Kategorija

Zanimljivi Članci

1 Rak
Adrenokortikotropni hormon (ACTH)
2 Rak
Progesteron
3 Rak
Dijabetes od crva
4 Hipofiza
Stopa antitijela na tireoglobulin i razlog njihovog povećanja
5 Ispitivanja
Najučinkovitiji narodni lijekovi za štitnjaču
Image
Glavni // Hipofiza

Sindrom rasipanja jajnika - simptomi i liječenje


Što je sindrom rasipanja jajnika? Uzroke pojave, dijagnostiku i metode liječenja analizirat ćemo u članku dr. Vikhareve M.A., ultrazvučne liječnice sa iskustvom od 18 godina.

Definicija bolesti. Uzroci bolesti

U naše su vrijeme bolesti reproduktivnog sustava sve češće. Nakon planiranja trudnoće, žene se suočavaju s mnogim poteškoćama; moraju prijeći dug put prije nego što uspiju zatrudnjeti i roditi dugo očekivano dijete. Često je takva prepreka trudnoći sindrom zatajenja jajnika, inače se može nazvati preranom ili ranom "menopauzom". Prema statistikama, oko 1,4% žena pati od ovog sindroma [1].

Sindrom rasipanja jajnika prerano je smanjenje performansi jajnika u žena mlađih od 40 godina. Istodobno, pacijenti imaju poremećaje ciklusa, kašnjenja (prvo do 1-2 tjedna, a zatim dulje), valove vrućine, znojenje, loš san, razdražljivost, anksioznost, poremećen libido (seksualna želja). U budućnosti se pojavljuju urogenitalni poremećaji - često mokrenje, lažne želje, tendencija na cistitis. Kasnije se mogu javiti osteoporoza i patološki prijelomi [3].

Jajnici su organ reproduktivnog sustava. U njima sazrijevaju jaja i stvaraju se ženski spolni hormoni. Rad jajnika utječe na opću dobrobit žene, stanje kože, kose i zdravlje tijela u cjelini. Maksimalnu aktivnost postižu u dobi od 20 do 39 godina - ovo je povoljna reproduktivna dob. Nakon 45 godina aktivnost jajnika se smanjuje, proizvodnja ženskih hormona, poput estrogena i progesterona, smanjuje se i nastupa menopauza. U sindromu rasipanja jajnika, njihova se funkcija smanjuje mnogo ranije [1].

Nekoliko čimbenika može biti uzrok bolesti. Prvo mjesto među njima zauzima nasljedstvo: ako je majka imala ovaj problem, tada će ga, s velikim stupnjem vjerojatnosti, imati i njezina kći. Ovaj je faktor uzrokovan poremećajem u spolnom X kromosomu. U njemu se nalazi većina gena odgovornih za funkcioniranje reproduktivnog sustava..

Genetski nedostaci koji uzrokuju ranu "menopauzu" uključuju:

  1. Bolesti povezane s kršenjem broja kromosoma:
  2. Turnerova bolest - u žena s ovom bolešću jedan X kromosom je potpuno odsutan;
  3. trisomije - bolesti uzrokovane dodatnim (trećim) X kromosomom;
  4. ponekad postoje obiteljski slučajevi sindroma rasipanja jajnika s normalnim brojem kromosoma, ali postoje latentne abnormalnosti u setu kromosoma.
  5. Disgeneza spolnih žlijezda (XX tip, nepotpuni oblik) - kršenje formiranja jajnika tijekom intrauterinog razvoja.
  6. Rijetke genetske bolesti:
  7. o galaktozemija - višak nakupljanja galaktoze u tijelu;
  8. o blefarofimoza - smanjenje palpebralne pukotine uslijed stapanja rubova kapaka;
  9. o Martin-Bellov sindrom - genetska mutacija u kojoj dolazi do mentalne retardacije [4].

Na drugom mjestu, razlozi za pojavu sindroma su negativni utjecaj čimbenika tijekom intrauterinog razvoja, kada djevojčica polaže folikule (dio jajnika). Uzimanje antibiotika i drugih lijekova koji se ne preporučuju tijekom trudnoće, prethodne prehlade - sve to ostavlja pečat na reproduktivno zdravlje djevojčice.

Na trećem mjestu je operacija, na primjer, uklanjanje jajnika ili njegovog dijela (resekcija jajnika), operacija uklanjanja ciste, formacije ili endometriotskog fokusa na jajniku. Nakon uklanjanja jednog jajnika, drugi naporno radi, ali to nije dovoljno, nakon toga se razvija sindrom iscrpljenosti jajnika.

Na četvrtom mjestu su autoimune bolesti. Tijelo stvara antitijela koja uništavaju jajnike. Prethodne infekcije, stres, ekologija itd. Mogu postati provocirajući čimbenici. Alkohol i pušenje također štetno djeluju na ženski reproduktivni sustav [2].

Održavanje funkcije jajnika vrlo je važno za ženu. Taj proces trebate kontrolirati od malih nogu. Stroga prehrana, mala težina, odbijanje hrane - sve to dovodi do uništavanja normalnog funkcioniranja jajnika, dolazi do njihovog uništavanja i smanjenja funkcije.

Simptomi sindroma gubljenja jajnika

Prva manifestacija bolesti su menstrualne nepravilnosti. U prvoj fazi kašnjenja mogu biti do 1-2 tjedna, a zatim do 2-3 mjeseca ili šest mjeseci, do potpunog prestanka menstruacije. U takvoj situaciji morate se hitno obratiti liječniku. Žene su često spremne na bilo kakve žrtve da bi poboljšale situaciju, ali samoliječenje u pravilu samo pogoršava i ubrzava proces. Stoga je prije svega potrebno posjetiti liječnika i proći sve testove kako bi se ispravno procijenila situacija i započelo liječenje..

U drugoj fazi sindroma pojavljuju se isti simptomi kao u menopauzi. Napadi vrućine dolaze do izražaja, izražavaju se u oštrom osjećaju vrućine u licu, vratu i prsima tijekom nekoliko minuta. Napadi vrućine mogu se pojaviti u bilo koje vrijeme, uključujući i noću, uz znojenje, loš san, razdražljivost, tjeskobu i oslabljeni libido [3].

U budućnosti se pojavljuju urogenitalni poremećaji. Sa smanjenjem estrogena - ženskih spolnih hormona - iscrpljuje se sluznica rodnice i mokraćnog mjehura, javlja se osjećaj suhoće, a povećava se rizik od razvoja upale (kolpitis, cistitis, uretritis). Tijekom odnosa postoji nelagoda, osjećaj suhoće. Također, zbog smanjenja razine estrogena, pojavljuju se bore, smanjuje se elastičnost kože, nokti postaju tanji, ljušte se, kosa postaje rjeđa i povećava se njihov gubitak. U budućnosti se povećava rizik od razvoja osteoporoze, dijabetesa melitusa, pretilosti, kardiovaskularnih bolesti, arterijske hipertenzije [2].

Još uvijek postoji šansa da će žena s takvim sindromom moći zatrudnjeti, ali ne sjajno. Budući da je sindrom rasipanja jajnika dugotrajan proces smanjene plodnosti, povremeno se menstrualni ciklus može nastaviti bez ikakve medicinske intervencije. U tom se razdoblju može dogoditi začeće. Međutim, u budućnosti postaje teško nositi dijete..

Patogeneza sindroma rasipanja jajnika

U sedmom tjednu intrauterinog razvoja u tijelu djevojčice stvaraju se jajnici. U njima se, ovisno o genetici, polaže određeni broj jajašaca: obično oko milijun. Njihov se broj s vremenom smanjuje, jer nova jajašca nakon formiranja rezervata više ne nastaju, a postojeća se oslobađaju tijekom ovulacije i postupno odumiru. Ovaj prirodni proces dovodi do činjenice da se do 45. godine njihov broj smanjuje. Stoga se ovo doba smatra krajem reproduktivnog razdoblja. Čim se potroši jajašca, jajnici prestaju proizvoditi ženske spolne hormone, mjesečne menstruacije prestaju i nastupa menopauza (menopauza).

Sindrom rasipanja jajnika razvija se uslijed značajnog smanjenja broja jajnih stanica prije ili tijekom razmnožavanja. To se može dogoditi zbog genetskih poremećaja, izloženosti jajnika štetnim čimbenicima tijekom života (toksini, alkohol), kirurških zahvata i autoimunih bolesti [7].

Sve štetne tvari koje utječu na reproduktivni sustav imaju izravno citotoksični učinak, odnosno uništavaju stanice. S tim u vezi, broj oocita smanjuje se mnogo ranije, a funkcija jajnika pogoršava, dakle, sintetizira se manje estrogena. Sve to dovodi do razvoja sindroma rasipanja jajnika [4]. Kod kromosomskih abnormalnosti, rano zatajenje jajnika genetski je programirano.

Klasifikacija i faze razvoja sindroma rasipanja jajnika

Postoje dvije vrste sindroma trošenja jajnika, ovisno o uzroku:

  • primarni (urođeni);
  • sekundarni (stečeni).

Uzroci primarnog sindroma uključuju kromosomske abnormalnosti i genetske nedostatke [4]. Uzroci stečenog sindroma uključuju čimbenike koji su utjecali na ženu tijekom njezinog života: alkohol, pušenje, toksini, kirurški zahvati itd..

Zasebno postoji klasifikacija primarnog sindroma rasipanja jajnika. Temelji se na kliničkim manifestacijama i razinama hormona koji stimuliraju folikule:

  • latentno zatajenje jajnika - trudnoća se ne događa iz nejasnih razloga, razina hormona u krvi je normalna;
  • biokemijska insuficijencija - trudnoća se ne događa, ali razina hormona raste;
  • očiti neuspjeh - cikličnost menstruacije je poremećena, postaju neredovite, razina hormona je povećana;
  • prerano iscrpljivanje jajnika - menstruacija postaje epizodna, ali trudnoća je i dalje moguća, razina hormona je povećana;
  • preuranjena menopauza - menstruacija prestaje, neplodnost postaje nepovratna, nezreli folikuli jajnika potpuno su iscrpljeni [10].

Postoji i nekoliko faza u razvoju sindroma:

  • U prvoj fazi očituju se vegetativni i psihoemocionalni poremećaji - valunzi, loš san, depresija, razdražljivost, plačljivost, smanjen libido [5].
  • U drugoj se fazi pridružuju metabolički poremećaji - debljanje, pretilost.
  • U trećoj fazi javljaju se kardiovaskularne patologije, osteoporoza, dijabetes melitus.

Komplikacije sindroma rasipanja jajnika

Na dijelu kardiovaskularnog sustava mogu se pojaviti komplikacije u obliku hipertenzivne krize (prekomjerno povišenje krvnog tlaka), moždanih udara i srčanog udara u mladoj dobi. Te se komplikacije očituju bolovima u srcu, glavoboljom, poremećenom sviješću i koordinacijom.

Na dijelu koštanog sustava mogući su prijelomi vrata bedrene kosti, patološki prijelomi različitih kralježnica i kralježnice, kile i komplicirani oblici osteokondroze. Razvoj takvih komplikacija povezan je s hormonskom neravnotežom. Zbog nedostatka spolnih hormona, metabolizam kostiju počinje se ubrzavati, što dovodi do prevlasti procesa resorpcije - uništavanja koštanog tkiva i posljedično, osteoporozi i prijelomima.

Postoje i mentalne komplikacije u obliku depresije, psihoze, smanjenog libida [6]. Međutim, glavna je komplikacija nedostatak mogućnosti prirodne trudnoće. Dijete je moguće začeti samo kao rezultat postupka vantelesne oplodnje s donatorskim jajetom i spermom od partnera [4]. U međuvremenu se oko toga ne treba brinuti. "

U najtežim slučajevima, u nedostatku liječenja, javljaju se sve navedene komplikacije..

Dijagnostika sindroma rasipanja jajnika

Primarnu dijagnozu provodi opstetričar-ginekolog. Prikuplja pritužbe, ispituje povijest bolesti (anamneza), provodi pregled. Sve to omogućuje sumnju na sindrom rasipanja jajnika. Pacijentica s ovim sindromom u pravilu izgleda starije od svoje dobi: razvija prerane bore, kosa postaje tanka, beživotna, dosadna, a nokti postaju lomljivi..

Da bi se potvrdila dijagnoza, potrebno je darovati krv kako bi se utvrdila razina nekoliko hormona: folikle-stimulirajući hormon (FSH), luteinizirajući hormon (LH) i estradiol. Krvni test na FSH, LH i estradiol treba napraviti 2-3 puta, bez obzira na ciklus. Krv se daje jednom tjedno. Na prisutnost sindroma ukazat će povećanje FSH, LH i smanjenje estradiola.

Na ultrazvučnom pregledu kod žene sa sindromom trošenja jajnika može se primijetiti smanjenje veličine maternice, stanjivanje endometrija (unutarnjeg sloja maternice). Folikuli se ne vizualiziraju u jajnicima, njihov se broj smanjuje ili potpuno nestaju (u težim slučajevima) [8].

Žene s obiteljskom anamnezom u ranoj menopauzi zahtijevaju genetsko savjetovanje kako bi se proučilo ženski kariotip (skup kromosoma). Kao dio ove studije potrebno je donirati krv iz vene.

Liječenje sindroma rasipanja jajnika

Svim bolesnicima s ovom bolešću potrebna je stalna hormonska nadomjesna terapija estrogenom i progesteronom, do otprilike 45-50 godina. Zahvaljujući tim hormonima, žena može živjeti punim životom i osjećati se dobro i izgledati sjajno..

Glavni ciljevi hormonske terapije:

  1. U prvoj fazi - poboljšanje općeg zdravlja, borba protiv vegetativnih manifestacija, valunzi, vraćanje poremećenog sna [9].
  2. U drugoj fazi - borba protiv osteoporoze, uklanjanje urogenitalnih problema, uklanjanje vaskularnih poremećaja. Još je bolje započeti s prevencijom ovih komplikacija u prvoj fazi, na primjer, propisivanjem kalcija, vitamina D i lijekova za snižavanje kolesterola..

Kada se prepisuju hormonalni lijekovi, razina hormona u krvi će se ciklički mijenjati, jer propisani lijekovi potpuno oponašaju prirodni ženski menstrualni ciklus. U prvoj fazi propisani su estrogeni, u drugoj fazi - progesteron. Oni normaliziraju menstrualni ciklus, zamjenjuju rad jajnika. Takav tretman dovodi do potpunog nestanka simptoma bolesti i u potpunosti vraća stanje ženskog tijela. Ali važno je razumjeti da hormonska terapija samo smanjuje simptome rane menopauze i odgađa procese preranog starenja, ali ne vraća reproduktivnu funkciju jajnika.

Hormonska nadomjesna terapija može se davati u obliku tableta, injekcija i flastera. Ponekad je potrebno lokalno liječenje hormonskim mastima, čepićima i kremama [10]. Kako bi u potpunosti eliminirali negativne znakove sindroma i poboljšali ukupnu dobrobit, ženama se preporučuje uzimanje multivitamina, antidepresiva i antihipertenzivnih lijekova.

Nuspojave hormonske terapije:

  • povećanje broja trombocita u krvi, što povećava rizik od tromboze (kod žena koje puše);
  • debljanje kada se liječi nepropisno odabranim lijekovima;
  • povećanje rizika od razvoja raka maternice i mliječnih žlijezda (da bi se smanjio rizik, složenoj terapiji dodaje se progestogena komponenta);
  • oticanje mliječnih žlijezda, glavobolja, poremećaj spavanja ako doza estrogena nije točna.

Kontraindikacije za nadomjesnu hormonsku terapiju:

  • povećan broj trombocita;
  • oštećenje bubrega i jetre;
  • hipertenzija;
  • onkologija;
  • alergija na lijek;
  • epilepsija.

Budući da hormoni imaju brojne kontraindikacije i visoku cijenu, narodni lijekovi popularni su među pacijentima sa sindromom trošenja jajnika. Mogu biti korisni, ali od njih ne biste trebali puno očekivati. Mogu se koristiti samo kao dodatak glavnom liječenju ili u slučaju kontraindikacija za hormonsku terapiju, ali samo na preporuku liječnika. Biljni pripravci mogu smanjiti intenzitet simptoma sindroma, ali neće smanjiti rizik od ranog nastanka kardiovaskularnih bolesti i drugih komplikacija [8].

Postupci fizioterapije također su naznačeni kada se otkrije rana "menopauza". Oni uključuju:

  • fizioterapijske vježbe;
  • elektroforeza (uvođenje lijekova kroz kožu pomoću struje);
  • hidroterapija i terapijske kupke;
  • masaža;
  • akupunktura;
  • psihoterapija [8].

Tjelesna aktivnost poboljšava cirkulaciju krvi u tkivima, povećava njihovu osjetljivost na liječenje [4].

Hirudoterapija - liječenje pijavicama - s ranom "menopauzom" ima opći terapeutski učinak na žensko tijelo [8]. Liječenje treba provoditi samo hirudoterapeut. Kontraindiciran je kod hipotenzije, niske razine hemoglobina, poremećaja zgrušavanja krvi i raka..

Dijetalna terapija također je vrlo korisna kod sindroma rasipanja jajnika. Liječnici preporučuju jesti hranu bogatu proteinima, vitaminima i kalcijem: morsku ribu, nemasno meso, soju, đumbir, orašaste plodove, grah, žitarice, povrće, voće [8]. Također je poželjno u prehranu uvrstiti hranu bogatu vitaminom E: orašasti plodovi, plodovi mora, suncokretovo ulje, sjemenke bundeve. To je zbog činjenice da je vitamin E prirodni antioksidans (inhibira oksidaciju) i pozitivno utječe na opće stanje ženskog tijela.

Prognoza. Prevencija

Ako žena ne planira začeti dijete, treba nastaviti uzimati hormonalne lijekove sve dok se ne dogodi prirodna menopauza. Izliječiti neplodnost i vratiti plodnost kod sindroma rasipanja jajnika izuzetno je teško. Početak trudnoće u žena s takvom dijagnozom moguć je samo zahvaljujući IVF-u pomoću donatorske jajne stanice. Ali ako su promjene u endometriju (unutarnjem sloju maternice) zbog hormonalnih poremećaja već postale nepovratne (atrofične), tada ovaj program neće biti moguć.

Da bi spriječila ovu bolest, trudnica bi trebala pažljivo pratiti svoje zdravlje i pokušati zaštititi svoje tijelo od štetnih vanjskih čimbenika. To se posebno odnosi na one koji nose djevojčicu, jer su glavni uzrok razvoja sindroma bolesti koje su se pojavile u fetusu tijekom intrauterinog razvoja. Ako je moguće, i sama novorođena djevojčica također treba biti zaštićena od zaraznih bolesti i stresa..

U svrhu preventivnog pregleda, najmanje dva puta godišnje morate biti pregledani kod ginekologa. To će vam omogućiti da prepoznate sindrom u ranim fazama bolesti i započnete liječenje na vrijeme..

Također je važno pravilno se hraniti, voditi zdrav način života. To povoljno djeluje na žensko tijelo i smanjuje vjerojatnost razvoja bolesti [9].

Sindrom rasipanja jajnika (OVS): uzroci, manifestacije, dijagnoza, liječenje

Sindrom iscrpljivanja jajnika (OVS) složeni je kompleks simptoma u kojem je funkcija jajnika kod žena prerano poremećena: njihovi jajnici prestaju proizvoditi hormone i stvaraju zametne stanice nešto prije roka. Sindrom se razvija kod žena starih 35-40 godina koje su imale redovitu menstruaciju i sposobne su za porod. Jajnici pravilne strukturne organizacije odjednom prestaju raditi. Njihova folikularna rezerva iscrpljuje se, ovulacija prestaje, lučenje spolnih hormona se smanjuje. U žena je oštećena plodnost - sposobnost stvaranja potomstva. Nemoguće je vratiti funkcije reproduktivnog sustava.

Jajnici su upareni žljezdani organ koji obavlja hormonske, generativne i vegetativne funkcije. Utječu na razvoj spolnih karakteristika u pubertetu i odgovorni su za fiziološku dob žene, sprečavajući rano starenje i pružajući mogućnost rađanja djece. Vrhunac performansi jajnika javlja se u reproduktivnoj dobi, a tada započinje klimakterijsko razdoblje, koje karakterizira izumiranje reproduktivne funkcije žena. Kod SIA, menopauza se javlja puno ranije od prirodnih procesa starenja. U žena mlađih od 40 godina hormoni se prestaju ciklično sintetizirati, a sposobnost rađanja djece gubi se.

struktura ženskog reproduktivnog sustava

SIA je relativno rijetka patologija, čija prevalencija ne prelazi 3%. Glavni uzrok sindroma je nasljedna predispozicija. Pacijenti obično izvijeste da su njihova majka ili sestra imale slične probleme. Uz ovu bolest nema abnormalnosti u razvoju jajnika. Sindrom se temelji na funkcionalnom, a ne organskom poremećaju.

Klinički se bolest očituje odsutnošću menstruacije, neplodnošću, znakovima metaboličkih, neurovegetativnih, kardiovaskularnih i psiholoških poremećaja. Žene se žale na smanjeni libido, valunge i emocionalnu labilnost. Dijagnoza sindroma sastoji se u određivanju spolnih hormona u krvi, provođenju ultrazvuka jajnika, laparoskopskim i histološkim pretragama. Liječenje patologije je hormonsko, simptomatsko i fizioterapeutsko. Nemoguće je vratiti izgubljene funkcije jajnika, ali sasvim je moguće ukloniti ozbiljne simptome i zaustaviti proces starenja. Hormonska terapija usmjerena je na nadoknađivanje nedostatka estrogena u krvi. Provodi se dugo - do očekivanog početka prirodne menopauze.

Trenutno su bolesti reproduktivnog sustava prilično česte. Da bi začele, rodile i rodile dijete, žene prevladavaju mnoge poteškoće i prolaze težak "terapijski" put. SIA je ozbiljna prepreka sretnom majčinstvu. In vitro gnojidba pomoću donatorskih oocita pomoći će ženama s SIA da zatrudne.

Etiologija

Uzroci sindroma preranog zatajenja jajnika nisu jasno definirani. Trenutno postoji nekoliko radnih hipoteza u vezi s etiopatogenetskim čimbenicima patologije..

  • Genetska teorija - neki pacijenti s ovim poremećajem imaju opterećenu nasljednost. U žena iz iste obitelji uočavaju se određena odstupanja: kasni početak menstrualnog krvarenja, nepravilnosti u ciklusu, nagli nestanak menstruacije. Tijekom medicinsko-genetskog savjetovanja, žene s SIA-om često imaju treći X kromosom.
  • Autoimuno podrijetlo patologije temelji se na istoimenoj teoriji. Temelji se na sposobnosti tijela da proizvodi antitijela na žljezdano tkivo jajnika. To se događa kod različitih autoimunih bolesti - hipotireoza, SLE, vaskulitis. Rezultirajući imunološki kompleksi inhibiraju rad žljezdanog tkiva.
  • Teorija oštećenja CNS-a povezana je s prisutnošću organske patologije u glavnim odjelima. Disfunkcija hipotalamo-hipofiznog sustava, koji regulira rad spolnih žlijezda, dovodi do ranog završetka procesa stvaranja hormona.
  • Postoji i teorija učinka jatrogenih čimbenika, uslijed smanjenja količine tkiva jajnika kao rezultat kirurške intervencije usmjerene na uklanjanje ciste ili tumora žlijezde.

Ako se sindrom razvije u prenatalnom razdoblju, oni govore o primarnom obliku patologije. Intrauterini folikularni aparat jajnika oštećen je sljedećim čimbenicima:

  1. Kasna toksikoza,
  2. Teške somatske bolesti majke,
  3. Česti ARVI u trudnica,
  4. Uzimanje raznih lijekova,
  5. Jonizirajući lijek,
  6. Izloženost kemikalijama i drugim toksinima,
  7. Mentalni poremećaji i emocionalni ispadi tijekom trudnoće,
  8. Traumatska ozljeda,
  9. Aktivno i pasivno pušenje,
  10. Upotreba alkoholnih pića od strane buduće majke.

Utjecaj nepovoljnih čimbenika na tijelo trudnice dovodi do urođenih oštećenja žljezdanog tkiva spolnih žlijezda (spolnih žlijezda). Kao rezultat ovih pojava nastaju jajnici s nedostatkom folikula. S naglim smanjenjem njihovog broja, dolazi do uništavanja zametnih stanica, poremećena je regulacija hipotalamusa.

SIA, koja se razvila nakon rođenja djeteta, naziva se sekundarnom. Ovaj se oblik javlja pod utjecajem nepovoljnih čimbenika na potpuno zdrave jajnike. Zamjena spolnih žlijezda vezivnim tkivnim vlaknima posljedica je:

  • Virusna ili bakterijska infekcija,
  • Stroge dijete,
  • Hipovitaminoza,
  • Niska tjelesna aktivnost,
  • Poremećaji metabolizma,
  • Ginekološka patologija,
  • Česti stres,
  • Kontinuirano uzimanje lijekova,
  • Nepovoljni uvjeti okoliša.

Čak i prije rođenja djevojčice, u njezinim se jajnicima stvaraju folikuli u strogo određenom broju. Ova se zaliha ne nadopunjava tijekom života. Folikul je mjehurić ispunjen tekućinom koji sadrži nerazvijeno jaje. Folikuli ostaju neaktivni do puberteta. Kada količina gonadoliberina koju proizvodi hipotalamus dosegne potrebnu koncentraciju u krvi, oslobađaju se hormoni koje luči hipofiza. Oni pospješuju rast folikula dok ne dosegne određeni stupanj zrelosti, nakon čega pukne tijekom razdoblja ovulacije, a jajašce se zajedno s folikularnim sadržajem nalazi u trbušnoj šupljini, a zatim transportira u jajovod. Ostaci rasprsnute vezikule tvore žuto tijelo, koje proizvodi hormon progesteron, koji priprema žensko tijelo za trudnoću.

Nakon svakog razdoblja, folikularna opskrba u jajniku se iscrpljuje. Kad njihov broj postane minimalan, doći će menopauza. Klimakterijska dob u zdrave žene je vremenski interval 45-55 godina. Sa sindromom rane iscrpljenosti jajnika, isti se procesi događaju u identičnom slijedu, ali mnogo ranije od navedenog razdoblja.

Simptomi

Klinički znakovi SIA nalikuju simptomima menopauze, ali pojavljuju se mnogo ranije - u 35-37 godini.

  1. Znakovi menstrualne disfunkcije - kršenje učestalosti i trajanja menstrualnog ciklusa, oskudica krvnih izlučevina i njihov postupni nestanak;
  2. Hiperhidroza, zimica, "vrući bljeskovi" vrućine, javljaju se uglavnom noću, dok se gornji dio tijela i glava znoje;
  3. Kratkoća daha, napadi gušenja;
  4. Letargija, povećani umor, slabost, tahikardija, kardialgija, cefalalgija, vrtoglavica, oscilacije tlaka, probavne smetnje, bolovi u leđima, kratkotrajna zbunjenost;
  5. Povećana i nerazumna razdražljivost, napadi panike, sklonost depresiji, pogoršanje postojećih psihopatologija;
  6. Apatija prema sebi i potpuna ravnodušnost prema drugima, sumnjičavost, preosjetljivost, povećana ranjivost, tjeskoba;
  7. Smanjen libido, nedostatak vaginalnog podmazivanja, nelagoda i bol tijekom odnosa;
  8. Poremećaji spavanja - nesanica, noćne more, nemirni neispunjeni san;
  9. Atrofični procesi u rodnici, suhoća sluznice urogenitalnog trakta, svrbež i peckanje u genitalijama i uretri, pogoršanje upale vulve, maternice, mokraćne cijevi;
  10. Znakovi osteoporoze;
  11. Razvoj sindroma suhog oka;
  12. Koža gubi turgor, elastičnost, postaje tanja i mlitava, lice i ruke bolesnih žena se prije vremena naboraju;
  13. Kosa intenzivno opada, nokti se lome i ljušte, postaju pjegavi i prošarani;
  14. Metabolički poremećaji uzrokovani su hormonalnim poremećajima u tijelu, a manifestiraju se znakovima tireotoksikoze - tremor, anksioznost, izljevi bijesa, tahikardija, hipertenzija, hipertermija, kao i simptomi dijabetes melitusa ili hiperandrogenizma.

Bolesne žene zbog nezadovoljstva svojim izgledom, problema u intimnoj sferi i uzaludnih pokušaja zatrudnjenja doživljavaju duboka emocionalna iskustva i padaju u depresiju. Zato im je potrebna nadomjesna hormonska terapija kako bi zaustavila neugodne simptome i vratila životnu radost. U nedostatku pravovremene i adekvatne terapije, SIA neprestano napreduje, remeti performanse i oduzima samopouzdanje.

Dijagnostičke mjere

Dijagnoza FIA započinje pregledom pacijenta i uzimanjem anamneze. Bolesne žene imaju normalnu tjelesnu građu bez patoloških značajki. Primjećuju pravovremeni nastup menarhe i sposobnost rađanja djece. Njihov menstrualni ciklus bio je redovit posljednjih 10-15 godina. Prikupljajući anamnestičke podatke, liječnik mora razjasniti prisutnost negativnih čimbenika i otkriti nasljednu predispoziciju. Pacijenti obično izgledaju starije od svoje dobi i imaju karakteristične vanjske znakove blijeđenja - bore, rano sijedu kosu, tanku kosu, mutni ten..

  • Ginekološki pregled je objektivna procjena zdravlja žena. Na pregledu ginekolog otkriva suhu sluznicu i simptom "zjenice"; s bimanualnom palpacijom - nerazvijenost maternice u usporedbi s dobi i fiziološkom normom.
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa - znakovi genitalnog infantilizma, smanjenje veličine maternice, ujednačenost strukture miometrija, stanjivanje endometrija, hipotrofija jajnika.
  • Metrosalpingografija - rendgensko ispitivanje šupljine maternice i jajovoda pomoću kontrasta. Omogućuje vam otkrivanje znakova karakterističnih za sindrom: tanki endometrij, vlaknasta degeneracija žljezdanog tkiva jajnika, odsutnost folikula u njima.
  • Dijagnostički laparoskopski pregled omogućuje vam da vidite promjene koje se javljaju u spolnim žlijezdama i uzmete biopsiju za histologiju.
  • Određivanje hormona u krvi - porast gonadotropina, nagli pad estrogena i progesterona.
  • Denzitometrija je moderna metoda koja procjenjuje gustoću kostiju i učinkovitost liječenja osteoporoze.
  • Elektroencefalografija - otkrivanje funkcionalnih patologija hipotalamusa, koje su podložne liječenju lijekovima.
  • CT i MRI glave - otkrivanje organskih procesa u mozgu koji mogu uzrokovati sindrom.

Liječenje

Svim pacijentima je prikazana dugotrajna hormonska nadomjesna terapija, provedena prije očekivanog početka menopauze. Ovaj tretman omogućuje ženama da u potpunosti žive, osjećaju se dobro i izgledaju dobro..

Glavni ciljevi terapije:

  1. Korekcija vegetativno-vaskularnih poremećaja,
  2. Poboljšanje cjelokupne dobrobiti,
  3. Otklanjanje urogenitalnih poremećaja,
  4. Borite se protiv osteoporoze,
  5. Uklanjanje kardiovaskularne patologije.

Mladim ženama propisani su sintetički spolni steroidi u obliku kombiniranih oralnih kontraceptiva, pod utjecajem kojih će se razina spolnih hormona u krvi ciklički mijenjati. Obnavljaju menstrualni ciklus oponašajući rad jajnika. Liječenje kombiniranim oralnim kontraceptivima značajno poboljšava stanje bolesnika. Obično propisane tablete "Janine", "Mersilon", "Logest", "Novinet". Moguće je koristiti injekcijske oblike ili flastere na koži. U nekim je slučajevima indicirano lokalno liječenje hormonskim mastima, svijećama i kremama..

Da bi se uklonili neugodni simptomi i poboljšalo opće dobro, pacijentima se propisuje:

  • Multivitaminski kompleksi,
  • Sedativi - "Afobazol", "Tenoten", "Motherwort",
  • Fitoestrogeni agensi - "Doppelgerts aktivna menopauza", "Klimafen", "Tsi-Klim",
  • Antihipertenzivni lijekovi - "Enalapril", "Bisoprolol", "Tenoric",
  • Antidepresivi - "Sertralin", "Fluoksetin", "Citalopram".
  1. Elektroforetski učinak,
  2. Hidroterapija, ljekovite kupke,
  3. Masaža,
  4. Akupunktura,
  5. Fizioterapija,
  6. Psihoterapija.

Da bi se povećala učinkovitost osnovne terapije, poželjno je provoditi dozirane tjelesne aktivnosti, što poboljšava cirkulaciju krvi i povećava osjetljivost tkiva na lijekove..

Dijetalna terapija sastoji se u obogaćivanju prehrane hranom koja sadrži dovoljnu količinu bjelančevina, vitamina, kalcija i drugih elemenata u tragovima. U tom pogledu korisno: morska riba, nemasno meso, soja, đumbir, orašasti plodovi, grah, žitarice, povrće, voće.

Narodni lijekovi koji nadopunjuju glavno liječenje: tinktura od jaja i limuna, juha od kupine i viburnuma, svježe iscijeđeni sok od repe s medom, čaj od limete, tinktura maternice od bora, dekocija djeteline, pastirska torbica i hmeljni češeri. Zbirka valerijane, mente i kamilice prelije se kipućom vodom, zagrije u vodenoj kupelji, filtrira, ohladi i uzima nekoliko puta dnevno tijekom mjesec dana. Također se priprema infuzija celandina, cinquefoila, stolisnika i kamilice. Prije početka liječenja bilo kojim od navedenih sredstava, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom: korist će imati samo sigurna i kompetentna kombinacija biljaka.

Ispravno odabrani tretman i poštivanje svih medicinskih preporuka omogućuju u 5-10% slučajeva da zatrudne i rode zdravo dijete. Za sve ostale žene stručnjaci propisuju oplodnju in vitro pomoću donatorske jajne stanice. Prije postupka, žene se podvrgavaju hormonskoj terapiji, čija je svrha obnoviti endometrij i pripremiti ga za vezivanje embrija. Nakon sadnje oplođenog donatorskog jajašca i početka trudnoće, ženama se ponovno propisuje hormonsko liječenje koje će zamijeniti rad jajnika.

U onim obiteljima u kojima je bilo slučajeva ove patologije, rizik od razvoja sindroma u sljedećim generacijama vrlo je velik. Da bi se rodilo genetski prirodno dijete, ženska jaja se mogu zamrznuti. Krioprezervacija omogućuje zamrzavanje i odmrzavanje oocita, čuvajući njihovu strukturu dugi niz godina i bez oštećenja oocita. Tako začeta djeca rađaju se bez kromosomskih abnormalnosti i urođenih anomalija.

Ako žena ne može roditi dijete, pribjegavaju surogat majčinstvu.

Komplikacije FIA ​​razvijaju se u odsutnosti liječenja. To uključuje:

  • Rano starost,
  • Nemogućnost zatrudnjenja,
  • Ishemijska bolest srca, poremećaji srčanog ritma, akutna koronarna insuficijencija,
  • Krhkost kostiju,
  • Problemi u seksualnim vezama,
  • Depresija,
  • Pogoršanje performansi.

Prevencija

Mjere za sprečavanje razvoja SIS-a:

  1. Zaštitite fetus od teratogenih čimbenika, trudnicu od zračenja i kemikalija, a novorođenu djevojčicu od infekcija i stresa,
  2. Jedite pravilno,
  3. Pravovremeno liječite virusne infekcije,
  4. Izbjegavajte samoliječenje,
  5. Posjetite ginekologa barem jednom u šest mjeseci.

Usklađenost s ovim jednostavnim preporukama umanjit će rizik od razvoja patologije..

SIA je ozbiljan problem koji može nanijeti ozbiljnu štetu zdravlju žena. Pravovremena dijagnoza i pravilno odabrana terapija poboljšat će dobrobit pacijenta i vratiti se u normalan život. SIA-om možete živjeti punim životom, nastaviti raditi i jačati obiteljske vrijednosti.

Sindrom prijevremenog zatajenja jajnika: uzroci, simptomi, liječenje, mogućnost trudnoće

Mnoge žene, nakon što su se dugo savjetovale s ginekologom zbog nemogućnosti začeća djeteta, otkrivaju da im je dijagnosticiran sindrom zatajenja jajnika. Neki se uspaniče, vjerujući da je ovo rečenica i da neće imati djece, ali s pravom terapijom ima nade.

Etiologija

Sindrom rasipanja jajnika (OVS) nije zasebna bolest, već je kombinacija simptoma disfunkcije ženskog tijela. Utvrđeno je da čak i uz normalno funkcioniranje reproduktivnog sustava, pacijenti u dobi od 18 do 42 godine imaju rizik od toga.
Prema statistikama, bolest pogađa 7-15% ženske populacije. U ginekološkoj referentnoj knjizi sindrom osiromašenih jajnika ima niz drugih imena: prerano izumiranje funkcije jajnika, iscrpljivanje folikularnog aparata jajnika, rana menopauza, prijevremena menopauza. Međunarodni kod (ICD) br. 10 E28.
Nemojte misliti da se patologija tiče samo reproduktivnog sustava i da je u budućnosti samo odsutna djeca. Napredovanjem sindroma pacijent automatski pada u rizičnu zonu za razvoj osteoporoze, dijabetesa melitusa tipa 2, visoke razine kolesterola i srčanih problema. Bolest će također utjecati na izgled: prerano starenje tijela, pogoršanje izgleda (masna koža, tanka kosa, prekomjerna težina).

Patogeneza


Koji je razlog pada reproduktivne funkcije kod takvih mladih žena? Još nema točne teorije koja bi objasnila proces preranog zatajenja jajnika..
Postoje 2 skupine uzroka koji dovode do patološkog procesa u jajnicima.

  1. Vodeći čimbenici:
    • kromosomske abnormalnosti;
    • hormonalne promjene;
    • nasljedni faktor u ženskoj liniji. U adolescenciji ove djevojke imaju kasnu i nestabilnu menstruaciju, a ultrazvuk može dijagnosticirati male jajnike, nerazvijenost genitalija, nezrele folikule;
    • neravnoteža u radu autoimunog sustava. U tom se slučaju stvaraju antitijela koja uništavaju stanice, a time iscrpljuju tkivo jajnika;
    • poremećaj hipofize i hipotalamusa;
    • primarna lezija središnjeg živčanog sustava.
  2. Sekundarni čimbenici:
    • intrauterina infekcija fetusa;
    • toksikoza ili ekstragenitalna patologija u trudne majke;
    • infekcije: Streptococcus, ospice, zaušnjaci, Staphylococcus, rubeola;
    • hipotireoza;
    • hiperemija živčanog sustava;
    • nekvalitetna hrana ili izgladnjivanje;
    • nedostatak hranjivih sastojaka;
    • stres, nervoza, depresija;
    • alkohol, nikotin, zlouporaba droga,
    • dugotrajna upotreba lijekova koji sadrže hormone;
    • izlaganje radioaktivnoj ili kemijskoj tvari.

Postoji nepotvrđena teorija da se opskrba jajnika smanjuje zbog psihološkog raspoloženja žene. Ppsihosomatika se objašnjava nespremnošću žene da rađa djecu zbog strahova (psihološko nasilje, rat, strah od siromaštva itd.).

SIA je kompleks patoloških simptoma i multifaktorna bolest. Točan uzrok pojave nije utvrđen, ali genetski čimbenici imaju određenu važnost, a čimbenici okoliša imaju dominantnu ulogu..

Klinička slika

U pravilu se bolest razvija postupno. U početku žena ima amenoreju ili oligomenoreju. Tada sekundarni znakovi počinju mučiti: „vrućice“ na glavu, slabost, umor, glavobolja, umor, bol u srcu. Nemojte podcjenjivati ​​manifestacije patologije!
Sindrom rane iscrpljenosti jajnika otkriva se tek kad posjetite liječnika.
Simptomi SIA:

  • prekomjerno znojenje;
  • neredovite menstruacije (funkcija jajnika je naglo smanjena i ovulacija se ne događa);
  • višak androgena. Visoke razine "muških hormona" u tijelu koje se mogu vizualno vidjeti: višak dlaka na licu i tijelu, masna koža, akne.
  • stanjivanje ili gubitak kose;
  • pretežak;
  • povećanje jajnika;
  • neplodnost;
  • umor, stalna slabost;
  • bolovi u donjem dijelu trbuha;
  • valunzi (nagle jake vrućine u tijelu s obilnim znojenjem);
  • problemi sa spavanjem;
  • trajna glavobolja.

Ako žena ima nekoliko znakova tegobe, ne biste trebali gubiti vrijeme i baviti se samoliječenjem. Potrebno je kontaktirati kliniku za konzultacije, jer samo kvalificirani stručnjak može uspostaviti točnu dijagnozu.

Dijagnostika sindroma rasipanja jajnika


Da biste točno odredili patologiju, prvo morate kontaktirati ginekologa. Liječnik će prije svega prikupiti anamnezu, saslušati pritužbe, provesti fizički pregled na ginekološkom stolcu (procijeniti veličinu i stanje cerviksa, maternice i jajnika. Palpacijom liječnik ne može uvijek točno utvrditi promjene, stoga je propisan sveobuhvatan pregled:

  • određivanje razine progesterona, prolaktina, estradiola, FSH, LH u krvi natašte;
  • histerosalpinogografija (pomaže utvrditi smanjenje veličine maternice, jajnika i endometrija);
  • Ultrazvuk zdjeličnih organa;
  • laparoskopija.

Sindrom prerane iscrpljenosti jajnika mora se nužno razlikovati od bolesti sa sličnim simptomima. U nekim slučajevima, u slučaju sumnje u ispravnost dijagnoze, pacijentu se prepisuju specifični hormonski testovi s estrogenima i progesteronom.

Terapija


Liječenje za dijagnozu preranog iscrpljivanja jajnika propisuje ginekolog-endokrinolog. U žene je folikularni aparat jajnika iscrpljen, stoga stimulacija funkcije jajnika nije primjerena.
Liječenje bi se prvenstveno trebalo usmjeriti na hormonalnu korekciju estrogenom. Pacijentu su propisani lijekovi koji sadrže progesteron i estradiol: Estrinorm, Dufaston, Inoklim, Femoston, Microfollin, Norkolut, Angelik, Proginova, Divina, Ovariamin.
Tijek liječenja je obično 2-4 tjedna. Ali to ne znači da je žena potpuno izliječena. Terapija se provodi do dobi prirodne menopauze.
Prekidi, režimi lijekova i učestalost ponovljenih tečajeva propisuju se pojedinačno.

etnoznanost


Liječenje narodnim lijekovima za bolest pomaže samo u ranoj fazi razvoja disfunkcije. Preporučeni jaki lijekovi: Matryonin izvarak, zbirka oca Georgea, zbirka majke Seraphime, crvena četka, borna maternica. Uzimajte biljne pripravke prema uputama nakon dopuštenja liječnika.
Pacijentu se može dodijeliti restorativni tečaj terapije: masaža, akupunktura, hirudoterapija, fizioterapijske vježbe.
Mnogi ljudi preporučuju homeopatiju. Među dodacima prehrani posebno su popularni Kudesan, Ovarium Compositum.

Preporuke

Da bi se spriječio razvoj bolesti, preporučuje se provesti niz jednostavnih mjera:

  • obavezno uzimajte sedative, sedative i vitaminske komplekse u dogovoru s liječnikom;
  • godišnje provoditi pregled zdjeličnih organa (ultrazvuk), uzeti barem minimalne testove;
  • pridržavati se načela zdrave prehrane i načina života;
  • stalna tjelesna aktivnost;
  • uzimati lijekove samo nakon savjetovanja s ginekologom (ovo se odnosi na hormone, kontraceptive);
  • prevencija i pravodobno liječenje virusnih infekcija;
  • smršavite ako imate prekomjernu težinu i držite se dijete;
  • posjet liječniku najmanje jednom godišnje.

Prognoza


Šansa da žena oporavi reproduktivnu funkciju i menstrualni ciklus je minimalna. Izvedene terapijske radnje usmjerene na poticanje funkcije jajnika općenito se smatraju neučinkovitima. U rijetkim slučajevima (manje od 5-8%), nakon složenog liječenja i pažljive provedbe svih preporuka, pacijenti doživljavaju spontani oporavak ovulacije, pa čak i početak prirodne trudnoće.

Rano zatajenje jajnika i trudnoća

Jedan od znakova bolesti je dugo nedostatak začeća. Ponekad pravodobno i kompetentno liječenje vraća reproduktivnu funkciju žene, što dovodi do dugo očekivane trudnoće. Ako hormonska nadomjesna terapija nije pomogla vratiti reproduktivnu funkciju, pacijentu se može savjetovati da koristi potpomognute reproduktivne tehnologije (ART).
Kao što pokazuje praksa, ženama s dijagnozom sindroma preranog zatajenja jajnika preporučuje se IVF postupak (in vitro oplodnja). U slučaju nekoliko neuspješnih pokušaja, koristi se IVF s donatorskom jajnom stanicom (donatorski materijal oplodi se spermom, a rezultirajući embrij prenosi na pacijenta).
Žena može platiti donatorski materijal u klinici ili koristiti materijal voljenih osoba (majke, sestre). U pravilu je takav materijal genetski sličniji pacijentu, što povećava uspjeh postupka i smanjuje psihološki stres za ženu. Složite se, nošenje djeteta sa sestrinim jajetom psihološki je ugodnije nego s neznancem. Štoviše, takvom donacijom smanjuje se rizik od lošeg genetskog nasljeđivanja.

Propadanje jajnika

Postoje i druga imena za ovu patologiju: prijevremena menopauza, prijevremeni neuspjeh, sindrom zatajenja jajnika. Ali ove definicije nisu točne, stoga se ne koriste u dijagnozi..

Propadanje jajnika - što je to

Ovaj se sindrom razvija kod žena mlađih od 40 godina, a karakterizira ga smanjenje broja folikula, uslijed čega se zaustavlja proces ovulacije. To dovodi do smanjenja proizvodnje ženskih spolnih hormona (progesterona i estrogena). Međutim, ovo stanje ne treba miješati sa sindromom rezistentnih jajnika, u kojem ti organi postaju imuni na djelovanje hormona; ovo se stanje razvija nakon 45 godina.

Uzroci

Među raznim hipotezama koje objašnjavaju smanjenje jajnika, tri su glavna.

  • Genetske značajke. Polovica svih pacijenata ima opterećenu obiteljsku anamnezu. U ovom je slučaju bolest povezana s oštećenjem genetskog materijala bilo majčinim prijenosom, bilo nepovoljnim učinkom na tijelo trudnice tijekom intrauterinog razvoja. Razlozi za iscrpljivanje jajnika u ovom su slučaju vrlo raznoliki: izloženost zračenju i kemikalijama, prošle bolesti (gripa, zaušnjaci, rubeola), uzimanje određenih lijekova s ​​štetnim učinkom na plod (antihipertenzivni lijekovi, antibiotici, lijekovi protiv raka).
  • Autoimuni poremećaji često su povezani sa sindromom rasipanja jajnika. U ovom slučaju govorimo o hipotireozi autoimunog podrijetla i drugim patologijama.
  • Utjecaj jatrogenih čimbenika rjeđi je. Sindrom se može razviti nakon resekcije na ciste, apopleksiju, ektopičnu trudnoću, kao i uz ponovljenu stimulaciju ovulacije tijekom potpomognutih reproduktivnih tehnologija.

Među čimbenicima koji potiču razvoj patološkog procesa mogu se primijetiti česte infekcije, nedostatak vitamina u prehrani i izgladnjivanje. Ponekad dolazi do ranog iscrpljivanja jajnika zbog stresa.

Simptomi

Bolest se obično razvija u dobi od 36-38 godina, iako su zabilježeni slučajevi razvoja ove patologije u ranijoj dobi. Glavni simptom iscrpljenosti jajnika je prestanak menstruacije - amenoreja. U nekim je slučajevima moguća prethodna oligomenoreja - oskudica menstruacije. Uz to, ženu mogu uznemiravati osjećaj suhoće u vanjskom spolovilu, nelagoda i bol tijekom spolnog odnosa. Seksualni nagon često se smanjuje.

Među manifestacijama vegetativne prirode, najupečatljiviji su znakovi takozvani valunzi - osjećaj vrućine u gornjem dijelu tijela, crvenilo kože, znojenje. Često se dodaju razdražljivost, glavobolja, osjećaj nedostatka zraka itd. Također se bilježe emocionalna depresija, poremećaji spavanja, brza umor, plačljivost, promjene raspoloženja, oštećenje pamćenja.

Kao rezultat smanjenja proizvodnje estrogena, dolazi do atrofičnih promjena u genitalijama (atrofični kolpitis) i mliječnim žlijezdama. Gustoća kostiju također prolazi kroz promjene - razvija se osteoporoza. Često urogenitalni poremećaji (svrbež u rodnici, dispareunija, prolaps vaginalnih zidova, često mokrenje, uključujući noćnu, urinarnu inkontinenciju itd.)

Komplikacije

Početak trudnoće prilično je problematičan. Ali u nekim slučajevima imenovanje hormonske nadomjesne terapije može vratiti funkciju, uzrokujući ovulaciju. Ako je pokušaj neuspješan, začeće je moguće uz pomoć in vitro oplodnje (IVF) doniranjem jajnih stanica.

Među ostalim komplikacijama iscrpljenosti jajnika, uz neplodnost, najčešće je povećanje rizika od kardiovaskularnih patologija, osteoporoze. Negativne manifestacije bolesti uključuju psihološke probleme: depresiju, samoubilačke misli itd..

Dijagnostika

Da bi se dijagnosticiralo gubljenje jajnika, provode se sljedeći testovi:

  • Transvaginalni ultrazvuk - omogućuje vam određivanje strukture i veličine maternice i jajnika. Uz ovu bolest možete pronaći smanjenje organa u veličini, smanjenje debljine endometrija. Jajnici su zbijeni, folikuli se ne vide.
  • Hormonsko istraživanje - omogućuje vam otkrivanje smanjenja razine ženskih hormona. Osim toga, dolazi do smanjenja koncentracije nadbubrežnih hormona, štitnjače, međutim, povećani su pokazatelji hormona hipofize.
  • Laparoskopija je studija koja koristi posebnu optičku opremu. Tijekom pregleda moguće je pronaći jajnike smanjene veličine u kojima se ne vide folikuli i žuto tijelo.
  • Histološki pregled uzorka biopsije omogućuje potvrdu odsutnosti folikularne rezerve.
  • Histerosalpingografija - omogućuje vam otkrivanje smanjenja maternice u veličini, stanjivanje sluznice, promjene u jajovodima, u pravilu nisu vidljive.
  • Kako bi se predvidjela vjerojatnost razvoja osteoporoze, dodatno se propisuju ateroskleroza, ishemija s osiromašenjem jajnika, denzitometrija, proučavanje parametara metabolizma kostiju, određivanje lipoproteina i kolesterola.

Kompletni pregled potreban je kako bi se postavila diferencijalna dijagnoza između sindroma rezistentnog jajnika i njihovog iscrpljivanja, kao i da bi se isključili tumori hipofize.

Kako liječiti gubitak jajnika?

Taktika liječenja usmjerena je na ispravljanje poremećaja koji su nastali kao rezultat bolesti: poboljšanje zdravlja, liječenje urogenitalnih abnormalnosti, kardiovaskularnih bolesti, osteoporoze. Hormonski lijekovi pomažu vratiti menstrualni ciklus, pojavu ovulacije. Terapija održavanja preporučuje se prije prirodne menopauze.

Prikazani su i fizioterapeutski postupci koji stabiliziraju stanje. Uz to, vitaminska terapija uključena je u liječenje iscrpljenosti jajnika, što djeluje stimulativno i obnavljajuće na tijelo..

Prevencija

Prevencija iscrpljivanja jajnika je isključivanje nepovoljnih čimbenika za fetus tijekom trudnoće. Uz to, treba uložiti sve napore kako bi se spriječio razvoj bolesti virusne i zarazne etiologije u djevojčica (gripa, rubeola itd.). Prilikom izvođenja operacije (resekcije) treba težiti očuvanju kortikalnog sloja koji sadrži rezervu folikula.

Top