Kategorija

Zanimljivi Članci

1 Ispitivanja
Kolika bi trebala biti stopa progesterona u žena?
2 Rak
Borovnice za dijabetes: kako lišće i izdanci pomažu u liječenju
3 Grkljan
Koji dan ciklusa trebate testirati na prolaktin??
4 Jod
Uobičajeni metanefrin i normetanefrin
5 Hipofiza
Veličina gušterače je normalna
Image
Glavni // Hipofiza

Što učiniti ako je prolaktin povišen?


Posljednje ažuriranje: 13.12.2019

Sadržaj članka

  • Što je prolaktin?
  • Razlozi za povećanje prolaktina
  • Uzroci patoloških poremećaja
  • Simptomi hiperprolaktinemije
  • Koje su posljedice znakova povećanog prolaktina u žena?
  • Povećani prolaktin i trudnoća
  • Dijagnoza i liječenje povišenih razina prolaktina
  • Prehrana s povećanim prolaktinom
  • Smanjen prolaktin: kako povećati?
  • Ulje noćurka

Prolaktin (Prolaktinum) je hormon koji je od velike važnosti za ljudsko tijelo - i za žene i za muškarce. Glavna biološka uloga je rast mliječnih žlijezda i regulacija laktacije (Lactatio), uz to ima hipotenzivne, metaboličke i druge učinke. U ženskom tijelu porast razine prolaktina (poznat i kao mammotropin) može ometati začeće i normalnu trudnoću. Stoga je izuzetno važno pratiti razinu ovog hormona u krvi kako bi se na vrijeme otkrila patologija..

U nastavku ćemo razmotriti simptome takvog kršenja, reći ćemo vam koja je njegova opasnost, koje su posljedice povećanog monomernog prolaktina u žena, na što utječe, zašto postoje abnormalnosti u lučenju ovog hormona i je li moguće zatrudnjeti s povećanim prolaktinom.

Prolaktin i njegova uloga u ženskom tijelu

Što je prolaktin i koja je njegova uloga u ženskom tijelu?

Izlučivanje ovog hormona provode laktotropne stanice hipofize, kao i izvori izvan hipofize, na primjer, posteljica, mliječne žlijezde, epifiza, imunološki sustav, neki tumori itd. Dopamini i estrogeni imaju važan učinak na njegovu proizvodnju: kada se koncentracija dopamina smanji, opaža se porast količine prolaktina; isto se događa s porastom razine estrogena u krvi.

Stopa prolaktina u žena

Ovaj hormon obavlja važne zadatke koji osiguravaju normalno funkcioniranje ženskog tijela:

  • Tijekom dojenja odgovoran je za sazrijevanje kolostruma, njegovu transformaciju u majčino mlijeko i provedbu dojenja.
  • Tijekom puberteta utječe na rast grudi adolescentnih djevojčica. To se događa i tijekom trudnoće, jer hormon potiče razvoj mliječnih žlijezda i njihovu pripremu za sljedeći proces laktacije..
  • Tijekom trudnoće prolaktin osigurava metaboličke procese u plodnoj vodi, zbog čega se regulira njegova količina i sastav.
  • U postporođajnom razdoblju sprječava početak ovulacije i blokira mogućnost nove trudnoće sve dok žena doji.
  • Sudjeluje u regulaciji menstrualnog ciklusa, jer njegova količina utječe na sekretornu aktivnost žutog tijela u jajnicima, proizvodnju progesterona i naknadnu ovulaciju.
  • Utječe na normalno funkcioniranje bubrega, metabolizam masti i funkcioniranje imunološkog sustava.
  • Sudjeluje u stvaranju osjećaja uzbuđenosti i orgazma tijekom intimnosti.

Što uzrokuje povećanje prolaktina u ženi: fiziološki razlozi

Mišljenje da je povećana razina prolaktina u žena (ovaj fenomen naziva se hiperprolaktinemija) isključivo je znak patologije je pogrešno. U stvari, proizvodnja ovog hormona pojačana je ne samo u slučaju određenih poremećaja, već i pod utjecajem potpuno normalnih fizioloških čimbenika..

Uzroci povišenog prolaktina u ženi

Obično je prolaktin povišen u žene tijekom trudnoće. Povećanje sadržaja ovog hormona u krvi tijekom razdoblja trudnoće posljedica je aktivne proizvodnje ostalih hormona - estrogena. Estrogeni su ti koji izravno sudjeluju u stvaranju prolaktina: povećanje sadržaja estrogena u krvi dovodi do rasta stanica odgovornih za oslobađanje prolaktina. To je neophodno kako bi se tijelo buduće majke pripremilo za proces laktacije nakon poroda. Iako se tijekom trudnoće prolaktin povećava na gotovo isti način kao tijekom dojenja, proces laktacije ne može se započeti zbog visokog sadržaja progesterona u krvi (Progesteronum) - to se događa sve dok se placenta ne oslobodi.

Hormonski prolaktin, video

Ginekolog Mihail Khaimov na prolaktinu. Izvor - Medicinske usluge u Izraelu

Hormon prolaktin povišen je u žena, ne samo tijekom trudnoće, već i u postporođajnom razdoblju - tijekom dojenja. Proces sisanja dojke uključuje stimulaciju bradavica i mehanoreceptora smještenih na njima, uslijed čega se hipotalamusu šalju odgovarajući signali o potrebi izlučivanja majčinog mlijeka.

Povećani sadržaj ovog hormona u krvi može biti potpuno nepovezan s majčinstvom. Primjećuje se prije menstruacije, tijekom stresnih situacija, tjelesnog napora, sporta, s jakim bolovima, glađu, seksom, stimulacijom i iritacijom bradavica, čak i samo tijekom spavanja. Također, kratkotrajni porast razine hormona može se primijetiti nakon ginekoloških pregleda, ultrazvuka mliječne žlijezde, uzimanja uzorka krvi za pretrage i drugih medicinskih postupaka. Uz to, razina prolaktina varira tijekom dana: nakon buđenja znatno su više nego nakon 2-3 sata budnosti..

Iz čega se još povećava prolaktin: uzroci patoloških poremećaja

Prolaktin se proizvodi i kod žena i kod muškaraca, međutim, patološki poremećaji lučenja ovog hormona nalaze se uglavnom u ženskoj polovici populacije. To je zbog osobitosti endokrinog sustava žena..

Među preduvjetima koji utječu na patološko povećanje proizvodnje ovog hormona mogu se razlikovati:

  • Prisutnost zloćudnih i dobroćudnih izraslina koje zahvaćaju hipofizu ili hipotalamus.
  • Infiltrativne bolesti hipotalamusa.
  • Arteriovenski nedostaci.
  • Sindrom presjeka stabljike hipofize.
  • Adenomi i prolaktinomi hipofize.
  • Sindrom "praznog" turskog sedla.
  • Sistemski eritematozni lupus (Lupus erythematosus).
  • Primarna hipotireoza (hipotireoza).
  • Zlouporaba alkohola i droga.
  • Terapija korištenjem određenih lijekova (antidepresivi, psihotropni lijekovi, sredstva za smirenje, antiemetični lijekovi itd.)
  • Uzimanje oralnih kontraceptiva.
  • Hormonska terapija (posebno unos estrogena).
  • Disfunkcija štitnjače.
  • Sindrom policističnih jajnika.
  • Izloženost zračenju.
  • Kronično zatajenje bubrega i jetre, ciroza jetre.
  • Ozljeda prsnog koša.

Kako znati je li povišen prolaktin: simptomi hiperprolaktinemije

Simptomi povećanog prolaktina u žena očituju se na sljedeći način:

  • Opažaju se značajne menstrualne nepravilnosti, popraćene velikim odgodama. Ovaj simptom povećane razine prolaktina javlja se u žena češće od ostalih manifestacija ove patologije. Menstruacije su oskudne, nepravilne ili čak odsutne..
  • Nedostatak ovulacije i, kao rezultat, neplodnost. Zbog činjenice da žuto tijelo ne sazrijeva i ne dolazi do ovulacije, kao i zbog smanjenja lutealne faze menstrualnog ciklusa, oplodnja zrelog jajašca je nemoguća. To dovodi do neplodnosti.
  • Gubitak trudnoće prije 12 tjedana zbog neuroleptičke hiperprolaktinemije.
  • Povećanje i natezanje mliječnih žlijezda. To se obično događa u drugoj polovici menstrualnog ciklusa. Međutim, u nekim slučajevima, povećanje volumena dojki, osjećaj sitosti i bolnosti prate ženu tijekom cijelog ciklusa..
  • Iscjedak iz bradavica mlijeka, koji nije povezan s dojenjem. Taj se fenomen naziva galaktoreja. Količina mlijeka može se kretati od 1-2 kapi, koje se pojave pri cijeđenju ili sisanju bradavica, do spontanog protoka mlijeka.
  • Prekomjerna dlakavost na tijelu, pojava akni i akni od povećanog prolaktina uočavaju se u oko 20% slučajeva..
  • Smanjen seksualni nagon, nedostatak uzbuđenja i orgazama.
  • Metabolički poremećaji, koji se očituju u povećanom apetitu i prekomjernom debljanju.

Koje su posljedice znakova povećanog prolaktina u žena?

Ako je razina proizvodnje hormona mnogo veća od normalne, to može biti opasno za zdravlje žena. Uz menstrualne nepravilnosti, nedostatak ovulacije, probleme s začećem i nošenjem djeteta, mogu se uočiti i sljedeća neugodna, pa čak i opasna stanja:

  • Frigidnost (Frigiditas), smanjen spolni nagon, nedostatak orgazama, zbog čega se javlja napetost među partnerima.
  • Sindrom divovskih mliječnih žlijezda. Ako su grudi malo natečene, što uzrokuje malu nelagodu, to nije vrlo opasno. Ali ako dođe do značajnog povećanja mliječnih žlijezda, to može biti alarmantan znak za zdravlje žene: zbog povećanog prolaktina, prsa bole, može se primijetiti stvaranje cista i onkologija.
  • Poremećaji psihoemocionalne pozadine do socijalne disadaptacije, autizma, depresije, psihoze i drugih mentalnih poremećaja.
  • Postoji rizik od razvoja visokog krvnog tlaka i koronarne bolesti srca zbog poremećaja metabolizma.
  • Pretilost uzrokovana povećanim apetitom, debljanjem i metaboličkim poremećajima.
  • Dijabetes melitus tipa II.
  • Razvoj osteoporoze (osteoporoze) kao rezultat smanjenja mineralne gustoće kostiju. Osteoporoza dovodi do krhkosti kostiju i prijeloma.
  • Postoji rizik od autoimunih bolesti.
  • Primjećuju se san, pamćenje, pažnja, umor, apatija, slabost.
  • Postoje poremećaji autonomnog živčanog sustava.

Je li moguće zatrudnjeti s povećanim prolaktinom?

Jedna od glavnih poteškoća s kojom se susreću mnogi parovi prilikom pokušaja začeća djeteta je povećani prolaktin u ženi. U tom se slučaju trudnoća ne događa dok se razina hormona ne normalizira. Međutim, ovo nije konačna presuda. Nakon pažljivo provedenih pregleda, otkrivanja uzroka povećanog lučenja hormona i propisivanja tečaja prikladnih lijekova, trudnoća ipak nastupa. Obično treba oko godinu dana za liječenje i pripremu za začeće..

Povećani prolaktin i trudnoća

Povećanje razine hormona tijekom rađanja djeteta normalna je fiziološka pojava. Međutim, ako je žena imala prolaktinom prije trudnoće, ona mora redovito prolaziti pregled kod endokrinologa i oftalmologa..

Dijagnoza i liječenje povišene razine prolaktina: što prvo učiniti?

Za točnu dijagnozu neophodna je dijagnoza. Obično uključuje uzimanje venske krvi za laboratorijska istraživanja koja se provode tri puta kako bi se dobili najtočniji rezultati. Prije davanja krvi za pretrage morate slijediti neka pravila pripreme:

  • Dan prije uzimanja uzorka krvi, isključite spol i bilo koji drugi seksualni kontakt.
  • Ograničite fizički i psiho-emocionalni stres, stresne situacije.
  • Odbijte posjetiti saunu uoči testa.
  • Izbjegavajte alkohol i pušenje dan prije uzimanja krvi.
  • Darivanje krvi strogo natašte.

Krv se daje ujutro, ali najkasnije 3 sata nakon buđenja. Poželjno je to učiniti između 9 i 11 ujutro, jer bliže podnevu sadržaj hormona u krvi raste.

Obično je pokazatelj razine prolaktina u krvi žena reproduktivne dobi, koje nisu trudne ili ne doje, 40-530 mIU / L (1 ng / ml = 30,3 mIU / L). Istodobno, neki medicinski izvori nazivaju druge dopuštene brojke, što je povezano s fazama menstrualnog ciklusa, razdobljem trudnoće. Ako je prolaktin jako povišen, to može ukazivati ​​na prisutnost makroadenoma. U tom će slučaju liječnik uputiti pacijenta na magnetsku rezonancu s kontrastnim sredstvima ili računalnom tomografijom. Ove dijagnostičke metode pružaju informacije o prisutnosti / odsutnosti tumora hipofize i njegovoj veličini..

Da bi potvrdio dijagnozu i propisao potrebnu terapiju, liječnik vam može savjetovati da se podvrgnete dodatnim pregledima. To uključuje:

  • Laboratorijski testovi venske krvi za određivanje količine hormona koje ona sadrži - LH, FSH, TSH, makroprolaktin, progesteron, testosteron, estrogen itd. Postoje slučajevi kada se istovremeno povećava razina nekoliko hormona.
  • Opće i biokemijske analize krvi i mokraće za određivanje razine šećera, bilirubina, kolesterola, uree, lipidnog profila itd..
  • Pregled endokrinologa ultrazvukom štitnjače. Poremećaji rada štitnjače često uzrokuju hiperprolaktinemiju u žena, pa je važno da liječnik potvrdi ili odbije sumnju na hipotireozu.
  • Posjet ginekologu uz ultrazvuk zdjeličnih organa. Budući da je jedan od čestih uzroka hiperprolaktinemije sindrom policističnih jajnika, ultrazvučno skeniranje nije samo poželjno, već i neophodno.
  • Ultrazvuk ili RTG mliječnih žlijezda (ovisno o dobi pacijenta). Ovaj pregled potreban je kako bi se utvrdio broj mliječnih kanala i utvrdila kvaliteta njihove opskrbe krvlju..
  • Ultrazvuk trbušnih organa. Cilj studije je analizirati veličinu i funkcioniranje pacijentovih bubrega i jetre..
  • RTG lubanje za određivanje intrakranijalnog tlaka. Ako se pojavi prolaktinom ili neki drugi tumor, intrakranijalni tlak se povećava. To može biti preduvjet za daljnje upućivanje na MRI mozga..
  • Oftalmološki pregled. Budući da adenom može vršiti pritisak na ekstraokularne mišiće, liječnik provjerava vidna polja, pregledava fundus i mjeri očni tlak.
  • Farmakološka ispitivanja.
  • Studije koštanog tkiva. Neophodni su kako bi se utvrdila vjerojatnost razvoja osteoporoze..
  • Promatranje pacijentovog tijela nakon prestanka uzimanja lijekova koji mogu prouzročiti povišenje razine prolaktina u krvi. Ova se metoda koristi u slučajevima kada se žena liječi tabletama za smirenje, antidepresivima itd. (Vidi gornji popis). Uzimanje lijekova otkazuje se na 3 dana ako ne šteti pacijentu. U to vrijeme žena bi trebala biti u bolnici radi stalnog praćenja prolaktina.

Nakon utvrđivanja osnovnog uzroka bolesti, propisana je odgovarajuća terapija. Kako liječiti ne samo simptome povišenog prolaktina, već i utjecati na uzrok poremećaja proizvodnje hormona, liječnik mora odlučiti. U nekim situacijama hiperprolaktinemija ne zahtijeva poseban tretman i sama prolazi. Ako pacijent ima malo povećanu koncentraciju hormona u krvi (do 1000 mU / l), nema promjena u funkcioniranju hipofize. prisutna je ovulacija i održava se normalna tjelesna težina, nije propisano liječenje.

Ali u složenijim slučajevima prijeko je potreban pojedinačno odabrani tijek terapije. Glavni zadatak u liječenju hiperprolaktinemije je postizanje normalne razine hormona u krvi i obnavljanje ovulacije, posebno ako se žena priprema za začeće.

Liječenje povišenog prolaktina uključuje terapiju lijekovima. Ako ne uspije, možda će biti potrebna operacija ili terapija zračenjem. Operacije se obično izvode bez kraniotomije, na transnazalni način. Terapija zračenjem koristi se u slučajevima kada je neoplazma postala zloćudna ili ako drugi oblici liječenja ne donose pozitivne rezultate.

Među lijekovima koji imaju izražen učinak u liječenju hiperprolaktinemije, vrijedi istaknuti lijekove na bazi alkaloida ergotina (lijekovi ergolin), posebno - bromokriptin i kabergolin. Prvi od njih ima neke nuspojave, pa mnogi pacijenti obično uzimaju kabergolin. Tijek liječenja obično je dug - traje oko 1-3 godine. U nekim će slučajevima možda trebati uzimati lijekove tijekom cijelog života s kratkim stankama i manjim prilagodbama doze. Također, liječenje se izvodi hormonskim sredstvima..

Postoje alternativne metode za snižavanje razine ovog hormona u krvi. Međutim, morate razumjeti da tradicionalna medicina može biti prikladna samo ako je prolaktin malo povišen, a pacijent nema prolaktinoma. U svakom slučaju ne možete sami odlučiti što možete piti s povećanim prolaktinom tradicionalne medicine. To bi trebalo učiniti samo nakon savjetovanja s liječnikom..

Kao sirovina za pripremu infuzija i dekocija koji pomažu u suočavanju s hiperprolaktinemijom koriste se sjemenke stabla Abraham, biljni pripravci od hmelja, korijena božura, matičnjaka, adonisa, metvice, matičnjaka, pasiflore, potencije, elekampana. Također možete uzimati japanski alg u prahu, pripremati infuzije i odvare od livadskog lumbaga, manšeta, matičnjaka, valerijane.

Uz povećani prolaktin, u prehranu je potrebno uvesti hranu bogatu folnom kiselinom.

Prehrana s povećanim prolaktinom

Ako je prolaktin malo povišen, a terapija lijekovima još nije potrebna, možete pokušati prilagoditi razinu hormona prehranom.

S povećanim prolaktinom u krvi možete (i trebali biste) jesti hranu bogatu folnom kiselinom. Ova tvar potiče bolju probavljivost proteinske hrane, čija se prekomjerna konzumacija smatra jednim od razloga fiziološkog povećanja prolaktina. Folna kiselina se nalazi u jetri, masnoj ribi, pilećim jajima, nemasnom mesu, špinatu, peršinu i povrću. Također će biti korisno u prehranu dodati bilo koje orašaste plodove i sjemenke lana..

Preporučuje se smanjiti količinu konzumirane hrane koja sadrži gluten, konzervirane hrane, dimljenog mesa.

Smanjen prolaktin: kako povećati narodne lijekove i bilje?

Visoka razina hormona u krvi ne samo da može uzrokovati nelagodu, već nedostatak istog može uzrokovati brojne poremećaje. Nedovoljna razina njegove proizvodnje može ukazivati ​​na Sheehanov sindrom ili trudnoću nakon termina. Također, smanjena razina prolaktina može se primijetiti kao rezultat uzimanja određenih lijekova. Očituje se u obliku nedostatka laktacije nakon poroda, amenoreje, spontanog pobačaja, nervoze, edema itd..

Postoje alternativne metode koje pomažu povećati sadržaj ovog hormona u krvi. Međutim, morate shvatiti da bi, poput bilo koje alternativne medicine, narodni recepti trebali djelovati kao komplementarna, a ne osnovna sredstva..

Što podiže razinu prolaktina, na temelju iskustva tradicionalne medicine?

  • Maline. 4 žlice. l. oprati cvijeće i lišće biljke na pari u termosici, prelivši dvije čaše kipuće vode. Pustite da se kuha sat vremena, a zatim ga uzmite bez obzira na obrok.
  • Kadulja. 100 g suhe sirovine prelijte s 2 litre kipuće vode, pustite da se skuha i uzimajte 100 ml tri puta dnevno.
  • Origano. Da biste pripremili juhu, uzmite 2 žlice bilja i ulijte 300 ml. kipuće vode, pustite da se skuha. Uzimajte u malim obrocima tijekom dana, bez obzira na unos hrane.
  • Donnik. Od ove biljke priprema se izvarak. Trebate uzeti žlicu suhih sirovina, uliti čašu kipuće vode i kuhati u vodenoj kupelji četvrt sata. Zatim pustite da se skuha i uzimajte 50 g tri puta dnevno.

Ne zaboravite da biljni pripravci, dekocije i infuzije koje tradicionalna medicina koristi za normalizaciju razine prolaktina u krvi mogu uzrokovati alergije. Stoga, ako imate tendenciju ka atipičnim reakcijama imunološkog sustava, potrebno je vrlo pažljivo provoditi liječenje narodnim lijekovima..

Ulje noćurka učinkovito je sredstvo za borbu protiv visokog prolaktina

Ginokomfort® nudi lijek koji pomaže u normalizaciji proizvodnje ovog hormona, normalizaciji menstrualnog ciklusa i izbjegavanju natezanja dojki - ulje noćurka. Ovaj dodatak prehrani pomaže u normalizaciji lučenja prolaktina, blagotvorno djeluje na imunološki sustav, proizvodi antioksidativni učinak i bori se protiv upalnih procesa. Proizvod sadrži prirodne sastojke koji blagotvorno djeluju na dobrobit žene. Ovaj proizvod, kao i cijela linija Ginokomfort, ima sve potrebne certifikate kvalitete.

  1. METABOLSKI UČINCI PROLAKTINA. Dzeranova L.K., Mokrysheva N.G., Barmina I.I., Giniyatullina E.N. // Bilten o reproduktivnom zdravlju. - 2008., prosinac. - S. 29-33.
  2. RAZMNOŽAVANJE I ENERGETSKI BILANS: INTEGRATIVNA ULOGA PROLAKTINA. T.I.Romantsova // Pretilost i metabolizam. - 2014. - broj 1. - S. 5-17.
  3. SUVREMENI PRISTUP LIJEČENJU ŽENA S PATOLOŠKIM KLIMAKTERIJAMA. Gevorkyan M.A. Manukhin I.B. Fatalieva K.Z. Manukhina E.I. // Medicinski savjeti. - 2010. - br. 34. - S. 21-26.

Metabolički učinci prolaktina. Dzeranova L.K., Mokrysheva N.G., Barmina I.I. i sur. // Bilten o reproduktivnom zdravlju. - 2008. (4). - P. 29–32.

Hiperprolaktinemija u žena i muškaraca. Melnichenko G.A., Marova E.I., Dzeranova L.K., Vaks V.V. // M. - 2007. - P. 45.

Utjecaj hiperprolaktinemije na glavne pokazatelje metabolizma masti. Kurlyandskaya R.M., Romantsova T.I. // Liječiti. liječnik. - 2004. - 1. - str.73–75.

Popularna pitanja

Može li hiperprolaktinemija biti uzrok kršenja mikroflore rodnice i uzrokovati pečenje i svrbež vanjskih spolnih organa? Ippp - negativan, drozd - ne. U razmazu su visoki leukociti i koki, dok spuštam svijeće s laktobacilima, zatim mrlja štapića i nema leukocita, ali čim prođe par tjedana, sve je iznova. Svrbež i gori od svijeća ne nestaju. Zdravo! Ako imate kršenje menstrualnog ciklusa, to može dovesti do promjena na sluznici genitalnog trakta. Postaju sušiji, ranjiviji, gube elastičnost. Morate ispraviti razinu hormona. Kako bi se spriječila upala, prikladna je uporaba Ginokomfort gela s ekstraktom sljeza koji će ukloniti suhoću i pomoći u obnavljanju sluznice.

Analiza na prolaktin - što je to, kada je propisano, kako uzimati?

Prolaktinski test propisuje se za sumnju na hiperprolaktinemiju (povećani prolaktin u krvi) ili hipoprolaktinemiju (hormonalni nedostatak praćen smanjenjem prolaktina).

Krvni test za prolaktin omogućuje vam utvrđivanje razine prolaktina, kao i stupanj njegovog povećanja ili smanjenja. Ako se otkriju abnormalnosti, endokrinolog propisuje dodatni prošireni pregled kako bi se utvrdio točan uzrok promjene razine prolaktina.

Budući da se prolaktin u krvi može povećati ne samo u pozadini bolesti, već i normalno (nakon jela, tjelesne aktivnosti, spolnog odnosa), važno je pravilno se pripremiti za ispitivanje prije uzimanja testa za prolaktin. Ispravna priprema za test pomoći će izbjeći lažno povećane rezultate i eliminirati vjerojatnost dijagnostičke pogreške.

  • 1 Analiza na prolaktin - što je to?
    • 1.1 Kada uzimati prolaktin: simptomi povećanja
    • 1.2 Kada donirati prolaktin?
    • 1.3 Koji dan ciklusa se daje prolaktin?
  • 2 Kako se testirati na prolaktin?
    • 2.1 Kako se uzima krv za prolaktin?
    • 2.2 Gdje se mogu testirati na prolaktin?
    • 2.3 Koliko košta istraživanje?

Analiza na prolaktin - što je to?

Test na prolaktin je imunokemijski test za određivanje razine prolaktina u krvi..

Krvni test za prolaktin provodi se imunokemijskim testom s detekcijom elektrokemiluminescencije (ECLIA test).

Prema rezultatima istraživanja, prolaktin u krvi može biti:

  • normalan;
  • povećana (hiperprolaktinemija);
  • smanjena (hipoprolaktinemija).

Promjene u analizama mogu biti i fiziološke (koje nisu povezane s bolestima) i patološke.

Da biste dobili najpouzdanije rezultate, potrebno je pravilno se pripremiti za studiju, stoga je potrebno unaprijed provjeriti s liječnikom kako pravilno donirati krv za prolaktin.

To je zato što postoje mnogi čimbenici koji utječu na razinu prolaktina. Razina hormona može se povećati uz upotrebu određenih lijekova, stresa, tjelesne aktivnosti, nakon spolnog odnosa itd..

Pravilna priprema za studiju pomoći će isključiti utjecaj na razinu hormona "vanjskih" čimbenika i dobiti najpouzdanije rezultate.

Kada uzimati prolaktin: simptomi povećanja

Simptomi povišenog prolaktina mogu uključivati:

  • metabolički poremećaji (razvoj pretilosti, osteoporoza);
  • mentalni poremećaji;
  • hirzutizam;
  • pojava akni;
  • neplodnost;
  • smanjen spolni nagon, impotencija, frigidnost;
  • menstrualne nepravilnosti;
  • smanjeno pamćenje;
  • nekontrolirani rast mliječnih žlijezda;
  • povećani umor;
  • galaktoreja;
  • povećanje mliječnih žlijezda kod muškaraca.

Kada doniraju prolaktin?

Test na prolaktin potreban je ako imate:

  • simptomi hiperprolaktinemije ili hipoprolaktinemije;
  • galaktoreja (patološki spontani protok mlijeka iz mliječnih žlijezda, nije povezan s laktacijom i dojenjem);
  • stalne bolove u mliječnim žlijezdama;
  • razne mastopatije;
  • anovulatorni ciklusi;
  • poremećaji menstrualnog ciklusa (oligomenoreja, amenoreja);
  • disfunkcionalno krvarenje iz maternice;
  • neplodnost;
  • znakovi seksualnog infantilizma;
  • simptomi poremećaja PS (pubertet);
  • simptomi kronične upale SVC (unutarnjih genitalnih organa);
  • pretilost;
  • hirzutizam (višak rasta dlačica po muškom uzorku);
  • teški klimakterijski sindrom;
  • osteoporoza;
  • znakovi ginekomastije kod muškaraca;
  • poremećaji libida, smanjena potencija kod muškaraca, smanjen spolni nagon, frigidnost kod žena, nedostatak orgazma;
  • poremećaji laktacije u žena u postpartalnom razdoblju.

Također je potrebno davati prolaktin kada se provode:

  • diferencijalna dijagnostika za sumnju na istinsko produljenje trudnoće;
  • u sveobuhvatnoj procjeni stanja FPK (feto-placentni kompleks);
  • pri odabiru taktike za liječenje hiperprolaktinemije;
  • prilikom procjene učinkovitosti terapije.

Koji se dan ciklusa uzima prolaktin??

U smjeru za analizu dobivenom od ginekologa ili endokrinologa, uvijek je naznačeno koji dan uzimati prolaktin i druge hormone.

Obično se krvni test za prolaktin uzima od 1 do 4 dana ciklusa (osim ako liječnik drugačije odredi).

Da bi se dobili najtočniji podaci o zdravstvenom stanju pacijenta, test na prolaktin obično se propisuje zajedno s drugim hormonalnim studijama:

  • LH (luteinizirajući hormon), FSH (folikle-stimulirajući hormon) - 3-5 dana ciklusa;
  • Estradiol - procjenjuje se od 5 do 7 ili od 21 do 23 dana ciklusa;
  • Progesteron - test krvi provodi se od 21. do 23. dana ciklusa;
  • DHA - sulfat (dehidroepiandrosteron sulfat), testosteron - 7-9 dana.

Kako se testirati na prolaktin?

Studija se provodi ujutro (najkasnije 2 sata nakon buđenja). Strogo natašte. Ujutro prije uzimanja krvi možete piti samo vodu. Slatki čaj, kava, soda, sokovi su isključeni.

Posljednji obrok treba uzeti 8-12 sati prije testa.

Dan prije studije potrebno je isključiti spolne odnose, tjelesne aktivnosti, unos alkohola, stres i emocionalno prenaponavanje. Također je potrebno odbiti posjetiti kupke i saune.

Prestanite pušiti tri sata prije testa na prolaktin.

Neposredno prije uzimanja krvi, trebate se odmoriti i smiriti 10-15 minuta.

Također, prije pregleda ne smije se raditi palpacija mliječnih žlijezda, isključeno je dojenje ili bilo koja druga stimulacija bradavica..

Sljedeće podatke treba također navesti u smjeru za istraživanje:

  • Ime i dob pacijenta;
  • dan menstrualnog ciklusa;
  • uzeti lijekovi (posebno ako mogu utjecati na razinu prolaktina);
  • pretpostavljena dijagnoza ili cilj istraživanja.

Ako se trudnica testira na prolaktin, tada mora biti naznačena gestacijska dob..

Kako se uzima krv za prolaktin??

Za ispitivanje prolaktina uzima se krv iz vene. Rezultirajući materijal šalje se u laboratorij, rezultati se mogu pronaći za 1-2 dana (ovisno o opterećenju laboratorija).

Gdje se mogu testirati na prolaktin?

Razine prolaktina mogu se procijeniti kako na odjelu za endokrinologiju, tako i u privatnim dijagnostičkim centrima (Invitro, Helix, Sinevo).

Koliko košta istraživanje?

Cijena testa za prolaktin je oko 700-800 rubalja.

Prolaktin

Vrijeme čitanja: min.

  1. Prolaktin
  2. Stopa hormona
  3. Prolaktin se povećao
  4. Kako smanjiti prolaktin
  5. Smanjen prolaktin
  6. Kako povećati prolaktin
  7. Učinci prolaktina na trudnoću
  8. Galaktoreja i amenoreja - kako su povezani?

Hormon prolaktin i što je to?

Prolaktin (mammotropin, luteinotropni hormon, laktotropin) glavni je ženski hormon koji kontrolira ovulaciju, odgovoran je za plodnost i menstrualne cikluse. Prije trudnoće većina žena ne zna što je to - hormon prolaktin, za koje funkcije u ženskom tijelu je odgovoran, kako se određuje razina prolaktina i kada treba testirati da bi se utvrdili njegovi pokazatelji. Da li muškarci testiraju prolaktin? U muškaraca se razina prolaktina također može povećati, ali problem se javlja puno rjeđe. U svakom slučaju, kako bi se uvjerio da je pacijent (pacijent) stvarno razvio hiperprolaktinemiju, liječnik propisuje niz testova.

Proizvodnja prolaktina događa se u prednjim režnjevima hipofize, u mozgu. Njegova količina dramatično se povećava pod utjecajem čimbenika stresa, emocionalnog i fizičkog stresa. Zbog toga se ovaj hormon naziva i hormonom stresa. Do danas liječnici još nisu u potpunosti proučavali značajke prolaktina. Međutim, više je studija utvrdilo da ovaj hormon obavlja brojne korisne funkcije u ženskom tijelu..

  1. Tijekom puberteta, prolaktin utječe na aktiviranje rasta dojke i izravno je uključen u pripremu tijela za laktaciju. Nakon rođenja djeteta, prolaktin je odgovoran za poticanje i regulaciju količine majčinog mlijeka tijekom dojenja..
  2. Prolaktin podržava prisutnost žutog tijela u ženskim jajnicima. To vam omogućuje održavanje visoke razine progesterona, što je od velike važnosti za rađanje djeteta..
  3. Hormon regulira rad nadbubrežnih žlijezda aktivirajući proizvodnju androgena.
  4. Hormon prolaktin također utječe na ženske ponašanja. Zahvaljujući njemu formira se takozvani majčinski instinkt..

Prolaktin je važan i za muško tijelo.

  1. Hormon regulira procese spermatogeneze.
  2. Prolaktin je usko povezan s drugim hormonima (npr. LH, FSH). U kombinaciji s njima, pomaže aktivirati ostale aktivne komponente koje reguliraju spolnu funkciju. Na primjer, potiče proizvodnju muškog hormona testosterona.
  3. Prolaktin aktivira proizvodnju sekreta prostate.

Dakle, prolaktin ima ogroman utjecaj na reproduktivni sustav žena i muškaraca. Tijekom trudnoće i dojenja djeluje kao prirodni kontraceptiv, sprečavajući začeće.

Da bi se utvrdilo zašto se prolaktin povećava kod žene, uzroci i posljedice ovog stanja, potrebno je proći niz testova, od kojih je glavni test krvi. Za ženske predstavnike važno je pitanje, kojeg dana uzimati prolaktin nakon početka menstruacije? Liječnici kažu da bi, kako bi se saznalo na kojoj se razini nalazi prolaktin, dan ciklusa trebao biti najkasnije 3.. Drugim riječima, testovi će dati najpouzdaniji rezultat ako se krv za prolaktin daje na dan, što je 3 nakon početka menstruacije. Najpovoljnije razdoblje za takav postupak je jutro (unutar 2-3 sata nakon buđenja). Preporučuje se davanje krvi na prazan želudac.

Hormon prolaktin viši je od normalnog: kada se treba testirati?

Količina hormona prolaktina određuje se pomoću niza ispitivanja. Testove treba poduzeti kada se pojave određeni simptomi. U žena je:

  • nemogućnost začeća djeteta. Kada je povišen hormon prolaktin, ovulacija se suzbija. Sukladno tome, ni jaje ne napušta oocitu;
  • razdoblja izostaju dulje vrijeme (više od 6 mjeseci). Kada je ovaj hormon više nego normalan, može se dogoditi amenoreja zbog anovulatornog ciklusa;
  • ispuštanje mlijeka iz ženskih dojki (dok sama pacijentica nije trudna i ne doji dijete). Pod uvjetom da prolaktin prelazi normu, mliječna žlijezda uvijek reagira povećanom sekrecijom na ovaj čimbenik;
  • ozbiljno oštećenje vida iz nejasnih razloga;
  • česte glavobolje;
  • povećanje grudi.

Prolaktin je viši od normalnog u muškaraca: kada treba oglasiti alarm?

Analiza prolaktina kod muškaraca uzima se u sljedećim slučajevima:

  • povećane su mliječne žlijezde. Kada je prolaktin čak malo veći od normalnog, može se pojaviti ginekomastija;
  • disfunkcija erekcije (muškarac ne može održavati erekciju tijekom cijelog odnosa);
  • pojava poremećaja vida;
  • čovjek se žali na glavobolje;
  • neplodnost;
  • smanjen spolni nagon.

Ako se planirate testirati na prolaktin, saznajte za koji dan je zakazano istraživanje. To je vrlo važno jer se trebate pripremiti za postupak. I žene i muškarci trebaju se pridržavati sljedećih medicinskih preporuka.

  1. Dan prije uzorkovanja krvi potrebno je isključiti spolne kontakte.
  2. Prije postupka ne smijete posjetiti kupke, saune.
  3. Zabranjeno je piti alkohol čak i u malim količinama.
  4. Uoči polaganja testova za određivanje razine prolaktina, suzdržite se od stresa i emocionalnih ispada (oni pridonose naglom povećanju prolaktina u krvi).
  5. Prije pregleda poželjno je izbjegavati ozljede prsnog koša..
  6. Pokušajte se opustiti i leći 30 minuta prije testa za prolaktin..
  7. Prestanite pušiti 1 sat ili još bolje dan prije vađenja krvi za analizu.

Usklađenost s tim zahtjevima je od velike važnosti, jer su u protivnom rezultati ispitivanja nepouzdani, a postupak dijagnostike je odgođen.

Norma hormona prolaktina

Norma prolaktina mjeri se u mIU / L, medu / L ili ng / ml. Pokazatelji ovog hormona mogu se razlikovati ovisno o dobi, spolu, popratnim okolnostima (na primjer, u pozadini bolesti, nakon operacije, hormonalnih prenapona u žena tijekom trudnoće, nakon poroda, kao rezultat dojenja ili prije menstruacije).

Prema općim statistikama, norma hormona prolaktina u žena trebala bi biti 40-600 mU / l.

Stopa prolaktina tijekom trudnoće. Tijekom trudnoće, prolaktin je u žena veći, a stopa tijekom trudnoće može doseći 500-10000 mU / l. Tijekom razdoblja dojenja do 6 mjeseci, razina prolaktina do 2500 mU / l smatra se normalnom. Ako žena nastavi hraniti svoje dijete mlijekom do godinu dana, tada razina prolaktina u krvi može doseći 1000-1200 mU / l. S početkom menopauze, količina prolaktina je u rasponu od 25-400 mU / L, a ti se pokazatelji vremenom još više smanjuju..

Stopa prolaktina u krvi u žena također ovisi o fazi menstrualnog ciklusa. Proizvodnja ovog hormona može biti u 3 položaja.

  1. Folikularni (prvih dana nakon početka menstruacije, koncentracija prolaktina je u granicama normale).
  2. Prije početka ovulacije naglo je skočio luteotropni hormon u krvi.
  3. Stopa prolaktina u drugoj fazi ciklusa. Lutealni (razina prolaktina raste u odnosu na folikularnu fazu).

Sljedeća tablica stope prolaktina po danima ciklusa pomoći će vam da brzo odredite koji se pokazatelji ovog hormona smatraju normom u određenom razdoblju.

Dan menstrualnog ciklusa1-1212-1515-30 (prikaz, stručni)
Razina prolaktina (ng / ml)4,5-336,3-494,9-40
Razina prolaktina (μIU / ml)136-999190-1484148-1212

Normalni pokazatelji prolaktina u ženskih predstavnika također ovise o položaju tijela (tijekom trudnoće količina ovog hormona raste) i broju života. Norma hormona prolaktina u žena prema dobi u donjoj tablici omogućit će vam brzu navigaciju rezultatima ispitivanja i razumijevanje odgovaraju li pokazatelji u tijelu standardnim medicinskim vrijednostima.

Dob ženeStope hormona u ng / mlStope hormona u mIU / ml
0-12 mjeseci0,88-133,1242 - 6339 (prikaz, stručni)
1-4 godine4,55-76,13212 - 3625
4-7 godina7,12-58,32339 - 2777
7-10 godina1,34-57,4464 - 2735 (prikaz, stručni)
10-13 godina4,01-57,44191 - 2735 (prikaz, stručni)
13-16 godina7,12 - 73,9339 - 3519 (prikaz, stručni)
16-18 godina9,35 - 81,92445 - 3901
18-20 godina18.06 - 104.16860 - 4960 (prikaz, stručni)
Star 20-45 godina4,5 - 23252 - 504 (prikaz, stručni)
Razdoblje menopauze3-15 (prikaz, stručni)170 - 330 (prikaz, stručni)

Norma hormona prolaktina u žena vrlo je labilna i ovisi o mnogim čimbenicima. Pokazatelji ove komponente u krvi mijenjaju se čak i tijekom dana (na primjer, najveća količina prolaktina primjećuje se u jutarnjim satima). U različitoj dobi, prije i nakon menstruacije, razina spolnog hormona može se povećati ili smanjiti. Stopa prolaktina 3. dana ciklusa neće biti ista kao 15. ili 30. dana. Tijekom prvih godina života novorođene djevojčice uočavaju se tendencije postupnog povećanja luteotropnog hormona. U dobi od 7 godina javlja se prvi vrhunac rasta prolaktina. Sličan skok hormona bilježi se kod adolescentica (16 godina i više). U reproduktivnom razdoblju laktogeni hormon se stabilizira, što sprečava razvoj ženskih bolesti i omogućuje začeće djeteta.

Prolaktin ispod normale u žena primjećuje se kada:

  • U razdoblju kao što je menopauza, stopa prolaktina opada. Stoga se s menopauzom pokazatelji prolaktina postupno smanjuju;
  • ozljeda mozga (potres mozga);
  • uzimanje nekih lijekova;
  • tuberkuloza hipofize;
  • krvarenje u hipofizi.

Bez obzira na to je li prolaktin smanjen ili povećan, tablica sa svojom normom kod žena pomaže liječniku da prepozna patologiju i propiše korektivni tretman. Ispravna terapija pomaže u usklađivanju razine prolaktina s medicinskim preporukama.

Stopa prolaktina u krvi u muškaraca

Razine prolaktina u rasponu od 3-18 ng / ml smatraju se normalnim za muškarce. Prema mnogim laboratorijima, bazalna količina laktotropnog hormona u muškaraca iznosi 140 mU / l ili 7 ng / ml. Istodobno, maksimalni pokazatelji mammotropina ne smiju prelaziti 400 mU / l ili 20-27 ng / ml - na gornjoj granici norme.

Stopa hormona u muškaraca prema dobi

Smanjenje ili povećanje prolaktina u muškaraca ovisi o nizu fizioloških čimbenika. Ujutro, neposredno nakon buđenja, koncentracija laktotropina u muškoj krvi je minimalna. Kad muškarac spava, radi težak fizički posao ili jede puno proteinske hrane, razina laktotropnog hormona u krvi raste. Ponekad visoka razina prolaktina u muškaraca nije povezana s prirodnim procesima u tijelu, već je izazvana patološkim pojavama. U svakom slučaju, potrebno je ispitati se kako bi se utvrdila razina mammotropina i podvrgnuti tečaju liječenja. Prikazuje sljedeću tablicu stope prolaktina u muškaraca prema dobi. Ako stvarni pokazatelji snažno odstupaju od normi (gore ili dolje), potrebno je otkriti uzrok pojave i liječiti se.

Da bi se točno utvrdila prisutnost bolesti, potrebni su dijagnostički testovi. Pri planiranju trudnoće, za određivanje razine prolaktina, potrebno je uzeti krv i urin za analizu, napraviti magnetsku rezonancu i računalnu tomografiju. Test krvi utvrdit će količinu prolaktina i drugih hormona.

Povećani prolaktin u žena kod planiranja trudnoće ukazuje na potrebu za posebnom terapijom, zbog čega se razina prolaktina u krvi vraća u normalu. U većini slučajeva to vam omogućuje prevladavanje neplodnosti i sigurno rođenje djeteta. Stoga je vrijedno otkriti razloge povećanja hormona prolaktina kako bi se reproduktivni sustav održao u normalu.

Visok prolaktin tijekom trudnoće: što piti?

Za liječenje, najčešće korišteni lijek parlodel i drugi lijekovi koji snižavaju razinu prolaktina. Kada je prolaktin na granici norme, tada možete započeti pokušaj začeća trudnoće.

Hormon je udvostručen ili blago povišen prolaktin - to je već razlog za posjet liječniku. U prilično velikom postotku žena koje pate od neplodnosti otkriva se povećana razina prolaktina i prisutnost sindroma anemoreje-galaktoreje. Stoga biste trebali odmah utvrditi uzrok patologije i ukloniti ga..

Je li moguće zatrudnjeti s niskim prolaktinom

Što ako je tijekom trudnoće hormona prolaktina malo? Nedostatak prolaktina može biti posljedica hipopituitarizma, koji se očituje smanjenim lučenjem hormona prednje hipofize.

Mogućnost začeća s niskim prolaktinom jednako je mala kao u slučaju povećane razine hormona. S naglim smanjenjem prolaktina tijekom trudnoće, moguća je smrznuta trudnoća i prijetnja prekidom trudnoće. Stoga bi se također trebalo provesti liječenje niskog prolaktina u žena.

Galaktoreja i amenoreja - kako su povezani?

Galaktoreja i amenoreja često se razvijaju istodobno. Amenoreja je, zapravo, naziv patologije u kojoj žena nema menstruaciju nekoliko ciklusa zaredom. Patološko stanje tijela razvija se zbog viška prolaktina u krvi. Visoka razina ovog hormona također provocira pojavu iscjetka iz bradavica dojke kod žena (dosljedno podsjećaju na kolostrum).

Prolaktin inhibira proizvodnju drugih esencijalnih hormona koji potiču folikularnu aktivnost i odgovorni su za pravilan rad jajnika. Zbog nje jajašca ne mogu u potpunosti sazrijeti, a sluznica u šupljini maternice ne raste zbog nedostatka estrogena. Pod djelovanjem hormona prolaktina razvija se nedostatak luteinizirajućeg hormona hipofize, što dovodi do suzbijanja ovulacije. Dakle, jajna stanica pod utjecajem nekoliko nepovoljnih čimbenika ne može napustiti jajnik..

Dakle, veza između galaktoreje i amenoreje leži u činjenici da se obje patologije razvijaju zbog negativnog utjecaja na žensko tijelo hormona prolaktina (koji se počinje stvarati u prekomjernom volumenu).

Povećani prolaktin: kada posjetiti liječnika?

Napisala Polina Novikova,

endokrinolog, dr. sc..

Prolaktin je jedan od najtajanstvenijih hormona u tijelu. Njegovo ime odražava najupečatljiviji učinak njegovog povećanja - laktacije, odnosno puštanja mlijeka u mliječne žlijezde žena nakon rođenja djeteta. Zapravo, prolaktin je ili odgovoran za dojenje ili je hormon stresa.

Za referencu: Hiperprolaktinemija je stanje u kojem je povećana razina prolaktina u krvi. Prolaktin se izlučuje u hipofizi, žlijezdi smještenoj u samom središtu mozga, koja je najvažnija ili "kontrolira" endokrina žlijezda u tijelu. Laktotrofne stanice nalaze se u prednjem režnju hipofize, a njihovu aktivnost kontrolira tvar - dopamin.

Dakle, što se događa u tijelu ako je razina prolaktina u krvi doista visoka??

U žena to dovodi do suzbijanja proizvodnje hormona koji kontroliraju menstrualni ciklus (LH i FSH), uslijed čega menstruacija postaje nepravilna ili uopće prestaje. Uz to, može se dogoditi i laktacija bez isporuke..

U muškaraca hiperprolaktinemija uzrokuje smanjenje koncentracije muških spolnih hormona, a može uzrokovati erektilnu disfunkciju i smanjenje spolnog nagona..

Povećanje prolaktina u djece izuzetno je rijetko, a ako je ovo istinski porast prolaktina uzrokovan tumorom hipofize, tada usporenje rasta i spolni razvoj mogu postati manifestacije.

Hiperprolaktinemija je prilično česta. Među općom populacijom, učestalost ove bolesti je 0,4%, a među ženama s neplodnošću - 9-17%. Ovaj se problem najčešće otkriva kod žena starih 25-34 godine, no postoji razlog vjerovanja da je to zbog činjenice da upravo u toj dobi manifestacije viška prolaktina imaju simptome u obliku menstrualnih nepravilnosti i problema s trudnoćom.

Također treba napomenuti da je prolaktin u našem tijelu različit. Monomerni prolaktin je aktivan i upravo njegovo povećanje u pravilu dovodi do posljedica u vidu svih gore navedenih simptoma. Makroprolaktin, koja je velika molekula prolaktina koja se sastoji od nekoliko "malih", neaktivni je hormon. Nema učinke i u većini slučajeva, ako nema manifestacija, ne zahtijeva liječenje. Većina laboratorija sada koristi setove za razlikovanje makroprolaktina od monomernog, a to je onda naznačeno kao zasebna stavka u analizi..

Kako se porast prolaktina izražava brojevima?

Različiti laboratoriji mogu naznačiti različite mjerne jedinice. Najviše "standardne" jedinice su mU / l, kada se izrazi u kojima prolaktin ne smije biti veći od 400. Porast unutar 1000 mU / l je beznačajan. Od 1000. do 2000. stvarno počinje zabrinjavati, a više od 5000 je razina koja se nalazi u tumorima hipofize. Često možete pronaći prolaktin, izražen u ng / ml, tada je njegova najviša normalna vrijednost oko 30.

Dakle, ako je tijekom pregleda otkriven umjereno povećani prolaktin, prije svega, analizu treba ponoviti. Ako ne govorimo o značajnom porastu (više od 1000 mU / l), tada se o problemu hiperprolaktinemije može govoriti tek nakon 3 testa, položenih ispravno u skladu sa svim pravilima. Značajno povećanje (više od 2000 mU / L) u većini slučajeva zahtijeva magnetsku rezonancu mozga. Opet, analiza mora biti pravilno izvedena..

Sljedeći razlozi često dovode do umjerenog povećanja prolaktina - manje od 1000 mU / l:

  • trudnoća;
  • postporođajno razdoblje (koje može trajati oko godinu dana);
  • stimulacija dojke (dojenje, ozljeda ili intimni odnosi);
  • tjelesni stres (na primjer, aktivni trening uoči analize) ili psihološki (za malu djecu uzimanje krvi iz same vene često postaje takav stres);
  • hrana - nakon jela razina ovog hormona raste;
  • razina prolaktina u žena snažno ovisi o fazi menstrualnog ciklusa, sve se gore navedene norme odnose na prvu fazu, odnosno na razdoblje od 2 do 7 dana menstrualnog ciklusa; norma za druge faze ciklusa, osim za prvu, ne postoji za prolaktin, stoga njegovo proučavanje u sredini ili na kraju ciklusa u svojoj biti nije uvijek točno. U muškaraca je razina ovog hormona stabilna i praktički se ne mijenja..

Umjereni i ponekad značajan porast prolaktina može biti posljedica drugih bolesti. To uključuje:

  • hipotireoza (nedostatak hormona štitnjače);
  • sindrom policističnih jajnika u žena;
  • kronične teške bolesti bubrega i jetre;
  • celijakija (moguće).

Prolaktin se može povećati sljedećim lijekovima:

  • antagonisti dopaminskih receptora (antipsihotici, metoklopramid, domperidon, itd.), metildopov, antidepresivi (triciklični, iz skupine inhibitora ponovne pohrane MAO i serotonina), opijati;
  • verapamil, bezafibrat;
  • omeprazol, neki antialergijski lijekovi;
  • spolni hormoni (kontraceptivi, pripravci testosterona) i njihovi antagonisti.

Povećanje prolaktina može pratiti različita ozbiljna stanja - traume, prijelome, stanje nakon zračenja, zračenja ili kemoterapije, nakon napada napada itd..

Najrjeđi uzrok povećanja prolaktina je tumor hipofize - prolaktinoma. Najčešći su mali adenomi promjera do 1 cm - oko 90% slučajeva. Velike su puno rjeđe. Uz to, svaki tumor na mozgu koji istiskuje lijevak hipofize - strukturno povezuje hipofizu i hipotalamus - dovest će do značajnog povećanja prolaktina, jer kroz lijevak hipofize ulazi dopamin, prirodni inhibitor stvaranja prolaktina..

Glavne indikacije za određivanje razine sadržaja prolaktina su menstrualne nepravilnosti, neplodnost, kako kod žena, tako i kod muškaraca, laktoreja (kod žena). Mnogo je razloga za određivanje ovog hormona, ali ako ne pripadaju gore navedenom "glavnom", onda je bolje posavjetovati se s endokrinologom o potrebi i prikladnosti proučavanja prolaktina.

Liječenje hiperprolaktinemije treba provoditi samo zajedno s endokrinologom. Vrlo često pacijenta s povećanim prolaktinom promatraju dva liječnika odjednom, na primjer, ginekolog i endokrinolog. Nisu svi slučajevi povišenog prolaktina, pogotovo ako se radi o blagom povećanju, zahtijevati terapiju.

Savjet liječnika:

  • Ako ste slučajno pronašli porast prolaktina, prvo morate biti sigurni da je analiza pravilno prošla, a zatim - saznajte ponavlja li se.
  • U svakom slučaju, s povećanjem prolaktina, bolje je konzultirati se s liječnikom - terapeutom ili endokrinologom o tome jesu li potrebni daljnji pregledi i radnje.
  • Prolaktinomi su jedan od rijetkih tumora koji mogu nestati pravilnim liječenjem lijekovima; u trećine žena mali prolaktinomi mogu sami nestati nakon poroda ili tijekom menopauze.
  • Već identificirani prolaktinom ne smijete ostavljati bez nadzora - čak i ako nakon dugotrajnog liječenja nije pronađen, potrebno je daljnje promatranje i provjera činjenice da se bolest nije vratila.
Top
Muška dobStope hormona
mIU / L
4-30 (31) dana264-4468
30 (31) dana - 1 godina132-2388
1 godina - 19 godina88-483,9
Više od 19 godina73-407
med / l
0-30 (31) dana78-1705 (u novorođenih dječaka razina prolaktina je vrlo visoka,
ali unutar 4-8 tjedana nakon rođenja, postupno se smanjuje.
31 - 365 dana