, porod 5, 6 ili noviji;
  • placenta previa, fetus u pogrešnom položaju;
  • curenje vode kad puknu membrane;
  • upala u maternici ili ožiljci;
  • kronična bolest;
  • otkucaji srca fetusa nisu ujednačeni; javljaju se kvarovi;
  • žena ima više od 35 godina;
  • indikacije za carski rez;
  • ektopična trudnoća, epilepsija, tumori;
  • dijabetes melitus, prethodni srčani i moždani udar.

Postoje i neke nuspojave.

Nakon ubrizgavanja lijekova u penis mogu se pojaviti osip, oteklina, krvarenje, često mokrenje, poremećena je ejakulacija i javljaju se bolovi u zdjelici.

Koji su lijekovi prostaglandini

Raznolikost lijekova je ogromna, no liječnik će vam prepisati točno ono što vam odgovara prema rezultatima ispitivanja. Prostaglandini uključuju sljedeća imena lijekova:

Enzaprost-F

Aktivni sastojak Dinoprost (Dinoprostum).

Primjena: Odnosi se na skupinu F2, potiče kontrakcije miometrija tijekom trudnoće i širenje vrata maternice. Pomaže u sazrijevanju i otvaranju vrata maternice.

Utječe na osjetljivost hormona. Pomaže ubrzati crijevnu pokretljivost i tonus mišića bronha.

Dinoprost povećava razinu acetilkolina u krvi. Sintetizira se u posudama plućnog endotela i u jetri. Izlučuje se iz tijela putem bubrega, oko 92% u roku od 6 sati.

Indikacije: pobačaj, prekid trudnoće u 1. i 2. tromjesečju.

Nuspojave: mučnina, proljev i bolovi u trbuhu. Pospanost i zastoj srca mogu se pojaviti u vrlo rijetkim slučajevima. Konvulzije, pucanje tkiva maternice.

Kontraindikacije: upala organa u maloj zdjelici, carski rez, individualna osjetljivost na lijek.

Posebne upute: lijek se može koristiti samo pod nadzorom liječnika i nakon konzultacija.

Cijena: od 4500 do 6000 rubalja.

Ostali lijekovi koji pripadaju skupini F2 i imaju slična farmakološka svojstva:

  • Dinoproston (proizvođač: Belgija, cijena: od 700 rubalja);
  • Prepidil (proizvođač: SAD, cijena: od 800 rubalja);

Misoprostol (Misoprostolum)

Primjena: Pripada skupini E1. Povećava nakupljanje sluznice u želucu, suzbijajući tako želučanu sekreciju (noćnu, bazalnu ili izazvanu hranom).

Utječe na miometrij i potiče širenje i omekšavanje vrata maternice. Potiče GI glatke mišiće.

Učinak se javlja 30 minuta nakon uzimanja i traje oko 6 sati. Iz tijela se izlučuje putem bubrega, a dijelom žuči.

Indikacije: prevencija gastritisa i čir na želucu, čir na dvanaesniku, pobačaj.

Doziranje: Tijek liječenja lijekom je individualan.

Kontraindikacije: Poremećeni rad bubrega, razdoblje trudnoće, dob do 18 godina. Pojedinačna netolerancija na lijek. Dojenje.

Nuspojave: zatvor, mučnina, bolovi u trbuhu. Osip, svrbež i Quinckeov edem. Pospanost, promjena težine i povremeni napadaji.

Posebne upute: tijekom razdoblja liječenja muškarci moraju koristiti kondome u krevetu..

Cijena: od 1100 rubalja.

Ostali lijekovi s djelatnom tvari misoprostol:

  • Cytotek (proizvođač: SAD, cijena: od 1300 rubalja);
  • Artrotek - pomoćne tvari + diklofenak (proizvođač: SAD, cijena: od 1840 rubalja).

Alprostan

Primjena: Djelatna tvar je alprostadil. Pripadaju E1 skupini prostaglandina.

Kompleksno djeluje na vazodilataciju i poboljšava mikrocirkulaciju cirkulacije krvi. Nastavlja dotok krvi u glatke mišiće, opuštajući ih. Pomaže u poboljšanju elastičnosti stanica eritrocita.

Ima fibrinolitičko svojstvo (otapa krvne ugruške), snižava krvni tlak, povećava kontrakcije mišića u crijevima, maternici i zidovima mjehura. Sprječava stvaranje soka gušterače. Izlučuje se putem bubrega i crijeva.

Indikacija: Kronična arterijska bolest 3 i 4 stadij.

Doziranje: Stalno intravenozno pod liječničkim nadzorom.

Nuspojave: Vrtoglavica, nesvjestica, tahikardija, povećani tlak, bolovi u nadželudnoj regiji. Moguća je hematurija. Osip, svrbež, pospanost, znojenje.

Kontraindikacije: Angina pektoris, individualna netolerancija na lijek. Razdoblje trudnoće i dojenja. Problemi kardiovaskularnog sustava i jetre. Ulcerozne bolesti gastrointestinalnog trakta. Ne može se kombinirati s vazodilatacijskim lijekovima. Dob ispod 18 i više od 70 godina. Dijabetičari koriste oprezno.

Posebne upute: Tijekom liječenja trebali biste isključiti vožnju vozilom. Koristite pod strogim nadzorom liječnika s velikim iskustvom u angiologiji.

Cijena: od 6000 rubalja.

Ostali lijekovi E1 koji se koriste za liječenje kronične arterijske bolesti stadija 3 i 4:

  • Edex - od 600 rubalja;
  • Vasaprostan - od 8.000 rubalja;
  • Prostavazin - od 15 000 rubalja.
Top