Kategorija

Zanimljivi Članci

1 Grkljan
Hormoni pri planiranju trudnoće
2 Rak
Bolest kretenizma: liječenje i simptomi
3 Jod
Liječenje povišenog progesterona u muškaraca
4 Jod
Prolaktin
5 Hipofiza
Samostanski čaj za dijabetes
Image
Glavni // Jod

Patologija nedostatka joda štitnjače: prevencija i liječenje


Liječnici mnogih specijalnosti suočavaju se s problemom difuzne i nodularne guše: endokrinolozi, kirurzi, onkolozi, radiolozi, terapeuti, kardiolozi, pedijatri. Dijagnoza i liječenje ovih bolesti zabrinjavaju endokrinologe, međutim, s posljedicama f

Liječnici mnogih specijalnosti suočavaju se s problemom difuzne i nodularne guše: endokrinolozi, kirurzi, onkolozi, radiolozi, terapeuti, kardiolozi, pedijatri. Dijagnostika i liječenje ovih bolesti tiču ​​se endokrinologa, međutim, terapeuti, kardiolozi, neuropatolozi, gastroenterolozi, a ponekad i psihijatri moraju se nositi s posljedicama funkcionalnih poremećaja štitnjače..

Razvoj difuznih i nodularnih oblika guše temelji se na raznim razlozima: nedostatku joda, genetski određenim nedostacima u sintezi hormona štitnjače, goitrogenim čimbenicima povezanim s hranom, početnim manifestacijama autoimune patologije. Utvrđeno je da je u Ruskoj Federaciji glavni razlog razvoja difuznih i nodularnih oblika guše nedostatak joda. Studije provedene u posljednjem desetljeću pokazale su da u Rusiji nema teritorija čija populacija ne bi bila izložena riziku od razvoja bolesti s nedostatkom joda [2]. Nedostatak joda povezan je s 90–95% slučajeva povećanja štitnjače.

U zemljama u kojima postoji nedostatak joda, u strukturi bolesti štitnjače prevladavaju difuzni i nodularni oblici guše, relativna je učestalost slabo diferenciranih oblika raka veća.

Studije posvećene optimalnim pokazateljima sadržaja joda u hrani, u kojima se ne događa gušavost, omogućile su uspostavljanje standarda za njegovu dnevnu konzumaciju (WHO, 2001.) [5]:

  • djeca predškolskog uzrasta (od 0 do 59 mjeseci) - 90 mcg;
  • djeca školske dobi (od 6 do 12 godina) - 120 mcg;
  • odrasli (stariji od 12 godina) —150 mcg;
  • trudnice i tijekom dojenja - 200 mcg.

Jod ulazi u tijelo u obliku anorganskih spojeva ili u organskom obliku.

Tijelo zdrave osobe sadrži oko 15 - 20 mg joda, od čega je 70 - 80% u štitnjači. Svakodnevno štitnjača, uz dovoljan unos joda, izlučuje 90–110 μg tiroksina i 5–10 μg trijodtironina. Glavni stimulator sinteze i lučenja hormona štitnjače je hormon stimulirajući štitnjaču hipofize (TSH). Hormoni štitnjače reguliraju procese proizvodnje energije u tijelu, sintezu nukleinskih kiselina i proteina, kao i funkcioniranje organa i tkiva. Pod utjecajem hormona štitnjače u fetusu se formira središnji živčani sustav, formira se inteligencija i održava mentalna i tjelesna izvedba tijekom života.

Ako je unos joda u tijelo ograničen, normalno lučenje hormona štitnjače može se postići samo kao rezultat restrukturiranja štitnjače. U prvoj fazi povećava se apsorpcija joda štitnjačom. Nadalje, dolazi do promjene u metabolizmu štitnjače joda - tijelo ekonomičnije troši jod nastao u procesu uništavanja hormona štitnjače, ponovno ga upotrebljavajući. Slobodni atomi joda usmjereni su za sintezu trijodotironina, čija je biološka aktivnost tri do pet puta veća od aktivnosti tiroksina. Da bi uhvatila više joda, štitnjača se povećava u veličini - zbog hiperplazije (broja) i hipertrofije (volumena) stanica štitnjače, stvarajući tako endemsku gušu. Endemska struma predisponira za razvoj mnogih bolesti štitnjače, uključujući čvorove i manje diferencirane oblike raka. Ako se nedostatak joda ne nadoknadi, s vremenom se funkcionalna aktivnost štitnjače smanjuje, razina hormona štitnjače u krvi smanjuje, metabolizam usporava, tj. Razvija se hipotireoza.

Prema modernim konceptima, TSH nije jedini poticaj proliferacije tirocita, a njegovi proliferativni i trofički učinci posreduju drugi unutarstanični čimbenici. Nedavna istraživanja pokazala su da jod, ulazeći u tirocite, pored jodtironina, tvori spojeve s lipidima (jodolaktoni). Jodirani lipidi inhibiraju proizvodnju IGF-1 i drugih čimbenika rasta. U nedostatku ove blokade, faktori rasta pokreću proliferativne procese, čiji je rezultat hiperplazija tirocita..

U štitnjači promijenjenoj u timus, najaktivnije proliferirajuće skupine stanica ili folikuli tvore područja ili "čvorove" različite od okolnog tkiva. Rijetko postoji jedan čvor. U pravilu ih je mnogo, a nalaze se u različitim segmentima štitnjače. U nekim slučajevima, kao rezultat somatskih mutacija, neki od čvorova stječu sposobnost autonomnog funkcioniranja, odnosno neovisno o TSH. Difuzni oblici guše češći su u djece i adolescenata te osoba u reproduktivnoj dobi. Nodalni - u starijoj dobnoj skupini.

Najjednostavnija metoda za dijagnosticiranje guše je palpacija štitnjače. Ako liječnik na temelju palpacije zaključi da pacijent ima povećanu štitnjaču ili palpira čvorove u njoj, pacijentu se prikazuje ultrazvuk štitnjače.

S kliničke točke gledišta guša je difuzno povećanje štitnjače, određeno palpacijom ili slikovnim metodama. Guša je povećanje volumena štitnjače za više od 18 ml u žena i više od 25 ml u muškaraca. Ravnomjerno povećanje štitnjače naziva se difuznom gušavošću, prisutnost tvorbe u njoj naziva se nodularnom. U žena, posebno u područjima s nedostatkom joda, gušavost se razvija dva do tri puta češće od muškaraca, u pravilu, u razdobljima kada je povećana potreba za hormonima štitnjače - pubertet i trudnoća.

"Nodularna guša" skupni je pojam koji kombinira žarišne lezije štitnjače s različitim patomorfološkim promjenama. To mogu biti ciste, koloidni čvorovi, benigni ili zloćudni tumori, u većini slučajeva epitelnog podrijetla i koji predstavljaju adenome i karcinome. S tim u vezi, biopsija punkcije s naknadnim citološkim pojašnjenjem dijagnoze obavezna je metoda istraživanja nodularne guše. Udio koloidne nodularne guše u različitim stupnjevima širenja čini 75-90% svih nodularnih formacija u štitnjači. Glavni razlog razvoja koloidne proliferirajuće guše u Ruskoj Federaciji je nedostatak joda.

Guša male veličine (difuzna, nodularna) u pravilu ne smeta pacijentu. Žalbe se pojavljuju sa simptomima kompresije vratnih organa ili s promjenom funkcionalnog stanja štitnjače. Većina bolesnika s čvorovima na štitnjači nalazi se u eutiroidnom stanju, ali kao rezultat prirodnog tijeka bolesti ili nakon uzimanja dodatnih količina joda s dodacima joda ili kao dio farmakoloških sredstava koja sadrže jod, može se povećati proizvodnja hormona štitnjače od strane autonomnih formacija, što dovodi do razvoja tireotoksikoze. Razvoju očite tireotoksikoze u nodularnoj i multinodularnoj guši može prethoditi dugo razdoblje subkliničke tirotoksikoze, koje se definira kao smanjena razina TSH s normalnim razinama slobodnih frakcija tiroksina i trijodotironina. Dekompenzirana funkcionalna autonomija u kliničkoj će se praksi očitovati kao nodularna, multinodularna toksična guša. Scintigrafija štitnjače u takvih bolesnika otkriva područja koja aktivno apsorbiraju izotope 131 I ili Tc 99 m ("vrući" čvorovi).

Razvoj funkcionalne autonomije uglavnom u starijih osoba određuje kliničke značajke ove bolesti. Uobičajeni simptomi tireotoksikoze, poput gušavosti, ispupčenja, tahikardije, gubitka težine, znojenja, podrhtavanja ruku i tijela, povećane podražljivosti, mogu biti beznačajni ili odsutni. Kliničkom slikom obično dominiraju kardiovaskularni i mentalni poremećaji: apatija, depresija, nedostatak apetita, slabost, lupanje srca, poremećaji srčanog ritma, simptomi zatajenja cirkulacije. Često pacijenti pate od popratnih bolesti kardiovaskularnog sustava, patologije probavnog trakta, neuroloških bolesti, što maskira osnovni uzrok bolesti. Prevladavanje određenih simptoma prisiljava pacijente da se obrate terapeutu, kardiologu, neuropatologu, gastroenterologu, a ponekad i psihijatru, a vrlo rijetko, prema dogovoru, endokrinologu..

Kardiolozi se nakon imenovanja antiaritmičnog agensa koji sadrži jod amiodarona ili davanja kontrasta koji sadrže jod tijekom koronarne angiografije mogu suočiti s razvojem jodom inducirane tirotoksikoze u pozadini davanja farmakoloških doza joda [3]. Da bi se razjasnila veličina štitnjače, prisutnost čvorova, funkcionalna aktivnost: ultrazvuk, doplersko mapiranje u boji, scintigrafija štitnjače, rendgenski pregled, računalna tomografija (CT) i magnetska rezonancija (MRI). Uz pomoć ultrazvuka određuje se volumen i struktura jeke, opskrba štitnjače krvlju. Rendgenski pregled s kontrastom jednjaka na bariju omogućuje razjašnjenje lokalizacije gušavosti, prisutnost simptoma kompresije vratnih organa. Nakupljanjem i raspodjelom radiofarmaka može se suditi o funkcionalnoj aktivnosti štitnjače, prirodi njezine lezije (difuzne ili nodularne), volumenu tkiva nakon strumektomije i prisutnosti ektopičnog tkiva. Indikacije za CT i MRI ograničene su zbog visoke cijene i složenosti studije. Rezultati pomažu u dijagnostici retrosternalne guše, razjašnjavanju mjesta gušavosti u odnosu na okolno tkivo, određivanju pomaka ili kompresije dušnika i jednjaka.

Danas bolesti štitnjače uzrokovane nedostatkom joda uključuju: difuznu netoksičnu (endemsku) gušu, nodularnu (multinodularnu) netoksičnu gušu, funkcionalnu autonomiju štitnjače, tirotoksikozu izazvanu jodom.

Paradoksalno je da je u područjima s nedovoljnim unosom joda učestalost autonomnih formacija u štitnjači znatno veća nego u onim u kojima se provodi jodna profilaksa.

Osnovna metoda jodne profilakse dostupna cijelom stanovništvu Ruske Federacije je jodiranje kuhinjske soli. Međutim, u određenim razdobljima života (djetinjstvo, adolescencija, trudnoća, dojenje) povećava se potreba za elementima u tragovima, a tijelo treba redoviti dodatni unos fizioloških doza joda. U takvim se slučajevima provodi pojedinačna ili grupna jodna profilaksa..

Skupna jodna profilaksa - profilaksa na ljestvici određenih skupina povećanog rizika za razvoj bolesti nedostatka joda: djeca, adolescenti, trudnice i dojilje, osobe u reproduktivnoj dobi. Provodi se redovitim dugotrajnim uzimanjem lijekova koji sadrže fiziološku dozu joda, posebno jodomarina 100/200:

  • za djecu mlađu od 12 godina: 50-100 mcg dnevno;
  • za adolescente i odrasle: 100-200 mcg dnevno;
  • tijekom trudnoće i tijekom dojenja: 200 mcg dnevno.

Individualna jodna profilaksa - profilaksa kod pojedinaca dugotrajnom primjenom lijekova koji sadrže fiziološku dozu joda.

Kao što smo utvrdili, glavni razlog razvoja gušavosti (difuzne, nodularne / multinodularne koloidne guše) u našim je krajevima nedostatak joda. Stoga će etiotropna opcija liječenja difuznih i nodularnih koloidnih oblika guše biti imenovanje jodnih pripravaka [4]. Jodni pripravak jodomarin 100/200 propisuje se prema dobnoj dobi:

  • djeca mlađa od 12 godina: 100 mcg dnevno;
  • adolescenti i odrasli: 150-200 mcg dnevno;
  • trudnice i dojilje: 200 mcg dnevno.

Ako nakon šest mjeseci dođe do značajnog smanjenja ili normalizacije veličine štitnjače (palpacija, ultrazvuk), preporučuje se nastavak uzimanja jodomarina u istim dozama kako bi se spriječio povratak guše.

U slučaju da, tijekom uzimanja jodnih pripravaka tijekom šest mjeseci, veličina štitnjače ostane ista ili se poveća, indicirana je patogenetska terapija supresivnim dozama L-tiroksina u kombinaciji s jodomarinom. Razina TSH trebala bi pasti ispod 1 IU / L (0,3-0,5 IU / L). Stvarna doza L-tiroksina je najmanje 75-100 mcg dnevno. Ako pacijent ima početno veliku gušavost - II stupanj povećanja prema klasifikaciji SZO, liječenje započinje imenovanjem kombinirane terapije s L-tiroksinom i jodomarinom u gore navedenim dozama. Trajanje liječenja trebalo bi biti najmanje 12 mjeseci, uz normalizaciju veličine štitnjače, preporučuje se nastavak uzimanja jodomarina kako bi se spriječio povratak guše.

U osoba starije dobne skupine, posebno u prisutnosti istodobne srčane patologije, liječenje L-tiroksinom treba provoditi s oprezom. Liječenje treba započeti s 12,5-25 mcg, povećavajući dozu za 12,5-25 mcg svakih jedan do dva mjeseca dok razina TSH ne bude najmanje 0,8 mU / L. Kada se pojave ili pogoršaju srčani simptomi, potrebno je smanjiti dozu L-tiroksina i ispraviti kardioterapiju. Uz difuzno oštećenje štitnjače bez narušavanja njegove funkcije kod osoba starije dobne skupine, imenovanje jodomarina nema kontraindikacija. U slučaju nodularne koloidne guše, prije primjene pripravaka joda i hormona štitnjače mora se isključiti funkcionalna autonomija štitnjače. Funkcionalna se autonomija možda neće klinički očitovati. U tih bolesnika razina hormona štitnjače i TSH ostaje unutar normalnih granica, ali scintigrafija štitnjače otkriva područja koja aktivno apsorbiraju izotope 131I ili Tc99m ("vrući" čvorovi). Ta se autonomija naziva kompenziranom. Ako proizvodnja hormona štitnjače u autonomnim tvorbama premaši fiziološku potrebu, u bolesnika će se razviti tireotoksikoza: subklinička (TSH je smanjen, razine slobodnog tiroksina i slobodnog trijodotironina su u granicama normale) ili manifestna (TSH je smanjena, razina hormona štitnjače je povećana). Najinformativnija metoda za dijagnosticiranje funkcionalne autonomije je scintigrafija tijekom uzimanja L-tiroksina u dozi od 200 μg tijekom 10 dana (supresivna scintigrafija). Međutim, u starijih osoba, posebno u prisutnosti bolesti koronarnih arterija, uzimanje supresivne doze L-tiroksina može imati neželjene posljedice..

Valja napomenuti da mali čvorovi, bez funkcionalnih poremećaja, s niskom stopom rasta nemaju negativan učinak na tijelo i nisu indikacija za kirurško liječenje ili imenovanje hormona štitnjače. Oni trebaju samo uzimanje jodnih pripravaka (jodomarin) u fiziološkim količinama (100 - 150 mcg dnevno) i promatranje.

Nakon kirurškog liječenja nodularne koloidne guše, ako je izvedena bilateralna subtotalna resekcija štitnjače, razvija se hipotireoza, a pacijenti dalje trebaju nadomjesnu terapiju L-tiroksinom.

Nakon uklanjanja jednog režnja, L-tiroksin se propisuje pacijentima čija razina TSH prelazi gornju granicu norme mjesec dana nakon operacije. Jodni pripravci (jodomarin) propisuju se svim bolesnicima kako bi se spriječilo ponavljanje gušavosti.

U zaključku treba još jednom naglasiti da je glavni razlog razvoja difuznih i nodularnih koloidnih oblika gušavosti u regijama Ruske Federacije nedostatak joda. Stoga redovito popunjavanje nedostatka joda sprečava razvoj difuznih i nodularnih oblika guše i funkcionalnih poremećaja štitnjače u budućnosti..

Za literaturu se obratite redakciji

N. Yu. Sviridenko, doktor medicinskih znanosti
Endokrinološko istraživačko središte Ruske akademije medicinskih znanosti, Moskva

Čvorovi na štitnjači: što možete, a što ne možete jesti

Za bilo kakve probleme sa štitnjačom morate jesti tako da unosite dovoljno joda, bjelančevina i esencijalnih vitamina. A neke bi namirnice trebalo potpuno isključiti iz prehrane..

Prema statistikama, oko polovice stanovništva ima čvorove na štitnjači. Nalaze se kako tijekom pregleda, točnije "palpacije" (palpacije) štitnjače, tako i tijekom ultrazvučnog pregleda. Čvorovi mogu biti različite prirode, biti dobroćudni ili zloćudni, mogu se potpuno izliječiti lijekovima ili zahtijevati operativni zahvat - u svakom slučaju njihova prisutnost narušava normalno funkcioniranje ove važne žlijezde, koja hormonima "poravnava" cijelo naše tijelo.

Ali razlozi za pojavu čvorova još nisu proučeni. Međutim, liječnici se slažu da je najvažniji nedostatak joda, glavnog strukturnog elementa hormona štitnjače. Njegovih ljudi, daleko od mora (gdje je doslovno otopljen u vodi i zraku) jako nedostaje. Stoga je najvažnije za osobu koja ima čvor (čak i jedan mali!) Na štitnjači izgraditi prehranu kako bi dobila dovoljnu količinu ovog elementa u tragovima..

Što možete jesti s čvorovima na štitnjači?

Morski plodovi - škampi, školjke, jastozi, morska riba - moraju biti prisutni na stolu. Sol - samo jodirana (iako je bolje uopće ne zloupotrebljavati sol). Ponekad liječnik može propisati pripravke koji sadrže jod i preporučiti uzimanje hrane obogaćene ovim elementom, na primjer žitarice s dodanim kompleksom vitamina i minerala. Ako se ravnoteža joda izjednači, čvorovi mogu postati manji ili uopće nestati. Na jelovnik možete svakodnevno dodavati i alge: na primjer, sušene i u prahu kao začin (ako niste ljubitelj japanske kuhinje).

Svježe povrće i voće. Vrlo je važno u tijelo dodavati tvari poput selena, kobalta, bakra i mangana. Srećom, mogu se dobiti ne samo od ribe, već i od sezonskog povrća, voća i bobičastog voća. Šipak, bundeva, patlidžani, repa, repa, cvjetača i prokulica bogat su i jednostavan izvor korisnih elemenata kako u pogledu dodatnih kalorija, tako i dodatnih troškova. Dobri su i proizvodi za čišćenje - celer, topinambur, pastrnjak, crna rotkva, češnjak.

Ljekoviti biljni pročiščivači. Pod nogama vam raste puno korisnog bilja koje pomaže kod čvorova na štitnjači. A neke od njih možete sakupiti već sada. Za liječenje čvorova na štitnjači koriste se bilje s svojstvima pročišćavanja krvi. U narodnoj medicini koriste se korijenje i lišće maslačka (mladi se mogu dodati u salatu) - sadrži i puno kobalta i selena. Da biste očistili organizam, možete kuhati čajeve i praviti odvare od pelina, livadne trave, gospine trave, stolisnika, vatre itd..

Klice su korisne. Ali ne sve! Primjerice, kod hipotireoze (nedovoljna funkcija štitnjače) soja je kontraindicirana u bilo kojem obliku, čak i u obliku umaka: u njoj ima previše tvari sličnih hormonima koje ometaju funkcioniranje organa. A ni soja se ne može koristiti za klijanje. Ali proklijala zrna ječma, zobi, graha i pšenice mogu se dodavati salatama - oni će ispraviti hormonalnu ravnotežu i zasititi tijelo biološki aktivnim biljnim tvarima i vitaminima.

Korisni su i orašasti plodovi i sjemenke za čvorove štitnjače. Glavna stvar je ne prekoračiti normu: šaka dnevno (od 5 do 15 komada, ovisno o veličini različitih vrsta orašastih plodova) više je nego dovoljna. Uobičajene sjemenke suncokreta, lješnjaka, badema i sezama su dobre, ali orasi su posebno korisni: čak i njihove pregrade kreću u akciju! 3-4 oraha s medom ujutro ili oblog od infuzije na pregradama oraha poznate su narodne metode koje pomažu u smanjenju čvorova na štitnjači. Ali naravno, prije nego što povjerite svoje zdravlje narodnoj medicini, trebate se posavjetovati s endokrinologom - uostalom, isti taj med, koji liječi neke bolesti, kod drugih može postati opasan. U svakom slučaju, više od 2 žlice. ne smiju se uzimati žlice meda dnevno.

Svaka kaša može i treba biti. Samo ih trebate skuhati u vodi i dodati im suho voće, iste orašaste plodove ili grožđice za uživanje i korist. Važna stvar - s hiperfunkcijom štitnjače (hipertireoza) nije moguće staviti samo kašu, već treba staviti čvrsti komad maslaca. Činjenica je da se pojačanim radom žlijezde kalorije čine sagorjelima, a preporuča se početi jesti s nečim masnim, što će žlijezdu opteretiti i lagano je "prevariti". Ali s nedovoljnom funkcijom (hipotireoza), naprotiv, sve masnoće, uključujući ulje u kaši, treba svesti na minimum.

Ono što će se morati napustiti?

Treba smanjiti konzumaciju mesa. Pogotovo masno. Pogotovo prženo. I zasigurno na stolu, čak i kao iznimka, ne bi trebalo biti dimljenog mesa i kobasica: u prerađenim proizvodima ima malo mesa, ali ima više nego dovoljno konzervansa, bojila i aditiva koji ometaju rad štitnjače..

Također se vrijedi odreći ukiseljenog povrća - kupusa, jabuka, krastavaca, lubenica. Fermentacija tijekom fermentacije potiče oslobađanje određenih tvari koje inhibiraju štitnjaču..

I mlijeko i mliječni proizvodi su zabranjeni. Jedina je iznimka ako imate vlastitu provjerenu kravu koja daje prirodno mlijeko: pustite da se ukiseli i pije u malim količinama.

I naravno, čaj, kava, slatka soda i alkohol nisu prikazani ni na jednoj dijeti. Baš kao pečena roba, kolači i kolačići.

Jod je koristan, ali u svemu - čak i korisnom - morate znati kada prestati. S nekim novotvorinama na štitnjači, nakon operacija, s nekim bolestima, prekoračenje dopuštenih normi joda jednako je opasno kao i njegov nedostatak. Stoga, prilikom uzimanja lijekova koji sadrže ovaj element, jelovnik mora biti ispravljen: najbolje će preporuke dati endokrinolog, počevši od određene dijagnoze.

Sredstva za liječenje štitnjače BERLIN-CHEMIE jodomarin - pregled

Jodomarin 200 - održavanje štitnjače u kroničnom tireoiditisu i nodularnom gušu 1. stadija. Liječenje štitnjače. Difuzno-nodularna gušavost na ultrazvuku. Prognoza autoimunog tiroiditisa.

O problemima sa štitnjačom saznao sam u dobi od 25 godina. Prije toga mi liječnici na pregledima nikada nisu govorili o bolestima štitnjače.

Moja je sestra od djetinjstva prijavljena kod endokrinologa. I od djetinjstva sam kontinuirano pio Yodomarin 200.

Živim daleko od mora, a na more gotovo i ne idem. Stoga se posljedice nedostatka joda nisu dugo čekale..

2017. godine

Prvi put sam ultrazvuk štitnjače napravio u dobi od 25 godina (2017. godine) sasvim slučajno, podvrgavajući se još jednom liječničkom pregledu na poslu.

Ultrazvuk je otkrio čvor desnog režnja štitnjače i difuzno-nodularnu gušu.

Uzistka je rekla da neispravnost rada štitnjače utječe na cijelo tijelo, uključujući i zdravlje žena.

Tada sam se osjećao dobro, pa tome nisam pridavao nikakvu važnost, nisam nikamo odlazio, ništa nisam davao i godinu dana zaboravio na štitnjaču.

Jesen 2018.

Kosa mi je počela ispadati, a nokti su se počeli lomiti. Morao sam se kratko ošišati, ali ni to nije pomoglo. Uvijek sam imao dugu kosu, ne farbam je, dobro se hranim i bavim se sportom, nema loših navika. Stoga sam počeo tražiti razloge i sjećao se štitnjače.

Došao sam do besplatnog endokrinologa sa starim ultrazvučnim pregledom (iz 2017.) i svježim rezultatom testa za hormone TSH i T4.

Endokrinolog koji me gleda odmah je rekao: "Guša je vidljiva golim okom." Dijagnosticirala mi je nodularnu gušu, stadij I. i rekao da je veličina štitnjače normalna za moje godine, a čvor je mali i ne treba se brinuti.

Ali hormoni nisu bili normalni. Endokrinolog mi je propisao Jodomarin 200 - doživotno 1 tableta dnevno nakon doručka i svakih šest mjeseci radi ultrazvuk štitnjače i testiranje na hormon TSH.

Od tada pijem Yodomarin 200 svaki dan, rijetko mi nedostaje.

Proljeće 2019.

Prošlo je pola godine dnevnog unosa jodomarina 200. Kako je naložio endokrinolog, napravio sam ultrazvuk štitnjače i prošao analizu na hormon TSH.

Dva puta sam uzimao TTG - jedanput uz naknadu u laboratoriju KDL-a, a drugi put besplatno u gradskoj bolnici. U oba slučaja, TSH je bio u granicama normale.

Otišao sam do plaćenog endokrinologa koji me odmah pitao: "Koliko kontinuirano pijem Yodomarin 200?" Odgovorio sam: "Šest mjeseci".

Endokrinolog je naredio da se na isti način dalje pije Yodomarin 200. Dao sam ovaj zaključak.

Endokrinolog je rekao za KHAIT: "U redu je, samo trebaš paziti." Preporučila mi je da ne grijem grlo, da se ne upuštam u saune i kupke.

Zanimalo me mogu li zatrudnjeti s dijagnozom HAIT i kako će trudnoća proteći? Endokrinolog je odgovorio da mogu, a to ne ometa trudnoću.

Ljeto 2019.

Sasvim slučajno, dobio sam sastanak s endokrinologom u Ufi (otišao sa sestrom). Sa mnom nije bilo ultrazvuka niti pretraga, nisam ništa rekao o dijagnozi, ali žalio sam se na jak gubitak kose.

Endokrinolog koji me samo pogledao odmah je rekao: "Možete vidjeti gušu, pijete li Yodomarin 200?" Rekao sam: "Pijem svaki dan godinu dana.".

Endokrinolog se jako iznenadio što mi nisu propisani vitamini i preporučio je, uz Iodomarin 200, kontinuirano uzimati i vitamin D u kapima te tečajeve Omega 3 i Cink u tabletama.

Slijedim sve preporuke endokrinologa.

Trenutno imam neplodnost i bolest ovisnu o hormonima. O tome sam također saznao nedavno, jer sam prvi put pregledan na ginekologiji u 27. godini.

Svi ginekolozi, nakon što su saznali za dijagnozu nodularne guše, odmah pitaju: "Pijete li jodomarin i u kojim dozama?" Čini se da je ovo zaista važno za zdravlje žena, za planiranje djeteta i buduću trudnoću..

Jodomarin 200 treba uzimati samo prema uputama liječnika i nakon određenih pregleda.

Tablete se lako piju, progutam ih cijele s vodom. Uzimam 1 tabletu odmah nakon doručka.

Ažurirat ću pregled kad vijesti postanu dostupne. Možda se netko također suočio s istom dijagnozom.

Nodularna gušavost štitnjače

Zdravo. Tijekom 10 godina nodularna gušavost štitnjače (12 mm). Liječnik u klinici na početku otkrivanja čvora propisao je jodomarin 200. Tijekom zadnjeg ultrazvuka u klinici uzist je pronašao još jedan čvor, poslan na biopsiju u kliniku Pirogova u Sankt Peterburgu, endokrinolog iz Sankt Peterburga rekao je da postoji jedan (kalcificirani) čvor, s druge strane, to su pseudo-čvorovi, također sam savjetovao da napravim analizu na kalcitonin.
Rezultat biopsije pokazao je da je čvor bio dobroćudan (s biopsijom prije 7 godina i čvor je bio benigni), analiza kalcitonina, slobodnog T4 i TSH bila je normalna. Liječnik iz St., i također napisao na kartici da još uvijek imam 2 čvora, jer još uvijek vjeruju svom uzistu. Svejedno, uzimajte jodomarin i vitamin D ili ne?

Kronične bolesti: br

Na usluzi AskDoctor dostupna je internetska konzultacija endokrinologa o bilo kojem problemu koji vas se tiče. Medicinski stručnjaci pružaju konsultacije danonoćno i besplatno. Postavite svoje pitanje i odmah dobiti odgovor!

Sve o štitnjači

web stranica za zdravstvene radnike


Diskusioni klub ruskog medicinskog poslužitelja> Forumi za medicinsko savjetovanje> Endokrinologija> Bolesti štitnjače> Pitanja i odgovori o bolestima štitnjače

Nodularni gušavost na pozadini AIT-a. Je li opravdan unos jodomarina??

Pretraživanje foruma
Napredno pretraživanje
Pronađite sve postove kojima zahvaljujete
Pretražite u dnevnicima
Napredno pretraživanje

Pozdrav dragi liječnici!
Imam 32 godine, težina 49 kg, visina 164 cm.
U 2013. godini dijagnosticirana joj je tireotoksikoza (DTZ), liječena je tirozolom i L-tiroksinom.

U 2016. godini bile su dostupne sljedeće analize:
TSH (osjetljiv) - 1,0830 μIU / ml
Slobodni T4 - 0,92 ng / dL
Protutijela na tiroglobulin (anti-TG) - 195,01 U / ml
Tiroglobulin - 4,00 ng / ml
Ultrazvuk štitnjače:
Desni režanj je 48x17x17 mm. Ehogenost: izoehogena. Struktura: heterogena - zbog hipoehogenih područja kroz režanj do 0,5 mm s pojedinačnim cistama do 1,5 mm.
Lijevi režanj 47x15x15 mm. Ehogenost: izoehogena. Struktura: heterogena - zbog hipoehogenih područja duž cijelog režnja do 0,5 mm. Istmus je 1,5 mm. Ehogenost: izoehogena. Struktura: homogena.
Zaključak: AIT
Preporuke endokrinologa: izuzeti lijekove koji sadrže jod, izlaganje suncu, stres i infekcije. Promatranje - TSH, T4 sv, T3 sv, na TPO, ultrazvuk nakon 6 mjeseci.

Analize nakon godinu dana (2017):
TSH (osjetljiv) - 1,4110 μIU / ml
Slobodni T4 - 0,90 ng / dL
Slobodni T3 - 3,28 pg / ml
Protutijela na tiroperoksidazu (anti-TPO)> 1000,00 U / ml
Nažalost, podatke o ultrazvuku nisam spremio, sjećam se da je bila ista slika kao na prošlom ultrazvuku, s cistama i dijagnozom AIT-a. Nisam bio na recepciji.

Godinu dana kasnije, zdravstveno stanje ponovno se počelo pogoršavati: pospanost, slabost, apatija, oslabljena pažnja i koncentracija.
2018: TSH - 4,050 μIU / ml, slobodni T4 - 1,19 ng / dl.
2019: TSH - 4,330 μIU / ml
Drugi liječnik, endokrinolog, savjetovao je piti jodomarin 200 mcg i selen 50 mcg tijekom 3 mjeseca i nadgledati hormone h / z 2 mjeseca.
Nakon dva mjeseca, hormoni: TSH - 3,380 μIU / ml, T4 sv - 11,91 pmol / l.

Također ultrazvuk (listopad 2019):
Desni režanj je 50x18x14 mm. Konture: glatke. Ehogenost: izoehogena. Struktura: blago heterogena - zbog hipoehogenih područja do 0,5 mm, u gornjem / 3 nejasna izoehogena čvora do 5x3 mm, u donjem / 3 analogna. do 4x2,5 mm s cistama do 1 mm.
Lijevi režanj 50x18x14 mm. Konture: glatke. Ehogenost: izoehogena. Struktura: blago heterogena - zbog hipoehogenih područja do 0,5 mm, u gornjem / 3 nejasna izoehogena čvora do 4x2,5 mm.
U načinu CDC, protok krvi u žlijezdi i u čvorovima nije povećan.
Istmus je 2 mm. Konture su glatke. Ehogenost: izoehogena. Struktura: homogena.
Zaključak: Nodularna guša na pozadini AIT Tir 2

U pozadini ovih testova, isti je liječnik preporučio da nastavite piti jodomarin u dozi od 150 mcg i selen još oko 3 mjeseca, nakon čega je rekla da bi bilo potrebno smanjiti dozu jodomarina na 100 mcg, jer u prisutnosti čvorova, jodomarin je nepoželjan.
Molim vas, recite mi što da radim u ovoj situaciji i koliko je ova metoda liječenja ispravna, budući da je prethodni endokrinolog zabranio uzimanje lijekova koji sadrže jod, a sadašnji savjetuje, ali s određenom neizvjesnošću i budnošću (po mom dojmu).

Je li moguće uz nodularnu gušu piti jodomarin

O vitaminima za bolesti štitnjače

Za liječenje štitnjače naši čitatelji uspješno koriste monaški čaj. Uvidjevši takvu popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji..
Više pročitajte ovdje...

Štitnjača je organ endokrinog sustava odgovoran za osnovne funkcije u tijelu.

Poremećaji rada štitnjače mogu dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema.

Da bi se održalo normalno stanje organa, stručnjaci savjetuju uzimanje vitamina za štitnjaču, uz pomoć kojih će se postići punopravni rad organa, redovito ažuriranje hormonskog statusa i regulacija njihovog učinka na ljudsko tijelo.

Koji su vitamini i minerali potrebni štitnjači??

Vitamin A

Uneseni u tijelo u dovoljnim količinama, vitamin A pomaže poboljšati rast stanica i normalizirati sintezu proteina u štitnjači.

Odnosno, ovaj vitamin obavlja posao posrednika: pomaže u pokretanju mehanizma proteina receptora koji poprimaju aktivni oblik i započinju interakciju s hormonima koji stimuliraju štitnjaču..

Vitamin A nalazi se u mrkvi i špinatu, kao i u ljekovitim pripravcima - Aevit, Axeroftol.

Ne preporučuje se samo uzimanje vitamina A, jer se slabo apsorbira u vlastitom obliku.

Ovo se pravilo odnosi i na farmaceutske pripravke i na prehrambene proizvode..

Vitamin E

Nedostatak vitamina E dovodi do oslabljene apsorpcije joda, bitnog elementa u tragovima za štitnjaču.

Nedostatak joda u tijelu dovodi do patologija endokrinog sustava, poput guše, hipotireoze itd..

Vitamin E sadrži

u povrću,
obojena u zeleno

Ali većina ovog vitamina može se naći u uljima - maslinovom, kukuruznom itd..

Vitamin D

Nedostatak vitamina D u tijelu javlja se uz smanjenu funkcionalnost endokrinog organa - hipotireoza.

Da biste bili sigurni u ovu dijagnozu, dovoljno je proći odgovarajuću analizu u laboratoriju..

Nedostatak vitamina D obično imaju ljudi izvan sezone, kao i oni koji žive u sjevernim regijama naše zemlje.

Vitamin D se nalazi u

U ljekarni možete kupiti riblje ulje, Alpha D3 i druge analoge.

Vitamin B

Skupinu vitamina B, potrebnog za pravilno funkcioniranje štitnjače, predstavljaju vitamin B6 i vitamin B12.

Vitamin B6 pozitivno utječe na rad endokrinog sustava, aktivno sudjeluje u metaboličkim procesima.

Može se naći u orašastim plodovima, agrumima, ribi i jajima.

Vitamin B12 u kombinaciji s folnom kiselinom izvor je dopamina, biološki aktivne tvari koja se može boriti protiv depresije uzrokovane nedovoljno aktivnom štitnjačom.

Vitamin B12 se nalazi u

pileći žumanjak i jetra

možete ga kupiti u ljekarničkim pripravcima

Inače, vitamin B12 dobro podnosi toplinsku obradu, ali se lako uništava u interakciji sa sirovim mesom i vodom.

Nedostatak joda zabilježen je kod hipotireoze, ozbiljne bolesti, čiji je glavni simptom gušavost.

Kao rezultat toga, čovjekova dobrobit je narušena i njegovo zdravlje pati: kardiovaskularni, genitourinarni, koštani i drugi sustavi.

Da biste to izbjegli, dovoljno je u hranu dodati jodiranu sol..

Uz jodiranu sol, preporuča se jesti morske plodove, alge, ribu i jaja.

No, mora se imati na umu da hrana nije dovoljno obogaćena jodom, stoga ćete za nadoknađivanje svakodnevnih potreba svakodnevno morati jesti dovoljnu količinu hrane.

Tijekom trudnoće, dojenja, aktivnog rasta i razvoja djece i adolescenata, kao i tijekom menopauze, nije dovoljno jesti samo morsku sol.

Morate obratiti pažnju na lijekove koji u kratkom vremenu nadoknađuju nedostatak joda u tijelu, na primjer: Jodomarin.

Propisivanjem lijekova za hipotireozu i druge patologije endokrinog sustava treba se baviti liječnik.

Selen

Ovaj element u tragovima odgovoran je za sintezu specifičnih enzima odgovornih za aktivnost hormona štitnjače..

Za liječenje štitnjače naši čitatelji uspješno koriste monaški čaj. Uvidjevši takvu popularnost ovog alata, odlučili smo ga ponuditi vašoj pažnji..
Više pročitajte ovdje...

Selen se u velikim količinama nalazi u češnjaku, jetri, grahu i kukuruzu.

Farmaceutski pripravci sa selenom su Complivit Selenium, Selenobel.

Nedostatak selena u tijelu dovodi do nedostatka kalcija u tijelu, jer remeti njegovu apsorpciju, kao i do nakupljanja kadmija i arsena - tvari koje negativno utječu na ljudsko zdravlje.

Višak selena dovodi do abnormalnog rasta jetre, razvoja konvulzivnog sindroma, opasan je kod hipotireoze, izaziva gušu.

Ovaj element u tragovima neophodan je za potpuno funkcioniranje endokrinog sustava..

Stimulira štitnjaču i kontrolira količinu tiroksina u krvnom serumu.

Količina bakra u tijelu može se nadoknaditi uz pomoć morskih plodova, graha i žitarica.

Potiče imunološki sustav, dok smanjuje količinu antitijela na tkiva štitnjače, učinkovit je kod hipotireoze, blagotvorno djeluje na gušu.

Cink se nalazi u mesu od organa, pilećem žumanjku, pekarskom kvascu, kikirikiju.

Bolesti štitnjače, koje nastaju zbog nedostatka ili, naprotiv, viška vitamina i elemenata u tragovima u tijelu (difuzna gušavost, hipertireoza), zahtijevaju obveznu korekciju.

Uzimanje multivitamina neophodno je za prevenciju i liječenje žlijezde, na primjer: poput guše i hipotireoze.

Na ljekarnama postoji dovoljan izbor bioloških dodataka prehrani i multivitaminskih kompleksa..

Među pripravcima koji sadrže jod, pozornost treba obratiti na dodataka prehrani koji se sastoje od cjelovitog popisa vitamina čija količina odgovara preporučenoj dnevnoj dozi u jednoj tableti..

Dnevni unos mikroelemenata možda neće biti jednak za djecu, odrasle i trudnice - ti se brojevi obično razlikuju.

Stoga je prilikom odabira multivitamina potrebno uzeti u obzir tko će uzimati ovaj lijek i za koju bolest.

Uzroci eutireoze štitnjače

Što znači ova dijagnoza??

Eutireoza je stanje štitnjače koje je teško prepoznati sami. S bolešću su hormoni štitnjače na normalnoj razini i čovjeku ništa ne smeta, ali ultrazvučni pregled otkriva patološke promjene.

Unatoč činjenici da se eutireoza smatra normalnim stanjem, ovaj se problem ne može zanemariti. Ovo se stanje mora kontrolirati, jer je štitnjača prilično složen organ, čija bolest se praktički ne pojavljuje, a postupno eutireoza prerasta u opasnu bolest.

Vanjski se znakovi bolesti možda neće pojaviti nekoliko godina, stoga se u većini slučajeva bolesti štitnjače liječe prekasno, kada bolest postane kronična, gušavost ili oblici raka.

Eutireoza se osjeća samo s povećanjem veličine štitnjače. Proliferacija tkiva štitnjače može biti difuzna ili formirati multinodularnu eutireoidnu gušu. U većini slučajeva povećanje žlijezde je prvog ili drugog stupnja..

Uzroci

Klinička eutireoza uzrokovana je nedostatkom joda u tijelu, što je popraćeno povećanjem štitnjače. To povećanje može biti difuzno ili oblikovati koloidne ciste..

Sljedeći je razlog trudnoća, budući da se u tom razdoblju hormonska pozadina potpuno mijenja i svi organi funkcioniraju drugačije, štitnjača je također pod značajnim utjecajem. Žlijezda se može povećati, stvarajući neugodnosti trudnici. Najčešće te promjene nestaju nakon poroda..

Eutireoza može biti i stadij autoimunog tiroiditisa bez izraženog pogoršanja simptoma tijekom nekoliko godina. Postoji takva stvar kao što je eutireoza droga, kod koje se bolest štitnjače dijagnosticira i brzo liječi lijekovima. Ova vrsta se javlja kao nuspojava bilo kojeg lijeka.

Uzroci eutireoze obično uključuju:

  • Nasljedstvo;
  • Loša ekologija;
  • Upalni procesi u štitnjači.

Simptomi bolesti

Ako se eutireoza primijeti bez promjena na štitnjači, tada se simptomi ne osjećaju. Ako se formira eutiroidna difuzna ili nodularna gušavost, tada se pojavljuju neki simptomi..

Najčešće se žene obraćaju liječniku s bolestima štitnjače zbog pojave vanjskog defekta koji nastaje zbog promjene oblika vrata s povećanjem žlijezde.

Prvi stupanj karakterizira gotovo neprimjetno povećanje žlijezde. Ali s difuznim promjenama ili nodularnom gušom drugog i trećeg stupnja, rast postaje primjetan.

Povećana žlijezda komprimira druge organe, što rezultira grloboljom, kašljem, otežanim gutanjem hrane, a ponekad i promuklošću. Simptomi eutireoze uključuju i povećanu razdražljivost, nervozu, umor i oticanje vrata..

Nodularna gušavost

Nodularna gušavost je oblik eutireoze. Uz ovu bolest, mali čvorići stvaraju se na području vrata, njihovo mjesto može biti pojedinačno ili skupno. U prvom stupnju čvorići su vizualno nevidljivi, ali se otkrivaju palpacijom, a u drugom stupnju bolesti čvorovi su vizualno uočljivi.

Nodularna gušavost nastaje zbog činjenice da hormoni T3, T4 i TSH imaju najveće dopuštene vrijednosti. Kad se otkrije bolest, mora se propisati radioizotopska analiza hormona štitnjače i ultrazvučno skeniranje.

Kod pojedinačnih čvorova ponekad se koriste biopsija i citološki pregled materijala. Ako postoji brzi porast i tumor dosegne veliku veličinu, tada je propisana rendgen retrosternalne regije.

Liječenje

Eutherioza zahtijeva stalno praćenje od strane endokrinologa i praćenje stanja štitnjače. Jednom u šest mjeseci morate se testirati na razinu hormona štitnjače i tirotropina, a jednom godišnje trebate napraviti ultrazvuk štitnjače.

Ako se otkriju kršenja, propisuje se liječenje lijekovima. Cilj terapije je normalizirati dobrobit pacijenta, ukloniti simptome koji se pojavljuju i smanjiti veličinu žlijezde i čvorova. Liječenje se može provesti levoteraksinom i pripravcima koji sadrže jod.

U tradicionalnoj medicini postoje mogućnosti liječenja koje se usredotočuju na jedenje hrane koja sadrži jod. Međutim, potrebno je koristiti narodne metode samo nakon savjetovanja sa stručnjakom, kako ne bi izazvali neželjene komplikacije..

Glavne komponente lijekova uključuju crnu aroniju i alge (alge). Potrebno je pripremiti smjesu od crne aronije - kilogram svježih bobica pomiješati s kilogramom šećera i samljeti. Trebate uzimati jednu žličicu tri puta dnevno..

Morske alge, koje u lišću sadrže veliku količinu joda, treba jesti svježe svaki dan, 50 grama ili jednu žličicu dnevno zdrobljenog suhog lišća alge. Također se preporučuje uzimanje vitaminskih pripravaka tijekom razdoblja bolesti i stresa..

S velikim porastom žlijezde provodi se kirurška intervencija. Kirurško liječenje propisuje se kada nekoliko čvorova tvori više od jednog centimetra. Potreba za operacijom nužno se potvrđuje testovima biopsije ili uboda.

Imajte na umu da ako otkrijete bilo kakve znakove eutireoze, ne trebate se baviti samoliječenjem, trebate se obratiti liječniku za kvalificiranu pomoć, jer u protivnom možete samo pogoršati problem.

Učinkovita dijeta za nodularnu gušu štitnjače

Danas je ekološka situacija u mnogim regijama zemlje loša, pa je stoga prehrana važna za bolesti štitnjače. Pomaže održavati funkcionalnost žlijezde na ispravnoj razini i sprječavati kvarove u tijelu..

Dijetalnom prehranom dolazi do brze asimilacije korisnih komponenata, što omogućava tijelu da proizvodi potrebnu energiju kako bi osiguralo svoje vitalne funkcije.

Liječnici primjećuju da se bolesti štitnjače, uključujući nodularnu gušu, mogu manifestirati iz različitih vanjskih i unutarnjih čimbenika. Da biste zaštitili tijelo od njih, morate prilagoditi prehranu. Vrijedno je jesti više hrane bogate elementima u tragovima i jodom.

Što je gušavost?

Ova se bolest dijagnosticira kada se štitnjača poveća. Guša se događa:

  1. Difuzno.
  2. Uzlov.
  3. Difuzni čvor.

S tim formacijama u štitnjači, ona ne može normalno raditi, pa će stoga proizvoditi manje ili više hormona. U oba ova slučaja promjena norme hormona u tijelu može uzrokovati manifestaciju različitih patologija..

Na primjer, kod difuzne guše, dimenzije žlijezde se ravnomjerno povećavaju, dok se stvara velika količina hormona. Guša se može pojaviti u jednoj varijanti, može ih biti i nekoliko..

Bez obzira na to kakvu gušu ima osoba, postoje opći razlozi koji mogu izazvati njezinu manifestaciju. To:

  • Kronične zarazne bolesti.
  • Nedostatak joda.
  • Česte virusne bolesti.
  • Kongencijalnost.
  • Endokrine patologije.
  • Loša ekologija u mjestu ljudskog prebivališta.
  • Stalni stres.
  • Izloženost kemikalijama.
  • Određene GI bolesti.

Jasno je da zdrava hrana neće moći smanjiti utjecaj negativnih vanjskih čimbenika na tijelo, ali će omogućiti jačanje imunološkog sustava, što će pomoći tijelu da spriječi manifestaciju virusnih bolesti. Također, određene namirnice mogu se koristiti kao preventivne mjere..

Aspekti prehrane

Prehrana za nodularni goiter štitnjače ovisi o vrsti patologije i rezultatima provedenih testova. Prehranu određuje liječnik uzimajući u obzir sve ove čimbenike. Ako liječnik ne vidi posebna ograničenja unosa određene hrane, tada osoba može jesti sve, ali samo u malim količinama..

Obično se odabire pravilna prehrana za nodularni gušavac uzimajući u obzir osobitosti rada same žlijezde i drugih organa. Veći rezultat prehrane može se postići kada se kombinira s umjerenim stresom na tijelu. To mogu biti jutarnje vježbe ili šetnja na svježem zraku..

Također, prednost treba dati onim proizvodima koji u svom sastavu sadrže jod. To:

  • Plodovi mora.
  • Meso.
  • Bobice.
  • Povrće.
  • Voće.

Hrana bi trebala biti visokokalorična. Osobi s nodularnom gušom preporučuje se unos prosječno 3.500 kilokalorija dnevno. To će vam pomoći vratiti energiju koju tijelo troši..

Važno! Osim što jedete zdravu i zdravu hranu, morate se odreći i loših navika..

Prednost čvorušnoj guši treba dati takvoj hrani:

  • Paprikaš od povrća.
  • Pudinzi.
  • Kasham.
  • Krumpir.
  • Žele.
  • Kompot.
  • Vinaigrette.
  • Omlet.
  • Plov.
  • Soupam.

Izbornik za taj dan

Jelo koje se jede mora biti toplo. Vruću hranu treba odbaciti. Također, prije obroka trebate popiti čašu vode..

Ne preskačite doručak. U to vrijeme možete jesti kašu ili svježi sir. Također se preporučuje piti sok.

Dva sata nakon jutarnjeg obroka morate pojesti jabuku ili salatu. Za ručak ne biste trebali davati prednost masnoj hrani..

Večera ne smije sadržavati hranu s visokim udjelom ugljikohidrata. To može biti, na primjer, griz. Preporučuje se piti kefir neposredno prije spavanja..

Potrošnja vode

Dijeta za nodularni gušavac štitnjače uključuje svakodnevni unos velike količine tekućine. Pijte najmanje dvije litre vode dnevno. Ona će pomoći:

  • Uklonite sol.
  • Normalizirati metabolizam.
  • Uklonite zatvor.
  • Uklonite oticanje.

Opće preporuke

Da biste dijetu za nodularnu gušu učinili učinkovitijom, trebate:

  • Jedite male količine hrane, ali često. Tako će tijelo iz njega bolje apsorbirati korisne elemente..
  • Posuđe mora biti pravilno pripremljeno. Nemojte ih pržiti. Hrana može biti kuhana ili pečena.
  • Jedite puno zelenja, povrća i voća.

U prehranu također možete dodati biljne dekocije i infuzije. To će pomoći u sprečavanju komplikacija od bolesti i spriječiti njeno napredovanje. Tako se provodi prevencija..

Važno! Vrijedno je zapamtiti da je dijetom nemoguće potpuno se oporaviti od bolesti. Pravilnom prehranom možete jednostavno podržati tijelo, oslabiti negativne simptome i spriječiti recidive..

Zaključak

Na temelju gore navedenog može se zaključiti da je prehrana za nodularni gušavost važna. Pomoći će osobi da se osjeća bolje i ojačati tijelo u cjelini. No prije započinjanja takve dijete nužno je konzultirati se s liječnikom..

Što trebate znati o "liječenju" jodom štitnjače

Hipotireoza ili smanjena funkcija štitnjače zbog nedostatka joda česta je bolest u suvremenih ljudi. Endokrinolozi propisuju liječenje štitnjače jodom u kombinaciji s terapijom lijekovima. Početni oblik guše uspješno se liječi ispravljanjem prehrane i uzimanjem hrane koja sadrži jod, među kojima glavnu ulogu imaju morski plodovi i alge..

Liječenje štitnjače narodnim lijekovima

Naravno, službena medicina danas pokazuje nevjerojatan napredak i nudi ogroman broj učinkovitih lijekova. Ali često takvi lijekovi imaju snažne nuspojave na ljudsko tijelo i mogu dovesti do različitih komplikacija. Kao alternativu kemikalijama, herbalisti preporučuju okretanje receptima tradicionalne medicine, jer je liječenje biljem prirodan i siguran način utjecaja na uzrok bolesti, osim toga, narodni lijekovi mogu se riješiti bolesti bez hormona i drugih aktivnih tvari koje imaju velik broj kontraindikacija.
Za vas smo prikupili nekoliko recepata za liječenje bolesti štitnjače.

S hipotireozom

  1. Uzimajte alg u prahu tri puta dnevno, razrjeđujući sa ½ žličice. u čaši vode.
  2. Uzmite 15 g suhog cvijeta ljiljana na 100 g alkohola, ostavite 5-7 dana. Uzimajte 10 kapi tri puta dnevno. Prije upotrebe alkoholnu infuziju razrijedite vodom..
  3. Korijen potencije koristi se ne samo za proizvodnju dodataka prehrani za održavanje žlijezde, već se može koristiti i za liječenje narodnim metodama kod kuće. Pomiješajte korijen ove biljke, lišće koprive, mahunarku, korijen maslačka, koktel, sjeme mrkve (u omjeru 1: 3: 1: 1: 2: 1). Dobro izmiješajte. Uzmite 1 žlica. l. skupiti za ½ litre vode, kuhati 5 minuta nakon ključanja. Ohladiti na sobnu temperaturu, ocijediti. Dodajte 2 ml alkoholne infuzije iz pregrada oraha. Piti četiri puta dnevno - 25 ml. Može se kombinirati s algom u prahu.
  4. Pripremite smjesu od 1 kg meda, 100 g češnjaka (nasjeckanog), 300 g oguljenih oraha i 50 g sjemenki anisa. Miješajte dok ne postane glatko prije svake upotrebe. Pijte 1 žlica. l. sredstva pola sata prije jela.
  5. Pomiješajte cvjetove šumske jagode, slane slame, majčine dušice, budre, planinskog jasena i trave drvenika (u jednakim dijelovima). Pivo 1 žlica. l. sakupiti u 200 ml kipuće vode, ostaviti 30 minuta. Pijte ujutro, natašte.

S tiroiditisom

  1. Pomiješajte 1 žlica. l. heljde, 5 zrna oraha (prethodno nasjeckanih) i 1 žlica meda. Uzimajte u malim obrocima tijekom dana. Konzumirajte svaka tri dana.
  2. Uzmite 1 žlica. cvjetova gloga, ulijte 1/2 litre alkohola ili votke. Inzistirati 7 dana. Uzmi, prethodno razrijeđen u omjeru 1: 5 s vodom za piće (do 20 g razrijeđene infuzije tri puta dnevno prije jela).
  3. Inzistirati na 1 žličici. lišće celandina u 200 ml kipuće vode sat vremena. Procijedite i popijte 150 ml tekućine. Ova narodna metoda pogodna je i za vanjsku upotrebu - možete raditi obloge, podmazivati ​​područje žlijezda.
  4. Inzistirati na 2 žlice. l. slatke djeteline u 200 ml kipuće vode 1 sat. Konzumirajte odjednom po 100 ml, 3 puta dnevno prije jela.
  5. Kuhajte 1 žlica. l. Gospina trava u 200 g vode (kuhajte 5 minuta). Inzistirati pola sata. Pijte po ½ čaše tri puta dnevno. Ili alkoholna infuzija: 1 dio gospine trave u 5 dijelova votke (inzistirati 7 dana), piti 1 tsp. tri puta dnevno.

Sa gušavošću

  1. Sameljite ½ kg crvenog luka u stroju za mljevenje mesa, stavite u gazu i pričvrstite na vrat. Pričvrstite i izolirajte, ostavite 2 sata. Tečaj - dva puta tjedno, ukupno 8 puta.
  2. Za 200 g kipuće vode uzmite 1 žlica. l. cvjetovi kamilice. Kuhajte 10 minuta, ostavite 4 sata. Popijte pola čaše nakon jela.
  3. Za 200 g vode uzmite 1 žlica. l. bobice crvenog rovana, kuhajte 10 minuta. Uliti juhu pola sata, uzimati 100 ml tri puta dnevno.
  4. Svježe iscijeđeni sok od bobica arnike pije se 50 ml tri puta dnevno prije glavnih obroka (30 minuta).
  5. Za 200 g kipuće vode uzmite 2 žlice. l. bobice, ostavite 2 sata. Pijte 100 ml 3-4 puta dnevno. Tečaj traje do 30 dana, a zatim je potrebna pauza od 1-2 mjeseca.

Važno! Ako upotrebljavate tradicionalnu medicinu u kombinaciji s liječenjem lijekovima, terapijom radiojodom ili planirate kirurški zahvat, obavezno obavijestite svog liječnika o lijekovima koje uzimate.!

Pomaže li jodna mrežica?

Elementi joda pomažu u popunjavanju jodne mreže. Daje dodatni učinak samo ako je komponenta složene terapije. Bolje ga je nanijeti posebnom olovkom (možete ga kupiti u ljekarni) isključivo na područje štitnjače ili formirane guše. To će pomoći pojačati protok krvi i ojačati imunološke stanice. Ova metoda se mora koristiti najviše jedanput dnevno (po mogućnosti noću).

Ponekad liječnik koji preporuči namažete pete jodom ili napravite malu mrežicu. Ovaj se postupak može provesti u bilo koje doba dana, ali ne više od jednom dnevno..

Važno! Prije tuširanja ili izlaska vani po hladnom vremenu, apsolutno je nemoguće staviti jodnu mrežu na štitnjaču. To može izazvati opekline kože..

Liječenje štitnjače radioaktivnim jodom

Liječenje radioaktivnim jodom koristi se kao alternativni način liječenja. Može se koristiti za dijagnoze i situacije kao što su:

  • rak (papilarni i folikularni);
  • hipertireoza, koja je nastala na pozadini benignih formacija;
  • tireotoksikoza, koja je nastala kao komplikacija hipertireoze;
  • difuzna toksična gušavost;
  • visok rizik od komplikacija nakon operacije;
  • prethodne operacije na žlijezdi.

Suština metode leži u uništavanju tkiva žlijezde (zdravih i oštećenih stanica) pod utjecajem zračenja. Kao rezultat utjecaja radioaktivnog joda razvija se hipotireoza (u ovom slučaju to je očekivani rezultat terapije), nakon čega se provodi tečaj supstitucijskog liječenja. Djelovanje je nepovratno, njegov se rezultat može vidjeti nekoliko mjeseci nakon liječenja.

Beta zrake slabe penetracijske sposobnosti ne prijete tkivima uz žlijezdu.

Priprema za liječenje

  • uzeti lijekovi otkazuju se najkasnije 4 dana prije početka liječenja;
  • tijelo provodi test apsorpcije lijeka;
  • trudnoća je isključena (relevantno za žene reproduktivne dobi);
  • provodi se prijelaz na dijetni meni (2 tjedna unaprijed).

Moguće negativne posljedice

  • suha usta;
  • edem;
  • bol u mjestu žlijezda slinovnica, u vratu i jeziku;
  • mučnina, povraćanje;
  • grlobolja;
  • kršenje okusa;
  • povećani umor;
  • bolovi u mišićnim tkivima, zglobovima;
  • suhe oči;
  • depresija;
  • pogoršanje kroničnih patologija.

https://youtu.be/j-jCKnnXFcg
Postupak se ne izvodi dok se dijete nosi. Tijekom dojenja dojenje se zaustavlja za vrijeme liječenja (tjedan dana nakon sesije). Pacijentu je potrebno ambulantno praćenje do stabilizacije proizvodnje hormona. U rijetkim slučajevima postupak se ponavlja.

Grlobolja s bolestima štitnjače: simptomi, oblici tečaja i liječenje

Ako štitnjača dobro funkcionira, osoba se osjeća zdravo. Pod utjecajem virusne infekcije ljudi se počinju žaliti na upale grla. U slučaju bolesti štitnjače - simptomi se mogu zamijeniti s posljedicama upale grla. Pojavljuju se malo kasnije: vrat se povećava u veličini i opaža se prekomjerna proizvodnja hormona..


Bolove u štitnjači može uzrokovati premalo ili previše hormona. To objašnjava manifestaciju glavnih simptoma..

  • Simptomi upale štitnjače: smanjena funkcija
  • Povećana funkcija
  • Bolesti koje izazivaju bol u štitnjači
  • Kad bolest postane kronična?
  • Endokrini rak
  • Liječenje bolesti

Simptomi upale štitnjače: smanjena funkcija

Grlo može boljeti uz smanjenu funkciju. Glavni signal za kontakt s endokrinologom su poteškoće u gutanju, promuklost glasa (zbog oticanja glasnica), nizak krvni tlak i drugi simptomi:

  1. Letargičan i ravnodušan odnos prema okolini može razviti želju za samoćom.
  2. Pospano i tromo stanje, brzi gubitak snage.
  3. Nedostatak sposobnosti plakanja.
  4. Sušenje kože, krhkost i povećanje sloja rožnice.
  5. Oticanje lica, ćelavost.
  6. Problemi s dikcijom (zbog oticanja jezika).
  7. Poremećaji u razmišljanju.
  8. Usporiti procese probave.
  9. Debljanje.
  10. Proljev.

Povećana funkcija

Bolovi u štitnjači s povećanom funkcijom nastavljaju se zajedno sa karakterističnim simptomima:

  1. Povećana energija, neprirodna snaga i želja da sve napravite u najkraćem mogućem roku.
  2. Kratki odmor, neugodni snovi, možda želite zaplakati.
  3. Osjećaj povećane vrućine, znojenja, povećane tjelesne temperature.
  4. Ubrzanje rasta kose, stvaranje elastičnosti i tankoće noktiju.
  5. Čist glas, teško razumljiv govor.
  6. Kutne crte lica.
  7. Tahikardija, hipertenzija.
  8. Ubrzanje metabolizma.
  9. Smanjenje težine.
  10. Nadimanje, proljev.

Bolesti koje izazivaju bol u štitnjači

Ako grlo jako boli prilikom gutanja, uzrok može biti tijek tiroiditisa (strumitisa) uzrokovan zaraznim napadom. Simptomi koji signaliziraju akutnu bolest uključuju:

  • toplina;
  • migrena;
  • upaljeno grlo, koje može zračiti na potiljak i uho.

Na grlu nastaje oteklina koja se guta gutanjem. Teški oblik bolesti očituje se u obliku upale medijastinuma. Nije isključen razvoj sepse.

Ako se otkriju simptomi akutne bolesti, pacijenti trebaju hospitalizaciju radi kliničke izloženosti.

Subakutni tiroiditis pojavljuje se pod utjecajem virusne infekcije. Simptomi bolesti podudaraju se s manifestacijama gnojnih strumitisa, popraćenih grloboljom.

Kad bolest postane kronična?

Hashimotova gušavost razvija se kao rezultat abnormalne proizvodnje autoimunih antitijela. Tijekom bolesti, pod utjecajem nepoznatih razloga, endokrini organ proizvodi modificirane hormonski-deaktivne jodne bjelančevine koje nisu slične tiroglobulinu. Kada uđu u krvožilni sustav, oni se pretvaraju u antigene i stvaraju antitijela protiv acinarskih tkiva i TG (proteina).

Inaktivacija tiroglobulina objašnjava poremećaj u proizvodnji T3 i T4, što može utjecati na povećanje produktivnosti TSH i hiperplaziju štitnjače. U posljednjoj fazi bolesti smanjuje se funkcija štitnjače štitnjače, smanjuje koncentracija joda.

Hashimotov tireoiditis obično se dijagnosticira u ženske polovice bolesnika starijih od 50 godina. Bolest se manifestira polako (tijekom 1-4 godine). Glavni simptom tijekom duljeg razdoblja je povećana štitnjača. Na dodir je gusta, a na dodir fleksibilna. Nadalje, postoje neugodni i bolni osjećaji u štitnjači, simptomi hipotireoze. Limfni čvorovi su normalni.

Riedelova guša. Bolest je karakterizirana porastom vezivnog tkiva, zamjenjujući pritom okolne stanice. Štitnjača je povećana, stvaraju se kamena područja, zalemljena na okolne stanice. Pojavljuju se simptomi hipotireoze.

Endokrini rak

Bolni osjećaji pri gutanju i disanju pripisuju se znakovima zaraznih bolesti, što može uzrokovati poteškoće u ispravnoj dijagnozi. Ženska polovica čovječanstva u dobi od 30 i više godina postoji u opasnosti od ozljeda.

Pažnja! Mogućnost oporavka opaža se u 95% slučajeva kada se bolest otkrije na ranoj razini..

Lijekovi za štitnjaču


Ovisno o bolesti, njezinu stadiju i načinu napredovanja, liječnici propisuju lijekove za štitnjaču. Većina ih se koristi za nadoknađivanje nedostatka joda u tijelu. U pravilu se radi o lijekovima na bazi liotironina, kalijevog jodida, levotiroksina. Za vas smo prikupili popularne lijekove, njihove prednosti, nedostatke i kontraindikacije:

ImeDjelatna tvarPrednostinedostaciKontraindikacije
EndokrinolaFlavonoidi, saponini, vitamin E. Sastoji se od biljnih materijala - cinquefoil, zvjezdastih, palminog i lanenog ulja.Brza stabilizacija hormonskog profila, povećanje elastičnosti kože, poboljšanje metaboličkih procesa u tijelu.Za rezultat se preporučuje kombiniranje s gelom. Dugotrajnom primjenom moguće su alergijske manifestacije.Dob do 12 godina, trudnoća, dojenje, atipična imunološka reakcija na komponente dodataka prehrani, teške patologije gastrointestinalnog trakta.
Jodna imovinaJodkazeinUčinkovita prevencija nedostatka joda. Lijek nadoknađuje nedostatak tvari u tijelu.U slučaju predoziranja opažaju se simptomi viška joda: upaljeno grlo, mučnina, povraćanje.Alergije, višak joda u tijelu.
Ravnoteža jodaKalijev jodidKoristi se za uklanjanje guše uzrokovane nedostatkom joda. Sprječava relaps nakon završetka hormonske terapije ili operacije. Učinkovito za difuznu eutireoidnu gušu (dobna skupina - od rođenja do srednje dobi).Zabranjeno tijekom terapije radioaktivnim jodom i sumnja na ili dijagnosticiranje malignih tumora.Dühringov dermatitis (herpetiformni tip), tireotoksikoza, nodularna guša, toksični adenom, alergija.
JodomarinKalijev jodidBrzo nadoknađuje nedostatak joda u tijelu. Odobreno za terapiju i profilaksu u trudnica i dojilja. Pogodno za prevenciju recidiva.Nespojivo s nekim lijekovima - litijem, diureticima koji štede kalij.Hipertireoza, netolerancija na komponente lijeka, toksični adenom.
Kalijev jodidKalijev jodidSprječava ponavljanje guše nakon operacije. Koristi se za prevenciju i liječenje endemske guše.Trudnice smiju koristiti samo u 1 tromjesečju u dozi koja ne prelazi 30 mcg. Prodire u majčino mlijeko, tijekom terapije, laktacija se mora prekinuti. Može izazvati alergijske reakcije, poremećaje spavanja, proljev, znojenje, tahikardiju i razdražljivost.Alergija na komponente lijeka, latentni i izraženi hipertireoza, Duhringova bolest, toksični adenom, zatajenje bubrega.
ŠtitnjačaHormonski pripravak dobiven iz prirodnih sirovina - štitnjače životinja (tiroksin i trijodotironin).Razlikuje se u brzom djelovanju, bori se protiv ateroskleroze - snižava razinu kolesterola. Učinkovit za kretenizam, oštro pogoršanje štitnjače, onkološke formacije i pretilost, komplicirano hipotireozom.Može izazvati napad angine pektoris, alergije, tahikardiju. U slučaju predoziranja javljaju se simptomi opijenosti - znojenje, lupanje srca, povećana podražljivost.Opće iscrpljivanje tijela. Dijabetes. Alergijska reakcija, teška koronarna insuficijencija, tireotoksikoza, Addisonova bolest.
MercazolilTiamazolUčinkovit u liječenju toksične difuzne guše, Plummerove bolesti, tireotoksične krize. Koristi se u fazi pripreme za operaciju tireotoksikoze i u pripremi za terapiju radiojodom i latentno razdoblje.U stanju je izazvati razvoj velikog broja nuspojava: disfunkcija jetre, bol u zglobovima, hipotireoza lijekova, leukopenija, goitrogeni učinak, alergije, bolovi u zglobovima, ćelavost. Oprezno se propisuje sa srčanim glikozidima.Ne koristiti za nodularne oblike guše, tijekom trudnoće i dojenja, leukopenije, alergija na komponente lijeka.

Liječenje lijekovima bilo koje skupine može započeti samo nakon savjetovanja sa stručnjakom i pravilnog pregleda! Samoliječenje i ignoriranje problema mogu uzrokovati komplikacije, aktivno napredovanje patologije i neželjene učinke nakon nekontroliranog uzimanja lijekova.

Dijetalna hrana

Nedostatak joda u ljudskom tijelu pojavljuje se s nepravilnom prehranom, odnosno trebate podržati prehranu. Svakodnevna prisutnost proizvoda koji sadrže jod na stolu je obavezna. To mogu biti morske alge, riba, škampi, kaki, orasi, voće.

Kada se liječi hipotireoza, potrebno je uzimati alge dva puta dnevno. Međutim, ovdje je važno osigurati da u tijelu nema viška joda, inače će bolest dobiti nove značajke i ne možete bez lijekova.

Liječenje štitnjače u žena


Patologije štitnjače mogu utjecati na reproduktivnu funkciju kod žena, stoga je posebno važno što ranije obratiti pažnju na karakteristične simptome bolesti i odmah započeti liječenje lijekovima ili narodnim lijekovima.
Tradicionalne metode pomoći će vratiti poremećene metaboličke procese, ukloniti neugodne simptome, vratiti menstrualni ciklus.

Suština problema

Jod i štitnjača međusobno su neraskidivo povezani. Nedostatak ovog elementa vrlo negativno utječe na stanje žlijezde i uzrokuje njezino povećanje u veličini. Činjenica je da je jod za štitnjaču važna komponenta, samo zahvaljujući njemu željezo može sintetizirati potrebnu količinu hormona potrebnih za normalno funkcioniranje tijela. Liječenje štitnjače jodom najučinkovitija je mjera koja će pomoći normalizirati funkciju štitnjače, vrlo važnog organa koji je izravno uključen u metaboličke procese..

Svatko bi trebao shvatiti koliko je jod važan za štitnjaču. Dnevna norma odrasle osobe u jodu trebala bi biti najmanje 100-150 mcg. Međutim, ni u kojem slučaju ne smijete uzimati nerazrijeđenu alkoholnu otopinu joda, čak i u vrlo malim količinama! Ova tvar namijenjena je samo vanjskoj upotrebi i može interno uzimati opekline sluznice..

Liječenje štitnjače u muškaraca


Terapija bolesti štitnjače kod muškaraca ne razlikuje se značajno od liječenja ostalih kategorija bolesnika, ali postoje razlike u simptomima i komplikacijama:

  1. Hipotireozu prati erektilna disfunkcija.
  2. Tirotoksikozu karakteriziraju sljedeći simptomi: smanjen spolni nagon, erektilna disfunkcija, zadebljanje prednjeg dijela nogu i stražnjeg dijela stopala. Komplikacije nastaju u obliku osteoporoze, krhkosti koštanog tkiva. Srčani napadi se povećavaju.

Ostali se simptomi ne razlikuju, terapija nema posebnosti, osim što je tireotoksikoza teža kod muškaraca i često zahtijeva dulje liječenje kombinacijom lijekova i narodnih lijekova.

Top