Kateholamini služe za stabilnu međustaničnu komunikaciju
Uloga hormona u životu ljudskog tijela neprocjenjiva je jer reguliraju i podržavaju sve vitalne funkcije. Postoje hormoni koji cijelo vrijeme doprinose stabilnom funkcioniranju organa. No, ne manje važni su oni koji se ispuštaju u krv kada se pojave određeni uvjeti. Potonji uključuju hormone nadbubrežne žlijezde - kateholamine, o čemu će se raspravljati u ovom članku..
Što su kateholamini?
Kateholamini - hormoni koje proizvode nadbubrežne žlijezde, oni su također neurotransmiteri koji pružaju međustaničnu komunikaciju u živčanom sustavu.
Biološka aktivnost kateholamina je široka. Aktivno sudjeluju u metaboličkim procesima, podržavaju unutarnje okruženje tijela, utječu na metabolizam u tkivima, rad središnjeg živčanog sustava, aktiviraju hipofizu i hipotalamus.
Količina proizvodnje kateholamina određena je mentalnim i fizičkim stanjem osobe. S povećanim stresom, jakim emocijama, kao i kod nekih bolesti, njihov se broj znatno povećava.
Adrenalin se oslobađa u krvotok tijekom intenzivnog fizičkog ili emocionalnog stresa. Naziva se i "hormon straha". Kada osoba doživi jak strah ili tjeskobu, koncentracija adrenalina u krvi značajno se povećava. Kada se adrenalin pusti u krv, mogu postojati pozitivne i negativne strane.
Pozitivna strana:
- u stresnim situacijama, adrenalin daje osobi snagu, aktivnost, povećava motoričku funkciju mišića;
- sužava krvne žile i aktivira protok krvi u srce, mišiće, pluća, što znači da je čovjeku puno lakše nositi se s teškim, neodoljivim zadacima;
- poboljšava mentalne sposobnosti, pamćenje, logiku;
- povećava prag boli u šok situacijama;
- dišni putevi se šire, dok se opterećenje srca smanjuje.
S negativne strane:
- nagli porast krvnog tlaka;
- redovitim oslobađanjem adrenalina iscrpljuje se nadbubrežno moždano tkivo, uslijed čega se može razviti adrenalna insuficijencija;
- redovito oslobađanje adrenalina postupno uništava čovjekove unutarnje resurse koji se ne mogu potpuno oporaviti.
Norepinefrin se naziva i "hormonom bijesa", jer se uz oslobađanje ovog hormona u krv opaža reakcija agresije, kao i nalet snage. Koncentracija noradrenalina raste s fizičkim naporima, u stresnoj situaciji, s krvarenjem i drugim okolnostima u kojima je potrebno restrukturiranje rada tijela. Djelovanje ovog hormona uzrokuje ozbiljnu vazokonstrikciju, te stoga igra važnu ulogu u regulaciji volumena i brzine protoka krvi. Povećana razina noradrenalina u nekim je slučajevima znak ozbiljnih bolesti: moždani udar, srčani udar, ovisnost o drogama, alkoholizam, kao i mentalne patologije.
Dopamin, "hormon užitka" i neurotransmiter, raste u tijelu kada osoba doživi ugodne osjećaje. Ovaj je hormon odgovoran za psihoemocionalno stanje, podržava rad osobe, rad mozga i srca, sprječava depresiju i nakupljanje prekomjerne težine, poboljšava pažnju i pamćenje, regulira tjelesnu aktivnost, utječe na procese učenja i motivacije, a također obavlja i mnoge druge pozitivne funkcije u tijelu..
Nedostatak dopamina može uzrokovati metaboličke probleme, depresiju, apatiju i razdražljivost. Također provocira opasne bolesti: Parkinsonovu bolest, dijabetes, diskineziju, kardiovaskularne poremećaje. Ako postoji nerazumni porast dopamina, to može ukazivati na prisutnost tumora.
Sinteza kateholamina
Kateholamini se sintetiziraju u mozgu i medulli nadbubrežne žlijezde. Preteča kateholamina je tirozin iz kojeg oni zapravo nastaju pod utjecajem nekoliko enzima.
Glavni i konačni proizvod sinteze kateholamina je adrenalin. Ovaj hormon proizvodi 80% svih kateholamina u meduli. Izvan medule ne stvara se adrenalin.
Shematski je sinteza kateholamina sljedeća:
Tirazin - DOPA (3,4 - dioksifelalanin) - Dopamin - Norepinefrin - Epinefrin
Funkcije kateholamina
Učinci kateholamina proširuju se na gotovo sve tjelesne funkcije. Njihova je glavna svrha srce, krvne žile, mozak, jetra, masne kiseline, mišići, bronhi..
Razmotrite izravne i neizravne učinke kateholamina na tijelo.
Izravni učinci
- Kardiovaskularni sustav
Kateholamini stvaraju grčeve u potkožnim žilama, posudama sluznice i bubrezima. Također aktivira pojačanu cirkulaciju krvi u mišićima.
Pod utjecajem kateholamina, mišići srca i miokarda češće se skupljaju, uz to se povećava minutni minutni volumen i brzina pobude. Povećava se zasićenost miokarda kisikom, što je vrlo važno kod mnogih bolesti srca.
- Metabolizam
Kateholamini aktiviraju metaboličke procese i potiču razgradnju nekih energetskih izvora. Ubrzava protok energije, što potiče intenzivno oslobađanje važnih supstrata u krv.
- Unutarnji organi
U žena pod utjecajem kateholamina dolazi do ovulacije i transporta jajne stanice kroz cijevi, kod muškaraca doprinose oslobađanju sperme tijekom ejakulacije. Također, kateholamini opuštaju mišiće crijeva i mjehura..
Neizravni učinci
Kateholamini utječu na izlučivanje mnogih hormona, uključujući tako važne kao što su progesteron, tiroksin, inzulin, renin, gastrin.
Zabilježen je njihov učinak na tijelo u šok situacijama, ozljedama. Ovdje su hormoni uključeni u mobilizaciju supstrata i održavanje stabilnog protoka krvi..
Tijekom tjelesne aktivnosti pomažu povećati minutni volumen srca i održavati protok krvi..
Hormoni reguliraju mnoge vitalne procese u tijelu, a svaka neravnoteža može prouzročiti značajne poremećaje u radu ljudskih organa i sustava. Samo dobro koordinirana interakcija svih bioloških tvari i organa osigurava normalan i sretan život..
Kateholamini su hormoni
Inaktivacija kateholamina događa se uz sudjelovanje dva enzima: katehol-O-metiltransferaze i monoamin oksidaze, koji u konačnici tvore vanilil mandelinsku kiselinu. Određivanje vanililne mandelinske kiseline u mokraći koristi se za dijagnozu feokromocitoma (tumora medule nadbubrežne žlijezde).
Patologija
Brojni patološki procesi u nadbubrežnim žlijezdama (obično tumorske etiologije) povezani su s konstantnim ili paroksizmalnim oslobađanjem kateholamina u sinaptičku pukotinu. Najčešći tzv. feokromocitom, odnosno tumor medule nadbubrežne žlijezde, gdje dolazi do sinteze kateholamina. U 10% slučajeva feokromocitoma uočava se maligna degeneracija tumora. Uz to, kod karcinoida se može primijetiti povećana razina kateholamina i njihovih metabolita metanefrina i normetanefrina.
vidi također
- Homovanilna kiselina
Bilješke
- ↑ Blaschko - 1939
Veze
- Kateholamini - medicinska enciklopedija
- Kateholamini - Bulanov
Glavne vrste alkaloida | |
---|---|
Pirolidin | Gigrin |
Tropan | Atropin • Hioscijamin • Skopolamin • Kokain • Ekgonin |
Piperidin | Koniin • Lobelin • Piperin |
Kinolizidin | Citizin • Pachikarpin |
Piridin | Nikotin • Anabazin |
Izokinolin | Morfij • Kodein • Tebain • Papaverin • Licorin |
Kinolin | Kinin • Kinidin • Ehinopsin |
Indol | Serotonin • Psilocin • Psilocibin • DMT • 4-HO-MET • 5-MeO-DMT • Bufotenin • Garmin • Harmalin • Physostigmine • Ergotamin • Ergometrin • Yohimbine • Reserpin • Mitraginin • Ibogaine • Strychnine • Brucine |
Puding | Ksantini (kofein • teobromin • teofilin) • saksitoksin |
Feniletilamin | Kateholamini (noradrenalin • adrenalin • dopamin) • efedrin • pseudoefedrin • norefedrin • Cathine • Cathinone • Mescaline |
Terpeni | Aconitine • Delfinin • Elatin |
Drugi | Pilokarpin • muskarin • kolhicin • galantamin • kapsaicin |
Zaklada Wikimedia. 2010.
- Ogonyok (časopis)
- Trumpeldor, Josip
Pogledajte što su "kateholamini" u drugim rječnicima:
KATEHOLAMINI su derivati pirokatehola. Prirodni kateholamini (adrenalin, noradrenalin, dopamin) posrednici su živčanog sustava, prva dva hormona nadbubrežnih žlijezda životinja i ljudi. Sudjelujte u metabolizmu i adaptivnim reakcijama tijela, pružajući...... Veliki enciklopedijski rječnik
KATEHOLAMINI - KATEHOLAMINI, skupina AMINA s važnim biološkim svojstvima. Kateholamini se formiraju iz dihidroksifenilamin, uključuju prijenosnike živčanog impulsa i hormone kao što su dopamin, adrenalin (epinefrin) i noradrenalin...... Znanstveni i tehnički enciklopedijski rječnik
KATEHOLAMINI - KATEHOLAMINI, prirodne fiziološki aktivne tvari (adrenalin, noradrenalin, dopamin), koje provode kontaktne međustanične interakcije u živčanom sustavu. Sudjelujte u metabolizmu i održavanju unutarnjeg okoliša i stabilnosti...... Moderna enciklopedija
KATEHOLAMINI - fiziološki aktivne tvari koje igraju ulogu kemikalije. posrednici (posrednici i neurohormoni) u međustaničnim interakcijama kod životinja; derivati pirokatehola. Metabolički. preteča K. aminokiselina dioksifenilalanin (L DOPA). Neuroni... Biološki enciklopedijski rječnik
kateholamini - - biološki aktivni derivati pirakatehina s neurohormonalnim djelovanjem (adrenalin, noradrenalin, dopamin)... Kratki rječnik biokemijskih pojmova
KATEHOLAMINI - (engleski kateholamini) skupina bioloških amina, koja uključuje adrenalin (epinefrin), noradrenalin (noradrenalin) i dopamin (... Velika psihološka enciklopedija
kateholamini su derivati pirokatehola. Prirodni kateholamini (adrenalin, noradrenalin, dopamin) posrednici su živčanog sustava, prva dva hormona nadbubrežnih žlijezda životinja i ljudi. Sudjelujte u metabolizmu i prilagodbama. reakcije tijela, pružajući... Enciklopedijski rječnik
Kateholamini - I Kateholamini (sinonim: pirokateholamini, feniletilamini) fiziološki aktivne tvari povezane s biogenim monoaminima; su medijatori (noradrenalin, dopamin) i hormoni (adrenalin, noradrenalin) simpatoadrenalnog...... Medicinska enciklopedija
kateholamini - kateholaminai statusas T sritis chemija apibrėžtis Biologiškai aktyvūs biogeniniai aminai, 1, 2 benzendiolio dariniai. atitikmenys: kut. kateholamini rus. kateholamini... Chemijos terminų aiškinamasis žodynas
kateholamini - (sinonim: pirokatehinamini, feniletilamini) fiziološki aktivne tvari povezane s biogenim monoaminima, koji su posrednici (noradrenalin, dopamin) i hormoni (adrenalin, norepinefrin)... Sveobuhvatni medicinski rječnik
Kateholamini
Ja
Kateholaminas (sinonim: pirokateholamini, feniletilamini)
fiziološki aktivne tvari povezane s biogenim monoaminima; su posrednici (noradrenalin, dopamin) i hormoni (adrenalin, norepinefrin) simpatikoadrenalnog (adrenergičnog) sustava. Glavni regulatorni utjecaji simpatikoadrenalnog sustava (Sympathoadrenal system) provode se kroz moždanu nadbubrežne žlijezde i adrenergične neurone.
Najveća količina K. sintetizira se i akumulira u meduli nadbubrežnih žlijezda (Nadbubrežne žlijezde), ali K.-ova insuficijencija ne razvija se čak ni uklanjanjem obje nadbubrežne žlijezde, tk. ekstraadrenalno hromafinsko tkivo i simpatički živčani završeci preuzimaju izgubljenu funkciju nadbubrežne moždine. Brzi porast lučenja K. obično je nespecifični adaptivni odgovor tijela na promjene u okolini ili unutarnjem okruženju. Sintetiziraju se u posebnim staničnim organelama - vezikulama (rezervne granule), gdje su u vezanom obliku. Živčanim impulsom vezikule se približavaju sinaptičkoj membrani i izlučuju odašiljač u sinaptičku pukotinu. Istodobno, zajedno s K., enzim β-hidroksilaza ulazi u sinaptičku pukotinu, koja katalizira stvaranje noradrenalina iz dopamina. Značajan dio kateholamina (60-90%), oslobođenih tijekom živčanog impulsa, ponovno zahvaća adrenergični neuron i ulazi u vezikule. Oduzimanje K. neuronom blokira kokain, desmetilimipramin itd., A njihov ulazak u vezikule blokira rezerpin.
Kateholamini u c.s. ljudske i više životinje su neravnomjerno raspoređene. Najveća količina noradrenalina nalazi se u hipotalamusu i produljenoj meduli, dopamina - u bazalnim ganglijima i supstanciji crni. Biološka aktivnost K. sastoji se u njihovoj sposobnosti da utječu na funkcionalno stanje organa i sustava, kao i na intenzitet metaboličkih procesa u tkivima. K. pobuđuju aktivnost c.ns., uzrokuju povećanje i povećanje kontrakcija srca, opuštanje glatkih mišića crijeva i bronha, povećavaju ili smanjuju periferni otpor krvnih žila, potiču glikogenolizu i lipolizu, povećavaju intenzitet metabolizma dušika, utječu na procese prijenosa natrijevih iona, kalij, kalcij kroz stanične membrane.
Pojedinci K., pružajući općenito slične reakcije, razlikuju se u prirodi učinka na funkcije različitih organa. Dakle, noradrenalin uzrokuje vazokonstrikciju u gotovo svim dijelovima vaskularnog korita, dok adrenalin može dovesti do širenja krvnih žila koje opskrbljuju koštane mišiće i smanjenja ukupnog perifernog otpora krvnih žila. Učinak dopamina na kardiovaskularni sustav sličan je učinku noradrenalina, ali u manjoj mjeri, dok su njegovi periferni vaskularni učinci bliži učinku adrenalina. Norepinefrin, za razliku od epinefrina, može smanjiti brzinu otkucaja srca (moguće refleksnom stimulacijom vagusnog živca kao odgovor na povišenje krvnog tlaka).
Fiziološki učinci K. posljedica su njihove sposobnosti da se vežu sa specifičnim membranskim tvorbama efektorske stanice - adrenergični receptori, osjetljivi na K., te preko njih utječu na adrenoreaktivne stanične sustave. U skladu s fiziološkim i biokemijskim učinkom na same K. ili sintetičke analoge i osjetljivošću na različite blokatore, adrenergični receptori se dijele u dvije glavne vrste: α-adrenergični receptori i β-adrenergični receptori. Adrenalin aktivira obje vrste receptora u približno istoj mjeri. Blokator fenolamin inhibira α-adrenergične receptore, a propranolol inhibitor β-adrenergičke receptore. Naknadna farmakološka analiza svojstava adrenergičkih receptora omogućila je pojašnjenje njihove klasifikacije i izdvajanje dva podtipa: α1-, α2-, β1-, β2-receptori. Obje podvrste α-adrenergičnih receptora aktivira noradrenalin, a blokira ih fentalamin. Međutim, α1-adrenergični receptori osjetljiviji su na adrenergički agonist fenilefedrin i blokator prazosin, α2-adrenergički receptori - na adrenergički agonist klonidin i blokatore idosaksan i johimbin. Obje podvrste β-adrenergičnih receptora aktivira adrenergički agonist izopropilnorepinefrin, a blokira ih propranolol. Istodobno β1-adrenergički receptori osjetljiviji su na noradrenalin i blokator praktikolol od β2-adrenergički receptori, ali mnogo manje osjetljivi na adrenergički agonist salbutamol.
Sličnost učinaka objašnjava se općim značajkama strukture K., koja određuje njihovu sposobnost interakcije s bilo kojom vrstom adrenergičkih receptora; razlike u prirodi biološke aktivnosti K. određene su različitim stupnjem njihovog afiniteta za adrenergičke receptore različitih vrsta (tablica). Biološka aktivnost K. ne može se razmatrati odvojeno od bioloških učinaka sustava u interakciji s kateholaminima. Dakle, K. sudjeluje u regulaciji otpuštanja oslobađajućih faktora ili liberina (vidi. Hipotalamični neurohormoni) od strane hipotalamusa; ACTH, hormon rasta i prolaktin od strane hipofize (vidi. Hormoni hipofize), Inzulin - β-stanice otočića gušterače, renin - jukstaglomerularne stanice bubrega. Zauzvrat, kortikosteroidni hormoni pojačavaju učinak kateholamina na c.n.s. i kardiovaskularni sustav, tiroksin (vidi Hormoni štitnjače) utječe na metabolizam K., inzulin je antagonist K.-ovog djelovanja na metabolizam ugljikohidrata i masti.
Adrenegijski učinci kateholamina na neke organe, sustave i vrste metabolizma [prema Ariens (E.J. Ariens) i drugi, 1964]
| Organi, sustavi, | Rezultat djelovanja kateholamina |
| tvari | na a-adrenergičke receptore | na b-adrenergičke receptore |
| Srce | Ectopic Excitation | Povećanje frekvencije i snage |
| | miokarda | otkucaji srca |
| Krvne žile | Slabo smanjenje brzine | Značajno povećanje |
| mišićne žile | krvotok, vazokonstrikcija | brzina protoka krvi, |
| Krvne žile | Smanjivanje brzine protoka krvi, | Povećanje brzine |
| cerebralne žile | vazokonstrikcija | protok krvi, širenje |
| Krvne žile | Značajno smanjenje | Manji porast |
| trbušne žile | brzina protoka krvi, suženje | brzina protoka krvi |
| Krvne žile | Značajno smanjenje | Nema učinka |
| bubrežne žile | brzina protoka krvi | |
| Krvne žile | Značajno smanjenje | Manji porast |
| kožne žile | brzina protoka krvi, suženje | brzina protoka krvi |
| Slezena | Kontrakcija slezene | Nema učinka |
| Bronchi | Nema učinka | Proširenje bronha |
| Crijeva | Opuštanje glatkih mišića | Opuštanje glatkih mišića |
| Maternica | Uzbuđenje stezanja | Suzbijanje kontrakcije |
| Sfinkter i | Midriaz | Nema učinka |
| Metabolizam ugljikohidrata | Hiperglikemija (kao rezultat |. Hiperlakcidemija kao rezultat |
| | pojačanje glikogenolize u jetri) | napredno obrazovanje |
| | | mliječna kiselina u mišićima |
| Metabolizam masti | Mobilizacija masti iz masti | Nema učinka |
Adrenalin - "hormon anksioznosti", noradrenalin i dopamin kao posrednici živčanih funkcija (vidi Posrednici) sudjeluju u stvaranju općeg sindroma prilagodbe (vidi Stres), počevši od prve faze izlaganja uzbudljivom sredstvu.
Oni aktiviraju sustav hipotalamus-hipofiza-nadbubrežna žlijezda, pružaju metaboličke i hemodinamske adaptivne reakcije. O tjelesnoj reakciji na stresne utjecaje, emocionalni ili fizički stres svjedoči povećanje izlučivanja K. i njihovih metabolita mokraćom. S produljenim stresom utvrđeno je povećanje aktivnosti enzima koji kataliziraju sintezu K. i smanjenje aktivnosti enzima koji kataliziraju njihov katabolizam. U tom je slučaju poremećen relativni sadržaj u mokraći pojedinih K., njihovih metabolita i prekursora.
Neadekvatna hiperkatekolaminemija ili hipokatekolaminemija uzrokovana oštećenom sintezom, izlučivanjem, inaktivacijom ili izlučivanjem K., kao i promjena osjetljivosti tkivnih adrenergičnih receptora na pojedine K. dovode do kršenja skladne regulacije funkcija organa i sustava, razvoja patoloških reakcija i bolesti. Dakle, unatoč uključivanju različitih načina inaktivacije K. i smanjenju osjetljivosti tkivnih adrenergičnih receptora na njih, što je zaštitne prirode, djelovanje K. s kromafinomom (Chromaffinoma) poprima patološki oblik, što dovodi do razvoja tipične kliničke slike bolesti. Nagli porast sadržaja K. i njihovih metabolita u mokraći je patognomoničan za kromafinom.
Genetski uvjetovana kršenja aktivnosti enzima koji sudjeluju u metabolizmu K., mogu dovesti do razvoja nasljedne migrene (migrene). Ovisnost o alkoholu u kroničnom alkoholizmu povezana je s pretjeranom akumulacijom u moždanim tkivima metabolita dopamina, tetrahidropapaverolina (proizvod kemijske kondenzacije dopamina s vlastitim aldehidom). Pretpostavlja se da normalni ili abnormalni metaboliti K., akumulirajući se u moždanom tkivu, igraju određenu ulogu u patogenezi shizofrenije (shizofrenije). Utvrđena je veza između vrsta metaboličkih poremećaja K. i afektivnih manifestacija kod shizofrenije i manično-depresivne psihoze. Razne neurološke bolesti također su popraćene metaboličkim poremećajima K., iako su najvjerojatnije sekundarne prirode. Patogeneza nekih bolesti kardiovaskularnog sustava povezana je s funkcionalnim poremećajima metabolizma kateholamina.
Na metabolizam kateholamina, kako u središnjem istraživačkom centru, tako i na periferiji, utječu lijekovi koji djeluju hipotenzivno, antidepresivno i sedativno. Adreno- i simpatolitici, aktivatori i blokatori adrenergičkih receptora koriste se kao lijekovi za arterijsku hipertenziju, koronarnu insuficijenciju, srčane aritmije, bronhijalnu astmu, neke mentalne bolesti, neuroleptanalgeziju. U medicinskoj rehabilitaciji bolesnika nakon infarkta miokarda važno mjesto zauzimaju pojedinačno odabrani antidepresivi i sedativi koji utječu na izmjenu kateholamina u središnjem živčanom sustavu..
Dopamin (3-hidroksitiramin ili 3,4-dioksifeniletilamin) posrednik je simpatoadrenalnog sustava, jedan od posrednika pobude u sinapsama c.ns., biosintetski preteča noradrenalina i adrenalina. Dopamin se sintetizira u chromaffin stanicama ljudskih i viših životinjskih tkiva iz dioksifenilalanina - DOPA. Važnu ulogu u sintezi i lučenju dopamina igra aktivnost neuronskog ponovnog preuzimanja dopamina izlučenog u sinaptičku pukotinu. Taj proces mogu blokirati fenamin, antiholinergici i antihistaminici, te neke tvari koje se koriste za liječenje parkinsonizma. Aktiviranjem α2-adrenergički receptori hromafinskih stanica i presinaptički neuroni, dopamin je uključen u regulaciju lučenja K. Funkcija dopamina ostvaruje se zahvaljujući specifičnim receptorima dopamina koji su prisutni u mezenterijalnim, bubrežnim žilama, koronarnim žilama srca i žilama baze mozga. Femoralne arterije, žile kože i skeletni mišići osjetljivi su na dopamin. Aktivnost dopaminskih receptora pojačava apomorfin, tetrahidropapaverolin; haloperidol blokira dopaminske receptore. Dopamin aktivira α- i β-adrenergičke receptore slabije od ostalih kateholamina.
Dopamin uzrokuje povećanje srčanog volumena, širenje krvnih žila u bubrezima i povećani bubrežni protok krvi, povećanje glomerularne filtracije, diurezu, izlučivanje kalija i natrija u mokraću, poboljšava protok krvi u mezenterijskim i koronarnim žilama srca i sposoban je izvršiti vazodilatacijski učinak. Potičući glikogenolizu i suzbijajući iskorištavanje glukoze u tkivima, dopamin uzrokuje povećanje koncentracije glukoze u krvi. Potiče stvaranje hormona rasta i njegovu koncentraciju u krvi, ali inhibira lučenje prolaktina. Nedovoljna sinteza dopamina u striopallidnom sustavu uzrokuje poremećenu motoričku funkciju - Parkinsonov sindrom i Hiperkineza. Naglo povećanje izlučivanja dopamina i njegovih metabolita mokraćom opaža se kod hormonski aktivnih tumora podrijetlom iz tkiva perifernog živčanog sustava, kao i kod uvođenja lijeka levodope (L-DOPA). S hipovitaminozom B6, primijećeno, na primjer, kod kroničnog alkoholizma, sadržaj dopamina se povećava u tkivima mozga, pojavljuju se njegovi metaboliti, kojih nema u normi.
U krvi je sadržaj slobodnog dopamina obično oko 140 pg / ml. Koncentracija njegovih uparenih spojeva (konjugata) sa sumpornom i glukuronskom kiselinom u krvi je 0,2-3,2 ng / ml, dnevna količina urina sadrži 75-200 μg slobodnog dopamina, konjugiranog - 65-400 μg. Kod parkinsonizma dolazi do smanjenja izlučivanja dopamina. Prisutnost simpathoblastoma potvrđuje se povećanim izlučivanjem dopamina mokraćom (2-10 puta veće od normalnog).
Dopamin, unet u tijelo izvana, slabo prodire kroz krvno-moždanu barijeru, stoga se u liječenju parkinsonizma daje L-DOPA iz kojeg se u tijelu stvara dopamin: uspostavljena je izravna veza između koncentracije dopamina u krvi i fiziološke aktivnosti ovog lijeka.
Norepinefrin (noradrenalin) sintetiziraju stanice kromafina u medulli nadbubrežne žlijezde i simpatičkim neuronima. Njegovo lučenje i ispuštanje u krv pojačano je stresom, krvarenjem, teškim fizičkim radom i drugim situacijama koje zahtijevaju brzo hemodinamsko restrukturiranje. Specijalizirani noradrenergični neuroni tvore jezgre u produljenoj moždini, srednjem mozgu i diencefalonu te u području moždanih ponova (vidi. Mozak). Jer noradrenalin ima snažno vazokonstriktorno djelovanje, njegovo ispuštanje u krv igra ključnu ulogu u regulaciji brzine i volumena protoka krvi. U slučaju neposrednih alergijskih reakcija (vidi Alergija), noradrenalin se, poput adrenalina, u većoj količini oslobađa u krv. Obično krv sadrži 104-548 ng noradrenalina po litri, a dnevna količina urina je 0-100 μg. Povećanje sadržaja norepinefrina u mokraći zabilježeno je kod kromafinoma (10-100 puta), infarkta miokarda (infarkta miokarda), simpatioblastoma (2-10 puta), hipertenzije (latentni) stadij I, bubrežne hipertenzije, traumatične ozljede mozga, hipertenzivnog oblika vegetativno-vaskularna distonija (vegetativno-vaskularna disfunkcija), manična faza manično-depresivne psihoze, kronični alkoholizam itd. Smanjenje izlučivanja noradrenalina mokraćom prati zatajenje bubrega, depresivni stadij manično-depresivne psihoze, miastenija gravis.
Adrenalin (epinefrin) uglavnom se sintetizira u kromofinovim stanicama medule nadbubrežne žlijezde iz dopamina i noradrenalina. Izlučivanje adrenalina i njegovo ispuštanje u krv pojačani su u slučajevima kada je potrebno hitno prilagodljivo restrukturiranje metabolizma (na primjer, pod stresom, hipoglikemijskim uvjetima, itd.). Adrenalin pokazuje uglavnom takozvane metaboličke učinke - povećava potrošnju kisika u tkivima, koncentraciju glukoze u krvi i povećava brzinu i volumen protoka krvi u jetri. Obično krv sadrži prosječno 0,13 mcg adrenalina u 1 litri, a u dnevnoj količini urina - 1-15 mcg. Povećanje izlučivanja adrenalina mokraćom utvrđeno je kod kromafinoma (10-100 puta u usporedbi s normom), simpatoblastoma (2-10 puta), hipertenzije I. stupnja, hipertenzivnih kriza, bubrežne hipertenzije, hipertenzivnog oblika vegetativno-vaskularne distonije, kraniocerebralne i drugih vrste traume, manični stadij manično-depresivne psihoze, akutno razdoblje infarkta miokarda, kronični alkoholizam. Izlučivanje adrenalina mokraćom smanjuje se kod zatajenja bubrega, depresivnog stadija manično-depresivne psihoze, miastenije gravis, miopatije, hiperkineze, migrene itd..
Pripravci kateholamina, koji se uglavnom koriste za ublažavanje napadaja bronhijalne astme, alergijskog rinitisa, s kolapsom, predoziranjem inzulinom i drugim stanjima, vidi: Sredstva za blokiranje adrenoreceptora, Adrenomimetici.
Bibliografija: Vasiliev V.N. i Chugunov V.S. Simpatičko-nadbubrežna aktivnost u različitim funkcionalnim stanjima osobe, M., 1985.; Klinička procjena laboratorijskih ispitivanja, ur. DOBRO. Gitsa, per. s engleskog, str. 200, M., 1986.; Rosen V.G. Osnove endokrinologije, str. 289, M., 1984.; Starkova N.T. Klinička endokrinologija (problemi farmakoterapije), M., 1983.
II
Kateholaminas (sink.: pirokatehinamini, feniletilamin)
fiziološki aktivne tvari povezane s biogenim monoaminima, koji su posrednici (noradrenalin, dopamin) i hormoni (adrenalin, norepinefrin).
Kateholamini (epinefrin, noradrenalin, dopamin) i serotonin u krvi
Epinefrin, noradrenalin, dopamin, serotonin su biogeni amini koji su hormoni i neurotransmiteri. Njihov se sadržaj značajno povećava u biološkim tekućinama u nekim neuroendokrinim novotvorinama. * Studija određuje broj svakog pokazatelja zasebno.
Slobodni kateholamini u krvi.
Engleski sinonimi
Kateholamini - adrenalin, noradrenalin, dopamin + serotonin.
Tekuća kromatografija visokog učinka.
PG / ml (pikogrami po mililitru), ng / ml (nanogrami po mililitru).
Koji se biomaterijal može koristiti za istraživanje?
Kako se pravilno pripremiti za studij?
- Uklonite banane, avokado, sir, kavu, čaj, kakao, pivo iz prehrane 48 sati prije studije.
- Ne jedite 12 sati prije studije, možete piti čistu negaziranu vodu.
- Otkažite (u dogovoru s liječnikom) simpatomimetike 14 dana prije studije.
- Potpuno isključiti (u dogovoru s liječnikom) uzimanje lijekova u roku od 24 sata prije studije.
- Uklonite fizički i emocionalni stres u roku od 24 sata prije studije.
- Ne pušite u roku od 24 sata prije pregleda.
Opći podaci o studiji
Kateholamini su skupina sličnih hormona koje proizvodi medulla nadbubrežne žlijezde. Glavni kateholamini su dopamin, adrenalin (epinefrin) i noradrenalin. Puštaju se u krvotok kao odgovor na fizički ili emocionalni stres i sudjeluju u prijenosu živčanih impulsa u mozak, potiču oslobađanje glukoze i masnih kiselina kao izvora energije te šire bronhiole i zjenice. Norepinefrin sužava krvne žile, podižući krvni tlak, dok epinefrin povećava brzinu otkucaja srca i potiče metabolizam. Nakon završetka svog djelovanja, ti se hormoni razgrađuju na fiziološki neaktivne tvari (homovanilna kiselina, normetanefrin itd.).
Kateholamini i njihovi proizvodi raspadanja obično su prisutni u tijelu u malim količinama. Njihov se sadržaj nakratko značajno povećava samo pod stresom. Međutim, kromafin i drugi neuroendokrini tumori mogu proizvesti velike količine kateholamina, što dovodi do značajnog povećanja razine tih hormona i njihovih produkata razgradnje u krvi i mokraći. To prijeti dugotrajnim ili kratkotrajnim povišenjem krvnog tlaka i, sukladno tome, jakim glavoboljama. Ostali simptomi visoke razine kateholamina uključuju drhtanje, pojačano znojenje, mučninu, nemir i trnce u udovima. Pored kateholamina, feokromocitomi mogu sintetizirati serotonin, adrenokortikotropni hormon, vazoaktivni crijevni peptid, somatostatin i druge hormone. Ne postoji korelacija između veličine tumora, razine kateholamina u krvi i kliničke slike..
Serotonin nije kateholamin, ali također spada u skupinu biogenih amina s hormonskim i neurotransmiterskim djelovanjem. Sintetizira se iz aminokiseline triptofana i pohranjuje se u enterokromafinskim stanicama gastrointestinalnog trakta (80-95% od ukupnog broja), raznim strukturama mozga, mastocitima kože, trombocitima i nekim drugim endokrinim organima. Serotonin snižava prag osjetljivosti na bol, regulira funkciju hipofize, utječe na vaskularni tonus, koagulabilnost krvi, pokretljivost i sekretornu aktivnost gastrointestinalnog trakta.
Otprilike 90% kromafinskih tumora nalazi se u nadbubrežnim žlijezdama. Većina je benigna i ne širi se izvan nadbubrežnih žlijezda, iako može nastaviti rasti. Bez daljnjeg liječenja, kako tumor raste, manifestacije bolesti s vremenom ponekad postaju sve teže. Visok krvni tlak uzrokovan kromosovim tumorom može oštetiti bubrege i srce, pa čak i krvarenje ili srčani udar.
U većini slučajeva ti se tumori kirurški uklanjaju, nakon čega se kateholamini značajno smanjuju, a simptomi i komplikacije povezani s tumorom ublažavaju se ili uopće nestaju..
Test krvi otkriva količinu hormona u vrijeme polaganja, dok test urina - tijekom prethodna 24 sata.
Čemu služi istraživanje?
- Za dijagnozu kromafinskih tumora u simptomatskih bolesnika.
- Praćenje učinkovitosti liječenja kromafinskog tumora, posebno nakon njegovog uklanjanja, kako bi se osiguralo da nema recidiva.
Kad je studij zakazan?
- Ako se sumnja na tumor hromafina.
- Ako pacijent ima kroničnu hipertenziju, popraćenu glavoboljom, znojenjem, ubrzanim pulsom.
- Kada hipertenzija ne reagira na liječenje (budući da su hipertenzivni bolesnici s tumorima kromafina često otporni na konvencionalnu terapiju).
- Ako se na snimci otkrije tumor nadbubrežne žlijezde ili neuroendokrini tumor ili ako pacijent ima nasljednu predispoziciju za njihovo stvaranje.
- Prilikom praćenja stanja pacijenata koji su već bili na liječenju od kromafinskog tumora.
Što znače rezultati?
- Adrenalin