Glavni // Rak

Povećani prolaktin: uzroci, posljedice i liječenje

Povećani prolaktin u krvi može se primijetiti kako u normalnim uvjetima (tijekom stresa, nakon spolnog odnosa, nakon poroda), tako i kod različitih patologija, na primjer, s poremećajima hipotalamusa i hipofize, s primarnim oblicima hipotireoze, cirotičnim oštećenjem jetre, PCOS-om (sindrom policističnih jajnika), autoimune bolesti itd..

Ako se u analizama otkriju visoke vrijednosti prolaktina, potrebno je obvezno savjetovanje s endokrinologom. Samo liječnik može utvrditi točan razlog promjene u razini hormona i odabrati pravi način liječenja.

Hormon prolaktin - što je to i zašto se povećava?

Prolaktin je peptidni hormon koji luči prednji režanj hipofize. Hormon se naziva i mammotropin, laktotropni, laktogeni ili mammotropni hormon.

Ciljni organ hormona su mliječne žlijezde. Nakon poroda, povećani prolaktin u žena odgovoran je za pojavu mlijeka u mliječnim žlijezdama i održavanje laktacije..

Tijekom puberteta hormon je odgovoran za stvaranje, rast i daljnji razvoj mliječnih žlijezda..

Također, hormon je uključen u regulaciju izlučivanja progesterona, pomaže u inhibiciji izlučivanja FSH (folikle-stimulirajući hormon), održava normalan menstrualni ciklus.

Prolaktin pomaže usporiti ovulacijski ciklus, sprječava početak nove trudnoće, produljuje postojanje žutog tijela (produžuje lutealnu fazu), pomaže u smanjenju proizvodnje progesterona u stanicama žutog tijela, a također smanjuje lučenje estrogena folikularnim stanicama jajnika. Obično ovaj učinak prolaktina ima kontracepcijski učinak i sprečava trudnoću tijekom dojenja..

Na kraju trudnoće prolaktin sudjeluje u stvaranju plućnog surfaktanta u djeteta. Povećani prolaktin u trudnice također može dovesti do činjenice da se kod neke djece (i djevojčica i dječaka) nakon rođenja mliječna tvar izlučuje iz bradavica. Ovaj učinak prolaktina je privremen, nije štetan za dijete i ne zahtijeva liječenje.

Hormon je također uključen u promicanje orgazma. Osim toga, hormon pomaže inhibirati sintezu dopamina, koji je odgovoran za uzbuđenje, i osigurava sljedeće razdoblje ne-ekscitabilnosti. Stoga visoki prolaktin nakon odnosa ukazuje na zadovoljstvo i opuštenost..

• pospješuje rast novih krvnih žila;
• potiče rast primarnih oligodendrocita koji su odgovorni za stvaranje mijelina koji ulazi u membrane živčanih stanica;
• ima blago analgetičko djelovanje.

Što uzrokuje porast prolaktina?

Povišena razina prolaktina naziva se hiperprolaktinemija. Razlozi za povećanje hormona prolaktina dijele se na patološke i fiziološke. Također, razina hormona može se povećati tijekom uzimanja lijekova koji utječu na sintezu prolaktina.

Fiziološki porast prolaktina povezan je s prirodnim procesima u tijelu, ne dovodi do patoloških promjena, nije opasan i ne zahtijeva liječenje.

Patološki visoka razina prolaktina razvija se u pozadini različitih bolesti. Kod patološke hiperprolaktinemije liječenje je obavezno, jer je ovo stanje opasno i može dovesti do razvoja komplikacija.

Patološka hiperprolaktinemija najčešći je uzrok neplodnosti. Također, dugoročno povećanje razine prolaktina može dovesti do zamućenja vida, čestih glavobolja i napada migrene, dramatičnog gubitka kilograma, emocionalne nestabilnosti (česte promjene raspoloženja) itd..

S tim u vezi, prilikom otkrivanja povišenog prolaktina u analizama, važno je isključiti prirodne uzroke povećanja hormona.

Visok prolaktin: razlozi za porast hormona su normalni

Prolaktin se u malim količinama oslobađa u krv kod trudnica i muškaraca.

Uobičajeno se može primijetiti povišen prolaktin u krvi:

• nakon spolnog odnosa;
• tijekom trudnoće;
• unutar 4-6 tjedana nakon poroda;
• rano ujutro (normalno je prolaktin maksimalno povišen tijekom REM spavanja i ujutro);
• nakon fizičkog napora;
• na pozadini emocionalnog stresa ili stresa;
• nakon teškog obroka;
• nakon stimulacije bradavice.

Povećani prolaktin u žena: uzroci zbog različitih bolesti

Patološki visok prolaktin može se primijetiti kada:

• bolesti hipotalamusa (s tumorima - kraniofaringomi, germinomi, hamartomi, gliomi, tumori treće moždane komore, metastaze u mozgu; infiltrativne bolesti - histiocitoza, sarkoidoza, tuberkuloza mozga; pseudotumor mozga; arteriovenski hipofaringealni sindrom; hipofaringealni sindrom; hipofaringealni sindrom; hipofaringealni sindrom; hipofaringealni sindrom) noge);
• patologije hipofize (s prolaktinomima, adenomima hipofize, sindromom "praznih" sella turcica, kraniofaringiomima, intraselarnim cistama, Rathkeovim džepnim cistama, intraselarnim germinomima, intraselarnim meningiomima);
• traume, upalne lezije ili zračenje hipotalamusa ili hipofize;
• primarni hipotireoza;
• akromegalija;
• PCOS;
• akutna ili kronična insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde;
• urođena disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde (ADKN);
• ciroza jetre;
• prisutnost neoplazmi koje proizvode estrogen;
• CRF (kronično zatajenje bubrega);
• hipovitaminoza (nedostatak) vitamina B6;
• herpes zoster s oštećenjem interkostalnih živaca;
• autoimune patologije (sa sistemskim eritematoznim lupusom, reumatoidnim artritisom, autoimunim tiroiditisom, difuznom toksičnom gušom).

Također, uzrok povećanog prolaktina u žena može biti trauma ili operacija na prsima, česta kiretaža maternice, pobačaj.

U rijetkim slučajevima visoki prolaktin povezan je s idiopatskim oblikom hiperprolaktinemije, koja se očituje hiperfunkcijom stanica hipofize. Uzroci idiopatske prolaktinemije nisu poznati..

Koji lijekovi mogu povećati prolaktin u žena?

Razlog povećanja prolaktina u žena može biti uzimanje:

• blokatori receptora H2-histamina (pripravci cimetidina, ranitidina):
• lijekovi s hipotenzivnim učinkom (lijekovi rezerpin, verapamil, metildopa);
• antiemetički lijekovi;
• antipsihotični lijekovi (neuroleptički lijekovi, derivati ​​fenotiazina, molindon, loxapin, pimozin);
• karbidopa;
• pripravci estrogena;
• furosemid;
• kalcitonin;
• labetalol;
• holinergički agonisti;
• blokatori dopaminskih receptora;
• danazol;
• peridola.

Posljedice povećanog prolaktina

Dugotrajni porast razine prolaktina u žena može dovesti do poremećaja menstrualnog ciklusa, stvaranja neplodnosti, naglog smanjenja spolne želje, nedostatka orgazma i pojave frigidnosti, hipertrofije dojke (moguće je stvaranje divovskih mliječnih žlijezda), pojave cista i adenoma mliječnih žlijezda, otpuštanja mlijeka iz mliječne žlijezde žlijezde bez trudnoće, pojava mentalnih bolesti.

Što učiniti ako je prolaktin povišen u žena?

Ako je prolaktin povišen u analizama, potrebno je obratiti se endokrinologu. Liječenje se propisuje tek nakon utvrđivanja glavnog uzroka povećanja prolaktina.

Uz fiziološki porast prolaktina povezan sa stresom, preporučuju se adekvatan odmor, normalizacija tjelesne aktivnosti i korekcija dnevne rutine. Također se može propisati tečaj multivitamina i sedativa..

S patološkim povećanjem razine hormona s tumorima, bolestima štitnjače itd. liječenje osnovne bolesti koja je uzrokovala promjene u analizama.

Visok prolaktin u žena, uzroci i posljedice

Prolaktin je proteinski hormon koji je po strukturi sličan hormonu rasta. Njegova sekrecija je pod stalnom kontrolom hipotalamusa koji luči dopamin. Višak krvi nije neuobičajen: njegova prevalencija iznosi približno 17 ljudi na 1.000 stanovnika..

• 1 Hiperprolaktinemija: definicija
• 2 Fiziološki uzroci
• 3 Patološki uzroci
  • 3.1 Bolesti hipofize
  • 3.2 Bolesti hipotalamusa
  • 3.3 Ostale bolesti
  • 3.4 Farmakološki razlozi
• 4 Simptomi. Kliničke manifestacije
• 5 Potencijalne posljedice i bolesti

Hiperprolaktinemija: definicija pojma

Hiperprolaktinemija je trajni porast razine prolaktina u serumu. Sindrom hiperprolaktinemije kompleks je simptoma koji se javljaju s porastom ovog hormona, a čiji je najkarakterističniji izraz poremećaj funkcija reproduktivnih organa.

Hormon ima najširi spektar biološkog djelovanja. Sudjeluje u pokretanju i održavanju proizvodnje mlijeka, radu žutog tijela jajnika i proizvodnji progesterona.

U 60% slučajeva povišenu razinu hormona prolaktina u ne-trudnica uzrokuju benigne novotvorine hipofize. Također, ovo stanje može biti uzrokovano kršenjem dopaminergičkih odnosa hipofize i hipotalamusa zbog unosa određenih farmakoloških sredstava ili bolesti. Određeni dio ljudi ima nerazuman porast prolaktina u krvi..

Bez obzira na uzrok povećanja prolaktina, njegovo prekomjerno lučenje dovodi do poremećaja u proizvodnji luteinizirajućih i folikul stimulirajućih hormona. Kao posljedica toga: hipogonadizam (nedovoljna funkcija spolnih žlijezda - jajnika) i neplodnost.

Fiziološki uzroci

Prolaktinemija u žena, koja je izvan normalnih granica, može se pojaviti u brojnim fiziološkim uvjetima. Takvi se pokazatelji javljaju u potpuno zdrave osobe i ne ukazuju na bolest..

Glavni razlozi fiziološkog povećanja prolaktina u žena:

Spavati. Proizvodnja ovog hormona je periodična i mijenja se ciklički tijekom dana. Njegova se koncentracija značajno povećava u roku od 1-1,5 sati nakon što zaspi, a maksimum doseže rano ujutro. Buđenje uzrokuje značajan pad razine u krvi. Tijekom dana koncentracija je u granicama normale..

Trudnoća. Tijekom trudnoće, visoka razina prolaktina posljedica je povišene razine estradiola u krvi. Hormon počinje rasti od prvog tromjesečja trudnoće, dosežući svoj maksimum tijekom poroda. Stupanj povećanja može varirati, pa mnogi liječnici smatraju da je neprimjereno određivati ​​njegovu razinu tijekom trudnoće..

Stimulacija bradavica i dojenje. Prolaktin može biti visok zbog nadražaja bradavica tijekom dojenja. Povećanje ovog hormona tijekom hranjenja djeteta uzrokuje brojne promjene u ženskom tijelu, a kao rezultat toga - laktacijsku amenoreju.

Stres. Prolaktin je osjetljiv na stresne situacije. Posebno visoka razina opaža se kod prekomjernog živčanog naprezanja, koje je pratilo nesvjestica ili nizak krvni tlak.

Ostali uzroci koji mogu uzrokovati povećani prolaktin u žena uključuju seks, vježbanje, lutealnu fazu menstrualnog ciklusa, visok unos proteina, hipoglikemijska stanja i preglede dojki.

Patološki uzroci

Povećani sadržaj prolaktina u krvi uzrokovan je nizom bolesti koje su lokalizirane u središtu proizvodnje ovog hormona (u hipofizi) ili na mjestu gdje je regulirano njegovo lučenje (u hipotalamusu). Također, hiperprolaktinemija se može pojaviti tijekom bolesti kod kojih se mijenja hormonska pozadina.

Bolesti hipofize

Glavne patologije hipofize koje uzrokuju povišen prolaktin:

• prolaktinoma;
• miješani adenomi (tumor koji proizvodi hormon rasta i prolaktin);
• sindrom "praznog" turskog sedla;
• kraniofaringiom - urođeni tumor na mozgu;
• intraselarne ciste, germinomi ili meningeomi.

Prolaktinoma je benigna novotvorina (adenom) hipofize. To je najčešći izvor hiperprolaktinemije. Mikroprolaktinoma ima promjer do 1 cm, makroprolaktinoma - preko 1 cm. Javlja se i među ženama i među muškarcima. Stupanj hiperprolaktinemije u ovoj je patologiji vrlo visok i doseže preko 200 ng / ml.

Ako se hipofiza pritisne volumetrijskim postupkom, poput tumora obližnjih tkiva itd., To može potaknuti dodatnu proizvodnju hormonalnih tvari. MRI hipofize koristi se za dijagnozu bolesti na ovom području..

Bolesti hipotalamusa

Patologije hipotalamičke zone koje mogu uzrokovati hiperprolaktinemiju uključuju:

• novotvorine (kraniofaringiomi, metastaze, germinomi, hamartomi, gliomi i drugi);
• infiltrirajući procesi (histiocitoza, tuberkuloza, Benier-Beck-Schaumannova bolest);
• terapija zračenjem tumora mozga;
• arteriovenske aneurizme;
• oštećenje pedikule hipofize.

Ti procesi uzrokuju poremećaj u sustavu oslobađanja dopamina. Budući da ova tvar inhibira izlučivanje prolaktina, nedovoljna njegova proizvodnja uzrokuje hiperprolaktinemiju..

Ostale bolesti

Povećani prolaktin moguć je kod sljedećih bolesti:

• hipotireoza;
• policistična bolest jajnika (Stein-Leventhalova bolest);
• kronično zatajenje bubrega;
• ciroza jetre;
• hipokortizam (Addisonova bolest);
• novotvorine koje proizvode estrogen;
• idiopatska hiperprolaktinemija.

Hipotireoza Smanjenje proizvodnje hormona od strane štitnjače naziva se hipotireoza. Da bi se utvrdili čimbenici hiperprolaktinemije u patologiji štitnjače, proučavano je dnevno lučenje hormona. Utvrđeno je da hormon koji stimulira štitnjaču (TSH) i prolaktin imaju različite vrste sekrecije tijekom dana. Smanjenje koncentracije hormona štitnjače dovodi do povećanja osjetljivosti stanica koje proizvode prolaktin (prolaktotrofi) na tiroliberin. Kao rezultat, javlja se hiperprolaktinemija..

Kronično zatajenje bubrega (CRF). Kod ove bolesti dolazi do poremećaja izlučivanja hormona iz bubrega i povećava se njegovo lučenje. Ovo se stanje opaža kod otprilike trećine bolesnika s kroničnim zatajenjem bubrega..

Između ostalih stanja koja uzrokuju povećanu količinu ovog hormona, oni luče cirozu jetre i ektopičnu proizvodnju (koja se nalazi u bronhogenom raku i hipernefromu).

Ako je prolaktin povišen u žene bez posebnog razloga, stanje se naziva idiopatska hiperprolaktinemija..

Farmakološki razlozi

Stol. Osnovni lijekovi koji mogu izazvati hiperprolaktinemiju

Skupina	Lijekovi
Antipsihotici	Aminazin, droperidol ili haloperidol
Antiemetike	Metoklopramid
Opijati	Morfij hidroklorid, heroin
Blokatori H2 receptora	Cimetidin, ranitidin
Antidepresivi	Amitriptilin, Prozac, Paroksetin
Estrogeni	Kombinirani oralni kontraceptivi
Blokatori kalcijevih kanala	Verapamil

Lijekovi mogu uzrokovati precijenjene razine hormona koji potiče laktaciju. Mehanizam djelovanja većine njih leži u prekidu stvaranja, pretvorbe, apsorpcije dopamina ili njegove interakcije s receptorima.

Prolaktin se može povisiti nakon uzimanja estrogena. Ti hormoni djeluju stimulirajuće na prolaktotrofe.

Simptomi Kliničke manifestacije

Simptomi hiperprolaktinemije mogu se razlikovati od žene do žene. To uključuje reproduktivne poremećaje, metaboličke poremećaje ili emocionalne promjene..

Simptomi povećanog prolaktina u žena:

• promjene u menstrualnom ciklusu (nedovoljna ili nikakva menstruacija);
• Protok majčinog mlijeka koji nije povezan s laktacijom (galaktoreja)
• neplodnost;
• smanjeni seksualni nagon i nemogućnost postizanja orgazma;
• hirzutizam (rast dlačica oko areole mliječnih žlijezda, na licu, bijela linija trbuha);
• akne;
• pretežak;
• spontani pobačaji;
• poremećaj rada štitnjače;
• povećana krhkost kostiju (osteoporoza);
• promjene u pamćenju, spavanju ili depresiji.

Najvjerojatniji mehanizmi neplodnosti u žena s hiperprolaktinemijom su:

• inhibicija proizvodnje hormona koji oslobađa gonadotropin, što dovodi do smanjenja proizvodnje luteinizirajućeg hormona (LH);
• blokiranje receptora u jajnicima LH;
• smanjenje stimulativnog učinka estrogena na proizvodnju gonadotropina;
• smanjenje oslobađanja estrogena;
• smanjenje sinteze progesterona žutim tijelom.

Ako je stanje uzrokovano tumorom na mozgu, povišeni prolaktin može uzrokovati simptome masa u mozgu (kongestivni optički disk, gubitak vidnog polja).

Često se opaža povremeni porast ovog hormona u krvi žena. Najčešće se javlja noću, uzrokujući natečenost dojke i oticanje..

Moguće posljedice i bolesti

Ako se hiperprolaktinemija ne liječi, mogu se pojaviti ozbiljne komplikacije. Prema zakonu povratne informacije, kada se neki hormoni povećaju, drugi se smanje. Posljedice povećanog prolaktina za žensko tijelo:

• hipoplazija maternice;
• atrofične promjene u mliječnim žlijezdama;
• mastopatija;
• rak dojke;
• novotvorine jajnika.

Da bi se dijagnosticirala hiperprolaktinemija, određuje se koncentracija ovog hormona u krvi. Postoje dva njegova oblika: monomerni prolaktin (biološki aktivan, opasan pri povećanju) i makroprolaktin (neaktivan).

Ako postoje znakovi povišenog prolaktina, trebali biste posjetiti svog liječnika. Liječenje će ovisiti o osnovnom uzroku stanja..

Povećani prolaktin u žene: uzroci, simptomi i način liječenja

Početak većine ženskih patologija je hormonalni neuspjeh. Nepravilni i neblagovremeni menstrualni ciklus, oskudni (obilni) iscjedak tijekom menstruacije, nedostatak ovulacije glavni su uzročnici neplodnosti. Neovisno produljeno oslobađanje mlijeka iz dojke, oticanje mliječnih žlijezda, popraćeno boli - čitav je popis tih problema povezan s patološkom proizvodnjom hormona prolaktina u hipofizi.

Sadržaj hormona iznad norme dovodi do smanjenja intimne želje. To utječe i na mentalno i na fizičko stanje žene. Normalizacija indeksa prolaktina omogućuje izbjegavanje mnogih štetnih simptoma. Što je prolaktin, koji su simptomi povećanog prolaktina u žena, zašto se to događa i kako se nositi s tim, saznajemo iz članka.

Opće informacije što je prolaktin

Prolaktin (prl) je jedan od najvažnijih hormona koji se proizvodi u mozgu, točnije, u prednjoj hipofizi, koja se naziva i turskim sedlom. Živčani završetci osjetljivi na tvar nalaze se u gotovo svim organima i tkivima. Međutim, prolaktin ima najveći učinak na reproduktivne procese, spolno funkcioniranje ženskog tijela.

U tijelu se prolaktin nalazi u nekoliko izoformi. To određuje njegovu biokemijsku i receptorsku aktivnost. Najfunkcionalniji je monomerni prolaktin. Najmanja je od molekula prolaktina, prodire u sve stanične membrane i reagira s maksimalnim brojem receptora.

Hormon dopamin regulira proizvodnju prolaktina. Poticanjem D2 receptora hipofize aktivira sintezu prolaktina i njegovo oslobađanje u krv. Prl komunicira s dopaminom u povratnoj petlji.

Za što je odgovoran hormon prolaktin:

• potiče povećanje broja lobula, kanala žlijezda mliječne sekrecije;
• potiče oslobađanje kolostruma u budućem izgledu mlijeka;
• provocira stvaranje progesterona dok nosi dijete;
• štiti nerođeno dijete od majčinog imuniteta;
• smanjuje prag osjetljivosti, kao i osjećaj boli tijekom porođaja;
• regulira lutealnu (treću) fazu menstrualnog ciklusa;
• promiče orgazam intimnošću;
• utječe na metaboličke procese, održava ravnotežu vode i soli u tijelu.

Nakon što smo shvatili za što je prolaktin odgovoran u ženama u tijelu, prijeđimo na pitanje razloga za njegov višak u krvnom serumu.

Razlozi za povećanje hormona

Hormon prolaktin u žena može se promijeniti iz mnogih razloga koji spadaju u dvije kategorije:

1. Patološki.
2. Fiziološki.

Iskusni liječnik moći će utvrditi razloge povećanja i kojoj skupini pripada određeni slučaj. Bolesti mozga ozbiljna su prijetnja pacijentu, dugotrajna neravnoteža može dovesti do potpune (djelomične) neplodnosti. Indeks prolaktina naglo se povećava u vezi sa sljedećim bolestima:

• Patologija hipofize: benigna (zloćudna) novotvorina u hipofizi, cista, upala u moždanom korteksu, meningiom, tumor bilo kojeg dijela mozga, komprimiranje hipofize (time narušavajući njen rad), prolaktinom.
• Bolest hipotalamusa: germinom (maligna formacija duboko u mozgu), bilo koji oblik tumora, patologija moždane kore upalne prirode, akutni tijek tuberkuloze, meningitis.
• Neuspjeh u radu štitnjače: višak (nedostatak) hormona, tumor (čvor) u organu, proliferacija tkiva žlijezde. Štitnjača je glavni organ koji utječe na razinu hormonalnih tvari u tijelu. Vrlo je važno pratiti njezino stanje..
• Zračenje zračenjem koje utječe na moždani korteks.
• Primjena lijekova: hormonski kontraceptivi, sedativi, psihotropni lijekovi, psihotropni lijekovi (neuroleptici), lijekovi iz skupine amfetamina.

Ako govorimo o tome što povećava prolaktin u žena u normalnim uvjetima, mogu se razlikovati sljedeća fiziološka stanja koja ne zahtijevaju korekciju:

• Dojenje: Kada je žena u položaju, hipofiza utječe na stvaranje mlijeka iz mliječi iz dojke u pravoj količini.
• Spolna intimnost: u vrijeme orgazma, hormoni se u velikoj količini oslobađaju u žensko tijelo, što pomaže povećati razinu prolaktina.
• Trudnoća, prije početka porođaja. Nakon začeća, žensko se tijelo priprema za buduću laktaciju. Malo izlučena kolostrum tijekom trudnoće znak je da hipofiza ispravno funkcionira..
• Stresna napetost - remeti hormonalnu razinu.
• Iritacija oreola, bradavica - može povećati prolaktin, uzrokovati protok mlijeka čak i izvan trudnoće.

Simptomi povećanog prolaktina u žena

Povećanje prolaktina u krvi određuje se uzimanjem biomaterijala za analizu. Znakovi povećanog prolaktina:

• Iscjedak iz bradavica. Ponekad je beznačajno pražnjenje dopušteno čak i pri brzini hormona, jer je dojka žljezdano tkivo s određenom prisutnošću tekućine u sebi. S abnormalnim sadržajem prolaktina, iscjedak se toliko povećava da se na odjeći uočavaju tragovi. Iscjedak može biti različitih boja: bijela, žuta, s gnojnim bolestima - zelena, smeđa. Istežu se na dodir, ljepljivi, ponekad vodenasti i tekući. Podijeljeno u 3 faze: početno - spontano ispuštanje tekućine, srednje obilno pražnjenje, ozbiljno - lučenje kolostruma pojavljuje se samo s povećanim pritiskom na bradavicu.
• Neplodnost. Hormonska tvar značajno utječe na začeće: regulira rad jajnika, tijek ovulacije i održivost jajne stanice. S precijenjenim prolaktinom, ovulacija je nemoguća.
• Nemogućnost rađanja djeteta. Povećanjem hormona događa se pobačaj, smrzavanje fetusa, prerano rođenje.
• Pretilost.
• Prekomjerna dlaka na tijelu, akne. Povećani prolaktin u žena dovodi do činjenice da kosa počinje rasti oko haloa u prsima, na trbuhu, iznad usana, bikini područja. Akne se pojavljuju zbog neravnoteže hormona: potkožni sebum se snažno luči, začepljujući pore, kasnije se zaraze, upale.
• Krhkost kostiju.
• Bol, osjećaj težine u prsima, bez obzira na menstruaciju.
• Pad libida, smanjen spolni nagon. Povezanost leži s kršenjem hormona, odsutnošću normalne menstruacije, jer se libido povećava tijekom razdoblja ovulacije.
• Neredovita menstruacija zbog disfunkcije jajnika. Proces se može odgoditi ili se često događa (2 puta mjesečno). Moguća je promjena u iscjetku krvi: smeđa, oskudna ili grimizna, obilna.

Posljedice povećanog prolaktina

Kada žena dugo povišava prolaktin, pojavljuju se ozbiljne posljedice:

• neplodnost. To je zbog disfunkcije procesa ovulacije. Pobačaj se često događa na početku trudnoće;
• kršenje menstrualnog ciklusa. Najčešći slučaj. Proces je previše rijedak ili ga uopće nema;
• galaktoreja - abnormalno ispuštanje mlijeka iz bradavica. Odvaja se spontano, ili prilikom stiskanja bradavice, u različitom volumenu;
• frigidnost, nemogućnost postizanja orgazma;
• povećana dlakavost na različitim dijelovima tijela;
• debljanje;
• osteoporoza zbog ispiranja kalcija;
• neispravnost rada štitnjače;
• smanjen vid, sljepoća. Nastaje zbog pritiska prolaktinoma na vidni živac. Prolaktinoma je benigna novotvorina hipofize koja se razvija uslijed rasta stanica koje proizvode prolaktin. Mogući su problemi sa spavanjem, depresija, glavobolja.

Dijagnostika

Prvi korak za mjerenje razine prolaktina u tijelu je test krvi iz vene. Važan kriterij je priprema za isporuku biomaterijala:

• pacijenti koji dulje vrijeme uzimaju lijekove moraju prekinuti upotrebu 7 dana prije testa. Sljedeći lijekovi mogu povećati razinu prolaktina: antidepresivi, antiepileptici, antihistaminici, kontraceptivi koji sadrže estrogen, lokalni anestetici, narkotični analgetici i neki drugi;
• 3 dana prije vađenja krvi iz vene, isključite spolni odnos i čimbenike koji fizički iritiraju bradavice;
• ne pušiti, piti alkoholna pića, ne jesti masnu hranu, mahunarke 24 sata prije polaganja testa;
• obavezno večerajte (po mogućnosti salatu od povrća) prije dana posjeta bolnici;
• isključiti dijete koje uključuju post;
• donirati krv na prazan želudac;
• nakon buđenja i predaje biomaterijala ne smije proći više od 2-3 sata;
• ne brinite prije / tijekom analize;
• žene u fertilnoj dobi mogu se testirati bilo kojeg dana menstrualnog ciklusa;
• isključiti mogućnost trudnoće
• ne bavite se sportom danju, ne žurite trčati da biste darivali krv, nemojte se nervirati i smiriti.

Jednokratni povišeni prolaktin u žena ne smatra se bolešću. Istraživanje se provodi tijekom 3 menstrualna ciklusa. U medicinskoj praksi, povećani pokazatelj u sve tri dimenzije smatra se kršenjem..

Pokazatelj, mIU / l	Što treba učiniti
do 500	norma
do 1000	identifikacija osnovnog uzroka, praćenje
1500	indicirana je terapija lijekovima
2000	potreban je tumor hipofize, potreban je liječnički nadzor, liječenje, dinamička kontrola

Brzina i učinkovitost daljnjeg liječenja ovisi o točnosti utvrđivanja čimbenika koji je izazvao hormonalni neuspjeh. Neki ginekolozi uobičajeno odmah šalju ženu s povišenim prolaktinom na CT ili MRI. Ali to nije sasvim točno. Da bi se utvrdio pravi uzrok povećanog prolaktina u žena, propisani su brojni pregledi, među kojima je tomografija daleko od prvog postupka na popisu:

• hCG test krvi. Da, trebate ponovno razmisliti o mogućoj trudnoći. Hiperprolaktinemija je norma tijekom trudnoće. Uklonite očite razloge;
• Ako nema drugih simptoma, razumno je darovati krv za makroprolaktin. Riječ je o velikoj molekuli koja se otkriva u analizi, ali ne može reagirati s receptorima i, sukladno tome, nema biološku ulogu. Ako takva veza prevlada, tada se možete smiriti i ne tražiti razloge za povećanje prolaktina. Ovo je stanje također varijanta norme;
• ispitivanje hormonalne aktivnosti štitnjače. Prije svega, morate istražiti razinu TSH. Hiperprolaktinemija je često nuspojava disfunkcije štitnjače;
• biokemijski test krvi;
• konzultacije s liječnicima: neuropatologom, endokrinologom, oftalmologom (za pregled fundusa);
• Ultrazvuk štitnjače, unutarnjih organa trbušne šupljine, bubrega. Ako su funkcije jetre ili bubrega oštećene, to otežava izlučivanje prolaktina i on se nakuplja;
• Ultrazvuk mliječnih žlijezda za prisutnost / odsutnost promjena - cista, tumor;
• CT mozga;
• MRI.

Visoka razina prolaktina u trudnica i dojilja

Tijekom razdoblja trudnoće i dojenja, višak prolaktina je norma. Tvar se počinje lagano povećavati (od 8. tjedna trudnoće), pri kraju se pokazatelj može smanjiti. Ograničenje je u ovom položaju 10.000 mIU / L. Ova brojka ne bi trebala izazvati alarm i uopće ne zahtijeva podešavanje. Suprotno tome, zbog visoke razine hormona, nošenje fetusa je najuspješnije, a također doprinosi razvoju dišnog sustava, imunoloških sila nerođene bebe.

U trudnice je porast hormona u krvi uzrokovan velikom količinom estrogena u tijelu. Nakon rođenja djeteta njihovi se pokazatelji smanjuju i kao rezultat toga uspostavlja se ravnoteža. S početkom laktacije, prolaktin se ponovo povećava, budući da postaje glavna stvar u regulaciji povećanja mliječnih žlijezda, stvaranja majčinog mlijeka.

NAPOMENA! Pregled krvi tijekom trudnoće, dojenje je besmisleno. Za dijagnozu bolesti bez pogrešaka trebate pričekati kraj trudnoće i dojenja..

Uzroci povišenih vrijednosti prolaktina u tinejdžera

U pravilu, adolescenti daruju krv za prolaktin u prisutnosti određenih pritužbi i simptoma. Tijekom puberteta prolaktin normalno potiče razvoj mliječnih žlijezda..

Najčešća pojava u adolescenata je idiopatska hiperprolaktemija. Postoje i opcije povezane s razvojem adenoma i prolaktinoma. Ponekad postoje sva tri razloga.

Postoje dokazi o nasljednoj prirodi takvih promjena.

Prolaktinomi u djevojčica, u pravilu, manifestiraju se poremećajima ciklusa: kasna menarha, primarna amenoreja. Rjeđe može biti iscjedak iz mliječnih žlijezda.

Adenom hipofize često daje kliničku sliku kompresije odgovarajućih živaca: oštećenje vida, glavobolja, kao i pretilost, oticanje mliječnih žlijezda i oštećen pubertet kod dječaka.

Kako smanjiti razinu prolaktina (liječenje)

Režim liječenja povećanog prolaktina u žena propisuje se nakon što se razjasni osnovni uzrok i pojasni prisutnost simptoma. Najčešće pacijenti dolaze kad ne mogu zatrudnjeti. Neplodnost je razlog pregleda. Ako je povećanje pokazatelja tvari izazvalo novotvorinu u hipofizi, postoje dva načina za rješavanje problema - lijekovi, kirurška intervencija.

U farmakologiji postoji posebna skupina lijekova. Njihovu osnovu čine kemijski spojevi (agonisti) dopamin ili dopaminomimetik. Hormon dopamin je neurohormon koji regulira prolaktin u ljudskoj krvi. Na temelju toga, stručnjak može propisati lijekove koji sadrže dopamin:

• Bromokriptin;
• Pergolid;
• Norprolak;
• Dostinex.

Tablete treba uzimati dugo, jer je potrebno vrijeme da se stabilizira razina prolaktina. Ova skupina lijekova uklanja simptome i posljedice kada je prolaktin povišen u žena - oslobađanje mlijeka iz bradavica prestaje, menstruacija se normalizira, veličina tumora se smanjuje. Lijekove treba uzimati dugo. Trajni rezultat postiže se nakon 60 dana. Svi lijekovi s popisa jednako su učinkoviti, međutim, kada planiraju začeće djeteta, liječnici radije prepisuju Bromokriptin. Upravo on ima najmanje štete.

U nedostatku učinkovitosti lijekova i nastavka rasta tumora, pacijent se podvrgava kirurškoj intervenciji. Ako je moguće, kirurzi uklanjaju tumor endoskopski kroz sinuse. To vam omogućuje izbjegavanje trepanacije i najkraći put do fokusa. Oporavak nakon takve intervencije prilično je brz. Međutim, nije uvijek moguće ukloniti sav adenom. Opseg operacije ovisi o karakteristikama mjesta formacije i o tome na koja živčana središta proces utječe. Operacija se izvodi u općoj anesteziji.

Da bi se ispravili fiziološki razlozi za povećanje tvari u krvnom serumu, hormonska sredstva se ne koriste. U ovoj situaciji nije potrebno liječiti pacijenta. U tom ćete slučaju trebati uspostaviti način života, dovoljno se naspavati i odmoriti, izbjegavati stresne situacije.

Kontraindikacije za kršenje

Treba napomenuti da visoki prolaktin ne znači da se u mozgu razvio tumor ili bilo koja druga bolest. Unatoč tome, tijekom razdoblja liječenja neophodno je slijediti sve preporuke koje je naveo liječnik..

PAŽNJA! Samopropisivanje i uzimanje lijekova strogo je zabranjeno jer se povećava rizik od pogoršanja situacije.

Da bi se uspješno podvrgla liječenju, žena će se morati pridržavati popisa pravila:

• potpuno odbijanje alkohola, pušenje;
• prestati koristiti moćne psihotropne droge;
• smanjiti tjelesnu aktivnost;
• smanjiti potrošnju proteinskih proizvoda;
• izbjegavajte stres, uzbuđenje, tjeskobu.

Značajke snage

Kada je prolaktin povišen u žena, liječnici preporučuju jesti posebnu prehranu koja smanjuje unos hrane bogate proteinima:

• svinjsko meso;
• govedina;
• pileće meso;
• jaja;
• jetra;
• svježi sir;
• proizvodi od sira;
• riba;
• leća;
• grah.

Nema potrebe potpuno isključiti ove proizvode s jelovnika. Kompleksi vitamina koji sadrže folnu kiselinu i proizvodi poput prokulica, sorti salate, brokule, špinata, raznog povrća i voća pomoći će u popunjavanju nedostatka proteinske hrane. Da biste ojačali imunološke snage tijela i unos elemenata u tragovima, svakodnevno konzumirajte sjemenke suncokreta, orašastih plodova, kikirikija.

Sprječavanje kršenja

Ne postoje posebne preventivne metode za ispravljanje stanja kada je prolaktin povišen u žene. No liječnici daju sljedeće preporuke koje mogu smanjiti mogućnost značajnog povećanja hormona u ženskoj krvi:

• nemojte uzimati veliku količinu lijekova;
• manje vremena provoditi na suncu;
• za one koji koriste tablete za spavanje, zamijenite kapljicama matičnjaka, valerijanom;
• nosite udoban grudnjak koji trljanjem ne iritira prsa;
• u prisutnosti spontanog pražnjenja iz prsnog koša, nemojte ih istiskivati, jer će ovaj proces povećati proizvodnju hormona;
• žene koje nisu rodile redovito se testiraju na praćenje hormonalne razine.

Kao dodatni savjeti kako donekle spriječiti povećanje prolaktina u žena:

• kada osjećate stres, napetost, koristite biljne dekocije čiji je glavni sastojak matičnjak i valerijana;
• normalizirati emocionalno stanje izgorjet će čaj od matičnjaka ili lišća metvice, dekocije i infuzije od čunjeva hmelja, gospine trave, gloga;
• promatrati način rada i odmora;
• voditi aktivan i zdrav način života;
• raditi vježbe, bilo koji sport;
• hranite se pravilno i uravnoteženo;
• isključiti alkoholna pića iz pijenja, prestati pušiti.

Saznavši što je prolaktin, sigurno je reći da je to jedan od najvažnijih hormona u ženskom tijelu. Mnogi fiziološki procesi izravno ovise o količini koju tijelo proizvodi i odgovara li njegov pokazatelj normi. S obzirom na to koji bi mogli biti uzroci i posljedice viška hormona, može se zaključiti da bi svaka žena trebala redovito provjeravati njegov sadržaj u krvi i, ako je potrebno, korigirati. Napokon, takva jednostavna pravila pomoći će izbjeći neugodne posljedice u budućnosti i sačuvati krhko žensko zdravlje..

Iz kojih je razloga povećani prolaktin u žena

Prolaktin je hormon hipofize, stoga je od velike važnosti u životu žena. On je taj koji osigurava normalno funkcioniranje reproduktivnog sustava. Prolaktin je odgovoran za mogućnost razmnožavanja: stvaranje dojke tijekom puberteta, proizvodnja majčinog mlijeka nakon rođenja djeteta. Stoga je ponekad potrebno provjeriti razinu hormona u krvi kako bi se spriječio razvoj mogućih patologija..

• 1 Uloga prolaktina u ženskom tijelu
• 2 Što prijeti povećanju razine hormona u krvi
• 3 Uzroci hiperprolaktinemije
• 4 Simptomi
  • 4.1 Značajke hiperprolaktinemije u žena
• 5 Posljedice povećanog prolaktina
  • 5.1 Je li moguća trudnoća s povećanim prolaktinom
• 6 Dijagnoza bolesti
• 7 Liječenje
  • 7.1 Tradicionalne metode
• 8 Smanjen prolaktin

Prolaktin se proizvodi u prednjoj hipofizi. U njegovom stvaranju sudjeluju specifične laktotropne stanice. Mliječne žlijezde, imunološki sustav, pa čak i posteljica također su odgovorne za proizvodnju hormona. Važnu ulogu igra koncentracija estrogena i dopamina u ženskom tijelu. Prolaktin raste kada padne razina dopamina. Ako količina estrogena u krvi poraste, tada vrijednost hormona pada.

Prolaktin obavlja složene zadatke i sposoban je osigurati normalnu funkciju reproduktivnog sustava:

• odgovoran za proizvodnju mlijeka tijekom laktacije;
• ima izravan utjecaj na razvoj i rast ženskih dojki tijekom puberteta;
• hormon sudjeluje u metaboličkim procesima plodne vode, regulira njezin sastav i količinu;
• sposoban je blokirati početak trudnoće tijekom dojenja;
• osigurava ovulaciju u postporođajnom razdoblju;
• utječe na proizvodnju progesterona, koji je odgovoran za ovulacijske procese;
• regulira menstrualni ciklus;
• sudjeluje u radu imunološkog sustava i metabolizmu masti;
• osigurava normalno funkcioniranje bubrega;
• povećava libido.

Ako prolaktin u krvi dosegne vrijednosti iznad dopuštene norme, to se stanje naziva hiperprolaktinemija. Ova bolest dovodi do posljedica. Žena može izgubiti spolnu želju, dolazi do poremećaja u menstrualnom ciklusu. Najteža posljedica činjenice da je prolaktin povišen je neplodnost..

Hiperprolaktinemija je loša za razvoj mliječnih žlijezda i unutarnjih spolnih organa. Ovo stanje može utjecati na stvaranje tumora..

Povećani prolaktin također je opasan za muškarce. On je odgovoran za proizvodnju testosterona, odnosno za broj i aktivnost sperme. Sve to može dovesti do razvoja neplodnosti kod muškaraca..

Razlozi porasta razine prolaktina u krvi obično se dijele na fiziološke i patološke. Fiziološki, hormon se može povećati čak i kod zdrave osobe. Danju se njegova razina mijenja. To se događa neprimjetno i ovisi o tome što osoba radi. Tijekom spavanja količina hormona obično se smanjuje, tijekom sporta ili uz unos hrane - ona se povećava. Ovo se stanje smatra normalnim. U zdravih ljudi porast razine prolaktina može biti u sljedećim slučajevima:

• velika tjelesna aktivnost prije uzimanja analize;
• jake stresne situacije;
• česta konzumacija alkohola i nekontrolirano pušenje;
• nedavni odnos;
• dugotrajni post ili nizak unos kalorija;
• prevladavanje proteinske hrane u prehrani;
• trudnoća i dojenje.

U zdrave osobe, prolaktin se može povećati za najviše 15% dopuštene norme. Ovo stanje ne utječe na zdravlje i reproduktivni sustav žena. Ako fiziološki čimbenici nisu razlog povećanja prolaktina, treba sumnjati na prisutnost patološkog procesa u tijelu.

Uobičajeno je podijeliti patološku hiperprolaktinemiju na funkcionalnu i organsku. Drugi tip mogu uzrokovati tumori mozga. Najčešće formacije nalaze se u hipofizi i hipotalamusu. To uključuje:

• prolaktinoma;
• glioma;
• meningioma;
• adenom hipofize.

Funkcionalna se patologija razvija kao posljedica već postojećih bolesti u tijelu. To uključuje:

• tuberkuloza;
• ciroza jetre;
• zatajenje bubrega;
• sarkoidoza;
• hipotireoza;
• policistični jajnik;
• ozljeda prsnog koša.

Često je porast razine prolaktina u krvi uzrokovan dugotrajnom primjenom određenih lijekova ili lijekova. To uključuje:

• antihipertenzivni lijekovi koji pomažu u snižavanju krvnog tlaka;
• antidepresivi;
• blokatori dopamina;
• neki hormonski kontraceptivi;
• opijati (kodein, morfij, heroin);
• kokain.

Što učiniti ako je prolaktin povišen?

Posljednje ažuriranje: 13.12.2019

Sadržaj članka

• Što je prolaktin?
• Razlozi za povećanje prolaktina
• Uzroci patoloških poremećaja
• Simptomi hiperprolaktinemije
• Koje su posljedice znakova povećanog prolaktina u žena?
• Povećani prolaktin i trudnoća
• Dijagnoza i liječenje povišenih razina prolaktina
• Prehrana s povećanim prolaktinom
• Smanjen prolaktin: kako povećati?
• Ulje noćurka

Prolaktin (Prolaktinum) je hormon koji je od velike važnosti za ljudsko tijelo - i za žene i za muškarce. Glavna biološka uloga je rast mliječnih žlijezda i regulacija laktacije (Lactatio), uz to ima hipotenzivne, metaboličke i druge učinke. U ženskom tijelu porast razine prolaktina (poznat i kao mammotropin) može ometati začeće i normalnu trudnoću. Stoga je izuzetno važno pratiti razinu ovog hormona u krvi kako bi se na vrijeme otkrila patologija..

U nastavku ćemo razmotriti simptome takvog kršenja, reći ćemo vam koja je njegova opasnost, koje su posljedice povećanog monomernog prolaktina u žena, na što utječe, zašto postoje abnormalnosti u lučenju ovog hormona i je li moguće zatrudnjeti s povećanim prolaktinom.

Prolaktin i njegova uloga u ženskom tijelu

Što je prolaktin i koja je njegova uloga u ženskom tijelu?

Izlučivanje ovog hormona provode laktotropne stanice hipofize, kao i izvori izvan hipofize, na primjer, posteljica, mliječne žlijezde, epifiza, imunološki sustav, neki tumori itd. Dopamini i estrogeni imaju važan učinak na njegovu proizvodnju: kada se koncentracija dopamina smanji, opaža se porast količine prolaktina; isto se događa s porastom razine estrogena u krvi.

Stopa prolaktina u žena

Ovaj hormon obavlja važne zadatke koji osiguravaju normalno funkcioniranje ženskog tijela:

• Tijekom dojenja odgovoran je za sazrijevanje kolostruma, njegovu transformaciju u majčino mlijeko i provedbu dojenja.
• Tijekom puberteta utječe na rast grudi adolescentnih djevojčica. To se događa i tijekom trudnoće, jer hormon potiče razvoj mliječnih žlijezda i njihovu pripremu za sljedeći proces laktacije..
• Tijekom trudnoće prolaktin osigurava metaboličke procese u plodnoj vodi, zbog čega se regulira njegova količina i sastav.
• U postporođajnom razdoblju sprječava početak ovulacije i blokira mogućnost nove trudnoće sve dok žena doji.
• Sudjeluje u regulaciji menstrualnog ciklusa, jer njegova količina utječe na sekretornu aktivnost žutog tijela u jajnicima, proizvodnju progesterona i naknadnu ovulaciju.
• Utječe na normalno funkcioniranje bubrega, metabolizam masti i funkcioniranje imunološkog sustava.
• Sudjeluje u stvaranju osjećaja uzbuđenosti i orgazma tijekom intimnosti.

Što uzrokuje povećanje prolaktina u ženi: fiziološki razlozi

Mišljenje da je povećana razina prolaktina u žena (ovaj fenomen naziva se hiperprolaktinemija) isključivo je znak patologije je pogrešno. U stvari, proizvodnja ovog hormona pojačana je ne samo u slučaju određenih poremećaja, već i pod utjecajem potpuno normalnih fizioloških čimbenika..

Uzroci povišenog prolaktina u ženi

Obično je prolaktin povišen u žene tijekom trudnoće. Povećanje sadržaja ovog hormona u krvi tijekom razdoblja trudnoće posljedica je aktivne proizvodnje ostalih hormona - estrogena. Estrogeni su ti koji izravno sudjeluju u stvaranju prolaktina: povećanje sadržaja estrogena u krvi dovodi do rasta stanica odgovornih za oslobađanje prolaktina. To je neophodno kako bi se tijelo buduće majke pripremilo za proces laktacije nakon poroda. Iako se tijekom trudnoće prolaktin povećava na gotovo isti način kao tijekom dojenja, proces laktacije ne može se započeti zbog visokog sadržaja progesterona u krvi (Progesteronum) - to se događa sve dok se placenta ne oslobodi.

Hormonski prolaktin, video

Ginekolog Mihail Khaimov na prolaktinu. Izvor - Medicinske usluge u Izraelu

Hormon prolaktin povišen je u žena, ne samo tijekom trudnoće, već i u postporođajnom razdoblju - tijekom dojenja. Proces sisanja dojke uključuje stimulaciju bradavica i mehanoreceptora smještenih na njima, uslijed čega se hipotalamusu šalju odgovarajući signali o potrebi izlučivanja majčinog mlijeka.

Povećani sadržaj ovog hormona u krvi može biti potpuno nepovezan s majčinstvom. Primjećuje se prije menstruacije, tijekom stresnih situacija, tjelesnog napora, sporta, s jakim bolovima, glađu, seksom, stimulacijom i iritacijom bradavica, čak i samo tijekom spavanja. Također, kratkotrajni porast razine hormona može se primijetiti nakon ginekoloških pregleda, ultrazvuka mliječne žlijezde, uzimanja uzorka krvi za pretrage i drugih medicinskih postupaka. Uz to, razina prolaktina varira tijekom dana: nakon buđenja znatno su više nego nakon 2-3 sata budnosti..

Iz čega se još povećava prolaktin: uzroci patoloških poremećaja

Prolaktin se proizvodi i kod žena i kod muškaraca, međutim, patološki poremećaji lučenja ovog hormona nalaze se uglavnom u ženskoj polovici populacije. To je zbog osobitosti endokrinog sustava žena..

Među preduvjetima koji utječu na patološko povećanje proizvodnje ovog hormona mogu se razlikovati:

• Prisutnost zloćudnih i dobroćudnih izraslina koje zahvaćaju hipofizu ili hipotalamus.
• Infiltrativne bolesti hipotalamusa.
• Arteriovenski nedostaci.
• Sindrom presjeka stabljike hipofize.
• Adenomi i prolaktinomi hipofize.
• Sindrom "praznog" turskog sedla.
• Sistemski eritematozni lupus (Lupus erythematosus).
• Primarna hipotireoza (hipotireoza).
• Zlouporaba alkohola i droga.
• Terapija korištenjem određenih lijekova (antidepresivi, psihotropni lijekovi, sredstva za smirenje, antiemetični lijekovi itd.)
• Uzimanje oralnih kontraceptiva.
• Hormonska terapija (posebno unos estrogena).
• Disfunkcija štitnjače.
• Sindrom policističnih jajnika.
• Izloženost zračenju.
• Kronično zatajenje bubrega i jetre, ciroza jetre.
• Ozljeda prsnog koša.

Kako znati je li povišen prolaktin: simptomi hiperprolaktinemije

Simptomi povećanog prolaktina u žena očituju se na sljedeći način:

• Opažaju se značajne menstrualne nepravilnosti, popraćene velikim odgodama. Ovaj simptom povećane razine prolaktina javlja se u žena češće od ostalih manifestacija ove patologije. Menstruacije su oskudne, nepravilne ili čak odsutne..
• Nedostatak ovulacije i, kao rezultat, neplodnost. Zbog činjenice da žuto tijelo ne sazrijeva i ne dolazi do ovulacije, kao i zbog smanjenja lutealne faze menstrualnog ciklusa, oplodnja zrelog jajašca je nemoguća. To dovodi do neplodnosti.
• Gubitak trudnoće prije 12 tjedana zbog neuroleptičke hiperprolaktinemije.
• Povećanje i natezanje mliječnih žlijezda. To se obično događa u drugoj polovici menstrualnog ciklusa. Međutim, u nekim slučajevima, povećanje volumena dojki, osjećaj sitosti i bolnosti prate ženu tijekom cijelog ciklusa..
• Iscjedak iz bradavica mlijeka, koji nije povezan s dojenjem. Taj se fenomen naziva galaktoreja. Količina mlijeka može se kretati od 1-2 kapi, koje se pojave pri cijeđenju ili sisanju bradavica, do spontanog protoka mlijeka.
• Prekomjerna dlakavost na tijelu, pojava akni i akni od povećanog prolaktina uočavaju se u oko 20% slučajeva..
• Smanjen seksualni nagon, nedostatak uzbuđenja i orgazama.
• Metabolički poremećaji, koji se očituju u povećanom apetitu i prekomjernom debljanju.

Koje su posljedice znakova povećanog prolaktina u žena?

Ako je razina proizvodnje hormona mnogo veća od normalne, to može biti opasno za zdravlje žena. Uz menstrualne nepravilnosti, nedostatak ovulacije, probleme s začećem i nošenjem djeteta, mogu se uočiti i sljedeća neugodna, pa čak i opasna stanja:

• Frigidnost (Frigiditas), smanjen spolni nagon, nedostatak orgazama, zbog čega se javlja napetost među partnerima.
• Sindrom divovskih mliječnih žlijezda. Ako su grudi malo natečene, što uzrokuje malu nelagodu, to nije vrlo opasno. Ali ako dođe do značajnog povećanja mliječnih žlijezda, to može biti alarmantan znak za zdravlje žene: zbog povećanog prolaktina, prsa bole, može se primijetiti stvaranje cista i onkologija.
• Poremećaji psihoemocionalne pozadine do socijalne disadaptacije, autizma, depresije, psihoze i drugih mentalnih poremećaja.
• Postoji rizik od razvoja visokog krvnog tlaka i koronarne bolesti srca zbog poremećaja metabolizma.
• Pretilost uzrokovana povećanim apetitom, debljanjem i metaboličkim poremećajima.
• Dijabetes melitus tipa II.
• Razvoj osteoporoze (osteoporoze) kao rezultat smanjenja mineralne gustoće kostiju. Osteoporoza dovodi do krhkosti kostiju i prijeloma.
• Postoji rizik od autoimunih bolesti.
• Primjećuju se san, pamćenje, pažnja, umor, apatija, slabost.
• Postoje poremećaji autonomnog živčanog sustava.

Je li moguće zatrudnjeti s povećanim prolaktinom?

Jedna od glavnih poteškoća s kojom se susreću mnogi parovi prilikom pokušaja začeća djeteta je povećani prolaktin u ženi. U tom se slučaju trudnoća ne događa dok se razina hormona ne normalizira. Međutim, ovo nije konačna presuda. Nakon pažljivo provedenih pregleda, otkrivanja uzroka povećanog lučenja hormona i propisivanja tečaja prikladnih lijekova, trudnoća ipak nastupa. Obično treba oko godinu dana za liječenje i pripremu za začeće..

Povećani prolaktin i trudnoća

Povećanje razine hormona tijekom rađanja djeteta normalna je fiziološka pojava. Međutim, ako je žena imala prolaktinom prije trudnoće, ona mora redovito prolaziti pregled kod endokrinologa i oftalmologa..

Dijagnoza i liječenje povišene razine prolaktina: što prvo učiniti?

Za točnu dijagnozu neophodna je dijagnoza. Obično uključuje uzimanje venske krvi za laboratorijska istraživanja koja se provode tri puta kako bi se dobili najtočniji rezultati. Prije davanja krvi za pretrage morate slijediti neka pravila pripreme:

• Dan prije uzimanja uzorka krvi, isključite spol i bilo koji drugi seksualni kontakt.
• Ograničite fizički i psiho-emocionalni stres, stresne situacije.
• Odbijte posjetiti saunu uoči testa.
• Izbjegavajte alkohol i pušenje dan prije uzimanja krvi.
• Darivanje krvi strogo natašte.

Krv se daje ujutro, ali najkasnije 3 sata nakon buđenja. Poželjno je to učiniti između 9 i 11 ujutro, jer bliže podnevu sadržaj hormona u krvi raste.

Obično je pokazatelj razine prolaktina u krvi žena reproduktivne dobi, koje nisu trudne ili ne doje, 40-530 mIU / L (1 ng / ml = 30,3 mIU / L). Istodobno, neki medicinski izvori nazivaju druge dopuštene brojke, što je povezano s fazama menstrualnog ciklusa, razdobljem trudnoće. Ako je prolaktin jako povišen, to može ukazivati ​​na prisutnost makroadenoma. U tom će slučaju liječnik uputiti pacijenta na magnetsku rezonancu s kontrastnim sredstvima ili računalnom tomografijom. Ove dijagnostičke metode pružaju informacije o prisutnosti / odsutnosti tumora hipofize i njegovoj veličini..

Da bi potvrdio dijagnozu i propisao potrebnu terapiju, liječnik vam može savjetovati da se podvrgnete dodatnim pregledima. To uključuje:

• Laboratorijski testovi venske krvi za određivanje količine hormona koje ona sadrži - LH, FSH, TSH, makroprolaktin, progesteron, testosteron, estrogen itd. Postoje slučajevi kada se istovremeno povećava razina nekoliko hormona.
• Opće i biokemijske analize krvi i mokraće za određivanje razine šećera, bilirubina, kolesterola, uree, lipidnog profila itd..
• Pregled endokrinologa ultrazvukom štitnjače. Poremećaji rada štitnjače često uzrokuju hiperprolaktinemiju u žena, pa je važno da liječnik potvrdi ili odbije sumnju na hipotireozu.
• Posjet ginekologu uz ultrazvuk zdjeličnih organa. Budući da je jedan od čestih uzroka hiperprolaktinemije sindrom policističnih jajnika, ultrazvučno skeniranje nije samo poželjno, već i neophodno.
• Ultrazvuk ili RTG mliječnih žlijezda (ovisno o dobi pacijenta). Ovaj pregled potreban je kako bi se utvrdio broj mliječnih kanala i utvrdila kvaliteta njihove opskrbe krvlju..
• Ultrazvuk trbušnih organa. Cilj studije je analizirati veličinu i funkcioniranje pacijentovih bubrega i jetre..
• RTG lubanje za određivanje intrakranijalnog tlaka. Ako se pojavi prolaktinom ili neki drugi tumor, intrakranijalni tlak se povećava. To može biti preduvjet za daljnje upućivanje na MRI mozga..
• Oftalmološki pregled. Budući da adenom može vršiti pritisak na ekstraokularne mišiće, liječnik provjerava vidna polja, pregledava fundus i mjeri očni tlak.
• Farmakološka ispitivanja.
• Studije koštanog tkiva. Neophodni su kako bi se utvrdila vjerojatnost razvoja osteoporoze..
• Promatranje pacijentovog tijela nakon prestanka uzimanja lijekova koji mogu prouzročiti povišenje razine prolaktina u krvi. Ova se metoda koristi u slučajevima kada se žena liječi tabletama za smirenje, antidepresivima itd. (Vidi gornji popis). Uzimanje lijekova otkazuje se na 3 dana ako ne šteti pacijentu. U to vrijeme žena bi trebala biti u bolnici radi stalnog praćenja prolaktina.

Nakon utvrđivanja osnovnog uzroka bolesti, propisana je odgovarajuća terapija. Kako liječiti ne samo simptome povišenog prolaktina, već i utjecati na uzrok poremećaja proizvodnje hormona, liječnik mora odlučiti. U nekim situacijama hiperprolaktinemija ne zahtijeva poseban tretman i sama prolazi. Ako pacijent ima malo povećanu koncentraciju hormona u krvi (do 1000 mU / l), nema promjena u funkcioniranju hipofize. prisutna je ovulacija i održava se normalna tjelesna težina, nije propisano liječenje.

Ali u složenijim slučajevima prijeko je potreban pojedinačno odabrani tijek terapije. Glavni zadatak u liječenju hiperprolaktinemije je postizanje normalne razine hormona u krvi i obnavljanje ovulacije, posebno ako se žena priprema za začeće.

Liječenje povišenog prolaktina uključuje terapiju lijekovima. Ako ne uspije, možda će biti potrebna operacija ili terapija zračenjem. Operacije se obično izvode bez kraniotomije, na transnazalni način. Terapija zračenjem koristi se u slučajevima kada je neoplazma postala zloćudna ili ako drugi oblici liječenja ne donose pozitivne rezultate.

Među lijekovima koji imaju izražen učinak u liječenju hiperprolaktinemije, vrijedi istaknuti lijekove na bazi alkaloida ergotina (lijekovi ergolin), posebno - bromokriptin i kabergolin. Prvi od njih ima neke nuspojave, pa mnogi pacijenti obično uzimaju kabergolin. Tijek liječenja obično je dug - traje oko 1-3 godine. U nekim će slučajevima možda trebati uzimati lijekove tijekom cijelog života s kratkim stankama i manjim prilagodbama doze. Također, liječenje se izvodi hormonskim sredstvima..

Postoje alternativne metode za snižavanje razine ovog hormona u krvi. Međutim, morate razumjeti da tradicionalna medicina može biti prikladna samo ako je prolaktin malo povišen, a pacijent nema prolaktinoma. U svakom slučaju ne možete sami odlučiti što možete piti s povećanim prolaktinom tradicionalne medicine. To bi trebalo učiniti samo nakon savjetovanja s liječnikom..

Kao sirovina za pripremu infuzija i dekocija koji pomažu u suočavanju s hiperprolaktinemijom koriste se sjemenke stabla Abraham, biljni pripravci od hmelja, korijena božura, matičnjaka, adonisa, metvice, matičnjaka, pasiflore, potencije, elekampana. Također možete uzimati japanski alg u prahu, pripremati infuzije i odvare od livadskog lumbaga, manšeta, matičnjaka, valerijane.

Uz povećani prolaktin, u prehranu je potrebno uvesti hranu bogatu folnom kiselinom.

Prehrana s povećanim prolaktinom

Ako je prolaktin malo povišen, a terapija lijekovima još nije potrebna, možete pokušati prilagoditi razinu hormona prehranom.

S povećanim prolaktinom u krvi možete (i trebali biste) jesti hranu bogatu folnom kiselinom. Ova tvar potiče bolju probavljivost proteinske hrane, čija se prekomjerna konzumacija smatra jednim od razloga fiziološkog povećanja prolaktina. Folna kiselina se nalazi u jetri, masnoj ribi, pilećim jajima, nemasnom mesu, špinatu, peršinu i povrću. Također će biti korisno u prehranu dodati bilo koje orašaste plodove i sjemenke lana..

Preporučuje se smanjiti količinu konzumirane hrane koja sadrži gluten, konzervirane hrane, dimljenog mesa.

Smanjen prolaktin: kako povećati narodne lijekove i bilje?

Visoka razina hormona u krvi ne samo da može uzrokovati nelagodu, već nedostatak istog može uzrokovati brojne poremećaje. Nedovoljna razina njegove proizvodnje može ukazivati ​​na Sheehanov sindrom ili trudnoću nakon termina. Također, smanjena razina prolaktina može se primijetiti kao rezultat uzimanja određenih lijekova. Očituje se u obliku nedostatka laktacije nakon poroda, amenoreje, spontanog pobačaja, nervoze, edema itd..

Postoje alternativne metode koje pomažu povećati sadržaj ovog hormona u krvi. Međutim, morate shvatiti da bi, poput bilo koje alternativne medicine, narodni recepti trebali djelovati kao komplementarna, a ne osnovna sredstva..

Što podiže razinu prolaktina, na temelju iskustva tradicionalne medicine?

• Maline. 4 žlice. l. oprati cvijeće i lišće biljke na pari u termosici, prelivši dvije čaše kipuće vode. Pustite da se kuha sat vremena, a zatim ga uzmite bez obzira na obrok.
• Kadulja. 100 g suhe sirovine prelijte s 2 litre kipuće vode, pustite da se skuha i uzimajte 100 ml tri puta dnevno.
• Origano. Da biste pripremili juhu, uzmite 2 žlice bilja i ulijte 300 ml. kipuće vode, pustite da se skuha. Uzimajte u malim obrocima tijekom dana, bez obzira na unos hrane.
• Donnik. Od ove biljke priprema se izvarak. Trebate uzeti žlicu suhih sirovina, uliti čašu kipuće vode i kuhati u vodenoj kupelji četvrt sata. Zatim pustite da se skuha i uzimajte 50 g tri puta dnevno.

Ne zaboravite da biljni pripravci, dekocije i infuzije koje tradicionalna medicina koristi za normalizaciju razine prolaktina u krvi mogu uzrokovati alergije. Stoga, ako imate tendenciju ka atipičnim reakcijama imunološkog sustava, potrebno je vrlo pažljivo provoditi liječenje narodnim lijekovima..

Ulje noćurka učinkovito je sredstvo za borbu protiv visokog prolaktina

Ginokomfort® nudi lijek koji pomaže u normalizaciji proizvodnje ovog hormona, normalizaciji menstrualnog ciklusa i izbjegavanju natezanja dojki - ulje noćurka. Ovaj dodatak prehrani pomaže u normalizaciji lučenja prolaktina, blagotvorno djeluje na imunološki sustav, proizvodi antioksidativni učinak i bori se protiv upalnih procesa. Proizvod sadrži prirodne sastojke koji blagotvorno djeluju na dobrobit žene. Ovaj proizvod, kao i cijela linija Ginokomfort, ima sve potrebne certifikate kvalitete.

1. METABOLSKI UČINCI PROLAKTINA. Dzeranova L.K., Mokrysheva N.G., Barmina I.I., Giniyatullina E.N. // Bilten o reproduktivnom zdravlju. - 2008., prosinac. - S. 29-33.
2. RAZMNOŽAVANJE I ENERGETSKI BILANS: INTEGRATIVNA ULOGA PROLAKTINA. T.I.Romantsova // Pretilost i metabolizam. - 2014. - broj 1. - S. 5-17.
3. SUVREMENI PRISTUP LIJEČENJU ŽENA S PATOLOŠKIM KLIMAKTERIJAMA. Gevorkyan M.A. Manukhin I.B. Fatalieva K.Z. Manukhina E.I. // Medicinski savjeti. - 2010. - br. 34. - S. 21-26.

Metabolički učinci prolaktina. Dzeranova L.K., Mokrysheva N.G., Barmina I.I. i sur. // Bilten o reproduktivnom zdravlju. - 2008. (4). - P. 29–32.

Hiperprolaktinemija u žena i muškaraca. Melnichenko G.A., Marova E.I., Dzeranova L.K., Vaks V.V. // M. - 2007. - P. 45.

Utjecaj hiperprolaktinemije na glavne pokazatelje metabolizma masti. Kurlyandskaya R.M., Romantsova T.I. // Liječiti. liječnik. - 2004. - 1. - str.73–75.

Popularna pitanja

Može li hiperprolaktinemija biti uzrok kršenja mikroflore rodnice i uzrokovati pečenje i svrbež vanjskih spolnih organa? Ippp - negativan, drozd - ne. U razmazu su visoki leukociti i koki, dok spuštam svijeće s laktobacilima, zatim mrlja štapića i nema leukocita, ali čim prođe par tjedana, sve je iznova. Svrbež i gori od svijeća ne nestaju. Zdravo! Ako imate kršenje menstrualnog ciklusa, to može dovesti do promjena na sluznici genitalnog trakta. Postaju sušiji, ranjiviji, gube elastičnost. Morate ispraviti razinu hormona. Kako bi se spriječila upala, prikladna je uporaba Ginokomfort gela s ekstraktom sljeza koji će ukloniti suhoću i pomoći u obnavljanju sluznice.