Kategorija

Zanimljivi Članci

1 Ispitivanja
Difuzna nodularna toksična gušavost 2 stupnja
2 Jod
Zašto je tirotropin TSH snižen
3 Rak
Estrogeni i menopauza: bilje, lijekovi, terapija
4 Ispitivanja
Vene na stražnjem dijelu grla
5 Rak
Štitnjača na latinskom
Image
Glavni // Jod

Koliko godina žena može zatrudnjeti?


- Akušerstvo i ginekologija zaista su muška specijalnost, to je naporan fizički rad, - kaže Sergey Vasiliev, zamjenik glavnog liječnika za medicinski rad u rodilištu u Minsku br. 2.

Prema njegovom mišljenju, žena bi se trebala ponašati prema sebi, kao i prema svom nakitu i automobilu, a ginekolog bi je trebao pregledavati barem jednom godišnje..

- Tako da za pet godina ne bih sustigao miom do pupka - izravno napominje Sergej Vasiliev i apsolutno iskreno govori o porodu, kontracepciji i zdravlju žena.

Sergej Vasiliev, zamjenik glavnog liječnika za medicinski rad u Kliničkom rodilištu br. 2 u Minsku. Stajao je u podrijetlu laparoskopije u ginekologiji u Bjelorusiji. Oženjen s tri kćeri.

"Uskoro će se u Bjelorusiji, kao i na Zapadu, prvo dijete roditi u dobi od 30 godina"

- Žene se ne ustručavaju pregledati muški ginekolog?

- Ne. Sad se odnos prema ovom pitanju promijenio. Prije sam honorarno radila u privatnim medicinskim centrima i, sjećam se, još početkom 2000-ih kontaktirala nas je Francuskinja. Tražila je da je muškarac promatra tijekom trudnoće. Možda je ovaj zapadni val već stigao do nas, kad se žena ne srami muškog liječnika. Štoviše, žene će vjerojatnije slušati muške liječnike..

- Je li moda prije nas postala kasna majka? Koliko godina možete roditi??

- Najbolje je roditi dijete između 21 i 35 godina. Optimalno, ako se to dogodi u dobi od 25 do 28 godina. Prema klasifikaciji Svjetske zdravstvene organizacije, naša reproduktivna dob je do 49 godina. Ali od 35. godine postoje rizici povezani s genetskim abnormalnostima, istim Downovim sindromom. U dobi od 40-45 godina žena je već obrasla miomom, endometriozom, arterijskom hipertenzijom, poremećenim metabolizmom masti, bolestima jetre i bubrega...

Ako će roditi nakon 40 godina, tome bi trebala pristupiti svjesno. Pripremite se, uklonite sve rizike, posavjetujte se sa stručnjacima. Ako svi njezini organi i sustavi funkcioniraju ispravno, nema pitanja.

- Ako imate 30 godina i još nemate djece, štoviše, nema ni prikladnog partnera... Morate ga brzo potražiti i hitno roditi?

- Naravno da ne. Primjerice, u Njemačkoj je prosječna dob prvorođene majke 31 godina. Također se postupno približavamo takvim pokazateljima: prvo žena mora steći obrazovanje, naći posao, stati na noge, a zatim planirati trudnoću..

Nekad smo imali izraze poput "mladi prvorođeni" i "dob prvorođeni". Tridesetogodišnjakinja se smatrala "dobnom". Sada takvih pojmova nema. 30 godina - koja je to starost? Sama mladost!

- Što utječe na sposobnost žene da zatrudni i rodi zdravu bebu?

- Njezino zdravstveno stanje. Važno je kako je njezino tijelo formirano u reproduktivnoj dobi. Kako se ona, dok je još bila tinejdžerica, hranila i razvijala. Uzmimo današnju šesnaestogodišnju školarku - ona ima hrpu bolesti: kronični gastritis, skolioza, vegetativno-vaskularna distonija...

- Sad postoje složenije trudnoće?

- Da. A to je, zapravo, povezano s napretkom. Primjerice, prije 40 godina žena sa složenim hormonalnim disfunkcijama jednostavno ne bi imala djece. Dalje, ova bi genetska grana bila uklonjena. Danas takvim ženama pomažemo da zatrudne i rode..

"Ako boli rađanje, dat će vam anesteziju."

- Danas se mnoge žene boje roditi. Što bi trebali učiniti?

- Nažalost, porod je bolan proces. A kako bi bili sigurni da žena apsolutno ništa ne osjeća, to neće uspjeti ni uz pomoć modernih metoda. Ali moguće je djelomično anestezirati i zbog injekcija i, na primjer, jacuzzija, u kojem pacijentica može ležati tijekom poroda..

Ovdje nije isto kao u Americi. Gdje se, čim je žena ušla roditi, htjeli vi to ili ne, daje regionalna anestezija.

Naš pristup je uravnoteženiji. Regionalna anestezija je intervencija. Tijekom nje ubrizgava se anestetik u kralježnicu. Osjetljivost na bol nestaje, ostaje duboka taktilna osjetljivost. Odnosno, ako s takvom anestezijom režu nožem, žena će osjetiti samo nekakav pritisak. Ali da bi se napravila takva anestezija, moraju postojati indikacije: bolne i aktivne kontrakcije kada je cerviks proširen najmanje četiri centimetra.

U prvorotke trudnice prosječno trajanje porođaja je 12-14 sati, u višerodnica - 10-12 sati. Žena leži na prenatalnom odjelu, nadgledaju je primalje i liječnici. Oni, poput same žene, ocjenjuju bol od kontrakcija na ljestvici od 10 stupnjeva. Odluka o ublažavanju boli donosi se ovisno o situaciji.

Ako kontrakcije tako krenu, regionalna anestezija će ih još više oslabiti - a to neće dobro završiti.

- A ako i sama trudnica želi da joj se ubrizga anestetik i samo pitajte liječnika...

- Sve trudnice u iščekivanju poroda žele anesteziju. Ovo je prirodna želja. Ako doista boli i želi, oni će.

Ali moguće je anestezirati ne samo zbog regionalne anestezije. Masaža, skakanje na gumenim kuglicama, pomažu i banalni spazmolitici.

- Danas ima mnogo trudnica koje koriste regionalnu anesteziju tijekom poroda?

- U našem rodilištu - do 10% žena s prirodnim porodom. Za carski rez tijekom izbornih operacija radimo regionalnu anesteziju do 88% pacijenata. Žena ostaje s njom u svijesti. Ako je porod započeo i hitno je potreban carski rez, tada najčešće pribjegavamo općoj anesteziji.

- Što ako žena zatraži carski rez bez svjedočenja?

- U Kolumbiji i Venezueli carski rez čini 80-90% trudnica. Za to imaju jednu naznaku - želju žene. Mi to nemamo. Sigurno postoje dobri razlozi, situacija u kojoj žena doista ne može sama roditi.

"Prije trudnoće trebate čak otići zubaru."

- Kako se osjećate prema partnerskom porodu?

- Pozitivno. A takve porode biramo sve češće. Važni su za ženu koja nikada nije rodila. Suprug, kojeg voli i kojem vjeruje, u ovom slučaju stvara vrlo dobru psiho-emocionalnu pozadinu.

- I za porod kod kuće?

- Samo je jedan dobar trenutak u porođaju kod kuće - u kućnom okruženju. Ovdje pozitivno završava. Porođaj je nepredvidiv proces, a ulozi su vrlo visoki: žena može umrijeti ili izgubiti dijete. Srećom, to se rijetko događa. Ali opet, kako kontrolirati stanje djeteta tijekom poroda kod kuće?

Na primjer, patologija poput preplitanja pupkovine javlja se u 30% trudnica. U većini slučajeva to prolazi nezapaženo: dijete se rodi i vidimo da je došlo do zapletanja kabela. Ali može biti da je tijekom napredovanja glave pupčana vrpca stegnuta oko vrata, poput petlje. Ovdje će sve ovisiti o tome koliko brzo pomoći i spasiti dijete. Ako žena leži u rađaonici, pet do sedam minuta - i beba je izvađena. Beba je kod kuće prepuštena sudbini.

Ali, na primjer, rodilo se dijete, a žena je tijekom poroda imala suze u tkivima. Krvarenje može biti obilno. To je kao da otvorite vodu u slavini i ona počne lijevati, već klokotanje. Ne daj Bože, kod kuće će netko tamo dohvatiti ruku da nešto otrgne bez anestezije. To može dovesti do šoka povezanog s gubitkom krvi. Što se dogodilo sljedeće? Dobro je ako žena živi u gradu, a hitna pomoć joj stigne za 15 minuta.

- U vašoj praksi bilo je slučajeva kada je žena pokušala roditi kod kuće i hitno je dovedena u bolnicu?

- Bio je slučaj kada je hitna pomoć nosila već rođenu ženu, krvareću, s tlakom od 60 do 40. A jednom je primljen pacijent s klinički uskom zdjelicom i početnim puknućem maternice. Već je rodila četiri do šest sati. Dijete je bilo veliko - 4,5 kg, zdjelica mu nije dopuštala prolazak. Tamo su već nabrekli svi unutarnji organi. Odveli smo je ravno s hitne u operacijsku.

To se događa, ali rijetko. Ali ako tijekom poroda kod kuće izgubite ženu ili dijete, koga ćete kriviti? Susjeda koja vam je savjetovala da rodite kod kuće? Naravno da ne. Tada si to nećete oprostiti cijeli život. Pa zašto eksperimentirati?

- Pristalice porođaja kod kuće često navode bake i prabake koje su također tako rađale?

- Znate li kolika je smrtnost novorođenčadi i majki bila u vrijeme naših baka i prabaka? Mnogo. I danas imamo stopu smrtnosti dojenčadi od oko 3 ppm. To znači tri slučaja u tisuću. Istodobno, u zemlji se godišnje rodi oko 120 tisuća rođenih..

- Unatoč ovom pokazatelju, ne tako davno postojale su tri velike priče povezane sa smrću djece u Slutsku i Novopolocku. Kako ovo može biti?

- Nemoguće je smanjiti smrtnost na nulu. A takvi su slučajevi rijetki. U pravilu zdrava djeca pod uvjetom da fiziološki traje trudnoća u zdrave majke ne umiru. To su gluposti. Za nepovoljan ishod najčešće postoje objektivni razlozi..

Većina smrtnih slučajeva novorođenčadi povezana je s abnormalnom posteljicom. Posteljica je površina za hranjenje bebe. Ako ga pogledate pod mikroskopom, u savršenom bi stanju trebao izgledati poput novog tepiha s dugim hrpama. Svaka resica je posuda za hranjenje djeteta. Što je više tih posuda, dijete više prima kisik, aminokiseline i druge važne tvari..

Ali ako se tijekom oplodnje jajne stanice dobije neispravna oplođena jajna stanica, iz nje se ne može stvoriti visokokvalitetna posteljica. Njegove će resice biti tanke i male i neće moći pravilno hraniti bebu..

Stoga na zdravlje djeteta utječe koja je sekretorna faza i hormonska pozadina trudnoće nastupila, je li žena imala stres. Tijekom rata čak je postojao takav koncept - stresna amenoreja, kada žena jednostavno nije imala menstruaciju. Tijelo je rat doživljavalo kao nepovoljne uvjete, a ovulacija se nije dogodila. Priroda je zaštitila ženu od trudnoće.

- Kako smanjiti rizik od smrtnosti dojenčadi?

- Pripremite se za trudnoću i ponašajte se korektno tijekom nje. Radeći sve što se naziva tri slova - zdrav način života (zdrav način života). Također je važno izbjegavati stres i jesti cjelovitu i uravnoteženu prehranu..

Stres mozga je poput kroničnog otrova. Centri koji reguliraju funkcioniranje ženskih spolnih organa nalaze se u mozgu..

- Kako živjeti bez stresa?

- Pribjeći psihoterapiji, tjelesnoj aktivnosti... Kad mozak prima impulse iz mišića, stres je blokiran. Kad osoba pliva i trči, na taj način izbjegava probleme..

- Koliko često naši ljudi planiraju trudnoću?

- Da?

- Sve je manje vjenčanja "u letu".

- Ali nekako sam razgovarao sa djelatnicima Republičkog znanstvenog i praktičnog centra Majka i dijete, a oni su rekli suprotno...

- Republički znanstveno-praktični centar "Majka i dijete" je republička institucija. Puno rade sa ženama iz regija. A naši su pacijenti iz Minska. Prema statistikama, u našem rodilištu trudnoća se najčešće planira. Barem minimalno, prije zatrudnjenja, djevojčica odlazi ginekologu na pregled.

- Ali što bi točno muškarci i žene trebali raditi kad planiraju trudnoću?

- Muškarac treba otići urologu, a žena ginekologu i testirati se. Ako je jedan od roditelja bio bolestan od dijabetesa, ima smisla položiti testove na ovom dijelu i otići endokrinologu. Ako se tlak povremeno povećava, trebate posjetiti kardiologa.

A što se još mora učiniti - otiđite zubaru i posložite zube u red. Karijes je infekcija, a tijekom trudnoće potiskuje se imunitet. Pod određenim okolnostima, ova infekcija može prodrijeti u krvotok i izazvati ozbiljne pojave kao što su parodontitis ili sepsa. Kako se dijete može normalno razvijati u ovoj pozadini?

"Kombinirani oralni kontraceptivi mogu se uzimati godinama."

- Razgovarajmo o kontracepciji. Prekinuti odnos... Ne čini li vam se čudnim da danas, kada ljudi imaju pristup drugim metodama kontracepcije, netko drugi ih koristi??

- Nikad u životu nisam upoznao gluplju, besmisleniju i nepouzdaniju metodu kontracepcije. Morate shvatiti da se oslobađanje sperme tijekom odnosa događa čak i prije glavne ejakulacije. Odnosno, spermiji se počinju lučiti na samom početku, a za 10-20 sekundi mogu prodrijeti ne samo u rodnicu, već i u šupljinu maternice. Dovoljan je jedan spermij da zatrudnite..

Istodobno, prekinut spolni odnos ne pruža zadovoljstvo. Zbog njega muškarac - orgazam nije do kraja, žena - čak i više. Ženski spolni organi, koji su odgovorni za primanje pozitivnih emocija, koncentrirani su i u rodnici i u vratu maternice. Žena samo počne kušati - ovdje se sve izdvaja i zaustavlja. Kakvo je to zadovoljstvo?

Srećom, prekid koitusa sve je rjeđi kao metoda kontracepcije. Ljudi postaju sve odgovorniji i koriste kondome, lokalne kontracepcijske lijekove: rodnice, kuglice, tampone. I sve se to može kupiti u ljekarni bez recepta. Trebao bi postojati uravnoteženiji pristup upotrebi oralnih kontraceptiva.

- Kombinirani oralni kontraceptivi ne štete zdravlju žene?

- Moderna oralna kontracepcija s pravim izborom najbolja su opcija. Ako slijedite upute i preporuke liječnika, neće biti nuspojava. Štoviše, takvi lijekovi imaju ne samo kontracepcijski učinak, već i terapeutski.

Oralni kontraceptivi su poput sanatorija za jajnike. Kad ih žena prihvati, jajnici joj miruju. Stanje se može usporediti s tim kako automobil radi u praznom hodu..

Prije su se naše bake u dobi od 18-19 godina udavale, imale spolni život i zatrudnjele. Tada je dijete nošeno, dojeno i ponovno trudnoće. Žena tijekom cijele reproduktivne dobi imala je najviše 20-30 ovulacija. Odnosno, jajnik joj je radio 20-30 puta u cijelom životu. Što sad? Jaja uzalud sazrijevaju svakog mjeseca - trudnoća ne nastupa. A danas žena koja ne zatrudni nema 20-30 ovulacija, već 200-300. Što više organ djeluje, to je veća vjerojatnost da će se slomiti. Što mislite, gdje se pojavljuju miomi maternice, endometrioza?

- Koliko dugo se mogu uzimati kombinirani oralni kontraceptivi?

- Godinama, sve dok žena ne odluči zatrudnjeti i u nedostatku kontraindikacija.

- I ne pravite pauzu?

- Ima smisla praviti pauze. No, niti jedna žena, čisto psihološki, neće moći šest godina uzimati oralne kontraceptive bez pauze. Za šest mjeseci ili godinu dana morat će se pobrinuti da ženski reproduktivni sustav radi ispravno, a sama će prekinuti prijem.

U svakom slučaju, takve lijekove treba uzimati pod liječničkim nadzorom. Tako da ako se nešto dogodi, liječnik ih može otkazati.

- Kažu da žena genitalije ne smije prati sapunom. Kao, ona na taj način ubija prirodno okruženje...

- Sapun se može i treba prati, ali ne sapunom za kućanstvo, već toaletnim sapunom. Sapun za pranje rublja je 70% alkalija koja nagriza ne samo vanjske genitalije, već i prljavo rublje. Ali važno je razumjeti da se ne biste trebali umivati ​​sapunom svaki dan. U rodnici se mora održavati okoliš s mliječnom kiselinom. Ako se svakodnevno tuširate i umivate sapunom, to će napokon uništiti mikrofloru rodnice..

Gelovi za intimnu higijenu blaži su deterdženti. I, naravno, ako postoji izbor, bolje je koristiti ih, a ne sapun..

- Koliko često treba provoditi higijenu genitalija?

- Kako se zaprlja. Jedan do tri puta dnevno - običnom vodom, uključujući i upotrebu WC-a. To možete učiniti sapunom ne više od jednom dnevno..

- Otkriva li doista bris za citologiju rak??

- Uz pomoć citologije možemo u ranoj fazi otkriti karcinom vrata maternice i izliječiti ga. Rak nastaje iz tumora ne dva centimetra, već nekoliko stanica. Stoga bi svaku zdravu ženu u Bjelorusiji trebalo jednom godišnje pregledati na onkocitologiju..

Koliko godina žena može zatrudnjeti?

Koliko godina žena može zatrudnjeti?

Parove koji već duže vrijeme nemaju djecu često zanima koliko godina žena može zatrudnjeti, sigurno roditi i roditi zdravu bebu. U doba napredne medicine pojmovi "kasno roditi" ili "rano zatrudnjeti" postaju uvjetni, pogotovo ako se radi o opsesivnoj želji. Žene se jako trude dobiti dijete, uključujući in vitro oplodnju (IVF, in vitro) i surogat majčinstvo. Najdragocjenija djeca su ona koja su začeta za ljubav, majke su same nosile i rodile. No, reproduktivna dob ima svoje granice.

U kojoj se dobi trudnoća smatra kasnom

U različito su se doba mijenjale ideje o dobnom rasponu, kada je bolje da žena zatrudni. Prije nekoliko stoljeća djevojke su se pokušavale rano udati, a čim bi menstruacija prošla, tražile su prosce. Ta se tradicija sačuvala među mnogim istočnim i afričkim narodima, otprilike od 14-15 godina "već mladenka" i buduća majka.

I do koje dobi možete prirodno zatrudnjeti? Sve dok u tijelu ne počnu klimatske promjene. U obiteljima vjernika (Amiši, baptisti) ženama se ne preporučuje korištenje kontracepcije, rađaju neprestano, otprilike do 45-48 godina.

U Europi i Sjedinjenim Državama ženama se ne žuri s djecom - u početku se žure s obrazovanjem i izgradnjom karijere. U ruskom govornom okruženju vjeruje se da je nakon 25 godina prekasno za rođenje prvog djeteta, optimalna dob je 19-20 godina. Ali do koje dobi žena može zatrudnjeti sa svojim drugim, trećim i sljedećom djecom? Individualno je, svaka obitelj ima svoje okolnosti, mnogo ovisi o zdravlju i nasljedstvu.

Važno: S ranom menopauzom, žene zatrudne prije 36-38 godina, neke imaju marginu sigurnosti do 50 godina. U nekim se slučajevima porođaj bilježi kasnije..

U kojoj dobi žene rađaju u Europi - statistika:

u Bjelorusiji 24-25;

u Bugarskoj 26-27;

u Velikoj Britaniji 29;

Što učiniti ako zaista trebate zatrudnjeti i roditi u odrasloj dobi?

Naravno, postoje različite okolnosti, ponekad su djeca poželjna i nakon 40. Ako obitelj (ili jedan od supružnika) nema dijete, morat ćete se psihički i fizički pripremiti za trudnoću, pokušati:

brinite o svom zdravlju što je više moguće i održavajte reproduktivni sustav u dobroj formi;

napustiti loše navike, voditi zdrav način života;

preispitati prehranu, jesti više obogaćene hrane;

bavite se sportom s umjerenim opterećenjem (nemojte se iscrpljivati);

dodatno uzimati vitamine A, B, C, D i E;

liječiti kronične bolesti i jačati oslabljene organe, posebno bubrege i srce;

dovoljno da se odmorite, naspavate, šetate više na svježem zraku, obradujte se ugodnim sitnicama;

ako imate prekomjernu težinu, pokušajte smršavjeti;

podvrgnuti se hormonskoj terapiji i liječenju plodnosti, ako to preporuči liječnik.

S oko 38-40 godina liječnici nazivaju kritičnu dob za IVF. Možda žena izgleda sjajno, ima rezervu snage i zdravlja, ali ima iscrpljenu zalihu folikula koji proizvode sve manje zdravih jajašaca. Imajte na umu da postoje individualne karakteristike tijela - svaka žena ima vlastitu razliku između biološke i putovničke dobi. Možda srce "istisne" sportski trening ili jetra potkopaju alkoholna pića. Planirate dijete? Bolje je podvrgnuti se pregledu i pitati svog liječnika prema rezultatima do koje dobi možete zatrudnjeti i roditi vas osobno.

Zdrava trudnoća sa 40 godina: priprema

Dob za rođenje djeteta brzo se povećava. Prije se izraz "starosjediteljica" odnosio na djevojke starije od 25 godina, sada se u iznimnim slučajevima može primijeniti samo na majke "starije od 40 godina". Uvjeti suvremene medicine i redovito praćenje zdravlja doprinose očuvanju plodnosti do 50 godina.

Naravno, pojam je individualan. Mjesto boravka žene, okolni uvjeti, njezin socijalni status i još mnogo toga igraju ulogu. Važan uvjet je dob početka menopauze, nakon koje je nemoguće reproducirati dijete. Na pojedinačnoj osnovi, izumiranje reproduktivne funkcije može se dogoditi mnogo ranije, s 35, pa čak i s 30 godina..

Za trudnoću biste se trebali pripremiti u bilo kojoj dobi slijedeći jednostavna pravila - da biste nadzirali svoje tijelo i redovito posjećivali liječnika. Trudnoća nakon 40. godine moguća je kao slučajan događaj, žena se opusti i prestane pažljivo štititi, misleći na svoju "ne mladu" dob. Odjednom se tijelo aktivira, jajnici počinju raditi ubrzanim tempom i dolazi do neplanirane kasne trudnoće.

U drugom slučaju, naprotiv, žena se puno trudi, a trudnoća se ne događa. Tada je potrebno podvrgnuti se detaljnom pregledu, po mogućnosti zajedno sa spolnim partnerom zbog funkcija i poremećaja u radu tijela. Poteškoće u začeću istog okruženja;

Akumulirane čireve, uključujući kronične;

Komplikacije nakon prvog rođenja (pobačaji, ginekološke operacije, redovita genitalna prehlada, virusne bolesti itd.);

Smanjena aktivnost jajnika, problemi s ovulacijom.

Da biste isključili probleme s tijelom kao čimbenik nemogućnosti zatrudnjenja, trebali biste proći cjelovit pregled. Nshchina nakon 40. nalazi se na cijelom popisu čimbenika:

Akumulirane čireve, uključujući kronične;

Komplikacije nakon prvog rođenja (pobačaji, ginekološke operacije, redovita genitalna prehlada, virusne bolesti itd.);

Smanjena aktivnost jajnika, problemi s ovulacijom.

Da biste isključili probleme s tijelom kao čimbenik nemogućnosti zatrudnjenja, trebali biste proći cjelovit pregled.

Divne dame. Imati porod u bilo kojoj dobi. Samo radite rođenje svog nerođenog djeteta ne na štetu sebe i svog nerođenog djeteta.

Kad žena izgubi sposobnost začeća?

Većina žena vjeruje da mogu zatrudnjeti dok imaju menstruaciju. Ovo nije istina.
Obično žena izgubi mogućnost začeća s 40 godina, a menstruaciju prestaje s 50 godina. U stvarnosti su 40-42 godine prag nakon kojeg su liječnici nemoćni doći do vlastite jajne stanice žene. Istina, još uvijek može postati majka.
Uz rijetke iznimke poput genetskih abnormalnosti, odsutnosti i maternice i jajnika. Samo što sve ovisi o cijeni, težini postizanja trudnoće i pitanju tko će nositi dijete. U IVF programu ženi se mogu ponuditi sljedeće mogućnosti: donatorsko jaje, donatorski embrij i surogat majčinstvo.
Žena prema ženi Veliku potrebu za donatorskim stanicama imaju žene koje su iz jednog ili drugog razloga isključile svoju funkciju jajnika. U pravilu su to starije žene (starije od četrdeset dvije godine), kao i one koje su operirane radi djelomičnog ili potpunog uklanjanja jajnika.
To su dvije glavne skupine bolesnika od kojih stimulacijom ne možemo primiti niti jedno jaje. U ovoj se situaciji oociti uzimaju od donora. Potrebu za donatorskim oocitima imaju i pacijenti koji nakon stimulacije dobiju malo ili nekvalitetna jajašca, kao i pacijenti s preranim iscrpljenjem jajnika (rana menopauza).
Davatelj jajnih stanica može biti anoniman ili neanoniman. Potonja je sestra, prijateljica, rođakinja, odnosno dobar prijatelj pacijenta. Oni se pregovaraju i dolaze u našu kliniku. No, oociti anonimnih darivatelja koriste se češće. To je prikladno jer ne postoje dodatne psihološke poteškoće u obliku odnosa donatora i pacijenta.
Anonimni davatelj jajašca Pacijent bira prema upitniku, gdje su naznačeni vanjski podaci (dob, težina, visina, boja očiju, boja kose), kao i obrazovanje, prisutnost djece i zdravstvene informacije.
Svi donatori prolaze cjeloviti opći klinički pregled, a tek nakon toga liječnik donosi odluku: je li ova žena prikladna za IVF program ili ne.
Davatelj jajnih stanica mora imati zdravu djecu. Bez ovog stanja nemoguće je ući u IVF program. Uz to, postoji dobna granica: žene od 20 do 35 godina prihvaćaju se kao donatorice. Brak nije važan. Označena je razina obrazovanja, ali ne postoji zahtjev da ona mora biti viša.
Žena donorica trebala bi biti prilično organizirana osoba, jer će si morati ubrizgati hormonalne injekcije dva ili tri tjedna, doći na vrijeme na sastanak s liječnikom, redovito se pregledavati, a zatim doći na punkciju oocita određenog dana.
Ne možete piti alkohol, morate isključiti pušenje. Zahtijeva strogo poštivanje propisa liječnika.
Muškarci su nekoliko puta manje plaćeni za dozu sperme od žena. Zašto takva diskriminacija?
Muškarac može donirati ejakulaciju najmanje svaka tri dana, a žena je jednom probušena, a zatim bi joj se u roku od tri mjeseca jajnici trebali normalizirati, jer su zbog hormonalne stimulacije morali raditi u pojačanom načinu rada. A sama je punkcija puna rizika, štoviše, izvodi se u anesteziji, a isporuka sperme apsolutno je bezbolna i nema komplicirajućih posljedica.
Jaje mora biti zrelo. Inače je beskorisno raditi s njom, neće biti oplođena. Ako od davatelja nisu pronađena dostojna jajašca, onda je ovo loš davatelj i trebamo potražiti drugo. Ali ova je situacija rijetka. Uostalom, koristimo donatora da bismo dobili kvalitetna jaja. Ako su zdravi, a IVF je obavljen, a trudnoća nije nastupila, tada je pitanje riješeno - koristiti prethodnog davatelja ili ga zamijeniti drugim. Budući da donatorska jaja ne proizvode dva embrija, već više, učinkovitost donatorskih programa je vrlo visoka. Vjeruje se da je šansa za trudnoću pomoću donatorskih oocita 55%.
Iz donornih oocita mogu se prenijeti samo dva ebrija. Početak trudnoće može biti jednoplodan (najčešće), ali se javljaju i blizanci. Dvojajčna trudnoća definitivno je rizik. Istina, danas postoje tehnologije za očuvanje složenih trudnoća, stoga takve trudnoće dobro završavaju..
Dobivena jajašca odmah se oplode. U pravilu nisu smrznuti, jer ne podnose dobro krioprezervaciju. Jajna stanica je vrlo složen organizam, što je neobično, puno složeniji od gotovog embrija. Stoga se koriste svježe, od njih se izrađuju embriji, od kojih se dva prenose u šupljinu maternice, a ostatak, ako je dobar, zamrzava. A onda ih tijekom svog života žena koristi ako želi zatrudnjeti..
Žena je predala svoj biološki materijal, dobila novac - i zbogom. To je poput darivanja krvi koja ne pripada određenoj osobi, već transfuzijskoj stanici. Jajašca postaju vlasništvo pacijenta koji je platio cijeli donatorski program. A embriji dobiveni iz tih jaja također pripadaju njoj. Samo ona može slobodno raspolagati njima: prenijeti ih ili zamrznuti.
IVF sama po sebi nije indikacija za carski rez. Često se ova operacija propisuje starijim ženama ili onima koje imaju složene somatske bolesti ili ako je ovo prvi kasni porod, na primjer u dobi od 38 godina. Žena ispod 35 godina dobiva priliku da se sama porodi.
Postupak punkcije oocita Sinkronizacija menstrualnog ciklusa pacijenta i donora. Da bi to učinio, donor daje hormonske injekcije ili pije kontracepcijske tablete.
Stimulacija. Da bi dobio ne jedno jaje, već 10 - 20, donoru se propisuju hormonalne injekcije koje potiču rast folikula.
Punkcija jajnih stanica. Pod intravenskom anestezijom i ultrazvučnom kontrolom kroz vaginu se uvodi tanka igla uz pomoć koje se buši jajnik i uzimaju se oociti.
Teoretski, tijekom uboda žena može doživjeti krvarenje, a tada je sindrom boli moguć 1 do 3 dana, jer se zbog stimulacije jajnici značajno povećavaju. Obično se ubod odvija bez komplikacija, ali svejedno morate biti svjesni da je svaka medicinska intervencija popraćena rizicima.
Najučinkovitiji su programi darivanja jajnih stanica. Paradoks je da za tijelo, što je embrij izvanzemaljski, to bolje.
Jedinstvenost očuvanja trudnoće je u tome što maternica, koja bi, čini se, trebala odbaciti njoj strano tijelo, odjednom prepozna da je to trudnoća i u njoj se obnavlja imunološki mehanizam (isključuje sile odbacivanja). Maternica je nevjerojatan organ, nije ju briga je li donorni embrion ili njegov vlastiti.
Pregled darivatelja oocita, klinički i biokemijski testovi krvi;
proučavanje kareotipa (kromosomskog seta);
fluorografija;
EKG;
test zgrušavanja krvi;
Ultrazvuk zdjeličnih organa;
opća analiza urina;
savjetovanje terapeuta, ginekologa, genetičara;
brisi za floru, citologiju, infekcije;
potvrde neuropsihijatrijskih i narkoloških dispanzera da donor nije registriran.
razgovor s psihologom (ako postoje sumnje u loše navike, donatori se ne prihvaćaju).
Prijenos embrija može se odbiti kada pacijentov endometrij nije spreman za prijenos - još uvijek pretanak.
U ovom slučaju nastavljamo stimulirati rast endometrija i zamrzavamo embrije, a nakon dva do tri mjeseca, kada je endometrij spreman, provodimo prijenos. Ponekad se dogodi da do trenutka prijenosa vidimo da je žena uzgojila hidrosalpinkse (proširene cijevi i cijevi ispunjene tekućinom).
Sadržaj jajovoda je vrlo toksičan i može otrovati ili isprati ugrađeni embrij. Kako bi se osigurao prijenos, ženske cijevi se prvo odrežu, a zatim su već pripremljene za implantaciju. Ako im se jave žene koje su pretrpjele onkološku bolest, na primjer rak dojke, rak vrata maternice, leukemija, preporučuje se surogat majčinstvo. Iz njih možemo dobiti jajašca u prirodnom ciklusu, oploditi i ugraditi embrij u surogat majku.
Takav će embrij biti zdrav ako prođu otprilike tri godine od liječenja onkološke bolesti. U slučaju raka vrata maternice, možemo probiti jajnik godinu dana nakon operacije, ako to naravno dopušta onkolog. Obično nam pacijenti s rakom dolaze nakon operacije ili kemoterapije.
Činjenica je da je treba prije stimulacije primiti jaje od pacijenta. A za to treba vremena, kojeg jednostavno nema, jer se liječenje raka mora započeti odmah. I savjetujemo vam da prvo prođete tečaj kemoterapije ili terapije zračenjem, a zatim nas kontaktirate.
U budućnosti će biti moguće uzeti dio jajnika prije kemoterapije i zamrznuti ga, ali sada se ova metoda provodi isključivo u sklopu znanstvenog eksperimenta. Također je moguće provesti stimulaciju i prikupljanje oocita prije početka liječenja onkološke bolesti, ali o tome se mora odlučiti u određenom slučaju..
Zametak mora imati određeni morfološki izgled i normalnu brzinu cijepanja. Drugi dan bi se već trebao sastojati od 2 - 4 stanice (blastomere), treći - od 6 - 8. 5. dana blastocista bi trebala sazrijeti. Važna karakteristika embrija je fragmentacija, odnosno prisutnost izvanstaničnih fragmenata. Što je više fragmentacije, to je manja vjerojatnost za implantaciju embrija. - Postoje li tehnologije za provjeru embriona na genetske abnormalnosti? - Da, stvarno je. U programu IVF možete provjeriti kvalitetu embrija na kromosomske abnormalnosti (Downov sindrom i drugi), saznati spol, Rh faktor, isključiti monogenske bolesti (cistična fibroza, amiotrofija kralježnice, fenilkutonurija), koje u 50% slučajeva rađaju bolesno dijete. Ova studija (genetska dijagnostika prije implantacije) provodi se uz IVF program. Naravno, u PMC-u možete dobiti genetske konzultacije, podvrgnuti se genetskom pregledu, kao i IVF liječenju PGD-om (genetska dijagnostika prije implantacije).

Kasna trudnoća. Koliko godina možete roditi??

2. ožujka 2020., 16:20 ["Argumenti tjedna"]

Za većinu stanovništva naše zemlje djeca su rani dar sudbine. RT kanal doznao je da se u prosjeku u punopravnim i sretnim obiteljima beba pojavljuje u 26. godini majke. Kad su prije 20 godina žene radije rađale sa 19-21 godinu. Oni koji su ostajali budni do ovih godina bili su vrlo zabrinuti za svoj osobni život. Sada statistika ruskih porodilja pokazuje da polako odgađaju izgled djece zbog ambicija u karijeri. Ista se stvar događa u europskim zemljama, gdje je normalna dob za zasnivanje obitelji 30-35 godina.

Ali ako neke djevojke svjesno donesu takvu odluku, tada 10% Ruskinja u svojim mladim godinama ima problema s trudnoćom. Neki se bračni parovi razvode zbog neplodnosti oba partnera, netko uzima djecu iz sirotišta. A ima i sretnika kojima roda stigne nakon 35-40 godina. Danas ćemo razgovarati o njima. Stoga, ako tražite odgovor na pitanje: "Do koje dobi žena može roditi?" - čestitam, našli ste.

  • Za i protiv: koliko je kasno za porod?
  • Kad je prekasno za porod?
  • Koliko godina možete zatrudnjeti??
  • Koliko godina možete roditi??
  • Do koje dobi je sigurno rađati?

Nevjerojatna priča o indijanki u porođaju:

Omkari Panwar ime je najstarije porođajne žene iz Indije. Njezina je priča iznenađujuća i još je jedna rasprava za mlade majke. Kroz njezin život ženi su se rađale samo djevojčice. Omkari je sanjao nasljednika, ali šanse i vrijeme su istjecali. U dobi od 70 godina Panwar se odlučio na IVF postupak. Pitanje "do kada možeš roditi" - nije je zanimalo. Liječnici su upozorili da je ovo veliki rizik za život ne mlade Indijke, ali je uspjela na tome inzistirati. Štoviše, potrošila je posljednji novac, prodala bika, zemlju i digla kredit. Nekoliko tjedana kasnije ginekolozi su potvrdili da su embriji u maternici i da su trudni. Nakon 8 mjeseci rođeno je dvoje djece. Dječak i djevojčica. Dakle, Omkari Panwar postala je najstarija majka i ušla u Guinnessovu knjigu rekorda.

Koliko je to prikladno i ispravno - samo ona zna. Negativno ocijeniti takav čin nekako nije baš dobro, reći da je ispravno nekako je pogrešno... U svakom slučaju, Indijanka je svijetu dala dvoje novih ljudi. Glavno je da je njihova sudbina uspješna, jer mama je daleko od mlade osobe i morat ćete naučiti život bez nje.

U kojoj dobi roditi dijete, sve ZA i PROTIV

Žene koje rađaju nakon 35. godine nazivaju se "dob prvorođenčadi". Ipak, porod nakon 40. godine uključen je u standarde i takve odluke nitko ne osuđuje. Samo liječnici mogu upozoriti na ozbiljne opasnosti i poteškoće na putu "pokojne mame". Kao što smo ranije napisali, trend kasnog rađanja došao je iz Europe i Amerike. Žene europskih i američkih država vjeruju da je njihova dužnost ostvariti se u životu. U potpunosti učite, gradite uspješnu karijeru, uživajte u trenucima mladosti, a zatim se pripremite za prvorođenog. Ako porod iz tih razloga zakasni, onda je sve super.

No, novčić ima i lošu stranu. U Rusiji je sve više bolesnih žena koje ne mogu na vrijeme zatrudnjeti ili uopće roditi. Možemo se nadati samo skupim modernim reproduktivnim tehnologijama. A oni, kao što znate, nisu jeftini.

Nažalost, ne možemo pomoći savjetima ženama koje pate od reproduktivnih problema. No za karijerističke mame, stranica "Argumenti tjedna" pronašla je sve prednosti i nedostatke kasne trudnoće.

+-
1. Psiholozi su dokazali da je na psihološkoj razini žena spremna roditi bliže 30 godina. Između 30-35 godina pozitivnije doživljava svoj "trudnički položaj". Ne pada u depresiju, pokušava pratiti fizičko stanje. Bebu mirno nosi i odgaja, dajući mu više vremena nego mladim majkama.
2. U koje vrijeme roditi za pomlađivanje? Nakon 35! Kažu da je ovo čest mit, ali nikako. Tijekom trudnoće žene proizvode puno hormona estrogena. Tonizira mišićno tkivo, jača kosti i smanjuje rizik od hipertenzije. Okrenimo se opet psihološkoj pozadini žena. Rodili su s 35-40 godina, osjećaju se mlađima, jer su mlade majke, a ne četrdesetogodišnje bake.
3. Postoje mnoge unutarnje fiziološke i kemijske pozitivne promjene. U kasnih majki razina stresa opada, menstruacija može lakše proći, menopauza nastupa kasnije. Smanjuje kolesterol i moždani udar.
1. Teško je zatrudnjeti. Liječnici, znanstvenici uvijek upozoravaju da je zatrudnjenje nakon 35. godine teže. Plodnost opada. Također, dijete pokojne majke može se roditi s Downovim sindromom. Postotak pokazuje: Rizik od dojenja u kasnih majki 9 puta je veći.
2. Mogu se pojaviti zdravstveni problemi. To se posebno odnosi na dijabetes, visoki krvni tlak. Takve se prepreke javljaju u 6% žena koje su kasno rodile. Ali najčešće je trudnoća uspješna i bez komplikacija. Komplikacije su povezane s nedovoljnom proizvodnjom hormona u dobi od 40 godina. Stoga, ako ćete roditi, a već imate manje od 40 godina, svakako se posavjetujte s liječnikom i uzmite sve reproduktivne hormone na analizu.
3. Starije žene "otpad" s porođaja hvataju nešto duže od mlađih žena. Mogu se pojaviti genitalne infekcije, krvarenje. Majčino mlijeko se lošije proizvodi, a djeca se prebacuju na umjetno hranjenje.

Za mnoge postoji i neutralna izjava. S dobnom trudnoćom najčešće se radi carski rez, jer unutarnja ženska tkiva više nisu elastična. No je li ovo plus ili minus za buduću majku... "Ali ne boli" - kako kažu ginekolozi.

Koliko godina žena može roditi??

Sergej Vasiliev, glavni liječnik drugog rodilišta u Minsku, tvrdi da je potrebno roditi prije 35. godine. Nakon 35. godine žena je obrasla raznim fiziološkim bolestima koje mogu kod djeteta izazvati Downov sindrom. Optimalne godine 25-28 godina, prema ginekologu.

Zatrudnite i do koje dobi možete roditi svoje prvo dijete?

Nije toliko problem u dobi žene koliko u bolestima koje ona stekne nakon 40 godina. To može biti nagli porast težine, visoki krvni tlak, kardiovaskularne bolesti. Sve će utjecati na zdravlje nerođene bebe. Iako su i mlade mame u opasnosti.

Do koje dobi nije kasno za porođaj - do 35 godina, tada postoji vjerojatnost komplikacija stanja majke i fetusa. Unatoč tome, liječnici čine ustupke i pomažu u rađanju s 45-50 godina. No vjerojatnost da sami zatrudne su 15%, najčešće pribjegavaju IVF-u i koriste donorsku stanicu.

Sam proces trudnoće za pokojne majke, poželjno je započeti s 34-36 godina. Tijelo žene je još uvijek mlado i može raditi za dvoje. Ne tvrdimo da ćete nakon 35. biti savršeno psihološki i socijalno pripremljeni, ali fiziologija zahtijeva pojavu bebe kako se ne biste sigurno brinuli - do 26 godina. Ako postoji prilika i želja roditi prije 30 - to svakako učinite.

Do koje dobi žena može rađati djecu

Kao što pokazuje priča o 70-godišnjoj Indijki, žena može roditi do samog kraja. Ali poanta je drugačija. Sve ovisi o kvaliteti trudnoće, o njezinoj toleranciji, i što je najvažnije, sposobnosti zatrudnjenja uz pomoć osobnih reproduktivnih funkcija i ne korištenju skupog liječenja.

Američki sociolog John Mirowski vjeruje da je idealna dob za porod 29 godina. Do 29. godine žena će moći steći visoko obrazovanje, izgraditi karijeru, pronaći svoju socijalnu četvrt i provjeriti svoj odnos sa suprugom koristeći vrijeme. Buduće majke starije od 30 godina imaju stabilnu financijsku situaciju, imaju životno iskustvo i namjerno će pristupiti odgoju djeteta.

Ginekolozi također podržavaju ovo mišljenje, budući da do 30 godina žensko tijelo ore ne puno gore nego u 20. Ali prije kasne trudnoće preporuča se ojačati svoje fizičko stanje i tek nakon toga - oploditi željenu bebu.

Do koje dobi žena može roditi ovisi o tome kako živi svoj život i kakve navike ima. Ako je djevojčica uspjela formirati i poželjeti dijete sa 22 godine, zašto onda ne? A ako se to dogodilo u 35-40 - molim! Samo prođite kroz pregled i potražite preporuke od ginekologa, a zatim dajte novi sretan život ovom svijetu.

Ruski COVID-19 ima neobičnu popratnu reakciju: liječnici padaju s prozora, a dužnosnici izvještavaju o uspjesima u borbi protiv koronavirusa

Savjeti za ljude s negativnim Rh faktorom

Kasna trudnoća. Koliko godina možete roditi??

"Koronavirus je izvorno došao iz Rusije i svi smo već dugo bolesni od njega", kaže kontroverzni bloger

Nebo Egipta brane ruski protuzračni sustavi

U Rusiji otkriveno više od 8,7 tisuća slučajeva koronavirusa

Kako su ljudi prisiljeni glasati za Ustav s mrkvom i bez nje

Podržite nas - jedini izvor razloga u ovom teškom vremenu

Ostani s nama. Dodajte nas svojim izvorima i pretplatite se na naše društvene mreže.

Argumenti tjedna → Najčitanije

Kako su ljudi prisiljeni glasati za Ustav s mrkvom i bez nje

Nebo Egipta brane ruski protuzračni sustavi

Ruski COVID-19 ima neobičnu popratnu reakciju: liječnici padaju s prozora, a dužnosnici izvještavaju o uspjesima u borbi protiv koronavirusa

NATO govori o biološkom oružju

"Koronavirus je izvorno došao iz Rusije i svi smo već dugo bolesni od njega", kaže kontroverzni bloger

U Rusiji otkriveno više od 8,7 tisuća slučajeva koronavirusa

Kad žena prestane zatrudnjeti

Mnogi sada rađaju djecu ne sa 20, već sa 30 i više godina

Foto: Ilya Barkhatov / 74.RU

Ako imate više od 30 godina, a još niste postali roditelj, ovaj je tekst za vas. U njemu ćemo vam reći je li lako zatrudnjeti u ovoj dobi, hoće li biti teže podnijeti i roditi, što je mnogima skriveno pod dosadnom oznakom "starac". A također smo saznali vrijedi li dob smatrati kontraindikacijom za trudnoću i gdje je granica između "još uvijek moguće" i "više ne postoji". Na pitanja 59.RU odgovorila je Ekaterina Danchenkova, voditeljica akušerskog odjela Ministarstva zdravstva Permskog teritorija.

- Porađuje li doista porod kasnije? Kolika je sada prosječna dob žene na porodu na teritoriju Perm??

- Prosječna dob porodilja na teritoriju Perm ne ističe se od sveruske statistike. Pristupa i u slučaju prve i u slučaju sljedeće djece.

Posljednjih godina porođaji su sve rjeđi. Nekoliko je razloga za to. Prvo, djevojke rođene u. Tada je došlo do demografskog neuspjeha, što znači da nema toliko potencijalnih majki..

Drugo, u društvu postoji tendencija odgađanja rođenja djece dok se ne stvori ekonomska osnova za njihov odgoj - gradi se karijera i ne kupuju stanovi. Mladi u reproduktivnoj dobi rješavaju ove probleme. Prije se materijalna strana tretirala nešto lakše, prioriteti su bili stvaranje obitelji i rođenje djece sami od sebe.

Ali nema potrebe dramatizirati trenutnu situaciju. Svjetska zdravstvena organizacija produžila je dob mladosti i sada je sve do uključivo. U skladu s tim, žena u dobi je mlada i može sigurno roditi.

- Je li teže zatrudnjeti ako imate više od 30 godina?

- Pogledajmo dvije situacije. Ako žena, prije nego što je postala dovoljno zrela za rođenje djeteta, više puta prekidala trudnoću, nije pokazivala odgovoran stav prema zaštiti od spolno prenosivih infekcija, mogla bi imati problema s začećem. Uvijek kažemo da je, unatoč razvoju medicine, poboljšanju tehnologije, pobačaj rizik. Nakon svakog kirurškog zahvata, uključujući prekid trudnoće, moguće su zarazne komplikacije. Da, njihov je postotak vrlo malen, ali ih se ne može zanemariti. Uz to, svaki pobačaj, čak i lijekovi, mogu dovesti do hormonalne neravnoteže..

Nažalost, broj pobačaja na teritoriju Perma i dalje je visok. Unatoč dostupnosti kontracepcijskih sredstava i informacijama o njima, abortus je u nekim obiteljima metoda kontrole rađanja.

Sasvim će druga slika biti ako se prije nego što se žena zaštitila od trudnoće pomoću modernih kontraceptiva koristila kondome da se zaštiti od spolno prenosivih infekcija. U tom se slučaju problemi, u pravilu, ne pojavljuju, jer ovo cvjeta.

Posve je moguće roditi zdravu bebu nakon 30 godina ako je žena prethodno vodila relativno zdrav način života.

Foto: Timofey Kalmakov

- Zašto onda liječnici često potiču na rođenje prvog djeteta prije ?

- Nažalost, mnogi adolescenti, ulazeći u reproduktivnu dob, već imaju dvije ili više bolesti koje nisu povezane s reproduktivnim sustavom: to su problemi s gastrointestinalnim traktom, očima, srcem i tako dalje. Kako bi se nakupljale ili pogoršavale. U ovom slučaju, žena može imati poteškoća s nošenjem, jer se opterećenje tijela tijekom trudnoće povećava, a kompenzacijske mogućnosti tijela manje su od 25. Osim toga, u mladoj dobi teže je imati nekoliko pobačaja i steći spolne bolesti.

Naravno, sada imamo perinatalni centar, uske stručnjake i mogućnosti za sveobuhvatan pregled žena. Ako je potrebno, saziva se konzultacija, provodi se dodatno istraživanje i kako upravljati ženom s određenim zdravstvenim problemima. Pomaže izdržati i sigurno roditi dijete..

Zbog različitih bolesti, liječnici mogu odlučiti da žena mora isključiti razdoblje znojenja, jer to može negativno utjecati na njezino zdravlje. U tom se slučaju izvodi carski rez ili se djetetu pomaže rođenje pomoću vakuuma. Ali to vrijedi i za mlađu dob, ako postoje bolesti koje nisu povezane s reproduktivnim sustavom..

Ono što je točno svojstveno dobi od 35+ je povećani rizik od genetskih kromosomskih abnormalnosti. To uključuje Downov sindrom, Edwardsov sindrom (takva djeca često umiru u prvim mjesecima života, odrastaju kao osobe s dubokom mentalnom retardacijom) i drugi. Rizik se povećava ako je budući otac stariji od 50 godina. U ovoj dobnoj skupini vjerojatnost anomalije je veća, ali to ne znači da će biti potrebna. Ovo nije rečenica.

Preporučujem da žene u dobi budu posebno odgovorne za prenatalnu dijagnostiku kako bi imale sve moguće informacije o zdravlju djeteta i na temelju toga donijele odluku hoće li nastaviti ili prekinuti trudnoću. Liječnik ne nagovara ženu da odabere bilo koju od ovih mogućnosti, ali im mora reći da jesu..

- Što je prenatalna dijagnoza?

- Ovo je kompleks studija koji vam omogućuje da steknete predodžbu o zdravlju fetusa. Tijekom trudnoće, kompleks studija - probir - provodi se tri puta, u svakom tromjesečju. Najvažnije su prva i druga projekcija. Tijekom njih ultrazvuk se izvodi na ženi kako bi se saznali razni parametri: debljina prostora ovratnika i kosti djetetovog nosa, opseg glave i trbuha itd..

Sljedeći važan dio probira su krvni testovi na markere kromosomskih abnormalnosti. Tada se i rezultati analize i ultrazvučni pokazatelji unose u program koji izračunava rizik od rađanja djeteta s anomalijom. Ako je rizik velik, ženi se nudi dodatna dijagnostika. Primjerice, napraviti uzorak horionskih resica (stanice posteljice koje sadrže opsežne genetske podatke. - Bilješka autora) i provesti njihovo istraživanje.

Takva se ograda izrađuje kroz probijanje zida maternice. Ovo zvuči zastrašujuće. Teoretski postoji mogućnost komplikacija u obliku prekida trudnoće nakon zahvata, ali u praksi se to ne događa. U posljednje dvije godine bilo je samo nekoliko prekida. U oba slučaja pobačaj se nije dogodio odmah, već tek nakon tjedan dana. I zapravo, i u drugom slučaju, fetus je imao patologiju. Stoga je, najvjerojatnije, prekid trudnoće rezultat prirodne selekcije i nije bio izazvan dijagnozom.

Uzorkovanje i ispitivanje horionskih resica je besplatno. Na plaćenoj osnovi, žena može proći neinvazivni test (proveden bez prodiranja u tijelo. - Bilješka o autoru). Ovo je test krvi koji je također dizajniran da pokaže postoje li kromosomske patologije. Također ima gdje biti, ali, recimo, vrijeme još nije testiralo.

Najbolje je probirati i sve druge vrste dijagnostike točno tamo gdje je liječnik poslao iz antenatalne klinike. U regiji imamo specijalizirani odjel koji se bavi samo screeningom. Tamo liječnici svakodnevno vide i patologiju i normu. Fokusirani su na prepoznavanje problema, imaju puno iskustva.

Možete otići i svom omiljenom liječniku, ali to je bolje kao dodatak, a ne kao zamjena. Ovo može biti izvrstan stručnjak koji savršeno dijagnosticira različita stanja u ne-trudnih žena. Ali ako svakodnevno ne viđa trudnice sa sumnjom na patologiju, nema potvrdu Britanskog društva za prenatalnu dijagnostiku, nije uputno voditi se samo njegovim mišljenjem.

Odgađajući majčinstvo za kasnije, treba imati na umu da dijete treba ne samo roditi, već i odgajati

Foto: Timofey Kalmakov

- Na Internetu se često piše da je visoki rizik od rođenja djeteta s Downovim sindromom postavljen samo na temelju dobi. Događa se?

- Dob, kao i prisutnost genetskih abnormalnosti u obitelji, prethodne propuštene trudnoće i pobačaji mogu biti razlog za imenovanje probira. No, samo se prema dobi ne računa rizik od rađanja djeteta s anomalijom. Program također uključuje ultrazvuk i krvne pretrage. Rizik se određuje kombinacijom svih čimbenika.

- Mnoge žene vrijeđaju što ih u bolnici nazivaju starkama. Što znači ovaj koncept?

- Pojam "starac" stvarno postoji. Može se primijeniti na ženu koja prvi put zatrudni nakon. S drugim i sljedećim rodovima takav se znak ne stavlja. Vjeruje se da lakše prolaze, jer se tijelo sjeća kako je bilo u prošlosti, ide "na namotano". Ali ako je interval između poroda vrlo dug - bliže - porod se opet doživljava kao prvi, jer je tijelo već zaboravilo da je nekad postojala trudnoća i porod.

Ako vidite takvu oznaku na svojoj karti, nemojte se uvrijediti. Samo što je jedan liječnik drugome napisao da trebate biti pažljiviji prema vama, to je sve. Iako se, općenito, ne može reći da se prvo rođenje u dobi od 30, pa i preko 40 godina odvija nekako na poseban način. Ne, obično ide dobro.

Posebna pažnja potrebna je ne samo u slučaju porođaja nakon 30. godine, već i kod raznih drugih. Na primjer, može postojati bilješka o čestim porodima. Tada mora proći manje od tri godine između rođenja djece. Takva žena treba pažljivije promatrati, jer se njezino tijelo možda nije oporavilo od prethodne trudnoće i poroda..

- Nakon što je rodila žene nakon 30, to je teže nego ?

- Vrlo je individualno. Tjelesno stanje više ovisi o zdravlju nego o dobi. Moral - od osobnih karakteristika.

Znam za slučajeve kada je žena cijeli život živjela za sebe, odlučila se roditi, provela nekoliko godina u neuspješnim pokušajima da zatrudni, pa je učinila vantjelesnu oplodnju, ali nije se osjećala sretno. Ponekad takve žene očekuju da će imati ružičastog medvjedića s kojim mogu fotografirati prekrasne fotografije, ali suočene su sa stvarnošću u kojoj dijete plače, mokri, kaka i zahtijeva stalnu pažnju. Može biti teško prihvatiti da u prvoj godini osobni interesi, sastanci s prijateljima mogu nestati u pozadini.

Ali, s druge strane, sada mnogi ljudi ne odbijaju susret s prijateljima, putuju na odmor, unatoč prisutnosti malog djeteta. To se liječi lakše nego prije, kad se smatralo neprihvatljivim otići nekamo prije nego što je beba napunila dvije godine..

- Kad bude prekasno za porod?

- Roditi nakon 30. godine moguće je, neophodno i ne zastrašujuće. Ali nakon 40. godine, u pravilu dolazi do smanjenja rezerve jajnika (ovulacija se ne događa ili se ne događa redovito. - Bilješka autora), reproduktivna funkcija blijedi, hormonska pozadina se mijenja. Sve to ne pridonosi nastanku trudnoće. Fiziološka trudnoća nakon rijetka je. U ovoj su dobi u pravilu potrebne pomoćne tehnologije. To bi mogla biti IVF, snažna hormonska podrška.

Također trebate imati na umu da je kvaliteta jajašaca znatno lošija od one iste 30. Taj se problem može riješiti tako da se stanice ili embriji prvo zamrznu i ponovno zasade u dobi kada to ženi treba. Moguće je koristiti donatorska jaja.

S modernom tehnologijom možete postati majka čak i u dobi od otprilike. U Permu ima takvih slučajeva. Ali, kada se odlučujete o trudnoći nakon dobi, morate upamtiti da dijete ne samo da mora roditi, već i educirati, dati mu svu svoju ljubav i energiju. Dijete ne može rasti za dvije godine.

Tijekom pripreme za trudnoću bolje je piti vitamine, ali koje i u kojoj dozi može odrediti samo liječnik

Foto: arhiva 59.RU

- Kako se pripremiti za trudnoću ako ste daleko od 20 godina?

- Za trudnoću se morate pripremiti u bilo kojoj dobi. Prije svega, trebate doći u prenatalnu kliniku i reći da želite postati majka. Nakon toga, liječnik će naručiti pretrage koje će vam dati minimalnu predstavu o vašem zdravlju. To su opći testovi krvi i urina, testovi na infekcije, zgrušavanje krvi, razinu hemoglobina i šećera, i tako dalje. Ovdje odstupanja od norme mogu dovesti do negativnih posljedica za dijete, pa ako postoji problem, bolje je ispraviti ga prije trudnoće.

Važno je početi piti folnu kiselinu - ona je od velike važnosti za formiranje organa i sustava fetusa. U našoj regiji, gdje je sunca vrlo malo, trebate ga uzimati kako biste spriječili rahitis. U našoj vodi ima malo joda, pa će vam možda i zatrebati. Ali sve ove lijekove morate uzimati samo onako kako vam je propisao liječnik, pridržavajte se doza.

Jedna od glavnih mjera je prestanak pušenja i drugih loših navika najmanje nekoliko mjeseci prije trudnoće. Pušenje može izazvati prerano rođenje, probleme s tlakom, pa čak i postati jedan od čimbenika u razvoju eklampsije (porast krvnog tlaka žene do takve razine da se pojave napadaji, gubitak svijesti. Ovo je vrlo ozbiljno stanje koje je prepuno cerebralnih krvarenja, kome i drugih posljedica. - Napomena autora).

Ne preporučuju se tvrde dijete, uključujući vegetarijanstvo. Tijekom trudnoće položeni su svi organi i sustavi djeteta, trebalo bi biti dovoljno "građevinskog materijala". Ako majka i tijekom trudnoće želi ostati vegetarijanka, trebala bi vrlo kompetentno sastaviti prehranu kako ne bi došlo do manjka - prije svega esencijalnih aminokiselina -. Dobro je ako nadležni nutricionist pomogne ženi da sastavi jelovnik..

Prije trudnoće morate liječiti sve što možete - zube, kronični tonzilitis i tako dalje. To je neophodno, jer je imunitet depresivan tijekom trudnoće. To je neophodno kako tijelo ne bi fetus doživljavalo kao nešto strano. U tom razdoblju svaka infekcija može silovito cvjetati, uključujući štete po dijete. Čini se da je beba jako daleko i loši zubi na nju ne utječu ni na koji način, ali zapravo nije - infekcija se može proširiti krvlju i limfnim žilama.

Da rezimiramo sve želje, tada žena koja planira trudnoću nakon 30, 35, mora biti vrlo pažljiva prema svom zdravlju, kako bi se pripremila za začeće. Ali ne biste trebali uzimati svoju dob kao kontraindikaciju. Tijekom trudnoće trebate koristiti usluge kvalificiranih liječnika, slijediti sve njihove preporuke. U tom će slučaju trudnoća i porod biti što sigurniji za ženu i dijete..

Top