Kategorija

Zanimljivi Članci

1 Rak
Tehnika injekcije i način primjene inzulina
2 Hipofiza
Je li fruktoza moguća za dijabetes?
3 Hipofiza
Ulje tuje za adenoide u djece: korisna svojstva, upute za uporabu
4 Hipofiza
Na koji dan ciklusa uzimati prolaktin
5 Grkljan
6 najboljih dodataka željezu
Image
Glavni // Jod

Anorexia nervosa: simptomi i liječenje mentalnog poremećaja


U današnjem svijetu sve više ljudi pati od poremećaja prehrane. Najčešća je anorexia nervosa, koja je česta u adolescenata i ima vrlo teške posljedice. Najočitiji znak ove bolesti je opsjednutost mršavošću i odbijanje jesti, što dovodi do iscrpljenosti. Saznajte više o tome što je ova bolest, kako se manifestira, liječi i do kojih komplikacija može dovesti.

Što je anorexia nervosa

Ovo ime u psihijatriji je bolest iz kategorije poremećaja prehrane. Ljudi s ovom nervoznom bolešću, u pravilu, namjerno čine sve kako bi smršavjeli, slijedeći jedan od dva cilja: mršavljenje ili sprečavanje prekomjernog debljanja. Djevojčice češće pate od anoreksije nervoze. Jedan od karakterističnih znakova bolesti je panični strah od poboljšanja. Pacijenti svoje tijelo doživljavaju iskrivljeno. Misle da imaju prekomjernu tjelesnu težinu i trebali bi smršavjeti, iako je u većini slučajeva to potpuno neistina.

Tko je u opasnosti

Mentalna anoreksija je češća kod djevojčica, posebno tijekom adolescencije. Među stanovnicima planeta bolesno je gotovo 1,5% žena i 0,3% muškaraca. Ogromna većina ljudi s ovom dijagnozom su djevojke od 12 do 27 godina (80%). Preostalih 20% su muškarci i zrele žene. Bolest se javlja čak i kod onih nježnijeg spola koji su dosegli razdoblje menopauze..

Uzroci bolesti

Čimbenici koji pokreću bolest mogu biti biološki, psihološki ili socijalni. Treba detaljnije opisati svaku skupinu razloga:

  • fiziološke karakteristike (prekomjerna tjelesna težina, rani početak menstruacije, disfunkcija neurotransmitera koji reguliraju ponašanje u prehrani);
  • psihološka trauma (prisutnost rođaka ili prijatelja s anorexia nervosa, bulimia nervosa, pretilost, zlouporaba alkohola, ovisnici o drogama, depresija, bilo kakav stres, epizode seksualnog ili fizičkog nasilja u prošlosti);
  • socio-kulturni čimbenici (život na području gdje se mršavost smatra integralnim znakom ženske ljepote, popularizacija modela, adolescencija i mladost);
  • nasljednost (želja za mršavošću na rubu mentalnog poremećaja može se prenijeti s roditelja na djecu, ovo je genetska predispozicija koja se očituje u nepovoljnoj situaciji, za nju je odgovoran određeni kromosom);
  • osobni čimbenici (opsesivno-perfekcionistički tip osobnosti, nisko samopoštovanje, sumnja u sebe).

Kako se manifestira sindrom anorexia nervosa?

Ponekad bolest dugo vremena ostaje nezapažena kod rodbine i prijatelja. Mnogi ljudi namjerno skrivaju znakove, idu na razne trikove kako bi oni oko njih što dulje ostali u mraku. Potpuno negiraju činjenicu da su bolesni i da im je potrebna pomoć. Mentalna anoreksija prepoznaje se po simptomima, čiji će detalji biti opisani u nastavku. To uključuje znakove:

  • vanjski;
  • psihološki;
  • bihevioralni.

Vanjski znakovi

U obliku pacijenta postupno se javljaju ozbiljne promjene. Što se događa s izgledom:

  1. Težina je najmanje 15% ispod normalne. Indeks tjelesne mase iznosi 17,5 ili manje. Pacijenti u pubertetu nemaju sposobnost debljanja tijekom razdoblja intenzivnog rasta..
  2. Postoji opći endokrini poremećaj tijela. Menstruacija prestaje kod žena. Muškarci prestaju osjećati seksualnu želju, imaju problema s potencijom.
  3. Manifestacije puberteta su usporene ili čak odsutne. U djevojčica s poremećajima prehrane mliječne žlijezde se prestaju razvijati, menstruacija se ne javlja ili su menstruacije vrlo rijetke i u malim količinama. U adolescenata genitalije mogu ostati maloljetne.
  4. Disfunkcija tijela. Menstrualni problemi, aritmije, grčevi u mišićima, slabost.

Psihološki simptomi

Interno se osoba mijenja ni manje ni više nego izvana. Vidi i opaža svoje tijelo iskrivljeno. Snažni strah od pretilosti poprima psihopatološki oblik, a gubitak kilograma postaje opsjednutost precijenjenom idejom. Pacijent vjeruje da će isključivo u maloj težini izgledati lijepo i osjećati se skladno. Postupno se pojavljuju sljedeći simptomi:

  • poremećaji spavanja;
  • depresivno stanje;
  • česta stanja ogorčenosti, bezrazložne ljutnje;
  • promjene raspoloženja od vrlo tužnog i nadraženog do euforičnog;
  • pristrano samopoštovanje.

Znakovi ponašanja

Navike pacijenta postaju specifične. Ako su voljeni pažljivi prema nekoj osobi, trebali bi primijetiti da se njegovo ponašanje promijenilo. Pacijent razvija jednu ili više sljedećih opsesivnih navika, ali istodobno u potpunosti negira problem:

  • izbjegavanje jedenja masne hrane;
  • izazivanje povraćanja nakon jela;
  • uporaba mnogih laksativa;
  • korištenje pogrešnih načina prehrane (jedenje stojeći, drobljenje hrane na mikroskopske komade);
  • strast prema svemu što je povezano s hranom: novi recepti, metode obrade proizvoda;
  • intenzivni sportovi;
  • nespremnost za sudjelovanje u obiteljskim gozbama;
  • Uzimanje diuretika ili sredstava za suzbijanje apetita
  • priprema luksuznih obroka za voljene osobe (dok pacijent ne sudjeluje u obroku).

Znakovi anoreksije kod tinejdžera

Budući da se bolest u velikoj većini slučajeva javlja kod djevojčica u pubertetu, roditelji bi trebali biti izuzetno oprezni i znati njezine manifestacije kako bi pravovremeno prepoznali problem. Koji znakovi ukazuju na to da tinejdžer ima anoreksiju:

  1. Dijete je nezadovoljno svojom figurom. Puno vremena provodi pred ogledalom i često počinje pričati o izgledu, ljepoti.
  2. Misli o hrani postaju opsesivne, a epizode brojanja kalorija se povećavaju.
  3. Promjene u ponašanju prehrane. Roditelje treba upozoriti ako dijete počne jesti od vrlo malih jela (tanjurići itd.), Izrezati hranu na sitne komade, progutati bez žvakanja. Ponekad djeca povrate nakon obroka..
  4. Tinejdžer potpuno odbija jesti, potajno uzima neke lijekove za mršavljenje, diuretike, laksative.
  5. Dijete se bavi sportom do iznemoglosti.
  6. Tinejdžer postaje tajnovit, razdražljiv, često depresivan i pokazuje histerične osobine karaktera. Gubi prijatelje, nosi široke stvari.
  7. Postoje promjene u izgledu. Oči tonu, lice postaje podbuhlo, kosa otupljuje i ispada, koža je suha, nokti se ljušte, rebra i ključne kosti izboče, zglobovi izgledaju preveliki.

Faze anoreksije

Bolest je podijeljena u nekoliko faza: početnu, anorektičnu, kahetičnu i redukcijsku. Svaka faza ima svoje karakteristične značajke: vanjske manifestacije, promjene u tijelu, navike u ponašanju. Što prije započne liječenje anoreksije, to više šansi ima pacijent za potpuni oporavak bez ozbiljnih negativnih zdravstvenih posljedica. Treba detaljnije opisati svaku fazu bolesti..

Početna

U početnoj fazi pacijent razvija misli da je inferioran, prekomjerne tjelesne težine. Osoba iskreno vjeruje da je potrebno smršavjeti kako bi postala sretnija. Ovo stanje prati stalni pogled u zrcalo, depresivno stanje, tjeskoba. Pojavljuju se prvi znakovi promjene prehrambenih navika. Osoba se ograničava, mijenja način prehrane u potrazi za idealnom, po njegovom mišljenju, hranom i postupno dolazi do potrebe za postom. Trajanje razdoblja je 2-4 godine.

Anorektik

To razdoblje može trajati vrlo dugo (do dvije godine) i započinje u pozadini ustrajne gladi. Za anorektični stadij bolesti karakteristični su sljedeći simptomi:

  • težina se smanjuje za 20-30% i to ne uzrokuje tjeskobu, već euforiju i ponos u sebi;
  • osoba sve više zaoštrava prehranu, prvo odbija hranu bogatu proteinima i ugljikohidratima, a zatim prelazi na mliječnu i biljnu hranu;
  • osoba uvjerava sebe i druge da nema apetita;
  • tjelesna aktivnost pritisnuta je do krajnjih granica i postaje iscrpljujuća;
  • pacijent podcjenjuje stupanj gubitka težine;
  • premalo tekućine cirkulira u tijelu, kao rezultat hipotenzije, započinje bradikardija;
  • osoba se stalno osjeća hladnoćom, smrzava se;
  • koža postaje suha, tanka, distrofična;
  • alopecija započinje;
  • kod žena menstruacija prestaje, a kod muškaraca seksualna želja nestaje;
  • poremećen je rad nadbubrežnih žlijezda.

Kahektički

Postoje nepovratne promjene u unutarnjim organima, dolazi do njihove distrofije. Stadij započinje 1,5-2 godine nakon anorektika. Tijekom razdoblja kaheksije pacijenti su već izgubili 50% ili više svoje težine od norme. Počinje edem bez proteina, poremećena je ravnoteža vode i elektrolita, a tijelo postaje manjkavo kalija. Distrofične promjene karakteristične za ovo razdoblje dovode do činjenice da svi organi i sustavi funkcioniraju pogrešno i neće ih biti moguće popraviti.

Smanjenje

Ova se faza naziva ponavljajuća ili relapsna. Nakon tečaja liječenja, pacijent se deblja, što u njemu opet izaziva strahove i zablude. Ponovno pokušava smršavjeti, vraća se dijeti, postu, vježbanju. Da bi se izbjegla faza smanjenja, pacijent, nakon otpusta iz medicinske ustanove, mora biti stalno pod strogim nadzorom rodbine i liječnika. Recidivi se mogu dogoditi tijekom nekoliko godina.

Dijagnostičke metode za psihogenu anoreksiju

Liječnici moraju poduzeti niz mjera kako bi bili sigurni da pacijent ima poremećaj prehrane. Vrste dijagnostičkih testova:

  1. Intervju s pacijentom. Stručnjaci bi trebali pitati pacijenta o tome kako on doživljava svoje tijelo, kako jede, otkriti koje unutarnje psihološke probleme ima.
  2. Test šećera u krvi. Ako je osoba bolesna, pokazatelji će biti znatno niži od normalnih..
  3. Analiza hormona štitnjače. S bolešću se smanjuje njihova količina u krvi.
  4. Kompjuterska tomografija mozga. Provodi se radi isključivanja tumorskih formacija.
  5. RTG. Da bi se otkrile prorijeđene kosti.
  6. Ginekološki pregled. Izvodi se radi uklanjanja organskih uzroka menstrualnih nepravilnosti.

Liječenje anoreksije

Za borbu protiv bolesti koristi se složena terapija, čija je svaka faza vrlo važna za potpuni oporavak. Liječenje je usmjereno na poboljšanje somatskog stanja pacijenta. Glavni fokus je na bihevioralnoj, kognitivnoj i obiteljskoj terapiji, a lijekovi su dodatna mjera. Alimentarna rehabilitacija je obavezna, poduzimaju se mjere za vraćanje kilograma.

Primarna terapija

Ako se pacijent sam obrati liječniku i shvati da ima problema, liječenje može biti ambulantno, ali u većini slučajeva potrebna je hospitalizacija i duži boravak u bolnici. Liječenje se provodi u nekoliko obveznih faza:

  1. Nespecifično. 2-3 tjedna. Potrebno je strogo pridržavanje odmora u krevetu i određivanje individualne prehrane. Kako pacijent ne odbija hranu, inzulin se ubrizgava intramuskularno, dodajući 4 jedinice dnevno. Sat vremena nakon injekcije ima apetit. Ako pacijent odbije hranu, prelazi se na obavezno liječenje, otopina glukoze s inzulinom ubrizgava se intravenozno, hrani kroz sondu.
  2. Specifično. Počinje kada pacijent dobije 2-3 kg. Trajanje specifične terapije je 7-9 tjedana. Promatra se način polukreveta, glatko prebačen u normalu. Psihoterapija započinje, pacijentu se objašnjavaju posljedice posta, održavaju se obiteljske seanse.

Individualna prehrana

Plan obroka razvija se uzimajući u obzir fiziološke i mentalne karakteristike svakog pacijenta. Tablica je uzeta kao osnova br. 11 prema Pevzneru. Cilj mu je obnoviti kemijski sastav tkiva i pravilno funkcioniranje stanica u tijelu. Značajke pojedinačne prehrane:

  1. Primarni sadržaj kalorija u dnevnoj prehrani u nespecifičnoj fazi liječenja iznosi 500 kcal.
  2. Imenovan 6 obroka za 50-100 g. Prvo, dajte svu tekućinu, razrijeđene sokove. Naribana jela dodaju se kasnije. Dijeta se sastoji od kompota, želea, smoothieja, želea, tekućih žitarica u vodi s malom količinom mlijeka, dječje hrane, svježeg sira, slabe mesne i riblje juhe.
  3. Bolničko osoblje osigurava da pacijent ne pljuje hranu.
  4. Atropin se može injektirati potkožno kako bi se spriječilo povraćanje..
  5. Kada započne određena faza liječenja, pacijent se prebacuje na vegetarijansku, a zatim na visokokaloričnu dijetu. Postepeno se u prehranu uvode para i kuhana riba, meso usitnjeno miješalicom, slatka jela, omleti, paštete, salate.

Liječenje lijekovima

Uzimanje lijekova za poremećaje prehrane dodatni je, ali vrlo važan korak u terapiji. Ne postoje lijekovi koji bi mogli eliminirati samu bolest, ali propisani su lijekovi koji se bore protiv mentalnih manifestacija i niza posljedica koje bolest uzrokuje. S takvom dijagnozom, pacijentu se može dodijeliti:

  • hormonalni lijekovi;
  • sredstva za smirenje;
  • antidepresivi;
  • vitaminski i mineralni kompleksi.

Hormonalni lijekovi

Takvi se lijekovi obično prepisuju ženama kako bi obnovili menstrualni ciklus i spriječili trudnoću, što je vrlo nepoželjno tijekom liječenja anoreksije i može imati negativan učinak na tijelo. Uz to, debljanje je jedna od nuspojava hormonalnih lijekova. Ako pacijent ima anoreksiju nervozu, mogu mu se propisati:

  • Duphaston;
  • Deksametazon;
  • Klostilbegit.

Sredstva za smirenje

Lijekovi ove skupine propisani su za prevladavanje tjeskobe i napetosti. Takvi lijekovi djeluju brzo i pomažu pacijentu da se odmori od nametljivih misli i da se opusti. Lijekovi iz ove skupine:

  1. Alprazolam. Opušta se, poboljšava raspoloženje, stabilizira hipotalamus.
  2. Grandaxin. Sredstvo za smirenje blagog djelovanja koje pomaže u suočavanju s bolestima. Lijek potiče misaone procese.
  3. Diazepam. Snažno sredstvo za smirenje, smanjuje otpor.

Antidepresivi za mentalne zdravstvene probleme

U većini slučajeva bolest anoreksije prati depresija i teška depresija. Antidepresivi i antipsihotici učinkovito korigiraju mentalno stanje. Pacijentu se mogu dodijeliti:

  1. Amitriptilin. Poboljšava raspoloženje, lagano potiče apetit.
  2. Elzepam. Ima sedativni učinak, pomaže u optimizaciji unosa hrane.

Vitamini i minerali

Teško je osigurati pristup svim potrebnim tvarima tijelu iz hrane, čak i uz normalnu prehranu, pa pacijentu moraju biti propisani složeni lijekovi. Sredstva moraju nužno sadržavati vitamine B12, A, E i D, željezo, folnu kiselinu, kalij, natrij, magnezij i cink. Prisutnost svih ovih tvari pridonosi normalnom funkcioniranju tijela.

Bihevioralna i kognitivna psihoterapija

Ova je faza jedan od najvažnijih tretmana za one s anoreksijom. Bihevioralna psihoterapija ima za cilj povećati težinu pacijenta. Uključuje poštivanje odmora u krevetu, umjerenu tjelovježbu, pojačane poticaje i nutritivnu terapiju. Sadržaj kalorija u hrani postupno se povećava prema jednoj od shema koju je odabrao liječnik. Prehrana je odabrana tako da se nuspojave (edemi, poremećaji metabolizma minerala i oštećenja probavnog sustava) potpuno isključe.

Kognitivna terapija provodi se kako bi se korigirao iskrivljeni pogled pacijenta na njegovo tijelo. Kao rezultat toga, pacijent bi se trebao prestati smatrati debelim, inferiornim. Ključni elementi kognitivne terapije:

  1. Restrukturiranje, tijekom kojeg pacijent analizira vlastite negativne misli i pronalazi ih pobijanjem. Zaključak dobiven tijekom ovih razmišljanja mora se koristiti za ispravljanje vlastitog ponašanja u budućnosti..
  2. Rješenje problema. Pacijent mora prepoznati svaku situaciju i razviti različite mogućnosti za izlazak iz nje. Nakon procjene učinkovitosti svake od njih, treba odabrati najbolju, odrediti faze provedbe i primijeniti ih. Posljednja je faza, prema dobivenom rezultatu, analizirati koliko je ispravno odabrano rješenje problema.
  3. Praćenje. Pacijent je dužan svakodnevno zapisivati ​​sve što se odnosi na unos hrane..

Posljedice bolesti

Poremećaji prehrane štetni su za tijelo i ne prolaze nezapaženo. Anorexia nervosa može uzrokovati sljedeće:

  1. Poremećaji kardiovaskularnog sustava. Aritmija koja može dovesti do iznenadne smrti. Nesvjestica i vrtoglavica zbog nedostatka magnezija i kalija, pojačani rad srca.
  2. Mentalni poremećaji. Pacijenti se ne mogu koncentrirati na nešto, nastupa depresija ili opsesivno-kompulzivni poremećaj, a rizik od samoubojstva je velik.
  3. Problemi s kožom. Pokrivanje postaje blijedo i suho, započinje alopecija, pojavljuju se male dlačice na licu i leđima, a nokti propadaju.
  4. Endokrini poremećaji. Polagani metabolizam, amenoreja, neplodnost, nedostatak hormona štitnjače.
  5. Poremećaji probavnog sustava. Konvulzivni grčevi u želucu, kronični zatvor, funkcionalna dispepsija, mučnina.
  6. Poremećaji središnjeg živčanog sustava. Gubitak energije, depresija, smanjena izvedba, alkoholizam, smanjena koncentracija, samoizolacija, oštećenje pamćenja, promjene raspoloženja.
  7. Smanjen imunitet. Česte prehlade s gnojnim komplikacijama, stomatitisom, ječmom.
  8. Ostala odstupanja. Osteoporoza, bolni učestali prijelomi, smanjena moždana masa.

Bolest ima nekoliko mogućnosti ishoda koje svaki pacijent mora jasno razumjeti. Do čega dovodi psihogena anoreksija:

  • oporavak;
  • povremeno ponavljajući tečaj;
  • smrt uslijed nepovratnih poremećaja unutarnjih organa (5-10% slučajeva).

Što je Anorexia Nervosa: simptomi i kako pomoći

Anorexia nervosa je poremećaj prehrane. Osobe s anoreksijom opsjednute su mršavošću, odbijaju jesti i dovode se do iznemoglosti. Ako ne poduzmete mjere na vrijeme, u tijelu će započeti nepovratni procesi i osoba će umrijeti.

U ovom ćemo vam članku reći: po kojim znakovima prepoznati anoreksiju, do kojih komplikacija tegoba dovodi i kako voljenoj osobi pomoći da se izvuče iz ovog stanja.

Odakle dolazi anorexia nervosa i tko je u opasnosti?

Anoreksija je složeno stanje koje je uzrokovano kombinacijom različitih čimbenika: psiholoških, bioloških, socijalnih. Evo nekoliko uzroka anorexia nervosa.

Ponavljani stresni uvjeti mogu biti okidač. Primjerice, roditelji su cijelo vrijeme uspoređivali svoju kćer s drugom djecom i to ne u njezinu korist. Kad je djevojčica odrasla i zaljubila se, željela je izgledati neodoljivo. Ili je djevojka otišla u manekensku agenciju, ali tamo je nisu prihvatili - lik nije odgovarao.

Anoreksiju može potaknuti dugotrajna psihološka trauma - seksualno, fizičko zlostavljanje. Ili, kada među prijateljima, rođacima, netko pati od živčanih poremećaja, pretilosti, depresije, alkoholizma, ovisnosti o drogama.

Bolna želja za gubitkom kilograma može se naslijediti. Nisko samopoštovanje i sumnja u sebe mogu uzrokovati anoreksiju.

Kult mršavosti aktivno njeguju modni časopisi. To ostavlja snažan dojam na krhku psihu adolescenata. Ili osoba živi u području u kojem se mršave žene smatraju standardom ljepote.

Ne popuštajte s patološkog stanja - disfunkcije neurotransmitera - aktivnih tvari koje reguliraju ljudsko prehrambeno ponašanje. Tu spadaju serotonin, dopamin, noradrenalin.

Anorexia nervosa je češća u adolescenata. Većina ljudi s ovom dijagnozom su djevojke od 12 do 27 godina. Rjeđe se poremećaj javlja kod zrelih žena i muškaraca.

Znakovi anoreksije

Osobe s anoreksijom imaju tendenciju pažljivo skrivati ​​svoj poremećaj. Oni to ne smatraju patologijom i sigurni su da im ne treba pomoć. Stoga je prilično teško prepoznati bolest u ranoj fazi. Ali vjerojatno.

Postoje tri vrste znakova anoreksije: bihevioralni, vanjski, psihološki. Razmislite o njima.

1. Znakovi ponašanja anorexia nervosa

Osoba s anoreksijom počinje se čudno ponašati - pojavljuju se navike kojih prije nije bilo.

  • Izbjegava bilo kakvu hranu zbog koje izgleda debelo..
  • Povraćanje nakon jela.
  • Uzimanje laksativa i diuretika, lijekova koji potiskuju apetit.
  • Jede neprirodno - stojeći, drobi hranu na male komadiće, ne žvače.
  • Ne sudjeluje u obiteljskim obrocima ni pod kakvom izlikom.
  • Strastveni zbog novih recepata.
  • Kuha za najmilije, ali ne jede sam.

2. Vanjski znakovi

S vremenom se pojavljuju vanjski znakovi anoreksije koji čovjeka uopće ne oslikavaju.

  • Bolna mršavost bez medicinskog razloga. Ako govorimo o tinejdžeru, on se ne deblja u razdoblju aktivnog rasta.
  • Čovjek se neprestano vaga, opsesivan je prekomjernom težinom općenito ili pojedinim dijelovima tijela - trbuhom, bedrima, stražnjicom.
  • Aktivno se bavi sportom.
  • Poremećen je endokrini sustav. Zbog toga žene prestaju s menstruacijom, a muškarci smanjuju libido i probleme s potencijom..
  • Djevojke adolescentne dobi ne razvijaju mliječne žlijezde, dječaci ne razvijaju genitalije.
  • Pojavljuju se grčevi mišića, aritmije.
  • Čovjek negira problem svoje mršavosti. Prije vaganja možete piti puno vode, nositi široku odjeću.

3. Psihološki znakovi

Osoba s anorexia nervosa mijenja se ne samo izvana, već i iznutra. Postoji patološki strah od pretilosti i opsjednutost gubitkom kilograma pod svaku cijenu. Pacijent misli da će mu mršavost pružiti ljepotu i duševni mir..

U toj se pozadini spavanje s vremenom pogoršava. Osoba postaje osjetljiva i raspoložena. Česte su promjene raspoloženja, od euforije do duboke depresije. Zbog nestabilne psihe, pacijenti s anoreksijom često su samoubilački.

Kako prepoznati anoreksiju kod tinejdžera?

Anorexia nervosa je češća u adolescenata, pa bi roditelji trebali biti u stanju prepoznati opasne simptome prije nego što im zdravlje opadne..

Evo znakova po kojima možete prepoznati anoreksiju kod tinejdžera.

  1. Dijete je nezadovoljno svojim izgledom, stalno se okreće pred ogledalom, govori o ljepoti.
  2. Brojanje kalorija postaje svakodnevna rutina koju morate imati.
  3. Dječje prehrambene navike se mijenjaju. Počinje jesti iz malog posuđa, prestaje žvakati, siječe hranu na male komadiće ili odbija jesti pod bilo kojom izlikom.
  4. Može potajno uzimati diuretike i laksative, dijetalne tablete.
  5. Iscrpljuje se pretjeranom tjelesnom aktivnošću i sumnjivim dijetama.
  6. Tinejdžer postaje nervozan, skrovit, depresivan. Zbog toga gubi prijatelje.
  7. Nosi široku odjeću pokušavajući sakriti nedostatke na svojoj figuri.
  8. Izgled je alarmantan: udubljene oči, dosadna kosa koja opada, lomljivi nokti koji se ljušte, suha tanka koža ispod koje prolaze rebra i ključne kosti. Zglobovi izgledaju pretjerano.

Naročito je važna točka koju ne treba zanemariti. U pravilu tinejdžeri s anoreksijom komuniciraju s istomišljenicima na obrascima i u grupama na društvenim mrežama. Tamo se međusobno podržavaju u težnji da smršave. Zapravo podržavaju bolest: potiču duge štrajkove glađu i raduju se izgubljenim kilogramima. Do čega ovo dovodi, sada ćete saznati.

Koje su posljedice anorexia nervosa

Ova se bolest smatra jednom od najopasnijih. Ako ne stignete na vrijeme, osoba može zauvijek pokvariti svoje zdravlje ili umrijeti..

  1. Poremećen je rad srca zbog čega se javljaju napadi aritmije opasni po život. Nedostatak kalija i magnezija dovodi do vrtoglavice, nesvjestice, pojačanog rada srca.
  2. Smanjen imunitet. Čovjeka neprestano progone komplicirane prehlade, stomatitis.
  3. Javlja se depresija, opsesivno-kompulzivni poremećaj. Čovjek se ne može koncentrirati.
  4. Poremećen je rad endokrinog sustava. Metabolizam se usporava, razvija se neplodnost.
  5. Probava loše djeluje. Zatvor, težina u želucu, grčevi, mučnina.
  6. Osoba ima stalni kvar, slabe performanse, loše pamćenje i promjene raspoloženja.
  7. Kosti postaju tanke i krhke. Pojavljuju se osteoporoza i rizik od prijeloma.

Faze anoreksije nervoze

Poremećaj se razvija postupno, u nekoliko faza. Liječnici razlikuju četiri stadija anorexia nervosa. Svakog karakteriziraju vlastite promjene u tijelu, obrasci ponašanja i vanjski znakovi. Što ranije započnete s liječenjem, to će vam biti veće šanse izaći iz ovog stanja bez ozbiljnih komplikacija..

Početni stadij anorexia nervosa

Početna faza traje dvije do četiri godine. U to se vrijeme javljaju misli o vlastitoj inferiornosti zbog prekomjerne težine..

Osoba je sigurna: za sreću mora izgubiti kilograme. Postaje razdražljiv, depresivan, provodi puno vremena ispred zrcala. Prehrambene navike počinju se mijenjati - osoba traži svoju idealnu prehranu, ozbiljno se ograničavajući. S vremenom dolazi do zaključka da je najispravniji način posta..

Anorektička faza

Ova faza može biti duga - i do dvije godine. Dugi post dovodi do anorektičnog stadija. Pojavljuju se novi znakovi:

  • Težina se smanjuje za 20-30%.
  • Umjesto da zazvoni na uzbunu, osoba doživljava ponos i euforiju..
  • Dijeta se pooštrava: nakon što se odrekne proteina i ugljikohidrata, osoba prelazi na mliječnu i biljnu hranu.
  • Pacijent uvjerava sebe i druge u nedostatak apetita.
  • Vježba se tjelesnom aktivnošću.
  • Tijelo je dehidrirano, pa se krvni tlak i puls smanjuju.
  • Koža postaje suha i tanja.
  • Kosa opada.
  • Čovjek se stalno hladi.
  • Oštećen je rad nadbubrežnih žlijezda.
  • Muškarci se zaustavljaju kod žena, seksualni nagon kod muškaraca.

Kahektički stadij anoreksije

Ova faza započinje godinu i pol do dvije godine nakon anorektične faze. U tijelu se događaju nepovratni procesi - dolazi do distrofije svih organa.

U to je vrijeme osoba već izgubila najmanje 50% svoje težine. Počinje imati edem bez proteina - stanje kada tijelo prima manje proteina i uzima ih iz krvi. Cirkulacijski i limfni sustav počinju neispravno raditi, a izlučivanje tekućine iz stanica se smanjuje.

Svi organski sustavi ne rade ispravno, poremećena je ravnoteža vode i elektrolita, javlja se manjak kalija i srce prestaje.

Faza smanjenja

Faza smanjenja ili ponavljanja je relaps. Tijek liječenja bolesnika s anoreksijom usmjeren je na obnavljanje težine. Ali ponekad to opet dovodi do ludih ideja. Pacijent ponovno počinje gladovati, iscrpljuje se fizičkim vježbama.

Faza smanjenja je opasna jer se može manifestirati tijekom nekoliko godina. Stoga, nakon tijeka liječenja, pacijent bi uvijek trebao biti pod nadzorom liječnika, psihologa i rodbine..

Kako pomoći voljenoj osobi s anoreksijom

Čim primijetite znakove anoreksije nervoze kod voljene osobe, oglasite alarm - odmah ih odvedite u bolnicu. Budući da je anorexia nervosa psihološki poremećaj, morate otići na psihijatrijsku kliniku, na odjel za neuroze. Imajte na umu da je za te pacijente svaki dan važan. Svaki dan bi mogao biti zadnji.

Da bi dijagnosticirali poremećaj prehrane, liječnici rade sveobuhvatan pregled. Uključuje:

  1. Intervju. Pacijenta pitaju što jede, kako sebe doživljava i otkrivaju se skriveni psihološki problemi..
  2. Analize. Pacijentu se uzima krv za šećer i hormone. Uz anoreksiju, stope će biti niske.
  3. Radiografija. Pomaže u otkrivanju stanjivanja kostiju i zglobova.
  4. Kompjuterizirana tomografija - kako bi se isključio tumor na mozgu.
  5. Ginekološki pregled - kako biste bili sigurni da je menstrualni ciklus poremećen zbog anoreksije.

Pacijente s anoreksijom stacionarno liječi tim stručnjaka: neuropatolog, psihijatar, gastroenterolog, klinički psiholog. Istodobno, pacijent prolazi grupnu terapiju - tako da dobiva odgovarajuće povratne informacije. Primjerice, pacijentu se kaže da je lijepa, samo je puno smršavjela i treba joj biti bolje..

Liječenje se sastoji od nekoliko faza. Prvo je propisan odmor u krevetu i prehrana. Pacijentima se daju injekcije inzulina radi stvaranja apetita. Ako osoba ne jede, ubrizgava se otopina glukoze s inzulinom i prisilno hranjenje - kroz sondu. Faza traje dva do tri tjedna.

Nakon što pacijent udeblja dva do tri kilograma, započinje specifična terapija. Pacijentu je dopušteno ustati i postupno se prebacuje na uobičajeni način života i prehrane. U ovoj se fazi izvodi bihevioralna i kognitivna psihoterapija. Prva pomaže u debljanju, uključuje umjereno vježbanje i nutritivnu terapiju. Drugi pomaže pacijentu da promijeni iskrivljenu percepciju svog tijela..

Glavni tretman dopunjen je lijekovima za smanjenje anksioznosti, zaustavljanje depresije, obnavljanje hormona i potporu osiromašenom tijelu vitaminima i mineralima.

Nakon tečaja liječenja, osobu treba neprestano nadzirati - da bi nadzirao prehranu, pokazao je liječnicima. Rizik od recidiva traje nekoliko godina.

Rezimirati

Anorexia nervosa je opasna bolest koju je teško prepoznati u početnoj fazi. Napokon, ljudi s poremećajima prehrane pažljivo skrivaju situaciju i ne smatraju je problematičnom. Ako zanemarite bolest, to će dovesti do oštećenja svih organa i smrti..

Važno je biti pažljiv prema svojim voljenima - supružnicima, tinejdžerskoj djeci. Ako primijetite znakove anoreksije nervoze, odmah hospitalizirajte pacijenta - to će mu spasiti život.

Nakon liječenja, nemojte popuštati kontrolu - pobrinite se da osoba zaista dobro jede i da se ne pretvara. Budite u kontaktu sa svojim liječnikom i psihologom. Samo ćete na taj način spasiti svoje zdravlje i spasiti svoje najmilije od strašne bolesti..

Pripremio: Aleksandar Sergeev
Naslovna fotografija: Depositphotos

Simptomi i liječenje anorexia nervosa

Ovaj članak govori o anorexia nervosa. Kažemo vam što je to, razlozi za pojavu, simptomi i znakovi bolesti. Naučit ćete koji se tretman koristi za anoreksiju, moguće komplikacije i potrebnu prevenciju.

Što je anorexia nervosa

Anorexia nervosa je bolest koja se najčešće javlja kod adolescenata i mladih, uglavnom žena. Znak ovog stanja je namjerno odbijanje jela, što dovodi do značajnog gubitka kilograma i potpune iscrpljenosti. Često patologija postaje uzrok ozbiljnih komplikacija, pa čak i smrti..

Kod mentalne anoreksije nervoze uočava se ustrajna želja za gubitkom kilograma, dok se sposobnost adekvatne procjene vlastitog izgleda i opasnosti takvog načina života. Pacijenti imaju jak strah od debljanja ili pretilosti, radije smanjuju količinu hrane koju jedu, ponekad jedu samo zelje i vodu.

Liječenje patologije u odraslih i adolescenata zahtijeva integrirani pristup. Prema ICD-10 šifri bolesti F50.0.

Uzroci

Glavni uzroci nastanka anoreksije nervoze obično se dijele na:

  • biološka (nasljednost);
  • socijalna (želja da budemo poput modela, uvrede u vezi s likom i težinom);
  • psihološki (unutarnji sukobi, strah od poboljšanja, utjecaj obitelji).
  • Genetski - gen 1p34 sposoban je uzrokovati patologiju koja se aktivira redovitim stresom i jakim živčanim prekomjernim naprezanjem.
  • Obitelj - često se patologija opaža kod ljudi čiji rođaci pate od bulimije, pretilosti ili anorexia nervosa. Također, rizik od razvoja bolesti opaža se u prisutnosti člana obitelji koji zlostavlja drogu i alkohol, koji pati od depresije.
  • Biološki - ti čimbenici uključuju prekomjernu težinu, kao i rani početak prve menstruacije. Također, uzrok bolesti može se skrivati ​​u neispravnosti neurotransmitera koji reguliraju ponašanje u prehrani..
  • Kulturno - biti u gradovima ili zemljama u kojima je naglasak na mršavosti kao znaku ljepote može dovesti do razvoja patologije. Smrt voljene osobe ili bilo kakvo nasilje često mogu izazvati aktivno mršavljenje i izgladnjivanje..
  • Osobno - nisko samopoštovanje, sumnja u sebe, osjećaj vlastite inferiornosti mogu izazvati bolest.
  • Antropološki - strah od normalne prehrane, redovito suzbijanje gladi.
  • Dob - jedan su od važnih uvjeta za predispoziciju poremećajima prehrane. Najčešće se patologija javlja u adolescenciji i adolescenciji..

U pravilu je takav poremećaj prehrane povezan s psihološkim utjecajem izvana i željom da budu poput djevojaka s naslovnica modnih časopisa..

Uzroci muške anoreksije razlikuju se od ženskih, detalji u ovom članku.

Patološka zabrinutost zbog vlastite težine znak je problema

Faze anoreksije nervoze

Stručnjaci razlikuju 3 faze patologije: dismorfomaničnu, anorektičnu i kahetičnu. Pogledajmo detaljnije svaku od faza..

Dismorfnu (početnu) fazu karakteriziraju:

  • dugo (više od 30 minuta) gledanja svog odraza u zrcalu, obično golog i zaključanih vrata u sobi;
  • potraga za raznim dijetama;
  • osjećaj stalne tjeskobe;
  • prva ograničenja hrane;
  • nedostatak raspoloženja;
  • opsesivne misli o njihovoj inferiornosti i inferiornosti, imaginarnoj cjelovitosti.
  • dugotrajni post;
  • gubitak apetita;
  • smanjen spolni nagon;
  • prestanak menstruacije;
  • neadekvatna procjena vlastitog izgleda i težine;
  • gubitak tjelesne težine za 20 ili više posto;
  • smanjenje volumena tekućine koja cirkulira u tijelu, uslijed čega se javlja hipotenzija, bradikardija, suha dermisa, gubitak kose, osjećaj hladnoće, nadbubrežna insuficijencija;
  • pridržavanje strogih dijeta;
  • uvjeravanje sebe i drugih da nemate apetita;
  • pretjerana strast prema sportu;
  • uzbuđenje povezano s prvim postignućima.

Kahektička (napredna) faza:

  • brzi pad razine kalija;
  • alimentarna distrofija;
  • gubitak tjelesne težine za 50 ili više posto;
  • kršenje ravnoteže vode i elektrolita;
  • nepopravljiva degeneracija unutarnjih organa;
  • ugnjetavanje funkcija organa i sustava;
  • smrt.

U nedostatku terapije, pacijent prolazi kroz sve gore navedene faze, od kojih posljednja dovodi do smrti zbog zatajenja unutarnjih organa ili samoubojstva. Također, samoubojstvo je moguće u anorektičnoj fazi, ali mnogo rjeđe..

Simptomi

Glavni znakovi živčanog oblika poremećaja prehrane uključuju:

  • BMI ispod 17,5
  • tjelesna težina je 15 posto manja od očekivane;
  • endokrini poremećaji - kod žena se manifestira u obliku amenoreje, kod muškaraca dolazi do smanjenja libida, povećanja količine kortizola i hormona rasta, problema s lučenjem inzulina i stvaranjem hormona štitnjače;
  • strah od debljanja i pretilosti;
  • neadekvatna procjena vlastitog tijela;
  • kašnjenje tjelesnog razvoja u pubertetu;
  • gubitak kilograma nastaje kao rezultat odbijanja jesti, umjetno izazvanog povraćanja nakon svakog obroka, upotrebe diuretika i diuretika;
  • povećana tjelesna aktivnost.
Istraživanje vašeg odraza u zrcalu dulje od 30 minuta jedan je od simptoma anorexia nervosa

Mentalni simptomi uključuju:

  • depresija;
  • vaganje svaki dan;
  • dugotrajno proučavanje sebe u ogledalu;
  • poremećaj spavanja;
  • nepravilno ponašanje u prehrani, koje se izražava u obliku apsorpcije samo hladne ili termički neprerađene hrane, jedenja hrane stojeći, drobljenja hrane na male komadiće;
  • nisko samopouzdanje;
  • netočne postavke: „S visinom od 175 cm imam 55 kg, ali želim težinu 41 kg“;
  • izbjegavanje uobičajenih obroka;
  • poricanje problema;
  • nedostatak želje za komunikacijom s bilo kime;
  • nagle promjene raspoloženja;
  • panični strah od debljanja;
  • osjećaj masnoće;
  • pretjerana strast prema dijetama, modeling svijet;
  • razdražljivost.

Fizički poremećaji u anorexia nervosa očituju se na sljedeći način:

  • grčevi mišića;
  • kršenje menstrualnog ciklusa;
  • brza zamornost;
  • jaka slabost;
  • algodismenoreja;
  • srčana aritmija.

Ako nađete takve znakove kod svojih najmilijih, odmah potražite kvalificiranu pomoć. To je zbog činjenice da pacijent u takvom stanju ne vidi nikakav problem i vjeruje da je s njim sve u redu..

Dijagnostika

Sindrom anoreksije nervoze dijagnosticiraju stručnjaci nakon poduzimanja određenih dijagnostičkih mjera:

  • Kompletna krvna slika i ESR.
  • EKG.
  • RTG, sigmoidoskopija.
  • Opći testovi urina i stolice kako bi se utvrdilo je li pacijent uzimao laksative ili diuretike.
  • Rendgenska kontrastna studija gastrointestinalnog trakta.
  • Fekalni pregled na okultnu krv, crve, masnoću.
  • Gastroskopija.
  • MRI ili CT glave.
  • Ezofagomanometrija.

"Eating Attitude Test" također se koristi za postavljanje točne dijagnoze..

Liječenje

Ambulantno liječenje anorexia nervosa moguće je u početnoj i anorektičnoj fazi. S kaheksijom, u pravilu, pacijent se liječi u stacionaru. Trajanje liječenja može biti od nekoliko mjeseci do nekoliko godina za potpuni oporavak.

Terapija mentalne anoreksije sastoji se od 4 faze. Pogledajmo svakog od njih.

Bihevioralna psihoterapija

Ova tehnika uključuje:

  • Kognitivna rekonstrukcija - pacijent samostalno prepoznaje negativne misli u sebi, uči kontrolirati vlastite emocije i ponašanje, donosi informirane zaključke.
  • Praćenje - sastavljanje detaljnih dnevnih zapisa koji opisuju hranu koja se jede tijekom dana, kakve je emocije ta hrana izazvala itd..
  • Poučavanje ispravnom rješenju novih problema - sam pacijent mora pronaći problem u svom ponašanju, istovremeno razvijajući nekoliko načina za njegovo rješavanje. Na njihovoj osnovi se izrađuju prognoze kako će svaka od odluka završiti, nakon čega se odabire najbolja opcija s daljnjim slijeđenjem.
  • Odbijanje pogrešnog samopoštovanja - pacijenta se uči adekvatnoj procjeni samog sebe, istodobno uklanjajući takve stavove kao što sam "ružan sam", "debeo sam", "Nitko me ne voli zbog moje punoće".

Obiteljska psihoterapija

Obiteljsko okruženje i podrška voljenih imaju važnu ulogu u liječenju anoreksije. Istodobno, komunikacija s psihoterapeutom potrebna je ne samo za pacijenta, već i za članove njegove obitelji. Stručnjak otkriva postoje li problemi u obitelji i sugerira kako ih ispravno riješiti. Također objašnjava zašto je nemoguće izvršiti pritisak na anoreksičara, jer to može dovesti do novog sloma i pogoršanja njegovog zdravlja..

Maudsleyjeva metoda

Ova je tehnika jedna od vrsta obiteljske terapije, a može se koristiti u ranim fazama mentalne anoreksije. Ova metoda sastoji se u pripremi jelovnika od strane rodbine ili roditelja pacijenta, kao i kontroli nad tim koliko je i kada jeo..

S vremenom, kako se obnavljaju ispravne prosudbe o prehrani, pacijent samostalno odlučuje kada i koliko jesti. Svaki se tjedan o rezultatima terapije razgovara s psihoterapeutom koji procjenjuje učinkovitost tehnike i daje dodatne preporuke..

Uzimanje lijekova važan je dio liječenja

Terapija lijekovima

Za liječenje se koriste sljedeće skupine lijekova:

  • Antidepresivi - Eglonil, Paxil, Tsipralex, Coaxin, Ludiomil, Zoloft, Fevarin. Koristi se u liječenju teških oblika depresije, ublažava anksioznost.
  • Vitamini B skupine (B9 i B12), askorbinska kiselina (vitamin C).
  • Mikroelementi i makronutrijenti - kalij, željezo, cink, magnezij.
  • Poboljšanje apetita - Elenium, Pernexin, inzulin, Frenolone, anabolički steroidi (Primobolan), Peritol.
  • Lijekovi za stabiliziranje metaboličkih procesa u tijelu - Berpamin i Poliamin.
  • Atipični antipsihotici (koriste se za smanjenje anksioznosti) - asenapin, klozapin, sertindol, ziprasidon.

Ta sredstva možete koristiti samo nakon dopuštenja liječnika. Samouprava je zabranjena, jer može dovesti do negativnih i nepovratnih posljedica.

Dijetalna terapija

Dijetu za poremećaj prehrane razvija nutricionist pojedinačno za svakog pacijenta. Odlikuje se dosljednošću i stupnjevitošću: svakodnevno se sadržaj kalorija u jelima povećava za 50 kcal, a volumen porcija za 30-50 g dok se ne postignu željeni pokazatelji (najmanje 1500 kalorija dnevno, a težina svake porcije najmanje 0,3 kg).

Na početku dijete naglasak je na voću i povrću, nakon čega se u prehranu uvodi proteinska hrana (piletina, riba, morski plodovi), mala količina ugljikohidrata, kao i prirodni slatkiši u obliku meda i suhog voća.

Ova tehnika pridonosi stvaranju novih prehrambenih navika kod anoreksičnih žena: hrana strogo po satu, razlomljeni obroci, odbacivanje loših navika, kao i objašnjenje kakva je ravnoteža BJU.

Hipnoterapija

Ponekad se hipnoterapija koristi kao dio složene terapije poremećaja prehrane. Pomaže pacijentu da se osjeća samopouzdanije, povećava učenje stresa i pomaže vratiti odgovarajuće samopoštovanje o sebi i svom izgledu. Nakon seansi, mnogi se pacijenti vrate svojoj uobičajenoj prehrani..

Kućno liječenje

U nekim slučajevima anoreksiju možete liječiti kod kuće uz pomoć tradicionalne medicine. Ali to se može učiniti samo nakon savjetovanja sa stručnjakom..

Kućno liječenje uključuje nekoliko faza: rad s pacijentom, normalizacija prehrane i uporaba jačajućih sredstava. Razmotrimo svaku od faza.

Rad s pacijentom znači:

  • Razumijevanje i prepoznavanje problema od strane samog anorektičara.
  • Izračun BMI praćen usporedbom s normalnim vrijednostima.
  • Moralna podrška rodbine i prijatelja.
  • Gledanje filmova, proučavanje literature na ovu temu.
  • Stvaranje pozitivne obitelji i okruženja.
  • Obnova pravilnosti prehrane.
  • Obavezni liječnički pregled, poštivanje preporuka stručnjaka.

Stabilizacija prehrane podrazumijeva postupno uvođenje sljedećih namirnica u prehranu:

  • 1 tjedan - pire krumpir, juhe, juhe, kašice kuhane u vodi;
  • 2. tjedan - pire od banana, mrkve i jabuka, bobičasto voće;
  • 3. tjedan - kuhana ili na pari nemasna riba, mliječna kaša, mesna juha, svježe cijeđeni sokovi bez citrusa razrijeđeni vodom;
  • 4 tjedna - salate od povrća, meso na pari ili kuhano, mala količina začina, kruh.

Sredstva za opće jačanje tijela:

  1. Hrana za poboljšanje apetita: bijeli kruh, orašasti plodovi, kopar i jabuke.
  2. Biljni dekocije i infuzije koje djeluju umirujuće: origano, lipa, matičnjak, crni gonič, metvica, adonis, valerijana.
  3. Začinsko bilje koje potiče apetit: encijan, pelin, kalamus, hren, metvica, estragon, gospina trava i centaur.

Moguće je baviti se liječenjem patologije kod kuće samo u početnim fazama i pod strogim nadzorom stručnjaka.

Trudnoća i anorexia nervosa

Anorektičari često imaju problema sa začećem. Ali nakon terapijskog tečaja, debljanje, povećanje razine estrogena je moguće i, kao rezultat, trudnoća. Unatoč tome, žena može primijetiti takve probleme zbog hormonalnih poremećaja:

  • visok rizik od komplikacija tijekom poroda, porođaja;
  • razvoj fetalne pothranjenosti;
  • poteškoće s začećem;
  • prirođene mane djeteta;
  • vjerojatni recidiv zbog stresa kao odgovor na vijest o trudnoći.

Čak i nakon liječenja teških oblika patologije, ženski se menstrualni ciklus ne oporavi uvijek, zbog čega ne postoji mogućnost samozačeća.

Ponekad posljedice anoreksije progone osobu cijeli život.

Učinci

Kakva su predviđanja liječnika za anoreksiju? Mogu se razlikovati ovisno o tome koliko je brzo započeta terapija. Među njima:

  • oporavak;
  • vjerojatni recidivi zbog živaca;
  • prejedanje, što dovodi do pretilosti i s njom povezanih psiholoških problema;
  • smrt (na temelju statistike, smrt se događa u 10 posto slučajeva).

Poremećaji prehrane utječu na zdravlje kako slijedi:

  • amenoreja;
  • zatvor;
  • bolni osjećaji u želucu;
  • produljena depresija;
  • mučnina;
  • spor metabolizam;
  • neplodnost;
  • nepažnja;
  • nedostatak hormona štitnjače;
  • gubitak kose;
  • osteoporoza;
  • smanjena inteligencija;
  • lomljivi nokti;
  • povećana suhoća, nezdrava boja kože;
  • bradikardija;
  • zastoj srca;
  • redoviti prijelomi kostiju;
  • samoubojstvo.

Moguće je izliječiti se od bolesti, ali samo u nekim slučajevima njezine posljedice mogu proganjati anorektike tijekom cijelog života.

Prevencija

Preventivne mjere za poremećaj živčanog hranjenja uključuju:

  • uravnotežena i hranjiva prehrana;
  • ograničavanje komunikacije s ljudima koji negativno utječu na psihu pacijenta;
  • posjeta neuropsihijatru u prisutnosti ozbiljnog emocionalnog stanja.

Anorexia nervosa je ozbiljna i često fatalna bolest. Zapamtite, svaka je osoba jedinstvena, pa ne biste trebali biti jednaki drugima. Volite sebe i svoje tijelo!

Anoreksija - opis i klasifikacija (istinska, živčana), uzroci i znakovi, faze, liječenje, knjige o anoreksiji, fotografije pacijenata

Web mjesto pruža osnovne informacije samo u informativne svrhe. Dijagnostika i liječenje bolesti mora se provoditi pod nadzorom stručnjaka. Svi lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je specijalistička konzultacija!

Anoreksija je bolest koja se očituje poremećajem prehrane uzrokovanim poremećajima neuropsihičke sfere, a u kojoj do izražaja dolazi želja za gubitkom kilograma i strah od pretilosti. Mnogi liječnici i znanstvenici anoreksiju smatraju mentalnom bolešću s fizičkim manifestacijama, jer se temelji na kršenju unosa hrane zbog karakteristika ustava, vrste reakcija živčanog sustava i moždane aktivnosti.

Osobe s anoreksijom gube na težini odbijajući jesti ili uzimajući samo ne-hranjivu hranu, kao i uznemiravanjem teškim, produljenim, svakodnevnim tjelesnim aktivnostima, klistirima, izazivanjem povraćanja nakon obroka ili uzimanjem diuretika i "sagorijevača masti".

Kako gubitak kilograma napreduje, kada tjelesna težina postane preniska, osoba razvija razne menstrualne nepravilnosti, grčeve u mišićima, bljedilo kože, aritmije i druge patologije unutarnjih organa, čije je funkcioniranje oštećeno zbog nedostatka hranjivih sastojaka. U težim slučajevima promjene u strukturi i radu unutarnjih organa postaju nepovratne, uslijed čega nastupa smrt.

Anoreksija - opće karakteristike i vrste bolesti

Pojam anoreksija izveden je iz grčke riječi "orexis", što se prevodi kao apetit ili želja za jelom, i prefiksa "an", koji negira, odnosno zamjenjuje značenje glavne riječi suprotnim. Dakle, interlinearni prijevod izraza "anoreksija" znači nedostatak želje za jelom. To znači da je u samo ime bolesti njegova glavna manifestacija šifrirana - odbijanje jesti i nespremnost za jelo, što u skladu s tim dovodi do snažnog i oštrog gubitka kilograma, do krajnjeg stupnja iscrpljenosti i smrti..

Budući da se anoreksija shvaća kao stanje odbijanja jesti različitog podrijetla, ovaj izraz odražava samo najopćenitiji simptom nekoliko različitih bolesti. Stoga je stroga medicinska definicija anoreksije prilično nejasna, jer zvuči ovako: odbijanje hrane u prisutnosti fiziološke potrebe za hranom, izazvano poremećajem centra za hranu u mozgu.

Žene su najosjetljivije na anoreksiju; u muškaraca je ova bolest izuzetno rijetka. Trenutno je, prema statistikama razvijenih zemalja, omjer žena i muškaraca s anoreksijom 10: 1. Odnosno, na svakih deset žena s anoreksijom postoji samo jedan muškarac s istom bolešću. Slična predispozicija i osjetljivost na anoreksiju kod žena objašnjava se osobitostima funkcioniranja njihova živčanog sustava, jačom emocionalnošću i impresivnošću..

Također treba napomenuti da se anoreksija u pravilu razvija kod ljudi s visokom razinom inteligencije, osjetljivosti i nekim osobinama ličnosti, poput ustrajnosti u postizanju ciljeva, pedantnosti, točnosti, inertnosti, nepopustljivosti, bolne taštine itd..

Pretpostavka da se anoreksija razvija kod osoba s nasljednom sklonošću ovoj bolesti nije potvrđena. Međutim, utvrđeno je da kod osoba s anoreksijom broj rođaka s mentalnim bolestima, anomalijama karaktera (na primjer despotizam itd.) Ili alkoholizmom doseže 17%, što je puno više od prosjeka populacije..

Uzroci anoreksije su raznoliki i uključuju osobne osobine osobe i utjecaj okoline, ponašanje voljenih osoba (prvenstveno majki) i određene stereotipe i stavove u društvu.

Ovisno o vodećem mehanizmu razvoja i vrsti uzročnog čimbenika koji je izazvao bolest, postoje tri vrste anoreksije:

  • Neurotično - zbog prekomjerne ekscitacije moždane kore snažnim osjećajima, posebno negativnim;
  • Neurodinamički - zbog inhibicije centra apetita u mozgu pod utjecajem podražaja izvanredne snage neemocionalne prirode, na primjer, boli;
  • Neuropsihična (također nazvana živčana ili kaheksija) - uzrokovana je ustrajnim voljnim odbijanjem jela ili oštrim ograničenjem količine konzumirane hrane, izazvanim mentalnim poremećajem različite težine i prirode.

Dakle, možemo reći da se neurodinamička i neurotična anoreksija stvaraju kada su izloženi podražajima ekstremne snage, ali drugačije prirode. U neurotičnoj anoreksiji čimbenici utjecaja su emocije i iskustva povezana s psihološkom sferom. A kod neurodinamičkih podražaja presudnu ulogu u razvoju anoreksije igraju ne emocionalni podražaji, već, relativno govoreći, „materijalni“ podražaji, poput boli, infrazvuka itd..

Anorexia nervosa se izdvaja, budući da je ne izaziva toliko utjecaj ekstremne sile koliko već razvijeni i očitovani poremećaj mentalne sfere. To ne znači da se anoreksija razvija samo kod osoba s izraženim i teškim mentalnim bolestima, kao što su, na primjer, shizofrenija, manično-depresivna psihoza, hipohondrijski sindrom itd. Napokon, takvi su mentalni poremećaji relativno rijetki, a psihijatri su češće suočeni s takozvanim graničnim poremećajima, koji se u medicinskom okruženju nazivaju mentalnim bolestima, a na svakodnevnoj razini često se smatraju jednostavno obilježjima karaktera osobe. Dakle, ozbiljne reakcije na stres, kratkotrajne depresivne reakcije, disocijativni poremećaj, neurastenija, razne fobije i varijante anksioznog poremećaja itd. Smatraju se graničnim mentalnim poremećajima. U pozadini graničnih poremećaja najčešće se razvija anorexia nervosa, koja je najteža, dugotrajna i najčešća.

Neurotičnu i neurodinamičku anoreksiju obično prepoznaje osoba koja aktivno traži pomoć i obraća se liječnicima, uslijed čega njihovo izlječenje ne predstavlja posebne poteškoće i u gotovo svim slučajevima je uspješno.

A anorexia nervosa, poput ovisnosti o drogama, alkoholizmu, ovisnosti o kockanju i drugim ovisnostima, osoba ne prepoznaje, tvrdoglavo vjeruje da je "sve pod kontrolom" i ne treba mu pomoć liječnika. Osoba koja pati od anoreksije nervoze ne želi jesti, naprotiv, glad je prilično muči, ali voljnim naporom odbija hranu pod bilo kojom izlikom. Ako je iz nekog razloga osoba morala nešto pojesti, nakon nekog vremena može izazvati povraćanje. Da bi se pojačao učinak izbjegavanja hrane, osobe s anoreksijom nervoza često se muče vježbanjem, uzimaju diuretike, laksative, razne "sagorijevače masti" i redovito izazivaju povraćanje nakon jela kako bi ispraznile želudac..

Uz to, ovaj oblik bolesti posljedica je ne samo utjecaja vanjskih čimbenika, već i karakteristika osobnosti osobe, pa stoga njezino liječenje predstavlja najveće poteškoće, jer je potrebno ne samo ispraviti proces prehrane, već i ispraviti psihu, formirajući ispravan svjetonazor i eliminirajući lažne stereotipe i stavove... Takav je zadatak složen i složen, pa stoga psiholozi i psihoterapeuti igraju veliku ulogu u liječenju anoreksije..

Uz naznačenu podjelu anoreksije na tri vrste, ovisno o prirodi uzročne činjenice i mehanizmu razvoja bolesti, postoji još jedna široko korištena klasifikacija. Prema drugoj klasifikaciji, anoreksija se dijeli na dvije vrste:

  • Primarna (istinska) anoreksija;
  • Sekundarna (živčana) anoreksija.

Primarnu anoreksiju uzrokuju teške bolesti ili ozljede, pretežno mozga, kao što su, na primjer, hipotalamička insuficijencija, Kannerov sindrom, depresija, shizofrenija, neuroze s izraženom anksioznošću ili fobičnom komponentom, maligne novotvorine bilo kojeg organa, posljedice produljene hipoksije ili moždanog udara mozga, Addisonova bolest, hipopituitarizam, trovanja, dijabetesa itd. Sukladno tome, primarnu anoreksiju izaziva neki vanjski čimbenik koji remeti rad centra za hranu mozga, uslijed čega osoba jednostavno ne može normalno jesti, iako razumije da je to neophodno.

Sekundarnu anoreksiju ili nervoznu uzrokuje namjerno odbijanje ili ograničenje količine konzumirane hrane, što je izazvano graničnim mentalnim poremećajima u kombinaciji sa stavovima koji postoje u društvu i odnosima među voljenima. Sa sekundarnom anoreksijom ne dolaze do izražaja bolesti koje uzrokuju poremećaje prehrane, već voljno odbijanje jesti, povezano sa željom za gubitkom kilograma ili promjenom izgleda. Odnosno, kod sekundarne anoreksije ne postoje bolesti koje narušavaju apetit i normalno ponašanje u prehrani..

Sekundarna anoreksija, zapravo, u potpunosti odgovara neuropsihiku u mehanizmu nastanka. A primarni kombinira neurodinamičku, neurotičnu i anoreksiju uzrokovanu somatskim, endokrinim ili drugim bolestima. U daljnjem tekstu članka nazvat ćemo sekundarnu anoreksiju, jer je to njezino ime koje se najčešće koristi, rašireno i, shodno tome, razumljivo. Neurodinamičku i neurotičnu anoreksiju nazvat ćemo primarnom ili istinitom, kombinirajući se u jedan tip, budući da su njihov tijek i principi terapije vrlo slični..

Dakle, uzimajući u obzir sve znakove i značajke različitih vrsta patologije, možemo reći da je primarna anoreksija somatska bolest (poput gastritisa, duodenitisa, ishemijske bolesti srca itd.), A živčana mentalna. Stoga se ove dvije vrste anoreksije međusobno prilično razlikuju..

Budući da je anorexia nervosa trenutno najčešća i predstavlja veliki problem, razmotrit ćemo ovu vrstu bolesti što detaljnije..

Na razini kućanstva prilično je jednostavno razlikovati anoreksiju od primarne. Činjenica je da ljudi s anorexia nervosa skrivaju svoju bolest i stanje, tvrdoglavo odbijaju liječničku pomoć, vjerujući da je sve u redu. Pokušavaju ne oglašavati odbijanje hrane, smanjujući njezinu konzumaciju raznim metodama, na primjer, neprimjetno prebacujući komade s tanjura na susjedne, bacajući hranu u smeće ili pakete, naručujući samo lagane salate u kafićima i restoranima, motivirajući to činjenicom da nisu gladni. itd. A ljudi s primarnom anoreksijom svjesni su da im treba pomoć jer pokušavaju jesti, ali ne mogu. Odnosno, ako osoba odbije pomoć liječnika i tvrdoglavo ne želi priznati postojanje problema, onda govorimo o anorexia nervosa. Ako osoba, naprotiv, aktivno traži načine za uklanjanje problema, obraća se liječnicima i liječi se, onda govorimo o primarnoj anoreksiji.

Fotografija anoreksije

Ove fotografije prikazuju ženu koja pati od anoreksije..

Ove fotografije prikazuju djevojku prije razvoja bolesti i u proširenom stadiju anoreksije.

Uzroci anoreksije

Razlozi za istinsku anoreksiju

Primarnu ili istinsku anoreksiju uvijek uzrokuje neki uzročni čimbenik koji inhibira ili remeti rad centra za hranu u mozgu. U pravilu su takvi čimbenici razne bolesti mozga i unutarnjih organa..

Dakle, sljedeće bolesti ili stanja mogu biti uzroci primarne anoreksije:

  • Maligni tumori bilo koje lokalizacije;
  • Dijabetes melitus tipa I;
  • Tirotoksikoza;
  • Addisonova bolest;
  • Hipopituitarizam;
  • Kronične zarazne bolesti;
  • Helminti koji utječu na crijeva;
  • Bolesti probavnog trakta (gastritis, pankreatitis, hepatitis i ciroza jetre, upala slijepog crijeva);
  • Kronična bol bilo koje lokalizacije i porijekla;
  • Alkoholizam ili ovisnost o drogama;
  • Depresija;
  • Trovanje raznim otrovima;
  • Neuroze s anksioznom ili fobičnom komponentom;
  • Shizofrenija;
  • Hipotalamička insuficijencija;
  • Kannerov sindrom;
  • Sheikhenov sindrom (nekroza hipofize, izazvana velikim gubitkom krvi s vaskularnim kolapsom u postpartalnom razdoblju);
  • Simmondsov sindrom (nekroza hipofize uslijed postporođajne sepse);
  • Hemokromatoza;
  • Perniciozna anemija;
  • Eklampsija;
  • Teški nedostatak vitamina;
  • Temporalni arteritis;
  • Aneurizma intrakranijalnih grana unutarnje karotidne arterije;
  • Tumori na mozgu;
  • Radiacijska terapija nazofarinksa;
  • Neurokirurška operacija;
  • Trauma mozga (na primjer, anoreksija s prijelomom baze lubanje itd.);
  • Kronično dugotrajno zatajenje bubrega;
  • Produljena koma;
  • Limfom;
  • Leukemija;
  • Sarkoidoza;
  • Povećana tjelesna temperatura tijekom dužeg vremenskog razdoblja;
  • Zubne bolesti;
  • Uzimanje glukokortikoida (deksametazon, prednizolon, itd.) Ili spolnih hormona, uključujući oralne kontraceptive.

Uz to, istinska anoreksija može se razviti tijekom uzimanja lijekova koji djeluju na središnji živčani sustav, poput sredstava za smirenje, antidepresiva, sedativa, kofeina itd. Anoreksiju također izaziva zlouporaba amfetamina i drugih opojnih tvari..

U male djece ustrajno prekomjerno hranjenje može izazvati anoreksiju, uslijed čega dijete razvija averziju prema unosu hrane, jer se ne osjeća dobro nakon jela.

Dakle, primarnu anoreksiju mogu pokrenuti razni čimbenici. Međutim, moramo imati na umu da kod ovih stanja ili bolesti anoreksija nije glavni ili vodeći sindrom, štoviše, može biti i potpuno odsutna. Stoga prisutnost bilo kojeg od gore navedenih uzročnih čimbenika u čovjeku ne znači da će nužno razviti anoreksiju, ali je rizik veći u usporedbi s drugim ljudima..

Uzroci anorexia nervosa

Ovu bolest uzrokuju brojni uzročni čimbenici koji moraju biti prisutni u osobi u kompleksu kako bi mogla razviti anoreksiju. Štoviše, priroda uzročnih čimbenika koji čine opću etiologiju anorexia nervosa je različita, jer među njima postoje socijalne, genetske i biološke osobine, osobine ličnosti i dob..

Trenutno su utvrđeni sljedeći razlozi za razvoj anorexia nervosa:

  • Osobine ličnosti (prisutnost osobina poput točnosti, pedantnosti, volje, tvrdoglavosti, marljivosti, točnosti, bolnog ponosa, inertnosti, ukočenosti, beskompromisnog stava, sklonost precijenjenim i paranoičnim idejama);
  • Česte bolesti probavnog trakta;
  • Stereotipi o izgledu koji postoje u mikrookruženju i društvu (kult mršavosti, prepoznavanje samo vitkih djevojaka kao lijepih, zahtjevi za težinom u zajednici modela, balerina itd.);
  • Težak tijek adolescencije, u kojem postoji strah od odrastanja i budućih promjena u strukturi tijela;
  • Nepovoljna obiteljska situacija (uglavnom, prisutnost prekomjerne zaštite majke);
  • Specifičnost tjelesne građe (tanka i lagana kost, visoka).

Ti razlozi mogu izazvati razvoj anoreksije nervoze samo ako djeluju u kombinaciji. Štoviše, najvažniji pokretački čimbenik u razvoju bolesti su osobine ličnosti, kada se, iz bilo kojih drugih razloga, razvije anoreksija. To znači da su preduvjet za razvoj bolesti osobine ličnosti osobe. Svi ostali čimbenici mogu izazvati anoreksiju samo ako se preklapaju s osobinama ličnosti. Zbog toga se anorexia nervosa smatra psiho-socijalnom bolešću, čija je osnova struktura osobnosti, a polazište su osobitosti socijalnog okruženja i mikrookruženja..

Ogromna uloga u razvoju anorexia nervosa pripada pretjeranoj zaštiti majke. Dakle, sada je dokazano da su djevojčice u prijelaznoj, adolescentnoj dobi vrlo osjetljive na anoreksiju, koje su suočene s pretjeranom brigom i kontrolom majke. Činjenica je da se u adolescenciji djevojke počinju shvaćati kao zasebna osoba, za što im je potrebna samopotvrda među vršnjacima, koja se proizvodi izvođenjem određenih radnji koje se smatraju neovisnima, svojstvenima samo odraslima, a samim tim i "cool". Međutim, odrasli često osuđuju postupke koje adolescenti doživljavaju kao „hladne“ i koji se trebaju potvrditi..

U pravilu, u odsustvu pretjerane zaštitne zaštite odraslih, adolescenti poduzimaju bilo kakve radnje koje im omogućavaju da se potvrde i steknu "poštovanje" i priznanje među tinejdžerima, nakon čega se nastavljaju normalno mentalno razvijati i formirati kao osoba. No djevojke pod pretjeranom zaštitom ne mogu izvoditi te radnje i trebaju ih za daljnji osobni rast, budući da su neovisne i tumače se kao manifestacije njihove volje i želja. Napokon, dijete mora napustiti krug "dječjih" roditeljskih uputa i zabrana i započeti vlastite, neovisne akcije koje će mu omogućiti da se konačno formira i odraste..

A djevojke koje pate od pretjeranog majčinog skrbništva ne mogu si priuštiti da djeluju samostalno, jer ih odrasli i dalje pokušavaju kontrolirati s dječjim zabranima i okvirima. U takvoj situaciji tinejdžer ili odluči pobuniti se i doslovno „izbije“ ispod majčine pretjerane zaštite, ili se ne buni prema van, suzdržavajući se, već podsvjesno traži područje u kojem može donijeti neovisne odluke i, time, dokazati sebi da je odrasla osoba.

Kao rezultat toga, djevojka prenosi želju da se izrazi kao osoba kroz neovisne akcije nadzora nad hranom, počinjući smanjivati ​​njezinu količinu i tvrdoglavo obuzdavajući nagon gladi. Tinejdžer svoju sposobnost kontrole količine unosa hrane doživljava upravo kao znak odrasle osobe i neovisan čin koji je već sposoban izvesti. Štoviše, muči ih osjećaj gladi, ali sposobnost da cijeli dan žive bez hrane, naprotiv, daje im snagu i jača samopouzdanje, budući da tinejdžer osjeća da je mogao izdržati „test”, što znači da je snažan i punoljetan, sposoban upravljati svojim život i želje. Odnosno, odbijanje jesti način je zamjene neovisnih radnji iz drugih sfera života koje adolescenti ne mogu izvoditi zbog pretjerane brige majki koje kontroliraju sve svoje korake i vjeruju da je dijete još uvijek premalo i da ga treba zaštititi što je dulje moguće i to je to. odluči za njega.

Zapravo, anoreksija daje mentalno nestabilnom tinejdžeru ili odrasloj osobi priliku da se psihološki osjeća ispunjenom, jer može kontrolirati svoju težinu i ono što jede. U drugim sferama života ispada da je tinejdžer potpuno slabe volje, nemoćan i neodrživ, a odbija jesti, naprotiv. A budući da je ovo jedino područje u kojem je osoba bogata, tvrdoglavo nastavlja gladovati kako bi stekla psihološki osjećaj uspjeha čak i uz rizik od smrti. U nekim slučajevima ljudi čak uživaju u osjećaju gladi, budući da su sposobnost izdržavanja njihov "talent" koji drugi nemaju, zbog čega postoji potrebna osobina ličnosti, vrsta "poleta".

Što je anorexia nervosa i koji su njezini uzroci: komentari nutricionista i psihologa - video

Klinička slika bolesti

Klinička slika anoreksije vrlo je polimorfna i raznolika, jer bolest u konačnici utječe na rad mnogih unutarnjih organa i sustava. Dakle, liječnici dijele čitav niz manifestacija anoreksije na simptome i znakove.

Simptomi anoreksije su subjektivni osjećaji koje osjeća osoba koja pati od ove bolesti. Nažalost, bolesnici s anoreksijom ne samo da te osjećaje ne dijele s drugima, već ih marljivo skrivaju, jer tvrdoglavo vjeruju da je s njima sve u redu. No ljudi koji su se uspjeli oporaviti, nakon iskustva, detaljno su ispričali sve svoje osjećaje, zahvaljujući kojima su liječnici uspjeli izolirati simptome anoreksije.

Osim simptoma, liječnici razlikuju i znakove anoreksije, pod kojim podrazumijevaju objektivne, vidljive promjene u ljudskom tijelu koje se javljaju kao posljedica bolesti. Znakovi su, za razliku od simptoma, objektivne manifestacije, a ne subjektivni osjećaji, pa ih se ne može sakriti od drugih, a često su najvažniji za dijagnosticiranje i utvrđivanje težine stanja.

Simptomi i znakovi anoreksije nisu statični, odnosno mogu biti prisutni u nekim stadijima bolesti, a odsutni u drugima, itd. To znači da se različiti znakovi i simptomi razvijaju i pojavljuju u različito vrijeme tijekom anoreksije. Obično se njihova manifestacija određuje stupnjem iscrpljenosti unutarnjih organa zbog nedostatka hranjivih sastojaka, što zauzvrat dovodi do poremećaja u radu organa i sustava i odgovarajućih kliničkih simptoma. Takvi poremećaji u radu različitih organa i sustava koji su nastali u pozadini bolesti često se nazivaju komplikacijama ili posljedicama anoreksije. Najčešće se osobe s anoreksijom suočavaju sa sljedećim komplikacijama: gubitak kose, lomljivi nokti, suha i prorijeđena koža, osjetljivost na zarazne bolesti, menstrualne nepravilnosti, sve do potpunog prestanka menstruacije, bradikardija, hipotenzija, atrofija mišića itd..

Simptomi i znakovi primarne i anoreksije nervoze gotovo su isti. Međutim, s primarnom anoreksijom, osoba je svjesna svog problema i ne boji se hrane. Ostale promjene u tijelu povezane s nedostatkom hranjivih sastojaka jednake su za bilo koju vrstu anoreksije, pa ćemo zajedno dati simptome i znakove svih vrsta bolesti.

Anoreksija - simptomi

Znakovi anoreksije

Znakovi anoreksije mogu se podijeliti u nekoliko skupina, ovisno o tome na koji se aspekt ljudskog ponašanja odnose (na primjer, hrana, socijalna interakcija itd.).

Dakle, znakovi anoreksije su sljedeće promjene u ponašanju u prehrani:

  • Ustrajna želja za gubitkom kilograma i smanjenjem sadržaja kalorija u svakodnevnoj prehrani, unatoč vrlo maloj tjelesnoj težini;
  • Sužavanje kruga interesa i fokusiranje samo na pitanja hrane i gubitka kilograma (osoba govori i razmišlja samo o mršavljenju, prekomjernoj težini, kalorijama, hrani, kompatibilnosti s hranom, njihovom udjelu masti itd.);
  • Fanatično brojanje potrošenih kalorija i želja da se svaki dan pojede malo manje od prethodne;
  • Odbijanje jesti u javnosti ili naglo smanjenje pojedene količine, što se na prvi pogled objašnjava objektivnim razlozima, kao što su „već sit“, „obilno ručao“, „ne želim“ itd.;
  • Ritualno konzumiranje hrane uz temeljito žvakanje svakog komada ili, naprotiv, gutanje praktički bez žvakanja, stavljanje vrlo malih porcija na tanjur, rezanje hrane na vrlo male komadiće itd.;
  • Žvakanje hrane, praćeno pljuvanjem, što marljivo utapa osjećaj gladi;
  • Odbijanje sudjelovanja u bilo kojim događajima u kojima bi se trebala konzumirati hrana, uslijed čega osoba postaje povučena, nedruštvena, nekomunikativna itd..

Uz to, sljedeće značajke ponašanja znakovi su anoreksije:
  • Želja za stalnim izvođenjem teških fizičkih vježbi (stalni iscrpljujući treninzi po nekoliko sati dnevno itd.);
  • Odabir široke odjeće koja bi trebala sakriti navodni višak kilograma;
  • Krutost i fanatizam u obrani vlastitog mišljenja, kategoričkih prosudbi i nefleksibilnog razmišljanja;
  • Samoća.

Također su znakovi anoreksije i sljedeće promjene različitih organa i sustava ili mentalnog stanja:
  • Depresivno stanje;
  • Depresija;
  • Apatija;
  • Nesanica i drugi poremećaji spavanja;
  • Gubitak performansi i sposobnost koncentracije;
  • Potpuno "povlačenje", opsjednutost težinom i problemima;
  • Stalno nezadovoljstvo svojim izgledom i brzinom gubitka kilograma;
  • Psihološka nestabilnost (promjene raspoloženja, razdražljivost itd.);
  • Prekidanje socijalnih veza s prijateljima, kolegama, rođacima i bliskim ljudima;
  • Aritmija, bradikardija (brzina otkucaja srca manja od 55 otkucaja u minuti), distrofija miokarda i drugi srčani poremećaji;
  • Osoba ne misli da je bolesna, već se, naprotiv, smatra zdravom i vodi ispravan način života;
  • Odbijanje liječenja, odlazak liječniku, savjetovanje i pomoć stručnjaka;
  • Tjelesna težina je znatno ispod dobne norme;
  • Opća slabost, stalna vrtoglavica, česte nesvjestice;
  • Rast fine dlake vellus po tijelu;
  • Gubitak kose na glavi, ljuštenje i lomljivi nokti;
  • Suhoća, bljedilo i labavost kože s plavom bojom prstiju i vrha nosa;
  • Nedostatak libida, smanjena seksualna aktivnost;
  • Nepravilnosti menstruacije sve do amenoreje (potpuni prestanak menstruacije);
  • Hipotenzija (nizak krvni tlak);
  • Niska tjelesna temperatura (hipotermija);
  • Hladne ruke i noge;
  • Atrofija mišića i distrofične promjene u strukturi unutarnjih organa s razvojem zatajenja više organa (na primjer, bubrega, jetre, srca, itd.);
  • Oteklina;
  • Hemoragija;
  • Oštri poremećaji metabolizma vodene soli;
  • Zatvor;
  • Gastroenterokolitis;
  • Prolaps unutarnjih organa.

Kod anoreksijaka odbijanje jesti obično je uzrokovano opsesijom i željom da se ispravi ili spriječi kvar u punoj slici. Treba imati na umu da ljudi skrivaju želju za gubitkom kilograma, pa se stoga vidljivi znakovi anoreksije u njihovom ponašanju ne pojavljuju odmah. Isprva osoba odbija jesti hranu sporadično, što, naravno, ne izaziva nikakvu sumnju. Tada se izuzima sva visokokalorična hrana i smanjuje broj obroka tijekom dana. Kad jedu zajedno, anoreksični adolescenti pokušavaju prebaciti komade s tanjura na druge ili čak sakriti ili baciti hranu. Međutim, paradoksalno, anoreksični oboljeli spremno kuhaju i doslovno "hrane" druge članove obitelji ili voljene osobe.

Anoreksičan muškarac odbija jesti uz pomoć snažnih voljnih napora, budući da ima apetit, želi jesti, ali se smrtno boji da se ne popravi. Ako osobu s anoreksijom prisilite da jede, tada će uložiti razne napore da se riješi hrane koja je ušla u tijelo. Da bi to učinio, izazvat će povraćanje, popiti laksative, staviti klistir itd..

Osim toga, da bi postigli gubitak kilograma i "sagorjeli" kalorije, anoreksičari se trude stalno biti u pokretu, iscrpljujući se treninzima. Da bi to učinili, posjećuju teretanu, obavljaju sve kućanske poslove, pokušavaju puno hodati i izbjegavaju samo mirno sjedenje ili ležanje..

Fizičkom iscrpljenošću anoreksičar razvija depresiju i nesanicu, što se u početnim fazama očituje razdražljivošću, anksioznošću, napetošću i poteškoćama u snu. Osim toga, nedostatak hranjivih sastojaka dovodi do pojave nedostatka vitamina i distrofičnih promjena u unutarnjim organima, koji prestaju normalno funkcionirati..

Faze anoreksije

Anorexia nervosa odvija se u tri uzastopne faze:

  • Dysmorphomanic - u ovoj fazi osoba ima nezadovoljstvo vlastitim izgledom i s tim povezanim osjećajem vlastite inferiornosti i inferiornosti. Osoba je stalno depresivna, tjeskobna, dugo gleda svoj odraz u zrcalu, pronalazeći, po njegovom mišljenju, strašne nedostatke koje jednostavno treba ispraviti (na primjer, pune noge, zaobljeni obrazi itd.). Nakon što shvati potrebu za ispravljanjem nedostataka, osoba se počinje ograničavati u hrani i tražiti razne prehrane. To razdoblje traje od 2 do 4 godine.
  • Anorektik - u ovoj fazi osoba počinje neprestano gladovati, odbija hranu i neprestano pokušava svakodnevnu prehranu učiniti minimalnom, što rezultira prilično brzim i intenzivnim gubitkom kilograma za 20-50% izvornika. Odnosno, ako je djevojka težila 50 kg prije početka anorektičnog stadija, do kraja će izgubiti od 10 do 20 kg težine. Da bi se pojačao učinak mršavljenja, pacijenti u ovoj fazi počinju provoditi iscrpljujuće, višesatne treninge, uzimati laksative i diuretike, raditi klistiranje i ispiranje želuca itd. U ovoj se fazi bulimija često pridružuje anoreksiji, jer osoba jednostavno nije u stanju obuzdati strašnu, bolnu glad. Da se ne bi „udebljali“, nakon svakog obroka ili napada bulimije anorektici izazivaju povraćanje, operu želudac, stavljaju klistir, piju laksativ itd. Zbog gubitka tjelesne težine razvija se hipotenzija, prekidi u radu srca, poremećaj menstrualnog ciklusa, koža postaje gruba, mlohava i suha, kosa opada, nokti se ljušte i lome itd. U težim slučajevima dolazi do zatajenja organa, na primjer bubrežnog, jetrenog, srčanog ili nadbubrežnog, od čega u pravilu nastupa smrt. Ova faza traje od 1 do 2 godine.
  • Kahektički - u ovoj fazi gubitak tjelesne težine postaje kritičan (više od 50% norme), uslijed čega započinje nepovratna degeneracija svih unutarnjih organa. Edem se pojavljuje zbog nedostatka proteina, bilo koja hrana prestaje se apsorbirati zbog nepovratnih promjena u strukturi probavnog trakta, unutarnji organi prestaju normalno raditi i nastupa smrt. Kahektički stadij može trajati do šest mjeseci, međutim, ako se tijekom tog razdoblja ne poduzmu hitne mjere i ne započne liječenje osobe, bolest će završiti smrću. Trenutno umire oko 20% bolesnika s anoreksijom kojima se nije moglo pravovremeno pomoći..

Mora se imati na umu da su ove tri faze karakteristične samo za anorexia nervosa. Prava anoreksija odvija se u jednoj fazi, koja odgovara kahektičkoj za anoreksiju, jer osoba gubi sposobnost da naglo normalno jede, bez bilo kakvih prethodnih psiholoških odstupanja i nezadovoljstva vlastitim izgledom.

Težina s anoreksijom

Liječenje anoreksije

Liječenje osoba koje pate od istinske anoreksije usmjereno je prvenstveno na uklanjanje uzročnog čimbenika i nadoknađivanje deficita tjelesne težine. Ako je moguće ukloniti uzrok anoreksije, tada se, u pravilu, pacijenti uspješno oporavljaju i vraćaju u normalan život. Da bi se udebljala, razvija se visokokalorična dijeta od lako probavljive hrane koja se priprema na nježan način (kuha se na pari, kuha, dinsta), dobro usitni i daje čovjeku u malim obrocima svaka 2 do 3 sata. Uz to se koriste razni vitaminski pripravci (prvenstveno karnitin i kobalamid), otopine proteina i soli.

Liječenje anoreksije nervoze mnogo je dulje i teže od prave anoreksije, jer u njenom razvoju postoji vrlo snažna psihološka komponenta. Stoga se terapija anorexia nervosa sastoji od pravilno odabrane psihoterapije, prehrambene terapije i uzimanja lijekova, čije je djelovanje usmjereno na zaustavljanje i uklanjanje bolnih simptoma iz različitih organa i sustava, uključujući središnji živčani sustav. Uz to, obvezni su lijekovi za jačanje, vitamini i proteinske otopine, koji omogućuju što brže nadoknađivanje nedostatka svih hranjivih sastojaka u tijelu..

Psihoterapija anorexia nervosa usmjerena je na ponovnu procjenu vrijednosti i preusmjeravanje osobnosti na druge aspekte života, kao i na formiranje još jedne slike o sebi koja se doživljava kao lijepa (na primjer, umjesto mršave djevojke, zamislite curvy ljepoticu s rumenim obrazima, punim grudima, luksuznim bokovima itd.)... Konačni rezultat liječenja i brzina potpunog oporavka ovise o uspjehu psihoterapije..

Zdrava hrana je nasjeckana mekana polutekuća ili kašasta hrana pripremljena od visokokalorične, lako probavljive hrane s visokim udjelom proteina (kavijar, riba, nemasno meso, povrće, voće, žitarice, mliječni proizvodi itd.). Ako anoreksičar ima proteinski edem ili ne apsorbira dobro proteinsku hranu, tada se otopina proteina (na primjer, poliamin) mora ubrizgati intravenozno i ​​hraniti laganom hranom. U težim slučajevima, osoba se hrani parenteralno u prva 2 do 3 tjedna, odnosno posebne otopine hranjivih sastojaka ubrizgavaju se intravenozno. Kada se tjelesna težina poveća za 2 - 3 kg, možete otkazati parenteralnu prehranu i prijeći na prehranu na uobičajeni način.

Kako osoba koja pati od anoreksije ne izazove povraćanje nakon obroka, potrebno je ubrizgati 0,5 ml 0,1% otopine atropina supkutano 20-30 minuta prije obroka. Nakon obroka potrebno je bolesnika nadzirati 2 sata kako ne bi potajno izazvao povraćanje i isprao želudac. Osobu treba hraniti 6 do 8 puta dnevno, dajući joj hranu u malim obrocima. Poželjno je oboljelog od anoreksije staviti u krevet nakon jela kako bi mogao mirno leći ili čak spavati.

U prosjeku je potrebna terapijska visokokalorična prehrana 7 - 9 tjedana, nakon čega osobu možete postupno prebaciti na uobičajenu hranu pripremljenu na uobičajene načine. Međutim, sadržaj kalorija u prehrani trebao bi ostati visok sve dok osoba ne dobije tjelesnu težinu normalnu za svoju dob i visinu..

Anoreksični ljudi morat će ponovno naučiti normalno se odnositi prema hrani i ne bojati se hrane. Morat ćete u svojoj glavi slomiti strašnu pomisao da će jedan pojeden komad torte odmah dovesti do masnih naslaga na problematičnim područjima itd..

Uz medicinsku prehranu tijekom liječenja anoreksije, čovjeku je neophodno davati vitaminske pripravke i opći tonik. Najučinkovitiji u početnim fazama terapije su vitamini karnitin i kobalamid, koji se moraju piti 4 tjedna. Osim toga, možete koristiti bilo koje multivitaminske komplekse dulje vrijeme (0,5 - 1 godina). Preporuča se koristiti infuzije ili dekocije planinskog pepela, korijena kalamusa, eleuterokoka ili maslačka, lišća trpuca, mente, matičnjaka itd..

Lijekovi u liječenju anorexia nervosa rijetko se koriste i to samo iz skupine antidepresiva za ublažavanje bolnih osjećaja, ublažavanje stanja osobe i sprečavanje relapsa bolesti. Dakle, trenutno se kod anorexia nervosa koriste sljedeći antidepresivi ako je potrebno:

  • Zoloft;
  • Ljudmila;
  • Paxil;
  • Fevarin;
  • Fluoksetin;
  • Klorpromazin;
  • Tsipralex;
  • Eglonil.

Osim toga, pored antidepresiva, ponekad se i sredstva za smirenje (Elenium, Tazepam, Seduxen, itd.) Propisuju osobi koja je u fazi oporavka od anoreksije radi ublažavanja tjeskobe.

Priče o djevojkama koje su se oporavile od anoreksije - video

Umrli od anoreksije

Anoreksija i bulimija

Bulimija je varijanta poremećaja prehrane koja je sušta suprotnost anoreksiji - ustrajno je, nekontrolirano prejedanje. Nažalost, mnogi ljudi s anoreksijom također doživljavaju napadaje bulimije, koji ih doslovno pregaze tijekom razdoblja posta. Svaka epizoda bulimije popraćena je izazivanjem povraćanja, teškim tjelesnim vježbama, laksativima, klistirima i drugim radnjama usmjerenim na uklanjanje hrane koja je ušla u tijelo tako da se ne može apsorbirati.

Općenito su uzroci i pristupi liječenju anoreksije i bulimije isti, jer su ova stanja dvije varijante različitih poremećaja prehrane. Ali kombinacija anoreksije i bulimije je teža u usporedbi s izoliranim varijantama poremećaja prehrane. Stoga se liječenje anoreksije u kombinaciji s bulimijom provodi prema istim principima kao i za izoliranu bulimiju..

Knjige o anoreksiji

Anoreksija kod djece

Autor: Nasedkina A.K. Specijalist za biomedicinska istraživanja.

Top