Glavni // Jod

Utjecaj razine hormona na reproduktivnu funkciju žene

Središte kontrole endokrinih žlijezda je hipotalamus. Kontrolira metaboličke procese koji se javljaju u ljudskom tijelu. Također ispravlja funkcioniranje spolnih žlijezda, a time i reproduktivnu funkciju. U hipotalamusu djeluju dva sustava ljudskog tijela: živčani i endokrini. Glavna endokrina žlijezda, hipofiza, nalazi se u moždanom stablu. U njegovom prednjem režnju stvara se niz hormona: luteinizirajući (LH), folikle-stimulirajući (FSH) hormon i prolaktin. To su gonadotropni hormoni koji su odgovorni za reproduktivnu aktivnost. Sintezu estradiola potiče FSH, dok prolaktin potiče proizvodnju hormona žutog tijela.

Funkcija prolaktina i folikula stimulirajućeg hormona FSH

Folikle-stimulirajući hormon je gonadotropni. Doprinosi normalnom sazrijevanju folikula. Sintetizira ga prednja hipofiza. Hormon FSH u žena otpušta se u razmacima od tri ili četiri sata. Pod njegovim utjecajem u jajnicima se stvaraju estrogeni. Hormon LH, koji proizvodi prednja hipofiza, potiče razvoj žutog tijela u ženskom tijelu. Prolaktin utječe na sintezu progesterona.

Omjer LH i FSH ovisi o fazi menstrualnog ciklusa. U prvoj polovici proizvodi više FSH, u drugoj - LH i luteotropni hormon. Dominantan folikul i žuto tijelo razvijaju se pod utjecajem i LH i FSH, no nalaze se u različitim koncentracijama. Nakon sazrijevanja folikula, folikularni se hormon počinje intenzivno stvarati, što zaustavlja proizvodnju FSH od strane hipofize. U tom razdoblju hipofiza počinje intenzivno proizvoditi LH, koji će biti potreban za naknadnu ovulaciju. Povećava se izlučivanje prolaktina, što dovodi do inhibicije stvaranja LH, zbog čega se količina FSH u žena smanjuje.

FSH, LH i prolaktin

Stopa FSH u žena ovisi o fazi ciklusa. Dakle, od drugog do petog dana ciklusa, njegova koncentracija u krvi je u rasponu od 3,5 do 12,5 mMU / ml. Ovulatorna faza javlja se od trinaestog do petnaestog dana. Stopa FSH je 4,7-21,5 mMU / ml. U lutealnoj fazi razina FSH opada i kreće se od 1,6 do 9 mMU / ml.

Tijekom menopauze, FSH se određuje u krvi u rasponu od dvadeset pet do sto mMU / ml. Kod muškaraca se kreće od 1,4 do 13,28. Ako razina odstupa od navedenih normi, u ljudskom tijelu se događaju kršenja i neuspjesi. Ovo odstupanje može biti visoko ili nisko FSH..

Kada se smanjuje FSH? Snižena razina hormona u žena može biti posljedica povećanja koncentracije estrogena. Ovo potiče oslobađanje više luteinizirajućeg hormona (LH). U slučaju visoke koncentracije LH, proizvodnja folikulina se smanjuje. FSH se također može smanjiti kod muškaraca. To ukazuje na moguću atrofiju testisa, erektilnu disfunkciju ili nedostatak lučenja sperme. Ako analiza prolaktina i FSH pokaže da je njihova količina smanjena, žene mogu imati smanjenje mliječnih žlijezda, hipoplaziju genitalija. Postaju depresivni, što u nekim slučajevima dovodi do bipolarnog poremećaja.

Smanjenje koncentracije FSH u krvi doprinosi sindromu policističnih jajnika, što dovodi do neplodnosti. S policističnom bolešću jajnika neki folikuli nikada ne sazrijevaju. To dovodi do prekomjerne proizvodnje estrogena u jajnicima i, naravno, hipofiza nije u stanju sintetizirati dovoljno prolaktina i FSH.

Ali koncentracija folikul-stimulirajućeg hormona u krvi može se povećati. Kad je povišen, žena, izvan veze s menstruacijom, započinje krvarenje iz maternice. Ako je nastupila menopauza, tada menstruacija može opet započeti..

Test krvi za FSH može pokazati povećanje njegove količine u slučaju različitih tumorskih procesa. Dakle, tumori hipotalamusa, hipofize i nadbubrežnih žlijezda uzrokuju prekomjernu proizvodnju hormona prolaktina i FSH od strane hipofize. Ako je razina FSH povišena, liječenje treba provesti nakon cjelovitog pregleda pacijenta.

Kada donirati krv za FSH? Da bi rezultati istraživanja bili istiniti, trebali biste se pridržavati sljedećih pravila:

• uoči pretrage krvi nemojte piti alkohol tijekom dana;
• izbjegavajte pretjerani fizički napor;
• ne pušite jedan sat prije uzimanja uzorka krvi;
• darujte krv ujutro natašte.

LH funkcija u ženskom i muškom tijelu

Luteinizirajući hormon proizvodi se i kod žena i kod muškaraca. Koncentracija LH može se mijenjati u ženskom tijelu u različito vrijeme menstrualnog ciklusa. Ako se koncentracija povećala, to ukazuje na ovulaciju. Sinteza luteinizirajućeg hormona najintenzivnija je u lutealnoj fazi ciklusa, odnosno od dvanaestog do šesnaestog dana.

U muškaraca je razina luteinizirajućeg hormona konstantna tijekom cijelog života. Pospješuje proizvodnju testosterona i normalno sazrijevanje sperme.

I za FSH i za LH, koncentracija ovisi o fazi ciklusa:

• od prvog do četrnaestog dana, u folikularnoj fazi ciklusa, nalazi se u rasponu od 2,0 do 14 mU / l;
• od dvanaestog do šesnaestog dana (u fazi ovulacije) u rasponu od 24 do 150 mU / l;
• od šesnaestog dana ciklusa do početka sljedeće menstruacije, u rasponu od 2 do 17 mU / l.

Razina LH u muškom tijelu je u rasponu od 0,5 do 10 mU / l.

U različitim razdobljima ženskog života hormoni se proizvode različitim intenzitetom. Dakle, kod devetogodišnjih djevojčica norma LH je 0,7 - 2 mU / l, kod tridesetogodišnjih žena od 0,4 do 4,0 mU / l. U žena u postmenopauzi količina luteinizirajućeg hormona kreće se u rasponu od četrnaest do pedeset dvije IU / L.

Koje su indikacije za određivanje koncentracije LH? Razinu treba odrediti u takvim slučajevima:

• usporavanje rasta i spolni razvoj;
• prerani pubertet;
• neplodnost;
• smanjen libido;
• potreba praćenja učinkovitosti liječenja hormonalnim lijekovima;
• odrediti razdoblje ovulacije;
• hiperandrogenizam;
• uoči vantelesne oplodnje;
• uobičajeni pobačaji;
• amenoreja.

Kada donirati krv za LH testiranje? Krvni test treba uzeti od trećeg do osmog i od devetnaestog do dvadeset i prvog dana ciklusa. U muškarca su tijekom cijelog života hormoni LH i FSH na istoj razini, pa dan uzimanja krvi za istraživanje ne igra ulogu.

Ako žena ima povećanu razinu luteinizirajućeg hormona, to znači da će za 12-18 sati početi ovulirati. LH može biti visok prvog dana nakon oslobađanja oocita. Porast koncentracije hormona određuje stres, iscrpljivanje folikularnog bazena, post, prekomjerni fizički napor. Povišen je i kod bolesti poput tumora hipofize i kroničnog zatajenja bubrega.

Povišene razine LH utvrđuju se pod sljedećim uvjetima:

• kronični stres;
• pretilost;
• pušenje;
• uporaba određenih hormonalnih lijekova.

Koncentracija mu se u krvi povećava s bolestima jajnika, amenorejom, patologijom hipotalamusa i hipofize, patuljaštvom, hiperprolaktinemijom. Razine LH također su povišene tijekom trudnoće; FSH i prolaktin se određuju u visokim koncentracijama.

Normalni omjeri FSH i LH

Da bi se utvrdilo stanje hormonske pozadine osobe, važno je znati normalan udio koncentracije hormona u krvi. Dakle, u menstrualnoj fazi razina FSH trebala bi biti viša od koncentracije LH, a u folikulinskoj fazi - LH trebala bi biti viša od FSH.

Norma omjera ovih hormona prije puberteta je 1: 1, pri čemu se kao prvi pokazatelj uzima razina hormona LH, a za drugi FSH. Nakon toga koncentracija LH postaje veća. Njihov omjer pretvara se u 1,5: 1. Na kraju ciklusa razina LH trebala bi premašiti sadržaj hormona FSH najmanje jedan i pol puta, ali ne više od dva. U slučaju kada omjer koncentracije ovih hormona prelazi dva i pol puta, to ukazuje na iscrpljivanje folikularnog bazena, novotvorina ili sindroma multicističnog jajnika.

Ako ste suočeni s potrebom određivanja razine hormona FSH, LH i prolaktina, obratite se "IVF centru" Nalchik. Naši stručnjaci određuju sadržaj hormona i provode liječenje hormonalnih poremećaja.

Harmon

Ženski spolni hormoni utječu na mnoge organe i sustave ženskog tijela, osim toga, stanje kože i kose, a opća dobrobit ovisi o njima. Nije uzalud kad žene nervozne ili se čak ponašaju neprimjereno, ljudi u blizini kažu: "Hormoni bjesne.".

Pravila za davanje krvi za ženske hormone približno su ista za sve hormone. Prvo se testovi na ženske spolne hormone uzimaju natašte. Drugo, dan prije testa, potrebno je isključiti alkohol, pušenje, spolni odnos, a također ograničiti tjelesnu aktivnost. Emocionalni stres također može narušiti rezultate (stoga je preporučljivo uzeti analizu u mirnom raspoloženju) i unos određenih lijekova (prije svega onih koji sadrže hormone). Ako uzimate bilo koje hormonalne lijekove, obavezno obavijestite svog liječnika..

Različite ženske spolne hormone daju žene u različite dane menstrualnog ciklusa (računajući od prvog dana menstruacije).

FSH, LH, prolaktin - na dan 3-5 ciklusa (LH se ponekad daje nekoliko puta tijekom ciklusa kako bi se odredila ovulacija).

Testosteron, DHEA-i - na 8-10. Dan ciklusa (u nekim je slučajevima dopušten na 3-5. Dan ciklusa).

Progesteron i estradiol - na 21-22 dan ciklusa (idealno 7 dana nakon očekivane ovulacije. Pri mjerenju rektalne temperature - 5-7 dana nakon početka porasta temperature. Ako je ciklus nepravilan, može se davati nekoliko puta).

Luteinizirajući hormon (LH)

Luteinizirajući hormon proizvodi hipofiza i regulira aktivnost spolnih žlijezda: potiče proizvodnju progesterona u žena i testosterona u muškaraca.

Oslobađanje hormona ima pulsirajuću narav i kod žena ovisi o fazi ovulacijskog ciklusa. Tijekom puberteta razina LH raste, približavajući se vrijednostima tipičnim za odrasle. U menstrualnom ciklusu, vršna koncentracija LH javlja se tijekom ovulacije, nakon čega se razina hormona smanjuje. Tijekom trudnoće koncentracija se smanjuje. Nakon prestanka menstruacije (u postmenopauzi) dolazi do povećanja koncentracije LH.

Važan je omjer luteinizirajućeg hormona i folikul stimulirajućeg hormona (LH / FSH). Uobičajeno, prije početka menstruacije, jednak je 1, nakon godinu dana njihovog prolaska - od 1 do 1,5, u razdoblju od dvije godine nakon početka menstruacije i prije menopauze - od 1,5 do 2.

Sportski trening treba isključiti 3 dana prije vađenja krvi za LH analizu. Ne pušite najmanje sat vremena prije vađenja krvi. Krv se mora davati u mirnom stanju, natašte. LH analiza vrši se 4-7. Dana menstrualnog ciklusa, osim ako liječnik ne navede druge pojmove. U slučaju neredovitih ciklusa, krv se uzima za mjerenje razine LH svaki dan između 8-18 dana prije očekivanog razdoblja.

Budući da ovaj hormon utječe na mnoge procese u tijelu, LH analiza propisana je za različita stanja:

• povećani rast kose kod žena (hirsutizam);
• smanjen spolni nagon (libido) i potencija;
• nedostatak ovulacije;
• oskudne menstruacije (oligomenoreja) ili odsutnost menstruacije (amenoreja);
• neplodnost;
• disfunkcionalno krvarenje iz maternice (povezano s poremećajem ciklusa);
• pobačaj;
• prerani spolni razvoj ili odgođeni spolni razvoj;
• usporavanje rasta;
• nerazvijenost genitalija;
• sindrom policističnih jajnika;
• endometrioza;
• praćenje učinkovitosti hormonske terapije.

Stope luteinizirajućeg hormona (LH):

• djeca mlađa od 11 godina 0,03-3,9 mIU / ml;
• muškarci 0,8-8,4 mIU / ml;
• žene: folikularna faza ciklusa 1,1-8,7 mIU / ml, ovulacija 13,2-72 mIU / ml, lutealna faza ciklusa 0,9-14,4 mIU / ml, postmenopauza 18,6-72 mIU / ml.

Povišene razine LH mogu značiti: otkazivanje spolnih žlijezda; sindrom rasipanja jajnika; endometrioza; sindrom policističnih jajnika (omjer LH i FSH je 2,5); tumori hipofize; zatajenje bubrega; atrofija spolnih žlijezda kod muškaraca nakon upale testisa zbog zaušnjaka, gonoreje, bruceloze (rijetko); gladovanje; ozbiljan sportski trening; još neke rijetke bolesti.

Smanjenje razine LH opaža se kada; hiperprolaktinemija (povišena razina prolaktina); insuficijencija lutealne faze; pretilost; pušenje; kirurške intervencije; stres; neke rijetke bolesti.

Folikle stimulirajući hormon (FSH)

FSH potiče stvaranje folikula u žena, kada se dosegne kritična razina FSH, dolazi do ovulacije.

FSH se pušta u krv impulsima u intervalima od 1-4 sata. Koncentracija hormona tijekom oslobađanja je 1,5-2,5 puta veća od prosječne razine, oslobađanje traje oko 15 minuta.

Važan je omjer luteinizirajućeg hormona i folikul stimulirajućeg hormona (LH / FSH). Uobičajeno, prije početka menstruacije, jednak je 1, nakon godinu dana njihovog prolaska - od 1 do 1,5, u razdoblju od dvije godine nakon početka menstruacije i prije menopauze - od 1,5 do 2.

Indikacije za propisivanje FSH analize:

• nedostatak ovulacije;
• neplodnost;
• pobačaj;
• oskudne menstruacije (oligomenoreja) ili odsutnost menstruacije (amenoreja);
• smanjen libido i potencija;
• disfunkcionalno krvarenje iz maternice (remeti ciklus);
• prerani spolni razvoj ili odgođeni spolni razvoj;
• usporavanje rasta;
• sindrom policističnih jajnika;
• endometrioza;
• praćenje učinkovitosti hormonske terapije.

Analiza FSH radi se 4-7 dana menstrualnog ciklusa, osim ako liječnik ne navede druge pojmove. Sportski trening treba isključiti 3 dana prije vađenja krvi. Ne pušite najmanje 1 sat prije uzimanja krvi. Morate biti mirni i natašte.

Norme FSH:

• djeca mlađa od 11 godina 0,3-6,7 mIU / ml;

• muškarci 1,0-11,8 mIU / ml;

• žene: folikularna faza ciklusa 1,8-11,3 mIU / ml, ovulacija 4,9-20,4 mIU / ml, lutealna faza ciklusa 1,1-9,5 mIU / ml, postmenopauza 31-130 mIU / ml.

Povećanje vrijednosti FSH događa se kada: endometrioidne ciste jajnika; primarni hipogonadizam (muškarci); sindrom rasipanja jajnika; disfunkcionalno krvarenje iz maternice (uzrokovano menstrualnim nepravilnostima); izlaganje x-zrakama; zatajenje bubrega; neke specifične bolesti.

Smanjenje vrijednosti FSH događa se kada: sindrom policističnih jajnika; sekundarna (hipotalamička) amenoreja (izostanak menstruacije uzrokovane poremećajima u hipotalamusu); hiperprolaktinemija (povišena razina prolaktina); post; pretilost; kirurške intervencije; kontakt s olovom; neke specifične bolesti.

Estradiol

Proizvodi se u jajnicima kod žena, u testisima kod muškaraca, u maloj količini estradiol se također stvara u nadbubrežnoj kori kod muškaraca i žena.

Estradiol u žena osigurava stvaranje ženskog reproduktivnog sustava, razvoj ženskih sekundarnih spolnih karakteristika, formiranje i regulaciju menstrualne funkcije, razvoj jajne stanice, rast i razvoj maternice tijekom trudnoće; odgovoran za psihofiziološke karakteristike spolnog ponašanja. Osigurava stvaranje potkožnog masnog tkiva ženskog tipa.

Također pojačava metabolizam kostiju i ubrzava sazrijevanje koštanih kostiju. Pospješuje zadržavanje natrija i vode u tijelu. Smanjuje razinu kolesterola i povećava aktivnost zgrušavanja krvi.

U žena u fertilnoj dobi razina estradiola u serumu i plazmi ovisi o fazi menstrualnog ciklusa. Od početka menstrualnog ciklusa sadržaj estradiola u krvi postupno raste, dostižući vrhunac pred kraj folikularne faze (potiče oslobađanje LH prije ovulacije), zatim u lutealnoj fazi razina estradiola lagano opada. Sadržaj estradiola tijekom trudnoće u serumu i plazmi povećava se do trenutka porođaja, a nakon porođaja normalizira se 4. dana. S godinama žene doživljavaju smanjenje koncentracije estradiola. Koncentracija estradiola u postmenopauzi smanjuje se na razine opažene kod muškaraca.

Indikacije za propisivanje krvne pretrage za estradiol:

• kršenje puberteta;
• dijagnostika menstrualnih nepravilnosti i mogućnosti rađanja djece kod odraslih žena (u kombinaciji s određivanjem LH, FSH);
• oskudne menstruacije (oligomenoreja) ili odsutnost menstruacije (amenoreja);
• nedostatak ovulacije;
• neplodnost;
• predmenstrualni sindrom;
• discirkulatorno krvarenje iz maternice (remeti ciklus);
• hipogonadizam (nerazvijenost genitalija);
• osteoporoza (stanjivanje koštanog tkiva u žena);
• pojačani rast kose (hirzutizam);
• procjena funkcioniranja fetoplacentalnog kompleksa u ranoj trudnoći;
• znakovi feminizacije kod muškaraca.

Uoči analize estradiola, nužno je isključiti tjelesnu aktivnost (sportski trening) i pušenje. U žena reproduktivne dobi (od oko 12-13 godina i prije početka menopauze) analiza se provodi 4-7. Dana menstrualnog ciklusa, osim ako liječnik nije naznačio druga razdoblja.

Normalne razine estradiola:

djeca mlađa od 11 godina Indikacije za imenovanje progesteronskog testa:

• nedostatak menstruacije;
• menstrualne nepravilnosti;
• neplodnost;
• disfunkcionalno krvarenje iz maternice (povezano s hormonskom neravnotežom);
• procjena stanja posteljice u drugoj polovici trudnoće;
• tražeći razloge istinskog produljenja trudnoće.

Krvni test na progesteron obično se provodi 22. do 23. dana menstrualnog ciklusa, ujutro natašte. Dopušteno je piti vodu. Ako se uzorkuje krv tijekom dana, tada bi period posta trebao biti najmanje 6 sati, isključujući masnoću prethodnog dana. Pri mjerenju rektalne temperature, koncentracija progesterona određuje se 5-7. Dana njegovog maksimalnog porasta. S neredovitim menstrualnim ciklusom, najčešće se studija provodi nekoliko puta.

Stopa progesterona:

• djeca 1-10 godina 0,2-1,7 nmol / l;
• muškarci stariji od 10 godina 0,32-2,23 nmol / l;
• žene starije od 10 godina: folikularna faza 0,32-2,23 nmol / l, ovulacija 0,48-9,41 nmol / l, lutealna faza 6,99-56,63 nmol / l, postmenopauza Obično se ova analiza propisuje tijekom pregleda na:

• kongenitalna nadbubrežna hiperplazija;
• kršenje ciklusa i neplodnost kod žena;
• povećani rast kose kod žena (hirsutizam);
• tumori nadbubrežne žlijezde.

Analiza se uzima ujutro natašte, ženama se preporučuje da je uzimaju 5. dana menstrualnog ciklusa.

Stopa 17-OH-progesterona:

• muškarci 1,52-6,36 nmol / l;
• žene od 14 godina: folikularna faza 1,24-8,24 nmol / l, ovulacija 0,91-4,24 nmol / l, lutealna faza 0,99-11,51 nmol / l, postmenopauza 0,39-1, 55 nmol / l;
• trudnice: I tromjesečje 3,55-17,03 nmol / l, II tromjesečje 3,55-20,00 nmol / l, III tromjesečje 3,75—33,33 nmol / l.

17 povišen je progesteron ukazuje na urođenu nadbubrežnu hiperplaziju ili neke tumore nadbubrežne žlijezde ili jajnika.

I smanjen 17 progesteron se javlja s nedostatkom 17a-hidroksilaze (uzrokuje pseudohermafroditizam kod dječaka) i Addisonovom bolešću (kronična insuficijencija nadbubrežne žlijezde).

Prolaktin

Prolaktin je hormon koji promiče seksualno ponašanje. Tijekom trudnoće prolaktin se proizvodi u endometriju (sluznica maternice), podržava postojanje žutog tijela i proizvodnju progesterona, potiče rast i razvoj mliječnih žlijezda i stvaranje mlijeka.

Prolaktin regulira metabolizam vode i soli, odgađajući izlučivanje vode i natrija bubrezima, te potiče apsorpciju kalcija. Ostali učinci uključuju poticanje rasta kose. Prolaktin također regulira imunitet.

Tijekom trudnoće (od 8. tjedna) razina prolaktina raste, dosežući vrhunac za 20-25 tjedana, zatim se smanjuje neposredno prije poroda i ponovno se povećava tijekom dojenja.

Analiza za prolaktin propisana je za:

• mastopatija;
• nedostatak ovulacije (anovulacija);
• oskudna ili nema menstruacije (oligomenoreja, amenoreja);
• neplodnost;
• disfunkcionalno krvarenje iz maternice (hormonska neravnoteža);
• povećani rast kose kod žena (hirsutizam);
• sveobuhvatna procjena funkcionalnog stanja fetalno-placentnog kompleksa;
• kršenja laktacije u postporođajnom razdoblju (višak ili nedovoljna količina mlijeka);
• jaka menopauza;
• pretilost;
• smanjen libido i potencija kod muškaraca;
• povećanje mliječnih žlijezda kod muškaraca;
• osteoporoza (stanjivanje koštanog tkiva u žena).

Dan prije analize prolaktina, seksualni odnosi i izlaganje toplini (sauna) trebaju biti isključeni, pušenje tijekom 1 sata. Budući da na razinu prolaktina uvelike utječu stresne situacije, preporučljivo je isključiti čimbenike koji utječu na rezultate istraživanja: fizički stres (trčanje, penjanje stepenicama), emocionalno uzbuđenje. Prije postupka trebali biste se odmoriti 10-15 minuta, smiriti se.

Norme prolaktina:

• djeca mlađa od 10 godina 91-526 mIU / l;
• muškarci 105-540 mIU / L;
• žene 67-726 mIU / l.

Povećani prolaktin naziva se hiperprolaktinemija. Hiperprolaktinemija je glavni uzrok neplodnosti i disfunkcije spolnih žlijezda kod muškaraca i žena. Povećana razina prolaktina u krvi može biti jedan od laboratorijskih znakova disfunkcije hipofize.

Razlozi za povećanje prolaktina: trudnoća, fizički ili emocionalni stres, izloženost vrućini, dojenje; nakon operacije dojke; sindrom policističnih jajnika; razne patologije u središnjem živčanom sustavu; hipofunkcija štitnjače (primarni hipotireoza); bolesti hipotalamusa; zatajenje bubrega; ciroza jetre; insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde i urođena disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde; tumori koji proizvode estrogen; oštećenje prsnog koša; autoimune bolesti (sistemski eritemski lupus, reumatoidni artritis, autoimuni tireoiditis, difuzni toksični gušavost); hipovitaminoza B6.

Prolaktin se snižava u istinski produljenoj trudnoći.

"Prolaktin u žena - norme, uzroci i posljedice povećanja"

5 komentara

Prolaktin igra ključnu ulogu kada žena započne laktaciju nakon porođaja. Promovira sazrijevanje kolostruma, a zatim - njegovu transformaciju u punopravno mlijeko. No, čak i kod žena koje nisu trudne, ovaj hormon nigdje ne nestaje, a opipljivo utječe na sazrijevanje jajne stanice u prvoj fazi menstrualnog ciklusa..

Ako je prolaktin povišen, to može uzrokovati neplodnost, a pri niskim vrijednostima žena može imati ne samo probleme s začećem djeteta, već i primijetiti neredovite menstruacije..

Endokrini sustav dizajniran je na takav način da proizvodnja FSH i LH hormona izravno ovisi o povećanju razine prolaktina, čije je djelovanje usmjereno na sazrijevanje dominantnog folikula u jajniku. Što je njegova razina veća, to je više inhibirana proizvodnja luteinizirajućih i folikul-stimulirajućih hormona.

Značajke lučenja hormona i njegov učinak na tijelo

Kako nastaje ovaj hormon??

Prolaktin izlučuju stanice hipofize, tkivo dojke, a ako je žena trudna, zatim tkiva posteljice. Proizvodnja i sinteza hormona izravno ovise o estrogenima: što je viša razina ženskih spolnih hormona u krvi, to će se više stvarati prolaktin.

Učinak povećanog prolaktina na prvu fazu ciklusa

Ako je razina hormona na gornjoj granici norme ili je premašuje, započinju procesi inhibicije sazrijevanja jajašca. Što je veći laktogeni hormon, to je više inhibirana proizvodnja FSH i LH. Stoga žena tijekom dojenja ima određenu zaštitu od neželjene trudnoće..

Međutim, ne vrijedi koristiti ovu hormonsku neravnotežu kao glavni lijek: ako su prije laktacije FSH i LH također bili na gornjoj granici norme ili su je premašili, tada visoka razina prolaktina tijekom dojenja neće moći usporiti proces sazrijevanja jajnih stanica i još će se dogoditi ovulacija.

Sukladno tome, ako pacijentica koja nije trudna i ne doji ima povećanu razinu laktogenog hormona, tada će na ultrazvučnoj folikulometriji dijagnosticirati redovite anovulacijske monofazne menstrualne cikluse.

Učinak povišenog prolaktina na drugu fazu ciklusa

Visoka razina laktogenog hormona negativno utječe na lutealnu fazu, posebno na funkcioniranje žutog tijela. Ako je ženski prolaktin normalan, tada razdoblje od trenutka ovulacije do početka novog ciklusa nije duže od 12-14 dana.

• Ako je hormon više od normalnog, tada se druga faza ciklusa odgađa.

Razlozi za povećanje prolaktina u žena

Zašto prolaktin može biti povišen?

Povećanje razine laktogenog hormona, koje se dijagnosticira dulje vrijeme, opasno je za zdravlje pacijenta - takva hormonska neravnoteža može izazvati zloćudni tumor dojke. Prije nego što propiše liječenje, liječnik mora otkriti što je pokrenulo hiperfunkciju hipofize i tkiva dojke. Postoji nekoliko razloga za povećanje prolaktina u žena:

• Značajke fizioloških procesa - smatraju se prirodnom hiperprolaktinemijom. Razina hormona raste tijekom spavanja, trudnoće ili dojenja.
• Tumori hipofize ili tumori hipotalamusa. Budući da su ti dijelovi mozga odgovorni za proizvodnju laktogenog hormona, njihova disfunkcija dovodi do povećane proizvodnje prolaktina.
• PCOS - dijagnosticiran ultrazvukom jajnika i testovima na hormone DEHA i 17 dihidroprogesterona. Disfunkcija jajnika može uzrokovati hiperprolaktinemiju, posebno u slučajevima kada žena ne prima nikakav hormonalni tretman za osnovni poremećaj.
• Korištenje antihistaminika ili lijekova koji sadrže estrogene.
• Dijagnostička kiretaža maternice, prekid trudnoće bez lijekova.
• Kronična bolest bubrega.
• Disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde, zbog čega se razina androgena, estradiola i, kao rezultat toga, prolaktina može povećati.

Otkrivanje simptoma povišenog prolaktina ovisi o tome koliko razina hormona prelazi normalne vrijednosti. Uz mala odstupanja, bolest nema jasne znakove.

Ako prekomjerna količina hormona ulazi u krv dulje vrijeme, hiperprolaktinemija se očituje u sljedećem:

1. Redovite menstrualne nepravilnosti
2. Nema menstrualnog krvarenja
3. Neplodnost
4. Protok majčinog mlijeka koji nije povezan s dojenjem.
5. Smanjen seksualni nagon
6. Pretjerani rast kose (hirzutizam)
7. Pretežak
8. Razvoj osteohondroze, smanjenje gustoće kostiju
9. Dugotrajna depresija

Norme prolaktina prema starosti i fazama ciklusa

Krvni test za prolaktin treba uzeti od 3. do 5. dana menstrualnog ciklusa, ako je svrha pregleda općenito utvrđivanje razine ovog hormona u krvi. Ali u nekim slučajevima ginekolog mora dinamično sagledati svoje ponašanje, a zatim se test krvi mora uzeti tri puta po ciklusu: u prvoj fazi, tijekom ovulacije i u drugoj fazi. Tablica normi prolaktina u žena u ovom će slučaju biti sljedeća:

1. Folikularna faza - 136 - 999 mIU / ml. Ovo je vrijeme sazrijevanja dominantnog folikula, rasta endometrija i nakupljanja koncentracije estradiola, što izravno utječe na postupni porast laktogenog hormona.
2. Faza ovulacije je 190 - 1484 mIU / ml. Ova je faza kratka, traje samo jedan dan (točno toliko koliko živi jajna stanica). Da biste bili sigurni da je započelo, morate posjetiti ultrazvučni ured. Postupak folikulometrije može sasvim točno izračunati vrijeme nakon kojeg započinje ovulacija - tada morate uzeti krvni test za prolaktin.
3. Lutealna faza - 148 - 1212 mIU / ml. Tijelo se priprema za moguću trudnoću, pa će koncentracija laktogenog hormona biti veća nego u dvije prethodne faze. Mnoge žene prijavljuju bolne senzacije u dojkama..

Uz faze menstrualnog ciklusa, norme prolaktina u žena treba razlikovati prema dobi:

• Dječja dob (7 - 10 godina) - 40 - 400 mU / l
• Adolescencija i reproduktivna dob - 40 - 600 mU / l
• Menopauza - 25 - 400 mU / L (tendencija stalnog smanjenja).

Da bi test krvi imao visoku točnost, morate se pridržavati pravila za pripremu za njega:

• Suzdržavanje od spolnog odnosa 2 dana prije odlaska u sobu za tretmane.
• Budnost više od 4 sata prije davanja krvi (koncentracija prolaktina raste tijekom spavanja).
• Posljednji obrok trebao bi biti 9-10 sati prije testa.
• Prsa se ne smiju trljati ili nabirati - to može potaknuti kratkotrajni porast razine hormona.

Režimi liječenja povišenog prolaktina

Što učiniti u ovom slučaju?

Vrsta terapije izravno ovisi o tome što uzrokuje pojavu bolesti. Liječenje povišenog prolaktina može biti medikamentozno i ​​kirurško.

Fiziološki porast hormona

U ovom se slučaju ne provodi terapija, jer kratkotrajna promjena krvne slike ne nanosi štetu organizmu. Ako je hiperprolaktinemija posljedica laktacije, koja se mora umjetno prekinuti, tada će liječnik propisati lijekove poput Bromokriptina ili Kabergolina..

Ni u kojem slučaju dojku ne treba previti, jer će to dovesti do stagnacije mlijeka i stvaranja tumora, koji kasnije mogu postati zloćudni.

Povećani hormon prilikom uzimanja lijekova

Ako se prolaktin povećao zbog unosa antiemetika, estrogena ili antihistaminika, tada će liječenje biti ukidanje tih sredstava. Razina hormona trebala bi se normalizirati u roku od 3 do 5 dana.

Ako je test krvi pokazao da nije došlo do smanjenja koncentracije laktogenog hormona, potrebno je konzultirati liječnika koji će odlučiti o korisnosti uzimanja sredstava za smanjenje njegove proizvodnje.

Patološka hiperprolaktinemija

U pravilu je ovu vrstu bolesti najteže ispraviti. Često je nemogućnost potpunog izlječenja povezana s općim hormonalnim poremećajem. Najučinkovitiji je u ovom slučaju liječenje lijekovima, koje se može provesti lijekovima koji se koriste za povećani prolaktin: bromokriptinom, kabergolinom ili kinagolidom.

Prva dva su derivati ​​ankaloida ergotina. Rezultati studije pokazali su da su pacijenti najbolje podnosili liječenje kinagolidom, koji se smatra učinkovitijim od bromkriptonida..

Kirurška pomoć koristi se samo kada je liječenje lijekovima neučinkovito. Tijekom operacije uklanja se adenom dojke - međutim, liječnici primjećuju da nakon toga postoji velika vjerojatnost recidiva, posebno u bolesnika s netolerancijom na lijekove za korekciju visokog laktogenog hormona.

Posljedice hiperprolaktinemije

Najteže posljedice povećanog prolaktina mogu biti neplodnost i mastopatija. A ako prvo stanje ne ugrožava život žene, onda drugo može uzrokovati ciste i adenome u mliječnoj žlijezdi..

Povećani prolaktin i LH. Kome je što dodijeljeno i što je pomoglo?

Napis objavila * Inna * 19. prosinca 2011

12.432 pregleda

16 komentara

Preporučeni komentari

Pridružite se našim raspravama!

Morate biti korisnik da biste mogli objaviti komentar.

Stvorite račun

Registrirajte se da biste dobili račun. Jednostavno je!

Ući

Već registrirani? Prijavite se ovdje.

Najbolje na web mjestu

Dijeta za začeće - mit?

Prvi znakovi trudnoće. Ankete.

Ispiranje. Sve što ste željeli znati.

Popularne teme

Autor: Tonya777
Stvoreno prije 18 sati

Autor: karmen9080
Izrađeno prije 8 sati

Autor: Sjaj
Stvoreno prije 11 sati

Autor: Irishka)
Stvoreno prije 10 sati

Autor: [email protected]
Kreirano prije 6 sati

Autor: Irishka)
Kreirano prije 13 sati

Autor: LeraValeria
Stvoreno prije 12 sati

Autor: Solnyshko87
Kreirano prije 5 sati

Autor: lis174
Kreirano prije 5 sati

Autor: Yanina
Stvoreno prije 10 sati

Pregledi klinika

O mjestu

Brze poveznice

• O mjestu
• Naši autori
• Pomoć na web mjestu
• Oglašavanje

Popularni odjeljci

• Forum za planiranje trudnoće
• Grafikoni bazalne temperature
• Biblioteka za reproduktivno zdravlje
• Recenzije o klinikama o liječnicima
• Komunikacija u klubovima za PDR

Materijali objavljeni na našoj web stranici su u informativne svrhe i namijenjeni su u obrazovne svrhe. Molimo nemojte ih koristiti kao liječnički savjet. Određivanje dijagnoze i odabir metode liječenja ostaje isključiva nadležnost vašeg liječnika!

Ženski hormonski status (LH, FSH, prolaktin, testosteron, estradiol, DHEA sulfat), krv

Hormonski status (ženski) - istraživanje razine hormona u krvi, koje se preporučuje ženama zbog menstrualnih nepravilnosti, neplodnosti, hirzutizma (rast kose po muškom uzorku), prekomjerne težine, akni (akni), uzimanja oralnih kontraceptiva. Glavni pokazatelji po kojima se može suditi o hormonskom statusu žene su luteinizirajući hormon (LH), folikle stimulirajući hormon (FSH), prolaktin, testosteron, estradiol i dehidroepiandrosteron sulfat (DHEA sulfat).

LH (luteinizirajući hormon) - hormon koji se proizvodi u hipofizi (endokrina žlijezda smještena u dnu mozga).

LH je u žena uključen u proces ovulacije i u proizvodnju ženskih spolnih hormona u jajnicima. Razina LH ostaje niska sve do sredine menstrualnog ciklusa (razdoblje ovulacije), kada se njegova koncentracija povećava nekoliko puta. Ovulacija se događa unutar 24 sata nakon postizanja maksimalne koncentracije LH. Značajan porast LH uočava se tijekom menopauze (2-10 puta u odnosu na reproduktivnu dob).

FSH (folikul-stimulirajući hormon) je hormon koji proizvodi hipofiza. U ženskom tijelu FSH sudjeluje u sazrijevanju zametnih stanica u jajnicima i pojačava oslobađanje ženskih spolnih hormona (estrogena). Najveća koncentracija FSH opaža se usred menstrualnog ciklusa, tijekom ovulacije, a također i tijekom menopauze. Određivanje razine FSH u krvi s disfunkcijom jajnika omogućuje vam utvrđivanje uzroka hormonalnog neuspjeha. Smanjena koncentracija FSH u krvi ukazuje na disfunkciju hipotalamusa ili hipofize. Povećana koncentracija FSH u krvi ukazuje na patologiju jajnika..

Prolaktin je hormon koji proizvodi hipofiza. Odgovoran za normalan razvoj i rad mliječnih žlijezda, osigurava proces laktacije. Ovaj je hormon u malim količinama prisutan u krvi muškaraca i ne-trudnica. Njegova se koncentracija značajno povećava tijekom trudnoće i u postporođajnom razdoblju do prekida dojenja. Drugi razlog povećanja koncentracije prolaktina u krvi je tumor hipofize koji proizvodi prolaktin - prolaktinom. Najčešće je to benigni tumor, koji se u većini slučajeva javlja kod žena. Ako se prolaktinom ne liječi, može rasti, uzrokujući glavobolju i zamagljen vid. Osim toga, obrasli tumor utječe na proizvodnju drugih hormona, što može dovesti do neplodnosti..

Testosteron je glavni muški spolni hormon. Odgovoran za spolnu funkciju i stvaranje sekundarnih spolnih karakteristika u muškaraca. U ženskom tijelu ovaj hormon proizvode nadbubrežne žlijezde, a u malim količinama jajnici. Uobičajeno je da je u žena koncentracija ovog hormona vrlo niska. Povećanje koncentracije testosterona može uzrokovati pojavu sekundarnih spolnih karakteristika u žena (hirzutizam (rast dlaka po muškom uzorku), grubljenje glasa, povećanje klitora, akne (akne), povećanje mišićne mase). Uz to, povećana razina testosterona u žena može uzrokovati menstrualne nepravilnosti i neplodnost. Ostali razlozi za porast testosterona u krvi su tumori jajnika ili nadbubrežne žlijezde koji proizvode ovaj hormon, kao i sindrom policističnih jajnika (povećanje veličine jajnika i stvaranje u njima velikog broja cista).

Estradiol je ženski spolni hormon koji se proizvodi kod žena u jajnicima, posteljici i kori nadbubrežne žlijezde. Sudjeluje u ispravnom formiranju i funkcioniranju ženskog reproduktivnog sustava, odgovoran je za razvoj sekundarnih ženskih spolnih karakteristika i sudjeluje u regulaciji menstrualnog ciklusa. Povećanje razine estradiola događa se usred menstrualnog ciklusa, tijekom ovulacije (istodobno se povećava sadržaj FSH i LH). Normalna razina estradiola u krvi osigurava ovulaciju, oplodnju jajne stanice i tijek trudnoće.

Dehidroepiandrosteron sulfat (DEA-SO4, DEA-S, DEA-S, DHEA-S, DHEA-S, DEA-sulfat, DHEA-sulfat) muški je spolni hormon (androgen) koji proizvodi kora nadbubrežne žlijezde. Prisutan je u krvi i muškaraca i žena. Sudjeluje u razvoju sekundarnih muških spolnih karakteristika tijekom puberteta. Slab je androgen, ali se u procesu metabolizma (transformacija) u tijelu pretvara u jače androgene - testosteron i androstenedion, čiji višak sadržaja može uzrokovati hirzutizam (rast dlačica po muškom uzorku) i virilizaciju (pojava sekundarnih muških spolnih karakteristika).

Određivanje dehidroepiandrosterona koristi se za utvrđivanje izvora povećane proizvodnje androgena u žena. Budući da se proizvodnja DEA-SO4 ne događa u jajnicima, porast razine ovog hormona ukazuje na povećanu proizvodnju androgena od strane nadbubrežnih žlijezda i srodnih bolesti (tumori nadbubrežne žlijezde koji proizvode androgene, hiperplazija nadbubrežne žlijezde, itd.)

Analizom se utvrđuje koncentracija hormona LH, FSH, prolaktina, testosterona, estradiola, DHEA sulfata u krvi.

Metoda

Glavne metode koje se koriste za određivanje koncentracije hormona u krvi su IHLA (imunokemiluminescencijska analiza) i ELISA (enzimski povezani imunosorbentni test).

IHLA metoda (imunokemiluminescentna analiza) jedna je od najsuvremenijih metoda laboratorijske dijagnostike. Metoda se temelji na imunološkoj reakciji, u kojoj se u završnoj fazi identificiranja željene tvari na nju vežu fosfori - tvari koje svijetle u ultraljubičastom zraku. Razina sjaja proporcionalna je količini identificirane tvari i mjeri se pomoću posebnih uređaja - luminometra.

ELISA (enzimski imunološki test) omogućuje vam otkrivanje željene tvari zbog dodavanja obilježenog reagensa (konjugata), koji se, posebno vezujući samo za tu tvar, mrlje. Intenzitet boje proporcionalan je količini analita.

Referentne vrijednosti - norma
(Ženski hormonski status (LH, FSH, prolaktin, testosteron, estradiol, DHEA sulfat), krv)

Podaci o referentnim vrijednostima pokazatelja, kao i sastav pokazatelja uključenih u analizu, mogu se malo razlikovati ovisno o laboratoriju.!

Norma:

Faza ciklusa	Referentne vrijednosti
Predproduktivno razdoblje	0,01 - 6,0 mIU / ml
Menstrualni (1-6. Dan)	1,9 - 12,5 mIU / ml
Folikularni (proliferativni) (3-14. Dan)	1,9 - 12,5 mIU / ml
Ovulatorni (13-15. Dan)	8,7 - 76,3 mIU / ml
Lutealni (15. dan - početak menstruacije)	0,5 - 16,9 mIU / ml
Trudnoća	0,01 - 1,5 mIU / ml
Postmenopauza	15,9 - 54 mIU / ml

Folikle-stimulirajući hormon (FSH):

Faza ciklusa	Vrijednosti norme
Menstrualni (1-6. Dan)	2,5 - 10,2 mIU / ml
Folikularni (proliferativni) (3-14. Dan)	2,5 - 10,2 mIU / ml
Ovulatorni (13-15. Dan)	3,4 - 33,4 mIU / ml
Lutealni (15. dan - početak menstruacije)	1,5 - 9,1 mIU / ml
Trudnoća	0 - 0,3 mIU / ml
Premenopauza	23 - 116,3 mIU / ml
Postmenopauza	23 - 116,3 mIU / ml

Faza ciklusa	Vrijednosti norme
Menstrualni (1-6. Dan)	59 - 619 μIU / ml
Folikularni (proliferativni) (3-14. Dan)	59 - 619 μIU / ml
Ovulatorni (13-15. Dan)	59 - 619 μIU / ml
Lutealni (15. dan - početak menstruacije)	59 - 619 μIU / ml
Premenopauza	59 - 619 μIU / ml
Postmenopauza	38 - 430 μIU / ml
Trudnoća	205,5 - 4420 μIU / ml

Dob	Vrijednosti norme
Manje od 2 godine	0 - 39,8 nmol / l
2-4 godine	0 - 1,6 nmol / l
4-6 godina	0 - 2 nmol / l
6-8 godina	0 - 0,9 nmol / l
8-10 godina	0 - 0,8 nmol / l
10-12 godina	0 - 2,4 nmol / l
12-14 godina	0 - 2,1 nmol / l
14-16 godina	0 - 3 nmol / l
16-18 godina	0 - 4,1 nmol / l
18-20 godina	0 - 4,1 nmol / l
Star 20-30 godina	0 - 2,3 nmol / l
Star 30-40 godina	0 - 2,7 nmol / l
40-50 godina	0 - 2,5 nmol / l
Star 50-60 godina	0 - 2,1 nmol / l
Star 60-70 godina	0 - 2,8 nmol / l
Preko 70 godina	0 - 1,8 nmol / l

Faza ciklusa	Vrijednosti norme
Menstrualni (1-6. Dan)	19,5 - 144,2 pg / ml
Folikularno - proliferativni (3-14. Dan)	19,5 - 144,2 pg / ml
Ovulatorni (13-15. Dan)	63,9 - 356,7 pg / ml
Lutealni (15. dan - početak menstruacije)	55,8 - 214,2 pg / ml
Postmenopauza	0 - 32,2 pg / ml

DHEA - sulfat: 35 - 430 μg / dL

Indikacije

• Nepravilnosti menstruacije
• Neplodnost
• Pregled prije propisivanja hormonskih kontraceptiva
• Prekomjerna težina kod žena

Povećavanje vrijednosti (pozitivan rezultat)

Porast razine proučavanih hormona primjećuje se kod sljedećih bolesti i stanja:

Luteinizirajući hormon (LH):

• Disfunkcija hipofize
• Smanjena funkcija jajnika
• Amenoreja (izostanak menstruacije)
• Sindrom policističnih jajnika
• Pri uzimanju lijekova (klomifen, spironolakton)

Folikle-stimulirajući hormon (FSH):

• Menopauza
• Smanjena genitalna funkcija
• Neki tumori (posebno pluća)
• Hiperfunkcija hipofize
• Endometrioza
• Pri uzimanju lijekova (klomifen, levodopa)

• tumori hipofize
• Nepravilnosti menstruacije, neplodnost
• Nedostatak funkcije štitnjače
• Zatajenje bubrega
• Trauma, operacija
• Šindra
• Post-inzulinska hipoglikemija (smanjenje koncentracije šećera nakon primjene inzulina)
• Pri uzimanju lijekova (fenotiazin, klorpromazin, haloperidol, estrogeni, oralni kontraceptivi, alfa-metildopa, histamin, arginin, opijati (morfij, heroin), antidepresivi (imizin))
• Stres zbog ozljeda, bolesti ili straha od testiranja može dovesti do blagog povećanja razine prolaktina

• Sindrom policističnih jajnika (degeneracija tkiva jajnika u višestruke ciste)
• Luteoma je hormonski aktivan tumor jajnika koji luči testosteron
• Tumori kore nadbubrežne žlijezde
• Arrhenoblastoma (tumor ženskog jajnika, karakteriziran prisutnošću strukturnih komponenata muškog testisa)
• Hirsutizam (kosa muškog uzorka)
• Uzimanje lijekova (barbiturati, klomifen, estrogeni, gonadotropin, oralni kontraceptivi, bromkripton)

• Rani pubertet
• Tumori jajnika ili nadbubrežne žlijezde
• Hipertireoza
• Primjena lijekova kao što su lukokortikosteroidi, ampicilin, lijekovi koji sadrže estrogen, fenotiazini, tetraciklini
• Ciroza jetre

• Tumor kore nadbubrežne žlijezde
• Prerani pubertet
• Nadbubrežna hiperplazija

Smanjenje vrijednosti (negativan rezultat)

Smanjenje razine proučavanih hormona primjećuje se kod sljedećih bolesti i stanja:

Luteinizirajući hormon (LH):

• Disfunkcija hipofize.
• Atrofija testisa kod muškaraca nakon upale testisa kao posljedice prethodnih infekcija (zaušnjaci, gonoreja, bruceloza)
• Povećano oslobađanje prolaktina od strane hipofize
• Anorexia nervosa (namjerno odbijanje jesti)
• Odgođeni rast i pubertet
• Pri uzimanju lijekova (digoksin, megestrol, fenotiazin, progesteron, estrogeni)

Folikle-stimulirajući hormon (FSH):

• Smanjena funkcija hipofize
• Patuljaštvo
• Hemokromatoza (nasljedna bolest kod koje je poremećena razmjena željeza u tijelu)
• Sindrom policističnih jajnika
• Anoreksija i izgladnjivanje
• Pri uzimanju lijekova koji sadrže estrogene, progesteron

• Kirurško uklanjanje hipofize
• RTG terapija
• Liječenje bromokriptinom
• Uzimanje tiroksina

• Shereshevsky-Turner sindrom (kromosomska bolest koju karakteriziraju abnormalnosti u tjelesnom razvoju, niskog rasta i nezrelosti)
• Hipopituitarizam (bolest kod koje dolazi do smanjenja ili potpunog prestanka proizvodnje hormona od strane hipofize)
• Hipogonadizam (smanjena funkcija jajnika zbog urođene nerazvijenosti ili oštećenja tijekom neonatalnog razdoblja)
• Anorexia nervosa (namjerno odbijanje jesti)
• Sindrom policističnih jajnika
• Postmenopauza

• Odgođeni pubertet
• Disfunkcija nadbubrežne žlijezde
• Hipopituitarizam

Povišena razina LH i prolaktina

dobar dan!
Recite mi isplati li se oglasiti alarmom kada se dogodi sljedeća situacija.
Postojao je tečaj doziranja AAS (samo metandieton) - 25 mg / dan.
Nakon tečaja AAS postojao je tamoksifen 1 dan - 80 mg / dan, od drugog dana 7 dana - 40 mg / dan, a zatim još dva i pol tjedna s 20 mg / dan.
Uz to - riblje ulje, vitamini, cink, selen.
A nakon još tjedan i pol dana položeni su testovi za harmane.
Prema rezultatima
Prolaktin 424 - na normi od 40 do -360 (Iznad norme)
Progesteron - 1,65 po stopi od 0,86-2,9 (vraćen blizu AAS)
Estradiol -114 brzinom od 0-204 (vraćen blizu AAS)
Progesteron - također se vratio u normalu.
Slobodni testosteron 273 po stopi od 174-900 (prije je bio 292)
Ukupni testosteron - 23,5 brzinom 12-35 (bio je prije tečaja u regiji 15-20)
Oni. ruža.
No, prema rezultatima, LH je uvelike povećan - 17 s normom od 0,8 do 7,6. (više nego udvostručeno) pomalo zbunjujuće)
Do sada prolaktin smanjen s Dostinexom na 117)
Ova je slika rezultat lošeg odgovora testisa na hormone LH i FSH ili razlog kršenja povratnih informacija na razini testisa hipotalamus-hipofiza?
Treba li biti anksioznosti ili će se sve samo od sebe vratiti u normalu?
Ako se počnete brinuti, koje se sastanke u ovom slučaju mogu preporučiti za normalizaciju harmonijske pozadine.
Bila bih zahvalna na vašem odgovoru!)))
Hvala!

Istraživanje ženskih spolnih hormona. Estrogeni, progesteron, LH, prolaktin, FSH, norme, uzroci odstupanja

Kako živčani sustav i spolni hormoni reguliraju ženski menstrualni ciklus?

Regulacija menstrualnog ciklusa u žene složen je proces u koji su uključeni živčani i endokrini sustav.

Menstrualni ciklus reguliran je na pet razina:

• Korteks. Sadrži živčane centre - njihovo točno mjesto još uvijek nije poznato znanosti - koji reguliraju funkcioniranje reproduktivnog sustava. Mozak prima signale iz okoline putem osjetila i prenosi ih u druge strukture, utječući tako na menstrualni ciklus. Na primjer, česti teški stres može dovesti do poremećaja u području genitalija kod žena..
  
• Hipotalamus je skup živčanih jezgri smještenih u diencefalonu (dio moždane stabljike smješten ispod korteksa). Stvara posebne hormone, od kojih neki (liberini) stimuliraju hipofizu (vidi dolje), dok ih drugi (statini) potiskuju. Zauzvrat, rad hipotalamusa ovisi o koncentraciji spolnih hormona u krvi..
  
• Hipofiza je dodatak mozga, koji je endokrina žlijezda. Izlučuje tri hormona koji reguliraju rad spolnih žlijezda: folikle-stimulirajući hormon (FSH), luteinizirajući hormon (LH), prolaktin.
  
• Jajnici su istovremeno i organi u kojima se razvijaju jajašca i endokrine žlijezde. Proizvode ženske spolne hormone - estrogene. Nakon sazrijevanja i oslobađanja jajne stanice (usred menstrualnog ciklusa, otprilike 2 tjedna nakon menstruacije), jajnik počinje proizvoditi hormon progesteron.
  
• Organi u kojima se promjene događaju pod utjecajem spolnih hormona. To uključuje same jajnike, maternicu, rodnicu.

Koje se promjene događaju u maternici pod utjecajem ženskih spolnih hormona?

Promjene koje se događaju u maternici tijekom menstrualnog ciklusa nazivaju se materničkim ciklusom.

Sastoji se od 4 faze:

• Prva faza započinje nakon završetka menstruacije. Pod utjecajem estrogena obnavlja se sluznica maternice.
• Tijekom druge faze sluznica maternice nastavlja rasti, povećava se njena debljina. To je još uvijek zbog učinaka estrogena. Druga faza završava 14. dana nakon prestanka menstruacije.
• Tijekom treće faze maternica se priprema za primanje oplođenog jajašca. Sluznica mu bubri, u njoj se pojavljuju mnoge arterije uvijene u obliku spirale. To se događa pod utjecajem hormona progesterona. Počinje se stvarati odmah nakon što jajašce napusti jajnik..
• Zatim dolazi četvrta faza. Sadržaj estrogena i progesterona u tijelu naglo opada. Sukladno toj pozadini, sluznica maternice počinje odbacivati, dolazi do krvarenja. Žena ima menstruaciju koja traje 3-4 dana.
  

Opis ženskih spolnih hormona

Naziv hormona	U kojem se organu proizvodi?	Koji organ i kako utječe? Koji učinci pružaju?
Estrogeni	Estrogeni su krovni pojam za sve ženske spolne hormone: estron; estriol; estradiol. Imaju približno iste učinke, ali se razlikuju u snazi. Na primjer, estron je slabiji od estradiola. Estrogene proizvode folikuli (mjehurići u kojima jaja dozrijevaju) jajnika. Malu količinu sintetiziraju nadbubrežne žlijezde i muški testisi..	Estrogeni djeluju na različite organe. Učinak estrogena na genitalije žene: Poticanje razvoja ženskih spolnih organa: maternice, jajnika, jajovoda. Poticanje razvoja sekundarnih ženskih spolnih karakteristika: rast ženske dlake na tijelu, razvoj mliječnih žlijezda itd.. Rast sluznice maternice tijekom prve faze menstrualnog ciklusa. Sazrijevanje sluznice rodnice. Povećavanje tonusa maternice. Povećavanje pokretljivosti stijenki jajovoda - ovo pomaže spermiju da brže dođe do jajne stanice. Učinak estrogena na druge organe: Povećana brzina metabolizma. Sprječavanje razgradnje kostiju. Prevencija ateroskleroze. Estrogeni pomažu u povećanju razine "dobrih" masti u krvi i smanjenju "loših". Zadržavanje natrija i vode u tijelu. Tijekom menopauze proizvodnja estrogena u ženskom tijelu naglo opada. Prije svega, to dovodi do izumiranja plodnosti, razvoja osteoporoze, poremećaja kardiovaskularnog sustava.
Progesteron	Progesteron proizvode tri organa: nadbubrežne žlijezde; žuto tijelo jajnika - tvorba koja ostaje na mjestu oslobođenog jajašca; posteljica - tijekom trudnoće.	Progesteron je hormon koji je neophodan za normalnu trudnoću.

Učinak na ženske genitalije:

• Priprema sluznice maternice za uvođenje jajašca. Sprječavajući njezino odbijanje.
• Smanjenje ekscitabilnosti i tonusa maternice.
• Smanjena proizvodnja sluzi u cerviksu.
• Povećana proizvodnja majčinog mlijeka.

Učinak progesterona na druge organe:

• Normalizacija ravnoteže vode i elektrolita.
• Jačanje stvaranja želučanog soka.
• Inhibicija izlučivanja žuči.

Luteinizirajući hormon (LH)Luteinizirajući hormon, prolaktin i folikul-stimulirajući hormon proizvode prednji dio hipofize. Njihovo lučenje u malim količinama javlja se stalno i povećava se kada je to potrebno..

• Potiče stvaranje ženskih spolnih hormona. U ženskom tijelu prvo se stvaraju muški spolni hormoni, androgeni, nakon čega se pretvaraju u estrogene. LH pojačava proizvodnju androgena.
• Pospješuje sazrijevanje jajne stanice i njezino oslobađanje iz jajnika.
• Potiče stvaranje progesterona u žutom tijelu jajnika.

Prolaktin

• Aktivira proizvodnju progesterona u žutom tijelu jajnika.
• Potiče razvoj dojki i proizvodnju mlijeka (postpartum).
• Promovira sagorijevanje masti i proizvodnju energije.
• Smanjuje krvni tlak.

Folikle stimulirajući hormon (FSH)Potiče sazrijevanje folikula - mjehurića u kojem se nalazi jajašce.

Opisi analiza i stopa ženskih spolnih hormona

Estron

Estrone je jedan od tri ženska spolna hormona. Djeluje slabije od estradiola, ali se u tijelu stvara u većim količinama.

Razina estrona u krvi *:

Norma, ng%
U prvoj polovici ciklusa (otprilike 2 tjedna nakon završetka razdoblja).	5-9
U drugoj polovici menstrualnog ciklusa (prije početka sljedećeg razdoblja).	3-25 (prikaz, stručni)
Tijekom trudnoće.	1500-3000
Kod muškaraca.	3-6 (prikaz, stručni)

* U daljnjem tekstu: date su prosječne vrijednosti. Oni se mogu razlikovati od laboratorija do laboratorija. Također, različiti se laboratoriji mogu razlikovati u mjernim jedinicama..

Kada je potreban krvni test za estrone??

• kršenje menstruacije: potpuna odsutnost, smanjenje intenziteta, poremećaji ciklusa, bolnost;
• neplodnost: ako žena ne koristi nikakva sredstva za kontracepciju, redovito ima spolni život najmanje 6 mjeseci, ali istodobno ne može zatrudnjeti;
• odgođeni pubertet: mliječne žlijezde djevojčice se ne povećavaju, sekundarne spolne karakteristike se ne razvijaju, prva menstruacija ne dolazi u odgovarajućoj dobi;
• planirani pregled u pripremi za vantelesnu oplodnju (IVF);
• kod muškaraca: pojava ženskih tjelesnih osobina (na primjer, rast dojki).

Kako se provodi priprema za analizu? Kako se uzima materijal za analizu?

Na analizu morate doći natašte (ne jedite 8-14 sati - dopušteno je samo piće). Krv se uzima iz vene. Moderne klinike koriste posebne vakuumske cijevi za jednokratnu upotrebu..

U kojim uvjetima se otkriva povećanje i smanjenje razine hormona??

Poboljšanje	Odbiti
Tumori jajnika koji proizvode hormon.	Menopauza.
Policistični jajnik.	Osteoporoza je uništavanje koštanog tkiva. Estron inhibira resorpciju kostiju.
Prekomjerna težina, pretilost. Istodobno se smanjuje metabolizam, estron se ne obrađuje i ne uklanja pravovremeno iz tijela.	Smanjena funkcija jajnika.
Disfunkcija štitnjače.	Nepravilnosti menstruacije.
Povećana viskoznost krvi i krvni ugrušci.	Odgođeni spolni razvoj.
Povećani rizik od malignih tumora vrata maternice i dojke.	Neplodnost.

Estradiol

Estradiol je najmoćniji ženski spolni hormon, ali proizvodi se u manjim količinama od estrona.

Norme za sadržaj estradiola u krvi:

Norma, ng / l
U prvoj polovici ciklusa (otprilike 2 tjedna nakon završetka razdoblja).	15-160 (prikaz, stručni)
Sredina menstrualnog ciklusa (tijekom oslobađanja jajne stanice iz jajnika).	34-400 (prikaz, stručni)
U drugoj polovici menstrualnog ciklusa (prije početka sljedećeg razdoblja).	27-246 (prikaz, stručni)
Tijekom trudnoće: I tromjesečje; II tromjesečje; III tromjesečje.	203-3980 1005-17890 4353-17600
Vrhunac	5-30 (prikaz, stručni)
Kod muškaraca	5-53 (prikaz, stručni)

Kada je potreban krvni test za estradiol?

• odgođeni pubertet kod djevojčica, odsutnost prve menstruacije u određenoj dobi;
• neplodnost;
• menstrualne nepravilnosti;
• smanjenje veličine maternice i jajnika, slab izraz sekundarnih ženskih spolnih karakteristika;
• tumori jajnika koji proizvode spolne hormone;
• osteoporoza;
• kod muškaraca: pojava ženskih znakova tjelesne građe.
  

Kako se provodi priprema za analizu? Kako se uzima materijal za analizu?

Analiza se mora uzimati natašte. Posljednji obrok je najkasnije 8 sati nakon darivanja krvi. Dan prije studije treba isključiti stres, teške tjelesne aktivnosti, alkohol, masnu, prženu i začinjenu hranu. Neposredno prije donošenja analize, ne možete se podvrgnuti ultrazvuku, rendgenu.

Ovisno o svrsi analize, preporučuje se davanje krvi na 3-5 ili 9-21 dan menstrualnog ciklusa.
Krv za analizu na estradiol uzima se iz vene.

U kojim uvjetima se otkriva povećanje i smanjenje razine hormona??

Poboljšanje	Odbiti
Tumori jajnika koji proizvode hormone.	Smanjena funkcija jajnika (primarno ili u drugim uvjetima).
Krvarenje iz maternice tijekom menopauze.	Shereshevsky-Turner sindrom genetska je bolest koju karakterizira neplodnost i nerazvijenost spolnih žlijezda.
Prerani spolni razvoj u djevojčica.	Postna, vegetarijanska ili sirova prehrana.
Povećana funkcija štitnjače.	Iscrpljenost.
Ciroza jetre.
Ginekomastija - rast mliječnih žlijezda kod muškarca.

Estriol

Estriol je jedan od najvažnijih ženskih spolnih hormona tijekom trudnoće. Proizvode ga jajnici, posteljica i fetalna jetra. Najslabiji je od estrogena i njegovi učinci uvelike ovise o koncentraciji u krvi.

Samo je mala količina estriola stalno prisutna u ženskom tijelu. Jako se povećava tijekom trudnoće..

Norme estriola u krvi:

Razdoblje trudnoće, tjedni	Norme estriola, nmol / l
6-7	0,6-2,5
8-9	0,8-3,5
10-12	2,3-8,5
13-14 (prikaz, stručni)	5,7-15,0
15-16	5,4-21,0
17-18	6,6-25,0
19-20 (prikaz, stručni)	7,5-28,0
21-22 (prikaz, stručni)	12,0-41,0
23-24 (prikaz, stručni)	8,2-51,0
25-26 (prikaz, stručni)	20,0-60,0
27-28 (prikaz, stručni)	21,0-63,5
29-30 (prikaz, stručni)	20,0-68,0
31-32 (prikaz, stručni)	19,5-70,0
33-34 (prikaz, stručni)	23,0-81,0
35-36 (prikaz, stručni)	25,0-101,0
37-38 (prikaz, stručni)	30,0-112,0
39-40 (prikaz, stručni)	35,0-111,0

Kada je potreban krvni test za estriol?

1. Pregled tijekom planiranja trudnoće ako:
   • buduća majka ima više od 35 godina i / ili otac 45 godina;
   • muškarac ili žena imaju rođake s kromosomskim bolestima;
   • par je već imao djecu s teškoćama u razvoju;
   • muškarac ili žena bili su izloženi radioaktivnom zračenju, primali citostatsku terapiju, terapiju zračenjem;
   • tijekom prethodnih trudnoća, žena je pobacila.
   
   
2. Indikacije za analizu tijekom trudnoće:
   • prijetnja prekidom trudnoće;
   • otkrivanje patoloških promjena tijekom ultrazvučnog pregleda: hipotrofija (mala, ne odgovara gestacijskoj dobi) fetusa, područja kalcifikacije u posteljici itd.;
   • planirana studija u 12-15 tjednu trudnoće za procjenu stanja posteljice i ploda;
   • trudnoća nakon termina;
   • Downov sindrom u fetusu;
   • intrauterina infekcija;
   • smanjenje veličine i smanjenje funkcije nadbubrežnih žlijezda fetusa;
   • insuficijencija posteljice - patološko stanje u kojem je poremećena funkcija posteljice.

Kako se provodi priprema za analizu? Kako se uzima materijal za analizu?

Prije ispitivanja na estriol nije potrebna posebna priprema. Studija se provodi natašte - 4 sata prije ne smije se uzimati hrana.

Da bi se utvrdila razina estriola kod žene, krv se uzima iz vene.

U kojim uvjetima se otkriva povećanje i smanjenje razine hormona??

Poboljšanje	Odbiti
Blizanci, višeplodna trudnoća.	Prijetnja prekidom trudnoće.
Velike veličine plodova.	Rizik od preranog poroda.
Razne bolesti jetre kod kojih se smanjuje sposobnost sinteze bjelančevina.	Feto-placentna insuficijencija.
Posttermna trudnoća.
Anencefalija - odsutnost moždane lubanje i mozga u fetusu.
Nerazvijenost, smanjena nadbubrežna funkcija u fetusu.
Downov sindrom u fetusu.
Uzimanje žene tijekom trudnoće određenih lijekova: lijekovi od hormona kore nadbubrežne žlijezde, antibiotici.
Intrauterina infekcija.

Progesteron

Progesteron je ženski spolni hormon koji proizvodi žuto tijelo - tvorba koja ostaje na mjestu puknutog folikula iz kojeg je jaje izašlo. Uz to, progesteron se sintetizira u nadbubrežnim žlijezdama i posteljici (tijekom trudnoće).

Proizvodnja progesterona započinje oko 14. dana menstrualnog ciklusa. Nekoliko dana dosegne maksimum, a zatim se do sljedeće menstruacije opet smanji.

Progesteron je potreban za pripremu maternice za implantaciju oplođenog jajašca. Osigurava normalan tijek trudnoće.

Norme progesterona u krvi:

Norme progesterona, nmol / l
djevojke mlađe od 9 godina	manje od 1,1
djevojke do 18 godina	0,3-30,4
odrasle žene: u prvoj polovici menstrualnog ciklusa; tijekom ovulacije - sazrijevanje jajne stanice i njezino oslobađanje iz jajnika; u drugoj polovici menstrualnog ciklusa.	0,3-2,2; 0,5-9,4; 7,0-56,6.
vrhunac	manje od 0,6
trudnoća: I tromjesečje; II tromjesečje; III tromjesečje.	8,9-468,4; 71,5-303,1; 88,7-771,5.
muškarci	0,3-2,2

Kada je potreban krvni test za progesteron??

• Nedostatak menstruacije i druge menstrualne nepravilnosti.
• Neplodnost.
• Disfunkcionalno krvarenje iz maternice - krvarenje koje nije povezano s menstrualnim ciklusom.
• Procjena stanja posteljice - za to se u drugoj polovici trudnoće provodi test na progesteron.
• Odgađanje trudnoće, utvrđivanje uzroka.
  

Kako se provodi priprema za analizu? Kako se uzima materijal za analizu?

Obično se test na progesteron provodi u danima 22-23 menstrualnog ciklusa. Ali ponekad ga liječnik može propisati i drugim danima..

Priprema za analizu:

• Dajte krv za progesteron, po mogućnosti ujutro, od 8.00 do 11.00.
• Analiza se uzima na prazan želudac - ne možete jesti 8-14 sati prije nje. Možete piti vodu.
• Ako se ujutro ne možete testirati, možete doručkovati i nakon 6 sati donirati krv. U to vrijeme ne možete jesti.
• Uoči ne možete jesti masnu hranu.

Za analizu uzeti krv iz vene.

U kojim uvjetima se otkriva povećanje i smanjenje razine hormona??

Poboljšanje	Odbiti
Disfunkcionalno krvarenje iz maternice, produljenje druge polovice menstrualnog ciklusa.	Kronične upalne bolesti maternice, jajnika, jajovoda.
Neke vrste amenoreje (izostanak menstruacije).	Postojanost folikula. To je stanje u kojem zreli mjehur s jajetom u jajniku ne pukne. Jaje ne napušta jajnik. Folikul ostaje na mjestu, ne pretvara se u žuto tijelo i nastavlja s proizvodnjom estrogena, a proizvodnja progesterona je inhibirana.
Feto-placentna insuficijencija tijekom trudnoće.	Krvarenje iz maternice - može se javiti zbog nedovoljne proizvodnje progesterona u drugoj polovici menstrualnog ciklusa.
Polako sazrijevanje posteljice tijekom trudnoće.	Prijetnja prekidom trudnoće kao rezultat poremećaja endokrinog sustava.
Oštećena bubrežna funkcija - zatajenje bubrega. U tom slučaju, stvaranje urina je poremećeno, progesteron se prestaje izlučivati ​​mokraćom.	Disfunkcija posteljice tijekom trudnoće.
Uzimanje nekih lijekova: valproična kiselina; tamoksifen; kortikotropin; klomifen; mifepriston; ketokonazol; pripravci progesterona.	Odgađanje trudnoće.
Usporavanje fetalnog rasta.
Uzimanje nekih lijekova: karbamazepin; ampicilin; danazol; ciproteron; estriol; epostan; leupromid; goserelin; fenitoin; oralni kontraceptivi; pravastatin.

Luteinizirajući hormon (LH)

Luteinizirajući hormon (LH) sintetizira se u hipofizi pod utjecajem hormona hipotalamusa.
Glavni učinci luteinizirajućeg hormona:

Među ženama	Kod muškaraca
pojačava sintezu estrogena u folikulima jajnika; regulira sintezu "hormona trudnoće" - progesterona; pospješuje stvaranje žutog tijela nakon što jajašce napusti jajnik. U prvoj polovici menstrualnog ciklusa količina luteinizirajućeg hormona u ženskom tijelu raste i kad dosegne kritičnu vrijednost, dolazi do ovulacije - pukne zreli folikul i oslobodi se jajna stanica.	potiče lakši prolazak testosterona kroz zidove sjemenske vrpce; povećava sadržaj testosterona u krvi; ubrzava sazrijevanje sperme. Testosteron potiskuje proizvodnju luteinizirajućeg hormona, stoga je do 65. godine razina potonjeg u ljudskom tijelu relativno niska.

Sadržaj LH u krvi:

Dob / spol	Standardi sadržaja LH, mU / ml
Žene
mlađi od 1 godine	manje od 3,29
1-5 godina	manje od 0,27
5-10 godina	manje od 0,46
starije od 10-14 godina (s dolaskom prve menstruacije) I polovica menstrualnog ciklusa; ovulacija (sazrijevanje folikula i oslobađanje jajne stanice); II polovina menstrualnog ciklusa.	1,68-15 21,9-56,6 0,61-16,3
vrhunac	14,2-52,3
Muškarci
mlađi od 1 godine	manje od 6,34
1-5 godina	manje od 0,92
5-10 godina	manje od 1,03
10-14 godina	manje od 5,36
14-20 godina	0,78-4,93
stariji od 20 godina	1,14-8,75

Kada je potreban LH test krvi??

• Anovulacija je patološko stanje u kojem se ovulacija ne događa usred mjesečnog ciklusa - oslobađanje jajne stanice iz jajnika.
• Hirsutizam - prekomjerni rast kose, rast dlaka na ženskom tijelu muškog uzorka.
• Smanjen libido (seksualni nagon). Smanjena potencija kod muškaraca.
• Povećanje intervala između menstruacije do 40 dana ili više ili njihova odsutnost.
• Disfunkcionalno krvarenje iz maternice.
• Neplodnost - nemogućnost začeća djeteta 6 mjeseci ili više, unatoč redovnom spolnom životu bez korištenja kontracepcije.
• Prerani ili odgođeni spolni razvoj.
• Spontani prekid trudnoće (pobačaj).
• Nerazvijenost kod žene vanjskih i unutarnjih spolnih organa.
• Zaustavljeni rast.
• Endometrioza.
• Sindrom policističnih jajnika.
• Praćenje učinkovitosti liječenja hormonskim lijekovima.
  

Kako se provodi priprema za analizu? Kako se uzima materijal za analizu?

Krvni test za luteinizirajući hormon uzima se obično 6-7 dana nakon posljednje menstruacije.

Priprema za analizu:

• 3 dana - isključite intenzivnu tjelesnu aktivnost, sportski trening.
• Dan prije - izbjegavajte masnu hranu, držite se lagane prehrane.
• 8-14 sati - nema ništa. Obično se analiza uzima natašte u 8.00-10.00.
• 3 sata prije analize - zabranjeno pušenje.

U kojim uvjetima se otkriva povećanje i smanjenje razine hormona??

Poboljšanje	Odbiti
Adenom (benigni tumor) hipofize, čije stanice sintetiziraju velike količine luteinizirajućeg hormona.	Amenoreja (izostanak menstruacije) kao rezultat smanjene funkcije hipofize.
Sindrom izgubljenog jajnika. Jajnici prestaju proizvoditi spolne hormone, dok ih pokušava aktivirati, hipofiza počinje proizvoditi više luteinizirajućeg hormona.	Gonadotropni hipogonadizam - smanjenje veličine maternice, jajovoda i jajnika povezano s nedovoljnom proizvodnjom hormona hipofize.
Endometrioza.	Sheehanov sindrom je infarkt hipofize nakon poroda. Tijekom trudnoće povećava se veličina hipofize žene, ali u nju teče ista količina krvi kao i prije. Razvojem krvarenja tijekom porođaja i padom krvnog tlaka, žlijezda je oštećena, funkcija joj se smanjuje.
Sindrom policističnih jajnika.	Hipofizni nanizam - nanizam povezan s disfunkcijom hipofize u djetinjstvu.
Feminizacija testisa je bolest kod muškaraca kod koje tijelo gubi osjetljivost na muške spolne hormone. Istodobno nestaje inhibicijski učinak testosterona na hipofizu..	Sindrom policističnih jajnika.
Intenzivna tjelesna aktivnost, sportski trening.	Simmondsova bolest - bolest kod koje se smanjuje funkcija hipofize.
Iscrpljenost, izgladnjivanje, vegetarijanska i sirova prehrana.	Pušenje.
Atrofija testisa u muškaraca. Može se javiti nakon nekih prethodnih zdravstvenih stanja, poput zaušnjaka.	Prekomjerna težina, pretilost.
Teška disfunkcija bubrega. U tom se slučaju LH prestaje izlučivati ​​mokraćom..	Česti teški stres.
Uzimanje nekih lijekova: troleandomicin; bombesin; tamoksifen; spironolakton; nilutamid; bromokriptin; ketokonazol; finasterid; fenitoin; goserelin; okskarbazepin; nalokson.	Uzimanje nekih lijekova: valproična kiselina; anabolički steroid; tioridazin; karbamazepin; torimfen; ciproteron; danazol; tamoksifen; dietilstilbestrol; stanozolol; digoksin; progesteron; dopamin; pravastatin; goserelin; timozid; megestrol; fenitoin; metandrostenolon; fenotiazid; noretindron; oktreotid; oralne kontraceptive.

Prolaktin

Prolaktin je hormon koji proizvodi prednja hipofiza. Potiče proizvodnju progesterona, pospješuje povećanje mliječnih žlijezda i stvaranje mlijeka u njima.

Noću je sadržaj prolaktina u krvi maksimalan. Ujutro njegova razina naglo opada, ostaje niska do kasnih jutarnjih sati, a zatim počinje postupno rasti.

Tijekom trudnoće, proizvodnja prolaktina povećava se što je više moguće za 20-25 tjedana, nakon čega počinje opadati.

Norme prolaktina u krvi:

Spol / dob	Norme prolaktina, mU / ml
Žene:
do 1 mjeseca života	6,3-1995 **
1-12 mjeseci	manje od 628
stariji od 1 godine	109-557 (prikaz, stručni)
Muškarci:
do 1 mjeseca života	78-1705 **
1-12 mjeseci	manje od 607
stariji od 1 godine	73-407

** Tako veliko širenje posljedica je činjenice da je sadržaj hormona u krvi novorođenog djeteta maksimalan, a zatim se do 1. mjeseca života naglo smanjuje.

Kada je potreban krvni test za prolaktin??

• Bolovi u mliječnim žlijezdama koji se javljaju u redovitim razmacima.
• Galaktoreja - spontani protok mlijeka izvan veze s dojenjem.
• Povećanje intervala između menstruacije do 40 dana ili više ili njihovo potpuno odsustvo.
• Mastopatija.
• Neplodnost.
• Kronična upala u maternici, jajnicima, jajovodima.
• Spolni infantilizam - nerazvijenost vanjskih i unutarnjih spolnih organa.
• Posttermna trudnoća.
• Kontrola funkcije posteljice.
• Hirsutizam - prekomjerni rast kose, rast dlačica na muškom uzorku.
• Bolna menopauza.
• Pretilost.
• Oštećeno stvaranje majčinog mlijeka tijekom dojenja.
• Osteoporoza.
• Potreba za odabirom učinkovitog liječenja za nisku razinu prolaktina u krvi.

Kod muškaraca:

• Smanjen libido, potencija.
  
• Ginekomastija - rast mliječnih žlijezda, poput žene.
  

Kako se provodi priprema za analizu? Kako se uzima materijal za analizu?

Priprema za analizu:

• Dnevno - isključite pregrijavanje (korištenje saune), spolni odnos.
• 8-14 sati - ništa za jesti (možete samo piti vodu). Analiza se uzima natašte, po mogućnosti ujutro, između 8.00 i 11.00.
• Za jedan sat zabranjeno pušenje.
• 10-15 minuta - opustite se i pokušajte se smiriti. Stres može utjecati na rezultate ispitivanja.

Da bi se utvrdila razina prolaktina, krv se uzima iz vene.

U kojim uvjetima se otkriva povećanje i smanjenje razine hormona??

Poboljšanje	Odbiti
Bolesti hipotalamusa: tumori; sarkoidoza mozga; tuberkuloza mozga; oštećenja hipofize, uz pomoć kojih se povezuje hipofiza i mozak, hipotalamus.	Sheehanov sindrom - smrt hipofize nakon poroda kao rezultat oslabljenog protoka krvi u nju (s krvarenjem, padom krvnog tlaka).
Bolesti hipofize (tumori i ciste).	Dugotrajno i često izlaganje rendgenskim valovima. Terapija zračenjem malignih tumora.
Hipotireoza je smanjenje funkcije štitnjače. Pokušavajući ga aktivirati, hipofiza počinje lučiti više hormona..	Uzimanje nekih lijekova: bombesin; antikonvulzivi; sekretin; deksametazon; rifampicin; dopamin; nifedipin; apomorfin; morfin; metoklopramid.
Kronično ozbiljno oštećenje bubrežne funkcije - dok se izlučivanje hormona mokraćom smanjuje.
Sindrom policističnih jajnika.
Kongenitalna disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde.
Ciroza jetre.
Tumori jajnika koji proizvode ženske spolne hormone - estrogene.
Anorexia nervosa.
Šindra.
Smanjena razina šećera u krvi zbog prekomjerne proizvodnje inzulina.
Uzimanje nekih lijekova: peridol; cimetidin; furosemid; ranitidin; danazol; karbidopa; metoklopramid; pripravci estrogena; labetalol.

Makroprolaktin

Makroprolaktin je prolaktin koji je povezan s antitijelima. Ovaj oblik hormona aktivniji je od slobodnog, ali se sporije izlučuje iz tijela i sposoban je akumulirati u velikim količinama..

Kada testirati prolaktin?

Studija se provodi u slučaju kada se otkrije povišeni sadržaj prolaktina u krvi, obično više od 700 mU / l.

Kako se tumači rezultat krvne pretrage za makroprolaktin??

Proizlaziti	Obrazloženje
Nema povećanog sadržaja makroprolaktina u krvi.	Nakon reakcije vezanja, manje od 40% prolaktina od početne razine ostaje u krvi.
Povišen sadržaj makroprolaktina u krvi je sumnjiv.	Nakon reakcije vezanja, 40-60% prolaktina ostaje u krvi od početne razine.
Otkriven je povećani sadržaj makroprolaktina u krvi.	Nakon reakcije vezanja, više od 60% prolaktina ostaje u krvi od početne razine.

Određivanje razine makroprolaktina provodi se uz krvni test za prolaktin kako bi se razjasnio rezultat i uklonile pogreške.

Folikle stimulirajući hormon (FSH)

Folikle-stimulirajući hormon (FSH) proizvodi prednja hipofiza. Ovaj je hormon odgovoran za sazrijevanje folikula s jajima u žena i sperme u muškaraca..

Otpuštanje FSH u krv događa se u nepravilnostima. Ove utrke traju 15 minuta i održavaju se svakih 1-4 sata. U to vrijeme razina hormona u krvi raste 2-2,5 puta..

Razina FSH u krvi:

Dob / spol	Norme med / l
Žene
do 1 godine starosti	1,84-20,26
1-5 godina	0,6-6,12
6-10 godina	0-4,62
nakon 11 godina prva polovica menstrualnog ciklusa; ovulacija (sazrijevanje jajne stanice i izlazak iz jajnika); druga polovica menstrualnog ciklusa.	1,37-9,90 6.17-17.2 1,09-9,2
vrhunac	19,3-100,6
Muškarci
do 1 godine starosti	manje od 3,5
1-5 godina	manje od 1,45
6-10 godina	manje od 3,04
11-14 godina	0,36-6,29
15-20 godina	0,49-9,98
nakon 21 godine	0,95-11,95

Kada je potreban krvni test za FSH??

• Neplodnost. Nemogućnost začeća djeteta dulje od 6 mjeseci redovnog spolnog života bez korištenja kontracepcije.
• Smanjen spolni nagon, potencija (kod muškaraca).
• Produljenje menstrualnog ciklusa do 40 dana ili više ili potpuni nestanak menstruacije.
• Prerani ili odgođeni spolni razvoj.
• Pobačaj prethodne trudnoće.
• Zaustavljeni rast.
• Disfunkcionalno krvarenje iz maternice.
• Kronični upalni proces u maternici, jajnicima, jajovodima.
• Endometrioza.
• Praćenje učinkovitosti liječenja hormonskim lijekovima.
• Sindrom policističnih jajnika.

Kako se provodi priprema za analizu? Kako se uzima materijal za analizu?

Krvni test za FSH provodi se 6-7. Dana menstrualnog ciklusa.

Priprema za istraživanje:

• 3 dana: isključite intenzivnu tjelesnu aktivnost, sportski trening.
• Dan prije: slijedite laganu prehranu, izbjegavajte masnu hranu.
• 8-14 sati prije: nemojte jesti, dozvoljeno je samo piće.
• Za 3 sata: zabranjeno pušenje.
• Za 10-15 minuta: pokušajte se opustiti, smiriti.
  

Za istraživanje uzeti krv iz vene.

U kojim uvjetima se otkriva povećanje i smanjenje razine hormona??