Glavni // Rak

Kada i kako se pravilno testirati na progesteron?

Za žene koje žele roditi dijete i imaju simptome nedostatka ovog hormona treba napraviti krvni test za progesteron. Spolni je hormon jedan od najvažnijih u procesu začeća i rađanja djeteta. Stoga je potrebno znati njegovu razinu u krvi i prije trudnoće. Kad planiramo, shvatit ćemo kada uzimati progesteron i zašto biste možda još trebali provjeriti njegovu razinu.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/88fbfce8de2c9a477a2b441967dc7766.jpg "alt =" test progesterona "width =" 660 " height = "440" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/88fbfce8de2c9a477a2b441967dc7766.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/02/88fbfce8de2c9a477a2b441967dc7766-300x200.jpg 300w "sizes =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Progesteron - što trebate znati o ovom hormonu?

Progesteron je hormon steroidnog tipa koji proizvodi takozvano žuto tijelo. Nije samo ženska, ona je prisutna i kod muškaraca kod kojih je u malim količinama stvara nadbubrežna kora i tkivo testisa. Međutim, progesteron je važniji posebno za žene, jer je odgovoran za osnovne ženske funkcije. Sposobnost zatrudnjenja i nošenja djeteta izravno ovisi o njemu.

Ključna uloga hormona je osigurati zdravu trudnoću, što postaje moguće zahvaljujući sljedećim funkcijama:

• utječe na sluznicu maternice, pripremajući je za implantaciju jajne stanice u slučaju uspješne oplodnje jajne stanice;
• smanjenje kontraktilne funkcije maternice;
• pridonoseći prestanku menstruacije nakon začeća;
• smanjenje imunološkog odgovora ženskog tijela, čime se eliminira mogućnost fetalnog odbacivanja;
• odgovoran je za povećanje maternice i smanjuje njene kontraktilne funkcije;
• usporava laktaciju tijekom trudnoće i aktivira je nakon poroda;
• utječe na rast mliječnih žlijezda;
• doprinosi potpunom razvoju embrija.

S niskom razinom progesterona, šanse za zatrudnjenje su minimalne. Čak i ako se začeće ipak dogodilo, postoji rizik od prekida trudnoće. Stoga se žene testiraju kako bi provjerile razinu važnog spolnog hormona čak i kada planiraju trudnoću..

Učinak progesterona na tijelo žena

Progesteron ima pozitivan učinak ne samo pri planiranju djeteta i tijekom trudnoće, već djeluje i na:

1. Metabolizam. Hormon progesteron potiče apetit i povećava proizvodnju inzulina nakon jela, smanjujući osjetljivost tkiva na njega, što objašnjava želju djevojaka i žena da konzumiraju puno ugljikohidrata i slatkiša tijekom razdoblja njegovog povećanja. Pospješuje taloženje masti, posebno u području struka kako bi se tijelo zaštitilo u nedostatku hrane. Hormon trudnoće također utječe na opuštanje mišića gastrointestinalnog trakta i povišenje bazalne temperature..
2. Mišićno-koštani sustav: razgrađuje mišićno tkivo, pozitivno utječe na stvaranje koštanog materijala i pomaže opuštanju ligamenata i tetiva, čineći mišiće elastičnijim.
3. Živčani sustav. Progesteron ima pozitivan učinak na žensko tijelo, poboljšavajući cirkulaciju krvi u mozgu i pamćenju, smanjujući učestalost napadaja i epileptičnih napadaja, stimulirajući rast živčanih stanica, a djeluje i sedativno i analgetski.

Čemu služi progesteron i kako ga uzimati?

Uz postojeće simptome nedostatka progesterona, analiza za ovaj hormon omogućit će budućoj majci da pravovremeno utvrdi moguće povrede i započne liječenje što je prije moguće kako bi održala trudnoću. Nakon početka ovulacije i prije početka krvavog pražnjenja, traje lutealna faza tijekom koje dolazi do povećanja razine progesterona.

Ako se to iz nekog razloga ne dogodi, šanse za trudnoću su prilično male, a u slučaju začeća postoji opasnost od pobačaja. Da bi se trudnoća mogla dogoditi i da bi dijete moglo nositi dijete, propisana je pretraga krvi radi provjere razine hormona.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Drug_Testing_Blood.jpg "alt =" test na progesteron "width =" 660 " height = "439" srcset = " data-srcset = "https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/Drug_Testing_Blood.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads /2018/02/Drug_Testing_Brood-300x200.jpg 300w "sizes =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Test krvi indiciran je za sljedeće simptome:

• nepojava trudnoće;
• povećani krvni tlak i oteklina;
• neuspjeh menstrualnog ciklusa;
• krvarenje iz maternice uz menstruaciju;
• cista ili tumor jajnika;
• prijetio pobačajem.

Muškarcima se propisuje provjera razine hormona ako sumnjaju na patologiju testisa, nadbubrežne žlijezde ili štitnjače.

• tijekom prve faze, folikulno stimulirajući, pokazatelji su na najnižoj razini;
• druga faza je ovulacijska, rast hormona postupno se povećava;
• u završnoj fazi, lutealnoj, bilježi se maksimalna razina progesterona čiji je rast izazvao folikul koji se nakon oslobađanja jajašca pretvorio u takozvano žuto tijelo.

Provjera razine progesterona razlikuje se ovisno o ciklusu:

• s 28-dnevnim ciklusom, krv se uzima u danima 22-23;
• s kratkim menstrualnim ciklusom izračunava se približno razdoblje ovulacije i vrši se analiza 4-5 dana nakon njega;
• s dugim ciklusom, do 35 dana, - najam u periodu između 25 i 29 dana.

U slučaju neredovitog krvarenja ili nikakvog, postupak se ponavlja nekoliko puta kako bi se dobili precizniji rezultati..

Trudnice, muškarci i djevojke prije puberteta mogu raditi istraživanje bez obzira na dan u mjesecu. Prije polaganja progesteronskog testa, trebali biste:

• stanka nakon jela najmanje 8 sati, a po mogućnosti 12, dopuštena je samo obična negazirana voda;
• pridržavajte se lagane prehrane najmanje 2-3 dana, isključujući masnu, prekuhanu i slatku hranu;
• prekinite unos hormonalnih lijekova za tjedan dana, ako to nije moguće - o tome mora biti obaviješten liječnik kako bi uzeo u obzir tu činjenicu prilikom dekodiranja rezultata;
• 12 sati prije testa trebali biste isključiti alkohol i cigarete, jak fizički napor, a također pokušati izbjeći emocionalni stres.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/normy-progesterona-pri-beremennosti-po-nedelyam-v-tablice- i-prichiny-otklonenij-11.jpg "alt =" progesteron "širina =" 660 "visina =" 440 "srcset =" "data-srcset =" https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/ 02 / normy-progesterona-pri-beremennosti-po-nedelyam-v-tablice-i-prichiny-otklonenij-11.jpg 660w, https://dazachatie.ru/wp-content/uploads/2018/02/normy-progesterona -pri-beremennosti-po-nedelyam-v-tablice-i-prichiny-otklonenij-11-300x200.jpg 300w "sizes =" (max-width: 660px) 100vw, 660px "/>

Analizu na progesteron žene najčešće uzimaju prilikom planiranja trudnoće, jer je u tom razdoblju važno znati razinu hormona u krvi i postoje li abnormalnosti. Postoji niz drugih razloga kada su potrebna istraživanja, na primjer, u slučaju kvara u menstrualnom ciklusu, krvavih iscjedaka nepoznatog porijekla itd..

Važno je znati kako i kada pravilno provjeriti progesteron. Krv se uzima ženama 22. i 23. dana, uzimajući u obzir da je ciklus 28 dana, s dugim - 25-29 dana, a kratkim - biomaterijal se obično uzima 4-5 dana nakon izračuna približnog razdoblja ovulacije. U slučaju neredovitih menstruacija ili njihove odsutnosti, liječnici preporučuju izvođenje postupka nekoliko puta kako bi se dobili precizniji rezultati..

Jeste li provjeravali razinu progesterona tijekom planiranja bebe??

Kako se testirati na progesteron

Vrijeme čitanja: min.

Progesteron: kako se pravilno ispitati za žene. Pacijenti kojima je zakazan test na progesteron često su zabrinuti uzimaju li ga ispravno. Tehnički, isporuka progesteronskog testa nije teška i provodi se poput redovitog uzimanja krvi. Međutim, postoje neke nijanse oko vremena isporuke hormona u odnosu na fazu ciklusa, razdoblje trudnoće i razdoblje pripreme za test. Kada je propisan test za progesteron, liječnik koji govori također govori kako ga pravilno uzimati. Ne vrijedi samostalno donositi odluku o vremenu i danu analize, jer se u različitim kliničkim situacijama ti trenuci mogu razlikovati.

Naziv usluge	Cijena
Prvo savjetovanje s ginekologom	2 300 rub.
Stručnjak za ultrazvučni ginekolog	3.080 RUB.
Uzimanje otiska mrlje (struganje) za citološki pregled	500 RUB.
Kompleks "Reproduktivni potencijal" Hormonska procjena folikularne rezerve jajnika (AMG, FSH, LH, estradiol)	1 900 rub.
Određivanje rezerve testisa, test sa stimulacijom FSH uz cijenu lijeka	5.000 rubalja.
FSH	650 rub.
FSH (CITO)	950 rub.
FSH (ekspresno)	650 rub.

Kada se uzima progesteronski test, treba li ga uzimati natašte ili ne, jedno je od najčešćih pitanja pacijenata. Općenito je prihvaćeno da se gotovo svi testovi, posebno za hormone, uzimaju natašte. Hranu treba uzimati najmanje 12 sati prije darivanja krvi, a ujutro prije testa možete popiti samo malo čiste obične vode. Također je poželjno ograničiti unos kave i jakog čaja 12 sati prije studije, ali alkohol i energetska pića treba isključiti jedan dan prije studije. Analiza se daje ujutro. Ako žena uzima bilo kakve lijekove, posebno hormonalne, nužno je na to upozoriti liječnika jer neki lijekovi mogu utjecati na razinu hormona.

Trebali biste unaprijed saznati kako se pripremate za ispitivanje progesterona, kako se pripremiti za studiju. Kao i kod većine analiza, dan prije studije preporučljivo je dan provesti mirno, ne nervirati se, više odmarati. Stres i pretjerana tjelesna aktivnost mogu uzrokovati fluktuacije razine progesterona, a tada analiza neće biti informativna, a dijagnoza mogućih bolesti provodi se pogrešno.

Progesteron: kako se ispravno testirati. Stručnjaci preporučuju suzdržavanje od intimnosti barem dan prije davanja krvi za istraživanje. To je zbog činjenice da se tijekom odnosa hormonska pozadina žene mijenja i rezultati analize mogu biti iskrivljeni. To dovodi do pogrešne prekomjerne dijagnoze i pogrešno propisanog liječenja. U tom slučaju, zdravlje pacijenta ne samo da se neće poboljšati, već se može i pogoršati. Neki lijekovi mogu izazvati alergijsku reakciju različite težine: od urtikarije do anafilaktičkog šoka.

Krv za progesteron: kako donirati ženama u menopauzi? Uzimanje analize u klimakterijskom razdoblju ne razlikuje se od analize u drugoj dobi. Jedina je razlika u tome što nema smisla izračunati dan menstrualnog ciklusa pogodan za istraživanje. Takva se analiza rijetko propisuje, ali neki se pacijenti moraju suočiti s takvom situacijom..

Analiza na progesteron: kada uzimati i kako se pravilno pripremiti

Progesteron je ženski steroidni hormon koji proizvode oba spola. Utječe na menstrualni ciklus, embrionalni razvoj, krvni tlak, proizvodnju sebuma, a kod muškaraca utječe i na rad prostate.

U žena se progesteron u jajnicima uglavnom proizvodi žutim tijelom, a tijekom trudnoće placentom. Njegova je glavna funkcija pripremiti zidove maternice za trudnoću, stoga je analiza na progesteron od posebne važnosti u tom razdoblju. U muškaraca se hormon u minimalnoj količini stvara kao rezultat sinteze androgena i njihov je međuprodukt.

Glavne funkcije progesterona

Glavne funkcije hormona u ženskom tijelu tijekom trudnoće su:

• priprema endometrija maternice za implantaciju jajnih stanica nakon oplodnje;
• proizvodnja dovoljnih količina hranjivih sastojaka za razvoj implantiranog jajašca;
• suzbijanje aktivnosti kontrakcije mišića maternice kako bi se smanjila reakcija odbacivanja implantirane jajne stanice;
• poticanje lučenja sluznice jajovoda, što je neophodno za hranjenje oplođenog jajašca tijekom njegovog kretanja duž jajovoda prije implantacije u maternicu;
• utjecaj na razvoj lobula i alveolarnih prolaza za proliferaciju alveolarnih stanica, što ih priprema za odgovor na djelovanje prolaktina na lučenje majčinog mlijeka;
• blokiranje laktacije tijekom trudnoće.

Također, progesteron je, zajedno s estrogenima, odgovoran za regulaciju menstrualnog ciklusa. S naglim smanjenjem sadržaja ovih hormona na kraju ciklusa, maternica počinje ispuštati menstrualnu krv. U zdravih žena koje nisu trudne opaža se velika količina lučenja hormona samo u drugoj polovici ciklusa jajnika. Žuto tijelo je odgovorno za količinu hormona koji se sintetizira u ovom trenutku..

Zašto i kada se testirati na progesteron

Tijekom trudnoće, dijagnostička vrijednost progesteronskog testa je najveća. Indikacije za istraživanje su bolovi u donjem dijelu trbuha i razvoj krvarenja iz maternice. Dobiveni rezultati neophodni su za procjenu stanja fetusa i placente, utvrđivanje prijetnje spontanim pobačajem ili ektopičnom fiksacijom jajne stanice. Analiza za progesteron indicirana je za žene s pobačajima, zaraznim, autoimunim ili endokrinološkim patologijama.

Studija se provodi povremeno radi praćenja tijeka trudnoće i procjene učinkovitosti liječenja lijekovima s progesteronom. Krvni test za progesteron potreban je za utvrđivanje istinske trudnoće nakon termina, provodi se do kraja gestacijskog razdoblja.

U ne-trudnih žena test se radi za procjenu ovulacije i menstruacije. Njegovi rezultati omogućuju nam procjenu učinkovitosti postupka za poticanje ovulacije, izradu prognoze za tijek raka dojke, razlikovanje vrsta amenoreje, utvrđivanje uzroka disfunkcionalnih krvarenja iz maternice i neplodnosti, utvrđivanje kršenja funkcije jajnika, anovulatornih ciklusa i zatajenja lutealne faze. Također, isporuka analize neophodna je prilikom planiranja trudnoće..

Analiza za progesteron indicirana je za žene s pobačajima, zaraznim, autoimunim ili endokrinološkim patologijama.

U muškaraca se analiza progesterona provodi za dijagnozu i liječenje neplodnosti, kao i za patologije testisa.

Kako se pravilno pripremiti za test na progesteron

Da bi rezultati pretrage krvi na progesteron bili najpouzdaniji, važno je pravilno se pripremiti za njegovu isporuku. U većini slučajeva koncentracija hormona određuje se 21. (ili 22. do 23. dana) s 28-dnevnim menstrualnim ciklusom.

Krv za progesteron uzima se ujutro natašte. Da biste izbjegli iskrivljenje rezultata, preporučuje se pridržavanje sljedećih ograničenja:

• za 8 sati: potpuno odbiti hranu;
• za 24 sata: izuzeti začinjenu i slanu hranu, alkohol, jaki čaj i kavu;
• za 2-3 dana: prestanite jesti masnu hranu.

Prije uzimanja analize, morate se suzdržati od spolnih odnosa, pretjeranog psiho-emocionalnog ili fizičkog stresa. Također, uzorkovanje krvi ne smije se provoditi nakon ultrazvuka, magnetske rezonancije i radiografije..

Unos kortikotropina, antagonista estrogena, valproične kiseline, pripravaka progesterona i drugih lijekova može povećati razinu hormona u krvi, a smanjiti prostaglandine, estriol, oralne kontraceptive i neka antibakterijska sredstva. Preporuča se posavjetovati se s liječnikom o tome koji dan uzimati progesteron i je li potrebno otkazati uzeti lijek prije uzimanja. Ako povlačenje lijekova nije moguće, važno je to naznačiti u smjeru istraživanja.

Dekodiranje analize za progesteron

Pokazatelji norme sadržaja hormona u krvi razlikuju se u različitim laboratorijima i ovise o korištenoj istraživačkoj metodi. U muškaraca se progesteron obično nalazi u rasponu od 0,28 do 1,22 ng / ml, a kod žena u reproduktivnoj dobi ovisi o fazi menstrualnog ciklusa:

• folikularna faza: 0,15 do 1,4 ng / ml;
• lutealna faza: 3,34 do 25,6 ng / ml.

Stopa progesterona u djevojčica mlađih od 18 godina ovisi o Tannerovoj fazi, a uz postojani menstrualni ciklus, o njegovoj fazi i iznosi 0,15-28 ng / ml.

Pokazatelj u pozadini uzimanja oralnih kontraceptiva varira od 0,34 do 0,92 ng / ml. Maksimalna vrijednost u postmenopauzalnom razdoblju je 0,73 ng / ml.

U muškaraca se analiza progesterona provodi za dijagnozu i liječenje neplodnosti, kao i za patologije testisa.

Tijekom trudnoće, razina progesterona varira ovisno o tromjesečju:

• I tromjesečje: od 11,2 do 90 ng / ml;
• II tromjesečje: od 25,6 do 89,4 ng / ml;
• III tromjesečje: od 48,4 do 422 ng / ml.

Sniženi progesteron

U ranoj trudnoći, nedostatak hormona povećava vjerojatnost pobačaja. Smanjenje koncentracije progesterona može dovesti do kašnjenja u intrauterinom razvoju fetusa, neuspjeha funkcije posteljice, posttrajne trudnoće.

Snižena razina hormona bilježi se s nedostatkom lutealne faze menstrualnog ciklusa. Smanjenje progesterona nakon ovulacije može dovesti do unosa određenih lijekova ili kroničnih upalnih patologija unutarnjih genitalnih organa. Uz primarni ili sekundarni hipogonadizam, također se bilježi nedostatak hormona.

Povećani progesteron

Budući da hormon utječe na probavni trakt (opušta mišiće i poboljšava apsorpciju hranjivih tvari), povišene razine u ne trudnica mogu dovesti do brzog debljanja, kamenaca u žuči, zatvora i nadutosti..

Ako analiza pokaže visoke vrijednosti progesterona, mogu biti prisutne sljedeće bolesti:

• novotvorine;
• disfunkcija nadbubrežnih žlijezda;
• zatajenje bubrega;
• poremećaji menstrualnog ciklusa;
• cista žutog tijela;
• abnormalnosti u razvoju posteljice;
• intermenstrualno krvarenje iz maternice.

U pozadini visokog progesterona dolazi do povećanja, napetosti i bolnosti mliječnih žlijezda, razdražljivosti, depresije i čestih promjena raspoloženja.

Kada se pojave simptomi koji ukazuju na hormonalni poremećaj, trebate se obratiti liječniku za savjet i, ako je potrebno, uzeti analizu.

Na koji dan i kako uzeti test krvi za progesteron u žena

Analiza progesterona najučinkovitiji je način razjašnjavanja uzroka mnogih patoloških stanja, uključujući neplodnost. U ženskom tijelu proizvodi se u jajnicima, nadbubrežnim žlijezdama, a kada nosi dijete - u posteljici.

Kada je potrebno?

Budući da je glavna funkcija progesterona regulirati menstruaciju i osigurati normalan ciklus i začeće, analiza se propisuje pacijentima:

• imaju poteškoća s začećem i dijagnozom neplodnosti. Reproduktivna funkcija žena izravno ovisi o ovom hormonu;
• u prvim tjednima trudnoće i u 2. tromjesečju, u slučaju poremećaja ciklusa (amenoreja);
• tijekom planiranja trudnoće predvidjeti njen početak. Ako se pokazatelji razlikuju od norme, ginekolog će moći predvidjeti vjerojatne komplikacije. Primjerice, ako je progesterona nedovoljno, moguć je spontani pobačaj;
• tijekom trudnoće, ako postoji porast krvnog tlaka i ako se razvije edem;
• u drugom tromjesečju za provjeru statusa posteljice;
• sa svim vrstama kršenja mjesečnog ciklusa;
• u prisutnosti simptoma tumora ili ciste jajnika ili u patologijama nadbubrežne žlijezde;
• u nedostatku ovulacije.

Sljedeći znakovi ukazuju na kršenje norme progesterona:

• bol u prsima;
• poremećaji ciklusa;
• krvarenja iz maternice različitog intenziteta;
• nadutost;
• promjene raspoloženja;
• pretilost.

Koji je dan bolji i pravi?

Prvi korak je saznati dan u koji trebate darovati krv. Dan isporuke ovisi o ciklusu. Potrebno je uzimati tijekom razdoblja kada koncentracija hormona dosegne svoje maksimalne vrijednosti.

Sa standardnim ciklusom od 28 dana, morate ići u laboratorij 22. ili 23. dana. Ako traje duže od 4 tjedna, trebate izračunati vrijeme, tjedan dana prije prvog dana sljedećeg razdoblja.

S ciklusom skraćenim na 26 dana, darivanje krvi pada 18-19. Dan nakon početka menstruacije. Ako nema razdoblja, krv se može darovati bilo koji dan. Obično se u ovom slučaju podnosi sveobuhvatna analiza hormona..

Koliko se radi?

Za istraživanje se uzima krv iz vene. Serum se prethodno oslobađa krvnih stanica, a zatim se pretražuje imunokemijskom metodom. Gotov rezultat može se dobiti za nekoliko sati. Standardno u laboratoriju, rezultat daju sljedeći dan.

Kako je ispravno - natašte ili ne?

Krv se uzima ujutro samo natašte. Uoči možete večerati najkasnije 8 sati prije posjeta klinici. Ako iz nekog razloga morate uzeti analizu tijekom dana, prije uzimanja morate se suzdržati od jesti 6-8 sati. I samo u slučaju laganog međuobroka, krv možete donirati nakon 4 sata.

Pravila pripreme i isporuke

Da bi analiza bila ispravna i da ne mora ponovno uzimati krv, trebali biste pripremiti:

• pravilno izračunati dan;
• odustati od začinjene, masne i slatke hrane za 2 dana. Ne treba zloupotrebljavati jaki čaj i kavu. U ovom razdoblju isključite alkohol i obustavite terapiju lijekovima;
• 2 dana isključite tjelesne aktivnosti, ne pohađajte treninge, obustavite sport, nemojte seksati. Također trebate predahnuti u napornom poslu kod kuće - ne mičite namještaj, ne sadite krumpir;
• u roku od dva dana potrebno je izbjeći stres i tjeskobu;
• uoči morate večerati najkasnije 8 sati prije posjeta klinici;
• nemojte doručkovati, ne pušite na dan testa.

Dekodiranje rezultata

Dešifriranje treba obaviti liječnik. Osobitost progesteronskog testa je što se provodi različito, ovisno o dijagnozi.

Ako žena ima amenoreju, krv će se morati pregledati 3 puta: sedmog dana nakon početka menstruacije, četrnaestog i dvadesetog.

Dakle, lakše je pratiti dinamiku koncentracije hormona i odrediti njegovu stopu za određenu ženu. Obično se pacijentima s ovom vrstom patologije savjetuje popunjavanje dnevnika ciklusa.

U prosjeku norma odgovara:

• tijekom sazrijevanja oocita - 0,30 nmol / l - 2,23 nmol / l;
• u ovularnoj fazi - 0,48 nmol / l - 9,41 nmol / l;
• u lutealnom - 6,99 nmol / l - 56,63 nmol / l.

Ako količina hormona ne odgovara normi, tada tijelo može promatrati:

• fluktuacije u hormonalnoj razini;
• nastup menopauze;
• povećani rizik od krvarenja iz maternice;
• patologija endokrinog sustava.

• trudnoća;
• smanjena izvedba bubrega;
• amenoreja;
• patologija posteljice;
• cista žutog tijela.

Visok progesteron može biti popraćen neugodnim simptomima kao što su kronični umor, migrene, zamagljen vid, akne, intermenstrualno krvarenje.

• trudnoća nakon termina;
• prijetnja spontanim pobačajem;
• upalni proces u ginekološkim organima;
• zaostajanje u razvoju fetusa od norme;
• liječenje određenim lijekovima.

Niska vrijednost također ima velik utjecaj na opće stanje i emocionalno područje:

• uzrokuje apatiju i slabost mišića;
• smanjuje libido;
• pospješuje razvoj cista i tumora na jajnicima.

Nedostatak može uzrokovati obilna i bolna razdoblja, ozbiljne migrene, razdražljivost i emocionalnu labilnost..

Uobičajeno tijekom trudnoće

Na početku trudnoće, žuto tijelo tijekom prvog tromjesečja proizvodi progesteron. U 2. tromjesečju posteljica počinje raditi ovaj posao. Razina hormona stalno se povećava od 9. do 32. tjedna, koncentracija se u tom razdoblju povećava petnaest puta.

Progesteron ne samo da kontrolira stanje endometrija šupljine maternice, već i preuzima čitav metabolizam: tijelo asimilira maksimum hranjivih sastojaka iz pojedene hrane.

Sadržaj se razlikuje ovisno o pojmu:

• u 1. tromjesečju - od 8,9 nmol / l do 468,4 nmol / l;
• u drugom - od 71,5 nmol / l do 303,1 nmol / l;
• u 3. - od 88,7 nmol / l do 771,5 nmol / l.

Pri planiranju trudnoće

Progesteron je hormon koji određuje učinkovitost začeća i daljnji proces rađanja djeteta. Pri planiranju trudnoće vrlo je važno kontrolirati njezinu razinu, usporediti je s normom i po potrebi dovesti do željenih brojki.

Ako se budućoj majci dijagnosticira povećana razina, preporučuje se da majka jednostavno slijedi odgovarajuću prehranu, nastavljajući smireno nastaviti pripremati se za trudnoću.

Niske razine hormona mogu negativno utjecati na uspjeh začeća, pa čak i na daljnji intrauterini razvoj fetusa..

Ako se otkrije niska razina progesterona, donosi se odluka o imenovanju korekcije lijeka. Da biste popravili razinu hormona, morat ćete koristiti hormonalne lijekove. Tečaj će odabrati liječnik pojedinačno.

Progesteron: norma kod žena, uzroci odstupanja

Progesteron je steroidni hormon koji se proizvodi kod ljudi oba spola. Estrogeni i progesteron u krvi muškaraca prisutni su u niskim koncentracijama, kod žena - u visokim koncentracijama. Progesteron u žena utječe na menstrualni ciklus, intrauterini razvoj fetusa, trudnoću.

Što je progesteron

Hormon progesteron nastaje iz kolesterola, koji prolazi kroz niz biokemijskih reakcija. Do njegovog lučenja dolazi žuto tijelo (privremena tvorba koja se izlučuje nakon ovulacije) i nadbubrežne žlijezde. Ako žena ima trudnoću (gestaciju), funkcije žutog tijela uključuju oslobađanje prekomjernog progesterona. Povećava se tkivo maternice i njezina prehrana posudama.

Važno! Tijekom gestacije, početna faza sinteze hormona događa se unutar posteljice, ostatak procesa završava u fetusu.

U kasnijim tjednima trudnoće, progesteron sintetizira posteljica. Potrebno je više progesterona za održavanje trudnoće, povećanje prehrane maternice.

Proizvodnja progesterona provodi se pod utjecajem luteotropnog hormona. Njegova količina ovisi o fazi ženskog menstrualnog ciklusa. Maksimalni vrhunac javlja se u razdoblju nakon ovulacije (lutealna faza). Na kraju ciklusa njegov broj doseže minimalnu koncentraciju.

Samo je mala količina progesterona slobodna, ostatak tvori kompleks s proteinima.

Izlučivanje tvari provodi se kroz bubrege.

Funkcije progesterona

Uloga progesterona u ženskom tijelu je raznolika..

1. Utječe na proizvodnju drugih spolnih hormona i sintezu kortikosteroida i aldosterona (proizvode ih nadbubrežne žlijezde).
2. Priprema žensko tijelo za začeće i rađanje ploda. Endometrij se priprema za prihvaćanje oplođenog jajašca, njegova kontraktilnost se smanjuje. Izlučevine iz rodnice postaju guste, što sprečava prolazak sjemena.
3. Smanjuje aktivnost imunološkog sustava, što smanjuje njegovu aktivnost u odnosu na fetus (djeluje kao strani objekt za imunološki sustav).
4. Reljef procesa poroda uslijed pada količine hormona progesterona.
5. Potiče razvoj dojki radi pripreme za laktaciju.
6. Ograničavanje laktacije tijekom trudnoće. Nakon poroda, broj hormona se smanjuje, što dovodi do oslobađanja kolostruma i mlijeka.
7. Poboljšava kvalitetu kože zbog prisutnosti receptora za progesteron na njoj. S godinama količina hormona postaje sve manja, pojavljuju se bore.
8. Potiče proizvodnju neurohormona (alopregnanolon).
9. Zajedno s neurohormonima stimulira neurone mozga odgovorne za seksualno ponašanje žena.

Kako pravilno donirati krv za progesteron

Vanjski čimbenici mijenjaju nalaze istraživanja. Stoga morate slijediti brojna pravila i pitati svog liječnika kako pravilno napraviti test na progesteron:

• prestati piti alkohol tjedan dana prije studije;
• dan prije testa, nemojte jesti masnu hranu, jer se hormon stvara iz kolesterola;
• otkazati sve lijekove tjedan dana prije studije, ako se lijek ne može isključiti zbog zdravstvenih stanja, obavijestite liječnika o tome;
• isključiti seksualne aktivnosti prije analize;
• eliminirati svaki stres, tjelesnu aktivnost;
• ne pušite na dan studije;
• krv za progesteron uzima se natašte.

Budući da se broj hormona mijenja tijekom menstrualnog ciklusa, morate znati kada uzimati progesteron.

Krv za istraživanje daje se 3 puta (7, 14, 21 dan ciklusa). Ova tehnika pokazuje u kojoj se fazi događa kršenje..

Krv za progesteron uzima se iz vene. Preporučljivo je to učiniti ujutro. Ako to nije moguće, prikupljanje intravaskularne tekućine vrši se kasnije. Ali zadnji obrok trebao bi biti najmanje 6 sati prije testa..

Stopa progesterona po danu ciklusa

Stopa progesterona u žena ovisi o dobi, fazi ciklusa. Nakon početka menopauze, njegova količina normalno naglo opada. Ako žena uzima kontracepciju, hormon se povećava. U trudnica je pokazatelj drugačiji.

Tablica normalnih razina progesterona u krvi zdrave žene po danu ciklusa.

Dan ciklusa	Pokazatelj, nmol / l	Pokazatelj pri uporabi kontraceptiva, nmol / l
1-15	0,95-4,74	Do 3,5
16-22 (prikaz, stručni)	2,4-9,56	1,5-5,5
23 dana i više	16,3-86,0	3-66,5

Ako se oplodnja jajašca dogodila u ženskom tijelu i njegovo uvođenje u endometrij maternice, pokazatelj se mijenja.

Tablica razine progesterona u žena je normalna, karakteristična za trudnoću.

Pojam, tjedni	Normalna količina indikatora, nmol / l
1-14	15-108 (prikaz, stručni)
14-28 (prikaz, stručni)	61,2-158,3
28-40 (prikaz, stručni)	17,4-508,3

Poremećaj razine progesterona

Ako žena ima tjelesne poremećaje povezane s povećanjem razine hormona, kod žena se pojavljuju sljedeći simptomi:

• promjene u kvaliteti kože (pojava akni);
• pojačani rast dlaka na rukama, nogama, licu;
• povećanje tjelesne mase bez očitog razloga;
• česte promjene raspoloženja, depresija;
• neuralgija: glavobolja, mučnina;
• fluktuacije krvnog tlaka;
• poremećaji menstrualnog ciklusa (duga kašnjenja, pojava menstruacije ne svaki mjesec);
• promjene u sadržaju iscjetka iz rodnice (povećana viskoznost, krvave nečistoće);
• osjetljivost dojki.

Ti su znakovi karakteristični za mnoge bolesti, pa liječnik govori o čemu se radi i propisuje dodatne testove za otkrivanje bolesti i govori kako smanjiti progesteron.

Visoka razina pokazatelja karakteristična je za patologiju nadbubrežnih žlijezda i oslabljenu oplodnju jajne stanice, rak.

1. Kongenitalna bolest kore nadbubrežne žlijezde koja mijenja njegovu funkciju. To dovodi do poremećaja u oslobađanju svih nadbubrežnih hormona: neki se smanjuju, drugi povećavaju.
2. Zanošenje mjehurića. Ovo je patologija stvaranja oplođenog jajašca u fazi trofoblasta. Stopa je veća nego tijekom zdrave trudnoće.
3. Maligna novotvorina jajnika dovodi do naglog povećanja stope.

Smanjen progesteron u žena bez trudnoće određuje se pomoću tri krvna testa ili tijekom njegove maksimalne vrijednosti. Hormon sintetizira uglavnom žuto tijelo, njegova razina ispod normalne ukazuje na njegovu patologiju.

Sljedeći se simptomi pojavljuju zbog niskog progesterona:

• osoba postaje depresivna, postaje razdražljiva;
• tjelesna težina se povećava;
• krvni tlak je previsok;
• kosa opada;
• pojavljuje se nadutost;
• poremećeno je razdoblje menstrualnog ciklusa;
• pojavljuje se hipersalivacija (prekomjerno znojenje);
• trudnoća se spontano prekida;
• iscjedak iz rodnice pomiješan s krvlju;
• hipotermija (smanjenje tjelesne temperature) s plavim udovima.

Ako nema ovulacije, razlikuju se sljedeći uzroci povišenog progesterona u žena:

• folikularna fibroza (zamjenjujući ih vezivnim tkivom);
• nepravilna formacija žutog tijela;
• kršenje prijelaza folikula u žuto tijelo.

Ako se ovulacija nastavi, uzroci niskog progesterona su:

• povećanje brzine stvaranja žutog tijela jajnika nakon ovulacije, u kojem hormon nema vremena za stvaranje;
• stalni stres;
• naglo smanjenje tjelesne težine;
• pretjerana tjelesna aktivnost.

U zdravoj trudnoći, broj progesterona povećava se s trajanjem, odnosno njegov vrhunac postiže se u trećem tromjesečju. Smanjenje pokazatelja tijekom trudnoće ovisi o njegovom trajanju:

• do 16 tjedana uzrok je žuto tijelo (proizvodi hormon);
• nakon 16 tjedana posteljica se razvija i započinje razvoj pokazatelja unutar nje.

Postoje bolesti koje se razvijaju kao posljedica utjecaja na tijelo.

1. Benigne novotvorine (miomi maternice, tvorbe u mliječnim žlijezdama).
2. Kronično ne noseći trudnoću. Smanjena količina progesterona potiče kontrakciju glatkih mišića, pa se embrij ne razvija, a odbacuje se iz maternice.

Što utječe na smanjenu i povišenu razinu progesterona u žena

Višak progesterona tijekom trudnoće uravnotežen je povećanjem broja ostalih hormona. Ali ako je nema, postoje promjene u izgledu i dobrobiti žene:

• oticanje ekstremiteta (hormonska neravnoteža utječe na metabolizam vode i soli, što dovodi do zadržavanja tekućine u tijelu);
• promjene u kvaliteti kože (piling, osip, akne s gnojnim sadržajem);
• povećanje masnog tkiva;
• crijevna disfunkcija (proljev, nadimanje);
• povećanje veličine mliječnih žlijezda, njihovo grubljenje, upala;
• psihološki, žena postaje nestabilna (česte promjene raspoloženja), pojavljuje se umor, tjeskoba

Smanjenje spolnog hormona dovodi do ozbiljnih posljedica. Stoga je potrebno na vrijeme dijagnosticirati uzrok i ukloniti ga. Smanjenje pokazatelja utječe na:

• menstrualni ciklus (izgubi se, ponekad može izostati)
• pojava krvarenja iz maternice koja se javlja bez razloga;
• sposobnost žene da nosi embrij (odbacuje se, jer smanjenje hormona dovodi do grčenja mišića maternice);
• kvaliteta kose na glavi kod žena (razvija se ženska alopecija - ćelavost);
• zdravstveno stanje (osoba postaje razdražljiva, pojavljuje se letargija, česte mučnine ili povraćanje);
• pojava novotvorina;
• imunitet (njegova se funkcija smanjuje, pojavljuju se česte bolesti).

Načini normalizacije hormonalne razine

Ako žensko tijelo ima višak hormona 1,5 puta ili više, liječnik propisuje terapiju lijekovima kako bi ga smanjila. Koristi se umjetni analog hormona, tamoksifen, klomifen. Liječnik i pacijent moraju osigurati da žena nije trudna. Inače, prilikom uzimanja lijeka, pokazatelj će se smanjiti, maternica će se početi kontrahirati. Pobačaj.

Terapija lijekovima rijetko se propisuje. Ako je razina progesterona više od 1,5 puta veća od normalne, liječnik propisuje posebnu prehranu za smanjenje razine progesterona:

• isključiti proteinske proizvode (meso), mliječne proizvode (mlijeko, kefir, kiselo vrhnje);
• isključiti biljne masti (suncokretovo ulje);
• uklonite mahunarke, bundevu iz prehrane;
• uzimati vitamine (A, C, E);
• piti dekocije ljekovitog bilja (metvice, planinskog pepela, klinčića);
• ne možete piti lijekove koji povećavaju progesteron kod žene (Utrozhestan, Endometrin).

Prehrana bolesnika s visokim progesteronom trebala bi sadržavati: ribu, govedinu bez masti, voće, povrće.

Ako liječnik otkrije nisku razinu progesterona u ženi, propisana je terapija koja će je povećati i izliječiti neplodnost.

1. Terapija lijekovima usmjerena na nadoknađivanje nedostatka progesterona u žena. Koriste se prirodni progesteron, Utrozhestan, Crinon, Duphaston. Ne mogu se koristiti ako žena ima maligne novotvorine ili dijabetes melitus.
2. Biljni pripravci: ciklodinon, mastodinon. Lijekovi reguliraju menstrualni ciklus, smanjuju kontraktilnost endometrija maternice, utječući na tijelo žena.
3. Dijeta. Dijeta uključuje proteine, mliječne proizvode. To uključuje crveno meso, piletinu, mlijeko, kiselo vrhnje. Janjetina sadrži veliku količinu hormona, jer sadrži masnoću. Preduvjet je upotreba sjemenki suncokreta i bundeve, badema. Spolni se hormon nalazi u proizvodima od kvasca: peciva, pivo.
4. Narodni lijekovi. Bilje se ne smije koristiti ako žena koristi hormonalna sredstva. Narodne metode uključuju infuzije božura, maternice boraksa, anđelike. Oni se kuhaju u kipućoj vodi jedan dan i piju u drugoj polovici menstrualnog ciklusa, njegovo kršenje zaustavlja.

Ako je hormon povišen, odmah se trebate obratiti ginekologu. Reći će vam kako smanjiti razinu progesterona i pravilno provesti terapiju bez štete po tijelo, na koji dan ciklusa treba uzeti analizu.

Prognoza bolesti ovisi o zdravstvenom stanju pacijenta, razini progesterona u tijelu i terapiji.

Nepravilna uporaba hormonske terapije dovest će do posljedica koje se ne mogu ukloniti..

Hormon utječe na zdravlje žena, tjelesno stanje i trudnoću. Stoga je važno proći hormonalne testove i saznati kako podići razinu progesterona prije nego što je planirate.

Istraživač u Laboratoriju za prevenciju poremećaja reproduktivnog zdravlja u Istraživačkom institutu medicine rada. N.F. Izmerova.

Krv za progesteron

Među ženskim spolnim hormonima progesteron zauzima posebno mjesto - aktivno sudjeluje u procesima začeća, implantacije jajne stanice i trudnoće. Zbog toga se progesteron naziva i "hormonom trudnoće". Poremećaji proizvodnje progesterona dovode do ozbiljnih problema sa zdravljem žena, koji se mogu dijagnosticirati određivanjem razine progesterona u krvi.

Kako nastaje progesteron

Moram reći da progesteron nije čisto ženski hormon - ta se tvar također proizvodi u tijelu muškaraca. Međutim, u jačem spolu progesteron se proizvodi u malim količinama i ne igra tako važnu ulogu u razmnožavanju koju progesteron pokazuje kod žena. U žena se progesteron uglavnom stvara u jajnicima, nadbubrežne žlijezde su drugi izvor hormona, ali količina nadbubrežnog hormona je relativno mala. U muškaraca male količine progesterona proizvode nadbubrežne žlijezde i muške spolne žlijezde - testisi.

Glavni izvor progesterona u ne-trudnih žena je žuto tijelo, privremena tvorba koja se svakog mjeseca stvara u jajniku na mjestu folikula u kojem je došlo do ovulacije. U trudnica su izvor progesterona žuto tijelo (u prvim tjednima trudnoće) i posteljica (nakon 12-16 tjedana trudnoće).

Za što je odgovoran progesteron

Najvažnije funkcije progesterona u ženskom tijelu uključuju:

1. Priprema reproduktivnog sustava (a prije svega maternice) za implantaciju oplođenog jajašca, uključujući promjene u strukturi i funkciji unutarnje sluznice maternice (endometrij) i smanjenje kontraktilne aktivnosti organa. Uz to, progesteron pospješuje stvaranje sekreta u stanicama sluznice jajovoda. Ta tajna služi kao uzgajalište jajašca i olakšava mu kretanje u šupljinu maternice. Slične promjene povezane s djelovanjem progesterona obično se događaju u ženskom tijelu svakog mjeseca, u drugoj polovici menstrualnog ciklusa..
2. Prekid menstrualnog ciklusa nakon trudnoće. Ovaj učinak progesterona sprječava odbacivanje ugrađene jajne stanice zajedno s sluznicom maternice tijekom menstruacije..
3. Hormonska potpora trudnoći, osiguravajući normalan rast i razvoj fetusa, sprečavajući pobačaj i prerano rođenje.
4. Učinci na mliječne žlijezde, pripremajući organ za izlučivanje mlijeka.

Uz učinak na reproduktivni sustav i mliječne žlijezde, progesteron je uključen u regulaciju krvnog tlaka (povećava ga), potiče nakupljanje tekućine u tkivima, povećava intenzitet stvaranja sebuma i obavlja niz drugih funkcija.

Razina progesterona u krvi u žena

Budući da je žuto tijelo, koje nastaje tek u drugoj polovici menstrualnog ciklusa, uglavnom odgovorno za stvaranje progesterona izvan trudnoće, razina hormona u krvi ne-trudnice nije konstantna. Koncentracija hormona ostaje na niskim razinama u prvoj polovici ciklusa, pokazuje postupno povećanje razdoblja ovulacije (otprilike 14. dan ciklusa), a maksimum doseže sredinom druge faze menstrualnog ciklusa (otprilike 21-23 dana ciklusa), nakon čega se ponovno smanjuje. Ova valovita priroda promjene razine progesterona u krvi objašnjava zašto je toliko važno darovati krv za progesteron u određene dane menstrualnog ciklusa..

Ako žena zatrudni, tada normalno dolazi do značajnog povećanja razine progesterona, koja zatim ostaje na visokim vrijednostima tijekom cijelog razdoblja trudnoće i dalje raste na kraju trudnoće. Izraženo smanjenje razine progesterona u krvi trudnice može biti znak prijetnje pobačajem ili prijevremenim porođajem, kao i manifestacija placentne insuficijencije, intrauterinog zastoja u rastu i drugih inačica patologije trudnoće.

Krv za progesteron kada treba donirati

Uputnica za analizu za određivanje razine progesterona u krvi izdaje se kada:

1. Pregled žene s menstrualnim nepravilnostima (odgođena menstruacija, krvarenje iz maternice).
2. Pregled žene na neplodnost.
3. Pregled žene sa sumnjom na bolest jajnika.
4. Pregled kada se pojave znakovi prijetnje pobačaja, kao i kada se trudnoća produljuje.
5. Pregled muškarca s sumnjom na bolest testisa.
6. Procjena pacijenta bilo kojeg spola sa sumnjom na neke bolesti nadbubrežne žlijezde i štitnjače.

Kako donirati krv za progesteron

Krv za ovu analizu uzima se iz vene pacijenta, jer se analiza provodi na serumu (tekućem dijelu) krvi, koji se ne može dobiti iz prsta u potrebnoj količini. Venska krv se obično uzima iz vene na ruci (vena se probuši na razini unutarnje površine lakta).

Kako pravilno donirati krv za progesteron

Da bi se krv pravilno davala za progesteron, moraju biti ispunjeni brojni uvjeti.

1. Dan krvne pretrage za progesteron. Da bi se dobile najkorisnije informacije, krv za analizu progesterona kod ne-trudnica treba uzimati tijekom razdoblja kada je razina hormona najviša, odnosno u danima 22-23 menstrualnog ciklusa (s 28-dnevnim ciklusom). Ako je ženski ciklus dulji ili manji od 28 dana, dan testa određuje ljekar koji dolazi. Ako je vaš menstrualni ciklus nepravilan, test se može napraviti nekoliko puta tijekom ciklusa. Ne postoje strogi zahtjevi za muškarce i trudnice o vremenu doniranja krvi za progesteron - ove kategorije pacijenata mogu donirati krv za analizu bilo kojem prikladnom danu za njih.
2. Vrijeme je za krvni test za progesteron. Krv za ispitivanje progesterona treba uzimati nakon 8-12 sati posta. Odnosno, u idealnom slučaju, tehničar bi trebao uzimati krv ujutro natašte. Ako se krv uzima izvan jutra, prije vađenja krvi, pacijent se treba suzdržavati od jesti 6 sati (pijenje nije zabranjeno) i izbjegavati jesti masti tijekom dana prije davanja krvi. Kršenje ovog pravila dovest će do činjenice da će serum u vrijeme analize sadržavati veliku količinu masti, što otežava određivanje razine progesterona u krvi..
3. Dijeta. Strogo govoreći, prije davanja krvi za progesteron nije potrebna dijeta. Glavna stvar je ne jesti vrlo masnu hranu uoči studije i donirati krv za analizu na prazan želudac. Pijenje vode prije darivanja krvi nije zabranjeno.

Stopa progesterona u krvi u žena

Pri tumačenju rezultata krvnog testa za progesteron potrebno je uzeti u obzir spol, dob pacijenta, indikaciju za test te jedinice i normalne granice koje laboratorij koristi. Samo poštivanje svih ovih uvjeta omogućuje vam dobivanje korisnih podataka iz rezultata krvnog testa za progesteron, stoga bi kvalificirani liječnik trebao biti angažiran u dekodiranju rezultata analize.

Ispod su normalne vrijednosti razine progesterona u krvi kod odraslih žena i muškaraca, koje koristi jedan od najvećih laboratorija u Ukrajini. Još jednom ističemo da samo ljekar koji liječi može koristiti ove vrijednosti za tumačenje rezultata analize. U članku su ove brojke dane samo u informativne svrhe..

Dakle, normalna razina progesterona u krvi muškarca je 0,2-1,4 ng / ml. Normalne vrijednosti za žene variraju u sljedećim rasponima:

• folikularna faza (1. faza ciklusa) - 0,2-1,5 ng / ml;
• ovulacijska faza (ovulacija) - 0,8-3,0 ng / ml;
• lutealna faza (2. faza ciklusa) - 1,7-27,0 ng / ml;
• postmenopauza (godinu dana ili više nakon posljednje spontane menstruacije) - 0,1-0,8 ng / ml;
• I tromjesečje trudnoće (do 12. tjedna) - 11,2-90,0 ng / ml;
• II tromjesečje (13-26 tjedana) - 25,6-89,4 ng / ml;
• III tromjesečje (27-40 tjedana) - 48,4-422,5 ng / ml.

Autor: ginekolog Antonenko Anna Vladimirovna

Krvni test za progesteron - indikacije, priprema, norme i dekodiranje. Što utječe na razinu progesterona u krvi?

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!

Test na progesteron je laboratorijski test koji se provodi za određivanje koncentracije spolnog hormona progesterona u krvi. Analiza se koristi za dijagnozu i utvrđivanje uzroka kršenja spolnih i menstrualnih funkcija kod žena, odnosno, uglavnom u slučaju menstrualnih nepravilnosti, krvarenja iz maternice, neplodnosti, funkcionalnih cista na jajnicima i za procjenu funkcioniranja žutog tijela.

Analiza na progesteron - što je to (što pokazuje)?

Da biste razumjeli što je test na progesteron, morate znati opće karakteristike i funkcije samog progesterona koje on provodi u ljudskom tijelu..

Dakle, sam progesteron je ženski spolni hormon koji je uključen u normalan tijek menstrualnog ciklusa i trudnoće. Odnosno, ovaj je hormon potreban za normalne redovite mjesečne cikluse i kako bi se osigurao tijek trudnoće, kako ne bi došlo do spontanih pobačaja ili zamrznute trudnoće..

Progesteron se obično proizvodi u ženskom tijelu u nejednakim količinama u različitim fazama menstrualnog ciklusa i od strane različitih organa. Dakle, u prvoj fazi menstrualnog ciklusa, koja se naziva folikularnom i traje od prvog dana menstruacije do ovulacije, razina progesterona u ženskoj krvi je niska, budući da se tijekom tog razdoblja proizvodi samo u nadbubrežnim žlijezdama u vrlo ograničenoj količini. A u folikularnoj fazi progesteron nije potreban, jer je tijekom tog razdoblja potrebno stimulirati rast i sazrijevanje jajne stanice u folikulu jajnika, a ne pripremati organe za moguću trudnoću.

U folikularnoj fazi u jajnicima dolazi do rasta i sazrijevanja folikula („mjehurića“) u kojem se nalazi buduće jaje. Nakon što folikul naraste, a jajna stanica u njemu sazrije, taj "balon" pukne, odnosno dolazi do ovulacije. Kao rezultat ovulacije, jajašce se pušta u trbušnu šupljinu, odakle ulazi u jajovod i kreće se duž njega do maternice. A na mjestu pucanja folikula formira se žuto tijelo koje počinje aktivno proizvoditi progesteron tijekom cijele druge polovice menstrualnog ciklusa (lutealna faza), pripremajući cijelo tijelo žene za moguću trudnoću.

Dakle, ispada da je u prvoj, folikularnoj fazi menstrualnog ciklusa, razina progesterona u krvi niska, jer ga proizvode samo nadbubrežne žlijezde. Nadalje, otprilike 10 sati prije ovulacije (onog trenutka kada jajna stanica napusti puknuti folikul), razina progesterona u krvi naglo raste i ostaje tijekom cijelog razdoblja ovulacije, koja traje oko 12 do 36 sati. Nakon oslobađanja jajašca iz folikula, stvaranja žutog tijela na njegovom mjestu, razina progesterona u krvi još više raste i ostaje takva tijekom cijele druge faze menstrualnog ciklusa (lutealnog), odnosno do početka menstruacije. Ako se trudnoća dogodi u ciklusu, tada se menstruacija ne događa, a razina progesterona nastavlja se postupno povećavati, budući da je ovaj hormon neophodan za očuvanje i normalan razvoj fetusa. Tijekom trudnoće razina progesterona raste do 37-38. tjedna, a do 16-17 tjedana proizvodi ga žuto tijelo jajnika, nastalo na mjestu pucanja folikula, a od 17. do 18. tjedna hormon sintetizira posteljica.

Sumirajući gore navedeno, očito je da je razina progesterona u krvi ne-trudne žene u prvoj polovici menstrualnog ciklusa niska, naglo se povećava od trenutka ovulacije, povećava se u drugoj polovici ciklusa i doseže svoje maksimalne vrijednosti oko 6-8 dana nakon ovulacije, nakon čega se lagano smanjuje, ali ostaje visoko do zadnjeg dana prije sljedećeg razdoblja. U tijelu trudnice, za otprilike 7 do 8 tjedana, razina progesterona udvostručuje se u odnosu na vrijednosti druge polovice menstrualnog ciklusa, a zatim se stalno i postupno povećava do 37-38 tjedana, odnosno do prenatalnog razdoblja.

Stoga je očito da biološki učinak progesterona osigurava uvjete za početak trudnoće i njezino daljnje očuvanje..

Dapače, u drugoj polovici menstrualnog ciklusa (lutealna faza), koja traje od ovulacije do sljedeće menstruacije, pod utjecajem progesterona, endometrij (sluznica) maternice je pripremljen za uvođenje jajne stanice u nju u slučaju trudnoće. Dakle, pod utjecajem progesterona, krvne žile endometrija postaju zamotane, protok krvi u maternici se povećava, a hranjive tvari nakupljaju se u stanicama sluznice. Takve promjene su neophodne za naknadno vezivanje i razvoj jajne stanice. Ako dođe do trudnoće, tada je "čuva" progesteron, jer smanjuje kontraktilnu aktivnost maternice i sprječava je da "odbaci" oplođenu jajnu stanicu.

Uz to, progesteron potiče stvaranje posebne sekrecije sluznicom jajovoda, što osigurava prehranu jajašca koje se kreće prema maternici..

S obzirom na gore navedeno, posve je očito da razina progesterona, određena u drugoj polovici menstrualnog ciklusa, pokazuje koliko dobro radi žuto tijelo jajnika i postoji li teoretska prijetnja prekidu moguće trudnoće. U drugoj polovici trudnoće (od 17. do 18. tjedna), razina progesterona u krvi žene pokazuje koliko dobro posteljica funkcionira i postoji li opasnost od preranog porođaja ili fetalne smrti.

Prilikom donošenja analize na progesteron u prvoj polovici menstrualnog ciklusa, liječnik će moći utvrditi prisutnost i utvrditi hormonalnu aktivnost funkcionalne ciste jajnika (folikularnog ili žutog tijela).

Osim toga, razina progesterona u krvi ne-trudnih žena, određena u prvoj i drugoj fazi ciklusa, omogućuje vam prepoznavanje uzroka krvarenja iz maternice, neplodnosti i menstrualnih nepravilnosti..

Dakle, razina progesterona u ženskoj krvi pokazuje pokazuju li se njezini menstrualni ciklusi ispravno i koliko moguća trudnoća može biti sigurna..

Analiza za 17-OH progesteron

17-OH progesteron (17-alfa-hidroksiprogesteron) je steroidni hormon koji je jedan od međuprodukata u sintezi kortizola u nadbubrežnim žlijezdama. Unatoč sličnosti imena s progesteronom, 17-OH progesteron ima različito podrijetlo i funkciju, pa stoga testovi na sadržaj tih tvari u krvi odražavaju poremećaje funkcioniranja različitih organa.

Dakle, 17-OH progesteron se sintetizira u nadbubrežnim žlijezdama, pa stoga određivanje njegove razine odražava patologiju ovog određenog organa. Razina 17-OH progesterona izvan je normalnog raspona kod ljudi koji pate od nadbubrežne insuficijencije, Addisonove bolesti, bolesti štitnjače itd. Uz to, proizvodnja abnormalnih količina 17-OH progesterona nadbubrežnim žlijezdama negativno utječe na funkcioniranje jajnika, pa prema tome, žene s početnom nadbubrežnom patologijom imaju nepravilan menstrualni ciklus, nedostatak ovulacije, neplodnost, hirzutizam (prekomjerni rast kose kod žena).

Zbog toga se određivanje razine 17-OH progesterona koristi u sveobuhvatnom pregledu žena s neplodnošću ili menstrualnom disfunkcijom kako bi se utvrdio primarni uzrok takvih poremećaja..

Testovi za postojanje progesterona i kada ih uzimati?

Trenutno se u okviru laboratorijske dijagnostike različitih endokrinih poremećaja određuju razine progesterona i 17-OH progesterona u krvi. Unatoč sličnim, pa čak i gotovo identičnim imenima, to su različiti hormoni koje proizvode različiti organi koji obavljaju različite funkcije, pa stoga odražavaju patologiju različitih endokrinih organa. Dakle, progesteron uglavnom proizvodi žuto tijelo jajnika kod ne-trudnica i posteljica kod trudnica, te stoga odražava rad tih određenih organa. A 17-OH progesteron proizvode nadbubrežne žlijezde i odražava njihovo funkcioniranje.

No budući da i progesteron i 17-OH progesteron utječu na normalno funkcioniranje genitalija (jajnici, maternica itd.), Nedostatak ili višak bilo kojeg od ovih hormona dovodi do poremećaja menstrualnih, spolnih i reproduktivnih funkcija u žena. Sukladno tome, analizu za oba ova hormona opravdano je uzeti u slučaju menstrualnih nepravilnosti, neplodnosti, krvarenja i poteškoća u spolnom odnosu. Unatoč sličnom spektru patologija u kojima je prikazano provođenje testova za progesteron i 17-OH progesteron, ti se hormoni i dalje daju u različitim situacijama. Razmislite u kojim slučajevima samo trebate uzimati progesteron, a kada - 17-OH progesteron.

Ako žena normalne tjelesne građe, kod koje je pubertet nastupio u normalno vrijeme i nema znakova viška androgena (akne, prekomjerni rast dlake itd.), Brine se zbog krvarenja iz maternice, amenoreje (izostanak menstruacije), periodičnih nepravilnosti menstrualnog ciklusa, kronične otpornosti na terapiju upalni procesi u zdjeličnim organima, kao i uobičajeni pobačaji ili smrznuta trudnoća (2 ili više), tada je treba testirati na progesteron, jer su problemi genitalnog područja najvjerojatnije posljedica nedostatka ili viška ovog hormona, odnosno kvara na jajnicima... S tim znakovima, najvjerojatnije, žena ima ili ciste na jajnicima / cistome ili nema ovulacije.

Ako žena pati od neredovitog menstrualnog ciklusa, neplodnosti, povremenih krvarenja, poteškoća u spolnom odnosu, a istodobno je imala rani pubertet, pojavljuju se akne, prekomjerni rast dlačica, smanjen libido, specifično taloženje masti u bilo kojem dijelu tijela i drugi znakovi poremećaja nadbubrežne žlijezde, tada bi trebala napraviti krvni test za 17-OH progesteron, jer su zdravstveni problemi u početku najvjerojatnije uzrokovani nadbubrežnom patologijom. No budući da nadbubrežne žlijezde utječu na rad svih organa i sustava, uključujući jajnike, s nadbubrežnom patologijom, simptomi se pojavljuju na dijelu genitalnih organa. Međutim, u takvim je situacijama poremećaj spolnih, menstrualnih i reproduktivnih funkcija sekundarni, uzrokuju ga ne patologije samih reproduktivnih organa (maternice, jajnika, jajovoda, itd.), Već bolest nadbubrežnih žlijezda, što narušava normalno funkcioniranje genitalija. Stoga je očito da u slučaju poremećaja spolnih, menstrualnih i reproduktivnih funkcija, koji se kombiniraju sa znakovima poremećaja rada nadbubrežne žlijezde (prekomjerni rast kose, nizak libido, akne, pretilost s neravnomjernim taloženjem masti samo u jednom ili nekoliko dijelova tijela, povraćanje, letargija, niska tjelesna aktivnost itd.), treba napraviti analizu koncentracije 17-OH progesterona u krvi kako bi se utvrdila priroda i težina disfunkcije nadbubrežne žlijezde.

Žene koje pate od neplodnosti trebaju obaviti testove na progesteron i 17-OH progesteron kako bi utvrdile koji organi imaju funkcionalne poremećaje koji mogu dovesti do nemogućnosti začeća.

Tijekom trudnoće ženama se savjetuje da se testiraju na progesteron ako postoji sumnja na nedovoljnu funkciju posteljice, prijetnju pobačajem, intrauterinu retardaciju rasta ili produljenu trudnoću. U drugim slučajevima, kada trudnoća teče normalno, u prošlosti nije bilo dvije ili više smrznutih trudnoća, uobičajenih pobačaja itd., Ne trebate provesti test na progesteron samo radi kontrole.

Analiza progesterona tijekom trudnoće

Tijekom trudnoće analiza na progesteron uzima se prema indikacijama, a ne kao dio rutinskog rutinskog pregleda predviđenog i odobrenog protokolima Ministarstva zdravstva Rusije.

Do zaključno 16-17 tjedana trudnoće uzima se analiza na progesteron kako bi se procijenilo funkcioniranje žutog tijela koje u to doba sintetizira hormon i na taj način osigurava normalan razvoj trudnoće. Ako žuto tijelo sintetizira nedovoljnu količinu progesterona, tada postoji velika vjerojatnost gubitka trudnoće zbog spontanog pobačaja ili smrzavanja (smrznuta trudnoća). U skladu s tim, u ranim fazama, sve do zaključno sa 16. do 17. tjedna, test na progesteron daje se kada postoji opasnost od pobačaja ili ako je žena u prošlosti imala nekoliko trudnoćnih gubitaka (pobačaj, blijeđenje, ponovljeni pobačaj). U takvim slučajevima, ako se utvrdi nedostatak progesterona, liječnik propisuje unos lijekova koji sadrže ovaj hormon (Dyufaston, Utrozhestan), do 16. do 17. tjedna.

Od 17-18. Tjedna trudnoće i prije porođaja, najčešće se propisuje progesteronski test u slučajevima kada postoje sumnje na insuficijenciju posteljice, prijetnju preranim porođajem ili intrauterinu zastoj u rastu prema drugim pregledima. Zapravo, od 17. do 18. tjedna sintezu progesterona provodi placenta, a ne žuto tijelo jajnika, koje je do tada već odumrlo i prestalo funkcionirati. To znači da ako od 17. do 18. tjedna i prije poroda posteljica proizvodi nedovoljnu količinu progesterona, to ukazuje na placentnu insuficijenciju i može dovesti do kašnjenja u razvoju fetusa i preranog rođenja..

Treba imati na umu da je, kada se progesteronski test daje trudnicama iz gore navedenih razloga, potrebno procijeniti ne samo njegovu razinu u skladu s tjednom trudnoće, već i njegov porast tijekom određenog vremenskog razdoblja. To znači da se kod dvije različite žene razina progesterona u krvi u istoj fazi trudnoće može prilično razlikovati, ali obje će biti u redu. Takve varijacije u razini hormona posljedica su individualnih karakteristika tijela. Stoga iskusni opstetričari-ginekolozi preporučuju dvaput provesti test na progesteron tijekom trudnoće s razmakom od 10 - 14 dana. Ako je istodobno, prema rezultatima dviju analiza, jasno vidljiv porast razine progesterona zajedno s gestacijskom dobi, tada je sve u redu (čak i u slučaju kada će razine samih hormona biti na donjoj granici norme ili malo ispod norme). Ali ako se razina progesterona ne povećava s gestacijskom dobi ili je njegova koncentracija znatno ispod normalne, tada je to signal alarma, budući da takva situacija odražava prijetnju prekida, insuficijencije posteljice ili zastoja u unutarmaterničnom rastu.

Uz to, u 40-42 tjednu trudnoće može se napraviti test na progesteron kako bi se utvrdilo postoji li produljena trudnoća ili je jednostavno u žene, zbog individualnih karakteristika, gestacijska dob nešto duža od prosjeka. Razmotrimo ovaj aspekt detaljnije kako bismo izbjegli dvosmislenost i dvosmislenost..

Dakle, normalna trudnoća kod žene može trajati 280 - 320 dana. No, za većinu žena trudnoća traje 280 dana, odnosno točno 40 tjedana, i zato liječnici i znanstvenici uzimaju 40 do 42 tjedna kao prosječni pokazatelj normalne trudnoće. Međutim, ne zaboravite na takvu činjenicu kao što je normalna trudnoća koja traje 320 dana, odnosno 45 - 46 tjedana. Tako duga trudnoća naziva se produženom.

S obzirom na činjenicu da potpuno normalna trudnoća može trajati 40 - 46 tjedana, postavlja se pitanje kako nakon 42. tjedna trudnoće razlikovati postoji li produljena trudnoća ili normalna produljena trudnoća u određenoj situaciji. U takvim slučajevima dolazi u pomoć krvni test za progesteron koji se radi u razdoblju od 40 ili više tjedana kako bi se razlikovala produljena trudnoća od produljene trudnoće. Ako je u 41,5 tjedana ili više trudnoće razina progesterona u krvi ispod norme za treće tromjesečje, to ukazuje na prezrelost, a u ovom je slučaju nužno potrebna isporuka kako bi se negativne posljedice prezrelosti za plod svele na minimum. Ako je u razdoblju trudnoće od 41,5 tjedana ili više razina progesterona u krvi unutar normalnog područja za treće tromjesečje, to ukazuje na produljenu trudnoću, a ne na produljenu trudnoću, i u ovom je slučaju moguće ne izvršiti hitno umjetno rađanje (indukcijom porođaja ili carskim rezom ), i pričekajte još 2 - 3 tjedna od prirodnog početka porođaja.

Koncentracija progesterona u krvi trudnica obično je sljedeća, ovisno o gestacijskoj dobi:

• Prvo tromjesečje trudnoće (uključujući 1 - 13 tjedana) - 9 - 468 nmol / l;
• Drugo tromjesečje trudnoće (uključujući 14 - 26 tjedana) - 71,5 - 303 nmol / l;
• Treće tromjesečje trudnoće (27 tjedana - prije poroda) - 88 - 772 nmol / l.

Gore navedeni standardi čisto su indikativni, nisu isti za sve laboratorije, jer se određuju ovisno o metodi i skupu reagensa koji se koriste u određenoj dijagnostičkoj službi. Zbog toga je, da bi se procijenilo je li razina progesterona u određenoj ženi normalna, potrebno uzeti u laboratorij u kojem je analiza predana, standarde za metodu koju koriste i set reagensa. Inače, usporedba normi za jednu metodu s očitanjima određenim drugom metodom neće donijeti ništa osim uzaludnih razočaranja i briga..

Indikacije za ispitivanje progesterona

Priprema za test na progesteron

Progesteronski test potrebno je raditi isključivo natašte nakon razdoblja posta noću tijekom spavanja. To znači da je optimalno da razdoblje posta traje 8-14 sati, tijekom kojih možete piti samo vodu. Ujutro, na dan testa, nije dopušteno piti sokove, čaj sa šećerom, kompote i druga pića koja sadrže voće ili komponente šećera. Dopušteno je piti samo običnu vodu bez plina.

Ako se analiza progesterona ne može uzeti ujutro natašte nakon razdoblja noćnog posta, to se može učiniti u iznimnim slučajevima tijekom dana ili navečer. Ali u ovom je slučaju potrebno da je prošlo najmanje 6 sati nakon posljednjeg obroka, a morate jesti dijetalnu hranu i jela koja sadrže malu količinu masti.

Međutim, treba imati na umu da je najbolje vrijeme za darivanje krvi za analizu progesterona od 8:00 do 10:00 ujutro, jer se tijekom tih sati određuje maksimalna koncentracija ovog hormona tijekom dana. U drugim slučajevima razina progesterona niža je od 8:00 do 10:00 ujutro, iako je u granicama normale. Stoga, u teoriji, možete donirati krv u bilo kojem trenutku, ali u ovom slučaju koncentracija progesterona može biti malo ispod normalne vrijednosti, iako je u stvarnosti na donjoj granici normale. A ova će situacija dovesti do neopravdanog lažnog rezultata istraživanja..

Neposredno prije uzimanja progesteronskog testa poželjno je opustiti se u klinici ili laboratoriju 15 do 30 minuta i za to vrijeme smiriti se i dobiti dobro raspoloženje.

12-24 sata prije uzimanja krvi za analizu progesterona, trebali biste prestati pušiti, piti alkoholna pića, isključiti fizički i psiho-emocionalni stres (uključujući sportski trening). Ako osoba ne može prestati pušiti 12 do 24 sata, trebala bi prestati pušiti najmanje 1 do 2 sata neposredno prije uzimanja krvi.

2 - 3 dana prije uzimanja uzorka krvi za analizu, treba isključiti sve lijekove kako ne bi utjecali na točnost određivanja koncentracije progesterona. Međutim, ako je iz nekog razloga nemoguće odbiti uzimanje lijekova, laboratorij i liječnik koji je prisutan trebaju biti obaviješteni o tome koji se lijekovi uzimaju i u kojim dozama..

Priprema za polaganje progesteronskog testa kod djece starije od 5 godina jednaka je kao i kod odraslih, odnosno kako je gore opisano. Ali za djecu mlađu od 5 godina priprema za test je da pola sata prije davanja krvi ne smiju jesti, već im se daju mali dijelovi obične čiste negazirane vode. Tijekom ovih pola sata dijete treba popiti 150-200 ml vode (čaša).

Koji lijekovi utječu na razinu progesterona u krvi

Dakle, sljedeći lijekovi mogu povećati razinu progesterona u krvi:

• Klomifen (postoji porast razine progesterona iznad normalne u drugoj fazi menstrualnog ciklusa);
• Kortikotropin;
• Ketokonazol;
• Mifepriston;
• Progesteron i njegovi sintetski analozi (injekcije uljne otopine progesterona, Duphaston, Utrozhestan, itd.);
• Tamoksifen;
• Valproična kiselina.

Smanjenje razine progesterona u krvi može uzrokovati unos sljedećih lijekova:

• Ampicilin;
• Goserelin;
• Danazol;
• Dinoprost;
• Karbamazepin;
• Leupromid;
• Trometamin;
• Oralni kontraceptivi;
• Pravastatin;
• Prostanglandin F2;
• Fenitoin;
• Ciproteron;
• Epostan;
• Estriol;
• Etinilestradiol.

Kako se testirati na progesteron?

U koje vrijeme treba uzeti analizu?

Prvo, morate znati da se krv uzima iz vene strogo natašte radi analize na progesteron (barem nakon 6 sati apstinencije od hrane, ali bolje od 12-14 sati posta). Drugo, najbolje vrijeme za darivanje krvi za analizu je od 8:00 do 10:00 ujutro, jer se tijekom tih sati u krvotoku određuje maksimalna koncentracija progesterona tijekom dana. Odnosno, u drugo doba dana koncentracija progesterona u krvi niža je nego u razdoblju od 8:00 do 10:00 ujutro, ali još uvijek u granicama normale. No, norme koncentracije hormona u krvi određene su točno za razdoblje maksimalne razine hormona.

Zato je, da bismo sa sigurnošću znali je li koncentracija progesterona normalna ili ne, bolje davati krv od 8:00 do 10:00 ujutro. Uostalom, ako je progesteron na donjoj granici norme, tada kada je davanje krvi u druge sate može biti ispod norme, a to će uzrokovati pogrešne dijagnoze i besplodne pokušaje liječenja.

Na koji dan ciklusa napraviti progesteronski test?

Uz vrijeme darivanja krvi za analizu, drugi važan čimbenik, čije je poštivanje potrebno za dobivanje točnog i točnog rezultata, jest dan menstrualnog ciklusa, na koji treba odrediti koncentraciju progesterona. Što se tiče dana ciklusa na koji treba uzeti analizu, mogu postojati dvije mogućnosti - ili je to 6 - 8 dana nakon ovulacije (približno 19 - 23 dana menstrualnog ciklusa), ili je to 1 - 3 dan ciklusa (tijekom menstruacije).

Dakle, ako postoji sumnja na novotvorinu jajnika (cista, tumor) ili patologiju nadbubrežne žlijezde, tada bi se progesteron test trebao obaviti 1. - 3. dana menstrualnog ciklusa, odnosno 1. - 3. dana sljedeće menstruacije. Ako se tijekom tog razdoblja poveća razina progesterona, to najčešće ukazuje na funkcionalnu cistu jajnika (folikularno ili žuto tijelo). Rjeđe visoka razina progesterona u krvi u prvoj polovici ciklusa ukazuje na hormonalno aktivni tumor jajnika (cistom). A još rjeđe, visoki progesteron u 1 - 3 dana ciklusa odražava poremećaj rada nadbubrežnih žlijezda. Ali u ovom slučaju postoji manjak ili višak drugih hormona i znakovi endokrine patologije (prekomjerni rast kose, pretilost, akne itd.).

Ako je potrebno procijeniti rad žutog tijela, identificirati insuficijenciju lutealne faze, otkriti uzroke disfunkcionalnih krvarenja iz maternice ili menstrualnih nepravilnosti, tada se progesteronski test podnosi 6 do 8 dana nakon ovulacije! Vrlo je važno "uhvatiti" ovulaciju, primijetite ovaj datum i 6. - 8. dan kako biste se testirali na progesteron. Ovulaciju možete "uhvatiti" različitim metodama - učiniti ultrazvuk u dane kada bi se to približno trebalo dogoditi, ujutro izmjeriti bazalnu temperaturu u rektumu ili jednostavno koristiti test ovulacije (isti princip kao i test trudnoće) koji se prodaje u ljekarnama.

! Važno je znati da je standardna indikacija da se test na progesteron može obaviti 19. do 23. dana ciklusa točna samo za 28-dnevni menstrualni ciklus. Zapravo, za 28-dnevni ciklus razdoblje 6-8 dana nakon ovulacije pada na 19-23. A za menstrualne cikluse različitog trajanja (25, 30, 35 dana, itd.), Razdoblje porođaja za 19 - 23 dana je netočno, jer ne pada na 6 - 8 dana nakon ovulacije. Da bi se dobio točan rezultat, test treba poduzeti 6 - 8 dana nakon ovulacije. Zbog toga, da biste u pravo vrijeme procijenili razinu progesterona i izbjegli pogrešne dijagnoze, morate "uhvatiti" ovulaciju i testirati se 6 do 8 dana nakon što se dogodi.

Trudnice se mogu testirati na progesteron svaki dan kad im zatreba..

Stope ispitivanja progesterona

Prije nego što navedete specifične brojke za normalne vrijednosti razine progesterona za muškarce i žene različitih dobnih skupina, razmislite što se podrazumijeva pod normom i zašto se one razlikuju od laboratorija do laboratorija..

Dakle, norma za određeni pokazatelj (u ovom slučaju, progesteron) je raspon vrijednosti koje može uzeti u populaciji savršeno zdravih ljudi koji žive na određenom području i pripadaju istom rasnom tipu. Takve granice normalnih vrijednosti za bilo koji laboratorijski parametar utvrđuju se ispitivanjem zdravih dobrovoljaca. No, ove identificirane norme vrijede samo ako će se u sljedećoj analizi provesti točno istom metodom i pomoću skupa potpuno identičnih reagensa. Odnosno, očito je da je za svaki skup različitih reagensa i metodu određivanja istog pokazatelja potrebno identificirati norme.

A s obzirom na činjenicu da svaki laboratorij koristi različite skupove reagensa i metode za određivanje koncentracije progesterona, postaje očito da će oni imati potpuno različite norme, ponekad međusobno vrlo različite. To ne znači da norme jednog laboratorija nisu točne, dok je drugo, naprotiv, točno. To samo znači da laboratoriji koriste različite skupove reagensa i metode za određivanje progesterona u krvi. Stoga, ako je analiza provedena u određenom laboratoriju, da bi se dešifrirali rezultati, potrebno je uzeti norme ove određene institucije, štoviše, na snazi ​​u trenutno vrijeme. Napokon, šest mjeseci kasnije, isti laboratorij može početi koristiti drugu metodu ili skup reagensa za određivanje progesterona, a tada će se njegove norme promijeniti. Stoga se norme za vrednovanje rezultata moraju uzimati svaki put kad se preda analiza..

U nastavku tablice predstavljamo dvije mogućnosti za norme progesterona za najčešće i najčešće korištene metode određivanja i komplete reagensa. Štoviše, prve norme za jedan uobičajeni skup reagensa bit će napisane nakon dvotačke ili crtice, a druge norme za drugu često korištenu metodu određivanja bit će naznačene pored prve u zagradama.

Muškarci	Žene
Dječaci od 1 do 10 godina: Manje od 1,1 nmol / L (ili 0,2 - 1,7 nmol / L)	Djevojke od 1 do 10 godina: Manje od 1,1 nmol / L (ili 0,2 - 1,7 nmol / L)
Dječaci od 1 do 18 godina: I, II stadij puberteta prema Tanneru - manje od 1,1 nmol / l (ili 0,3 - 1,0 nmol / l) Pubertet III stadija Tannera - manje od 1,1 nmol / l (ili 0,3 - 1,5 nmol / l) IV stadij puberteta prema Tanneru - manje od 3,5 nmol / l (ili 0,56 - 7,8 nmol / l) Tannerov pubertet V - 0,7 - 2,6 nmol / l (ili 0,7 - 2,6 nmol / l)	Djevojke od 1 do 18 godina: Tanner pubertetski stadij I - manje od 1,1 nmol / l (ili 0,3 - 1,0 nmol / l) II stadij puberteta prema Tanneru - manje od 1,8 nmol / l (0,3 - 1,7 nmol / l) III stadij puberteta prema Tanneru - 0,3 - 14,4 nmol / l (ili 0,3 - 14,3 nmol / l) IV stadij puberteta prema Tanneru - 0,3 - 41,6 nmol / l (ili 0,5 - 15,0 nmol / l) Tanner faza V pubertet - 0,3 - 30,4 nmol / l (ili 0,3 - 30,2 nmol / l)
Odrasli muškarci stariji od 18 godina: 0,3 - 2,2 nmol / L (ili 0,4 - 3,1 nmol / L)	Odrasle žene koje nisu trudne iznad 18 godina i prije menopauze: Folikularna (prva) faza menstrualnog ciklusa - 0,3 - 2,2 nmol / l (ili 0,5 - 2,2 nmol / l) Razdoblje ovulacije (sredina ciklusa) - 0,5 - 9,4 nmol / l (ili 3,7 - 7,1 nmol / l) Lutealna (druga) faza menstrualnog ciklusa - 7,0 - 56,6 nmol / l (ili 6,4 - 79,5 nmol / l)
Odrasle žene tijekom menopauze: Manje od 0,6 nmol / L (ili 0,06 - 1,3 nmol / L)
Trudna žena: Prvo tromjesečje (1 - 13 tjedana) - 9 - 468 nmol / L (ili 32,6 - 139,9 nmol / L) Drugo tromjesečje (14 - 26 tjedana) - 17,5 - 303,1 nmol / L (ili 62,0 - 262,4 nmol / L) Treće tromjesečje (27 tjedana - prije porođaja) - 88,7 - 771,5 nmol / L (ili 206,7 - 782,2 nmol / L)

U nekim se laboratorijima rezultat ispitivanja progesterona ne daje u nmol / l, već u ng / ml, odnosno u drugim mjernim jedinicama. Da biste međusobno pretvorili mjerne jedinice, trebate koristiti sljedeće formule:

• nmol / l * 0,314 = ng / ml;
• ng / ml * 3,18 = nmol / l

Dekodiranje analize za progesteron

Razmislite o tome što može ukazivati ​​povećanje ili smanjenje razine progesterona u krvi.

Dakle, povećanje koncentracije progesterona u krvi u ne-trudnih žena i muškaraca karakteristično je za sljedeća stanja:

• Disfunkcionalno krvarenje iz maternice s produljenom drugom fazom menstrualnog ciklusa;
• Sekundarna amenoreja (izostanak menstruacije);
• Neoplazme jajnika (ciste, cistomi);
• Zatajenje bubrega (zbog čega se progesteron polako izlučuje iz tijela i nakuplja u krvi);
• Tumor ili hiperplazija nadbubrežnih žlijezda;
• Tumor testisa kod muškaraca;
• Uzimanje lijekova koji povećavaju razinu hormona u krvi.

Povećanje koncentracije progesterona u krvi u trudnica opaža se u sljedećim uvjetima:

• Zanošenje mjehurića;
• Odgođeno sazrijevanje posteljice;
• Disfunkcija feto-placentnog kompleksa.

Smanjenje koncentracije progesterona u ne-trudnih žena karakteristično je za sljedeća stanja:

• Perzistentnost folikula (hiperestrogenizam - povećana razina hormona estrogena);
• Nedostatak ovulacije;
• Nedovoljnost lutealne faze ili slaba funkcionalna aktivnost žutog tijela;
• Disfunkcionalno krvarenje iz maternice u odsutnosti ovulacije;
• Primarna ili sekundarna amenoreja (izostanak menstruacije);
• Kronični upalni procesi u unutarnjim genitalnim organima;
• Primarni ili sekundarni hipogonadizam;
• Uzimanje lijekova koji snižavaju razinu hormona u krvi.

Smanjenje koncentracije progesterona u trudnica karakteristično je za sljedeća stanja:

• Prijetnja prekidom trudnoće;
• Insuficijencija posteljice;
• Zakašnjeli intrauterini razvoj fetusa;
• Istinsko produljenje trudnoće (u 41,5 tjedna ili više).

Gdje se testirati na progesteron?

Ispitivanje progesterona može se obavljati u privatnim laboratorijima na komercijalnoj osnovi. Takvi privatni laboratoriji postoje u svim velikim gradovima, a podružnice za uzimanje krvi nalaze se i u malim selima. Uzorkovanje krvi za analizu u privatnim laboratorijima provodi se u bilo koje vrijeme na zahtjev klijenta, ali, naravno, tijekom radnog vremena.

Uz to, test na progesteron može se položiti i u javnim medicinskim ustanovama koje imaju laboratorije koji provode takvu studiju. U pravilu su to laboratoriji velikih istraživačkih instituta (SRI), regionalnih ili gradskih bolnica, dijagnostičkih poliklinika itd. U javnim ustanovama, na preporuku liječnika, analiza se može uzeti besplatno po principu "prvi je došao, prvi je dobio". Ali ako žena želi napraviti pretrage bez reda ili na vlastiti zahtjev bez uputnice liječnika, to se u državnoj ustanovi može učiniti i samo na komercijalnoj osnovi (uz plaćanje).

Prijavite se na analizu

Da biste dogovorili sastanak s liječnikom ili dijagnostiku, samo trebate nazvati jedan telefonski broj
+7 495 488-20-52 u Moskvi

+7 812 416-38-96 u Sankt Peterburgu

Operater će vas saslušati i preusmjeriti poziv na potrebnu kliniku ili uzeti narudžbu za sastanak sa stručnjakom koji vam treba.

Analiza za progesteron - cijena

Troškovi analize na progesteron u raznim laboratorijima, privatnim i javnim, kreću se od 400 do 1000 rubalja.

Progesteron i trajanje ciklusa - Video

Autor: Nasedkina A.K. Specijalist za biomedicinska istraživanja.