Popis tablice kratkotrajnih inzulina

Inzulin je hormon koji proizvode stanice u gušterači. Njegova je glavna zadaća regulirati metabolizam ugljikohidrata i "obuzdati" rastuću glukozu.

Mehanizam rada je sljedeći: osoba počinje jesti, nakon otprilike 5 minuta proizvodi se inzulin, uravnotežuje šećer povećan nakon jela.

Ako gušterača ne radi pravilno, a hormon se ne luči dovoljno, razvija se dijabetes melitus.

Blagi oblici oštećene tolerancije na glukozu ne zahtijevaju liječenje, au drugim se slučajevima to ne može izbjeći. Neki se lijekovi ubrizgavaju jednom dnevno, dok se drugi ubrizgavaju svaki put prije jela..

Kada se koristi brzi inzulin

Inzulin s kratkim djelovanjem stupa na snagu 30-40 minuta nakon što uđe u tijelo, a nakon tog vremena pacijent mora jesti. Preskakanje obroka nije dopušteno.

Trajanje terapijskog učinka je do 5 sati, približno toliko vremena je potrebno da tijelo probavi hranu. Djelovanje hormona znatno premašuje vrijeme za porast šećera nakon jela. Kako bi se uravnotežila količina inzulina i glukoze, dijabetičarima se nakon 2,5 sata preporučuje lagani međuobrok.

Brzi inzulin obično se propisuje pacijentima koji imaju nagli porast glukoze nakon jela. Kada ga koristite, morate uzeti u obzir neke suptilnosti:

veličina porcije uvijek treba biti približno ista,
doza lijeka izračunava se uzimajući u obzir količinu pojedene hrane kako bi se nadoknadio nedostatak hormona u tijelu pacijenta,
ako se količina lijeka ne ubrizga dovoljno, javlja se hiperglikemija,
prevelika doza izazvat će hipoglikemiju.

I hipo- i hiperglikemija izuzetno su opasne za bolesnika s dijabetesom, jer mogu izazvati ozbiljne komplikacije.

Pacijentima s dijabetesom tipa 1 i 2 na dijeti s niskim udjelom ugljikohidrata preporučuje se upotreba brzog inzulina. Kada postoji manjak ugljikohidrata, dio proteina se nakon razgradnje pretvara u glukozu. Ovo je prilično dug proces, a djelovanje ultrakratkog inzulina započinje prebrzo..

Međutim, bilo kojem dijabetičaru savjetuje se da nosi dozu ultrabrzog hormona u slučaju nužde. Ako se nakon jela šećer povisi na kritičnu razinu, takav će hormon pomoći na najbolji mogući način..

Kako izračunati vlastitu brzu dozu inzulina i vrijeme djelovanja

S obzirom na činjenicu da svaki pacijent ima vlastitu osjetljivost na lijekove, količinu lijekova i vrijeme čekanja prije jela treba izračunati za svakog pacijenta pojedinačno..

Prva doza mora se ubrizgati 45 minuta prije jela. Zatim, pomoću glukometra, bilježite promjene šećera svakih 5 minuta. Čim glukoza padne za 0,3 mmol / l, možete jesti.

Točan izračun vremena djelovanja lijeka ključ je učinkovite terapije dijabetesa.

Izuzetno brz inzulin i njegove značajke

Djelovanje ultrakratkog inzulina javlja se trenutno. To je njegova glavna razlika: pacijent ne mora čekati određeno vrijeme da bi lijek stupio na snagu. Propisan je za pacijente kojima brzi inzulin ne pomaže.

Hormon ultra brzog djelovanja sintetiziran je kako bi dijabetičarima s vremena na vrijeme omogućio brze ugljikohidrate, posebno slatkiše. Međutim, u stvarnosti nije sve tako.

Svi lako probavljivi ugljikohidrati podići će vam šećer brže od najbržeg inzulina..

Zbog toga je držanje dijete s niskim udjelom ugljikohidrata temelj upravljanja dijabetesom. Pridržavajući se propisane prehrane, pacijent može značajno smanjiti vjerojatnost teških komplikacija..

Ultrabrzi inzulin strukturirani je ljudski hormon. Može se koristiti za dijabetes tipa 1 i 2, kao i za trudnice.

Prednosti i nedostatci

Kao i svaki lijek, i kratki inzulin ima svoje snage i slabosti..

ova vrsta inzulina smanjuje krv u normalno stanje bez provociranja hipoglikemije,
stabilan učinak na šećer,
vrlo je jednostavno izračunati veličinu i sastav dijela koji se može jesti nakon određenog vremena nakon injekcije,
uporaba ove vrste hormona potiče bolju apsorpciju hrane, s tim da pacijent slijedi propisanu prehranu.

Potreba za čekanjem 30 do 40 minuta prije jela. U nekim je situacijama to izuzetno teško. Na primjer, na putu, na proslavi.
Terapijski učinak ne javlja se odmah, što znači da takav lijek nije pogodan za trenutno ublažavanje hiperglikemije.
Budući da takav inzulin ima produljeni učinak, tada je potrebno 2,5-3 sata nakon injekcije dodatni lagani međuobrok za stabilizaciju razine šećera.

U medicinskoj praksi postoje dijabetičari kojima je dijagnosticirano sporo pražnjenje želuca.

Takvim bolesnicima treba dati injekciju brzog inzulina 1,5 sata prije jela. U mnogim slučajevima to je krajnje nezgodno. U ovom slučaju, jedini izlaz je uporaba hormona ultra brzog djelovanja..

U svakom slučaju, samo liječnik može propisati ovaj ili onaj lijek. Prijelaz s jednog lijeka na drugi također se mora odvijati pod medicinskim nadzorom..

Imena lijekova

Trenutno je izbor brzih pripravaka inzulina prilično širok. Najčešće cijena ovisi o proizvođaču.

Tablica: "Brzo djelujući insulini"

Naziv lijeka	Obrazac za puštanje	Zemlja podrijetla
"Biosulin R"	Staklena ampula od 10 ml ili uložak od 3 ml	Indija
"Apidra"	Stakleni uložak 3 ml	Njemačka
"Gensulin R"	Staklena ampula od 10 ml ili uložak od 3 ml	Poljska
"Novorapid Penfill"	Stakleni uložak 3 ml	Danska
"Rosinulin R"	Bočica od 5 ml	Rusija
"Humalog"	Stakleni uložak 3 ml	Francuska

"Humalog" je analog humanog inzulina. Bezbojna tekućina, dostupna u staklenim ulošcima od 3 ml. Prihvatljivi način primjene je potkožni i intravenski. Trajanje akcije - do 5 sati. Ovisi o odabranoj dozi i osjetljivosti tijela, tjelesnoj temperaturi pacijenta, kao i mjestu injekcije.

Ako je injekcija bila ispod kože, tada će maksimalna koncentracija hormona u krvi biti za pola sata - sat.

"Humalog" se može primijeniti prije jela, kao i neposredno nakon njega. Subkutana primjena na rame, trbuh, stražnjicu ili bedro.

Aktivni sastojak lijeka Novorapid Penfill je inzulin aspart. Analogan je ljudskom hormonu. Tekućina je bez boje, bez sedimenta.Ovaj lijek dopušten je djeci starijoj od dvije godine. Obično se dnevna potreba za inzulinom kreće od 0,5 do 1 U, ovisno o tjelesnoj težini dijabetičara.

"Apidra" je njemački lijek čiji je aktivni sastojak inzulin glulisin. Ovo je još jedan analog ljudskog hormona. Budući da studije učinka ovog lijeka nisu provedene na trudnicama, njegova primjena za takvu skupinu pacijenata je nepoželjna. Isto vrijedi i za dojilje..

Rosinsulin R je lijek ruske proizvodnje. Aktivni sastojak je genetski modificirani humani inzulin. Proizvođač preporučuje uvođenje neposredno prije obroka ili 1,5-2 sata nakon njega. Prije upotrebe morate pažljivo ispitati tekućinu na prisutnost zamućenja i taloga. U ovom slučaju, hormon se ne može koristiti..

Glavna nuspojava brzih inzulinskih lijekova je hipoglikemija. Njegov blagi oblik ne zahtijeva prilagodbu doze i liječničku pomoć. Ako je niska razina šećera prešla na prosječni ili kritični stupanj, potrebna je hitna medicinska pomoć. Uz hipoglikemiju, pacijenti mogu doživjeti lipodistrofiju, pruritus i urtikariju..

Nikotin, COC, hormoni štitnjače, antidepresivi i neki drugi lijekovi oslabljuju učinak inzulina na šećer. U tom slučaju morat ćete prilagoditi dozu hormona. Ako pacijent svakodnevno uzima bilo kakve lijekove, o tome mora obavezno obavijestiti liječnika.

Kao i svaki lijek, brzi pripravci inzulina imaju svoje kontraindikacije za upotrebu. To uključuje:

neke bolesti srca, posebno kvar,
oštra žada,
gastrointestinalne bolesti,
hepatitis.

U prisutnosti takvih bolesti, režim liječenja odabire se pojedinačno.

Kao terapija dijabetičarima se propisuju brzi pripravci inzulina. Da bi se postigao maksimalni učinak liječenja, potrebno je strogo se pridržavati doziranja, pridržavanja prehrane. Moguće je promijeniti količinu ubrizganog hormona, zamijeniti jedan drugim, u dogovoru s liječnikom.

Pregled kratkotrajnih inzulinskih pripravaka

Inzulinska terapija odnosi se na upotrebu inzulinskih pripravaka u medicinske svrhe. Ova se metoda široko koristi ne samo u liječenju dijabetesa melitusa, već i u psihijatrijskoj praksi, s patologijom jetre, iscrpljenošću, furunkulozom i bolestima štitnjače. Postoji ogroman broj sintetičkih lijekova, koji su podijeljeni u skupine, ovisno o vremenu početka učinka i njegovom trajanju..

Inzulin kratkog djelovanja jedan je od „sudionika“ u režimu liječenja. Prilično je popularan u upotrebi jer vam omogućuje brzo smanjenje razine glukoze u krvi. Suvremeni lijekovi imaju maksimalan terapijski učinak uz minimalne nuspojave. Slijedi sljedeće što je najbolji kratki inzulin i njegove značajke..

Razlike između lijekova

Na početku djelovanja, brzine početka "vrhunca" i trajanja učinka, razlikuju se sljedeće vrste lijekova:

Inzulin kratkog djelovanja naziva se i prehrambenim inzulinom. Sposoban je zaustaviti vrhove i imati učinak od 10 do pola sata nakon injekcije. U ovu skupinu spadaju ultra kratki i kratkotrajni lijekovi..
Inzulini s produljenim oslobađanjem - drugi naziv je "bazalni". To uključuje lijekove srednjeg trajanja i dugotrajnog djelovanja. Svrha njihovog uvođenja temelji se na održavanju normalne količine inzulina u krvi tijekom dana. Njihov učinak može se razviti od 1 do 4 sata..

Pored brzine reakcije, postoje i druge razlike između skupina lijekova. Primjerice, kratki se inzulin ubrizgava u prednji trbušni zid kako bi se procesi apsorpcije brže odvijali. Produljeni inzulin najbolje je ubrizgati u bedro.

Sredstva ultrakratkog i kratkog djelovanja neprestano su vezana uz vrijeme unosa hrane u tijelo. Primjenjuju se prije jela kako bi se smanjila razina glukoze neposredno nakon jedenja hrane koja u svom sastavu ima ugljikohidrate. Lijekovi dugotrajnog djelovanja koriste se strogo prema rasporedu ujutro i navečer. Nemaju veze s obrocima..

Kratki inzulini

Svaki lijek ima određene karakteristike sastava i djelovanja na ljudsko tijelo, što bi trebalo detaljnije razmotriti..

Humalog

Upute za uporabu lijeka pokazuju da je to sredstvo analog humanog inzulina. Njegova struktura ima obrnuti slijed nekih aminokiselinskih ostataka u molekuli. Od svih kratkotrajnih inzulina, ovaj ima najbrži početak i kraj učinka. Smanjenje razine glukoze u krvi događa se unutar 15 minuta nakon injekcije, traje do 3 sata.

Indikacije za imenovanje Humaloga:

tip dijabetesa ovisan o inzulinu;
individualna netolerancija na druge lijekove na bazi hormona;
hiperglikemija koja se javlja nakon jela, a koja se ne korigira drugim sredstvima;
tip neovisan o inzulinu s rezistencijom na tabletirane antihiperglikemijske lijekove;
oblik dijabetesa koji nije ovisan o inzulinu u kombinaciji s operacijom ili popratnim bolestima koje pojačavaju manifestacije "slatke bolesti".

Doza kratkog inzulina odabire se pojedinačno. Humalog u bočicama može se ubrizgati ne samo potkožno, već i u mišić, u venu. U patronama - samo potkožno. Lijek se daje prije nego što hrana uđe u tijelo (do 6 puta dnevno), u kombinaciji s dugim inzulinom.

Nuspojave primjene mogu biti smanjenje šećera u krvi u blagom stupnju, u obliku prekome, kome, vizualnih patologija, alergijskih reakcija, lipodistrofije (smanjenje potkožnog masnog sloja na mjestu čestih injekcija).

Actrapid NM

Naziv lijeka (NM) ukazuje da je njegova djelatna tvar biosintetski humani inzulin. Actrapid NM smanjuje razinu glukoze nakon pola sata, trajanje - do 8 sati. Lijek je propisan za inzulinski ovisnu vrstu "slatke bolesti", kao i za tip 2 bolesti u kombinaciji sa sljedećim stanjima:

gubitak osjetljivosti na hipoglikemijske tablete;
prisutnost interkurentnih bolesti (onih koje pogoršavaju tijek osnovne bolesti);
kirurške intervencije;
razdoblje trudnoće.

Actrapid NM je indiciran za hiperglikemijska stanja (ketoacidoza, hiperosmolarna koma), preosjetljivost na životinjske lijekove, u pozadini transplantacije stanica otočića Langerhans-Sobolev.

Uvođenje kratkog inzulina moguće je od 3 do 6 puta dnevno. Ako se pacijent prebaci na to sredstvo s drugog humanog inzulina, doziranje se ne mijenja. U slučaju prijenosa s lijekova životinjskog podrijetla, dozu treba smanjiti za 10%.

Insuman Rapid

Sastav uključuje hormon koji je molekularnom strukturom sličan ljudskom inzulinu. U njegovoj sintezi sudjeluje soj E. coli. Učinak kratkotrajnog inzulina javlja se u roku od pola sata i traje do 7 sati. Insuman Rapid dostupan je u bočicama i ulošcima za brizgalice.

Indikacije za propisivanje lijeka slične su Actrapidu NM. Ubrizgava se supkutano 20 minuta prije nego što hrana uđe u tijelo, svaki put mijenjajući mjesto ubrizgavanja. Insuman Rapid se može kombinirati s inzulinama s produljenim oslobađanjem koji sadrže protamine u obliku tvari koja stvara depo.

Homorap 40

Još jedan predstavnik kratkog inzulina, čiji se učinak očituje u roku od pola sata i može doseći 8 sati. Trajanje djelovanja ovisi o sljedećim čimbenicima:

doza lijeka;
način primjene;
mjesto ubrizgavanja;
individualne karakteristike tijela pacijenta.

Lijek dobro ublažava manifestacije hitnih stanja (dijabetička koma, prekoma), propisuje se tijekom razdoblja kirurških intervencija. Homorap 40 je indiciran za pacijente u djetinjstvu i adolescenciji, tijekom razdoblja rađanja djeteta.

Lijek se ubrizgava do 3 puta dnevno, pojedinačno prilagođavajući doziranje. Može se primijeniti pomoću inzulinskih pumpi ili u istoj štrcaljki s nizom inzulina s produljenim oslobađanjem.

U slučaju primjene glukokortikosteroida, beta blokatora, antidepresiva i kombiniranih oralnih kontraceptiva, potrebna je prilagodba doze hormonskog lijeka.

Humulin Redovito

Temelji se na rekombinantnom humanom inzulinu. Dostupno u ulošcima i bočicama. Predviđeno za supkutanu (rame, bedro, prednji trbušni zid), intramuskularnu i intravensku primjenu. Mjesto ubrizgavanja trebalo bi se neprestano mijenjati kako se ista zona ne bi ponovila više od jednom u 30 dana.

smanjen šećer u krvi;
lokalne alergijske manifestacije (crvenilo, oteklina i svrbež na mjestu uboda);
sistemska alergija;
lipodistrofija.

Humulin Regular se može uzimati od rođenja. U ovom slučaju, doza lijeka izračunava se na temelju tjelesne težine pacijenta..

Berlsulin HU-40

Dostupno u nekoliko oblika. Tablica inzulina i njihove značajke razmatraju se u nastavku..

Imena inzulina	Sastav	Broj faza u pripremi	Količina aktivne tvari u 1 ml	Trajanje radnje
H normalno U-40	Inzulin	Jedan	40 jedinica	Do 8 sati (počinje za 15 minuta)
H bazalni U-40	Inzulin i protamin	Jedan	40 jedinica	Do 20 sati (početak za 40 minuta)
H 10/90 U-40	Inzulin i protamin	Dva	4 jedinice	Do 18 sati (počinje za 45 minuta)
V 20/80 U-40	Inzulin i protamin	Dva	8 jedinica	Do 16 sati (počinje za 40 minuta)
V 30/70 U-40	Inzulin i protamin	Dva	12 jedinica	Do 15 sati (počinje za 40 minuta)
V 40/60 U-40	Inzulin i protamin	Dva	16 jedinica	D 15 sati (početak za 45 minuta)

Korekcija doziranja inzulinske terapije opisanim lijekovima nužna je za bolesti zaraznog podrijetla, kirurške intervencije, u razdoblju rađanja djeteta, s patologijom štitnjače, bubrežnom i nadbubrežnom insuficijencijom, "slatkom bolešću" u starijih osoba.

Sljedeće skupine lijekova mogu pojačati hipoglikemijski učinak lijekova, što treba uzeti u obzir pri odabiru režima liječenja:

antidepresivi;
beta-blokatori;
sulfonamidi;
kombinirani oralni kontraceptivi;
lijekovi na bazi testosterona;
antibiotici (skupina tetraciklina);
proizvodi na bazi etilnog alkohola;
heparin;
diuretici;
pripravci litija;
lijekovi na bazi hormona štitnjače.

Lijekovi kratkotrajnog djelovanja u bodybuildingu

U suvremenom svijetu uporaba kratkih inzulina široko se koristi na polju bodybuildinga, budući da je učinak lijekova sličan učinku anaboličkih steroida. Dno crta je da hormon prenosi glukozu u mišićno tkivo, što rezultira povećanjem volumena.

Dokazano je da takvu primjenu treba raditi "pametno", budući da funkcija inzulina uključuje prijenos monosaharida ne samo u mišiće, već i u masno tkivo. Neučinkoviti treninzi mogu dovesti ne do izgradnje mišića, već do banalne pretilosti. Stoga se doziranje lijekova za sportaše, kao i za bolesne ljude, odabire pojedinačno. Preporučljivo je napraviti pauzu od 4 mjeseca nakon 2 mjeseca injekcija.

Stručni savjeti i nijanse upotrebe

Trebali biste obratiti pažnju na pravila za pohranu inzulina i njegovih analoga. Oni su isti za sve vrste:

Bočice i uloške treba čuvati u hladnjaku (nikako u zamrzivaču!). Preporučljivo je staviti ih na vrata.
Pripreme treba držati isključivo zatvorene..
Nakon što se lijek otvori, može se koristiti 30 dana.
Proizvod se mora transportirati tako da nema izravnog kontakta sa sunčevim zrakama. To uništava molekule hormona i smanjuje njegovu učinkovitost..

Prije upotrebe lijeka provjerite odsutnost zamućenja, taloga ili ljuskica u otopini, rok trajanja, uvjete skladištenja.

Usklađenost sa savjetima stručnjaka jamstvo je visoke kvalitete života pacijenata i sposobnosti sprječavanja razvoja komplikacija osnovne bolesti.

Vrste inzulina i metode inzulinske terapije za dijabetes melitus

U ovom ćete članku naučiti:

Kod bolesti poput dijabetes melitusa potrebni su stalni lijekovi, ponekad su injekcije inzulina jedini ispravan tretman. Danas postoje mnoge vrste inzulina i svaki dijabetičar mora biti sposoban razumjeti ovu raznolikost lijekova..

Kod dijabetes melitusa smanjuje se količina inzulina (tip 1) ili osjetljivost tkiva na inzulin (tip 2) i kako bi se tijelu pomoglo normalizirati razinu glukoze, koristi se ova nadomjesna hormonska terapija.

Kod dijabetesa tipa 1 inzulin je jedini način liječenja. Kod dijabetesa tipa 2 započinje terapija drugim lijekovima, ali kako bolest napreduje, propisane su i injekcije hormona.

Klasifikacija inzulina

Podrijetlom je inzulin:

Svinjetina. Izvađena iz gušterače ovih životinja, vrlo slična ljudskoj.
Od stoke. Na ovaj inzulin često postoje alergijske reakcije, jer on ima značajne razlike od ljudskog hormona.
Ljudski. Sintetizirano od bakterija.
Genetski inženjering. Dobiva se od svinjetine, koristeći nove tehnologije, zahvaljujući tome inzulin postaje identičan ljudskom.

Po trajanju djelovanja:

ultrakratko djelovanje (Humalog, Novorapid, itd.);
kratkotrajnog djelovanja (Actrapid, Humulin Regular, Insuman Rapid i drugi);
srednje trajanje djelovanja (Protafan, Insuman Bazal, itd.);
dugog djelovanja (Lantus, Levemir, Tresiba i drugi).

Ljudski inzulin

Kratkoročni i ultrakratko djelujući inzulini koriste se prije svakog obroka kako bi se izbjegao skok glukoze i normalizirala njezina razina. Inzulin srednjeg i dugotrajnog djelovanja koristi se kao takozvana osnovna terapija, propisuju se 1-2 puta dnevno i dugo održavaju šećer u granicama normale.

Ultrakratki i kratkotrajni inzulin

Mora se imati na umu da što se brže razvija učinak lijeka, to je kraće trajanje djelovanja. Inzulini ultra kratkog djelovanja počinju djelovati nakon 10 minuta unosa, pa ih treba koristiti neposredno prije ili neposredno nakon jela. Imaju vrlo snažno djelovanje, gotovo 2 puta jače od kratkotrajnih lijekova. Učinak smanjenja šećera traje oko 3 sata.

Ovi se lijekovi rijetko koriste u složenom liječenju dijabetesa, jer je njihovo djelovanje nekontrolirano, a učinak može biti nepredvidljiv. Ali oni su nezamjenjivi ako je dijabetičar jeo, ali zaboravio je primijeniti kratkotrajni inzulin. U ovoj situaciji, injekcija lijeka ultra kratkog djelovanja riješit će problem i brzo normalizirati razinu šećera u krvi..

Inzulin s kratkim djelovanjem počinje djelovati za 30 minuta, daje se 15-20 minuta prije jela. Trajanje djelovanja ovih sredstava je oko 6 sati..

Raspored djelovanja inzulina

Dozu lijekova brzog djelovanja izračunava liječnik pojedinačno, podučava, uzimajući u obzir osobine pacijenta i tijek bolesti. Također, primijenjenu dozu pacijent može prilagoditi ovisno o broju konzumiranih krušnih jedinica. Ubrizgava se 1 jedinica inzulina kratkotrajnog djelovanja po 1 jedinici zrna. Maksimalna dopuštena količina za jednokratnu uporabu je 1 U na 1 kg tjelesne težine, ako je ta doza prekoračena, moguće su ozbiljne komplikacije.

Lijekovi kratkog i ultra kratkog djelovanja ubrizgavaju se supkutano, odnosno u potkožno masno tkivo, što pridonosi polaganom i jednoličnom protoku lijeka u krv.

Za točniji izračun doze kratkog inzulina, dijabetičarima je korisno voditi dnevnik gdje su naznačeni unos hrane (doručak, ručak itd.), Razina glukoze nakon obroka, primijenjeni lijek i njegova doza te koncentracija šećera nakon injekcije. To će pomoći pacijentu da prepozna obrazac kako lijek utječe na glukozu posebno za njega..

Kratkoročni i ultrakratko djelujući insulini koriste se za hitnu pomoć u razvoju ketoacidoze. U tom se slučaju lijek daje intravenozno i učinak se javlja odmah. Brzi učinak čini ove lijekove nezamjenjivim asistentom za hitne liječnike i jedinice intenzivne njege..

Tablica - Karakteristike i nazivi nekih kratkotrajnih i ultrakratko djelujućih pripravaka inzulina

Naziv lijeka	Vrsta lijeka prema brzini djelovanja	Vrsta lijeka prema podrijetlu	Stopa učinka	Trajanje radnje	Vrhunska aktivnost
Apidra	Izuzetno kratko	Genetski inženjering	0-10 minuta	3 sata	Sat kasnije
NovoRapid	Izuzetno kratko	Genetski inženjering	10-20 minuta	3-5 sati	Nakon 1-3 sata
Humalog	Izuzetno kratko	Genetski inženjering	10-20 minuta	3-4 sata	Nakon 0,5-1,5 sati
Actrapid	Kratak	Genetski inženjering	30 minuta	7-8 sati	Nakon 1,5-3,5 sata
Gansulin R	Kratak	Genetski inženjering	30 minuta	8 sati	Nakon 1-3 sata
Humulin Redovito	Kratak	Genetski inženjering	30 minuta	5-7 sati	Nakon 1-3 sata
Rapid GT	Kratak	Genetski inženjering	30 minuta	7-9 sati	Nakon 1-4 sata

Treba imati na umu da brzina apsorpcije i početak djelovanja lijeka ovisi o mnogim čimbenicima:

Doze lijeka. Što je veća količina uvedene tvari, učinak se brže razvija..
Mjesto ubrizgavanja lijeka. Akcija započinje najbrže kada se ubrizga u trbuh.
Debljina sloja potkožne masti. Što je deblji, to je sporija apsorpcija lijeka..

Inzulin srednjeg do dugotrajnog djelovanja

Ti su lijekovi propisani kao osnovna terapija za dijabetes melitus. Primjenjuju se svakodnevno u isto vrijeme ujutro i / ili navečer, bez obzira na obrok.

Lijekovi srednjeg djelovanja propisani su 2 puta dnevno. Učinak nakon injekcije javlja se u roku od 1-1,5 sati, a učinak traje do 20 sati.

Inzulin s dugotrajnim djelovanjem ili na neki drugi način produljen može se propisati jednom dnevno, postoje lijekovi koji se mogu koristiti i jednom u dva dana. Učinak se javlja unutar 1-3 sata nakon primjene i traje najmanje 24 sata. Prednost ovih lijekova je što nemaju izražen vrhunac aktivnosti, već stvaraju ujednačenu stalnu koncentraciju u krvi..

Ako su injekcije inzulina propisane 2 puta dnevno, tada se daje 2/3 lijeka prije doručka i 1/3 prije večere.

Tablica - Karakteristike nekih lijekova srednjeg i dugog djelovanja

Naziv lijeka	Vrsta lijeka prema brzini djelovanja	Stopa učinka	Trajanje radnje	Vrhunska aktivnost
Humulin NPH	Srednji	1 sat	18–20 sati	Nakon 2-8 sati
Insuman Bazal	Srednji	1 sat	11–20 sati	Nakon 3-4 sata
Protophan NM	Srednji	1,5 sat	Do 24 sata	Nakon 4-12 sati
Lantus	Dugo	1 sat	24-29 sati	-
Levemir	Dugo	3-4 sata	24 sata	-
Humulin ultralente	Dugo	3-4 sata	24-30 sati	-

Postoje dvije vrste inzulinske terapije.

Tradicionalni ili kombinirani. Karakterizira ga činjenica da je propisan samo jedan lijek koji sadrži i osnovno sredstvo i inzulin kratkog djelovanja. Prednost je manje injekcija, ali ova terapija ima malu učinkovitost u liječenju dijabetesa. S njom se lošije postiže kompenzacija, a komplikacije nastaju brže.

Tradicionalna terapija propisana je starijim pacijentima i osobama koje ne mogu u potpunosti kontrolirati liječenje i izračunati dozu kratkog lijeka. To uključuje, na primjer, ljude s mentalnim poremećajima ili one koji se nisu u stanju brinuti za sebe.

Osnovna bolus terapija. Ovom vrstom liječenja propisani su osnovni lijekovi, dugog ili srednjeg djelovanja i kratkotrajni lijekovi u različitim injekcijama. Bazalna bolus terapija smatra se najboljom opcijom liječenja, točnije odražava fiziološku sekreciju inzulina i, ako je moguće, propisana je za sve bolesnike s dijabetesom melitusom.

Tehnika ubrizgavanja inzulina

Injekcije inzulina provode se pomoću inzulinske šprice ili olovke. Potonji su prikladniji za uporabu i preciznije doziranje lijeka, pa su oni poželjniji. Olovkom možete ubrizgati čak i bez uklanjanja odjeće, što je prikladno, pogotovo ako je osoba na poslu ili u obrazovnoj ustanovi.

Inzulin se ubrizgava u potkožno masno tkivo različitih područja, najčešće prednjeg dijela bedra, trbuha i ramena. Lijekovi s dugotrajnim djelovanjem preferiraju se ubrizgavanjem u bedro ili vanjski glutealni nabor, kratkotrajnim djelovanjem u trbuh ili rame.

Preduvjet je poštivanje pravila asepse, prije ubrizgavanja morate oprati ruke i koristiti samo šprice za jednokratnu upotrebu. Mora se imati na umu da alkohol uništava inzulin, stoga je, nakon obrade mjesta uboda antiseptikom, potrebno pričekati dok se potpuno ne osuši, a zatim nastaviti s primjenom lijeka. Također je važno odstupiti od prethodnog mjesta uboda najmanje 2 centimetra.

Inzulinske pumpe

Relativno novo liječenje inzulina za dijabetes je inzulinska pumpa.

Pumpa je uređaj (sama pumpa, spremnik za inzulin i kanila za primjenu lijeka) koji kontinuirano isporučuje inzulin. Dobra je alternativa višestrukim dnevnim injekcijama. Sve više ljudi širom svijeta prelazi na ovu metodu davanja inzulina..

Budući da se lijek isporučuje kontinuirano, u pumpama se koriste samo kratkotrajni ili ultra kratkotrajni inzulini.

Neki su uređaji opremljeni senzorima glukoze, oni sami izračunavaju potrebnu dozu inzulina, uzimajući u obzir preostali inzulin u krvi i pojedenu hranu. Lijek se dozira vrlo precizno, za razliku od injekcije štrcaljkom.

Ali ova metoda ima i svojih nedostataka. Dijabetičar postaje potpuno ovisan o tehnologiji, a ako iz bilo kojeg razloga uređaj prestane raditi (inzulin se isprazni, baterija se isprazni), pacijent može doživjeti ketoacidozu.

Također, ljudi koji koriste pumpu moraju trpjeti neke neugodnosti povezane s stalnim nošenjem uređaja, posebno za ljude koji vode aktivan životni stil.

Važan čimbenik je visoka cijena ove metode davanja inzulina..

Medicina ne stoji mirno, pojavljuju se sve noviji lijekovi koji olakšavaju život ljudima koji pate od dijabetesa. Primjerice, ispituju se lijekovi koji se temelje na inhalacijskom inzulinu. Ali morate imati na umu da samo stručnjak može propisati, promijeniti lijek, način ili učestalost primjene. Samo-lijek za dijabetes melitus ispunjen je ozbiljnim posljedicama.

Inzulin kratkog djelovanja: mehanizam djelovanja, vrste lijekova, način primjene

Pripravci inzulina dio su složenog liječenja dijabetesa tipa 1 i 2 ovisnog o inzulinu i inzulinu. Jedna od opasnih komplikacija bolesti je hiperglikemijska kriza. Kratkotrajna nadomjesna terapija inzulinom održava normalnu razinu glukoze u krvi, izbjegavajući teške posljedice.

Mehanizam djelovanja

Poremećaji metabolizma uzrokuju poremećaje u procesima asimilacije i izlučivanja glukoze. Obično služi kao izvor energije za tijelo. Inzulin, hormon koji stvara gušterača, uključen je u distribuciju i transport glukoze. Kod dijabetesa endokrini sustav nije u mogućnosti formirati ga u dovoljnim količinama.

Kratko djelujući sintetički inzulin razvijen je prije oko 20 godina. Analog humanog hormona proizvodi se na dva načina. Prva je putem genetskog inženjeringa: sinteza genetski modificiranih bakterija i stvaranje hormona iz proinsulina dobivenog iz njih. Druga je proizvodnja hormona na bazi životinjskog inzulina - svinjetine ili goveda.

Nakon primjene, kratki se inzulin veže na receptore na staničnoj membrani, a zatim prodire unutra. Hormon aktivira biokemijske procese. To je posebno vidljivo u stanicama jetre, masnog i mišićnog tkiva koje ovise o inzulinu..

Inzulin regulira metabolizam, utječe na razinu šećera u krvi. Hormon je uključen u kretanje glukoze kroz staničnu membranu, pomaže pretvoriti šećer u energiju. U jetri se glikogen stvara iz glukoze. Ovo djelovanje inzulina dovodi do smanjenja glukoze u krvi, što sprečava napredovanje dijabetesa i pojavu hiperglikemije..

Trajanje apsorpcije i djelovanja inzulina ovisi o mjestu injekcije, dozi i koncentraciji otopine. Također, na proces utječe cirkulacija krvi i tonus mišića. Učinak lijekova ovisi o individualnim karakteristikama svakog pacijenta..

Uvođenje inzulina dijabetičarima omogućuje kontrolu tjelesne težine, aktiviranje metabolizma masti i sprječavanje pojave komplikacija iz kardiovaskularnog i živčanog sustava.

Vrste inzulinskih pripravaka

Pripravci inzulina razlikuju se ovisno o trajanju apsorpcije iz potkožnog tkiva i djelovanju. Dugi inzulini mogu normalizirati koncentraciju glukoze u krvi u roku od 1-1,5 dana, simulirajući bazalno oslobađanje hormona koji nije povezan s unosom hrane.

Sličan učinak daju lijekovi srednjeg trajanja. Njihov učinak bilježi se nakon 1-4 sata i traje oko 12-16 sati.

Kratko djelujući inzulin smanjuje razinu glukoze u krvi oponašajući oslobađanje hormona povezano s unosom hrane. Uvodi se pola sata prije jela. Proizvodi ultra kratkog djelovanja imaju vrlo brz učinak.

Karakteristike inzulinskih pripravaka ovisno o trajanju djelovanja

Pogled	Imena lijekova	Početak učinka nakon primjene (minute)	Vrhunska aktivnost nakon injekcije (sati)	Akcija (sati)
Ultrakratko	Humalog, Apidra	5–20	0,5-2	3-4
Kratak	Actrapid NM, Humulin R, Insuman	30-40	2-4	6-8
Prosječno	Protafan NM, Insuman	60–90	4-10	12-16
Dugo	Lantus, Levemir	60-120 (prikaz, stručni)	-	16-30 (prikaz, stručni)

Kratki inzulin genetski je napravljen (Actrapid NM, Rinsulin R, Humulin Regulya), polusintetski (Humudar R, Biogulin R) ili svinjetina (Actrapid MS, Monosuinsulin MK).

Upute za korištenje

Liječnik određuje vrstu i doziranje lijeka, uzimajući u obzir individualne karakteristike pacijenta, dob, indikacije i prirodu bolesti. Obavezno pročitajte upute prije upotrebe inzulina. Kratki inzulini mogu se davati kao monoterapija ili u kombinaciji s dugotrajnim lijekovima.

Dnevna doza kratkotrajnog inzulina za odrasle je 8-24 jedinice, za djecu - ne više od 8 jedinica. Zbog povećanog otpuštanja hormona rasta u krv, povećana je doza za adolescente. Pacijent može samostalno izračunati doziranje. 1 doza hormona sastoji se od doze potrebne za asimilaciju jedinice kruha i doze za snižavanje koncentracije glukoze u krvi. Obje su komponente jednake nuli. Za dijabetičare s prekomjernom težinom, koeficijent se smanjuje za 0,1, s nedovoljnom težinom - povećava za 0,1. Za pacijente s novodijagnosticiranim dijabetesom tipa 1, doza se izračunava na 0,4-0,5 U / kg. Ovisno o vrsti lijeka, može se propisati od 1 do 6 injekcija dnevno.

Doza se može prilagoditi. Njegovo povećanje potrebno je s individualnom rezistencijom na hormon, u kombinaciji s kortikosteroidima, kontraceptivima, antidepresivima i nekim diureticima.

Lijek se primjenjuje pomoću posebne inzulinske šprice ili pumpe. Takav uređaj omogućuje izvođenje postupka s maksimalnom točnošću, što se ne može učiniti uobičajenom štrcaljkom. Možete unijeti samo bistru otopinu bez taloga.

Inzulin s kratkim djelovanjem daje se 30-40 minuta prije jela. Nakon injekcije nemojte preskakati obroke. Dio nakon svake primijenjene doze trebao bi biti jednak. Nakon 2-3 sata nakon uzimanja glavnog jela, morate nešto prigristi. To će pomoći u održavanju razine glukoze u krvi..

Da bi se ubrzala apsorpcija inzulina, odabrano područje treba malo zagrijati prije injekcije. Mjesto ubrizgavanja ne može se masirati. Injekcija se vrši supkutano u područje trbuha.

S povećanjem koncentracije šećera u krvi potrebna je dodatna doza inzulina, bez obzira na propisani tečaj.

Preporučena doza inzulina na temelju razine glukoze

Koncentracija šećera (mmol / l)	deset	jedanaest	12	trinaest	četrnaest	petnaest	šesnaest
Doza (U)	1	2	3	4	pet	6	7

Posebne skupine pacijenata

Kratko djelujući inzulin obično koriste bodybuilderi. Učinak lijeka ekvivalentan je učinku anaboličkih lijekova. Kratki inzulin aktivira transport glukoze do svih tjelesnih stanica, posebno do mišićnog tkiva. To pomaže povećati ga i održati mišićni tonus. U tom slučaju liječnik pojedinačno određuje dozu. Tečaj prijema traje 2 mjeseca. Nakon 4-mjesečne pauze, uzimanje lijeka može se ponoviti.

Ako je sadržaj glukoze 16 mmol / l, ne smije se izvoditi teška tjelesna vježba. Ako pokazatelji ne prelaze 10 mmol / l, naprotiv, bavljenje sportom pomoći će smanjiti koncentraciju šećera.

Ponekad, kada postoji manjak ugljikohidrata u konzumiranoj hrani, tijelo počinje koristiti rezerve masnog tkiva kao izvor energije. Kad se razbije, oslobađaju se ketonska tijela zvana aceton. U slučaju visoke razine glukoze u krvi i prisutnosti ketona u urinu, pacijentu je potrebna dodatna kratka injekcija inzulina - 20% dnevne doze. Ako se nakon 3 sata ne primijeti poboljšanje, ponovite injekciju..

Dijabetičari s povišenom tjelesnom temperaturom (do +37 o C) trebaju uzimati glukometriju i uzimati inzulin. U prosjeku se dnevna doza poveća za 10%. Na temperaturama do +39 o C dnevna doza se povećava za 20-25%. Pod utjecajem visoke temperature inzulin se brzo uništava, stoga se može pojaviti hiperglikemija. Dnevna doza mora se ravnomjerno rasporediti i primjenjivati u razmacima od 3-4 sata.

Nuspojave

Stvaranje antitijela na inzulin može dovesti do povećane interakcije s proteinima. To uzrokuje rezistenciju na inzulin. Često se otpornost na hormon primijeti kod primjene svinjskog ili goveđeg inzulina.

Lijekovi kratkog djelovanja rijetko uzrokuju nuspojave. Alergijske reakcije obično se javljaju u obliku svrbeža, crvenila. Ponekad postoji iritacija na mjestu ubrizgavanja.

S predoziranjem ili nepravilnom uporabom kratkog inzulina moguć je hipoglikemijski sindrom, karakteriziran oštrim smanjenjem razine glukoze u krvi. Simptomi hipoglikemije: vrtoglavica, glavobolja, akutna glad, ubrzani puls, pojačano znojenje, tjeskoba i razdražljivost. Da biste uklonili znakove, trebate popiti otopinu glukoze, nakon 15-20 minuta - uzeti dio koji sadrži dovoljnu količinu proteina i ugljikohidrata. Ne možete ići u krevet: to može izazvati pojavu hipoglikemijske kome.

Inzulin kratkog djelovanja brzo i učinkovito normalizira razinu glukoze u krvi. Takva supstitucijska terapija omogućuje dijabetičarima da žive punom snagom i sprječavaju moguće komplikacije..

Insulini kratkotrajnog djelovanja za dijabetičare

Pacijenti s izraženim nedostatkom vlastitog inzulina zahtijevaju doživotne injekcije lijekova koji sadrže ovaj hormon. Inzulin kratkog djelovanja koristi se kao sastavni dio složene terapije za dijabetes melitus. Ako su lijekovi, doze i vrijeme primjene pravilno odabrani, šećer u krvi može se dugo normalizirati, izbjegavajući tako višestruke komplikacije "slatke" bolesti.

Također, kratki inzulin može se koristiti za kontrolu šećera u pacijenta tijekom razdoblja povećane potražnje za hormonom: s ketoacidozom, ozbiljnim infekcijama i ozljedama. Kada se koristi inzulinska pumpa, to je možda jedini propisani lijek.

Koji su inzulini klasificirani kao kratki

Važno je znati! Novost koju endokrinolozi preporučuju za kontinuiranu kontrolu dijabetesa! Jednostavno vam treba svaki dan. Pročitajte više >>

Kratki inzulin osmišljen je da ponavlja fiziološko lučenje hormona kao odgovor na povećanje glukoze u krvi. Obično mu daju injekcije pola sata prije jela. Za to vrijeme uspijeva se apsorbirati u krv iz masnog tkiva i započeti rad na smanjenju šećera. Kratka molekula inzulina ima istu strukturu kao i hormon koji se proizvodi u tijelu, stoga se ova skupina lijekova naziva humani inzulin. U boci nema drugih aditiva osim konzervansa. Kratki inzulin karakterizira brzo, ali kratko trajanje djelovanja. Čim lijek uđe u krvotok, šećer u krvi naglo pada, nakon čega se hormon uništava.

Dijabetes i skokovi tlaka bit će prošlost

Dijabetes je uzrok gotovo 80% svih moždanih udara i amputacija. 7 od 10 ljudi umire zbog začepljenja arterija srca ili mozga. U gotovo svim je slučajevima razlog tako strašnog kraja isti - povišeni šećer u krvi..

Srušiti šećer je moguće i potrebno, inače ništa. Ali to ne liječi samu bolest, već samo pomaže u borbi protiv učinka, a ne uzrok bolesti..

Jedini lijek koji se službeno preporučuje za liječenje dijabetesa, a koriste ga i endokrinolozi u svom radu, je Diabetes Patch Dzhi Dao.

Učinkovitost lijeka, izračunata prema standardnoj metodi (broj oporavljenih do ukupnog broja pacijenata u skupini od 100 osoba na liječenju) bila je:

Normalizacija šećera - 95%
Eliminacija venske tromboze - 70%
Uklanjanje jakog otkucaja srca - 90%
Oslobađanje od visokog krvnog tlaka - 92%
Povećavanje snage tijekom dana, poboljšanje sna noću - 97%

Proizvođači Dzhi Dao nisu komercijalna organizacija i financira ih država. Stoga sada svaki stanovnik ima priliku dobiti lijek s popustom od 50%.

Dijabetičari subkutano ubrizgavaju kratki inzulin, odakle se apsorbira u krv. U uvjetima reanimacije koristi se intravenska primjena. Ova metoda omogućuje vam brzo zaustavljanje akutnih komplikacija dijabetesa i pravovremeno reagiranje na brzo mijenjajuću se potrebu za hormonom tijekom razdoblja oporavka..

Indikacije za kratku primjenu inzulina

Tipično, kratki inzulin kombinira se s lijekovima srednje i dugog djelovanja: kratki se daje prije jela, a dugo - ujutro i prije spavanja. Broj injekcija hormona nije ograničen i ovisi samo o potrebama pacijenta. Kako bi se smanjila oštećenja kože, standard je 3 injekcije prije svakog obroka i maksimalno 3 injekcije za ispravljanje hiperglikemije. Ako šećer poraste neposredno prije obroka, korektivna primjena kombinira se s planiranom injekcijom.

Kada je potreban kratki inzulin:

Dijabetes tipa 1.
Bolest tipa 2, kada antihiperglikemijski lijekovi više nisu dovoljno učinkoviti.
Gestacijski dijabetes s visokom razinom glukoze. Za blažu fazu obično su dovoljne 1-2 injekcije dugog inzulina.
Kirurške intervencije u gušterači, što je dovelo do kršenja sinteze hormona.
Terapija akutnih komplikacija dijabetesa: ketoacidotska i hiperosmolarna koma.
Razdoblja povećanih potreba za inzulinom: bolest s visokom temperaturom, srčani udar, oštećenje organa, teška trauma.

Farmakokinetika kratkog inzulina

Najoptimalniji način primjene inzulina u svakodnevnom liječenju dijabetesa melitusa je potkožni. Brzina i potpunost apsorpcije u ovom su slučaju najpredvidljiviji, što vam omogućuje točno određivanje potrebne količine lijeka. Učinak smanjenja šećera primjećuje se brže ako se injekcija vrši u trbuh, malo sporije - u rame i bedro, još sporije - u stražnjicu.

Kratki inzulini počinju djelovati pola sata nakon primjene, maksimalna učinkovitost pada na 2 sata. Nakon vrhunca, akcija brzo slabi. Preostali učinak ovisi o primijenjenoj pojedinačnoj dozi. Ako su 4-6 jedinica lijeka ušle u krvotok, opaža se smanjenje šećera unutar 6 sati. U dozi većoj od 16 jedinica, učinak može trajati i do 9 sati.

Inzulin je dopušten tijekom trudnoće i dojenja, jer ne ulazi u djetetov krvotok i majčino mlijeko.

Nakon izvršavanja svojih funkcija, kratki se inzulin razgrađuje kako bi stvorio aminokiseline: 60% hormona koristi se u bubrezima, 40% u jetri, a mali dio nepromijenjen ulazi u urin.

Kratki pripravci inzulina

Kratki inzulin proizvodi se na dva načina:

Genetski inženjerski, hormon koji sintetiziraju bakterije.
Polusintetski, transformacijom s enzimima svinjskih hormona.

Obje vrste lijeka nazivaju se ljudskim, jer u smislu aminokiselinskog sastava u potpunosti ponavljaju hormon koji nastaje u našoj gušterači.

Uobičajeni lijekovi:

Skupina	Imena lijekova	Vrijeme djelovanja prema uputama
Skupina	Imena lijekova	Start, min.	Najviše, sati	Trajanje, sati
genetski inženjering	Actrapid NM	trideset	1,5-3,5	7-8
	Gensulin R	trideset	1-3	do 8
	Rinsulin R	trideset	1-3	8
	Humulin Redovito	trideset	1-3	5-7
	Insuman Rapid GT	trideset	1-4	7-9
polusintetski	Biogulin R	20-30	1-3	5-8
polusintetski	Humodar R	trideset	1-2	5-7

Kratki inzulin proizvodi se u obliku otopine s koncentracijom 100, rjeđe 40 jedinica po mililitru. Za injekcije špricom, lijek se pakira u staklene bočice s gumenim čepom, za upotrebu u brizgalicama - u patrone.

Važno: Ovdje smo detaljno opisali kako čuvati kratki inzulin kod kuće, na putu i na kojoj temperaturi.

Izuzetno kratak inzulin

U usporedbi s hormonom koji se sintetizira u tijelu, kratki inzulin karakterizira kasniji početak i duže trajanje djelovanja. Da bi se uklonili ovi nedostaci, stvoreni su lijekovi ultra kratkog djelovanja. Molekula ovih inzulina je modificirana, razlikuje se od ljudskih po rasporedu aminokiselina.

Prednosti ultrakratkog inzulina:

brzo hipoglikemijsko djelovanje.
uvod neposredno prije jela.
sposobnost upotrebe odmah nakon jela. To je posebno važno u liječenju dječjeg dijabetesa melitusa, jer se unaprijed ne zna hoće li dijete savladati cijeli obrok.
olakšavanje normalizacije glikemije u nestandardnim situacijama.
sposobnost povećanja količine brzih ugljikohidrata u prehrani bez ugrožavanja kompenzacije dijabetesa.
smanjiti vjerojatnost hipoglikemije.
bolje vrijednosti šećera nakon obroka.

Pacijenti s dekompenziranim dijabetesom i sklonošću noćnoj hipoglikemiji prelaze na ultrakratki inzulin. Također se preporučuje za malu djecu s različitim apetitom i adolescente tijekom razdoblja aktivnih hormonalnih promjena..

Ultra kratko djelujući inzulin je:

Tip inzulina	Karakteristična	Droge	Vrijeme radnje
			Start, min.	Vrh, h.	Trajanje, h.
lispro	Brže ulazi u krvotok i doseže najvišu koncentraciju, trajanje djelovanja ne ovisi o dozi, što smanjuje rizik od hipoglikemije.	Humalog	petnaest	0,5-1	2-5
kao dio	Omogućuje bolju kontrolu glikemije nakon jela, značajno smanjuje dnevne fluktuacije glukoze, ne pridonosi debljanju.	NovoRapid Penfill	10-20	1-3	3-5
		NovoRapid FlexPen
glulisin	Slično kao inzulin lispro, lako se razgrađuje, što omogućuje dugotrajnu upotrebu bez štete po zdravlje.	Apidra	petnaest	1-1,5	3-5

Metode za izračunavanje kratkog inzulina

Količina kratkog inzulina potrebna za smanjenje šećera na normalu nakon obroka ovisi o sadržaju ugljikohidrata u jelu. Radi lakšeg izračuna uveden je koncept "jedinice zrna". To je jednako 12 grama ugljikohidrata ili oko 1 kriške kruha. Doza inzulina za nadoknadu jednog XE je individualna. Mijenja se i tijekom dana. Ujutro je potražnja najveća: za 1 XE - 1,5-2,5 jedinice lijeka. Danju i navečer se smanjuje i iznosi 1-1,3 jedinice. Točni koeficijenti za određenog pacijenta mogu se odabrati samo empirijski.

Primjer izračuna: tijekom doručka planirano je jesti 200 g kaše, za što je potrebno 40 g zobenih pahuljica i sendvič sa šunkom, kriška kruha teška je 25 g. Jutarnji koeficijent inzulina pacijenta na 1 XE iznosi 2 jedinice. 100 g pahuljica - 60 g ugljikohidrata, 40 - 24 g = 2 XE. U 100 g kruha ima 50 g ugljikohidrata, u 25 - 12,5 g = 1 XE. Šunka praktički ne sadrži ugljikohidrate, pa je ne uzimamo u obzir. Da biste normalizirali šećer, trebaju vam 3 XE * 2 = 6 jedinica lijeka.

Gornji izračun kompenzira samo porast glikemije nakon jela. Ako je šećer prije jela veći od normalnog, treba povećati dozu kratkog inzulina. Smatra se da je potrebna 1 dodatna jedinica hormona za snižavanje šećera u krvi za 2 mmol / L.

Primjer izračuna: Za nadoknadu doručka potrebno je 6 jedinica. droga. Glikemija prije jela iznosi 9 mmol / l, norma je 6 mmol / l. Trebate unijeti (9-6) / 2 = 1,5 dodatne jedinice inzulina, ukupno 7,5 jedinica.

Za točniji izračun korektivne doze možete koristiti formulu Forshem. Da bi se mmol / l pretvorili u mg%, potrebno ih je pomnožiti sa 18.

Glukoza Glu, mg%

Formula

Primjer proračuna

150 Obavezno proučite! Mislite li da su tablete i inzulin jedini način da se šećer kontrolira? Nije istina! To možete sami provjeriti tako što ćete početi koristiti. pročitajte više >>

Udaljenost od prethodnog mjesta ubrizgavanja ne smije biti manja od 2 cm. Ni koža ni igla se ne tretiraju alkoholom, jer može značajno oslabiti učinak inzulina.

Top

Kategorija

Zanimljivi Članci