Kategorija

Zanimljivi Članci

1 Hipofiza
Duphaston - upute, cijene i pregledi
2 Rak
Analozi inzulina
3 Jod
Endokrilni sustav
4 Rak
Značajke liječenja bolesti štitnjače u trudnica
5 Hipofiza
Kirurgija
Štitnjača
Image
Glavni // Hipofiza

Povećana pri tpo s normalnim TTG


Tebi dobrota i zdravlje!

Snažan glas je ključ uspjeha! Preporučujem čitanje stranice o značenju snažnog glasa i Prirodne škole glasa koja vam mogu pomoći da razvijete svoj glas ovdje https://goo.gl/woCkxK

Molimo vas da ocijenite odgovore konzultanata! Zahvalan sam svima koji su se savjetnikom zahvalili procjenom!

Za odgovor koji vam se sviđa, zahvalnost možete izraziti i putem opcije "Zahvali se".

Plaćene skype konzultacije-dok1711 # doctorhome. Nove informacijske tehnologije restorativne medicine. Dijagnostika i liječenje na staničnoj razini. VRT-VEGATEST. Elektronička zdravstvena putovnica s procjenom biološke dobi. Dijagnostika "Kristalna" kronoskopija - vizualizacija aure.. Kardioritmografija-Omega-M. ROFES-dijagnostika. Monicore. Biometrijsko ispitivanje sposobnosti djece i odraslih.Hidrolizat placente - produženje života za 10-20 godina.
Psihoterapija.. Psihokataliza - liječenje fobija, napadaja panike. Podučavanje sanogenog mišljenja.Psihologija utemeljena na vrijednostima. Osteopatija. Homeopatija. Refleksologija. Prodaja uređaja za kućno liječenje - vilice, DeVita-RITM, DeVita-AP. DeVita-Cosmo. DeVita energija. Funkcionalna prehrana. Daigo. Korekcija težine. Razglednica "Dugovječnost". Razumrud -2. Detenzorska terapija.

40 godina medicinskog iskustva.

Naš moto - Iscjeljivanje duše, liječenje tijela.

Recepcija po dogovoru. Tel - (499) 732-29-43
(929) 521-77-71


Web stranica - www.obraz-zdorovja.ru

Želite li postati partner DETA-ELIS-a? Onda ste ovdje - http://office.deta-elis.ru/26


S poštovanjem, generalni direktor NPTSiOM-a "Slika zdravlja"

Protutijela na tiroperoksidazu su povišena: što to znači i koja je norma

Štitnjača peroksidaza (štitnjača peroksidaza, TPO) je glikozilirani tip I transmembranski protein. Enzim katalizira biosintezu trijodotironina i tiroksina (T3 i T4). Ti su hormoni uključeni u sve metaboličke procese u tijelu. Nedostatak ili odsutnost štitnjače peroksidaze jedan je od uzroka kongenitalne hipotireoze.

Porast titra antitijela na TPO (AT-TPO) uočava se kod autoimunih oštećenja štitnjače (TG). Protutijela na tiroperoksidazu proizvode B-limfociti koji se infiltriraju u tkivo štitnjače i biljeg su Hashimotove bolesti i Gravesove bolesti (Gravesova bolest).

Laboratorijska dijagnostika antitijela na tiroperoksidazu

AT titar tiroperoksidaze pokazatelj je autoimunih patologija štitnjače, što omogućuje otkrivanje bolesti u ranim fazama. Specifični biljezi ove skupine bolesti su antitijela na antigen mikrosomske frakcije tirocita. U 90–95% bolesnika s Hashimotoovom gušom i u 80% s Gravesovom bolešću povišena su antitijela na tiroperoksidazu. Test antitijela uključen je u panel za probir štitnjače.

Panel štitnjače uključuje sljedeće testove:

  • stimulirajući hormon štitnjače (TSH);
  • ukupni i slobodni trijodotironin;
  • tiroksin;
  • tireoglobulin, kao i antitijela na njega.

Indikacije za analizu antitijela na tiroperoksidazu su:

  • sumnja na autoimunu patologiju štitnjače;
  • probir trudnica u prvom tromjesečju trudnoće kako bi se procijenio rizik od disfunkcije štitnjače i razvoja postporođajnog tiroiditisa;
  • određivanje čimbenika rizika za kongenitalni hipotireoidizam;
  • provjera uzroka neplodnosti ili ponovljenih pobačaja;
  • procjena učinkovitosti liječenja;
  • procjena funkcije štitnjače prije početka primjene amioadarona, interferona i litijevih pripravaka.

Povećanje titra antitijela na TPO tijekom trudnoće događa se zbog promjena u imunološkom sustavu, kao i prilagodbe štitnjače na trudnoću. Razina antitijela vraća se u normalu 8-9 mjeseci nakon poroda.

Tijekom trudnoće, analiza AT-TPO opravdana je činjenicom da antitijela mogu prodrijeti u krvno-placentnu barijeru, imajući negativan učinak na fetus. Studija se provodi s patologijom gestacije: preeklampsija trudnica, spontani pobačaj ili prerano rođenje.

Razina antitijela na tiroperoksidazu određuje se sa sljedećim znakovima poremećaja rada štitnjače:

  1. Hipofunkcija: karakterizira porast tjelesne težine, stalna malaksalost, umor, netolerancija na hladnoću, zatvor, suha koža, gubitak kose; razina krvnog tlaka također se može smanjiti.
  2. Hiperfunkcija: tipični znakovi su gubitak kilograma, pojačano saliviranje, tahikardija, egzoftalmus, nesanica, razdražljivost, hipertenzija.

Za procjenu AT-TPO uzima se venska krv. Studija se provodi ujutro natašte. Dopušteno je piti vodu. Mjesec dana prije analize preporučuje se prestati uzimati lijekove koji sadrže hormone. O ovom pitanju treba razgovarati s liječnikom koji liječi, jer samoodustajanje od terapije može predstavljati prijetnju zdravstvenom stanju. Nekoliko dana prije studije, također u dogovoru s liječnikom, otkazuju se lijekovi koji sadrže jod. Uoči isključite fizički i psiho-emocionalni stres, kao i pušenje. Studija se ne provodi odmah nakon operacije ili zarazne bolesti. Upalni procesi mogu iskriviti rezultat.

Protutijela protiv peroksidaze protiv štitnjače povišena su u 15–20% ljudi bez patologije štitnjače.

Tablica normi antitijela na tiroperoksidazu.

DobPokazatelji (IU / ml)
Ispod 50 godinaManje od 35
Nakon 50 godinaManje od 100

Referentne vrijednosti mogu se razlikovati ovisno o analizatoru koji se koristi u određenom laboratoriju. Kada su antitijela na peroksidazu štitnjače jako povišena, provode se brojne dodatne studije za dijagnosticiranje bolesti štitnjače. Informativni su ultrazvuk i biopsija.

Povećana antitijela na tiroperoksidazu: što to znači?

AT titar na peroksidazu štitnjače može se povećati u sljedećim uvjetima:

  • kronični autoimuni tiroiditis (Hashimotova bolest);
  • difuzna toksična gušavost (Basedowljeva bolest);
  • nodularni toksični gušavost;
  • subakutni tiroiditis (de Quervainova bolest);
  • postporođajni tiroiditis;
  • tumor štitnjače;
  • sistemske bolesti vezivnog tkiva (reumatoidni artritis, sistemski eritemski lupus, Sjogrenov sindrom).

Kronični autoimuni tiroiditis karakterizira porast AT-TPO preko 1000 IU / ml. Takve promjene ukazuju na djelomičnu genetsku grešku u imunološkom sustavu. Protutijela uništavaju tirocite, uzrokujući hipotireozu. Nemoguće je vratiti izgubljenu funkciju.

Ako je indeks AT-TPO povećan, ali nema objektivnih simptoma bolesti, prati se stanje pacijenta. Povećanje titra antitijela ukazuje na progresiju bolesti. Funkcija štitnjače postupno se smanjuje, postoji razmjensko-hipotermični sindrom, miksedem, letargija. U ozbiljnoj hipotireozi zahvaćeni su kardiovaskularni, probavni i izlučujući sustav. Najozbiljnija komplikacija je hipotireoza koma. Procesi razmjene naglo padaju. Smrtnost doseže 40%.

Povećanje titra antitijela na TPO tijekom trudnoće događa se zbog promjena u imunološkom sustavu, kao i prilagodbe štitnjače na trudnoću. 8-9 mjeseci nakon poroda, razina protutijela se normalizira. Visoka razina AT-TPO može kod djeteta uzrokovati hiperfunkciju štitnjače.

Tijekom trudnoće, analiza AT-TPO opravdana je činjenicom da antitijela mogu prodrijeti u krvno-placentnu barijeru, imajući negativan učinak na fetus..

Hipotireoza kod djece mora se dijagnosticirati u bolnici. Ako supstitucijska terapija nije propisana na vrijeme, dijete će imati zastoj u psihofizičkom razvoju..

Razlozi za blagi porast titra antitijela na TPO:

  • ozljeda štitnjače;
  • izlaganje zračenju;
  • zračenja;
  • megaloblastična anemija;
  • dijabetes melitus ovisan o inzulinu;
  • kronične zarazne bolesti;
  • uporaba lijekova koji sadrže jod i antipsihotika.

Kako liječiti poremećaje štitnjače

U liječenju autoimunog tiroiditisa ili Hashimotove bolesti koriste se sljedeće skupine lijekova:

  1. Glukokortikoidni lijekovi. Prikazana je sustavna primjena prednizolona. Također je moguće ubrizgavanje lijekova izravno u tkivo štitnjače. Ovaj pristup ima dobar terapeutski učinak..
  2. Supstitucijska terapija. Propisan je za pacijente sa simptomima hipotireoze. Koriste se trijotironin, tiroksin, L-tiroksin. Starije osobe drže se eskalacije. Terapija se provodi uz obveznu kontrolu razine TSH u krvi.
  3. Operativna intervencija. Indicirano je za brzo napredujuću gušu, kompresiju organa vrata, kao i za sumnju na tumor štitnjače. Nakon operacije pacijent je doživotno na supstitucijskoj terapiji.
  4. Selen. Koristi se kao pomoćna terapija.

Difuzni toksični gušavost ili Gravesova bolest također je autoimuna bolest. Karakterizira ga hiperfunkcija štitnjače. Smatra se da je Gravesova bolest nasljedna. Psihoemocionalne traume, zarazne bolesti i drugi stresni utjecaji provocirajući su faktori..

Liječenje se provodi prema sljedećim shemama:

  1. Merkazolil ili metiltiouracil. Terapija je dugotrajna, tijekom 6-24 mjeseca. Doza se smanjuje postupno, usredotočujući se na simptome tireotoksikoze, kao i na antitijela na tiroperoksidazu i tiroglobulin.
  2. Beta-blokatori, glukokortikoidi, sedativi i kalij. Propisano prema indikacijama.
  3. Terapija radiojodom. To je moderni tretman za Gravesovu bolest. Izotop I-131 unosi se u tijelo. Akumulirajući se u štitnjači, radioizotop uništava svoje stanice. Smanjuje se veličina štitnjače, odnosno smanjuje se razina hormona..
  4. Kirurgija. Kirurška intervencija indicirana je u prisutnosti preosjetljivosti na lijekove, što onemogućava provođenje terapije lijekovima, kao i uz značajan porast žlijezde, fibrilacija atrija.

Ženama tijekom liječenja merkazolilom savjetuje se da se zaštite od trudnoće. Lijek prolazi kroz placentu i utječe na funkcioniranje štitnjače u fetusu. S početkom trudnoće preferira se propiltiouracil.

Bolesti štitnjače imaju povoljnu prognozu. Ako se pravovremeno dijagnosticira i liječi, mogu se izbjeći komplikacije..

Top