Glavni // Jod

Terapija lijekovima za hiperurikemiju

Hiperurikemija ili povećana razina mokraćne kiseline u krvi može dovesti do gihta. Postoje li lijekovi koji snižavaju razinu mokraćne kiseline? Da tamo je. Ali prije nego što razgovaramo o njima, zamislimo što pacijent proživljava.

Giht je zdravstveno stanje koje liječi reumatolog. Klasičan primjer gihta je akutni artritis koji najčešće zahvaća nožni palac. U akutnom napadu gihta, pacijent osjeća jaku bol, prst je natečen, koža na njemu je cijanotična, crvena i napeta, a bol kod gihta je kao da se prst pilom pilje. Takva živopisna simptomatologija povezana je s taloženjem kristala natrijevog urata u zglobnim tkivima, drugim riječima - kristalima mokraćne kiseline.

Dakle, bez hiperurikemije giht se nikada ne javlja. No, blago stanje je prilično često: pacijent ima dugotrajnu kroničnu visoku razinu ovog spoja u krvnoj plazmi, ali on "ne doseže" giht. Takvim se pacijentima dijagnosticira hiperurikemija, što je jednostavno laboratorijski fenomen, a ponekad - bez ikakvih simptoma ili znakova.

Ipak, kod hiperurikemije je potrebno pridržavati se prehrane, a ako to ne pomogne, tada se propisuju posebne "tablete za mokraćnu kiselinu", čiji unos smanjuje koncentraciju ovog metabolita u krvnoj plazmi. No, prije nego što razgovaramo o tim lijekovima koji snižavaju mokraćnu kiselinu, saznat ćemo odakle dolazi i koje su njene normalne referentne vrijednosti..

Što je mokraćna kiselina?

Neki ljudi bez medicinske pozadine brkaju ureu i mokraćnu kiselinu. To su potpuno različiti spojevi. Urea je krajnji proizvod metabolizma proteina, sintetizira se u jetri i izlučuje mokraćom. Mokraćna kiselina je produkt razgradnje našeg nasljednog materijala, nukleinskih kiselina koje čine kromosome. Iz tečaja biokemije poznato je da su DNA i RNA dvolančane uvijene zavojnice, čiji su koraci parovi nukleotida: adenin, gvanin, citozin i timin. Ti nukleotidi pripadaju pirimidinskoj i purinskoj bazi. Purini od njih smatraju se adeninom i gvaninom..

Tijekom razgradnje ovih spojeva sintetizira se mokraćna kiselina. Dio se izlučuje kroz gastrointestinalni trakt, a glavnina se izlučuje urinom, pa otuda i naziv. To ni na koji način ne znači da je mokraćna kiselina štetna tvar. To mora biti normalno za svaku zdravu osobu..

Više informacija možete pronaći u našem članku Biokemijski test krvi na mokraćnu kiselinu.

Izvori purina

Nemojte misliti da govorimo o razgradnji samo purina vlastitih nukleinskih kiselina koji se nalaze u našim stanicama, a koje čine kromosome i genetski materijal. Ovo je mali dio. Govorimo uglavnom o onim purinskim bazama koje konzumiramo s hranom. Oni također čine veći dio cjelokupnog purinskog opterećenja..

Giht se nekad s razlogom nazivao "bolešću kraljeva". Paste, divljač, gljive, jetra, kavijar, mozak, jetra, iznutrice, pivo i crno vino, mahunarke. Svi su oni izraziti izvori purina, pa bi ih, u prvom redu, trebalo znatno ograničiti ili čak zabraniti. Uz giht, stopostotnu zabranu i hiperuricemiju, morate pratiti ograničenja u prehrani ovih proizvoda. Usput se propisuju lijekovi koji smanjuju razinu mokraćne kiseline u krvi.

Mokraćna kiselina nastaje u jetri, zatim se filtrira kroz bubrege, a dio se izlučuje u crijevima. Razlog povećanja, kao i obično, bit će ili nedostatak njegovog uzgoja, ili previše "prekomjerne proizvodnje". Osim gihta, može naštetiti i bubrezima: može se taložiti u čašano-zdjeličnom sustavu bubrega u obliku uratnih kamenaca, što dovodi do razvoja urolitijaze. U nekim se slučajevima hiperurikemija plazme javlja s masivnim razgradnjom tumora kada je pacijent na kemoterapiji.

Stope i razlozi za povećanje

Normalno područje za mokraćnu kiselinu:

• za muškarce se kreće u rasponu od 202 - 416 mikromola po litri;
• Koncentracija "žena" niža je, sa 143 na 340 mikromola po litri.

Jasno je s čime je to povezano. Muškarci imaju više mišićne mase, a svaka mišićna stanica ima jezgru koja sadrži nukleinske kiseline u obliku kromosoma. Samo što muškarci imaju više stanica koje sadrže jezgre nego žene, pa je i njihova normalna razina metabolita viša..

Prisjetimo se razloga povećanja mokraćne kiseline u krvnoj plazmi:

1. Onkološka patologija;
2. Razgradnja tumora, leukemija i njihovo liječenje zračenjem i kemoterapijom;
3. Kronično zatajenje bubrega, kada se izlučuje mala količina mokraćne kiseline, ali pacijent ima visoku razinu kreatinina i uree.

Postoje i drugi razlozi. To uključuje psorijazu (brzu podjelu stanica kože), prekomjernu težinu, poremećaje lipida, endokrinu patologiju, a posebno dijabetičku ketoacidozu. Stoga se hiperurikemija može smatrati civilizacijskom bolešću, jer preti pretile pacijente sjedilačkog načina života. Oni su ti koji trebaju uzimati lijekove za smanjenje mokraćne kiseline u krvi kada je prehrana neučinkovita..

Ali postoje države kada se njegova razina spusti. Primjerice, riječ je o kroničnim bolestima jetre, koje normalno ne mogu stvarati mokraćnu kiselinu, na primjer zbog kroničnog alkoholizma ili Wilsonove-Konovalove bolesti. Te bolesti uključuju Fanconijev sindrom, kod kojeg je oštećena funkcija bubrežnih tubula.

Treba imati na umu da bi purine u hrani i vježbanje trebalo ograničiti prije uzimanja krvnog testa kako bi se izbjegli lažni pozitivni rezultati. Uzimanje mnogih lijekova također dovodi do boljih rezultata. To su aspirin, diklofenak, indometacin. Postoje i fiziološke fluktuacije koncentracije mokraćne kiseline u krvnoj plazmi. Obično je ujutro njegova koncentracija veća nego navečer. Koji su lijekovi za uklanjanje mokraćne kiseline iz tijela i kako smanjiti njezinu razinu na normalu?

Kako smanjiti mokraćnu kiselinu u krvi?

Smanjenje ove tvari u krvnoj plazmi mora započeti metodama koje nisu lijekovi. To uključuje prehranu s visokom uričnom kiselinom, aktiviranje načina života, normalizaciju tjelesne težine. Ako pacijent poštuje sva potrebna pravila, tada se hiperuricemija smanjuje i gotovo uvijek nije potrebna korekcija lijeka. Lijekovi koji uklanjaju mokraćnu kiselinu iz tijela propisani su ako:

• Razina mokraćne kiseline je previsoka;
• Pacijentu je dijagnosticirana gihta, a potrebno je smanjiti vjerojatnost njihovog pojavljivanja tijekom interictalnog razdoblja bolova u zglobovima;
• Postoje popratne dijagnoze, poput endokrinih poremećaja ili nasljednih bolesti, kada se ništa ne može učiniti s prehranom.

Trenutno postoji nekoliko lijekova za snižavanje mokraćne kiseline, koji su lijekovi protiv gihta. Razmotrite dvije najpoznatije i najpopularnije vrste tableta za snižavanje mokraćne kiseline u krvi: alopurinol i febuksostat..

Lijek kolhicin, uz pomoć kojeg se zaustavljaju akutni napadi artritisa s gihtom, nije lijek koji uklanja mokraćnu kiselinu i nije indiciran za rutinsku terapiju. Razmotrite ove poznate tablete od mokraćne kiseline.

Alopurinol

Alopurinol je lijek za eliminaciju mokraćne kiseline, koji inhibira enzim ksantin oksidazu, a on "proizvodi", odnosno katalizira proizvodnju ove tvari. Kao rezultat, njegova koncentracija pada u svim tjelesnim okruženjima, kako u krvi, tako i u mokraći. U slučaju da pacijent već ima naslage kristala urata u bubrezima ili u tkivima, tada se prestaju nakupljati i počinju postupno otapati.

Umjesto mokraćne kiseline, urin se izlučuju hipoksantin i ksantin. Prikazan je ovaj lijek koji smanjuje mokraćnu kiselinu u krvi, prvenstveno kod hiperurikemije, gihta i urolitijaze, ako se zna da pacijent ima uratne kamence. Stoga bi ga isprva trebao pregledati urolog, jer stvaranje kamenaca može ići potpuno drugim putem, na primjer, mogu nastati fosfatni kamenci.

Alopurinol se koristi kao pomoćna terapija za zloćudne novotvorine krvi, kao sredstvo potpore tijekom zračenja i kemoterapije, kao i za urođene poremećaje metabolizma purina. Te su tablete propisane za snižavanje mokraćne kiseline s titracijom doze. Prvo se daje jedna tableta dnevno, po 0,1 g. Zatim se doza postupno povećava pod kontrolom analize, ako se ne vrati u normalu.

Uobičajena doza za odraslu osobu je do 300 mg (3 tablete) dnevno. Moguć je frakcijski prijem. Alopurinol se općenito dobro podnosi, ali u nekim se slučajevima javljaju nuspojave ovisne o dozi. Dakle, može doći do kršenja okusa: pacijentu se posebno čini da je sve slano, a čak će i sama sol imati neslan okus, a to može biti neugodno. Ovaj lijek ima i druge nuspojave za visoku mokraćnu kiselinu u krvi..

Allopurinol je dugotrajno liječenje za uklanjanje mokraćne kiseline iz tijela, a liječnik bi trebao provjeriti rade li jetra i bubrezi prije nego što ga propiše. Da bi se učinkovito otopile postojeće naslage urata, tijekom razdoblja primjene Allopurinola, pacijent treba piti najmanje 2 litre čiste vode dnevno, u odsustvu kroničnog zatajenja bubrega.

Poznato je da na samom početku liječenja može doći do pogoršanja gihta, ovaj fenomen je dobro poznat. Ako pacijent ima velik, na primjer, kamen u obliku koralja u bubregu uratne prirode, tada se, kad se otopi i raspadne, mali fragmenti mogu odcijepiti od njega, ući u mokraćovod i začepiti ga, što uzrokuje pojavu bubrežne kolike.

Stoga, u slučaju urolitijaze, liječenje takvim lijekom za uklanjanje mokraćne kiseline iz tijela kao što je Allopurinol treba provoditi pod nadzorom urologa i periodičnim ultrazvukom bubrega..

Nužno je upozoriti pacijenta da su alkohol i alopurinol nekompatibilni. Postoje i neke interakcije s lijekovima, ali to treba uzeti u obzir liječnik koji liječi..

Trenutno (proljeće 2019.) Allopurinol se može slobodno kupiti u ljekarnama, pakiranje od 50 tableta od 100 mg je jeftino, samo 100 rubalja. Obično jednostavni Allopurinol proizvodi domaća farmaceutska tvrtka "Organika". Ali mađarski Allopurinol-Egis možete kupiti u istoj dozi i po istoj cijeni, ali sa supstancom europske kvalitete. Ali postoje lijekovi nove generacije za snižavanje mokraćne kiseline u krvi. Ovo je Adenurik.

Febuksostat (adenurski)

Ovaj je lijek mnogo skuplji: proizvodi ga njemačka tvrtka Berlin-Chemie, a jedno pakiranje od 28 tableta od 80 mg košta 2.700 rubalja. Domaći analog febuksostata Azurix proizvodi farmaceutska tvrtka Obolenskoe, ali razlika u cijeni je mala: jedno pakiranje u istoj dozi košta 1.745 rubalja.

Adenuric smanjuje mokraćnu kiselinu i suzbijanjem ksantin oksidaze, ali istodobno pokazuje izraženiju selektivnost u odnosu na alopurinol i veću potenciju od nje. Adenuric inhibira bilo koji oblik ovog enzima, i oksidirani i reducirani. Uz to, ne utječe na druge enzime slične građe, koji također sudjeluju u metabolizmu tih baza. Alopurinol ne pokazuje takvu selektivnost djelovanja i može ometati metabolizam sličnih enzima..

Postoji mnogo podataka koji potvrđuju kliničku učinkovitost i sigurnost lijeka mokraćne kiseline kao što je Adenuric za giht i hiperuricemiju. Mnogo je studija uspoređivalo Adenuric s Allopurinolom, uključujući i bolesnike s oštećenom bubrežnom funkcijom, a sve studije pokazale su njegovu prednost: mokraćna kiselina se smanjila na normalne vrijednosti brže nego s Allopurinolom.

Indikacije za prijem iz Adenurica su iste: kronični porast mokraćne kiseline u krvi, prisutnost kristalnog artritisa, gihta i artritis. Za giht je uobičajena doza 80 miligrama, odnosno jedna tableta jednom dnevno. Nema veze s unosom hrane, možete je koristiti bilo kada.

Ako mjesec dana nakon početka liječenja mokraćna kiselina pređe 357 mikromola po litri, tada prelaze na dozu od jedne i pol tablete, odnosno 120 mg jednom dnevno. Ali obično učinak dolazi brzo, a nakon 2 tjedna od početka liječenja može se izvršiti ponovljena analiza mokraćne kiseline. Ako se pacijentu dijagnosticira giht, tada se lijek mora uzimati dugo, najmanje 6 mjeseci.

Postoje neki drugi lijekovi koji snižavaju mokraćnu kiselinu u krvi, ali koriste se puno rjeđe, a gotovo 95% tržišta povezano je s gore opisanim lijekovima. Istodobno, Allopurinol uzima gotovo 80% svih pacijenata, zbog veće dostupnosti i niske cijene.

U zaključku treba još jednom napomenuti da ako se pacijentu dijagnosticira giht, u slučaju jeftinog lijeka i skupog lijeka u prvim tjednima nakon primjene može se pokrenuti napad gihta, jer ispiranje kristala iz zglobnih tkiva može dovesti do pogoršanja simptomi. Ako se ne zapitate koji lijekovi uklanjaju mokraćnu kiselinu iz tijela, već pokušavate bez lijekova i dugo vremena smanjujete razinu mokraćne kiseline uz pomoć prehrane, tada će, unatoč duljem vremenu, učinak biti jednak, ali bez troškova i nuspojava.

Giht i mokraćna kiselina. Lijekovi koji pospješuju izlučivanje mokraćne kiseline

Giht je bolest metabolizma (metabolizma), koju karakterizira nakupljanje soli mokraćne kiseline - urata u tjelesnim tkivima. Ova bolest uglavnom pogađa zglobove..

Što uzrokuje giht?

Do taloženja i nakupljanja urata u tkivima tijela dolazi kao rezultat ustrajnog i dugotrajnog povećanja razine mokraćne kiseline u krvi - hiperuricemije. Ovo stanje i njegove posljedice u obliku nakupljanja spojeva mokraćne kiseline u tjelesnim tkivima nastaju kao rezultat sljedećih procesa:

1. Kršenje izlučivanja urata bubrezima. Češći kod raznih bubrežnih bolesti.
2. Kršenje razgradnje mokraćne kiseline.
3. Povećana proizvodnja mokraćne kiseline u tijelu. Javlja se s urođenim nedostatkom određenih enzima koji su uključeni u njegovu sintezu. Također se može razviti s alkoholizmom, liječenjem raka i drugim bolestima i stanjima.
4. Povećano vezivanje mokraćne kiseline u tjelesnim tkivima zbog pojave njezinih manje topljivih spojeva.

Međutim, porast mokraćne kiseline u krvi ne dovodi uvijek do gihta. Točke okidača koje uzrokuju napredovanje bolesti još uvijek su slabo razumljive..

Kako se manifestira giht??

Tijek bolesti je dug, kroničan s povremenim pogoršanjima. Pogreške u prehrani, zlouporaba alkohola, traume i drugi izazivači uzrokuju pogoršanje patološkog procesa. Očituje se kao napad gihtanog artritisa ili upale zglobova. U početnoj fazi bolesti zahvaćeni su mali zglobovi ruku i nogu, a zatim veći zglobovi - laktovi, koljena itd..

U bolesnika s gihtom s vremenom se pojavljuju specifične manifestacije - tofusi.

Oni su nakupine urata u tetivama, hrskavicama, debljoj koži koja okružuje zglob. Oštećenje bubrega pridružuje se nastanku urolitijaze.

Kako liječiti giht?

Liječenje gihta uvijek je sveobuhvatno. Glavne komponente terapije su poštivanje posebne prehrane i uporaba lijekova.

Uz to se mogu koristiti fizioterapija, eferentne metode terapije - plazmafereza, sorpcija krioplazme itd..

Dijeta

Jedan od glavnih uvjeta za liječenje gihta je pridržavanje posebne prehrane. Tablica 6 prema Pevzneru odgovara ovim načelima:

• Isključena je hrana koja sadrži veliku količinu purina (na primjer, masno meso, iznutrice, čaj, kava, mahunarke itd.), Oksalna kiselina.
• Ograničite unos soli i povećajte unos tekućine. Uklonite alkoholna pića.

Usklađenost s prehranom vrlo je važan uvjet za liječenje bolesti, ali često zahtijeva imenovanje i terapiju lijekovima.

Lijekovi protiv gihta

Terapija lijekovima indicirana je za gotovo sve bolesnike s gihtom. Podrazumijeva postizanje takvih ciljeva:

• Smanjenje ozbiljnosti simptoma akutnog gihta.
• Liječenje kroničnih manifestacija gihta.

Izbor terapije lijekovima ovisi o manifestacijama bolesti.

Liječenje akutnog napada gihta

Da bi se smanjio intenzitet boli i upale koje prate napad gihta, najčešće se koriste kolhicin, nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) i glukokortikoidi. Osim toga, posebne ljekovite masti mogu se koristiti na području zgloba zahvaćenog gihtom..

Kolhicin

Posebno vrijedi istaknuti dobar terapeutski učinak primjene kolhicina u razvoju akutnog napada gihta. Ako počnete uzimati lijek od prvih sati razvoja napada, tada učinkovitost njegovog djelovanja doseže 90% ili više. Međutim, česti razvoj nuspojava iz gastrointestinalnog trakta (mučnina, povraćanje, proljev) donekle ograničava njegovu široku upotrebu..

Izbor i doziranje lijekova, kao i trajanje liječenja akutnog gihta, određuje liječnik koji dolazi.

Sredstva za snižavanje mokraćne kiseline

U liječenju kroničnog gihta potrebni su lijekovi za smanjenje koncentracije mokraćne kiseline u krvi. Dokazano je da učinkovito sprječavaju ponavljanje gihta, kao i komplikacije uzrokovane visokom razinom mokraćne kiseline u krvi..

Opća načela imenovanja

Takva je terapija indicirana za bolesnike s čestim ponavljajućim akutnim napadima gihta. Pacijenti s kroničnim manifestacijama gihta, na primjer, prisutnošću oblika tofusa, također podliježu liječenju. Međutim, s asimptomatskom hiperuricemijom takav tretman nije propisan..

Korištenje ovih lijekova treba započeti samo u odsutnosti akutnih manifestacija bolesti. Napad gihtanog artritisa treba što je više moguće eliminirati protuupalnim lijekovima..

I, što je najvažnije, imenovanje određenog lijeka, njegovo doziranje i trajanje liječenja treba provoditi samo liječnik..

Što daje takav tretman??

Kada se liječi giht ovim lijekovima, postiže se nekoliko pozitivnih učinaka odjednom:

1. Smanjena mokraćna kiselina u krvi.
2. Resorpcija specifičnih gihta - tofus.
3. Nedostatak progresije urolitijaze, koja često prati bolest.
4. Smanjivanje učestalosti pojave gihtičnog artritisa.

Ovisno o mehanizmu djelovanja, ovi se lijekovi konvencionalno dijele u nekoliko skupina. Svaki od njih ima svoje indikacije i kontraindikacije, koje određuje liječnik..

Uricodepresivna

Lijekovi iz ove skupine smanjuju sintezu (proizvodnju) mokraćne kiseline u tijelu. Primjeri takvih sredstava su alopurinol, hepatokatalaza, tiopurinol, orotska kiselina.

Alopurinol

Sinonimi - hidroksipirazolopirimidin, milurit. Mehanizam djelovanja je blokiranje jednog od enzima koji sudjeluju u proizvodnji mokraćne kiseline. To usporava cjelokupan proces njegove sinteze..

Glavne indikacije za upotrebu alopurinola:

• Otkrivanje bubrežnih kamenaca - urolitijaza. Prema statistikama, do 80% bubrežnih kamenaca tvore urati.
• Povećana sekrecija (izlučivanje) mokraćne kiseline.
• Komplicirani ili slabo kontrolirani, česti napadi akutnog gihta.
• Identificirano popratno oštećenje bubrega (nefropatija).
• Netolerancija na urikozurične lijekove.

Razina mokraćne kiseline počinje se smanjivati ​​u roku od nekoliko dana nakon početka alopurinola. A nakon 10-14 dana gotovo svi bolesnici imaju normalne brojeve.

Liječenje započinje minimalnim dozama, koje se zatim postupno povećavaju dok se ne postigne klinički učinak..

Kriteriji za učinkovitost liječenja alopurinolom su: trajno smanjenje razine mokraćne kiseline, kao i smanjenje i smanjenje intenziteta napada artritisa itd..

Nakon otprilike šest mjeseci od početka liječenja, doza lijeka smanjuje se na održavanje. Trajanje liječenja alopurinolom je mnogo godina, ponekad čak i doživotno.

Kontraindikacije za uporabu alopurinola su individualna netolerancija, teške bolesti bubrega i jetre. Ostali lijekovi iz ove skupine pacijenti bolje podnose, no oni su manje učinkoviti..

Uricosuric

Terapijski učinak ovih lijekova temelji se na povećanju izlučivanja mokraćne kiseline bubrezima. To uključuje Kebuzon, Zinhofen, Sulfinpyrazone, Urodane itd..

Jedan od glavnih mehanizama djelovanja ovih lijekova je povećanje volumena urina (diureza). Stoga je za pojačanu sposobnost izlučivanja bubrega nužno unositi do 2-3 litre alkalizirane tekućine dnevno..

Takvi lijekovi kontraindicirani su u bolesnika s ozbiljnim oštećenjima jetre i bubrega, kao i čir na želucu i dvanaesniku.

Miješani

Kombiniran je mehanizam djelovanja prve dvije skupine. Najučinkovitiji su u liječenju kroničnog gihta. Ti lijekovi uključuju, na primjer, Allomaron.

Allomaron

Nastalo kombinacijom dva lijeka - alopurinola i benzobromarona. Ova kombinacija uzrokuje brže smanjenje razine mokraćne kiseline u krvi uz minimalne nuspojave. Također, nije potrebno konzumirati povećanu količinu alkalnih pića..

Kontraindikacije za uporabu lijeka su njegova individualna netolerancija i kronično zatajenje bubrega..

Može li se giht izliječiti?

Uz pravilnu dijagnozu, poštivanje prehrane i liječenje suvremenim lijekovima, proces zamjetno usporava ili čak zaustavlja razvoj gihta. Nažalost, nemoguće je u potpunosti se riješiti gihta..

TOP-lista lijekova za giht - odabiremo učinkovite lijekove koji uklanjaju mokraćnu kiselinu

Za liječenje gihta preporučuju se lijekovi iz različitih farmakoloških skupina..

Članak će vam reći o najpopularnijim lijekovima koji se koriste za giht, njihovim značajkama, cijeni i terapijskom učinku..

• Malo farmakologije
• Pregled najboljih lijekova za uklanjanje mokraćne kiseline
  • Adenurik
  • Alopurinol
  • Blemaren
  • Kanephron
  • Colchicum Dispert
  • Lespeflan
  • Madder boja
  • Rovatinex
  • Uralit-U
  • Fitolizin
  • Fullflex
  • Cyston
• Protuupalni lijekovi
  • Arcoxia
  • Aspirin
  • Aertal
  • Deksalgin
  • Diklofenak
  • Ketonal
  • Meloksikam
  • Movalis
  • Nise
  • Nimesil
  • Nimesulid
  • Nimica
  • Celebrex
• Lokalni ublažavatelji boli
• Hormonska sredstva
  • Hidrokortizonska mast
  • Diprospan
  • Kenalog
  • Prednizon
• Alkalna mineralna voda
• Sumirati

Malo farmakologije

Giht znači kompleks patoloških procesa, uključujući:

Patološke promjene u kemijskim transformacijama mokraćne kiseline;

Taloženje i upala kristala soli u mekim tkivima.

To dovodi do pojave karakterističnih simptoma:

Sindrom akutne boli lokaliziran u zglobovima i mišićima;

Hiperemija (crvenilo) kože;

Lokalni porast temperature;

Stoga je potrebna kombinirana terapija usmjerena na simptome i uzrok upale..

Preporučljivo je koristiti lijekove iz sljedećih skupina:

Analgetici (protuupalni ublažavatelji boli)

Korektori metabolizma mokraćne kiseline;

Glukokortikosteroidi (sintetski hormoni).

Neki se lijekovi uzimaju interno, drugi vanjski.

Ako je potrebno, moguće je davati lijekove injekcijom (NSAIL, glukokortikosteroidi).

Bilješka! Da bi se spriječio razvoj negativnih učinaka na zdravlje, terapija mora biti odabrana zajedno s liječnikom..

Pregled najboljih lijekova za uklanjanje mokraćne kiseline

Lijekovi za giht djeluju na dva načina:

Potiče izlučivanje metabolita mokraćne kiseline;

Suzbiti sintezu mokraćne kiseline.

Evo popisa najučinkovitijih lijekova za giht prisutnih na modernom farmaceutskom tržištu u Rusiji.

Radi lakšeg snalaženja imena su poredana po abecednom redu.

Adenurik

Njemački izvorni učinkovit lijek na bazi febuksostata.

U svom kemijskom sastavu nema analoga.

Najmoćnije urikozurično sredstvo.

Djeluje selektivno na enzime koji pospješuju transformaciju hipoksantina u mokraćnu kiselinu.

Sigurnost i pozitivni rezultati liječenja potvrđeni su brojnim kliničkim ispitivanjima.

Lijek je bezopasan za starije osobe.

Uzima se jednom dnevno.

Uz pogoršanje, ne možete uzimati lijek!

Dugotrajnom terapijom može smanjiti učestalost i težinu pogoršanja.

Alopurinol

Cijena: od 115 rubalja.

Terapijski učinak posljedica je blokirajućeg učinka na enzime koji pretvaraju hipoksantin u mokraćnu kiselinu.

Nakon uzimanja tableta koncentracija mokraćne kiseline u krvnom serumu i mokraći smanjuje se.

Sprječava taloženje kristala u mekim tkivima, zglobovima na nogama i rukama, otapa već taložene soli. Dakle, uklanja glavni uzrok gihtane upale.

Bilješka! Lijek se ne može koristiti za akutni giht..

Namijenjen je liječenju patoloških stanja uzrokovanih enzimskim poremećajima i hiperprodukciji mokraćne kiseline i njezinih metabolita.

U slučaju zatajenja bubrega, uzimanje lijeka je kontraindicirano..

Tablete su jednostavne za upotrebu - piju se jednom dnevno..

Da bi se procijenila učinkovitost terapije tijekom uzimanja lijeka, potrebno je provesti kontrolne testove koji određuju koncentraciju mokraćne kiseline u krvi..

Općenito se alopurinol dobro podnosi i ne uzrokuje veću nelagodu.

Blemaren

Njemačke tablete podižu pH urina na alkalne vrijednosti, otapajući tako soli i uklanjajući ih iz tijela.

Lijek se ne smije koristiti u bolesnika na dijeti bez soli s bubrežnim zatajenjem.

Preporučeno trajanje liječenja je 4-6 mjeseci.

Dnevna doza je od 2 do 6 tableta (ovisno o pH mokraće, čija se razina određuje posebnim indikatorima papira uključenim u komplet).

Kanephron

Cijena: od 440 rub.

Učinkovite njemačke biljne kapi i tablete.

Prikazano u složenoj terapiji kroničnog gihta, kao sredstvo za poticanje izlučivanja mokraćne kiseline.

Sigurno za dojilje, buduće majke i djecu bilo koje dobi.

Režim doziranja i trajanje terapije određuje liječnik pojedinačno..

Colchicum Dispert

Njemački biljni lijek koji sadrži ekstrakt kolhikuma.

Ranije proizveden pod trgovačkim nazivom Kolchitsin, koji je dugo nestajao s ruskog tržišta.

Namijenjeno liječenju akutnog gihta na nozi i ostalim dijelovima tijela.

Vrijedna svojstva korisna kod upale:

Snažno protuupalno djelovanje;

Inhibira metabolizam i stvaranje kristala soli iz mokraćne kiseline;

Kompatibilan s urikozuričnim agensima.

Brzo terapijsko djelovanje (nakon 12 sati).

Iritira sluznicu probavnih organa, što je opasno u prisutnosti kroničnih i akutnih bolesti želuca, uzimajući NSAID s agresivnim učinkom na želudac;

Krši apsorpciju vitamina B12;

Jača hematotoksični učinak analgetika i drugih lijekova koji negativno utječu na krvni sustav;

Tijekom liječenja potrebno je praćenje laboratorijskih parametara.

Lespeflan

Riječ je o ekstraktu ljekovite sirovine koji sadrži alkohol - dvobojna Lespedeza.

Koristi se za uklanjanje mokraćne kiseline, njenih metabolita i soli kod kroničnog gihta.

Koristi se u dugim tečajevima - od 3 do 6 tjedana.

Proizvedeno u alkoholnoj otopini, pa ga ne mogu koristiti vozači, trudnice i ovisnici o alkoholu.

Madder boja

Njegova je upotreba kod gihta posljedica sposobnosti uništavanja mokraćne kiseline, mikrokristala soli i drugih kamenaca i njihovog uklanjanja kroz mokraćni sustav..

Uz gihtastu upalu, lokaliziranu u zglobovima nogu i ruku, korisna je i za bubrežne bolesti, uključujući urolitijazu.

Pod utjecajem prirodnih tvari mokraća postaje ružičasta. Crveno-smeđa mokraća signalizira da je potrebno smanjiti doziranje ili privremeno prekinuti tijek terapije.

Uzima se 3 puta dnevno.

Prosječno trajanje liječenja je 3-4 tjedna.

Ponavljanje tečaja moguće je za 1-2 mjeseca.

Rovatinex

Irski pripravak s esencijalnim uljima i ekstraktima četinjača.

Njegova su farmakološka svojstva slična drugim biljnim lijekovima:

Povećava topljivost mikrokristala taloženih u zglobovima i mekim tkivima;

Potiče lučenje mokraćne kiseline kroz genitourinarni trakt;

Namijenjeno liječenju odraslih i djece od 6 godina.

Režim doziranja odabire liječnik osobno.

Uralit-U

Fiziološka otopina alkalizira urin i potiče uklanjanje otpadnih tvari mokraćne kiseline.

Propisuje liječnik jer ima opsežan popis kontraindikacija za uporabu. Mehanizam djelovanja sličan je Blemarenu.

Fitolizin

Pasta za uklanjanje mokraćne kiseline na bazi ljekovitih biljaka.

Koristi se u kompleksnoj terapiji kroničnog gihta.

Tijekom uzimanja lijekova potrebno je ograničiti izlaganje suncu i posjete solariju zbog preosjetljivosti kože na ultraljubičasto svjetlo.

Specifičnog je biljnog okusa, pa se preporučuje prije upotrebe gel otopiti u zaslađenoj vodi..

Ne može se koristiti u bolesnika sa zatajenjem srca i bubrega.

Fullflex

Cijena: od 250 rubalja.

Kompleks protiv gihta uključuje oralne kapsule i kremu. Obje formulacije sadrže ekstrakte kore vrbe i martinije.

Ima dvostruki učinak:

Uklanja upalnu reakciju i sindrom boli zbog protuupalnih tvari biljnog podrijetla, sličnih po svojim svojstvima kemijskim analgeticima;

Uništava mikrokristale soli i pospješuje njihovo izlučivanje iz tijela.

Mast se može koristiti u akutnoj fazi, kapsule - tijekom razdoblja remisije, nakon izliječenja akutnog napada.

Kapsule su jednostavne za upotrebu - piju se jednom dnevno.

Trajanje prijema - 1 mjesec.

Lijekovi se dobro podnose i ne izazivaju negativne reakcije.

Cyston

Indijski prirodni lijek koji sadrži kombinaciju ajurvedskih biljaka s djelovanjem protiv soli mokraćne kiseline i drugih kamenaca.

Pod djelovanjem lijeka:

Smanjen je proces stvaranja kamenja i kristala;

Postojeće naslage soli u zglobovima i mekim tkivima su uništene;

Mokraćna kiselina uklanja se kroz mokraćne kanale.

Preporučljivo je koristiti lijekove u složenoj terapiji kroničnog gihta..

U prisutnosti velikih naslaga u bubrezima (više od 9 mm), tablete se ne smiju uzimati zbog moguće začepljenja mokraćnog sustava.

Bilo koja akutna urološka stanja kontraindikacija su za imenovanje lijeka.

Kada uzimate lijekove, trebate piti od 2 litre tekućine dnevno.

Uz taloženje soli, propisuje se dugim tečajevima - od 4 do 6 mjeseci.

Ako je potrebno, liječnik može produžiti trajanje terapije..

Ljekovite sirovine koje su dio lijeka mogu izazvati alergijsku reakciju.

Protuupalni lijekovi

Nesteroidni analgetici koriste se za trenutno smanjenje upale i boli.

Njihov terapeutski učinak posljedica je inhibicijskog učinka na ciklooksigenaze - enzime koji doprinose stvaranju medijatora boli i upale.

Pogoršanje gihta jedna je od indikacija za uporabu lijekova iz skupine NSAID.

Značajan nedostatak analgetskih lijekova je nadražujući učinak na sluznicu probavnih organa, razrjeđivanje krvi i, kao rezultat toga, sklonost krvarenjima različite lokalizacije.

Primjena takvih lijekova ograničena je u bolesnika s patologijama probavnog trakta, krvarenjima nepoznate etiologije, preosjetljivošću na protuupalne nesteroidne lijekove.

Tablete i injekcije klasificiraju se na selektivne i neselektivne. Ozbiljnost nuspojava manja je u lijekova sa selektivnim učinkom na enzimski sustav.

Arcoxia

Cijena: od 400 rubalja.

Nizozemski lijek spada u klasu analgetika najnovije generacije - koksiba. Djelatnu tvar predstavlja etorikoksib.

Razlikuje se u selektivnosti za enzim ciklooksigenaza-2.

Glavna prednost u usporedbi s ranim lijekovima je štedljivi učinak na probavne organe i krvni sustav.

Pozitivno se dokazao kod akutnih napada gihta i gihtavog artritisa.

Uzima se jednom dnevno.

Trajanje liječenja ne smije biti duže od 8 dana.

Aspirin

Najraniji predstavnik kategorije analgetika.

Lijek s neselektivnim djelovanjem.

Trenutno se rjeđe koristi za giht zbog otkrića lijekova s ​​boljom tolerancijom i većom učinkovitošću.

Aertal

Cijena: od 450 rubalja.

Učinkoviti mađarski lijek s aceklofenakom.

Trajanje akcije - 12 sati.

Vraća oslabljenu pokretljivost zglobova, uklanja bol, smanjuje intenzitet upalne reakcije.

Deksalgin

Cijena: od 300 rubalja.

Tablete i otopina za injekcije sa snažnim analgetskim protuupalnim neselektivnim djelovanjem na bazi deksketoprofena, modificirane formule ketoprofena.

Pola sata nakon uzimanja pilule bilježi se poboljšanje.

Učinak traje 4-6 sati.

Diklofenak

Neselektivni lijek u tabletama i injekcijama.

Uklanja sindrom boli, edeme, oticanje i ukočenost zgloba koji prate giht.

Učinkovito za upalu naslaga soli u mekim tkivima i koštanim strukturama.

Ovisno o propisanoj dozi, uzimati 1-2 puta dnevno.

Ketonal

Cijena: od 150 rubalja.

Analgetik proizveden u Sloveniji s ketoprofenom.

Dostupno u nekoliko oblika doziranja, od kojih se svaki razlikuje u koncentraciji aktivne tvari.

Režim doziranja određuje se načinom primjene i doziranja.

Piće 1-3 puta dnevno.

Nema selektivnost.

Meloksikam

Jeftini ruski lijek s selektivnim djelovanjem.

Tablete se piju 1-2 puta dnevno (ovisno o propisanoj dozi).

Injekcije se izvode jednom dnevno.

Movalis

Cijena: od 600 rubalja.

Izvorno analgetsko selektivno sredstvo s meloksikamom.

Proizvedeno od grčke tvrtke u ampulama i tabletama.

Indijski lijek s tabletama nimesulida.

Piće 2 puta dnevno.

Nimesil

Cijena: od 315 rubalja.

Proizvedeno od strane njemačke tvrtke u obliku praha i šumećih tableta.

Nimesulid

Ruska jeftina alternativa lijekovima s nimesulidom.

Nimica

Cijena: od 200 rubalja.

Indijski lijek s nimesulidom, dostupan u tabletama za pastilu.

Razlikuje se brzim nastupom učinka.

Celebrex

Cijena: od 200 rubalja.

Još jedan predstavnik nove generacije analgetika.

Kapsule celekoksib proizvodi američki proizvođač.

Razlikuje se u selektivnom djelovanju u odnosu na COX-2.

Preporučena dnevna doza je 1-2 tablete.

Lokalni ublažavatelji boli

Za ublažavanje boli moguće je primijeniti lokalnu kremu i gelove koji sadrže tvari s protuupalnim djelovanjem.

Najpopularnije i najučinkovitije masti:

Amelotex (250 rubalja);

Diklofenak (50 rubalja);

Ketonal (od 300 rubalja);

Bystrumgel (od 200 rubalja);

Voltaren (od 200 rubalja);

Dolobene (400 rubalja);

Dugo (od 120 rubalja);

Nurofen (od 200 rubalja);

Nise (od 180 rubalja);

Finalgel (od 350 rubalja);

Fastum gel (od 300 rubalja);

Ortofen (od 50 rubalja);

Ibuprofen (od 100 rubalja);

Ketoprofen (od 100 rubalja).

Uz to možete raditi i obloge. U tu svrhu koristite razrijeđenu otopinu dimeksida (cijena oko 50 rubalja). Učinkovit je protiv svih simptoma gihtičnog artritisa i upale mekih tkiva.

Značajan nedostatak otopine je neugodan miris koji se zadržava na koži dulje vrijeme.

Hormonska sredstva

Takvi lijekovi razlikuju se snažnim protuupalnim učinkom na područje s patološkim procesom..

Pod njihovim utjecajem inhibira se imunološki odgovor. Kao rezultat, smanjuje se proizvodnja medijatora upale, obnavlja se fiziološka pokretljivost ekstremiteta, otklanja edem, nestaje jaka bol.

Korištenje tableta i otopina za injekcije mora se svesti na najmanju moguću mjeru, inače se ne mogu izbjeći ozbiljne komplikacije iz endokrinog sustava.

Za giht se najčešće koriste sljedeća imena:

Hidrokortizonska mast

Kao neovisno sredstvo nije učinkovito. Međutim, u kombinaciji s fizioterapijskim metodama liječenja, dolazi do brzog poboljšanja:

Obnavlja se pokretljivost zglobova;

Sindrom boli prolazi;

Diprospan

Hitne injekcije.

Koristi se pojedinačno (ne više od 3 injekcije) za akutni napad gihta.

Subkutano se ubrizgava u područje upale ili zgloba.

Kenalog

Cijena: od 100 rubalja.

Svojstva su slična Diprospanu.

Razlikuje se pristupačnijom cijenom.

Prednizon

Cijena: od 150 rubalja.

Oralne tablete pomažu zaustaviti upalni odgovor, smanjiti bol i smanjiti količinu uzetih lijekova protiv bolova.

Koristi se tijekom pogoršanja.

Alkalna mineralna voda

Pozitivan učinak hidroterapije posljedica je normalizacije kiselinsko-baznog okoliša genitourinarnog sustava i normalizacije metaboličkih procesa povezanih s pretvorbom mokraćne kiseline.

Naloženi mikrokristali se otapaju i izlučuju putem mokraćnih organa.

Korištenje ljekovite vode preporučljivo je za kronični giht - u akutnom napadu može pogoršati stanje.

Pozitivna dinamika bilježi se samo pod uvjetom redovite dugotrajne upotrebe alkalnih voda.

Također je dokazano da hidroterapija povećava učinkovitost terapije lijekovima, povećavajući time vremenski interval između napada. Primjećuje se dugotrajna remisija.

Korištenje mineralne vode moguće je samo uz preporuku liječnika. Povećane mjere opreza diktiraju složenost odabira određene marke i izračunavanje stopa potrošnje.

Maksimalna količina sigurna za upotrebu u jednom danu je 1 litra alkalnog pića.

Za bolju apsorpciju preporuča se piti toplu vodu, u malim gutljajima..

Liječenje započinje malim obrocima, postupno dodajući volumen.

Dnevna doza podijeljena je u nekoliko doza..

Prva se preporučuje ujutro, prije doručka.

Pri uzimanju vode potrebno je uzeti u obzir stanje probavnih organa. U prisutnosti patoloških stanja, praćenih pretjeranom sintezom klorovodične kiseline (hipersekrecija), piće se uzima s hranom.

U prisutnosti drugih bolesti crijeva i želuca, voda se uzima nakon jela.

Da bi se pojačao terapeutski učinak, preporučuje se zakiseljavanje vode infuzijom limunskog klina ili šipka.

Akvaterapija je zabranjena kada:

Dijabetes melitus, ovisno o injekcijama inzulina;

Za giht, alkalna mineralna voda pokazala se pozitivno:

Kako smanjiti mokraćnu kiselinu u krvi

Sadržaj mokraćne kiseline u krvi raste kao rezultat kršenja njegovog izlučivanja iz tijela i loše prehrane. Smanjiti mokraćnu kiselinu u krvi moguće je tek nakon što je moguće normalizirati prehranu, poboljšati stanje metabolizma dušika i bubrežne funkcije.

Prehrana s povećanom mokraćnom kiselinom

Prehrana bogata životinjskim proizvodima s visokim sadržajem purinskih baza pridonosi odstupanju razine mokraćne kiseline u krvi (uricemia) od norme.

S laganim porastom uricemije, za normalizaciju pokazatelja testa dovoljno je revidirati prehranu i jesti ispravno. No s visokom razinom mokraćne kiseline (hiperuricemija), pravilna prehrana nije dovoljna.

Spoj kao što je mokraćna kiselina (MC) ne samo da ulazi u tijelo hranom, već se sintetizira u jetri, a zatim ulazi u krvotok, što otežava pokušaje smanjenja u normalu bez pribjegavanja lijekovima.

Uz to, u srednjoj i starijoj dobi pogoršava se sposobnost bubrega da izluče višak mokraćne kiseline koja nastaje, uslijed čega dolazi do kristalizacije soli MC (urata) i razvija se giht.

Osnova prehrane za hiperurikemiju trebala bi biti dijeta br. 6 prema Pevzneru. Propisano je za liječenje:

• hipuricemija;
• giht;
• urolitijaza.

Glavna prehrambena ograničenja za hiperurikemiju

U prehrani, kako bi se smanjila mokraćna kiselina u krvi, hrana poput:

• crveno meso, posebno mlade životinje - potpuno isključeno;
• meso odraslih životinja - ograničeno dopušteno;
• vatrostalne masti;
• iznutrice, kobasice, dimljeno meso;
• riba - haringa, skuša;
• gljive;
• proizvodi s fruktozom;
• alkohol.

Vatrostalne masti uključuju životinjske masti koje se nalaze u crvenom mesu, mlijeku i mliječnim proizvodima..

Svu hranu koja sadrži fruktozu treba isključiti iz prehrane. Ovaj spoj doprinosi stvaranju stanja hiperuricemije.

Fruktoza se nalazi u kukuruznom sirupu, gaziranim pićima, žitaricama za doručak.

Da biste shvatili koja hrana uzrokuje porast mokraćne kiseline, a koja, naprotiv, smanjuje njezin sadržaj u krvi, pomoći će tablica u nastavku.

Količina purina (mg / 100 g proizvoda) i rezultirajuća mokraćna kiselina, tablica

Proizvod	Purini	Mokraćne kiseline
Teleće meso	63	150
Goveđi bubreg	112	269
Kokoš	125	300
Pileće jaje	2	pet
Haringa	88	210
Krastavac	2	6
Orah	deset	25

Detaljnija tablica koja pokazuje koja hrana doprinosi povećanju, a koja pomaže smanjenju mokraćne kiseline dana je u članku o prehrambenim značajkama hiperuricemije.

Ograničenja mesa mladih životinja posljedica su činjenice da sadrži najaktivnije dijeleće i radne stanice. Tkiva mladih životinja imaju više nukleinskih kiselina (DNA) od kojih se grade jezgre stanica.

Kada probavlja jela od mladog mesa, u ljudsko tijelo ulazi ogromna količina purinskih baza koje, razdvojene u crijevima, uzrokuju ulazak mokraćne kiseline u krvotok.

Pivski kvasac također spada u hranu s velikom brzinom metabolizma. To znači da muškarac koji se radije dobro odmara uz pivo neće moći smanjiti razinu mokraćne kiseline u krvi ako se ne usudi rastati se od opojnog pića..

Za žene je važniji problem ograničavanja pečenja, kruha s kvascem i druge hrane koja sadrži predjed iz kvasca u prehrani..

Kako smanjiti visoku razinu mokraćne kiseline u krvi uz pomoć prehrane detaljno je opisano na stranici "Dijeta za hiperurikemiju".

Liječenje lijekovima

Da biste smanjili mokraćnu kiselinu, prepišite:

• urikostatici - Allopurinol, Febuxostat;
• uricosurics - Probenecid, Benzbromarone, Sulfinpyrazone;
• lijekovi koji pojačavaju otapanje urata - citrati, limunska kiselina;
• uricolitici - rasburicase.

Urikozurična sredstva uklanjaju mokraćnu kiselinu. Najpopularniji lijek iz ove skupine je Probenicid.

Lijek smanjuje stvaranje MK u jetri i pospješuje njegovo izlučivanje iz tijela. Vrlo je važno odabrati pravu dozu i režim liječenja, jer lijek ima kontraindikacije.

Lijek Fasturtec, stvoren na osnovi genetski modificiranog enzima rasburikaze, ubrzava izlučivanje mokraćne kiseline iz tijela. Lijek se koristi protiv hiperurikemije u liječenju raka u SAD-u, nije registriran u Ruskoj Federaciji.

Da bi se smanjila razina mokraćne kiseline u krvi, propisani su urikostatski lijekovi kao način smanjenja njegove sinteze u jetri, a soli limunske kiseline (citrati) za izlučivanje.

Limunska kiselina i citrati

Da bi se smanjila razina uricemije, koriste se citrati magnezija, kalija, natrija. Uobičajeni lijekovi uključuju granule Blemaren i šumeće tablete.

Ne preporučuje se neovisan odabir režima doziranja i lijekova kako bi se smanjila mokraćna kiselina, jer se to mora raditi pod kontrolom pH u krvi i mokraći.

Kiselost mokraće, koje se mora pridržavati tijekom liječenja, ovisi o vrsti bolesti koja je uzrokovala hiperuricemiju. Točnu dijagnozu bolesti koja je uzrokovala odstupanje razine MK od norme može postaviti samo liječnik.

Alopurinol za hiperurikemiju

Allopurinol tablete glavno su sredstvo protiv gihta, a također se široko koriste za asimptomatsko povećanje MK. Lijek smanjuje stvaranje metabolita purina u jetri i pospješuje njegovo ubrzano izlučivanje.

Alopurinol blokira stvaranje intermedijarnog metabolita ksantin purina, uslijed čega mokraćna kiselina ne nastaje iz ksantina. A zbog prisutnosti velike količine proizvoda razgradnje (metabolita) purina u krvi, smanjuje se brzina njihovog stvaranja.

Doziranje određuje liječnik na temelju stanja bubrega, sastava krvi i mokraće. Samo-liječenje lijekovima koji utječu na metaboličke procese u tijelu može dovesti do dubokih zdravstvenih problema.

Lijekovi za akutnu bol

Za akutnu bol uzrokovanu taloženjem kristala urata u zglobovima i razvojem gihta propisuju se kolhicin i protuupalni lijekovi.

Kolhicin je najučinkovitiji kod akutnih bolova. Kada se uzme, proizvodnja upalnih čimbenika prestaje, brzina stvaranja MC kristala i urata se smanjuje.

Kolhicin, suzbijajući kristalizaciju mokraćne kiseline, djeluje protuupalno, ali ne utječe značajno na razinu MC u krvi.

Osim toga, lijek je toksičan, ima mnogo kontraindikacija i ne preporučuje se samostalno propisivanje ovog lijeka..

Tradicionalne metode liječenja

Dugotrajna hiperurikemija uzrokuje poremećaj mokraćnog sustava, pridonosi stvaranju "gihtavog bubrega". Da bi se smanjila razina MK u tradicionalnoj medicini, koriste se biljke koje poboljšavaju izlučujuću funkciju bubrega..

Biljni lijekovi široko se koriste u narodnoj medicini, kao što su:

• list brusnice;
• klapne graha;
• Sibirska bazga;
• pismo je ljekovito;
• kesten;
• tansy uobičajena;
• čičak;
• medvjeđa bobica;
• ljubičasta trobojnica;
• sapunica ljekovita.

Tradicionalni iscjelitelji iz davnine znali su kako domaćim lijekovima i ljekovitim biljkama smanjiti mokraćnu kiselinu u krvi.

Dakle, da bi smanjio hiperurikemiju u liječenju gihta, drevni grčki liječnik Hipokrat koristio je veličanstveni kolhikum. Colchicum se koristi i danas, a od njega se pravi lijek colchicine..

Protiv bolova u zglobovima uzrokovanih gihta, ljekovita svojstva đumbira, cimeta, kurkume već se dugo koriste u narodnoj medicini u mnogim zemljama svijeta..

Recepti

Jedno od sredstava koje tradicionalna medicina u mnogim zemljama svijeta koristi kao način smanjenja mokraćne kiseline u krvi je list brusnice..

Recept za uvarak od listova brusnice jednostavan je:

• uzmite 2 stola za čašu vode. l. sušene sirovine;
• držite u vodenoj kupelji pola sata ispod poklopca;
• iscijedite lišće, dovedite juhu do izvornog volumena vodom;
• piti tri puta dnevno.

Ništa manje učinkoviti od lišća brusnice, pomažu u smanjenju mokraćne kiseline u krvi bobica ove biljke.

Za pripremu lijeka:

• uzmite lišće brusnice 2 žličice. l. + 1 tablica. l. bobičasto voće;
• ulijte 1 litru kipuće vode;
• sat vremena inzistirati u termosici;
• piti ¾ st. 2 puta dnevno.

Iz svježeg krastavca, malog limuna, celer od lišća i komad korijena đumbira iscijedi se sok, doda se voda i pije 2 puta dnevno. Sokovi se istiskuju neposredno prije upotrebe, a ne koriste se za gastritis, čireve, zatajenje bubrega.

Preporučuje se jesti najmanje 100 g mrkve dnevno, po mogućnosti uz dodatak biljnog ulja.

Sok od limuna pomaže neutralizirati mokraćnu kiselinu koja se dodaje redovnom piću ili čaju i pije tijekom dana.

Grah se prelije vodom u omjeru 1 do 10 i kuha 10 minuta. Zatim filtrirajte i uzmite pola umjetnine. za 30 minuta prije jela 3 puta dnevno.

Da bi se smanjio sadržaj mokraćne kiseline u krvi, početna kapa kuha se poput čaja i pije se po žlici. prije jela 3 puta dnevno. Lišće i korijenje možete koristiti u smjesi ili odvojeno..

Jabučni recepti

Kompote od jabuka bez dodanog šećera dobro je piti kako bi se smanjila mokraćna kiselina tijekom cijele godine. Svježe jabuke mogu se koristiti u sezoni, a suho voće zimi.

Pri kuhanju kompot treba stajati na laganoj vatri 15 minuta. ispod poklopca, a zatim ulijevajte najmanje 4 sata.

Još jedan recept s jabukama koristi se u narodnoj medicini. Umjesto cijelog voća, uzmite jabučni ocat, dodajte malo meda i razrijedite u čaši vode. Pijte ovo piće 3 puta dnevno.

Jesti pečene jabuke pomoći će vam diverzificirati jelovnik i riješiti se mokraćne kiseline u krvi. Najbolje je jabuke peći u pećnici bez pribjegavanja dodatnom kuhanju..

Pečena jabuka - prehrambeni hipoalergenski desert, koji zbog visokog sadržaja pektina smanjuje razinu kolesterola u krvi, poboljšava stanje probavnog trakta.

Vježba stres

Količina mokraćne kiseline u krvotoku ovisi o tjelesnoj aktivnosti osobe. U nedostatku drugih razloga, nedostatak tjelesne aktivnosti ili njezino prekomjerno povećanje ima izravan utjecaj na razinu MK..

• s fizičkim preopterećenjem - zbog povećanog opterećenja bubrega srednjim metaboličkim proizvodima;
• s nedostatkom kretanja - zbog smanjenja brzine metaboličkih procesa i pogoršanja izlučivanja MK.

Pri odabiru tereta treba izbjegavati sportove u kojima je tijelo značajno dehidrirano. Velike količine tekućine gube se tijekom trčanja na duge staze, vožnje bicikla.

Aerobne vježbe pomoći će u smanjenju mokraćne kiseline ako se rade umjerenim intenzitetom i neće uzrokovati značajnu dehidraciju. Bolje je odbiti posjetiti saunu nakon nastave, jer tijelo znojem gubi tekućinu, što uklanja uklanjanje mokraćne kiseline.

Intenzivna anaerobna tjelovježba, poput dizanja utega, s hiperuricemijom neće pomoći u smanjenju mokraćne kiseline. Pri velikim opterećenjima mišićna vlakna se uništavaju, a njihovi proizvodi raspadanja, uključujući DNK koji sadrži purinske baze, ulaze u krv..

Hiperurikemija ukazuje na visok rizik od ateroskleroze, bolesti krvnih žila i bolesti srca. Ovo je stanje često povezano s dijabetesom tipa 2, pretilošću.