Glavni // Hipofiza

Kako štitnjača utječe na začeće djeteta??

Mnogim bračnim parovima koji će postati sretni roditelji bilo bi korisno znati kako štitnjača utječe na začeće djeteta. Možda će ovo pomoći da se brzo pronađe uzrok problema i da se riješe.!

Štitnjača ima izravan utjecaj na mogućnost začeća.

Kako štitnjača utječe na začeće djeteta

Statistika kaže da je većina trudnoća neplanirano iznenađenje za buduće majke i očeve koji zapravo nisu imali vremena pripremiti se za rođenje svoje radosti. Ali događa se i obrnuto, kada dugo očekivana roda s djetetom kasni, jer par koji nastoji začeti dijete to dugo ne uspijeva učiniti. I što su dulje, sve su više zastupljene brige, sumnje o njihovom zdravlju i strahovi da će biti među 6% neplodnih parova koji fizički ne mogu imati vlastito dijete. A također i strah da bi odsutnost djeteta mogla pokvariti brak..

A onda ljudi odlaze liječnicima. Prvo, za konzultacije, nakon kojih primjenjuju preporučenu metodologiju, odaberite dane prema kalendaru, slijedite prehranu, izmjerite temperaturu, odaberite pozu. Ako dulje vrijeme ništa ne izađe, odlaze na temeljiti pregled i, ako je potrebno, na liječenje. Žene - ginekologu, muškarci - andrologu i urologu. Prolaze testove, rade ultrazvuk i laparoskopske preglede, podvrgavaju se raznim postupcima.

Dijagram štitnjače.

Neki se u očaju čak obraćaju iscjeliteljima i "iscjeliteljima", putuju na "sveta mjesta". I samo nekoliko ljudi zna da s tim problemom, prije svega, trebate posjetiti endokrinologa. Štoviše, vrlo je poželjno to učiniti i prije nego što se pojavi.!

Doista, uostalom, u nadležnosti je endokrinologa da se nalaze takve patologije tijela kao što su kršenje ili potpuno odsustvo menstrualnog ciklusa, odsutnost ovulacije, nerazvijenost organa reproduktivnog sustava i, u nekim slučajevima, muška impotencija. Sve je to povezano s hormonalnim disfunkcijama, koje mogu stvarati probleme ne samo s začećem, već i tijekom same trudnoće..

Funkcija štitnjače

Naše je tijelo dizajnirano tako da hormoni igraju ulogu kemijskih regulatora funkcija, procesa i razvoja. To se posebno odnosi na reproduktivni sustav koji je potpuno ovisan o hormonima. Počevši od odrastanja neke osobe, kada kontroliraju razvoj njezinih genitalija, istodobno joj daju ženske ili muške crte, i završavajući hormonalnim olujama menopauze, koje, kako su znanstvenici otkrili, doživljavaju ne samo žene, već i muškarci.

Stope hormona štitnjače.

Glavna središta za proizvodnju hormona su hipofiza, nadbubrežne žlijezde i štitnjača. Potonji nije samo glavni „proizvođač“ najvažnijih hormona, uključujući spolne, već najslabiji, sklon disfunkciji i ranjiv na bolesti. Dovoljno je samo, na primjer, osjetiti nedostatak joda, trovanje nitratima ili jednostavno doživjeti jak stres da štitnjača ozbiljno ne radi. Što će utjecati na cijelo tijelo, ali prvenstveno na rad reproduktivnog sustava.

Bolesti žlijezde

Endemska gušavost koja može biti uzrokovana nedostatkom joda i elemenata u tragovima. Čak iu svojoj blagoj fazi, ova bolest stvara probleme tinejdžericama, usporavajući pubertet. Menstruacije počinju kasnije od vršnjaka, a grudi (mliječne žlijezde) rastu kasnije i sporije. Ali endemska gušavost također je opasna za mlade žene, jer može poremetiti pravilnost njihova menstrualnog ciklusa. Osim toga, može se razviti u opasne tumore..

Endemska gušavost opasna je za žene jer može poremetiti pravilnost njihovog menstrualnog ciklusa..

Hipotireoza je podmuklija u svojoj nevidljivosti: čini se da osoba ne osjeća nikakve probleme sa štitnjačom, ali ne proizvodi dovoljno hormona. Ovo je opasna bolest za adolescente koji tek započinju pubertet, jer može dovesti do nerazvijenosti organa reproduktivnog sustava..

U odraslih može usporiti razvoj jajnih stanica i sazrijevanje sperme, pripremu maternice za trudnoću, stvaranje živčanih vlakana u embriju, stvaranje majčinog mlijeka i mnoge druge probleme..

Hipertireoza je njegova suprotnost, ali višak hormona, njihovo spontano oslobađanje od lupine također šteti tijelu. U stanju je potpuno poremetiti ženski ciklus, unoseći kaos u svoj raspored..

Hipertireoza može potpuno poremetiti ženski ciklus, dodajući kaos svom rasporedu..

Nenormalno duga (nekoliko tjedana) menstruacija iscrpljuje tijelo, nakon čega slijedi tako abnormalno duga menopauza. Kao rezultat toga, to provociraju patolozi unutarnjih organa i dovodi do neplodnosti. Osim toga, hipertireoza je opasna za trudnice, jer negativno utječe na razvoj fetusa..

Autoimuni tireoiditis vrlo je podmukla kronična bolest žlijezde. Može izazvati odbacivanje sperme, negirajući samu mogućnost začeća djeteta. Izuzetno je opasno za žene u prva tri mjeseca trudnoće, jer dramatično povećava rizik od pobačaja. Napokon, može dovesti do hipotireoze štitnjače.

Dakle, štitnjača je možda najvažniji dio reproduktivnog sustava..

Planiranje i hipotireoza

Učinak hipotireoze na reproduktivnu funkciju ženskog tijela

Krenimo od najvažnijeg pitanja. Kako prisutnost hipotireoze može utjecati na našu sposobnost začeća i rađanja djeteta? Štitnjača ima utjecaj na gotovo sve organe i sustave tijela, uključujući reproduktivni sustav. Hormoni štitnjače T4 i T3 sudjeluju u spolnom razvoju, reguliraju menstrualnu funkciju, utječu na sposobnost začeća, a nakon začeća - na stvaranje djetetovih organa i sustava unutar majke. Živčani sustav djeteta postaje najteži s nedostatkom hormona štitnjače, majčini hormoni sudjeluju u polaganju koštanog kostura, sazrijevanju plućnih, bubrežnih tkiva i stvaranju imunološkog sustava.

Hormoni štitnjače utječu na sazrijevanje folikula, ovulaciju, rad žutog tijela, dok istovremeno utječu na proizvodnju spolnih hormona. Dugotrajni hipotireoza može dovesti do hiperprolaktinemije, čineći ovulaciju nemogućom. Dakle, ako liječnik utvrdi povišenu razinu prolaktina, neće biti suvišno ispitati hormone štitnjače. Od 30 do 70% žena s hipotireozom ima neku vrstu menstrualne nepravilnosti: dugi ciklus (više od 40 dana), obilne i produljene menstruacije, izostanak menstruacije. Takva ozbiljna kršenja uzrokovana su dugotrajnim neliječenim poremećajem rada štitnjače, uz mala odstupanja hormona od norme, javljaju se ovulacija i trudnoća, ali povećava se rizik od pobačaja i oštećenja ploda, anemije u trudnice, povišenog krvnog tlaka, abrupcije posteljice, postporođajnog krvarenja. Smatra se uputnim provjeriti funkciju štitnjače kod neplodnih žena prije početka liječenja. Žene s povećanom razinom protutijela na štitnjaču u prosjeku primaju manje oocita i embrija u IVF protokolu, a stopa trudnoće nešto je niža u usporedbi sa zdravim ženama. Poticanje superovulacije stimulira štitnjaču povećavajući razinu estrogena i povećavajući opterećenje ovog organa, čak i kod zdravih žena.

Simptomi hipotireoze

Često štenad koji dolazi ginekologu s pritužbama na menstrualne nepravilnosti i probleme s začećem ima problema sa štitnjačom. Takvu je dijagnozu teško postaviti, oslanjajući se samo na pritužbe pacijenta, jer su simptomi ove endokrine bolesti raznoliki i mogu se značajno razlikovati od slučaja do slučaja. Mnogo ovisi o trajanju bolesti i stupnju nedostatka hormona, dobi žene i ostalim postojećim bolestima. Klasični simptomi uključuju oticanje ruku i nogu, debljanje, nisku tjelesnu temperaturu, promukao glas, pospanost, slabost, zaborav, propadanje kose, suhoća kože, anemija, depresija. S druge strane, u nekim slučajevima, kada hormoni odstupaju od norme, ti simptomi mogu biti potpuno odsutni..

Dijagnoza hipotireoze

Prije svega, da bi otkrio hipotireozu, endokrinolog ili ginekolog prepisat će vam pretrage na hormone TSH i T4. TSH je hormon hipofize, a ne štitnjače. Obrnut je u odnosu na količinu hormona štitnjače tiroksina, označenog kao T4. Odnosno, kada padne T4, TSH raste i obrnuto. Hipofiza reagira i na najmanju promjenu T4 u krvi, pa je stoga TSH indeks koji se koristi za pregled štitnjače. Vrijednost T4 često može padati povremeno i u skokovima, na dan analize to može biti normalno, ali povećani TSH pokazat će da su takve promjene-skokovi bile prisutne, jer upravo TSH odražava opću situaciju u posljednjih 6-8 tjedana.

Normalno, vrijednost TSH je na razini od 0,4-4 mU / l. S vrijednošću TSH iznad 4, promatraju razinu tiroksina. Kada je T4 u granicama normale, stanje se naziva subklinički hipotireoza, a smanjenjem T4, manifestni hipotireoza. Često se istovremeno s isporukom TSH i T4 bez (što je indikativnije od opće analize razine tiroksina), propisuje studija o sadržaju antitijela AT-TG i AT-TPO, što može ukazivati ​​na autoimuni proces koji uzrokuje nedovoljnu funkciju štitnjače.

Tko treba provjeriti razinu hormona?

Kada planirate trudnoću, morate uzimati hormone štitnjače:

• Žene koje imaju bolesti štitnjače, postporođajni tiroiditis, operaciju štitnjače, gušavost, dijabetes melitus, autoimune bolesti, neplodnost.
• Oni koji su u obitelji imali slučajeve bolesti štitnjače.
• Oni koji su imali povišenu razinu antitijela na štitnjaču
• Imati simptome ili manifestacije hipotireoze.

Prije IVF protokola provjerava se i razina antitijela na štitnjaču, uz obavezno testiranje hormona TSH i T4 sv..

Za one s povišenom razinom TSH, prilikom planiranja trudnoće, doza tiroksina (eutirox, L-tiroksin) odabire se za postizanje TSH na razini od 2-2,5 mU / l..

Kako bolest štitnjače utječe na začeće

Začeće, štitnjača - komplementarni pojmovi. Kada planirate trudnoću, morate pregledati ovaj važan organ kako biste izbjegli komplikacije tijekom trudnoće. Utječe li štitnjača na začeće? A kako hormoni štitnjače utječu na začeće? Ta su pitanja najčešće kod žena koje imaju bilo kakvu patologiju ove žlijezde..

Štitnjača i njezin učinak na tijelo

Štitnjača je nesparena endokrina žlijezda koja sjedi na prednjem dijelu vrata i nalikuje leptiru. Uobičajeno se ne vizualizira golim okom, ali se može palpirati. Štitnjača je odgovorna u tijelu za sintezu dva hormona - T3 (trijodotironin), T4 (tiroksin). Ti hormoni sadrže jod, stoga je za njihovu normalnu sintezu dovoljan dovoljan unos joda s hranom i vodom..

Hormoni štitnjače utječu na gotovo svaki sustav organa u ljudskom tijelu. I reproduktivni sustav nije iznimka, stoga je prilikom planiranja trudnoće potrebno pregledati štitnjaču, kao i ispraviti nepravilnosti u njezinom radu, ako postoje..

Štitnjača i trudnoća

Hormoni štitnjače, začeće, sve je to vrlo povezano, utječu na stvaranje i razvoj središnjeg živčanog sustava u nerođene bebe, a kao rezultat toga i na razinu inteligencije. Otprilike od 12. tjedna trudnoće, fetus počinje funkcionirati vlastitom štitnjačom i do ovog trenutka dijete u potpunosti ovisi o razini majčinih hormona štitnjače.

Vrlo je zanimljivo da je u prvim tjednima trudnoće tijelo žene normalno u stanju fiziološke hipertireoze, najvjerojatnije je to zbog činjenice da hormona treba biti dovoljno za dvoje. Ako trudnoća teče u uvjetima hipotireoze, to za dijete može biti puno komplikacija. Takve komplikacije uključuju urođene razvojne anomalije, mentalnu zaostalost, gluhoću, glupost, strabizam i druge. U slučaju hipotireoze tijekom planiranja trudnoće, može se dovesti u pitanje samo začeće. Stoga, ako dugo ne možete zatrudnjeti, tada vrijedi posjetiti endokrinologa i pregledati štitnjaču..

Bolesti štitnjače

Bolesti štitnjače podijeljene su u tri glavne vrste: povezane s nedostatkom joda, hipotireoza i hipertireoza. A klinika će ovisiti o vrsti patologije. Razmotrimo malo detaljnije svaku od vrsta..

Nedostatak joda

Bolesti s nedostatkom joda nastaju zbog nedostatka joda u tijelu. Pri planiranju trudnoće, ovo se stanje mora ispraviti, jer mogu postojati problemi ne samo s začećem, već i s podnošenjem takve trudnoće. Za fetus je nedostatak joda u majčinom tijelu opasan zbog mnogih komplikacija. Ženama koje planiraju trudnoću savjetuje se da uzimaju pripravke koji sadrže jod, i prije trudnoće i nakon poroda, za cijelo razdoblje dojenja.

Hipotireoza

Hipotireoza je stanje u kojem se smanjuje količina hormona štitnjače u krvi pacijenta. Pojavljuje se kao rezultat autoimunog oštećenja štitnjače, brzog uklanjanja ili zbog izraženog nedostatka joda u tijelu.

Klinički se hipotireoza očituje debljanjem, edemima, letargijom, letargijom, apatijom, smanjenim apetitom, smanjenim pulsom, lomljivošću ili gubitkom kose, menstrualnim nepravilnostima i neplodnošću. Moguće je identificirati hipotireozu puno prije početka kliničkih manifestacija po razini hormona u krvi pacijenta. S hipotireozom će se smanjiti razina T3 i T4, a razina TSH povećati, a najraniji znak je upravo porast TSH. Kako hormoni štitnjače utječu na začeće i trudnoću: tijek trudnoće u hipotireozi je izuzetno opasan, jer je opasan prekidom trudnoće, razvojem kongenitalnih malformacija, kromosomskih abnormalnosti u fetusu. Hipotireoza zahtijeva lijekove tijekom cijele trudnoće.

Hipertireoza

U hipertireozi je situacija u osnovi suprotna, razina T3 i T4 je povećana, a TSH smanjena.

Klinički se hipertireoza očituje naglim smanjenjem tjelesne težine, povećanim znojenjem, drhtavicom, razdražljivošću, suzljivošću, tahikardijom, povišenim krvnim tlakom, povećanim očnim jabučicama, sindromom iritabilnog crijeva. Kako hormoni štitnjače utječu na začeće i trudnoću: trudnoća u stanju nekompenzirane hipertireoze također nije sigurna, a može biti opasna brzim otkucajima srca u fetusu, prijetnjom prekida i razvojem fetalnih malformacija. Kod hipertireoze je potrebno imenovanje citostatika za cijelo razdoblje trudnoće.

Na pitanje utječe li štitnjača na začeće može se odgovoriti potvrdno, naravno da štitnjača utječe na začeće. Utjecaj štitnjače na začeće djeteta provodi se proizvodnjom hormona. Bolesti štitnjače mogu dovesti do neplodnosti, problema s rađanjem djeteta, stoga biste u fazi planiranja trudnoće trebali pregledati štitnjaču i ispraviti kršenja u njezinom radu, uz sudjelovanje odgovarajućeg stručnjaka - endokrinologa.

Štitnjača i neplodnost

Štitnjača je endokrina žlijezda. Oslobađa svoje proizvode (hormone) u krv. Ova se žlijezda nalazi na prednjoj površini vrata iznad štitaste hrskavice grkljana, zbog čega se tako i naziva. Glavna funkcija štitnjače je proizvodnja hormona štitnjače - tiroksina (T4) i trijodotironina (TZ), koji osiguravaju normalno funkcioniranje gotovo svih organa i funkcionalnih sustava tijela. Stoga joj liječnici posvećuju posebnu pažnju..

Stanice štitnjače su jedine stanice u našem tijelu sposobne za izdvajanje joda iz hrane i stvaranje tako važnih hormona iz nje. Disfunkcija štitnjače može dovesti do razvoja mentalno onesposobljene djece. Bolesti štitnjače usko su povezane sa sposobnošću žene da zatrudni i rodi zdravo dijete, a muškarci - da postanu otac. Glavnu ulogu igra hormonska pozadina i specifičnost procesa u tijelu koji se pokreću kada se ono krši.

Svaka žena koja planira roditi dijete, bez obzira sumnja li na neplodnost ili ne, trebala bi pregledati štitnjaču, isto vrijedi i za muškarce. Napokon, problem je što nisu uvijek uočljiva kršenja u radu ovog organa, već se manifestiraju nespecifično, kao i kod mnogih drugih bolesti..

Kako funkcija štitnjače utječe na plodnost??

Štitnjača proizvodi hormone štitnjače, koji uključuju jod. Hormoni štitnjače vitalni su za normalan rast i razvoj tijela. Također aktivno komuniciraju sa spolnim hormonima. Da bi reproduktivni sustav u muškaraca i žena mogao normalno raditi, potrebno je da štitnjača ne radi pravilno. Ako proizvodi previše hormona (tireotoksikoza) ili premalo (hipotireoza), to će utjecati na plodnost i kod muškaraca i kod žena..

Hormoni štitnjače i muška neplodnost

Hormonska neravnoteža u muškom tijelu utječe na količinu proizvedene sperme i na kvalitetu sperme. Promjene u tijelu mogu biti različite, ovisno o dijagnozi. Ako se u štitnjači stvori višak hormona, koji zatim ulaze u krvotok, tada je tireotoksikoza uzrokovana ili povećanim sadržajem joda u hrani, ili čvorovima ili upalom u štitnjači. Njegove simptome karakteriziraju: povećana razdražljivost, lupanje srca, gubitak težine, netolerancija na visoke temperature, slabost mišića, pojačano znojenje i drhtanje ruku. Ako je itko u vašoj obitelji bolovao od bolesti štitnjače i primijetite nekoliko gore navedenih simptoma, kontaktirajte endokrinologa.

Nedostatak joda u tijelu također je problem i uzrokuje neispravan rad štitnjače. Ova se bolest naziva hipotireoza. S hipotireozom se metabolizam usporava, libido smanjuje i započinje erektilna disfunkcija. Sjemenske stanice postaju neaktivne, što može dovesti do neplodnosti. Ako se brzo umorite, snažno koncentrirate, češće imate loše raspoloženje, hladno vam je, bole vas mišići i zglobovi, dramatično se debljate, jedete kao i obično, patite od zatvora i koža vam je postala suha, tada ima smisla provjeriti stanje štitnjače.

Hormoni štitnjače i ženska neplodnost

Ženski hormoni (estrogen i progesteron) neprestano komuniciraju s hormonima štitnjače u štitnjači. U tom slučaju dolazi do normalnog procesa stvaranja i sazrijevanja jajašca..

Kako bolest štitnjače utječe na začeće?

Vjerojatno ne postoji takav organ u tijelu čiji rad ne bi ovisio o hormonima štitnjače. Stoga, ako žena ima bilo kakve bolesti ovog organa koje ometaju proizvodnju njegovih hormona, to može utjecati na sposobnost začeća, tijek trudnoće i zdravlje nerođenog djeteta..

Diana Avzaletdinova
Endokrinolog, dr. Sc. med. Znanstvenik, izvanredni profesor, Odjel za endokrinologiju, Državno medicinsko sveučilište Baškir, Ufa

Prvo, shvatimo kako radi štitnjača. Njegovu aktivnost regulira hipofiza, smještena u mozgu. Hipofiza proizvodi hormon koji stimulira štitnjaču (TSH), koji može poboljšati funkciju štitnjače, kao i povećati njezinu veličinu. Ako štitnjača iz nekog razloga ne radi dobro i luči malo hormona štitnjače, tada hipofiza povećava proizvodnju TSH, pokušavajući tako prisiliti štitnjaču da poveća proizvodnju hormona štitnjače. Suprotno tome, ako štitnjača počne proizvoditi povećanu količinu hormona štitnjače, tada hipofiza daje naredbu da smanji svoju aktivnost, smanjujući proizvodnju TSH.

Budući da se nedostatak joda primjećuje u cijeloj Rusiji, a neke se bolesti štitnjače odvijaju ne manifestirajući se ni na koji način, tada bi tijekom planskog razdoblja trudnoće trebalo provesti istraživanje funkcije štitnjače. Uključuju krvni test za sadržaj slobodnog T4, TSH, AT-TPO (antitijela na peroksidazu štitnjače).

Određivanje razine TSH najvažniji je i neophodan test za dijagnosticiranje bilo kojeg poremećaja štitnjače. Važnije je od određivanja razine T4, jer se u početnim fazama disfunkcije štitnjače mijenja razina TSH..

Uz to, endokrinolog će, nakon vizualnog pregleda i palpacije štitnjače, po potrebi propisati ultrazvuk. Ako su nakon provedenih studija utvrđena odstupanja od norme, tada je i prije početka trudnoće, a posebno tijekom nje, potrebno promatranje stručnjaka i strogo poštivanje njegovih uputa, jer bolesti štitnjače mogu predstavljati prijetnju očuvanju trudnoće i rođenju zdrave bebe.

Malo anatomije
Štitnjača je mali organ u obliku leptira koji se nalazi ispod kože na prednjoj strani vrata. Sastoji se od dva režnja povezana istmom i stvara takozvane hormone štitnjače. Glavni hormoni štitnjače su tiroksin (T4) i trijodotironin (T3). Hormoni štitnjače sadrže molekule joda, stoga funkcija štitnjače, između ostalog, ovisi o unosu joda u ljudsko tijelo.

Čime je bolesna štitnjača??

Sve bolesti štitnjače podijeljene su u tri skupine: nedostatak joda, hipotireoza (smanjena funkcija štitnjače) i hipertireoza (povećana funkcija štitnjače). Pogledajmo pobliže svaku od ovih skupina..

Poremećaji nedostatka joda

Bolesti nedostatka joda uključuju najčešće bolesti štitnjače - endemsku gušu. Povezan je s nedovoljnim unosom joda u tijelo. Endemska guša je kompenzacijska reakcija tijela kao odgovor na nedostatak joda.

Kako se bolest manifestira?

Dijagnoza se utvrđuje kada je porast štitnjače kod žena veći od 18 ml prema podacima ultrazvuka. U tom slučaju razina TSH ostaje normalna, a sadržaj antitijela na štitnjaču normalan ili malo povećan..

Nedostatak joda u ženskom tijelu može dovesti do problema s začećem. A s nedovoljnim unosom joda od strane trudnice, može postojati opasnost od pobačaja i problema s rađanjem djeteta, dijete se može roditi s razvojnim anomalijama, kretenizmom (mentalna zaostalost, gluhoća, strabizam). Stoga je vrlo važno uzimati pripravke koji sadrže jod čak i za žene bez problema sa štitnjačom tijekom planiranja trudnoće, tijekom trudnoće i tijekom dojenja..

Prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji, oko 20 milijuna ljudi širom svijeta ima mentalnu retardaciju zbog nedostatka joda. Uz to, mentalna zaostalost kao posljedica nedostatka joda u trudnice najčešća je vrsta mentalne zaostalosti koja se može spriječiti..

Nodularna gušavost

Druga bolest koja se javlja uglavnom zbog nedostatka joda je nodularna gušavost.

Kako se bolest manifestira?

Čvor je tvorba u štitnjači promjera 1 cm ili više, ograničena kapsulom. Otkriva se palpacijom ili ultrazvukom. Kada se čvor nađe u štitnjači, potrebno je odrediti njegov stanični sastav. Da biste to učinili, morat ćete napraviti biopsiju ove formacije. Mnogi se ljudi boje poduzeti ovo istraživanje, ali unatoč tome ne vrijedi odustati. Napokon, ovo je jedini način da se stanice raka prepoznaju u ranoj fazi i na vrijeme propiše liječenje. Pod ultrazvučnim vodstvom tanka igla se umetne u čvor i uzme mali komadić tkiva štitnjače. Ova studija pomoći će isključiti zloćudnost formacije. Neugodni osjećaji tijekom postupka minimalni su i usporedivi s intramuskularnim ubrizgavanjem, nije potrebno ublažavanje boli i nema opasnosti od oštećenja štitnjače tijekom pregleda.

Benigni čvor na štitnjači ni na koji način ne utječe na sposobnost začeća i tijek trudnoće, ali potrebno je godišnje praćenje njezinog stanja. Takve čvorove treba ukloniti samo ako narastu do velike veličine i počnu istiskivati ​​organe vrata ili se pojavi vrlo uočljiv kozmetički nedostatak. Ako se ipak pronađe karcinom štitnjače, provodi se kirurško liječenje (tireoidektomija), a u budućnosti će biti potrebno uzimati pripravke levotiroksina tijekom cijelog života.

Hipotireoza

Kod hipotireoze dolazi do smanjenja proizvodnje hormona štitnjače. Uzrok ovog stanja najčešće su autoimune bolesti štitnjače, kirurške intervencije na štitnjači, u rijetkim slučajevima teški nedostatak joda.

Najčešće se hipotireoza razvija uslijed autoimunog tireoiditisa (prethodno se ta bolest nazivala Hashimotov gušavost), kada je iz nepoznatih razloga imunološki sustav tijela usmjeren protiv vlastitih stanica štitnjače. Kao rezultat toga, u štitnjači se razvija upala, ona se postupno urušava i prestaje stvarati potrebnu količinu hormona. To se uništavanje obično događa vrlo sporo, tijekom nekoliko godina ili čak desetljeća. U krvi se nalaze antitijela na štitnjaču koja sudjeluju u razvoju ove bolesti..

Kako se manifestira hipotireoza??

Simptomi hipotireoze su prekomjerna tjelesna težina, oteklina, smanjeni puls, letargija, letargija, gubitak kose na glavi i obrvama, zatvor, suha koža, menstrualne nepravilnosti, nemogućnost začeća.

S hipotireozom će se povećati razina TSH. Ako je potrebno, liječnik će dopuniti studiju određivanjem razine slobodnog T4 u krvi. S otvorenim hipotireoidizmom, razina slobodnog T4 je spuštena.

Posljedice neliječene hipotireoze za trudnicu i njezinu bebu vrlo su opasne. To su spontani pobačaj, kromosomske abnormalnosti, poremećaji u razvoju živčanog sustava, uključujući mentalnu zaostalost (kretenizam), mala porođajna težina, kongenitalni hipotireoza u djeteta.

Budući da se hipotireoza ponekad odvija gotovo neprimjetno, tijekom planiranja trudnoće potrebno je proučiti sadržaj hormona štitnjače, kao i TSH i antitijela na peroksidazu štitnjače (AT-TPO). Ako se otkrije smanjena funkcija štitnjače, propisuje se liječenje lijekovima, koje se nastavlja tijekom trudnoće (doziranje se obično povećava), a zatim nakon poroda endokrinolog korigira.

Hipertireoza (tireotoksikoza)

Hipertireozu karakterizira povećana funkcija štitnjače. Uključuje nekoliko bolesti, od kojih je najčešća difuzna toksična gušavost (sinonimi - Gravesova bolest, Gravesova bolest). Uzrok bolesti je neispravnost imunološkog sustava, uslijed čega tijelo počinje proizvoditi antitijela na stanice štitnjače. No, za razliku od hipotireoze, nastala protutijela ne uništavaju štitnjaču, već je prisiljavaju na naporan rad i povećanje veličine.

Kako se manifestira hiperterioza??

Simptomi kao što su mršavljenje, znojenje, proljev, lupanje srca, povišen krvni tlak, razdražljivost, plačljivost, drhtanje u rukama ili u cijelom tijelu, "debeli" vrat, povećane oči. Obvezni znak tireotoksikoze je smanjena razina TSH, dok se količina hormona T4 i T3, naprotiv, povećava. U slučaju tireotoksikoze, začeće je malo vjerojatno i ne preporučuje se. Za planiranje trudnoće potrebno je normalizirati štitnjaču pod nadzorom endokrinologa.

Tijekom trudnoće, u većine žena s Gravesovom bolešću imunološki sustav je potisnut, a funkcija štitnjače smanjena. Ali važno je i dalje uzimati lijekove. A, kako bi se spriječio protok prekomjerne količine hormona štitnjače od majke do djeteta, što može dovesti do pojačanog rada srca u fetusu, malformacija, prijevremenog porođaja, endokrinolog će prilagoditi doziranje lijekova ovisno o pokazateljima hormona štitnjače, TSH i stanju trudnice.

Za suzbijanje prekomjernog stvaranja hormona štitnjače propisani su lijekovi iz skupine tireostatika, vrlo pažljivo odabirući dozu lijekova. Činjenica je da takvi lijekovi mogu prodrijeti u posteljicu i uzrokovati smanjenje funkcije štitnjače i razvoj guše u fetusu..

U oko 5% trudnica s Gravesovom bolešću protutijela koja stimuliraju štitnjaču prolaze kroz placentu, a dijete razvija neonatalnu tireotoksikozu nekoliko tjedana nakon poroda. U ovom slučaju, najčešće, liječenje nije potrebno, ali ponekad je potrebno djetetu propisati male doze tireostatike. Stoga, ako žena pati od Gravesove bolesti ili je prethodno operirana ili je zbog toga primila liječenje radioaktivnim jodom, potrebno je o tome obavijestiti pedijatra..

Nakon poroda, imunološki sustav žene ponovno se aktivira, što može dovesti do pogoršanja Basedowljeve bolesti. Stoga je potrebno odrediti razinu hormona štitnjače i savjetovati se s endokrinologom svaka 2-3 mjeseca tijekom 6-9 mjeseci nakon poroda.

U zaključku napominjemo da bolesti štitnjače mogu negativno utjecati na sposobnost začeća, proces rađanja djeteta i zdravstveno stanje novorođenčeta. Istodobno, pod nadzorom endokrinologa i slijedeći njegove preporuke, trudnoća se bez problema može prenijeti i roditi zdravu bebu..

Kako štitnjača utječe na začeće i trudnoću + savjeti kako izbjeći bolesti štitnjače

Štitnjača se naziva glavnim središtem za sintezu hormona. Utječe na rad svih tjelesnih sustava, uključujući i spolni.

Organ je sklon abnormalnostima i ranjiv na bolesti. Poremećaji štitnjače često dovode do problema s oplodnjom i rađanjem djeteta, a također negativno utječu na razvoj mrvica unutar majčine utrobe.

Kako štitnjača utječe na začeće i trudnoću

Hormoni štitnjače utječu na metaboličke procese i funkcioniranje organa gastrointestinalnog trakta, živčanog, kardiovaskularnog i urogenitalnog sustava. Kada se endokrina pozadina promijeni, mjesečni se ciklus gubi. To dovodi do poremećaja sazrijevanja jajašaca..

Bez ovulacije trudnoća je nemoguća: javlja se neplodnost. S patologijama štitnjače, začeće se događa u rijetkim slučajevima. Ako se to dogodi, trudnoća se rano prekida..

Visok sadržaj horionskog gonadotropina aktivira proizvodnju tirotropina u hipofizi. To dovodi do povećane proizvodnje slobodnih T3 i T4. Žlijezda se povećava u volumenu, a rad joj je poremećen.

Pretjerana proizvodnja hormona štitnjače dovodi do policističnih jajnika, fibrocistične bolesti dojke. Ovo stanje značajno smanjuje sposobnost začeća djeteta..

Kad žena zatrudni, liječnik koji prati razinu hormona štitnjače. U slučaju odstupanja u njihovom sadržaju, buduća majka razvija posljedice - ranu toksikozu, gestozu, kroničnu hipoksiju djeteta unutar maternice, diskoordinaciju porođaja.

Tvari tvore kardiovaskularni, živčani, središnji živčani i reproduktivni sustav djeteta. Patologija uzrokuje mentalne i fizičke abnormalnosti u razvoju djeteta.

Stope hormona štitnjače:

Ime	Vrijednosti tijekom planiranja	Indikacije tijekom trudnoće
TSH	0,4-4 μIU / ml	0,2-3,5 μIU / ml
T3 općenito	1,23-3,23 nmol / l	1,3-2,7 nmol / l
T3 besplatno	2,6-5,7 nmol / l	2,3-6,3 nmol / l
T4 općenito	71-143 nmol / l	100–209 nmol / L - u 1. tromjesečju
		117-236 nmol / l - u 2-3 tromjesečja
T4 besplatno	10-22 nmol / l	10,3-24,5 nmol / l - u 1. tromjesečju
		8,2-24,7 nmol / l - u 2. i 3. tromjesečju

Značajke štitnjače tijekom trudnoće

Od ranog datuma endokrini organ počinje intenzivno funkcionirati. Proizvodnja tvari obično se povećava za 30-50% kada se polože i formiraju svi organi. Ženski hormoni štitnjače pružaju embriogenezu.

Ljudski korionski gonadotropin najmoćniji je stimulator žlijezde. HCG sintetizira posteljica, a po svojstvima je sličan TSH. Tvar se intenzivno stvara u majke od prvih tjedana trudnoće, pa se koncentracija hormona koji stimulira štitnjaču smanjuje.

Ako žena očekuje blizance ili trojke, toliko je horionskog gonadotropina da se suzbija proizvodnja TSH. U 10-12 tjednu sadržaj hCG pada, a povećava se količina hormona koji stimulira štitnjaču. U prvom tromjesečju razine TSH su spuštene, a to nije odstupanje.

Povećana proizvodnja estrogena - dodatna stimulacija štitnjače. Oni provociraju stvaranje TSH u jetri. Globulin veže hormone štitnjače, čineći ih neaktivnima.

U trudnica su povećane ukupne frakcije T3 i T4. Liječnici posebno propisuju istraživanje slobodnih oblika tvari.

S početkom gestacijskog razdoblja povećava se bubrežna cirkulacija. Jod se uklanja urinom, što provocira proizvodnju tvari u štitnjači.

Ako organ funkcionira normalno, koncentracije T3 i T4 se povećavaju. Hipotiroksinemija ne prijeti posljedicama za ne-trudnu ženu. Međutim, kada nosi dijete, stanje je preplavljeno opasnošću za fetus i buduću majku..

Moguće bolesti štitnjače

Nenormalnosti organa i trudnoća usko su povezane. Neke patologije štitnjače nastaju zbog hormonalnih promjena u tijelu i štetnog utjecaja vanjskih čimbenika.

Razmotrimo glavne bolesti štitnjače.

Hipofunkcija štitnjače

Prilično često kršenje. Karakterizira nedovoljan sadržaj joda u tijelu, praćen nedostatkom hormona.

Stanje se ponekad dogodi i prije trudnoće. Obavezno prođite cjelovit pregled prilikom planiranja djeteta.

Kakve se pritužbe pojavljuju:

• povećani umor;
• težina se znatno povećala;
• kršenje apetita;
• suha koža;
• lomljivi nokti i kosa;
• oticanje uglavnom na licu i nogama;
• dispneja;
• promuklost glasa.

Ako se otkriju simptomi, liječnik provodi dodatnu dijagnostiku. Ako se dijagnoza potvrdi, bit će potrebno liječenje.

Da bi nadoknadio razinu T3 i T4, liječnik provodi supstitucijsku terapiju. Također se provodi tijekom razdoblja trudnoće, jer hipotireoza povećava rizik od pobačaja, preranog porođaja i intrauterine smrti djeteta. Značajan pad sadržaja hormona štitnjače dovodi do mentalne retardacije, gluhoće, strabizma.

U sljedećem videu endokrinolog detaljno odgovara na pitanja koja se odnose na hipotireozu:

Hiperfunkcija štitnjače

Razine T3 i T4 su previsoke. Stanje ima fiziološku prirodu da zadovolji potrebe fetusa. U nizu situacija liječnici prepoznaju pretjerani rad organa kao odstupanje..

Nodularni gušavost je najčešća manifestacija hiperfunkcije štitnjače. Bolest je popraćena stvaranjem velikih čvorova. Glavna razlika između hipertireoze i tireotoksikoze je povećanje volumena organa.

Trudnoća s patologijom nije isključena. Kako bi izbjegao štetan učinak na bebu, liječnik korigira T3 i T4 u krvi.

Cjelokupno razdoblje rađanja djeteta strogo kontrolira endokrinolog. Ne brinite: kod budućih majki kirurški zahvat obično se ne izvodi, čak i ako je čvor veći od 4 cm. Operacija je indicirana kada formacija komprimira dušnik, remeteći normalno disanje.

Koji bi vas simptomi trebali upozoriti:

1. Povećani umor.
2. Iznenadni gubitak kilograma.
3. Povećana tjelesna temperatura.
4. Razdražljivost i nerazuman strah.
5. Nesanica.
6. Povećani puls i krvni tlak.
7. Drhtanje ruku i slabost mišića.
8. Širenje očnih proreza.
9. Hiperplazija žlijezde.

Posljedice hipertireoze su opasne kasnom gestozom, prijevremenim porođajem, malformacijama fetusa, malom porođajnom težinom. Ako se bolest otkrije pravodobno, vjerojatnost zdrave bebe je velika.

Eutireoza

Ovo je granično stanje koje karakterizira širenje tkiva štitnjače u obliku difuznog povećanja ili kvržica s normalnim sadržajem hormona štitnjače. Povreda se smatra privremenom. Obično se na pozadini eutireoze javljaju ozbiljne promjene, popraćene hipo- ili hiperfunkcijom endokrinog organa.

Glavne manifestacije patologije:

• nesanica;
• bol u vratu presinga;
• osjećaj knedle u grlu s oštećenim gutanjem;
• emocionalni stres;
• vidljivo povećanje veličine štitnjače;
• brza zamornost.

Da bi prevladao bolest, liječnik propisuje jodne pripravke. Ako je konzervativna terapija neučinkovita i pojave se veliki čvorovi ili ciste, operacija se izvodi biopsijom.

Rak štitnjače

Maligna novotvorina ne smatra se indikacijom za prekid trudnoće. U budućim majkama najčešće se nalazi papilarni adenokarcinom.

Žene se testiraju na funkciju tumora i biopsiju. Ubod je posebno važan kada je veličina veća od 2 cm.

Kliničke smjernice navode da se operacija uklanjanja novotvorine izvodi u 2. tromjesečju. Ako se tumor otkrije u 3. tromjesečju, liječenje se odgađa do porođaja. Brzo rastući karcinomi uklanjaju se bez obzira na gestacijsku dob. Nakon resekcije morat ćete uzimati supresivne doze hormona štitnjače.

Kronični autoimuni tiroiditis

Ovo je bolest koja proizlazi iz stvaranja antitijela na vlastite stanice. Imunološki sustav uništava štitnjaču. Patologija se nasljeđuje od roditelja ili je uzrokovana mutacijama.

Autoimuni tiroiditis negativno utječe na tijelo buduće majke. Ako se žena ne liječi, dogodi se pobačaj ili prerano rođenje.

Glavne manifestacije AIT-a:

1. Hipoplazija štitnjače.
2. Otkrivanje bezbolnih nakupina tijekom palpacije.
3. Lagani gubitak kilograma.
4. Tahikardija.
5. Povećana razdražljivost.
6. Eutireoza.

Da biste dijagnosticirali bolest, trebate uzeti analizu na antitijela na tiroglobulin i tiroperoksidazu. Kada se pronađu imunoglobulini za obje tvari, liječnici to smatraju lošim znakom. Tijelo je već razvilo autoimuni tiroiditis ili će se uskoro pojaviti.

Za suzbijanje kronične upale organa propisana je supstitucijska terapija. Nadoknađuje nedostatak hormona štitnjače i sprečava hipotireozu.

Trudnoća nakon kirurškog uklanjanja žlijezde

U nedostatku organa, promjene će utjecati na metaboličke procese i utjecati na središnji živčani i reproduktivni sustav žene.

Mogu li zatrudnjeti nakon potpune resekcije organa? Da, moguće je. Međutim, morat ćete se strogo pridržavati svih propisa liječnika..

Vjerojatna kršenja prilikom uklanjanja žlijezde:

1. Hipokalcemija. Stanje prati akutni nedostatak kalcija u krvi. Niska koncentracija kemijskog elementa prijeti poremećajem rada srca, smanjenom mineralizacijom kostiju i atonijom mišića. Zbog nedostatka tvari, također će se poremetiti intrauterini razvoj fetusa..
2. Pobačaj djeteta. U žena s uklonjenom žlijezdom hormoni se uvelike mijenjaju, što povećava rizik od spontanog pobačaja. Za suočavanje s patologijom potrebni su tečajevi supstitucijske terapije.
3. Razvoj kromosomskih abnormalnosti u djeteta. Kada se tijekom resekcije žlijezde koristi radioaktivni jod, izvorni DNA kôd se narušava. To je preplavljeno rođenjem djeteta s genetskim poremećajima..

Je li moguće učiniti ultrazvuk štitnjače za trudnice

Svako istraživanje tijekom "interesa" mora biti opravdano. Obično se propisuju oni postupci bez kojih se ne može..

Ultrazvučna dijagnostika štitnjače radi se samo kada je naznačeno. Postupak je jednostavan, ne zahtijeva posebnu obuku.

Koji su simptomi ultrazvuka:

• stalna pospanost;
• povećana razdražljivost i nerazumna agresivnost;
• značajne fluktuacije u težini;
• pojava napada gušenja;
• određivanje pečata ili novotvorina u štitnjači tijekom palpacije.

Što se ranije otkriju kršenja, to manje manifestacije bolesti utječu na tijek trudnoće i fetus. Ako vam liječnik preporuči test, nemojte se bojati to učiniti. Ultrazvučna dijagnostika neće naštetiti vašoj bebi.

Kako izbjeći bolest štitnjače - preventivne mjere

Kako bi spriječila moguće patologije, buduća majka treba obnoviti endokrini sustav. Preporučljivo je normalizirati funkciju žlijezde čak i prije trudnoće - u fazi planiranja. Dovršite cjelovit liječnički pregled kako biste isključili patologiju.

Kompleks prevencije uključuje uzimanje lijekova koji sadrže jod. Morat ćete ih piti od prvih tjedana trudnoće do porođaja. Dodatni unos joda u tijelo smanjuje opasnost od guše i obnavlja proizvodnju hormona.

U svoju prehranu dodajte jodiranu sol i kruh.

Vodu iz slavine zamijenite posebnom mineralnom vodom koja će sadržavati potrebne elemente u tragovima.

Također, jelovnik bi trebao sadržavati morsku ribu, alge, lignje, školjke, škampe, nemasno meso, mlijeko. Uklonite masnu, prženu i začinjenu hranu, alkoholna pića, kavu i brzu hranu.

Održavanje normalne težine smatra se važnim pravilom prevencije. Izbjegavajte prekomjernu težinu. To negativno utječe na žlijezdu: tijekom gestacijskog razdoblja naporno radi..

Pokušajte ne ostati na otvorenom suncu dulje vrijeme i ni u kojem slučaju ne idite u solarij. Poželjno je hodati ujutro i navečer.

Zaključak

Štitnjača i trudnoća usko su povezani. Tijekom razdoblja rađanja djece, endokrini organ osigurava i puni razvoj fetusa i zdravlje buduće majke. Hormoni štitnjače doprinose normalnom funkcioniranju središnjeg živčanog, kardiovaskularnog, mišićno-koštanog sustava djeteta.

Tijekom trudnoće liječnik koji nadgleda štitnjaču. U slučaju bilo kakvih odstupanja, provodi krvne pretrage za hormone i ultrazvučnu dijagnostiku. Tijekom liječenja mogu se propisati lijekovi koji sadrže jod, supstitucijska terapija ili čak operativni zahvat.

Zašto se trudnoća ne događa? Provjerite hormone štitnjače

Koje testove uzeti za probleme sa štitnjačom. Norme TSH i T4

Olga Belokon opstetričarka-ginekologinja, doktorica medicine utemeljene na dokazima, blogerica

Ako ne možete zatrudnjeti, liječnik bi trebao provjeriti razinu hormona štitnjače - prvenstveno TSH. Reći ćemo vam kako su povezani neplodnost kod žena i bolesti štitnjače, koji su testovi i studije potrebni, a koji su beskorisni, kakvo je liječenje hipotireoze i tireotoksikoze - dvije najčešće bolesti štitnjače.

Štitnjača je endokrina žlijezda na prednjem dijelu vrata. Sastoji se od dva režnja - desnog i lijevog, leže s obje strane hrskavice štitnjače i povezani su malim "mostom" zvanim prevlaka.

Štitnjača proizvodi dva hormona koji ulaze u krvotok: tiroksin (T4) i trijodotironin (T3). Tiroksin sadrži četiri atoma joda i često se naziva T4. Trijodotironin sadrži tri atoma joda i često se naziva T3.

U stanicama i tkivima tijela T4 se pretvara u T3. Ovaj T3, dobiven iz T4 ili izlučen kao T3 iz štitnjače, biološki je aktivan i regulira brzinu rada stanica.

Na što utječu hormoni štitnjače?

Funkcije štitnjače doista su višestruke, a neke su potpuno jedinstvene. Na primjer, sudjelovanje majčinih hormona u stvaranju i sazrijevanju fetalnog mozga u prvom tromjesečju, osiguravajući djelovanje hormona rasta u djetinjstvu.

Ozbiljan nedostatak hormona štitnjače kod majke tijekom trudnoće može dovesti do vrlo ozbiljnih i ponekad nepovratnih posljedica - oštećenja mentalnog razvoja, pamćenja, govora itd. Kod djeteta. Zbog toga je kontrola TSH tijekom trudnoće toliko važna..

Hormoni štitnjače potiču aktivnost stanica u svim tjelesnim tkivima, stvaranje bjelančevina, razgradnju masti, sudjeluju u radu srca i živčanog sustava, a utječu i na reproduktivnu funkciju žena.

Među svim endokrinim bolestima patologija štitnjače zauzima drugo mjesto, iza dijabetes melitusa; kod žena je mnogo češći nego kod muškaraca. Na primjer, prevalencija nedostatka hormona štitnjače (hipotireoza) kod žena, prema nekim podacima, može doseći 21%, prisutnost čvorova (nodularna guša) - 40% ili više u regijama s trajnim nedostatkom joda.

Kako znati imate li poremećaj štitnjače?

U pravilu, ako se dogodi kvar organa, pojavljuju se karakteristični simptomi na koje ćete vjerojatno obratiti pažnju i otići liječniku.

Možda će samo višak hormona štitnjače (tireotoksikoza), koji ima izuzetno neugodne, zastrašujuće simptome, potaknuti rani pregled. Ovo je gubitak težine uobičajenim načinom života, koji doseže 130-140 otkucaja u minuti u mirovanju, drhtanje ruku, razdražljivost, suznost, ponekad isturene oči i vidljivo povećanje vrata zbog štitnjače. Takvi živopisni simptomi doprinose brzom uspostavljanju dijagnoze i od strane kardiologa i terapeuta, i od endokrinologa..

Simptome hipotireoze, odnosno smanjenu razinu hormona štitnjače, njihovu nedovoljnu proizvodnju, većina ljudi primjećuje zbog modernog načina života, koji uključuje nedostatak sna, psihoemocionalni stres, poremećaje prehrane i nisku tjelesnu aktivnost. Dakle, žena s hipotireozom može biti zabrinuta zbog slabosti, povećanog umora, smanjenih performansi, pospanosti i debljanja. Te su pritužbe također karakteristične, na primjer, za smanjeni hemoglobin i nedostatak željeza.

Specifičniji simptomi koji, prije, govore o hipotireozi: smanjeni broj otkucaja srca, promuklost, zatvor, oticanje lica i udova, izlučivanje mlijeka iz mliječnih žlijezda, menstrualne nepravilnosti (menstruacije postaju rijetke ili uopće nestaju), rast dlačica na muškom uzorku gubitak kose na glavi.

Prema rezultatima istraživanja, menstrualne nepravilnosti javljaju se u 22% žena s tireotoksikozom i 68% žena s hipotireozom. I prevalencija neplodnosti kod žena s disfunkcijom štitnjače doseže 52% - to je ogromna brojka..

Međutim, poremećaji štitnjače su izlječivi, a nakon što se postigne normalna razina hormona štitnjače, obnavljaju se i menstruacija i plodnost..

Koje testove uzeti sa štitnjačom?

Opseg početnog ispitivanja određuje se pritužbama. Ako je klinička slika svijetla, na primjer, žena ima mnogo simptoma hipotireoze, nudi se prošireni popis pregleda za rani početak liječenja.

Ako su simptomi nespecifični (nisu karakteristični za neku određenu bolest), ali, na primjer, postoje menstrualne nepravilnosti i neplodnost, tada je poželjno odrediti samo TSH. Proizvodi se u hipofizi i kontrolira štitnjaču..

TSH je vrlo osjetljiv pokazatelj koji brzo reagira na funkcionalnu patologiju štitnjače. Pod njegovim djelovanjem stvaraju se hormoni T4 (tiroksin) i T3 (trijodotironin), a također se T4 pretvara u T3 u tkivima tijela, a ako se štitnjača ne bude dobro nosila sa svojim zadatkom, moći će se identificirati samo prema razini TSH.

Moram li se testirati na antitijela?

U "pločama štitnjače" koje laboratoriji nude, mogu se naći pokazatelji poput antitijela na tiroperoksidazu, tiroglobulin, TSH receptore. Što je?

Protutijela su stanice imunološkog sustava čija je zadaća traženje i neutraliziranje stranih tvari. Međutim, iz nepoznatih razloga, antitijela ponekad napadaju vlastita zdrava tkiva tijela, što dovodi do kršenja njihove funkcije. Ta se stanja nazivaju autoimunim bolestima, a uključuju autoimuni tiroiditis i Gravesovu bolest.

Protutijela na tiroperoksidazu i protutijela na tiroglobulin pod određenim uvjetima mogu izazvati uništavanje stanica štitnjače, uzrokujući postupno smanjenje njihove mase i smanjenje funkcije organa. Protutijela na TSH receptor stimuliraju štitnjaču, značajno povećavajući njezinu funkciju, uzrokujući tireotoksikozu.

Norme TSH i T4

1. U pravilu se određuju slobodne razine T4 i T3, opće su ograničene.
2. S hipotireozom je prikazan samo T4, s tireotoksikozom - i T4 i T3.
3. Da bi se utvrdio uzrok tireotoksikoze, prikazan je krvni test na antitijela na TSH receptore i ultrazvuk štitnjače (identifikacija čvorova i drugih mogućih organskih patologija). Ova faza dijagnoze je neophodna, jer dijagnoza određuje daljnju taktiku koja se razlikuje ovisno o patologiji..
4. Prisutnost povećane razine antitijela na tiroperoksidazu i / ili na tiroglobulin u uvjetima normalne razine TSH nije bolest, stoga se ne odnosi na autoimuni tiroiditis. To se naziva prijenos antitijela.!

Prevalencija nošenja antitijela razlikuje se među različitim etničkim skupinama: do 12,3% bijele populacije Sjedinjenih Država, 10,1% Amerikanaca Meksikanaca, 26% žena i 9% muškaraca među Britancima, 4,5% među Afroamerikancima.

Liječenje izvan trudnoće indicirano je u sljedećim situacijama:

• TSH je veći od 4,0 mU / l, a slobodni T4 (preko T4) je smanjen;
• TSH - 10 mU / l i više na bilo kojoj razini slobodnog T4;
• TSH iznad 2,5 mU / L pri planiranju in vitro gnojidbe (IVF).

O ostalim situacijama treba individualno razgovarati s liječnikom..

Međutim, mnogi će se sada sjetiti situacije kada je neki prijatelj s povećanom razinom antitijela bio na dijeti bez kupusa, pio tri vrećice dodataka prehrani, radio klizme za čišćenje, meditirao, "tjerao" parazite i pročišćavao limfu, a oni su pali s nekoliko tisuća na stotine ili potpuno nestao!

Toliko ljudi jednostavno ne zna da antitijela mogu sama nestati i smanjiti se, a to je zbog rada imunološkog sustava. Pitajte ljude koji ništa ne rade kako se njihov titar antitijela mijenja s vremenom i iznenadit ćete se da su vas razni pseudo-stručnjaci jednostavno prevarili i zavarali..

Ako imate "dobar ultrazvuk", to ne znači da štitnjača dobro radi i s njom je sve u redu! Ne, možda neće raditi ispravno čak i sa normalnim izgledom, ali hormoni će nam reći istinu (prvenstveno TSH).

Kvržice nisu bezuvjetni čimbenik u disfunkciji štitnjače, međutim, zahtijevaju dodatni pregled, kako hormonski tako i citološki punkcijom kako bi se isključio zloćudni tumor..

Čvor je tvorba od 1 cm ili više; manje obrazovanje zahtijeva dodatni pregled vrlo rijetko, u brojnim situacijama, o čemu će izvijestiti liječnik.

Kako liječiti hipotireozu

Hipotireoza se liječi nadomjesnom hormonskom terapijom (levotiroksin natrij), tireotoksikoza - tireostatikom. Preporučeno minimalno trajanje kontinuiranog liječenja tireostaticima (lijekovima koji blokiraju štitnjaču) za tireotoksikozu zbog Gravesove bolesti je 1 godina.

Štitnjača se neće srušiti ako uzimate tiroksin s hipotireozom, neće se umarati i neće zaboraviti kako raditi. To su učinkoviti, sigurni i vrlo potrebni lijekovi koji zaista spašavaju živote i omogućuju vam dugo, sretno i kvalitetno življenje..

Hipotireoza je vrlo zahvalna bolest, lako se ispravlja, ne uzrokuje nelagodu, osim potrebe za stalnim pijenjem tableta, ali to je sitnica u usporedbi s mnogim drugim bolestima i samim hipotireozom.

S tireotoksikozom je sve malo složenije, ali možete se i nositi, glavno je doći do dobrog stručnjaka.

Na kraju, želio bih spasiti one koji su već patili od mitova: možete se sunčati s bolestima štitnjače, kao i posjetiti saunu, kupku, izvoditi masažu, injekcije i hardverske manipulacije!

Informacije na web mjestu su samo za referencu i nisu preporuka za samodijagnozu i liječenje. Za medicinska pitanja svakako se obratite liječniku.