Povećani luteinizirajući hormon
Vrijeme čitanja: min.
Ako je LH hormon povišen tijekom pregleda, što to znači? To može biti zbog fizioloških razloga i patoloških stanja. Vrlo je važno utvrditi povišenu razinu lutropina u bilo kojoj dobi. U djece to može ukazivati na patologiju puberteta, u bolesnika i pacijenata reproduktivnog razdoblja dovesti do neplodnosti, a tijekom menopauze može ukazivati na razne vrste patologija..
Naziv usluge | Cijena |
---|---|
Prvo savjetovanje s ginekologom | 2 300 rub. |
Stručnjak za ultrazvučni ginekolog | 3.080 RUB. |
Uzimanje otiska mrlje (struganje) za citološki pregled | 500 RUB. |
Kompleks "Reproduktivni potencijal" Hormonska procjena folikularne rezerve jajnika (AMG, FSH, LH, estradiol) | 1 900 rub. |
Određivanje rezerve testisa, test sa stimulacijom FSH uz cijenu lijeka | 5.000 rubalja. |
FSH | 650 rub. |
FSH (CITO) | 950 rub. |
FSH (ekspresno) | 650 rub. |
Prije ovulacije postoji vrhunac lučenja luteinizirajućeg hormona, a na temelju ovog fenomena razvijeni su takozvani testovi za ovulaciju mokraće. Pozitivan test urina ukazuje da će se ovulacija dogoditi u sljedeća 24 sata i da će se u bliskoj budućnosti dogoditi najpovoljnije razdoblje za začeće djeteta. Ovo je manje informativna metoda za dijagnosticiranje ovulacije od određivanja razine hormona i ultrazvuka dinamičkom folikulometrijom, međutim, u nedostatku patologije na reproduktivnom sustavu oba partnera, to može biti dovoljno za uspješno planiranje trudnoće..
Na primjer, s preranim pubertetom, LH (luteinizirajući hormon) povećan je u odnosu na dobnu normu, ali ne prelazi norme predviđene za osobu reproduktivne dobi. U tom se stanju reproduktivni sustav počinje razvijati ranije od propisanog vremena, formiraju se sekundarne spolne karakteristike, pubertet nastupa ranije, formira se seksualno ponašanje.
Ako su hormoni LH i FSH povišeni, tada je također potrebno analizirati njihov omjer koji bi u djetinjstvu trebao biti približno 1, a u reproduktivnom razdoblju - 1,5-2.
Budući da se određivanje razine hormona provodi 3-5. Dana menstrualnog ciklusa, bez obzira na to je li LH hormon povećan u folikularnoj fazi ili ne, ukazuje na moguće kršenje bazalne sekrecije hormona od strane hipofize. Ako je potrebno, razina hormona ispituje se u preovulatornom vrhuncu i u lutealnoj fazi, naime 21. do 23. dana menstrualnog ciklusa. To nam omogućuje procjenu dinamičkih promjena u razini lutropina i neizravno prosudbu razine na kojoj se može dijagnosticirati patologija. Na primjer, kod tumora koji proizvode LH, takva ciklična promjena koncentracije hormona neće se primijetiti kao kod drugih patologija, budući da će se lutropin pretjerano izlučivati gotovo stalno.
Visoki LH hormon može ukazivati na sljedeća patološka stanja:
- Nedovoljnost spolnih žlijezda (primarno)
- Upalne bolesti testisa, atrofija žljezdanog tkiva testisa, varikokela
- Alkoholizam
- Tumori u hipofizi, tumori koji luče gonadotropin
- Zatajenje bubrega, uremija
- Sindrom rasipanja jajnika
- Kastracija
- Fizičko preopterećenje, intenzivni sportovi, posebno uz stalnu fizičku iscrpljenost tijela
- Post, stroge dijete, anoreksija, sirova hrana, vegetarijanstvo, veganstvo
- Endometrioza različite lokalizacije i težine
- Policistični jajnik
- Pretjerani unos određenih lijekova
- Izlaganje rendgenskim zrakama
- Disfunkcija nadbubrežne žlijezde
- Bolesti mentalnog i živčanog sustava
- Sindrom feminizacije testisa
Ako je LH povišen u muškaraca, što je tipičnije za bolesnike starije od 60 godina, ali to u pravilu ukazuje na patološke promjene u reproduktivnom sustavu.
S obzirom na funkcije LH hormona, povećanje njegove koncentracije može dovesti do sljedećih bolesti:
- Amenoreja
- Nepravilnosti menstruacije - oligomenoreja, krvarenje iz maternice, neredovite menstruacije
- Neplodnost
- Pobačaj, posebno rani prekid trudnoće
- Poremećaji spolnog razvoja u obliku preranog puberteta
- U muškaraca, smanjen libido, problemi u intimnom životu, erektilna disfunkcija, smanjen broj sperme, orgazmička disfunkcija
- Pogoršanje kvalitete sperme, što može dovesti do muške endokrine neplodnosti
- Hirsutov sindrom, dlakavost muškog uzorka u žena
- Promjene u psihoemocionalnoj sferi - razdražljivost, promjene raspoloženja, sklonost depresivnim stanjima
Ako je LH hormon precijenjen, ali je njegova vrijednost u granicama normale, potrebno je dinamičko promatranje i laboratorijska kontrola razine luteinizirajućeg hormona tijekom nekoliko menstrualnih ciklusa, jer to može ukazivati na početne faze patologije.
Ako je LH hormon značajno povećan, kao i razine ostalih hormona hipofize, to također može ukazivati na moguće tumore hipofize koji proizvode hormone ili na ektopični tumor koji proizvodi LH s izoliranim prekomjernim porastom razine LH.
Uzroci visokog LH hormona u žena
Ako je luteinizirajući hormon povišen, postoje posebna fiziološka stanja ili patologije reproduktivnog sustava.
- 1 Razlozi za podizanje
- 2 Čimbenici koji interferiraju. Droge
- 3 Simptomi povećanog hormona
- 4 Liječenje, kako spustiti lg
Jedna od faza menstrualnog ciklusa naziva se lutealna ili žuto tijelo. Imena su povezana s razdobljem od ovulacije do početka mjesečnog krvarenja. 12-16. Dana ciklusa započinje aktivno lučenje hormona hipofize luteotropina ili luteinizirajućeg (LH).
Razina ove tvari određuje vjerojatnost začeća i proizvodnje progesterona. U lutealnoj fazi tijelo se aktivno priprema za moguću trudnoću. Ovo je samo mali dio funkcija koje luteotropin obavlja u ženskom tijelu. Za muškarce je LH jednako važan jer utječe na proizvodnju testosterona i sazrijevanje sperme..
Razlozi za povećanje
Vrhunac LH i ovulacija povezani su. Luteinizirajući hormon ima izravan učinak na ciklus maternice i normalan tijek trudnoće. Maksimalna količina luteinizirajućih i folikul-stimulirajućih hormona javlja se u trenutku oslobađanja zrele jajne stanice iz puknutog folikula.
Visoka razina luteotropina zabilježena je u djetinjstvu i adolescenciji, kod žena tijekom menopauze, kod muškaraca nakon 60 godina. Povećanje razine LH tijekom razdoblja dobnih promjena u ženskom tijelu povezano je s naglim smanjenjem estrogena, budući da jajnici zaustavljaju svoju sekretornu aktivnost.
Ako se porast razine LH dogodi kod žene u reproduktivnoj dobi i nije povezan s fiziološkim razlozima, trebate se posavjetovati s liječnikom. Razlozi za povećanje luteotropina su:
- iscrpljenost živčanog sustava uzrokovana stalnim stresom;
- gladovanje;
- endometrioza;
- Sherhevsky-Turner sindrom;
- PCOS;
- adenom hipofize;
- hipergonadotropna hipogonadiza;
- fizičko preopterećenje;
- uporaba određenih lijekova u dozama većim od medicinskih preporuka;
- zatajenje bubrega;
- ozljede i bolesti hipofize;
- disfunkcija spolnih žlijezda.
U žena je konstantno visok luteinizirajući hormon povezan s policističnom bolešću jajnika, endometriozom i drugim patologijama.
Čimbenici koji ometaju. Droge
Lijekovi koji mogu izazvati porast LH hormona.
- bombesin;
- bromokriptin;
- finasterid;
- goserelin;
- ketokonazol;
- mestranol;
- nalokson;
- nilutamid;
- okskarbazepin;
- fenitoin;
- spironolakton;
- tamoksifen;
- troleandomicin.
Simptomi povećanog hormona
Brojni znakovi ukazuju na povišen luteinizirajući hormon u žena:
- produljeno odsustvo menstruacije ili oskudna razdoblja;
- neplodnost;
- pobačaji;
- smanjenje spolnog nagona;
- patološki gubitak težine;
- odstupanje u formiranju dlaka (pojava dlaka na leđima, prsima, bradi).
Liječenje, kako spustiti laž
Za normalizaciju razine luteotropina koriste se razni tretmani. Njihov izbor ovisi o razlogu kršenja izlučivanja djelatne tvari:
- U većini epizoda povišeni LH povezan je s hipersekrecijom hipofize. U tom su slučaju propisani ženski hormoni (estrogeni, progesteron). Režim liječenja određuje liječnik.
- Ako se pronađu tumori hipofize, policistični jajnici, izvodi se operacija uklanjanja patoloških struktura. Uz to je osigurana i terapija lijekovima.
- Policistična bolest jajnika liječi se lijekovima. Režim liječenja uključuje oralne kontraceptive s androgenim učincima. Uzimaju se 3 mjeseca u određene dane materničnog ciklusa, a zatim se napravi pauza. Samo liječnik otkazuje lijek. Prestanak terapije lijekovima povećava hormonalni poremećaj. Ako je hormonska terapija neučinkovita, indicirana je operacija..
- Dugotrajna primjena hormonalnih lijekova (oko 6 mjeseci) propisana je za dijagnosticiranu endometriozu. Učinkovitost terapije prati se ultrazvukom i laboratorijskim testovima krvi za sadržaj LH.
Luteinizirajući hormon ima mnoge funkcije u ženskom tijelu. Osigurati začeće, nošenje djeteta je najvažnije. Povećanje koncentracije tvari uzrokuje neke fiziološke procese.
Patologija hipofize, organa reproduktivnog sustava također provocira povećanje količine LH. Za propisivanje liječenja potrebno je utvrditi osnovni uzrok hormonalnog neuspjeha.
Luteinizirajući hormon (LH) je povišen
Uzroci povišenog LH
Važna funkcija LH je sudjelovanje u ovulacijskom ciklusu
Luteinizirajući hormon (LH) regulira ovulacijski ciklus u žena i potiče proizvodnju testosterona u muškaraca. Koncentracija značajno varira ovisno o stadiju menstrualnog ciklusa (MC), u muškom tijelu razina LH je konstantna..
Fiziološki porast LH u žena javlja se kako folikul sazrijeva, u fazi oslobađanja jajašca, porast razine hormona opaža se 6-10 puta, ciklična promjena koncentracije LH traje sve do menopauze. U postmenopauzalnom razdoblju sinteza hormona je na visokoj razini. U muškaraca se proizvodnja LH povećava nakon 60 do 65 godina..
Patološki rast hormona uzrokuju sljedeći čimbenici:
- Swierov sindrom;
- adenom hipofize;
- Stein-Leventhalov sindrom;
- sindrom rasipanja jajnika;
- pretjerana tjelesna aktivnost;
- Shereshevsky-Turner sindrom;
- endometrioza;
- novotvorine u testisima;
- sindrom preranog spolnog razvoja;
- uzimanje lijekova: bromokriptin, klomifen, spironolakton, trileptal, ketokonazol.
Simptomi i znakovi povišene razine LH
Jedan od znakova visokog LH je pobačaj.
Simptomi kod žena:
- stalne bolove u zdjelici ili prije početka menstruacije;
- oligomenoreja i amenoreja;
- krvarenje iz maternice između menstrualnih ciklusa;
- dispareunija (bol tijekom ili nakon odnosa);
- oligo-ovulacija;
- glavobolja;
- razdražljivost, plačljivost, slabost;
- smanjen libido;
- pobačaj trudnoće;
- hirzutizam, maskulinizacija;
- znakovi klimakterijskog sindroma (lupanje srca, promjene krvnog tlaka, valunzi).
- otvrdnuće, povećanje testisa;
- bolovi u donjem dijelu trbuha i mošnje;
- smanjen spolni nagon;
- feminizacija.
Uzroci snižene razine LH
Lijekovi mogu utjecati na razinu LH
Smanjena koncentracija primjećuje se kod sljedećih patologija:
- hipogonadotropni hipogonadizam;
- Kallmanov sindrom;
- anorexia nervosa;
- jak stres;
- insuficijencija lutealne faze;
- atrofija testisa;
- odgođeni spolni razvoj;
- Sheehanov sindrom;
- Marfanova bolest;
- uzimanje anaboličkih steroida, konjugiranih estrogena, oralnih kontraceptiva, antikonvulziva.
Simptomi i znakovi niske razine LH
Kolebanja u tjelesnoj težini mogu biti povezana s razinom LH
- kršenje MC-a;
- gubitak kose, lomljivi nokti;
- oteklina;
- nagli porast ili gubitak kilograma;
- depresija;
- osjećaj kroničnog umora;
- spontani pobačaji;
- kršenje cikličnosti ovulacije ili nedostatak ovulacije;
- neplodnost.
Promjene u razini LH utječu na reproduktivni sustav muškarca
- smanjenje veličine skrotuma i testisa;
- kršenje spermatogeneze;
- povećanje tjelesne težine;
- smanjen libido i potencija.
Kod nasljednih bolesti (Marfanova bolest) dolazi do oštećenja vida, deformacije kralježnice, urođenih kontraktura prstiju i laktova.
Sheehanov sindrom nastaje kao rezultat složenih porođaja, u kojima dolazi do hipoksije hipofize. Postoji kršenje dojenja, neobjašnjivo debljanje, preosjetljivost na hladnoću, pospanost, oštećenje pamćenja, oligomenoreja.
Indikacije i priprema za istraživanje
Pronalaženje uzroka muške neplodnosti - razlog za analizu
Analiza se dodjeljuje u sljedećim situacijama:
- utvrđivanje uzroka muške i ženske neplodnosti;
- procjena reproduktivne funkcije;
- određivanje faze ovulacije;
- procjena hormonskog statusa;
- smanjen libido i potencija;
- spontani prekid trudnoće;
- prerani razvoj sekundarnih spolnih karakteristika;
- odgođeni pubertet;
- maskulinizacija kod žena (grubost glasa, pojačani rast dlačica na tijelu, pojava akni);
- feminizacija kod muškaraca (raspodjela potkožnog masnog tkiva prema ženskom tipu, gubitak tjelesne dlake, smanjen libido);
- MC poremećaji, koji se očituju u rijetkim ili oskudnim menstruacijama, nedostatku cikličnosti, povećanom krvarenju;
- sumnja na sindrom policističnih jajnika.
Fizička aktivnost trebala bi biti ograničena uoči testa
Priprema za polaganje testa.
- Analiza se uzima na prazan želudac, obrok se dovršava 8-10 prije postupka.
- Povećana tjelesna aktivnost ograničena je 72 sata prije testa.
- Hormonalni lijekovi prestaju 48 sati prije.
- Alkoholna pića, masna hrana isključeni su jedan dan prije analize, pušenje - 3 sata.
- Ženama se preporučuje da se podvrgnu istraživanju 6-7. Dana MC, osim ako liječnik ne odredi drugo vrijeme..
- Razdoblje najpovoljnijeg začeća utvrđuje se analizom svaki dan, počevši od 7. dana MC do 20. dana.
Zašto su odstupanja od norme opasna?
Odstupanja od norme prepuna su neplodnosti
LH regulira reproduktivnu funkciju, stoga nedostatak hormona prvenstveno provocira razne patologije, čija je glavna komplikacija neplodnost kod žena i muškaraca. Nedovoljna proizvodnja hormona u pubertetskoj fazi dovodi do zaostajanja u procesu puberteta, što može uzrokovati nerazvijenost spolnih karakteristika u odrasloj dobi, poremećaje unutarnjih organa, neplodnost, razvoj raka dojke ili jajnika u žena i novotvorine testisa u muškaraca. Nedostatak hormona utječe na psihološko i emocionalno stanje, postoje napadi iritacije, apatije, depresivnih stanja.
Odstupanje od norme u razini LH pridonosi razvoju hormonske neravnoteže, što može uzrokovati patologije različitih organa. Posljedice abnormalne sinteze LH ogledaju se u sposobnosti začeća, u žena je poremećen ovulacijski ciklus, u muškaraca se smanjuje broj sperme u ejakulatu.
Povećanje ili smanjenje proizvodnje hormona nije izolirana patologija, već je posljedica prisutnosti bolesti, pa je odstupanje od norme bez odgovarajuće terapije opasno razvojem čimbenika koji su izazvali promjenu razine LH.
Ispravka odstupanja od norme.
Način ispravljanja ovisi o uzroku kvara.
Da bi se korigirala razina LH, potrebno je otkriti uzrok odstupanja. Ako je promjena koncentracije hormona izazvana uporabom steroidnih lijekova, u nekim će slučajevima biti dovoljno prestati uzimati da bi se optimizirala proizvodnja LH, obično oporavak traje 5 tjedana.
Kod brojnih patologija, nadomjesna hormonska terapija služi kao nužni element korekcije, čija je svrha vratiti normalnu hormonalnu razinu. Lijekovi na bazi hormona koriste se za prerani pubertet ili odgođeni spolni razvoj, Sheehanov sindrom, prerano zatajenje jajnika, Swierov sindrom, endometrioza, hipogonadotropni hipogonadizam, Shereshevsky-Turner sindrom.
Ako je uzrok promjene u sintezi LH atrofija testisa, terapija može uključivati operaciju unošenja testisa u skrotum, Ivanissevičevu operaciju, u nekim slučajevima se provodi orhiektomija.
Ako su prisutni tumori, koriste se zračenje, kemoterapija ili kirurški zahvati.
Koji je razlog povećanja LH u folikularnoj fazi i koji su tretmani
Luteinizirajući hormon proizvodi hipofiza i regulira proizvodnju spolnih hormona. Normalan porast žena u prvoj (folikularnoj) fazi ukazuje na skori početak ovulacije i spremnost za začeće, ali ponekad hormon premašuje dopuštene norme. Plodnost žene ovisi o razini luteinizirajućeg hormona.
Stopa hormona
LH fluktuira tijekom menstrualnog ciklusa. U prvoj fazi postupno se povećava, dostižući vrhunac usred ciklusa tijekom ovulacije: u ovom trenutku 10 puta premašuje normu i unutar jednog dana jajna stanica napušta folikul.
Tada koncentracija opada i na početku sljedećeg ciklusa ponovno raste. Ako se hormon proizvodi u normalnim količinama, tada je norma:
- 2-14 mU / L u folikularnoj fazi;
- 24-150 mU / l tijekom ovulacije (12-16 dana normalnog ciklusa);
- 2-17 mU / L u lutealnoj fazi (nakon ovulacije i do sljedeće menstruacije).
Tijekom menopauze normalna razina je 14-52 mU / l. Brojevi se mogu razlikovati zbog individualnih karakteristika organizma. Također, razina LH može varirati ovisno o dobu dana: u prvoj fazi noću je viša.
Za ispravnu procjenu razine hormona, analiza se uzima natašte 3-8 ili 19-22 dana ciklusa. Dešifrirati analizu može samo liječnik.
Razlozi za povećanje razine
Najčešći su uzroci vanjski čimbenici:
- Stres, živčani slomovi, zbog kojih se proizvode adrenalin i kortizol.
- Neprikladni oralni kontraceptivi (koji se sami daju).
- Steroidi i sportska prehrana.
- Zračenje (X-zraka, MRI).
- Loše navike: pušenje, alkohol.
Visok LH ukazuje na to da se u tijelu javlja hormonska neravnoteža, neravnoteža endokrinog sustava, što dovodi do sljedećih bolesti:
- policistična i jajnička disfunkcija;
- hormonska neplodnost;
- endometrioza.
Također, porast hormona može uzrokovati:
- bolesti hipofize;
- gladovanje;
- intenzivni treninzi;
- zatajenje bubrega.
Što učiniti da se smanji starija verzija?
Ako je LH povišen u folikularnoj fazi, to znači da postoji kvar u endokrinom sustavu i rad jajnika je poremećen.
Liječenje uključuje sljedeće korake:
- otkrivanje patologija, neoplazmi od strane endokrinologa;
- proučavanje rada hipofize;
- promatranje nekoliko menstrualnih ciklusa;
- dodatne studije - krvne pretrage za hormone u različitim danima ciklusa.
Povećana razina u prvoj fazi ne smatra se patologijom, to je samo signal kvara u tijelu koji se liječi. Često je dovoljno početi voditi ispravan način života bez stresa i loših navika - i hormonska će se pozadina prirodno vratiti u normalu..
Povećani luteinizirajući hormon
LH, ili luteinizirajući hormon, kako ga obično nazivaju, proizvodi hipofiza i kontrolira funkcioniranje reproduktivnog sustava. Bilo kakvi poremećaji u hormonskoj pozadini neke osobe nisu dobra vijest, a ako je luteinizirajući hormon povišen u žena, to može uzrokovati ozbiljne patologije.
Funkcije
Luteinizirajući hormon je spolni sekret koji pospješuje proizvodnju progesterona. To je protein koji sadrži mnogo aminokiselina. Djevojčici pomaže u obavljanju reproduktivne funkcije, jer je bez ove tvari nemoguće začeti..
Ako se visoki LH u prvoj fazi smatra normalnim, ali ako je LH hormon povišen u folikularnoj fazi, to je već patologija s kojom se treba boriti.
Ako postoji problem s razinom LH, začeće ne dolazi u obzir. Uostalom, redovitost ciklusa također se gubi, a razdoblje ovulacije ne može se izračunati.
Luteinizirajući hormon odgovoran je za sazrijevanje jajašaca, ako je pokazatelj povećan, začeće je nemoguće.
Razina luteotropina varira ovisno o stadiju mjesečnog ciklusa. Počevši od trenutka puberteta, djevojčica osjeća promjene u svom tijelu.
Također, stupanj lutropina ovisi o dobnoj kategoriji ljepšeg spola. Dogodi se i da je cijeli život u približno istom položaju..
Menstruacija
Ovo je postupak odbacivanja neoplođenog jajašca, što svi znaju kao "menstruaciju".
Ciklus se sastoji od nekoliko faza (faza):
- prvi (folikularni). Traje od 1 do 15 dana. U tom razdoblju folikul s oocitima sazrijeva. Stopa luteinizirajućeg hormona u ovoj fazi je do 13 mU / l. Ako je LH veći od normalnog u prvoj fazi, to znači da postoje ozbiljne promjene u radu endokrinog sustava. Upravo taj čimbenik uzrokuje hormonsku neplodnost;
- ovulacija je 14-15 dana ciklusa. Ova je faza mala. Tijekom ovulacije folikula pukne i oslobađa jajnu stanicu. Norma je 20 - 150 mU / l. Smatra se vrhuncem rasta luteotropina. Povećani LH u drugoj fazi zbog tijeka ovulacije;
- lutealni (kasni). Značajka tijeka ovog razdoblja je rast žutog tijela i proizvodnja progesterona. Razina LH postupno se stabilizira i iznosi 3-30 mU / l.
Postoji tendencija da najviše tajne stope dođu na kraju prve faze.
Koliko traje LH val? Relativno kratko. Tipično, razine počinju opadati unutar 15-20 sati. Dalje, zajedno s FSH, potiče rast folikula.
Ako je predstavnik slabijeg spola primijetio promjene u radu reproduktivnog sustava, potrebno je kontaktirati ginekologa, inače se posljedice ne mogu izbjeći.
Uzroci
LH se obično promatra uz FSH. Hormoni koji stimuliraju folikule i luteiniziraju vrlo su slični u svom djelovanju, jer oboje pomažu folikulu da raste. Obično je omjer ovih tvari 2 luteotropina po 1 FSH. Povećanje luteinizirajućeg hormona kod žena opterećeno je posljedicama. Stoga bi bilo bolje spriječiti nego liječiti patologije reproduktivnog sustava. Da biste to učinili, morate razumjeti čimbenike pod utjecajem kojih je LH precijenjen..
Razlozi visokog LH imaju korijen u životnim okolnostima žene, naime:
- stalni stres, tijekom kojeg se stvara adrenalin;
- uporaba neodgovarajuće kontracepcije;
- pretjerana strast za sportskom prehranom;
- često izlaganje rendgenskim zrakama;
- loše navike.
Ovo stanje može biti posljedica nekih bolesti:
- prisutnost cista u genitalijama;
- endometrioza;
- zatajenja bubrega;
- disfunkcija jajnika.
Potrebno je proći pregled i poduzeti adekvatan tretman kako ne bi imali problema s začećem djeteta.
Liječenje
Ako dođe do neuspjeha u proizvodnji lutropina, to će se u svakom slučaju odraziti na razini progesterona, jer oni ovise jedni o drugima. Kada je LH visok, progesteron nizak, potrebno je odmah stabilizirati hormonsku pozadinu žene uzimanjem supstance koja se nalazi u lijekovima.
Trudnoća je razdoblje u kojem je luteotropin stalno nizak, jer se ne očekuje ovulacija ili sazrijevanje folikula dok se dijete ne rodi.
Ali ako ovo nije fiziološko povećanje sekrecije, potrebna je hormonska terapija koja će indikatore smanjiti na normalu. To ne znači da se s liječenjem morate baviti sami. Samo liječnik zna kako smanjiti LH hormon u prvoj fazi, ili ne još dva razdoblja menstrualnog ciklusa.
Liječenje visokog LH u žena uglavnom se sastoji od uzimanja lijekova koji sadrže umjetne hormone. To će pomoći stabilizirati proizvodnju sekreta prema regulatornim indikacijama..
Da ne biste tugovali zbog posljedica uznapredovalog stadija anomalije, morate kontrolirati svoj način života puno prije nego što se planira trudnoća. Napokon, zdravlje je ključ punog života koji se ne može vratiti ili kupiti. I ovdje govorimo o reproduktivnom zdravlju, koje pomaže djevojčici da postane majka. Ovo je možda najvažniji trenutak u njenom životu. Ne biste se trebali uskratiti takve sreće..
Luteinizirajući hormon povišen je u drugoj fazi
Stopa luteinizirajućeg hormona u žena različite dobi po danu ciklusa. Uzroci i posljedice odstupanja
Hormoni su uključeni u sve procese koji osiguravaju vitalnu aktivnost tijela. Kršenje njihove proizvodnje pretvara se u ozbiljan poremećaj reproduktivnog zdravlja žene. Neravnoteža može dovesti do neplodnosti. Test krvi za sadržaj tih tvari jedna je od najvažnijih metoda za dijagnosticiranje patologija. Postoji uska veza između proizvodnje hormona u jajnicima i hipofizi. Uspoređujući rezultate analize za luteinizirajući hormon s pokazateljima norme, liječnik određuje taktiku liječenja različitih bolesti ženskih reproduktivnih organa.
Sadržaj:
- Funkcije luteinizirajućeg hormona u ženskom tijelu
- Sadržaj LH u žena u različite dane ciklusa
- Pokazatelji LH norme u različitim razdobljima ciklusa (tablica)
- LH kod žena različitih dobnih skupina (tablica)
- Razlozi za odstupanja
- Smanjena razina luteinizirajućeg hormona
- Povišena razina LH
- U kojim se slučajevima dodjeljuje analiza za LH?
- Podešavanje razine LH
Funkcije luteinizirajućeg hormona u ženskom tijelu
U hipofizi se proizvode 3 glavna hormona, o kojima ovisi rad ženskih spolnih žlijezda (jajnika): luteinizirajući (LH), folikul-stimulirajući (FSH) i prolaktin. Svatko od njih igra vodeću ulogu u provedbi reproduktivnih procesa u određenoj fazi..
FSH regulira sazrijevanje folikula s jajetom u prvoj fazi ciklusa. LH i prolaktin igraju odlučujuću ulogu u drugom (lutealnom), kada dođe do ovulacije i moguće je oplodnje, početka trudnoće.
Funkcija luteinizirajućeg hormona je sljedeća:
- potiče početak ovulacije nakon sazrijevanja dominantnog folikula;
- sudjeluje u stvaranju žutog tijela na mjestu jajne stanice koja se oslobađa iz folikula;
- regulira proizvodnju progesterona u jajnicima (hormon koji pridonosi očuvanju oplođenog jajašca i njegovoj fiksaciji u maternici);
- redovitost mjesečnog ciklusa ovisi o tome koliko proizvodnja luteinizirajućeg hormona i FSH odgovaraju normi.
Sadržaj LH u žena u različite dane ciklusa
Normalno, razina hormona naglo raste usred ciklusa, što je povezano s krajem sazrijevanja jajnih stanica i početkom ovulacije. Ako se takav val ne dogodi, to znači da u tijelu žene postoji neka patologija, ciklus je anovulacijski, početak trudnoće je nemoguć.
Ako se razina hormona ne smanji nakon ovulacijskog vala, to je također abnormalno, što ukazuje na to da žena ima ozbiljne endokrine poremećaje..
Pokazatelji LH norme u različitim razdobljima ciklusa (tablica)
Razdoblje menstrualnog ciklusa
Uobičajeni sadržaj LH (u međunarodnim jedinicama - mU / ml)
Žuto tijelo (lutealna) faza
Ako žena koristi hormonsku kontracepciju, tada je proizvodnja LH suzbijena, a ovulacija se ne događa. U ovom slučaju, normalni sadržaj luteinizirajućeg hormona ne prelazi 8 mU / ml.
Na pokazatelje utječu individualne karakteristike ženskog tijela, uključujući nasljedne. U nekih žena razina hormona u folikularnoj fazi može doseći 3-14 mU / l, tijekom ovulacije do 24-150 mU / l, a u lutealnoj fazi do 2-18 mU / l.
Kao što se može vidjeti iz tablice, sadržaj luteinizirajućeg hormona u krvi u prvoj i posljednjoj fazi gotovo je jednak. Nagli porast proizvodnje LH tijekom ovulacije potiče stvaranje žutog tijela koje proizvodi progesteron, a zatim se razina LH smanjuje.
LH kod žena različitih dobnih skupina (tablica)
Sadržaj luteinizirajućeg hormona u krvi žena ovisi ne samo o fazi ciklusa. Pokazatelj se mijenja s godinama, jer su tijekom cijelog života stanje jajnika i njihova sposobnost stvaranja hormona nestabilne.
Dobno razdoblje
Uobičajeni sadržaj LH, mU / ml
Stariji od 18 godina (do kraja menopauze)
Video: Uloga LH u ženskom tijelu. Kako se testirati
Razlozi za odstupanja
Odstupanja ne pokazuju uvijek da žena ima bolesti. Mogu biti privremene, posljedica stresa, promjena prehrane, uzimanja određenih lijekova. Ali uzrok trajnih odstupanja obično su patologije u radu organa..
Smanjena razina luteinizirajućeg hormona
Trudnoća ili niska razina hemoglobina mogu biti razlog pada razine LH. Također će biti nizak ako je analiza rađena na početku ili na kraju ciklusa..
Značajan porast tjelesne težine može pridonijeti smanjenju njegove proizvodnje. Takvo se odstupanje uočava ako je tijelo stalno izloženo teškim fizičkim naporima, promatra se stanje živčanog sloma ili depresije. U tom se slučaju često javlja amenoreja, koja negativno utječe na proizvodnju hormona..
Razina LH je niska kod onih koji su zaštićeni od trudnoće ili se liječe hormonalnim lijekovima koji potiskuju ovulaciju. Poremećaj se javlja nakon genitalnih operacija, bolesti hipofize ili štitnjače.
Ponekad postoji povećana proizvodnja prolaktina u hipofizi. Istodobno se omjer hormona mijenja, a razina luteinizirajućeg hormona u žena je niska. LH je ispod normale ako žena puši ili stalno pije alkohol.
U adolescenata su posljedice nedostatka LH u tijelu kasni početak puberteta, izostanak menstruacije prije 16. godine i usporavanje rasta i razvoja vanjskih spolnih karakteristika. Poslije toga, takva odstupanja mogu utjecati na sposobnost začeća djeteta. Ponekad su uzroci odstupanja genetske bolesti (poput hiperandrogenizma - višak muških spolnih hormona u tijelu djevojke), urođene razvojne patologije, kao i pretilost.
Tijekom trudnoće značajno se povećava proizvodnja prolaktina, što je neophodno za pripremu mliječnih žlijezda za laktaciju. Istodobno se smanjuje proizvodnja ostalih hormona hipofize. U tom razdoblju razina estrogena naglo raste, što osigurava rast i razvoj fetusa. To je također razlog slabljenja proizvodnje LH i FSH. Ako su razine LH visoke, to može dovesti do pobačaja ili abnormalnog razvoja fetusa..
Povišena razina LH
Povećana razina hormona opaža se usred menstrualnog ciklusa, kao i u prisutnosti sljedećih patologija:
- endometrioza;
- tumorske bolesti hipofize;
- policistični jajnik;
- nastup menopauze;
- prerano zatajenje jajnika;
- kršenje metaboličkih procesa u tijelu.
Post i stres potiču višak proizvodnje LH.
S menopauzom je razina ovog hormona u tijelu mnogo veća nego u drugim životnim razdobljima. Kao rezultat, pojavljuju se karakteristične tegobe i tegobe. Porast koncentracije LH objašnjava se naglim smanjenjem proizvodnje estrogena u jajnicima..
Sniženi sadržaj hormona u krvi u tom je razdoblju anomalija i ukazuje na pojavu hiperestrogenizma. Posljedica može biti razvoj endometrioze, estrogenom ovisnih tumora maternice i mliječnih žlijezda..
U kojim se slučajevima dodjeljuje analiza za LH?
Analiza sadržaja luteinizirajućeg hormona propisana je u sljedećim slučajevima:
- žena ima neredovite mjesečnice, one dolaze s velikim kašnjenjima ili uopće nestaju;
- trudnoća se više puta prekida;
- nema mjesečnih i vanjskih spolnih karakteristika kod djevojčice starije od 15 godina;
- postoji nekarakterističan rast dlačica na tijelu za žene;
- krvarenje se javlja između razdoblja;
- opaža se neplodnost.
Mjerenje razine LH u krvi u različitim razdobljima ciklusa provodi se kako bi se utvrdio trenutak početka ovulacije ili prisutnost anovulatornog ciklusa. Posebno je važno provesti takvu analizu u liječenju neplodnosti i prije IVF-a. Izvodi se više puta tijekom trudnoće.
Krv za analizu uzima se iz vene natašte. Priprema se sastoji u odustajanju od napornih tjelesnih napora i emocionalnog odmora uoči studije. Analiza se provodi nekoliko puta tijekom ciklusa.
Podešavanje razine LH
Da bi se normalizirala razina luteinizirajućeg hormona u žena, provodi se terapija lijekovima ili kirurško liječenje bolesti koje su dovele do kvara. Sadržaj LH reguliraju lijekovi koji potiskuju proizvodnju estrogena u jajnicima, kao i poticanje ovulacije, regulirajući proizvodnju hormona hipofize, štitnjače.
Razina hormona normalizira se nakon liječenja endometrioze, kirurškog uklanjanja tumora i cista na jajnicima, adenoma hipofize. Nakon operacije, hormonska terapija provodi se nekoliko mjeseci kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti. Liječenje često dovodi do obnavljanja ciklusa i uklanjanja neplodnosti.
Harmon
Ženski spolni hormoni utječu na mnoge organe i sustave ženskog tijela, osim toga, stanje kože i kose, a opća dobrobit ovisi o njima. Nije uzalud kad žene nervozne ili se čak ponašaju neprimjereno, ljudi u blizini kažu: "Hormoni bjesne.".
Pravila za davanje krvi za ženske hormone približno su ista za sve hormone. Prvo se testovi na ženske spolne hormone uzimaju natašte. Drugo, dan prije testa, potrebno je isključiti alkohol, pušenje, spolni odnos, a također ograničiti tjelesnu aktivnost. Emocionalni stres također može narušiti rezultate (stoga je preporučljivo uzeti analizu u mirnom raspoloženju) i unos određenih lijekova (prije svega onih koji sadrže hormone). Ako uzimate bilo koje hormonalne lijekove, obavezno obavijestite svog liječnika..
Različite ženske spolne hormone daju žene u različite dane menstrualnog ciklusa (računajući od prvog dana menstruacije).
FSH, LH, prolaktin - na dan 3-5 ciklusa (LH se ponekad daje nekoliko puta tijekom ciklusa kako bi se odredila ovulacija).
Testosteron, DHEA-i - na 8-10. Dan ciklusa (u nekim je slučajevima dopušten na 3-5. Dan ciklusa).
Progesteron i estradiol - na 21-22 dan ciklusa (idealno 7 dana nakon očekivane ovulacije. Pri mjerenju rektalne temperature - 5-7 dana nakon početka porasta temperature. Ako je ciklus nepravilan, može se davati nekoliko puta).
Luteinizirajući hormon (LH)
Luteinizirajući hormon proizvodi hipofiza i regulira aktivnost spolnih žlijezda: potiče proizvodnju progesterona u žena i testosterona u muškaraca.
Oslobađanje hormona ima pulsirajuću narav i kod žena ovisi o fazi ovulacijskog ciklusa. Tijekom puberteta razina LH raste, približavajući se vrijednostima tipičnim za odrasle. U menstrualnom ciklusu, vršna koncentracija LH javlja se tijekom ovulacije, nakon čega se razina hormona smanjuje. Tijekom trudnoće koncentracija se smanjuje. Nakon prestanka menstruacije (u postmenopauzi) dolazi do povećanja koncentracije LH.
Važan je omjer luteinizirajućeg hormona i folikul stimulirajućeg hormona (LH / FSH). Uobičajeno, prije početka menstruacije, jednak je 1, nakon godinu dana njihovog prolaska - od 1 do 1,5, u razdoblju od dvije godine nakon početka menstruacije i prije menopauze - od 1,5 do 2.
Sportski trening treba isključiti 3 dana prije vađenja krvi za LH analizu. Ne pušite najmanje sat vremena prije vađenja krvi. Krv se mora davati u mirnom stanju, natašte. LH analiza vrši se 4-7. Dana menstrualnog ciklusa, osim ako liječnik ne navede druge pojmove. U slučaju neredovitih ciklusa, krv se uzima za mjerenje razine LH svaki dan između 8-18 dana prije očekivanog razdoblja.
Budući da ovaj hormon utječe na mnoge procese u tijelu, LH analiza propisana je za različita stanja:
- povećani rast kose kod žena (hirsutizam);
- smanjen spolni nagon (libido) i potencija;
- nedostatak ovulacije;
- oskudne menstruacije (oligomenoreja) ili odsutnost menstruacije (amenoreja);
- neplodnost;
- disfunkcionalno krvarenje iz maternice (povezano s poremećajem ciklusa);
- pobačaj;
- prerani spolni razvoj ili odgođeni spolni razvoj;
- usporavanje rasta;
- nerazvijenost genitalija;
- sindrom policističnih jajnika;
- endometrioza;
- praćenje učinkovitosti hormonske terapije.
Stope luteinizirajućeg hormona (LH):
- djeca mlađa od 11 godina 0,03-3,9 mIU / ml;
- muškarci 0,8-8,4 mIU / ml;
- žene: folikularna faza ciklusa 1,1-8,7 mIU / ml, ovulacija 13,2-72 mIU / ml, lutealna faza ciklusa 0,9-14,4 mIU / ml, postmenopauza 18,6-72 mIU / ml.
Povišene razine LH mogu značiti: otkazivanje spolnih žlijezda; sindrom rasipanja jajnika; endometrioza; sindrom policističnih jajnika (omjer LH i FSH je 2,5); tumori hipofize; zatajenje bubrega; atrofija spolnih žlijezda kod muškaraca nakon upale testisa zbog zaušnjaka, gonoreje, bruceloze (rijetko); gladovanje; ozbiljan sportski trening; još neke rijetke bolesti.
Smanjenje razine LH opaža se kada; hiperprolaktinemija (povišena razina prolaktina); insuficijencija lutealne faze; pretilost; pušenje; kirurške intervencije; stres; neke rijetke bolesti.
Folikle stimulirajući hormon (FSH)
FSH potiče stvaranje folikula u žena, kada se dosegne kritična razina FSH, dolazi do ovulacije.
FSH se pušta u krv impulsima u intervalima od 1-4 sata. Koncentracija hormona tijekom oslobađanja je 1,5-2,5 puta veća od prosječne razine, oslobađanje traje oko 15 minuta.
Važan je omjer luteinizirajućeg hormona i folikul stimulirajućeg hormona (LH / FSH). Uobičajeno, prije početka menstruacije, jednak je 1, nakon godinu dana njihovog prolaska - od 1 do 1,5, u razdoblju od dvije godine nakon početka menstruacije i prije menopauze - od 1,5 do 2.
Indikacije za propisivanje FSH analize:
- nedostatak ovulacije;
- neplodnost;
- pobačaj;
- oskudne menstruacije (oligomenoreja) ili odsutnost menstruacije (amenoreja);
- smanjen libido i potencija;
- disfunkcionalno krvarenje iz maternice (remeti ciklus);
- prerani spolni razvoj ili odgođeni spolni razvoj;
- usporavanje rasta;
- sindrom policističnih jajnika;
- endometrioza;
- praćenje učinkovitosti hormonske terapije.
Analiza FSH radi se 4-7 dana menstrualnog ciklusa, osim ako liječnik ne navede druge pojmove. Sportski trening treba isključiti 3 dana prije vađenja krvi. Ne pušite najmanje 1 sat prije uzimanja krvi. Morate biti mirni i natašte.
• djeca mlađa od 11 godina 0,3-6,7 mIU / ml;
• žene: folikularna faza ciklusa 1,8-11,3 mIU / ml, ovulacija 4,9-20,4 mIU / ml, lutealna faza ciklusa 1,1-9,5 mIU / ml, postmenopauza 31-130 mIU / ml.
Povećanje vrijednosti FSH događa se kada: endometrioidne ciste jajnika; primarni hipogonadizam (muškarci); sindrom rasipanja jajnika; disfunkcionalno krvarenje iz maternice (uzrokovano menstrualnim nepravilnostima); izlaganje x-zrakama; zatajenje bubrega; neke specifične bolesti.
Smanjenje vrijednosti FSH događa se kada: sindrom policističnih jajnika; sekundarna (hipotalamička) amenoreja (izostanak menstruacije uzrokovane poremećajima u hipotalamusu); hiperprolaktinemija (povišena razina prolaktina); post; pretilost; kirurške intervencije; kontakt s olovom; neke specifične bolesti.
Estradiol
Proizvodi se u jajnicima kod žena, u testisima kod muškaraca, u maloj količini estradiol se također stvara u nadbubrežnoj kori kod muškaraca i žena.
Estradiol u žena osigurava stvaranje ženskog reproduktivnog sustava, razvoj ženskih sekundarnih spolnih karakteristika, formiranje i regulaciju menstrualne funkcije, razvoj jajne stanice, rast i razvoj maternice tijekom trudnoće; odgovoran za psihofiziološke karakteristike spolnog ponašanja. Osigurava stvaranje potkožnog masnog tkiva ženskog tipa.
Također pojačava metabolizam kostiju i ubrzava sazrijevanje koštanih kostiju. Pospješuje zadržavanje natrija i vode u tijelu. Smanjuje razinu kolesterola i povećava aktivnost zgrušavanja krvi.
U žena u fertilnoj dobi razina estradiola u serumu i plazmi ovisi o fazi menstrualnog ciklusa. Od početka menstrualnog ciklusa sadržaj estradiola u krvi postupno raste, dostižući vrhunac pred kraj folikularne faze (potiče oslobađanje LH prije ovulacije), zatim u lutealnoj fazi razina estradiola lagano opada. Sadržaj estradiola tijekom trudnoće u serumu i plazmi povećava se do trenutka porođaja, a nakon porođaja normalizira se 4. dana. S godinama žene doživljavaju smanjenje koncentracije estradiola. Koncentracija estradiola u postmenopauzi smanjuje se na razine opažene kod muškaraca.
Indikacije za propisivanje krvne pretrage za estradiol:
- kršenje puberteta;
- dijagnostika menstrualnih nepravilnosti i mogućnosti rađanja djece kod odraslih žena (u kombinaciji s određivanjem LH, FSH);
- oskudne menstruacije (oligomenoreja) ili odsutnost menstruacije (amenoreja);
- nedostatak ovulacije;
- neplodnost;
- predmenstrualni sindrom;
- discirkulatorno krvarenje iz maternice (remeti ciklus);
- hipogonadizam (nerazvijenost genitalija);
- osteoporoza (stanjivanje koštanog tkiva u žena);
- pojačani rast kose (hirzutizam);
- procjena funkcioniranja fetoplacentalnog kompleksa u ranoj trudnoći;
- znakovi feminizacije kod muškaraca.
Uoči analize estradiola, nužno je isključiti tjelesnu aktivnost (sportski trening) i pušenje. U žena reproduktivne dobi (od oko 12-13 godina i prije početka menopauze) analiza se provodi 4-7. Dana menstrualnog ciklusa, osim ako liječnik nije naznačio druga razdoblja.
Normalne razine estradiola:
- djeca mlađa od 11 godina Indikacije za imenovanje progesteronskog testa:
- nedostatak menstruacije;
- menstrualne nepravilnosti;
- neplodnost;
- disfunkcionalno krvarenje iz maternice (povezano s hormonskom neravnotežom);
- procjena stanja posteljice u drugoj polovici trudnoće;
- tražeći razloge istinskog produljenja trudnoće.
Krvni test na progesteron obično se provodi 22. do 23. dana menstrualnog ciklusa, ujutro natašte. Dopušteno je piti vodu. Ako se uzorkuje krv tijekom dana, tada bi period posta trebao biti najmanje 6 sati, isključujući masnoću prethodnog dana. Pri mjerenju rektalne temperature, koncentracija progesterona određuje se 5-7. Dana njegovog maksimalnog porasta. S neredovitim menstrualnim ciklusom, najčešće se studija provodi nekoliko puta.
Stopa progesterona:
- djeca 1-10 godina 0,2-1,7 nmol / l;
- muškarci stariji od 10 godina 0,32-2,23 nmol / l;
- žene starije od 10 godina: folikularna faza 0,32-2,23 nmol / l, ovulacija 0,48-9,41 nmol / l, lutealna faza 6,99-56,63 nmol / l, postmenopauza Obično se ova analiza propisuje tijekom pregleda na:
- kongenitalna nadbubrežna hiperplazija;
- kršenje ciklusa i neplodnost kod žena;
- povećani rast kose kod žena (hirsutizam);
- tumori nadbubrežne žlijezde.
Analiza se uzima ujutro natašte, ženama se preporučuje da je uzimaju 5. dana menstrualnog ciklusa.
Stopa 17-OH-progesterona:
- muškarci 1,52-6,36 nmol / l;
- žene od 14 godina: folikularna faza 1,24-8,24 nmol / l, ovulacija 0,91-4,24 nmol / l, lutealna faza 0,99-11,51 nmol / l, postmenopauza 0,39-1, 55 nmol / l;
- trudnice: I tromjesečje 3,55-17,03 nmol / l, II tromjesečje 3,55-20,00 nmol / l, III tromjesečje 3,75—33,33 nmol / l.
17 povišen je progesteron ukazuje na urođenu nadbubrežnu hiperplaziju ili neke tumore nadbubrežne žlijezde ili jajnika.
I smanjen 17 progesteron se javlja s nedostatkom 17a-hidroksilaze (uzrokuje pseudohermafroditizam kod dječaka) i Addisonovom bolešću (kronična insuficijencija nadbubrežne žlijezde).
Prolaktin
Prolaktin je hormon koji promiče seksualno ponašanje. Tijekom trudnoće prolaktin se proizvodi u endometriju (sluznica maternice), podržava postojanje žutog tijela i proizvodnju progesterona, potiče rast i razvoj mliječnih žlijezda i stvaranje mlijeka.
Prolaktin regulira metabolizam vode i soli, odgađajući izlučivanje vode i natrija bubrezima, te potiče apsorpciju kalcija. Ostali učinci uključuju poticanje rasta kose. Prolaktin također regulira imunitet.
Tijekom trudnoće (od 8. tjedna) razina prolaktina raste, dosežući vrhunac za 20-25 tjedana, zatim se smanjuje neposredno prije poroda i ponovno se povećava tijekom dojenja.
Analiza za prolaktin propisana je za:
- mastopatija;
- nedostatak ovulacije (anovulacija);
- oskudna ili nema menstruacije (oligomenoreja, amenoreja);
- neplodnost;
- disfunkcionalno krvarenje iz maternice (hormonska neravnoteža);
- povećani rast kose kod žena (hirsutizam);
- sveobuhvatna procjena funkcionalnog stanja fetalno-placentnog kompleksa;
- kršenja laktacije u postporođajnom razdoblju (višak ili nedovoljna količina mlijeka);
- jaka menopauza;
- pretilost;
- smanjen libido i potencija kod muškaraca;
- povećanje mliječnih žlijezda kod muškaraca;
- osteoporoza (stanjivanje koštanog tkiva u žena).
Dan prije analize prolaktina, seksualni odnosi i izlaganje toplini (sauna) trebaju biti isključeni, pušenje tijekom 1 sata. Budući da na razinu prolaktina uvelike utječu stresne situacije, preporučljivo je isključiti čimbenike koji utječu na rezultate istraživanja: fizički stres (trčanje, penjanje stepenicama), emocionalno uzbuđenje. Prije postupka trebali biste se odmoriti 10-15 minuta, smiriti se.
Norme prolaktina:
- djeca mlađa od 10 godina 91-526 mIU / l;
- muškarci 105-540 mIU / L;
- žene 67-726 mIU / l.
Povećani prolaktin naziva se hiperprolaktinemija. Hiperprolaktinemija je glavni uzrok neplodnosti i disfunkcije spolnih žlijezda kod muškaraca i žena. Povećana razina prolaktina u krvi može biti jedan od laboratorijskih znakova disfunkcije hipofize.
Razlozi za povećanje prolaktina: trudnoća, fizički ili emocionalni stres, izloženost vrućini, dojenje; nakon operacije dojke; sindrom policističnih jajnika; razne patologije u središnjem živčanom sustavu; hipofunkcija štitnjače (primarni hipotireoza); bolesti hipotalamusa; zatajenje bubrega; ciroza jetre; insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde i urođena disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde; tumori koji proizvode estrogen; oštećenje prsnog koša; autoimune bolesti (sistemski eritemski lupus, reumatoidni artritis, autoimuni tireoiditis, difuzni toksični gušavost); hipovitaminoza B6.
Prolaktin se snižava u istinski produljenoj trudnoći.
Koji je razlog povećanja LH u folikularnoj fazi i koji su tretmani
Luteinizirajući hormon proizvodi hipofiza i regulira proizvodnju spolnih hormona. Normalan porast žena u prvoj (folikularnoj) fazi ukazuje na skori početak ovulacije i spremnost za začeće, ali ponekad hormon premašuje dopuštene norme. Plodnost žene ovisi o razini luteinizirajućeg hormona.
Stopa hormona
LH fluktuira tijekom menstrualnog ciklusa. U prvoj fazi postupno se povećava, dostižući vrhunac usred ciklusa tijekom ovulacije: u ovom trenutku 10 puta premašuje normu i unutar jednog dana jajna stanica napušta folikul.
Tada koncentracija opada i na početku sljedećeg ciklusa ponovno raste. Ako se hormon proizvodi u normalnim količinama, tada je norma:
- 2-14 mU / L u folikularnoj fazi;
- 24-150 mU / l tijekom ovulacije (12-16 dana normalnog ciklusa);
- 2-17 mU / L u lutealnoj fazi (nakon ovulacije i do sljedeće menstruacije).
Tijekom menopauze normalna razina je 14-52 mU / l. Brojevi se mogu razlikovati zbog individualnih karakteristika organizma. Također, razina LH može varirati ovisno o dobu dana: u prvoj fazi noću je viša.
Za ispravnu procjenu razine hormona, analiza se uzima natašte 3-8 ili 19-22 dana ciklusa. Dešifrirati analizu može samo liječnik.
Razlozi za povećanje razine
Najčešći su uzroci vanjski čimbenici:
- Stres, živčani slomovi, zbog kojih se proizvode adrenalin i kortizol.
- Neprikladni oralni kontraceptivi (koji se sami daju).
- Steroidi i sportska prehrana.
- Zračenje (X-zraka, MRI).
- Loše navike: pušenje, alkohol.
Visok LH ukazuje na to da se u tijelu javlja hormonska neravnoteža, neravnoteža endokrinog sustava, što dovodi do sljedećih bolesti:
- policistična i jajnička disfunkcija;
- hormonska neplodnost;
- endometrioza.
Također, porast hormona može uzrokovati:
- bolesti hipofize;
- gladovanje;
- intenzivni treninzi;
- zatajenje bubrega.
Što učiniti da se smanji starija verzija?
Ako je LH povišen u folikularnoj fazi, to znači da postoji kvar u endokrinom sustavu i rad jajnika je poremećen.
Liječenje uključuje sljedeće korake:
- otkrivanje patologija, neoplazmi od strane endokrinologa;
- proučavanje rada hipofize;
- promatranje nekoliko menstrualnih ciklusa;
- dodatne studije - krvne pretrage za hormone u različitim danima ciklusa.
Povećana razina u prvoj fazi ne smatra se patologijom, to je samo signal kvara u tijelu koji se liječi. Često je dovoljno početi voditi ispravan način života bez stresa i loših navika - i hormonska će se pozadina prirodno vratiti u normalu..
Luteinizirajući hormon (LH) je povišen
Uzroci povišenog LH
Luteinizirajući hormon (LH) regulira ovulacijski ciklus u žena i potiče proizvodnju testosterona u muškaraca. Koncentracija značajno varira ovisno o stadiju menstrualnog ciklusa (MC), u muškom tijelu razina LH je konstantna..
Fiziološki porast LH u žena javlja se kako folikul sazrijeva, u fazi oslobađanja jajašca, porast razine hormona opaža se 6-10 puta, ciklična promjena koncentracije LH traje sve do menopauze. U postmenopauzalnom razdoblju sinteza hormona je na visokoj razini. U muškaraca se proizvodnja LH povećava nakon 60 do 65 godina..
Patološki rast hormona uzrokuju sljedeći čimbenici:
- Swierov sindrom;
- adenom hipofize;
- Stein-Leventhalov sindrom;
- sindrom rasipanja jajnika;
- pretjerana tjelesna aktivnost;
- Shereshevsky-Turner sindrom;
- endometrioza;
- novotvorine u testisima;
- sindrom preranog spolnog razvoja;
- uzimanje lijekova: bromokriptin, klomifen, spironolakton, trileptal, ketokonazol.
Simptomi i znakovi povišene razine LH
- stalne bolove u zdjelici ili prije početka menstruacije;
- oligomenoreja i amenoreja;
- krvarenje iz maternice između menstrualnih ciklusa;
- dispareunija (bol tijekom ili nakon odnosa);
- oligo-ovulacija;
- glavobolja;
- razdražljivost, plačljivost, slabost;
- smanjen libido;
- pobačaj trudnoće;
- hirzutizam, maskulinizacija;
- znakovi klimakterijskog sindroma (lupanje srca, promjene krvnog tlaka, valunzi).
- otvrdnuće, povećanje testisa;
- bolovi u donjem dijelu trbuha i mošnje;
- smanjen spolni nagon;
- feminizacija.
Uzroci snižene razine LH
Smanjena koncentracija primjećuje se kod sljedećih patologija:
- hipogonadotropni hipogonadizam;
- Kallmanov sindrom;
- anorexia nervosa;
- jak stres;
- insuficijencija lutealne faze;
- atrofija testisa;
- odgođeni spolni razvoj;
- Sheehanov sindrom;
- Marfanova bolest;
- uzimanje anaboličkih steroida, konjugiranih estrogena, oralnih kontraceptiva, antikonvulziva.
Simptomi i znakovi niske razine LH
- kršenje MC-a;
- gubitak kose, lomljivi nokti;
- oteklina;
- nagli porast ili gubitak kilograma;
- depresija;
- osjećaj kroničnog umora;
- spontani pobačaji;
- kršenje cikličnosti ovulacije ili nedostatak ovulacije;
- neplodnost.
- smanjenje veličine skrotuma i testisa;
- kršenje spermatogeneze;
- povećanje tjelesne težine;
- smanjen libido i potencija.
Kod nasljednih bolesti (Marfanova bolest) dolazi do oštećenja vida, deformacije kralježnice, urođenih kontraktura prstiju i laktova.
Sheehanov sindrom nastaje kao rezultat složenih porođaja, u kojima dolazi do hipoksije hipofize. Postoji kršenje dojenja, neobjašnjivo debljanje, preosjetljivost na hladnoću, pospanost, oštećenje pamćenja, oligomenoreja.
Indikacije i priprema za istraživanje
Analiza se dodjeljuje u sljedećim situacijama:
- utvrđivanje uzroka muške i ženske neplodnosti;
- procjena reproduktivne funkcije;
- određivanje faze ovulacije;
- procjena hormonskog statusa;
- smanjen libido i potencija;
- spontani prekid trudnoće;
- prerani razvoj sekundarnih spolnih karakteristika;
- odgođeni pubertet;
- maskulinizacija kod žena (grubost glasa, pojačani rast dlačica na tijelu, pojava akni);
- feminizacija kod muškaraca (raspodjela potkožnog masnog tkiva prema ženskom tipu, gubitak tjelesne dlake, smanjen libido);
- MC poremećaji, koji se očituju u rijetkim ili oskudnim menstruacijama, nedostatku cikličnosti, povećanom krvarenju;
- sumnja na sindrom policističnih jajnika.
- Analiza se uzima na prazan želudac, obrok se dovršava 8-10 prije postupka.
- Povećana tjelesna aktivnost ograničena je 72 sata prije testa.
- Hormonalni lijekovi prestaju 48 sati prije.
- Alkoholna pića, masna hrana isključeni su jedan dan prije analize, pušenje - 3 sata.
- Ženama se preporučuje da se podvrgnu istraživanju 6-7. Dana MC, osim ako liječnik ne odredi drugo vrijeme..
- Razdoblje najpovoljnijeg začeća utvrđuje se analizom svaki dan, počevši od 7. dana MC do 20. dana.
Zašto su odstupanja od norme opasna?
LH regulira reproduktivnu funkciju, stoga nedostatak hormona prvenstveno provocira razne patologije, čija je glavna komplikacija neplodnost kod žena i muškaraca. Nedovoljna proizvodnja hormona u pubertetskoj fazi dovodi do zaostajanja u procesu puberteta, što može uzrokovati nerazvijenost spolnih karakteristika u odrasloj dobi, poremećaje unutarnjih organa, neplodnost, razvoj raka dojke ili jajnika u žena i novotvorine testisa u muškaraca. Nedostatak hormona utječe na psihološko i emocionalno stanje, postoje napadi iritacije, apatije, depresivnih stanja.
Odstupanje od norme u razini LH pridonosi razvoju hormonske neravnoteže, što može uzrokovati patologije različitih organa. Posljedice abnormalne sinteze LH ogledaju se u sposobnosti začeća, u žena je poremećen ovulacijski ciklus, u muškaraca se smanjuje broj sperme u ejakulatu.
Povećanje ili smanjenje proizvodnje hormona nije izolirana patologija, već je posljedica prisutnosti bolesti, pa je odstupanje od norme bez odgovarajuće terapije opasno razvojem čimbenika koji su izazvali promjenu razine LH.
Ispravka odstupanja od norme.
Da bi se korigirala razina LH, potrebno je otkriti uzrok odstupanja. Ako je promjena koncentracije hormona izazvana uporabom steroidnih lijekova, u nekim će slučajevima biti dovoljno prestati uzimati da bi se optimizirala proizvodnja LH, obično oporavak traje 5 tjedana.
Kod brojnih patologija, nadomjesna hormonska terapija služi kao nužni element korekcije, čija je svrha vratiti normalnu hormonalnu razinu. Lijekovi na bazi hormona koriste se za prerani pubertet ili odgođeni spolni razvoj, Sheehanov sindrom, prerano zatajenje jajnika, Swierov sindrom, endometrioza, hipogonadotropni hipogonadizam, Shereshevsky-Turner sindrom.
Ako je uzrok promjene u sintezi LH atrofija testisa, terapija može uključivati operaciju unošenja testisa u skrotum, Ivanissevičevu operaciju, u nekim slučajevima se provodi orhiektomija.
Ako su prisutni tumori, koriste se zračenje, kemoterapija ili kirurški zahvati.