Glavni // Grkljan

Liječenje visoke razine THT-a i prolaktina

Prolaktin je hormon koji se proizvodi u prednjoj hipofizi. Ovaj je hormon odgovoran za laktaciju, za regulaciju menstrualnih ciklusa. Povišena razina prolaktina naziva se hiperprolaktinimija. Takva se situacija može smatrati normom, ali može biti i patologija, uzrok ozbiljnih bolesti. Kada se pojave prvi simptomi, koji će biti opisani u nastavku, morate se obratiti stručnjaku radi pregleda. Minimalno je potrebno ispitivanjem utvrditi koncentraciju TSH i prolaktina..

TSH je hormon stimulirajući štitnjaču koji također proizvodi hipofiza i potiče proizvodnju hormona štitnjače. Poremećaji rada štitnjače često su uzrok hiperprolaktinimije, pa se za liječenje moraju znati razine TSH. TSH i prolaktin su međusobno povezani.

Simptomi hiperprolaktinimije

Hormoni reguliraju gotovo sve procese u tijelu. Oni ne utječu samo na funkcije organa, već su odgovorni i za sposobnost zatrudnjenja te sposobnost laktacije, utječu na vitalne funkcije tijela u cjelini. Stoga, svaka fluktuacija razine hormona odmah utječe na zdravlje koje je, prema tome, potrebno liječiti. Visoka razina prolaktina česta je i povezana je s endokrinim poremećajima.

Prilično je teško prepoznati simptome povećanja hormona u ranoj fazi bolesti. Simptomi prolaktina klasificirani su u skupine. Reproduktivni poremećaji su najčešći i manifestiraju se smanjenim spolnim nagonom i nedostatkom orgazma.

Simptomi ovih poremećaja uključuju:

• Nepravilnost ili nedostatak razdoblja;
• Neplodnost;
• Rano prekid trudnoće;
• Smanjen spolni nagon, suhoća rodnice.

Poremećaji u radu mliječnih žlijezda. Glavna funkcija hormona je proizvodnja majčinog mlijeka, pa su simptomi ove skupine također česti. Glavni znakovi su osjetljivost dojki, oticanje dojki i stvaranje mlijeka.

Ako se ovi simptomi primijete kod trudnice ili dojilje, tada ne predstavljaju nikakvu opasnost, druge bi se žene trebale obratiti liječniku kada se pojave takvi znakovi..

Hormonska neravnoteža. Simptomi hormonske neravnoteže uključuju:

• Razni osipi na koži (akne, akne);
• Povećani rast dlaka na prsima, trbuhu, licu;
• Debljanje zbog povećanog apetita uzrokovanog visokom razinom prolaktina
• Povećana razina inzulina u krvi;
• Abnormalni rad štitnjače.

Poremećaji metabolizma. Budući da se metabolički procesi reguliraju prolaktinom, kolebanje razine dovodi do oslabljene apsorpcije minerala. Često dolazi do značajnog gubitka kalcija, a to može dovesti do stvaranja osteoporoze, krhkosti kostiju.

Poremećaji u funkcioniranju središnjeg živčanog sustava. Simptomi u ovoj skupini uključuju oštećenje pamćenja, nesanicu, depresiju, gubitak vida, povećani umor i slabost..

Uzroci povišenog hormona

Uzroci ove bolesti podijeljeni su na fiziološke, patološke, lijekove. Fiziološki razlozi uključuju trudnoću, dojenje, emocionalni stres, seks, naporno vježbanje, visok unos proteina.

Patološki uzroci uključuju bolesti endokrinog sustava (hipotireoza, policistični jajnik), niske razine vitamina B6, bolesti jetre i bubrega, tumor hipofize.

Medicinski razlozi uključuju upotrebu oralnih kontraceptiva, antidepresiva, antiemetika i nekih drugih lijekova.

Dijagnoza bolesti

Da bi se dijagnosticirala ova bolest, propisane su mjere poput darivanja krvi za određivanje razine prolaktina. Analizu morate uzeti ujutro natašte 5-8. Dana ciklusa. Ova analiza mora se poduzeti tri puta. Ovisno o laboratoriju, maksimalna vrijednost može biti u rasponu od 15-25 ng / ml.

Nakon što trebate prepoznati koncentraciju hormona štitnjače. Povećanje TSH je od velike važnosti u dijagnozi bolesti..

Uzorci s metoklopromidom i tiroliberinom. Nakon uvođenja ovih lijekova postaje moguće utvrditi prirodu hiperprolaktinimije. Trenutno se ova metoda koristi prilično rijetko, budući da postoje poboljšane metode računalne dijagnostike..

Druga metoda je kraniogram (RTG lubanje u dvije projekcije), na taj je način moguće dijagnosticirati hipofizu u sfenoidnoj lubanjskoj kosti. Također se provodi pregled očnog dna. Prisutnost tumora hipofize može se naznačiti promjenama na krvnim žilama i sužavanjem vidnih polja.

Koristi se MRI - glavni način dijagnoze patologije hipofize. Koristi se računalna tomografija, ali je kontraindicirana za trudnice i žene koje planiraju trudnoću.

Liječenje bolesti

Nakon pronalaska prvih znakova, ne trebate sami liječiti bolest, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će propisati individualni tretman. Norma je 500 ng / ml, s porastom na 1200, potrebno je hitno liječiti bolest.

Glavni lijek za liječenje ove bolesti je parlodel (bromokriptin), derivat ergotina. Lijek inhibira proizvodnju prolaktina. Ovaj lijek je kontraindiciran kod bolesti jetre, a koristi se dugo, dvije do tri godine. Proces liječenja prati se ultrazvukom. Nuspojave uključuju vrtoglavicu, slabost, mučninu, zatvor, nesvjesticu, curenje iz nosa..

Za liječenje su propisani lijekovi poput tergurida, lizurida, kabergolina. Primjenjuju se na 1 mg sedam dana, lijekovi imaju dugotrajniji učinak.

Metergolin i dihidroergokriptin imaju manje nuspojava, ali učinkovitost ovih lijekova je manja..

Ciklodinon se koristi za liječenje prolaktina. Ovo je biljni pripravak, uključen u skupinu fitopreparata, koji se koristi za menstrualne poremećaje. Ciklodinon se sastoji od biljke - obične šipke. Od plodova ove biljke dobiva se suhi ekstrakt, koji je jedina komponenta lijeka. Ciklodinon se proizvodi u tabletama i kapi. Alat normalizira hormone i smanjuje prolaktin.

Ciklodinon i u tabletama i u kapima ima još jedno svojstvo - potiče stvaranje vezivnog tkiva u mliječnim žlijezdama, potiče širenje kanala, smanjuje osjetljivost dojki i sprečava razvoj patoloških bolesti dojke. Ciklodinon se može koristiti u prisutnosti sljedećih simptoma: neplodnost, menstrualne nepravilnosti, akne, policistična bolest jajnika, menopauza.

Ciklodinon, unatoč fitosastavu, ima kontraindikacije: alergijska reakcija, dob do 12 godina, trudnoća i razdoblje dojenja. Ciklodinon ima nuspojave nakon dulje uporabe: povraćanje, mučnina, osip, vrtoglavica, glavobolja.

Preporučuje se podvrgnuti cjelovitom tečaju ciklodinona za žene koje planiraju trudnoću ili u prisutnosti hormonalnih bolesti. Ciklodinon treba koristiti s oprezom u prisutnosti bolesti jetre, bubrega, ozljede mozga. U nedostatku pozitivnog učinka nakon liječenja lijekom, morate započeti liječenje bolesti prirodnim ili sintetičkim hormonima.

Za liječenje prolaktina, uz ciklodinon, koristi se i lijek Dostinex, proizvedeni oblik su tablete. Aktivni sastojak dostinexa je kabergolin, agonist član skupine dopaminskih receptora. Dostinex suzbija proizvodnju prolaktina, normalizira njegovu koncentraciju, smanjuje manifestaciju simptoma kao što su debljanje, osteoporoza, akne itd. Nakon tri sata primjećuje se smanjenje prolaktina, a učinak traje do 28 dana. Normalizacija razine hormona bilježi se nakon 2-4 tjedna korištenja tableta.

Lijek dostinex indiciran je za suzbijanje ili prevenciju postporođajne laktacije, kršeći cikluse, neplodnost. Dostinex je kontraindiciran u slučaju alergija, trudnoće i dojenja, bolesti jetre, čira na želucu i teških mentalnih bolesti. Lijek ima nekoliko nuspojava koje se pojave tijekom prva dva tjedna i prođu same od sebe. Nuspojave uključuju glavobolju, vrtoglavicu, nesanicu, slabost, mučninu, zatvor, povraćanje itd..

Uz pravilno odabrani složeni tretman, možete se brzo i učinkovito nositi s ovom bolešću, glavna stvar je na vrijeme kontaktirati stručnjaka i ne liječiti bolest sami.

TSH i prolaktin su povezani?

• 5. ožujka 2013

Djevojčice, TSH i prolaktin su povezani?
ako vratite TSH u normalu, tada će prolaktin sjesti na svoje mjesto, zar ne? i koliki je rizik od niskog prolaktina pri planiranju?

evo mojih rezultata:
TTG-0,12 (0,3-5,5)
prolaktin 8 (106-610)
kortizol 441 (190-750)
testosteron 3 (manje od 5)
progesteron 32 (faza ph manja od 5, faza lutnje 6-45)
extaliol 0,3 (fol. faza manja od 0,5, faza lutnje 0,2-0,8)
FSH 2 ((fol. Faza manja od 2-10, ovul. 10-40, faza lutnje 1,5-6,0)
LH 8 (fol. Faza manja od 1-10, ovul. 5-30, žestoka faza 1-10)

Progesteron je visok !! možda je to zbog dyufastona, predao sam nakon otkazivanja na 5 dts, ali BTshka se zadržao kao u drugoj fazi, a M se vratio na 11 dts

što još možete reći o tim hormonima.
ne možete gledati TSH, postoje problemi sa štitnjačom, najvjerojatnije čvor proizvodi hormone iz štitnjače, čime se smanjuje TSH.

Odnos između TSH i prolaktina u ženskom tijelu, uloga svakog hormona i uzroci odstupanja od norme

U ženskom tijelu hormoni obavljaju najvažnije funkcije - reguliraju rad svih organskih sustava, kontroliraju metaboličke procese, odgovorni su za normalan menstrualni ciklus, proces začeća i dojenja. Odstupanje od norme barem jednog hormona utječe na cjelokupnu hormonsku pozadinu, remeteći funkcioniranje tijela.

Prolaktin je izuzetno važan za zdravlje žena. Povećanje njegovog sadržaja u tijelu dovodi do ozbiljnih problema. Kakav je odnos između TSH i prolaktina? Povećava li hormon koji stimulira štitnjaču prolaktin ili obrnuto? Što učiniti ako je prolaktin povišen?

Međusobni odnos TSH i prolaktina

Prolaktin proizvodi prednja hipofiza. Odgovorna je za normalan menstrualni ciklus, ovulaciju i začeće, kao i za stvaranje mliječnih žlijezda i laktaciju. Hiperprolaktinemija je patološko stanje u kojem je koncentracija hormona u krvi previsoka, što je opterećeno ozbiljnim zdravstvenim problemima.

TSH (hormon koji stimulira štitnjaču) proizvodi hipofiza. Potiče štitnjaču da oslobađa hormone T3 i T4. To znači da njegovo funkcioniranje ovisi o hormonu koji stimulira štitnjaču. Skokom razine TSH dolazi do poremećaja rada štitnjače, što često uzrokuje hiperprolaktinemiju. Ovo je odnos hormona.

Stope TSH i prolaktina

Razina TSH u krvi doseže svoj maksimum rođenjem, a zatim se postupno smanjuje kako odrastamo. Za zdravu odraslu osobu stopa TSH je 0,4-4,0 mU / ml.

Koncentracija prolaktina u serumu izravno ovisi o razdoblju menstrualnog ciklusa:

Razlozi za odstupanja od standardnih vrijednosti

Razlozi povećane koncentracije prolaktina:

• trudnoća i dojenje (u ovom slučaju govorimo o normalnom fiziološkom stanju);
• policistični jajnik;
• tumori hipofize;
• bolesti jetre ili bubrega;
• teška tjelesna aktivnost;
• stalni stres ili emocionalna nevolja;
• pretjerana konzumacija proteina u hrani;
• spol (fiziološko stanje);
• uzimanje određenih lijekova (antidepresivi, kontracepcijske pilule, opijati, antiemetički lijekovi, lijekovi za aritmije itd.);
• uzimanje droga itd..

Vraćanje hormonalne razine

Liječenje lijekovima indicirano je kada je prolaktin značajno povećan (mnogo više od 1000 mU / l). Kada je višak beznačajan, žena se ne deblja i ne osjeća neugodne simptome, a reproduktivni sustav normalno funkcionira, liječnici se ne žure s propisivanjem lijekova. U tom se slučaju hormonska podloga postupno stabilizira sama od sebe..

Medicinski se prolaktin snižava pomoću dvije skupine lijekova:

• Ergoline (na bazi alkaloida ergot). Najčešće korišteno. Tijek liječenja je 30-60 dana, liječnik odabire doziranje pojedinačno. Popularni su kabergolin ili bromokriptin.
• Nonergolini (na bazi kinagolid hidroklorida). Postoje 2 lijeka - Hinagolid i Norprolac.

Ako visoki prolaktin uzrokuje stres, mogu se uzimati umirujući biljni čajevi i dekocije. Melissa, kantarion, metvica, bazga i hmelj pogodni su za to..

Ovaj "tajanstveni" prolaktin.

Popis postova:

Ovaj "tajanstveni" prolaktin.

Najčešće krvni test za prolaktin propisuju ginekolozi, mamolozi i, naravno, endokrinolozi, za različite vrste menstrualnih nepravilnosti, bolove u prsima, iscjedak iz prsa (mastalgija, mastopatija), debljanje. U mnogih je bolesnika razina ovog hormona povišena od umjerenih do vrlo visokih vrijednosti. Ali s tim rezultatima nije sve tako jednostavno (a broj je drugačiji).

Prolaktin je hormon hipofize (glavne endokrine žlijezde). Regulira, prije svega, reproduktivnu funkciju (porod), utječe na sve vrste metabolizma (stoga se uzima u slučaju prekomjerne težine) i kod muškaraca i kod žena.

Povećani prolaktin može uzrokovati strukturne promjene u mliječnim žlijezdama, bol (posebno u drugoj fazi ciklusa) i iscjedak, dovesti do mastopatije, fibroze, adenoma.

Povećani prolaktin prilično je čest uzrok poremećaja ovulacije i nedostatka trudnoće.

Kod žena je to posebno važno, jer je to glavni hormon koji osigurava hranjenje djeteta (laktaciju) nakon poroda.!

Najčešći uzrok povećane količine prolaktina je stres, zbog čega se naziva i "hormonom stresa". Često je njegovo povećanje potaknuto dugotrajnom uporabom oralnih kontraceptiva. Ponekad se prolaktin povećava s hipotireozom (nedostatak hormona štitnjače) zajedno s porastom TSH (štitnjače stimulirajući hormon - glavni hormon štitnjače). U tom se slučaju prvo liječi hipotireoza, a zatim se provodi kontrolna analiza razine prolaktina.

Puno rjeđe je tumor hipofize uzrok povećanja prolaktina. Mikroprolaktinoma - ako je manji od 1 cm, ili Macroprolactinoma - ako je veći od 1 cm). Ti su tumori uvijek dobroćudni! Da bi se isključio prolaktinom s brojem prolaktina većim od 1000 mIU / ml, prikazan je MRI hipofize u 2-3-strukoj analizi (za traženje tumora). Ali prolaktin se može povećati slučajno (prolazno), a ne stalno, s tim u vezi, prilikom donošenja analize na prolaktin, važno je poštivati ​​sljedeće uvjete:

1) analizu možete uzeti bilo koji dan ciklusa, a ne dane ciklusa kao u "starijim" preporukama;

2) strogo natašte (glad najmanje 8 sati!), Ujutro, do 9.00-10.00, ali ne odmah nakon spavanja (1 sat nakon spavanja);

3) alkohol, seks, tjelesna aktivnost moraju se isključiti dnevno;

4) pri temperaturi, dugotrajnom stresu, bolje je ne uzimati analizu, (proći za 2 tjedna).

U analizi se određuje ne samo ukupni prolaktin, već i makroprolaktin (neaktivni oblik) monoprolaktin (aktivni oblik), kako bi se utvrdile taktike liječenja.

Ako se prolaktin poveća tijekom liječenja antidepresivima, psihostimulirajućim lijekovima, kada se uzima OK, uzimanje "želučanih" lijekova - to je još uvijek indikacija za liječenje povećane razine prolaktina.

Liječenje može trajati od 3-6 mjeseci, s prolaktinomima - nekoliko godina.

Problem s TSH i prolaktinom

Dobar dan. Sad imam 39 godina. Povijest simptoma započela je 2017. godine. Završio sam s hranjenjem i ciklus se prvo poboljšao kakav je bio (28 dana), a zatim počeo skakati (23-35). Na kraju se smirilo 26 dana, ali istodobno u ljeto 2017., iscjedak tijekom menstruacije naglo se smanjio. Ako je ranije bilo dosta obilno 5 dana, sada je 3 dana (1 dan je manje, ostalo je malo). Ginekolog je rekao - norma za dob, napravio ultrazvuk, pregledao, sve je ok. Ciklus traje od tada. Uz to, za to sam vrijeme primijetio nervozu, razdražljivost, loš san (loše zaspim, mogu se probuditi noću i ostati budan do jutra). Počeo sam reagirati na vremenske uvjete (glava pamuka, slabost), pojavio se česti umor. Težina s rastom 164 kreće se od 72-74. Odsutnost, oštećenje pamćenja. Kosa je postala rjeđa i smanjivala se. Pripisan je dugotrajnom stresu (unutarobiteljski razlozi).
U lipnju 2019. pojavio se neugodan simptom - počela je pritiskati, bolovi u prsima tijekom ovulacije i prije menstruacije. Osim toga, to je jako velika osjetljivost. Opet sam otišla ginekologu. Ultrazvuk, analize, pregled pokazali su eroziju s upalom (propisan je i primijenjen kompleks makmiror). Poslali su me enokinologu. Prošao je TSH - povišen - 4,86 ​​mMe / l. Ultrazvuk štitnjače je normalan. Liječnik je rekao da pričekate nekoliko mjeseci (do rujna) i ponovo je uzmete bez T4. U to vrijeme odlučila sam uzimati i spolne hormone (ginekolog nikad nije propisao). Sve je normalno (estradiol, fsg, lg (progesteron još nije imao vremena)), ali prolaktin se povećava za 38,5 ng / ml (5 dc).
Pitanje je sljedeće - što još treba donijeti i je li potrebno pregledati hipofizu (o adenomu sam čitala na Internetu). I općenito, koji bi mogli biti razlozi blagog povećanja TSH i prolaktina? Ne bih li trebao pričekati i vratiti se endokrinologu na sastanak za prolaktin (osjetljivost dojki je užasno neugodna)?

Kronične bolesti: br

Na usluzi Pitajte liječnika dostupna je konzultacija endokrinologa o bilo kojem problemu koji vas se tiče. Medicinski stručnjaci pružaju konsultacije danonoćno i besplatno. Postavite svoje pitanje i odmah dobiti odgovor!

Povećani prolaktin i TSH

Povezana i preporučena pitanja

56 odgovora

1. „Mogu li uzimati ovaj lijek s takvim problemima?“ - da, možete.
2. „I dobro razumijem da se moj pritisak povećava samo na spolne hormone, dok druge mogu uzimati?“ - sasvim u pravu.
3. „I recite mi, može li unos Clostilbegita utjecati na moje zdravlje?“ - ne, unos ovog lijeka nema nikakve veze s razinom prolaktina i radom štitnjače.

Vaša razina progesterona je potpuno normalna, to je sjajno.

Nažalost, neću vam reći o Rusiji, budući da sam iz Ukrajine. Jedino što mogu savjetovati jest potražiti fotografije obrazaca s analizama u relevantnim pitanjima na web mjestu. Siguran sam da je bilo pitanja od pacijenata iz Rusije, gdje su naznačili testove koji su vam potrebni (možete vidjeti naziv laboratorija).

Na prolaktinu - predajte ga sada kako ne biste izgubili čitav mjesec. Općenito, preporučuje se uzimanje 3-5 dana, ali 6-7 neće biti ni kritično. Koliko se sjećam, ranije vam je ukupna razina prolaktina povećana upravo zbog makroprolaktina. A takva situacija uopće ne zahtijeva liječenje lijekovima. Ne bih vam želio propisati dodatni lijek, posebno ne preporučljiv tijekom trudnoće.

Za TSH - preporučio bih povećanje doze Eutiroxa na 62,5 mcg (50 mcg + polovica tablete od 25 mcg ILI pola tablete od 125 mcg). Za kontrolu TSH - nakon 1,5-2 mjeseca.

Prema AMG-u. Razina AMH odražava broj jajnih stanica u jajnicima. Odnosno, lagani porast u vašem slučaju prilično je dobar znak - imate dovoljno jajašaca. Drugo je pitanje da je značajan porast AMH znak da ovulacija ne dolazi. Ovaj trenutak treba detaljno razjasniti kod ginekologa.

Na TTG-u - sve je u redu. Zadržite trenutnu dozu Eutiroxa. Za kontrolu - nakon 1,5-2 mjeseca ili neposredno nakon trudnoće.

Prolaktin je i dalje prilično visok. To nije povezano sa zamrznutom trudnoćom, prošlo je dovoljno vremena. Pratite li trenutno ovulaciju? Ona je?
Jeste li zabrinuti zbog nečega trenutno? Uzimate li druge lijekove osim Eutiroxa?

Pretraživanje web mjesta

Što ako imam slično, ali drugačije pitanje?

Ako među odgovorima na ovo pitanje niste pronašli potrebne informacije ili se vaš problem malo razlikuje od prikazanog, pokušajte postaviti liječniku dodatno pitanje na istoj stranici ako je to tema glavnog pitanja. Možete postaviti i novo pitanje, a nakon nekog vremena naši će liječnici odgovoriti na to. Slobodno je. Informacije koje su vam potrebne možete potražiti u sličnim pitanjima na ovoj stranici ili putem stranice za pretraživanje web mjesta. Bit ćemo vam vrlo zahvalni ako nas preporučite svojim prijateljima na društvenim mrežama..

Medportal 03online.com provodi medicinske konzultacije u načinu dopisivanja s liječnicima na web mjestu. Ovdje ćete dobiti odgovore od stvarnih praktičara u svom području. Trenutno na web mjestu možete dobiti savjete iz 50 područja: alergolog, anesteziolog-reanimator, venereolog, gastroenterolog, hematolog, genetičar, ginekolog, homeopat, dermatolog, dječji ginekolog, dječji neurolog, dječji urolog, dječji endokrini kirurg, dječji endokrini kirurg, specijalist zaraznih bolesti, kardiolog, kozmetolog, logoped, specijalista ORL-a, mamolog, pravnik, narkolog, neuropatolog, neurokirurg, nefrolog, nutricionist, onkolog, urolog, ortoped-traumatolog, oftalmolog, pedijatar, plastični kirurg, reumatolog, psiholog, reumatolog, radiolog, seksolog-androlog, stomatolog, triholog, urolog, farmaceut, fitoterapeut, flebolog, kirurg, endokrinolog.

Odgovaramo na 96,64% pitanja.

Hormonska abeceda. Kako prolaktin, kortizol i stimulirajući hormon štitnjače utječu na nas

Uronjeni smo u svijet hormona - najnestabilniji i bez obzira na to važan čimbenik normalnog funkcioniranja bilo kojeg organizma. Danas endokrinologinja Olga Penkrat jednostavnim jezikom govori o tako složenim hormonima kao što su prolaktin, kortizol i stimulirajući hormon štitnjače.

- Što su hormoni?

- To su biološki aktivne tvari različite prirode koje žlijezde s unutarnjim izlučivanjem ili tkiva proizvode ili sintetiziraju u krvožilni ili limfni sustav i djeluju na ciljne organe.

Hormon koji stimulira štitnjaču

- Vjerojatno jedan od najčešće prolaznih (odnosi se i na muškarce i na žene). Istodobno je većina ljudi sigurna da se ovaj hormon proizvodi u štitnjači. Ali nije tako.

Hormon koji stimulira štitnjaču izlučuje se u hipofizi mozga i regulira štitnjaču prema principu negativnih povratnih informacija. Jednostavno rečeno - ako se razina hormona u štitnjači (tiroksin, trijodotironin) smanji, tada razina hormona koji stimulira štitnjaču automatski raste. I obrnuto.

Preporučuje se uzimanje TSH osobama sa simptomima poremećaja funkcije štitnjače, ako postoje promjene na štitnjači prema ultrazvučnim podacima, za žene koje planiraju trudnoću i već su trudne - u prvom tromjesečju, za žene i muškarce koji pate od neplodnosti, u slučaju aritmija - prije početka liječenja aritmija amiodaron.

Povišena razina hormona koji stimulira štitnjaču

- Ako je razina ovog hormona visoka, osoba razvija hipotireozu:

• primarni je zbog patologije štitnjače (uništavanje, uklanjanje);
• sekundarno zbog smanjenja trofičnih i sekretornih učinaka TSH na štitnjaču (oštećenje hipofize).

S nedostatkom ovog hormona moguće su sljedeće kliničke manifestacije:

• prekomjerna težina, poteškoće u smanjenju;
• slabost;
• slabost;
• letargija;
• pospanost:
• hladnoća;
• smanjenje temperature;
• sklonost zatvoru;
• gubitak kose, stanjivanje, lomljivost;
• oticanje, natečenost

Problem se može sakriti pod raznim maskama, pa se trebate posavjetovati s liječnikom i saznati konkretan razlog.

Važno!

- Hipotireoza kod žena može dovesti do menstrualnih nepravilnosti. I muškarci i žene imaju smanjen libido.

Uz to, postoji i subklinička hipotireoza, koja u velikoj većini slučajeva uopće nema nikakve manifestacije..

Ako se sumnja na hipotireozu, potrebno je uzimati TSH, daljnja taktika ovisi o razini hormona.

Smanjena razina hormona koji stimulira štitnjaču

- Nedostatak ovog hormona (hipertireoza) rjeđi je, ali povlači za sobom ozbiljne posljedice sve do poremećaja srčanog ritma i razvoja atrijske fibrilacije (ako dugo ne poduzmete nikakve mjere).

Najčešće ljudi sami brzo primijete da nešto nije u redu s tijelom, jer su simptomi prilično svijetli:

• gubitak težine s povećanim apetitom;
• osjećaj vrućine, znojenje;
• pojavljuje se subfebrilna temperatura (dulje vrijeme 37,1-38,0 stupnjeva), češće navečer;
• tahikardija (ubrzani puls), do 120 otkucaja u minuti, prekidi u radu srca, razne aritmije;
• promjene u živčanom sustavu (anksioznost, nervoza, drhtanje, nesanica, suznost);
• kod žena to može dovesti do menstrualnih nepravilnosti, a kod muškaraca - do poremećaja erekcije.

Ako se sumnja na hipertireozu, uzima se krvni test za TSH. Ako se TSH smanji, dodatno se uzimaju testovi na hormone štitnjače (slobodni T3 i T4). Dalje, pacijent se treba obratiti liječniku radi daljnjeg pregleda i liječenja..

Prolaktin

- Također ga proizvodi hipofiza mozga. U žena osigurava rast i stvaranje mliječnih žlijezda tijekom puberteta, priprema mliječnu žlijezdu za laktaciju tijekom trudnoće, priprema sluznicu maternice za implantaciju oplođenog jajašca, sudjeluje u regulaciji menstrualnog ciklusa (sazrijevanje jajne stanice, proizvodnja estrogena u jajnicima, ovulacija, proizvodnja progesterona ).

U muškaraca je hormon uključen u regulaciju sinteze androgena u testisima, održava pokretljivost sperme, plodnost.

I kod muškaraca i kod žena utječe na metabolizam masti, ima imunostimulirajući učinak.

Postoji fiziološka hiperprolaktinemija, odnosno nije povezana s prisutnošću patologije. Uključuje: trudnoću i dojenje, stres, spolni odnos, tjelesnu aktivnost. Određeni lijekovi također uzrokuju hiperprolaktinemiju, poput antidepresiva.

Povišena razina prolaktina

- Najčešće su pacijenti zabrinuti zbog ovog pokazatelja. Ali liječenje nije uvijek potrebno..

Inače, prvo što moramo saznati prije panike jest pod kojim je uvjetima doniran hormon. Jer ako su tome prethodili tjelesna aktivnost, intimnost, uzimanje antidepresiva, oralnih kontraceptiva, rezultati će biti netočni. Uvijek pitajte svog liječnika kako pravilno uzeti bilo kakve testove.

Još jedno pitanje ako postoji bilo kakav problem. Kod hiperprolaktinemije mogu se pojaviti sljedeći simptomi: menstrualne nepravilnosti, galaktoreja, debljanje, prekomjerni rast dlačica na tijelu, kod muškaraca - smanjeni libido, erektilna disfunkcija, ginekomastija.

Smanjena razina prolaktina nema dijagnostičku vrijednost. Razumije u iznimnim slučajevima.

Kortizol

- Poznati hormon stresa proizvodi se u nadbubrežnim žlijezdama, a kontrolira ga hormon ACTH (adrenokortikotropni hormon). Opravdano je provjeravati razinu ovog hormona samo ako sumnjate na njegov višak ili nedostatak..

Smanjena razina kortizola

- Kliničke manifestacije moguće insuficijencije:

• smanjenje tjelesne težine, apetita
• apatija;

• nizak krvni tlak dulje vrijeme;
• žudnja za soli (budući da kortizol, zajedno s ostalim hormonima, sudjeluje u metabolizmu vode i soli);
• pigmentacija na tijelu i sluznici (nabori kože, mjesta trenja, sluznice usta, usne, prirodno nakupljanje melanina - bradavice, mošnja, aksilarna regija itd.)

Povećana razina kortizola

Kada se očituje višak kortizola, važna je kombinacija znakova:

• središnja pretilost (mjesečevo lice, gornji dio tijela, tanke noge i ruke);
• suhoća i stanjivanje kože;
• pojava grimiznih strija (strija);
• hirzutizam, ćelavost kod žena;

• svijetlo rumenilo na licu;
• slabost, malaksalost;
• arterijska hipertenzija je slabo kontrolirana;
• žene imaju menstrualne nepravilnosti, smanjen libido;
• dijabetes;
• česte infekcije.

Ne isplati se uzimati krvni test za kortizol tek tako. Štoviše, ova metoda proučavanja kortizola nije previše informativna, budući da kortizol tijekom dana ima veliku varijabilnost. Posavjetujte se sa svojim liječnikom.

Liječenje visoke razine THT-a i prolaktina

Prolaktin je hormon koji se proizvodi u prednjoj hipofizi. Ovaj je hormon odgovoran za laktaciju, za regulaciju menstrualnih ciklusa. Povišena razina prolaktina naziva se hiperprolaktinimija. Takva se situacija može smatrati normom, ali može biti i patologija, uzrok ozbiljnih bolesti. Kada se pojave prvi simptomi, koji će biti opisani u nastavku, morate se obratiti stručnjaku radi pregleda. Minimalno je potrebno ispitivanjem utvrditi koncentraciju TSH i prolaktina..

TSH je hormon stimulirajući štitnjaču koji također proizvodi hipofiza i potiče proizvodnju hormona štitnjače. Poremećaji rada štitnjače često su uzrok hiperprolaktinimije, pa se za liječenje moraju znati razine TSH. TSH i prolaktin su međusobno povezani.

Simptomi hiperprolaktinimije

Hormoni reguliraju gotovo sve procese u tijelu. Oni ne utječu samo na funkcije organa, već su odgovorni i za sposobnost zatrudnjenja te sposobnost laktacije, utječu na vitalne funkcije tijela u cjelini. Stoga, svaka fluktuacija razine hormona odmah utječe na zdravlje koje je, prema tome, potrebno liječiti. Visoka razina prolaktina česta je i povezana je s endokrinim poremećajima.

Prilično je teško prepoznati simptome povećanja hormona u ranoj fazi bolesti. Simptomi prolaktina klasificirani su u skupine. Reproduktivni poremećaji su najčešći i manifestiraju se smanjenim spolnim nagonom i nedostatkom orgazma.

Simptomi ovih poremećaja uključuju:

• Nepravilnost ili nedostatak razdoblja;
• Neplodnost;
• Rano prekid trudnoće;
• Smanjen spolni nagon, suhoća rodnice.

Poremećaji u radu mliječnih žlijezda. Glavna funkcija hormona je proizvodnja majčinog mlijeka, pa su simptomi ove skupine također česti. Glavni znakovi su osjetljivost dojki, oticanje dojki i stvaranje mlijeka.

Ako se ovi simptomi primijete kod trudnice ili dojilje, tada ne predstavljaju nikakvu opasnost, druge bi se žene trebale obratiti liječniku kada se pojave takvi znakovi..

Hormonska neravnoteža. Simptomi hormonske neravnoteže uključuju:

• Razni osipi na koži (akne, akne);
• Povećani rast dlaka na prsima, trbuhu, licu;
• Debljanje zbog povećanog apetita uzrokovanog visokom razinom prolaktina
• Povećana razina inzulina u krvi;
• Abnormalni rad štitnjače.

Poremećaji metabolizma. Budući da se metabolički procesi reguliraju prolaktinom, kolebanje razine dovodi do oslabljene apsorpcije minerala. Često dolazi do značajnog gubitka kalcija, a to može dovesti do stvaranja osteoporoze, krhkosti kostiju.

Poremećaji u funkcioniranju središnjeg živčanog sustava. Simptomi u ovoj skupini uključuju oštećenje pamćenja, nesanicu, depresiju, gubitak vida, povećani umor i slabost..

Uzroci povišenog hormona

Uzroci ove bolesti podijeljeni su na fiziološke, patološke, lijekove. Fiziološki razlozi uključuju trudnoću, dojenje, emocionalni stres, seks, naporno vježbanje, visok unos proteina.

Patološki uzroci uključuju bolesti endokrinog sustava (hipotireoza, policistični jajnik), niske razine vitamina B6, bolesti jetre i bubrega, tumor hipofize.

Medicinski razlozi uključuju upotrebu oralnih kontraceptiva, antidepresiva, antiemetika i nekih drugih lijekova.

Dijagnoza bolesti

Da bi se dijagnosticirala ova bolest, propisane su mjere poput darivanja krvi za određivanje razine prolaktina. Analizu morate uzeti ujutro natašte 5-8. Dana ciklusa. Ova analiza mora se poduzeti tri puta. Ovisno o laboratoriju, maksimalna vrijednost može biti u rasponu od 15-25 ng / ml.

Nakon što trebate prepoznati koncentraciju hormona štitnjače. Povećanje TSH je od velike važnosti u dijagnozi bolesti..

Uzorci s metoklopromidom i tiroliberinom. Nakon uvođenja ovih lijekova postaje moguće utvrditi prirodu hiperprolaktinimije. Trenutno se ova metoda koristi prilično rijetko, budući da postoje poboljšane metode računalne dijagnostike..

Druga metoda je kraniogram (RTG lubanje u dvije projekcije), na taj je način moguće dijagnosticirati hipofizu u sfenoidnoj lubanjskoj kosti. Također se provodi pregled očnog dna. Prisutnost tumora hipofize može se naznačiti promjenama na krvnim žilama i sužavanjem vidnih polja.

Koristi se MRI - glavni način dijagnoze patologije hipofize. Koristi se računalna tomografija, ali je kontraindicirana za trudnice i žene koje planiraju trudnoću.

Liječenje bolesti

Nakon pronalaska prvih znakova, ne trebate sami liječiti bolest, trebate se posavjetovati s liječnikom koji će propisati individualni tretman. Norma je 500 ng / ml, s porastom na 1200, potrebno je hitno liječiti bolest.

Glavni lijek za liječenje ove bolesti je parlodel (bromokriptin), derivat ergotina. Lijek inhibira proizvodnju prolaktina. Ovaj lijek je kontraindiciran kod bolesti jetre, a koristi se dugo, dvije do tri godine. Proces liječenja prati se ultrazvukom. Nuspojave uključuju vrtoglavicu, slabost, mučninu, zatvor, nesvjesticu, curenje iz nosa..

Za liječenje su propisani lijekovi poput tergurida, lizurida, kabergolina. Primjenjuju se na 1 mg sedam dana, lijekovi imaju dugotrajniji učinak.

Metergolin i dihidroergokriptin imaju manje nuspojava, ali učinkovitost ovih lijekova je manja..

Ciklodinon se koristi za liječenje prolaktina. Ovo je biljni pripravak, uključen u skupinu fitopreparata, koji se koristi za menstrualne poremećaje. Ciklodinon se sastoji od biljke - obične šipke. Od plodova ove biljke dobiva se suhi ekstrakt, koji je jedina komponenta lijeka. Ciklodinon se proizvodi u tabletama i kapi. Alat normalizira hormone i smanjuje prolaktin.

Ciklodinon i u tabletama i u kapima ima još jedno svojstvo - potiče stvaranje vezivnog tkiva u mliječnim žlijezdama, potiče širenje kanala, smanjuje osjetljivost dojki i sprečava razvoj patoloških bolesti dojke. Ciklodinon se može koristiti u prisutnosti sljedećih simptoma: neplodnost, menstrualne nepravilnosti, akne, policistična bolest jajnika, menopauza.

Ciklodinon, unatoč fitosastavu, ima kontraindikacije: alergijska reakcija, dob do 12 godina, trudnoća i razdoblje dojenja. Ciklodinon ima nuspojave nakon dulje uporabe: povraćanje, mučnina, osip, vrtoglavica, glavobolja.

Preporučuje se podvrgnuti cjelovitom tečaju ciklodinona za žene koje planiraju trudnoću ili u prisutnosti hormonalnih bolesti. Ciklodinon treba koristiti s oprezom u prisutnosti bolesti jetre, bubrega, ozljede mozga. U nedostatku pozitivnog učinka nakon liječenja lijekom, morate započeti liječenje bolesti prirodnim ili sintetičkim hormonima.

Za liječenje prolaktina, uz ciklodinon, koristi se i lijek Dostinex, proizvedeni oblik su tablete. Aktivni sastojak dostinexa je kabergolin, agonist član skupine dopaminskih receptora. Dostinex suzbija proizvodnju prolaktina, normalizira njegovu koncentraciju, smanjuje manifestaciju simptoma kao što su debljanje, osteoporoza, akne itd. Nakon tri sata primjećuje se smanjenje prolaktina, a učinak traje do 28 dana. Normalizacija razine hormona bilježi se nakon 2-4 tjedna korištenja tableta.

Lijek dostinex indiciran je za suzbijanje ili prevenciju postporođajne laktacije, kršeći cikluse, neplodnost. Dostinex je kontraindiciran u slučaju alergija, trudnoće i dojenja, bolesti jetre, čira na želucu i teških mentalnih bolesti. Lijek ima nekoliko nuspojava koje se pojave tijekom prva dva tjedna i prođu same od sebe. Nuspojave uključuju glavobolju, vrtoglavicu, nesanicu, slabost, mučninu, zatvor, povraćanje itd..

Uz pravilno odabrani složeni tretman, možete se brzo i učinkovito nositi s ovom bolešću, glavna stvar je na vrijeme kontaktirati stručnjaka i ne liječiti bolest sami.

RAST TSH I PROLAKTINA

zdravo.
Minus makroprolaktin - je li vaš prolaktin viši od normalnog ili ne?
U vašem opisu nema indikacija za magnetsku rezonancu.

Što se tiče TSH - prema formalnim kriterijima potreban je levotiroksin: TSH je veći od 3,0. Međutim, s obzirom na razinu T4 sv, vaš liječnik s punim radnim vremenom može se odlučiti ograničiti samo na jodne pripravke.

Ako ne razumijete moj odgovor, smatrate ga nepotpunim ili imate dodatnih pitanja - napišite u komentarima na svoje pitanje na web mjestu i pokušat ću vam pomoći (nemojte ih pisati u privatne poruke).

Ako želite nešto pojasniti, ali niste autor ovog pitanja, napišite svoje pitanje na stranici https://www.consmed.ru/add_question/, inače će vaše pitanje ostati bez odgovora. Medicinska pitanja u privatnim porukama ostat će bez odgovora.

Otkrivanje potencijalnog sukoba interesa: Primam novčanu naknadu u obliku neovisnih grantova za istraživanje od Serviera, Sanofija i Ministarstva zdravlja RF.

Prisutnost ankilozirajućeg spondilitisa ne utječe na prisutnost ili odsutnost autoimunog tiroiditisa.
Možda sulfonamidi djeluju slabo supresivno, ali je toliko slab da se ne uzima u obzir.

Mislim, liječenje hipotireoze ne ovisi o njenom uzroku..

Da, jodomarin nije potreban ako uzimate gotove hormone štitnjače u obliku levotiroksina.
Zapravo nisam razumio% prolaktina, jer pišete 94%, 60%, 96%. Ako je moguće, priložite skeniranje analize pitanju ili citirajte doslovno cijelu liniju koja se odnosi na prolaktin iz obrasca za analizu.
Ali ideja je sljedeća: ako je prolaktin minus makroprolaktin iznad norme, tada ciklodinon neće pomoći / nije potreban, već je potreban kabergolin. Da, naravno, moguća je kombinacija ciklodinon + kabergolin, ako to želi stalni liječnik.
Neću se raspravljati u odsutnosti s liječnikom s punim radnim vremenom, ali evo zašto mislim da MRI nije potreban:
- MRI se radi za otkrivanje tumora, nema druge svrhe za ovaj pregled
- tumor se očituje barem posebnim glavoboljama, a u vašem slučaju promjenom vidnih polja, ali vi ne opisujete tako nešto.
- tumori su karakterizirani porastom prolaktina ne 2-3 puta, već tisuće puta. Povećanje od 2-3 puta u usporedbi s gornjom granicom norme kod žene može biti funkcionalno, odnosno uopće nema patološkog uzroka.

Ako se upuštate u teorije zavjere, "zašto bi onda siromašni liječnik trebao biti pametan?" Odnosno, dok je kod nas liječničko savjetovanje jeftinije od testova, uvijek će postojati motivacija za propisivanje svih pregleda koji su uključeni u davno prihvaćene standarde liječenja ili kliničke smjernice, čak i ako vjerojatno nije da će ti pregledi pomoći u liječenju za određenu situaciju određenog pacijenta. Štoviše, formalno vaš liječnik ima pravo na to..

Povećani ttg i prolaktin

Komentari korisnika

Uvijek sam s povećanim prolaktinom. Trudna 2 puta bez lijekova

A koliko je visok vaš prolaktin, ako ne i tajna?)

Moj TSH bio je 5,88 prije mjesec dana, prolaktin je precijenjen dvostruko više od norme. Endokrinolog je rekla da samo pije jodamarin 200. O prolaktinu je rekla da je to vrlo podmukao hormon, rekla je da ga ponovi još dva puta, da sjedne 10 minuta prije analize. Mjesec dana kasnije TSH 2,7, prolaktin je normalan. Ponovno napravite testove prije pijenja hormona.

I pomislio sam, kad se poveća ttg, naprotiv, Iodo Marin je nemoguć. Jeste li sve izliječili od jodomvarina? I ja sam iz Lyubertsyja gdje ste i kojeg ste liječnika dijelili

Azizova L.G. U Nekrasovki je liječnik blizu. Moja antitijela su u granicama normale, a ultrazvuk izvrstan. Rekla je da pijem jodamarin tri mjeseca i ako se TSH ne vrati u normalu, tada ćemo se liječiti hormonima. Nakon mjesec dana sve se vratilo u normalu.

Protutijela koja mislite na AT na TPO?

K tpo i na k ttg

Moj AT u TPO je izvan opsega ((TTG 4,65 treba smanjiti, ali još uvijek igram vrijeme

Također imam 4,65 i prolaktin 790 po stopi od 420

Prolaktin nikada nije ni prošao

TTG je vrlo ovisan o hormonu prolaktinu... kada sam prolazio prolaktin, povećao se i TTG, počeo sam piti Dostinex 1/4 2 puta tjedno i prolaktin je postao normalan i TTG također) pa će vam najvjerojatnije biti propisan Dostinex, a zatim sljedeći mjesec morat ćete napraviti ultrazvuk štitnjače i ponovo uzeti hormon TTG... i mislim da će vam sve biti normalno..

Za TSH - levotiroksin (doziranje pojedinačno), Prolaktin - Dostinex. Ali poslan sam na magnetsku rezonancu glave kako bih isključio prolaktinom. Nakon što je endokrinolog rekao da pije samo l-tiroksin, kao da bi se TSH trebao smanjiti i povući prolaktin zajedno s njim. Rezultat još ne znam, čekam novi ciklus. Ako se ne utječe, uključit ću Dostinex

Neznatno sam povećao prolaktin. Propisani dostinex 1/2 tablete dva puta tjedno

S ttg se propisuje povećani tiroksin. S prolaktinom se već ne sjećam. Vratila sam u normalu i rodila tri)))

Upitajte da popijete tablete za normalizaciju TTG za cijeli život. Ili izravnate hormon i prestanete ga uzimati. Samo što treniram posvuda, ako bih to počeo zauvijek piti.

S povećanim TTG-om tri mjeseca sam uzimao lijekove, sve mi je postalo normalno

Pijem ih već 15 godina.

i da se TTG ne vraća bez lijekova?