Kategorija

Zanimljivi Članci

1 Rak
Pravilna njega kože za dijabetes
2 Hipofiza
Kako razine TSH utječu na planiranje trudnoće
3 Hipofiza
Povećanje nadbubrežnih žlijezda
4 Grkljan
Zašto se povećava tumorski biljeg CA-125??
5 Ispitivanja
Uzroci i simptomi raka štitnjače u žena
Image
Glavni // Grkljan

Bolesti ždrijela i grkljana


Recepciju vodi dr.sc. Boklin A.K.

Česte bolesti ždrijela i grkljana

Na području ždrijela i grkljana postoji mnogo različitih struktura i organa - pa se stoga mogući prigovori i klinički simptomi toliko razlikuju. Promuklost i gubitak glasa, kašalj, upaljeno grlo i poteškoće s disanjem mogu biti razlog za posjet ENT stručnjaku. Ispod su najčešća patološka stanja na ovom području..

Po definiciji, hrkanje je glasan zvuk koji se javlja tijekom spavanja u gornjim dišnim putovima. To znači da jedno ili više mekih tkiva na ovom području vibriraju. Hrkanje (ronhopatija) obično ima nekoliko uzroka istodobno, koji se često pojačavaju. Treba shvatiti da hrkanje nije bolest - ono je simptom u raznim patološkim stanjima, uglavnom u području ždrijela i grkljana.

Laringitis

Laringitis uzrokuje upalu sluznice grkljana. Može biti akutna ili kronična. Primjetni simptom u ovom stanju je promuklost, nedostatak glasa i osjećaj suhoće. To se može dogoditi u bilo kojoj dobi. Djecu posebno pogađaju posebni oblici ili pseudogrupe, poput upale epiglotisa (epiglotitis).

Angina

Tonsilitis (tonzilitis, tonzilofaringitis, itd.) Je bolna upala krajnika ili takozvani limfni ždrijelni prsten. Ovo stanje obično uzrokuju bakterije (posebno streptokoki Lancefield A), rjeđe virusi.

Može se javiti kao lokalizirana bolest ili kao popratna infekcija, poput šarlaha.
Akutni tonzilitis uglavnom pogađa djecu školske dobi, manje novorođenčadi i odraslih.

U mnogim je slučajevima simptomatsko liječenje simptoma dovoljno, ali ponekad su potrebni antibiotici ili operativni zahvati - posebno kod kroničnog tonzilitisa.

Krajnici i adenoidi

Krajnici se nalaze u ždrijelu (epifarinksu) i dio su obrambenog sustava tijela. Često se fiziološki povećavaju tijekom djetinjstva - znak da imunološki sustav radi punom brzinom tijekom ove faze života. Međutim, pretjerano povećanje tonzila može dovesti do različitih bolesti i zahtijeva kirurško uklanjanje..

Krajnici se ponekad u kolokvijalnom nazivu nazivaju „krajnici“. Ali to u osnovi nije istina, jer ove formacije nisu žlijezda (od latinskog glandula).

Nazofaringealni tonzil treći je krajnik koji se nalazi u nazofarinksu. Adenoidi ili adenoidne vegetacije - patološko povećanje nazofaringealnog tonzila, što dovodi do različitih komplikacija. Ovisno o stupnju povećanja i ograničenja disanja, propisuje se kirurško liječenje - endoskopska adenotomija.

Faringitis

Grlobolja (faringitis) je najčešći uzrok upale grla. Okidač su obično virusi prehlade, ali može biti i bakterijska infekcija (osobito streptokokom skupine A).

Ova je razlika važna za pravilno liječenje: iako se virusni faringitis obično povlači nakon nekoliko dana, streptokokna infekcija skupine A mora se liječiti antibioticima. Inače su moguće razne komplikacije..

Kronične bolesti grla i grkljana (ENT)

Kronične bolesti gornjih dišnih putova uključuju: laringitis, faringitis, tonzilitis. Laringitis - nespecifična upala sluznice grkljana.

Razlozi za razvoj bolesti vrlo su raznoliki. Laringitis ima sljedeće uzroke:

  • bakterijska infekcija;
  • česti akutni tijek laringitisa;
  • suhi prljavi zrak;
  • pušenje;
  • prenaprezanje glasnica.

Na primjer, glavni simptom laringitisa je lajući kašalj. Također dolazi do potpunog ili djelomičnog gubitka glasa, suhoće i upale grla, promuklosti.

Vrste kronične ORL bolesti - laringitis

Postoje tri oblika kroničnog laringitisa:

  • kataralna;
  • hiperplastična;
  • atrofičan.

U kataralnom obliku uočava se hiperemija sluznice grkljana, između ligamenata nastaje mali prostor. Hiperplastični oblik se razvija ako liječenje laringitisa nije bilo pravovremeno. U ovoj fazi stanice sluznice grkljana počinju brzo rasti. Mogu se lokalizirati u cijelom grkljanu ili u nekim njegovim dijelovima. Budući da žlijezde loše obavljaju svoju funkciju, cijeli je grkljan prekriven viskoznom sluzi..

Kako izgleda laringitis iznutra

Najnoviji i najopasniji oblik je atrofični oblik, kojeg karakteriziraju stalna promuklost, suhoća, često i dugotrajno kašljanje, stvaranje ispljuvka s krvnim ugrušcima. Komplikacija kroničnog laringitisa može biti stenozirajući laringitis (lažni sapi). Očituje se u obliku zatajenja dišnog sustava zbog edema grkljana, obično noću. Stenoze su akutne i kronične. Akutni se razvijaju u vrlo kratkom vremenskom razdoblju. Vrlo su opasni i za djecu i za odrasle, pa morate odmah pružiti prvu pomoć i nazvati hitnu pomoć. Kronične stenoze razvijaju se vrlo dugo i trajnije su..

Liječenje laringitisa je složeno, odnosno koriste se i lijekovi i terapijski postupci. Jedna od najčešćih metoda je inhalacija.

Svaki oblik kroničnog laringitisa ima svoje osobine liječenja. Dakle, s kataralnim oblikom koriste se protuupalni lijekovi. Za hiperplastični oblik propisani su steroidi i antibiotici. A kod atrofičnog oblika laringitisa preporučuje se:

  • protuupalno;
  • steroidni;
  • antibiotici;
  • fizioterapeutski postupci (termalna inhalacija, elektroforeza, UHF).

Preventivne metode uključuju sanaciju dišnih putova i potreban glasovni način.

Faringitis

Kronični faringitis je kronična upala sluznice ždrijela. Razvija se kao rezultat čestih bolesti faringitisa, teče u akutnom obliku, infekcijama grla i grkljana, iritacijom sluznice grkljana kemikalijama.

Uzrok mogu biti i kronične bolesti uha, grla i nosa, kronične bolesti gastritisa, pankreatitisa, JVP, ARVI, sniženi imunitet, loše navike (pušenje i alkohol)..

Vrste kroničnog faringitisa:

  • običan;
  • kataralna (pacijent osjeća konstantnu upalu grla, suhoću, upalu grla);
  • subatrofni (postoji difuzna proliferacija limfoidnog tkiva, također se bilježi suhoća u grlu, na stražnjem dijelu grla pojavljuje se viskozna sluz);
  • hipertrofična (javlja se skleroza sluznice, dok se stvaraju kore koje je vrlo teško odvojiti; pojavljuje se suh, oslabljujući kašalj).

Glavni simptomi mogu biti nazalna i slušna kongestija, osjećaj stranog tijela u grlu, stalno gutanje viskoznih sekreta, promukao glas, crvenilo sluznice. Liječenje je usmjereno na uklanjanje iritantnih čimbenika. Trebali biste prestati pušiti i alkohol, začinjenu, slanu i kiselu hranu. Potrebno je obilno toplo piće.

Redovito grgljajte biljnim dekocijama koje sadrže antiseptičke i protuupalne tvari, podmazivanje grla i udisanje. Uz lokalno liječenje, neophodno je i opće liječenje. Propisani su antibiotici, antibakterijski lijekovi, sredstva za ublažavanje boli. Liječenje je mnogo učinkovito kada se koristi UHF, ultrazvuk. Nakon pružene terapije, propisuje se tečaj lijekova koji poboljšavaju imunitet.

Angina

Tonsilitis je bolest koja pogađa nepčane i ždrijelne tonzile, često uzrokovana virusnom infekcijom. Razvoju kroničnog tonzilitisa olakšavaju česte upale grla, akutne respiratorne virusne infekcije, također neizliječene bolesti usne šupljine (karijes, parodontalna bolest), sinusitis, sinusitis. Bolest može imati dva oblika..

S tonzilitisom, tonzile nabubre

Prvi oblik izražava se u često ponavljajućem tonzilitisu, a drugi je upalni proces u tonzilima, koji je vrlo trom. U ovom slučaju pacijent osjeća:

  • slabost;
  • nervoza;
  • razdražljivost;
  • letargija;
  • brzi umor;
  • glavobolja;
  • navečer je moguća subfebrilna tjelesna temperatura;
  • bol u zglobovima;
  • bol i grlobolja;
  • kašalj ujutro;
  • može postojati neugodan miris iz usta.

Kronični tonzilitis

Kronični tonzilitis može uzrokovati promjene u imunološkom sustavu, a mogući su i kvarovi u radu srca i bubrega. Specifični simptomi uključuju:

  • natečeni limfni čvorovi;
  • porast palatinskih i ždrijelnih tonzila;
  • bolovi u submandibularnim i parotidnim limfnim čvorovima.

Postoje dvije vrste liječenja:

  • konzervativan;
  • kirurški.

Konzervativno liječenje uključuje odmor u krevetu, štedljivu prehranu, puno tekućine, uklanjanje tonzila, antibakterijsku i antiseptičku terapiju, antimikrobnu terapiju, antibiotike širokog spektra (za teške bolesti), inhalacije i imunostimulanse.

Kirurška intervencija koristi se ako pacijent pati od angine do četiri puta godišnje. Istodobno, u prazninama se promatraju gnojne formacije, pogoršava se izvedba unutarnjih organa i sustava.

Prevencija kroničnih bolesti

Za prevenciju kroničnih bolesti gornjih dišnih putova liječnici preporučuju:

  • pravilna prehrana;
  • održavajte svoj dom i radno mjesto čistima;
  • pravodobno liječenje zuba, desni, sinusitisa.

Tijekom epidemije gripe i ARVI, pijte vitamine. Kada se pojave prvi simptomi, trebate kontaktirati terapeuta i otolaringologa.

Informacije na web mjestu daju se na uvid, za liječenje je potrebna konzultacija liječnika.

Grlobolja

80% bolesti grla prati bol. Bol je zaštitna reakcija živčanog sustava, koja signalizira funkcionalni poremećaj organa, sluznice i mekih tkiva. Može biti rezanje, ubadanje, pulsiranje, sirovo, bolno, presovanje, oštro, dosadno, miješano; konstanta i povećava se u određeno vrijeme ili pod utjecajem vanjskih čimbenika (hladnoća, gutanje).

Uzroci boli su bakterije, virusi, gljivični mikroorganizmi, alergeni, pretjerani stres na vokalnom aparatu, traume, zlouporaba alkohola i pušenja.

Bolesti koje se javljaju kod upale grla

Mnogi ljudi postavljaju pitanje: "Kako liječiti bolesti grla?" Samotretanje je opterećeno nizom komplikacija. Samo će stručnjak moći prikupiti anamnezu i sastaviti tijek liječenja koji će ukloniti temeljni uzrok.

Da biste izbjegli komplikacije i ne odgodili posjet ORL, morate znati simptome najčešćih bolesti:

  1. SARS je složena bolest koju može pokrenuti jedan od 200 patogena. Glavni je virus gripe, koji je posebno aktivan u razdoblju od listopada do travnja. Putovi infekcije: kapljice u zraku, hranom i kontaktima. Bolest prati grlobolja, bolni zglobovi, blagi grčevi mišića, vrtoglavica od temperature.
  1. Akutni faringitis i pogoršanje kronike - upala sluznice i limfnog tkiva ždrijela. U pravilu se akutni oblik bolesti javlja zajedno s ARVI.
  • udisanje hladnog zraka, gutanje hladne hrane (neinfektivna priroda - puknuće kapilara);
  • nadražaj sluznice alkoholom, duhanskim dimom, fenolima, smolama;
  • upalne bolesti usne šupljine.

Simptomi: suhoća i grlobolja, tupa bol se povećava gutanjem, tjelesna temperatura ne prelazi 37,5, primjetno je crvenilo stražnjeg dijela grla.

Bolesti grla liječe se antiseptičkim, nesteroidnim protuupalnim lijekovima (NSAID). Budući da je faringitis virusna bolest, uzimanje antibiotika može dovesti do crijevne disbioze od 2-4 stupnja, faringomikoze i smanjenog imuniteta. Tijek liječenja propisuje se nakon dijagnoze. Ako se bolest ne liječi, može se pretvoriti u kronični oblik s mogućim komplikacijama, od kojih je najopasnija reumatoidna vaskularna i srčana bolest.

  1. Angina (akutni tonzilitis). Težište infekcije širi se od tonzila do sluznice. Budući da su uzročnici bolesti, u pravilu, bakterije koka, osnova složene terapije su antibiotici širokog spektra. Ako su uzročnici mikobakterija ili gljivičnih mikroorganizama, ENT kombinira antimikrobne i protugljivične lijekove.

Primarni simptomi upale grla:

  • slabost;
  • oštra bol pri gutanju i bol u mirovanju;
  • temperatura iznad 38,5 navečer, do 38 ujutro.

Mučnina, gubitak apetita, glavobolja derivirani su simptomi uzrokovani visokom temperaturom. Odrasli lakše podnose upalu grla zbog formiranog imunološkog sustava.

Prosječno trajanje liječenja je 2 tjedna. Uz terapiju lijekovima, odrasli se osjećaju bolje nakon 2-3 dana, s gnojnom upalom grla u akutnom obliku, poboljšanje se događa nakon nekoliko sati. Ako ne započnete liječenje na vrijeme ili prerano prekinete kurs, moguće su sljedeće komplikacije:

  • paratonsilitis - upala paratonsilarnog tkiva;
  • paratonsilarni apsces - suppuration u paratonsilarnom području u kombinaciji s upalom;
  • reumatoidna bolest srca;
  • apsces kad apsces izbije unutra;
  • zarazna bolest bubrega.

Ako je suppuration zahvatio živčani završetak, moguć je djelomični ili potpuni gubitak osjetljivosti u području suppurationa. Kada gnoj uđe u limfu - bolesti središnjeg živčanog sustava.

  1. Grlobolja zbog alergijske reakcije i izloženosti nadražujućim sredstvima.

Alergeni biljnog i životinjskog podrijetla često uzrokuju peckanje, znojenje, u većini slučajeva, grlobolja se kombinira s rinitisom, lakrimacijom. Uz alergiju na lijekove, postoji pritisak u regiji grkljana, prilikom gutanja, lagana mučnina, popraćena gastrointestinalnim poremećajima. Kod kemijskih lezija grla dolazi do osjećaja žarenja, znojenja, vuče i pulsira. Temperatura raste zbog opijenosti. U slučaju reakcije na alergen, mogu se pojaviti i drugi simptomi - crvenilo i oteklina kože, sluznice.

Najopasniji alergen za odrasle i djecu je otrov insekata himenotera. Ubod ose, pčele ili bumbara od jakog peckanja pretvara se u intenzivnu bol u pritisku. Ovaj osjećaj ukazuje na oticanje grkljana. Hitna potreba za kontaktiranjem terapeuta, alergologa ili ENT-a.

  1. Gastroezofagealni refluks.

Bolne senzacije izaziva gastrointestinalna refluksna bolest, u kojoj želučani sok, žuč ulaze u ždrijelo i grkljan. U početnoj fazi - gorčina, gori. Ako se ne liječi, nastaju komplikacije:

  • pogoršanje tonzilitisa, faringitisa;
  • akutni kataralni laringitis;
  • erozija;
  • rak grla.

Često je popraćeno krvarenjem zbog stanjivanja sluznice. Ulazak u crijevnu mikrofloru dovodi do disbioze ždrijela koja je popraćena upalom: s niskim imunitetom ili erozijama, suppuracijom, s velikom mučninom, povremenim povraćanjem, otežanim disanjem.

  1. Ostali čimbenici za upalu grla.

Presušenje nazofarinksa događa se uslijed udisanja suhog zraka, posebno u jesensko-zimskom razdoblju kada rade uređaji za grijanje. Sličan osjećaj laganog znojenja javlja se kod dugotrajnog disanja na usta. ORL može preporučiti upotrebu ovlaživača zraka ili lijekova za popravak sluznice posebno za odrasle ili djecu.

Prekomjerno naprezanje glasovnog aparata također uzrokuje nelagodu u grkljanu. Da biste normalizirali stanje, trebate si osigurati mir, a u nedostatku poboljšanja obratite se liječniku.

Kada je grlo ozlijeđeno, težina bolnih osjeta ovisi o karakteristikama oštećenja i blizini živčanih receptora do podražaja:

Prijatelji! Pravovremeni i pravilan tretman osigurat će brz oporavak!

  • udarci - povlačenje, pulsirajuća bol povećava se kretanjem donje čeljusti;
  • posjekotine - lagano gori, ako postoji pulsiranje, onda postoji upala;
  • dugotrajni kašalj - mješoviti, ovisno o stanju sluznice i dubini oštećenja tkiva;

strano tijelo - postoji neprirodan osjećaj stezanja i gušenja.

Kako liječiti upalu grla?

Liječenje ORL bolesti grla, bez obzira na etiologiju, ne smije započeti bez pregleda. Često su simptomi različitih bolesti slični. U većini slučajeva, opća slika ORL može se stvoriti određivanjem simptoma i prema rezultatima općeg testa krvi.

  • ispiranje usta;
  • liječenje zahvaćenog područja - aerosoli, balzami, gelovi, masti za obnavljanje sluznice;
  • ako je potrebno, antibiotici;
  • antipiretik;
  • antihistaminici;
  • imunomodulatori;
  • NVP;
  • sredstva za ublažavanje boli;
  • vitamini;
  • homeopatski lijekovi.

Ako bol izaziva bakterijski patogen, ORL propisuje antibiotike. Tijek liječenja sastavlja se uzimajući u obzir osjetljivost ove vrste mikroorganizama, prisutnost kontraindikacija i dob pacijenta. Većina antibakterijskih lijekova indicirana je za odrasle. Za djecu - suspenzije s niskom koncentracijom aktivne tvari. Maksimalna učinkovitost određena je rezultatima bakterijskih kultura. Maksimalna učinkovitost bakterija coccal u makrolidima, rjeđe se propisuju penicilini. Aminoglikozidi su, unatoč visokoj učinkovitosti, vrlo toksični. Maksimalno trajanje liječenja je 7 dana. Makrolidi se propisuju s promjenjivom dozom prema smanjenju..

Antipiretici su učinkoviti kod bakterijskih infekcija. S ARVI-om, povećana temperatura nositi će se s patogenom. ORL daje preporuke o uputnosti uzimanja antipiretika na temelju vrste patogena, stanja imuniteta pacijenta. Češće propisani "Nurofen": kombinacija učinkovitosti i sigurnosti za odrasle i djecu.

Nesteroidni protuupalni lijekovi usmjereni su na simptomatsko liječenje i učinkovito smanjuju upalu. Nuspojave: stres na jetru, bubrege, zadržavanje tekućine u tijelu. Za odrasle, ENT propisuje lijekove u tabletama, kapsulama. 90% takvih lijekova namijenjeno je samo odraslima, suspenzije se preporučuju djeci.

Antihistaminici ublažavaju simptome alergije. Pripravci 3. generacije su netoksični, imaju učinak produljenog djelovanja. Ali s brzim tijekom alergijskih reakcija, antihistaminici 2. generacije su učinkovitiji zbog svoje brzine djelovanja. Potrebno je liječiti se antihistaminicima sve dok se simptomi alergije ne uklone. Lijekovi u budućnosti ne uklanjaju štetne učinke alergena.

Samo-primjena imunomodulatora ispunjena je autoimunim manifestacijama. Lijekove ove klase može propisati samo liječnik, na temelju rezultata dijagnostike. Najsigurniji lijek je Imudon. Dnevna doza za odrasle je 4 tablete. Tijek liječenja je 10 dana. Vitamin C je prirodni imunomodulator, ali u velikim količinama uništava sluznicu zbog povećane kiselosti. ORL ga propisuje u kombinaciji s vitaminima A, E kako bi se održala ravnoteža metaboličkih procesa.

Lijekovi protiv bolova često uzrokuju alergije, toksični su i stavljaju stres na kardiovaskularni sustav: Ketanol i njegovi derivati ​​prikladni su za odrasle, a Nurofen za djecu. Uobičajeni "Analgin" je manje učinkovit, velike doze dovode do uništavanja zubne cakline.

Za ispiranje grla preporučuje se uporaba 0,01% otopine Miramistina, 1% dioksidina i Octenisepta (1: 5). Prema imenovanju za ORL, može se koristiti 3% otopina vodikovog peroksida. Kao narodni lijekovi za ispiranje i udisanje preporučuju se infuzije kadulje, kamilice, mente i drugog bilja. Otopine za ispiranje, preradu koje sadrže alkohol - samo prema uputama ENT-a.

Liječenje homeopatskim lijekovima propisuje se samo s tromim simptomima bolesti ili u prisutnosti kontraindikacija za lijekove. Najčešća sredstva: Tonsilgon, Tonsilotren.

Prije prvog uzimanja bilo kojeg lijeka i narodnog lijeka, morate provesti test alergije. Uobičajeno se uzima ¼ jedne doze. Alergijska reakcija trebala bi se pojaviti u roku od 30 minuta.

S upaljenim grlom, morate isključiti iz prehrane:

  • začinjena jela;
  • tvrd i žilav;
  • kiselo i preslano;
  • prevruće i prehladno;
  • na visokim temperaturama važno je izbjegavati masnu hranu - mučnina će biti rezultat povećanja ionako visoke kiselosti.

Tijekom razdoblja oporavka u prehranu se preporučuje dodati čaj od maline, salate od cikle, kuhanu ribu, mesne juhe, prirodne sokove i voće. Suzdržite se od alkohola.

Fizioterapijski tretman

Postupci fizioterapije povećavaju učinkovitost lijekova.

  • fonoforeza tonzila i žarište boli - ubrzanje apsorpcije, produljenje djelovanja lijeka;
  • ultraljubičasto zračenje sluznice uništava većinu sojeva štetne mikroflore;
  • hidroakustički učinak - uklanjanje stagnacije, uklanjanje simptoma upale uslijed ubrzanja dotoka leukocita;
  • laserska terapija - brzo uklanjanje upale, antiseptički i analgetski učinak;
  • magnetoterapija - poboljšanje cirkulacije krvi, regeneracija tkiva.

Ne preporučuje se liječenje grla fizioterapijom u slučaju pogoršanja, suppurationa. Moguća reaktivna upala ili sepsa krvi zbog unutarnjeg probijanja apscesa.

Zaključak

Prije početka liječenja upale grla, morate znati osnovni uzrok njegove pojave - bolesti, posljedice stresa ili mehaničkih oštećenja, povećana kiselost, alergijske reakcije. Grlobolja može biti simptom drugih bolesti koje nisu povezane s nazofarinksom.

Bez dijagnostike nemoguće je propisati učinkovitu terapiju. Simptomi mnogih ORL bolesti različite etiologije su slični. Za liječenje grlobolje potrebna je složena terapija koja uključuje uzimanje lijekova prema preporuci liječnika. Odabir vlastitih lijekova može pogoršati problem.

MedGlav.com

Medicinski imenik bolesti

Grlobolja. Laringitis. Faringitis. Angina. Laringospazam. Stenoza larinksa itd..

BOLESTI Grla.


Ovo je upala sluznice grkljana. Može biti akutne i kronične.

Laringitis akutni.

Rijetko izoliran. Češće je jedna od manifestacija akutnih respiratornih bolesti, gripe, šarlaha, hripavca itd. Njegov razvoj potiču opća i lokalna hipotermija, prekomjerno naprezanje glasa, udisanje prašnjavog zraka, nadražujuće pare i plinovi, netočnosti u prehrani, pušenje, zlouporaba alkohola.
Simptomi, naravno.
Osjećaj suhoće, bolnosti, bolnosti, grebanje u grlu; kašalj je u početku suh, a kasnije praćen ispuštanjem ispljuvka; glas postaje promukao, grub ili potpuno tih; ponekad bol pri gutanju, glavobolja i blaga temperatura. Trajanje bolesti obično ne prelazi 7-10 dana. U nepovoljnim uvjetima može se pretvoriti u subakutni ili kronični oblik. Laringoskopijom se primjećuje difuzna hiperemija i oticanje sluznice grkljana. Glasnice su zadebljale, hiperemične, na njima se nalaze kvržice viskoznog ispljuvka, tijekom fonacije ne zatvaraju se u potpunosti. S gripom su moguća krvarenja u sluznici (tzv. Hemoragični faringitis). Ako se patološke promjene opažaju samo na jednoj strani grkljana, a laringitis je zauzeo dugotrajan tečaj, potrebno je isključiti tuberkulozne, sifilitične lezije, novotvorine.
Liječenje.
Otklanjanje uzroka bolesti. Za potpuni ostatak grkljana 5-7 dana, pacijentu se savjetuje da ne razgovara. Zabranjeno je pušiti, piti alkohol. Također je potrebno isključiti vruće začine, začine. Korisni su topli napitci (mlijeko, borjomi), grgljanje odvarom kamilice ili kadulje, tople alkalne inhalacije, udisanje antibiotskih aerosola, toplina na vratu (zavoj ili zagrijavajući oblog), vruće kupke za noge (42-45 ° C 20-30 minuta). Koriste se i fizioterapeutske metode: solux na prednjem dijelu vrata, ultraljubičasto zračenje, elektroforeza novokaina na području grkljana, UHF i mikrovalna terapija.

Laringitis kronični.

U pravilu se javlja pod utjecajem istih razloga kao i akutna upala, ali djelujući stalno i dugo. Kao rezultat, trofizam tkiva je poremećen i razvija se distrofični proces..
Ovisno o prirodi ovih poremećaja, razlikuju se kataralni, hipertrofični i atrofični oblici kroničnog laringitisa..

Kronični kataralni laringitis. u pratnji kronične upale sluznice grkljana, često difuzne.
Simptomi.
Hrapavost, brza zamornost glasa, znojenje, upaljeno grlo, ponavljajući kašalj s flegmom. Svi ovi znakovi pojačani su pogoršanjem laringitisa. Laringoskopijom je vidljiva difuzno zadebljana, umjereno hiperemična sluznica, vokalni nabori su zadebljani, na njima su vidljive ubrizgane krvne žile; ponekad se istodobno primijeti pareza unutarnjih mišića grkljana, što se očituje nepotpunim zatvaranjem glotisa tijekom fonacije.
Liječenje.
Nježni glasovni način; isključenje čimbenika koji pridonose bolesti; udisanje ulja i lužina, udisanje aerosola antibiotika; uklanjanje pogrešaka u napajanju; zabrana pušenja i pijenja. Kod kašljanja kodein. Korisno je toplo piće (mlijeko, borzhom). Učinkovita je upotreba fizioterapeutskih postupaka (UHF, mikrovalna terapija, elektroforeza novokaina na području grkljana, solux, ultraljubičasto zračenje prednje površine vrata).

Kronični hipertrofični laringitis karakterizira bujanje epitela i submukoznog sloja. Može biti ograničeno ili difuzno.
Simptomi.
Promuklost, ponegdje i afonija, osjećaj nespretnosti, peckanje, upaljeno grlo, kašalj uz pogoršanje laringitisa. S laringoskopijom - jednoliko zadebljanje sluznice grkljana, izraženije u području glasnih nabora. S ograničenim oblikom utvrđuje se hiperplazija određenih područja sluznice grkljana, češće vokalnih nabora ili vestibularnih nabora, subglotičnog prostora, inter-glave regije. Diferencijacija treba biti od specifičnih zaraznih granuloma (tuberkuloza, sifilis, itd.) I tumora.
Liječenje isto kao i kod kroničnog kataralnog laringitisa.
Uz to, nakon anestezije sluznice grkljana, hiperplastična područja se kauteriziraju s 3-5% otopine srebrovog nitrata. Područja izražene hiperplazije uklanjaju se endolaringealno kirurški.

Kronični atrofični laringitis očituje se stanjivanjem i atrofijom sluznice grkljana. U pravilu je jedna od komponenata atrofičnog procesa u sluznici gornjih dišnih putova.
Simptomi.
Osjećaj suhoće, znojenja, grlobolje, suhog kašlja, promuklosti. Laringoskopijom sluznica izgleda prorijeđena, suha, prekrivena gustom sluzi, mjestimice osušena u kori. Uz pojačani kašalj mogu se skinuti kore prošarane krvlju.
Liječenje uglavnom simptomatski.
Koriste se alkalne i uljne inhalacije, podmazivanje grkljana Lugolovom otopinom u glicerinu. Za bolje uklanjanje kora, udisanje aerosola proteolitičkih enzima (kimopsin, kimotripsin itd.).

FARINGITIS.


Ovo je akutna ili kronična upala sluznice ždrijela.

Akutni faringitis.

Rijetko se izolira, češće se kombinira s akutnom upalom gornjih dišnih putova (gripa, katari dišnih putova, razne zarazne bolesti). Izolirana lezija sluznice ždrijela može se primijetiti kada je izravno izložena nadražujućim sredstvima, poput dugotrajnog disanja na usta i hladnog razgovora, pušenja, alkohola, tople i hladne hrane itd..
Simptomi, naravno.
Osjećaj sirovosti, grlobolja, lagana bol pri gutanju (izraženija kod gutanja sline, s takozvanim praznim grlom, nego kod gutanja hrane). Tjelesna temperatura može biti subfebrilna. Opće stanje, u pravilu, malo pati. S faringoskopijom, sluznica ždrijela, uključujući nepčane tonzile, je hiperemična, mjestimice se na njoj sluzavo-gnojni naslage, ponekad na stražnjem zidu ždrijela pojavljuju zasebni folikuli u obliku crvenih zrnaca, jezik je edematozan. U male djece (mlađe od 2 godine) bolest je teža. Češće se kombinira s upalom sluznice nazofarinksa i akutnim kataralnim rinitisom. Oštećeno je nosno disanje. Akutni faringitis treba razlikovati od kataralne angine.
Liječenje uglavnom lokalno - isto kao i kod angine.


Kronični faringitis.

Razlikovati atrofične, kataralne i hipertrofične oblike.
Razvija se iz akutnog faringitisa, ako se nadražujuće djelovanje na sluznicu ždrijela dugo ne eliminira. Doprinose nastanku kroničnog faringitisa, curenja iz nosa, tonzilitisa, gnojne upale paranazalnih sinusa, zubnog karijesa, metaboličkih poremećaja, bolesti srca, pluća, bubrega itd..

Kronični atrofični faringitis u pravilu se kombinira s atrofijom nosne sluznice (vidi atrofični rinitis).
Simptomi.
Osjećaj suhoće, znojenja, grebanja u grlu, često suhog kašlja, brzog umora glasa. Pri faringoskopiji sluznica stražnjeg zida ždrijela izgleda suho, razrijeđeno, blijedo, sjajno, kao da je prekrivena tankim slojem laka; često je prekriven sluzi koja se suši u obliku kora.
Liječenje simptomatski:
Ispiranje alkalnim otopinama, ulje i alkalne inhalacije, podmazivanje sluznice Lugolovom otopinom u glicerinu. Unutra - vitamin A, 3% otopina kalijevog jodida

Faringitis kronični kataralni i hipertrofični.
Simptomi.
Osjećaj znojenja, bol, strano tijelo u grlu, umjerena bol pri gutanju, nakupljanje u ždrijelu velike količine viskoznog sluzavog iscjetka, posebno kod hipertrofičnog faringitisa, što uzrokuje stalnu potrebu za kašljanjem i iskašljavanjem. Kašalj je posebno jak ujutro, ponekad popraćen mučninom i povraćanjem. Faringoskopija: zadebljanje i difuzna tipremija sluznice ždrijela; viskozna sluzava ili sluzavo-gnojna sekrecija na njemu; pojavljuju se povećane odvojene skupine folikula. Meko nepce i uvula su natečeni i zadebljali. Kod hipertrofičnog oblika faringitisa ti su simptomi izraženiji. Akumulacija i povećanje limfoidnog tkiva stražnje stijenke ždrijela, takozvane granule, naziva se "zrnati faringitis", a hipertrofija limfoidnog tkiva na bočnim zidovima ždrijela u obliku stražnjih nepčanih lukova u obliku svijetlocrvenih grebena naziva se "bočni faringitis". Ovi izrazi označavaju hipertrofične oblike faringitisa.
Liječenje.
Ispiranje alkalnim otopinama, udisanje i prskanje; podmazivanje sluznice ždrijela Lugolovom otopinom s glicerinom, 2-3% otopinom kolargola ili protargola.

U hipertrofičnom faringitisu - kauterizacija granula s 5-10% otopinom srebrnog nitrata, triklorooctene kiseline. Za ozbiljne hipertrofične oblike faringitisa koristi se krioterapija.

ANGINA. ANGINA.


Akutna angina.
Ngin akuta (tonzilitis) česta je akutna zarazno-alergijska bolest, kod koje postoji upala limfadenoidnog tkiva ždrijelnih tonzila, češće nepčastih tonzila

Po etiologiji se akutni tonzilitis dijeli u 3 vrste:

  • Primarni tonzilitis (česti) jedna je od najčešćih bolesti gornjih dišnih putova.
    Etiologija.
    Uobičajene upale grla mogu uzrokovati: stafilokok, streptokok, pneumokok, gljivice iz roda Candida, anaerobi, adenovirusi, virusi gripe.
    Mehanizam prijenosa je zračnim putem, kontaktom u domaćinstvu i prehrambenim putem od bolesnih ili bakterijskih prijenosnika do zdravih.
    Čimbenici provokacije su hipotermija tijela, smanjeni imunitet, iritacija.
    Simptomi.
    Primarni tonzilitis očituju se akutnim upalnim procesima samo limfadenoidnog prstena ždrijela.
    Kod streptokokne upale grla otpuštaju se toksini u krvotok, dolazi do opijenosti cijelog tijela, moguće oštećenja živčanog, kardiovaskularnog i imunološkog sustava. Česte upale grla mogu dovesti do reumatizma, glomerulonefritisa.
  • Sekundarni (simptomatski) tonzilitis.
    Očituje se u akutnim zaraznim bolestima (infektivna mononukleoza, difterija, ospice, šarlah, tuberkuloza, adenovirus, herpes itd.), U sistemskim bolestima krvi (agranulocitoza, leukemija itd.), Zahvaćeni su i krajnici..
  • Specifični tonzilitis - specifična infekcija djeluje kao etiološki čimbenik (na primjer, Simanovsky-Plaut-Vincentov tonzilitis, gljivični tonzilitis).


Klinički simptomi angine.
Bolest započinje akutno. Žalite se na zimicu, bol pri gutanju, sirovost, upaljeno grlo, vrućica.
Regionalni limfni čvorovi postaju povećani i bolni na dodir. Ozbiljnost kliničkih simptoma ovisi o težini angine.
Prema kliničkim oblicima, akutni tonzilitis su:

  • kataralni,
  • folikularna,
  • lacunar,
  • flegmonski,

Kataralna upala grla.
U tom se slučaju uglavnom javljaju površinska oštećenja tonzila. Tjelesna temperatura do 37,0. Umjereno opijenost.
Objektivno: hiperemija mekog i tvrdog nepca, stražnja stijenka ždrijela, umjereno povećanje tonzila.
Kataralni oblik može se pretvoriti u drugi oblik angine (lakunarni ili folikularni).

Lacunarna i folikularna angina javljaju se s izraženijim simptomima.
Tjelesna temperatura raste na 39-40 "C, pojave opijenosti su izraženije (opća slabost, glavobolja, bolovi u mišićima, zglobovima, u cijelom tijelu). Općeniti nalaz krvi otkriva leukocitozu, porast ESR-a do 40-50 mm / h. U mokraći ponekad pokazuju tragove proteina, eritrocita.

Lacunarna angina.
Dolazi do poraza krajnika u području lakuna s gnojnom prevlakom na slobodnoj površini nepčastih tonzila.
Žućkasto-bijeli fibrinozno-gnojni plak ne prelazi krajnike, lako se uklanja bez ostavljanja krvarenja.

Folikularni tonzilitis.
U tom je slučaju pogođen uglavnom folikularni aparat tonzila..
Objektivno: krajnici su hipertrofirani, oštro edematozni, vide se suppurativni folikuli u obliku bjelkasto-žućkastih formacija veličine glave pinha (slika "zvjezdanog neba"). Otkrivaju se gnojni folikuli koji tvore gnojni plak koji se ne širi izvan tonzila.

Angina flegmonski ili peritonsilarni apsces.
Ovo je akutna gnojna upala periaminalnog tkiva. Češće je to komplikacija jednog od gore opisanih oblika angine. Rijetko se razvija, najčešće u pozadini kroničnog tonzilitisa.
Proces je često jednostran. Pacijenti se žale na oštru upalu grla pri gutanju, glavobolju, hladnoću, slabost, vrućicu do 38-39 grama. Pojavljuje se zadah iz usta, obilno saliviranje.. Regionalni limfni čvorovi su značajno povećani i bolni prilikom palpacije.
Objektivno: kod faringoskopije se primjećuje oštra hiperemija i oticanje tkiva mekog nepca s jedne strane. Ako se liječenje ne izvede na vrijeme, tada se u peritonealnom tkivu može stvoriti ograničeni apsces - peritonsilarni apsces. Ako se ne otvori sam, tada se tijekom uzimanja antibiotika izvodi kirurško otvaranje apscesa. Upalne promjene u limfadenoidnom ždrijelnom prstenu ne ukazuju uvijek na anginu.

Diferencijalnu dijagnozu treba provesti s difterijom, ospicama, gripom, akutnim katarom gornjih dišnih putova, uključujući akutni faringitis, zaraznu mononukleozu, s akutnim bolestima krvi.

Komplikacije.
Peritonsilitis, paratonsilarni apsces, gnojni limfadenitis regionalnih limfnih čvorova, sinusitis, otitis media, tonzilogeni mediastinitis, flegmona vrata, reumatizam, kolecistitis, orhitis, meningitis, nefritis.


Liječenje upale grla.
Odmaranje u krevetu prvog dana.
Hrana je mekana, nježna, pije puno tekućine (mlijeko s medom, čaj s limunom).

  • Antibakterijski lijekovi: antibiotici širokog spektra ili propisuju antibiotike na temelju bakterijske sjetve, protuupalni lijekovi. U slučaju razvoja flegmonske grlobolje prikazano je otvaranje apscesa, uzimanje antibakterijskih lijekova.
  • Ispiranje: Za ispiranje se koriste razne antibakterijske otopine. Kao antiseptik koristi se 1% otopina jodinola za pranje grla, 3% otopina vodikovog peroksida, 0,1% otopina kalijevog permanganata, 2-4% otopina borne kiseline, otopina bikarminta, 0,05-0, 1% otopina rivanola, tinktura nevena;
  • Udisanje: koristite dekocije sljedećih biljaka - kamilice, eukaliptusa, cvjetova nevena, sibirske bazge itd.;
  • Oblozi: Oblozi se preporučuju, posebno za povećane regionalne limfne čvorove.
    Mješavina alkohola (100 ml) + mentol (2,5 g) + novokain (1,5 g) + anestezin - menovazin (1,5 g) nanesite na prednji dio vrata, omotajući vrat toplom krpom ili šalom.


Kronični tonzilitis.

Ovo je kronična upala krajnika; i odrasli i djeca su bolesni. Razlog je ponovljeni tonzilitis, rjeđe druge akutne zarazne bolesti (šarlah, ospice, difterija). Razvoju kroničnog tonzilitisa olakšavaju trajni poremećaji nosnog disanja, smanjeni imunitet, kronični sinusitis, rinitis, sinusitis, zubni karijes, bolesti desni itd..
U slučaju pogoršanja, liječe se na isti način kao i akutna angina. I, potrebno je izliječiti kronične bolesti koje pridonose razvoju i pogoršanju kroničnog tonzilitisa.

LARINGOSPASM.


Češća je u ranom djetinjstvu, s rahitisom, spazmofilijom, hidrocefalusom ili kao posljedica umjetnog hranjenja itd., A objašnjava se povećanjem refleksne ekscitabilnosti živčano-mišićnog aparata grkljana. U odraslih osoba može nastati refleksnom iritacijom grkljana stranim tijelom, udisanjem nadražujućih plinova.
Simptomi, naravno.
U djece - periodični napadi konvulzivnog zatvaranja glotisa s produljenim bučnim udisanjem, cijanozom, trzanjem udova, stezanjem zjenica, ponekad sa zastojem disanja, rijetko gubitkom svijesti. Napad obično traje nekoliko sekundi i disanje se obnavlja. U odraslih je napad laringospazma također kratkotrajan i popraćen je jakim kašljem, crvenilom lica, a zatim i cijanozom.
Liječenje.
Otklanjanje uzroka bolesti. Tijekom napada nadražite sluznicu (škakljajte u nosu, dajte njuškati amonijak) i kožu (prskanje lica hladnom vodom, injekcija, štipanje). Intubacija ili traheostomija vrlo su rijetke.
U interictalnom razdoblju provodi se restorativni tretman (šetnje na svježem zraku, vitaminska terapija, vitamin D je posebno naznačen). Djeca sklona laringospazmu i koja se hrane na bočicu, ako je moguće, trebaju biti opskrbljena donatorskim mlijekom.

LARINKS OTEK.


Javlja se kao jedna od manifestacija upalne ili neupalne lezije grkljana i obično je lokalizirana na mjestima nakupljanja rastresitih mahuna sluznog tkiva grkljana (subglotični prostor, vestibularni nabori, aripiglotični nabori, površina epiglotisa sa strane jezika).
Može biti ograničeno ili difuzno.

Uzroci: trauma (mehanička, termička, kemijska) sluznice ždrijela ili grkljana, alergije, akutne zarazne bolesti, bolesti kardiovaskularnog sustava i bubrega, kolateralni edem s patološkim promjenama na vratnim limfnim čvorovima, štitnjači, s upalnim procesima u ždrijelu (peritonsilarni, parafaringealni) apsces itd.); flegmona vrata s akutnim, posebno flegmonskim laringitisom, s novotvorinama grkljana.

Simptomi i tijek ovise o lokalizaciji i jačini edema. Mogu se sastojati samo od osjećaja nespretnosti, blage upale grla pri gutanju ili biti ozbiljniji do oštrih poteškoća s disanjem. U tom se slučaju često javlja značajna stenoza lumena grkljana. Kod laringoskopije je vidljiva ograničena ili difuzna, napeta, želatinozna, tumora slična tvorba blijedo ružičaste boje. Obrisi anatomskih detalja grkljana u području edema nestaju.

Liječenje.
Pacijent je hospitaliziran, jer se i lagani edem može vrlo brzo povećati i dovesti do ozbiljne stenoze grkljana. Ako je moguće, potrebno je ukloniti uzroke edema. Pacijentu je dozvoljeno da proguta komade leda, stavi oblog s ledom na vrat, propiše terapiju ometanja (flasteri od gorušice, limenke, vruće kupke za stopala), udisanje kisika, udisanje aerosola antibiotika, antibiotika IM, sulfonamida, terapije dehidracije (intravenska infuzija 20 ml 40 % otopine glukoze), intravenska injekcija 10 ml 10% otopine kalcijevog klorida, 1 ml 5% otopine askorbinske kiseline. Također su prikazani intranazalna blokada novokaina, diuretički antihistaminici unutra, intramuskularno (pipolfen, suprastin, itd.), Udisanje aerosola kortikosteroida. U težim slučajevima, 1-2 ml hidrokortizona (25-50 mg) ubrizgava se intramuskularno ili intravenozno 1-2 ml vodene otopine prednizolona (polako tijekom 4-5 minuta). S neuspjehom terapije lijekovima i povećanjem stenoze grkljana, indicirana je traheostomija (ili produljena intubacija).

STENOZA LARINGA.


Ovo je značajno smanjenje ili potpuno zatvaranje njegovog lumena.
Razlikovati akutne i kronične stenoza grkljana.

Akutna stenoza može se dogoditi iznenada, munjevito ili se razvijati postupno tijekom nekoliko sati. Promatrano kod pravog i lažnog sapi, akutnog laringotraheobronhitisa u djece, edema grkljana, flegmonoznog laringitisa, hondroperihondritisa, stranog tijela, traume (mehaničke, termičke, kemijske), bilateralne paralize stražnjeg krikoidnog mišića.

Kronična stenoza karakteriziran sporim razvojem suženja grkljana i njegove perzistentnosti. Međutim, tijekom razdoblja kroničnog suženja grkljana u nepovoljnim uvjetima (upala, trauma, krvarenje, itd.), Akutna stenoza grkljana može se brzo razviti. Kronične stenoze nastaju na temelju cicatricialnih promjena grkljana nakon traume, hondroperihondritisa, skleroma, s difterijom, sifilisom, tumorima.

Simptomi i tijek ovise o stupnju stenoze.
Faza I - kompenzacija - popraćena je gubitkom stanke između udisaja i izdisaja, produljenjem udisaja, refleksnim smanjenjem broja udisaja i normalnim omjerom broja respiratornih pokreta i pulsa. Glas postaje promukao (osim stenoze zbog paralize donjih grkljanskih živaca), na inspiraciji se pojavljuje stenotični šum koji se čuje na znatnoj udaljenosti.
II stadij - dekompenzacija: jasno se vide svi znakovi gladovanja kisika, povećava se otežano disanje, koža i sluznice poprimaju plavičastu nijansu, prilikom udisanja dolazi do oštrog uvlačenja interkostalnih prostora, supra- i subklavijske jame i vratne jame. Pacijent postaje nemiran, juri, prekriva se hladnim znojem, disanje: postaje češće, pojačava se respiratorna buka. III stadij - gušenje (gušenje) - karakterizira pad, srčana aktivnost, disanje je rijetko i plitko, bljedilo kože se povećava, pacijenti postaju letargični, ravnodušni prema okolini, zjenice su raširene, trajno zaustavljanje disanja, gubitak svijesti, nehotično ispuštanje izmeta i mokraće. Za procjenu stupnja stenoze najvažnija je veličina lumena glotisa. Međutim, s polaganim porastom stenoze, pacijent se ponekad zadovoljavajuće nosi s disanjem uskog lumena grkljana. Pri utvrđivanju dijagnoze treba isključiti stenozu dušnika, respiratorni poremećaj zbog bolesti pluća i srca.

Liječenje.
Ako se ne isključuje opasnost od stenoze, za bilo koju bolest grkljana, pacijenta treba hitno hospitalizirati kako bi se pravovremeno poduzele sve potrebne mjere za sprečavanje gušenja.

U fazi naknade i dalje je moguće vratiti disanje terapijskim metodama (senfni flasteri na prsima, vruće kupke za stopala, udisanje kisika, lijekovi iz skupine morfijuma, dehidracijska terapija, lijekovi za srce).

U fazi dekompenzacije i asfiksije potrebno je odmah izvršiti traheostomiju (posljednjih godina uspješno se koristi proširena intubacija), sa stenozom difterije - intubacija. U slučaju zastoja disanja nakon otvaranja dušnika provodi se umjetna ventilacija pluća. U bolesnika s kroničnom stenozom liječenje treba usmjeriti na osnovnu bolest (tumor, sklerom, itd.).
Za cicatricial stenozu koriste se bougienage i kirurške metode liječenja - laringo- i traheostomija s izrezivanjem ožiljnog tkiva.

FARINGOMIKOZA.


Ovo je lezija sluznice ždrijela gljivom leptotrix.
Na površini sluznice stražnjeg zida ždrijela, bočni grebeni, u lakunama tonzila pojavljuju se bjelkaste guste formacije u obliku trnja, čvrsto sjedeći na bazi. Nastaju uslijed povećane proliferacije epitela s keratinizacijom! Te su kralježnice jasno vidljive u faringoskopiji. Faringomikoza je olakšana dugotrajnom iracionalnom uporabom antibiotika, kroničnim tonzilitisom, hipoavitaminozom.Tok je kroničan, ne uznemiravajući pacijenta; bolest se često slučajno otkrije pregledom ždrijela. Pacijent samo ponekad ukaže na neugodan osjećaj nečega stranog u grlu. U laboratorijskim istraživanjima gljivice leptotrix nalaze se u gustom trnju.
Liječenje.
Podmazivanje sluznice i tonzila Lugolovom otopinom s glicerinom. Ispiranje grla i pranje lakuna 0,1% vodenom otopinom kinosola (2 puta tjedno, ukupno 8-10 puta). S istodobnim kroničnim tonzilitisom indicirano je uklanjanje tonzila.

SKLEROMA.


To je kronična zarazna bolest koja utječe na sluznicu dišnog trakta..
Uzročnik je štapić Frisch-Volkovich. Načini i metode zaraze nisu utvrđeni.
Simptomi, naravno.
Bolest karakterizira polagani tijek koji napreduje tijekom mnogih godina. U početnim fazama nastaju gusti infiltrati u obliku ravnih ili kvrgavih uzvišenja, koji u pravilu ne ulceriraju, nalaze se uglavnom na mjestima fiziološkog suženja: uoči nosa, hoana, nazofarinksa, prostora sluznice grkljana, pri bifurkaciji dušnika, na granama bronha. U kasnijoj fazi infiltrati se ožiljavaju, što uzrokuje sužavanje dišnih putova i respiratorni poremećaj. Obično skleroma hvata nekoliko dijelova dišnog puta istodobno. Rjeđe je proces lokaliziran u jednom području..
Dijagnoza.
Za prepoznavanje procesa skleroma koriste se serološki Wasserman, Borde - Zhangu testovi, histološko ispitivanje biopsijskog materijala i ispitivanje ispljuvka na Frisch - Volkovich štapićima. Treba uzeti u obzir prebivalište pacijenta na području gdje se pojavljuje skleroma.
Liječenje.
Ne postoji specifičan tretman. Povoljni rezultati postižu se liječenjem streptomicinom i rentgenskom terapijom. Kirurške metode liječenja uključuju bougienage, uklanjanje i elektrokoagulaciju infiltrata.

Liječenje upale grla

Na početku bolesti potrebno je promatrati odmor u krevetu (kako bi se smanjila mogućnost razvoja komplikacija - od srca, bubrega, zglobova). Začinjena, gruba hrana isključena je iz prehrane. Preporučuje se obilno toplo piće (mlijeko s medom, čaj s limunom), juha, tekuća kaša, žele (sve iz zasebnih jela).

Terapija lijekovima uključuje upotrebu antibakterijskih lijekova (odabranih na osnovi kulture ili antibiotika širokog spektra) i protuupalnih lijekova. Režim liječenja može propisati samo iskusni liječnik nakon pregleda. Samoliječenje može dovesti do neželjenih ishoda. U slučaju razvoja flegmonoznog tonzilitisa, prikazana je prva faza koja otvara apsces.

- ispiranje: za ispiranje se koriste razne antibakterijske otopine. Kao antiseptik koristi se 1% otopina jodinola za pranje grla, 3% otopina vodikovog peroksida, 0,1% otopina kalijevog permanganata, 2-4% otopina borne kiseline, otopina bikarminta, 0,05-0, 1% otopina rivanola, tinktura nevena;

- inhalacije: za inhalacije se koriste dekocije sljedećih biljaka - kamilice, eukaliptusa, cvjetova nevena, sibirske bazge, grivastog carragona (devine rep), obične borovnice itd.; - oblozi: preporučuju se lokalni oblozi, posebno za povećane regionalne limfne čvorove. Smjesa alkohola (100 ml), mentola (2,5 g), novokaina (1,5 g), anestezina - menovazina (1,5 g) nanesite na prednji dio vrata, omatajući vrat šalom ili šalom

Top