Glavni // Ispitivanja

Giht i mokraćna kiselina

Kada je mokraćna kiselina u krvi povišena kod gihta, javlja se disfunkcija bubrega, što dovodi do upalnih procesa u zglobovima. Ako se ne poduzmu pravovremene mjere za smanjenje razine kiseline u tijelu, to može uzrokovati ozbiljne komplikacije u obliku bubrežnih bolesti i deformacija pokretnih zglobova..

Što je giht?

Kada je poremećen metabolizam proteina, posebno metabolizma purina, u ljudskom se tijelu nakuplja velika količina mokraćne kiseline koja se krvotokom preusmjerava na membrane zglobova. Progresijom patološkog stanja pretvara se u naslage soli, koje se nazivaju urati, i utječe na strukturne jedinice zglobova. U pozadini nakupljanja soli dolazi do ozljede hrskavičnog tkiva i periartikularnih mekih tkiva, što uzrokuje upalnu reakciju i dovodi do razvoja gihta.

Giht se smatra dobnom bolešću i uglavnom pogađa muškarce..

Visok sadržaj mokraćne kiseline u pozadini gihta zabilježen je kod poremećaja funkcije bubrega, kada organi ne mogu ukloniti normalnu količinu urata iz tijela. Ovaj se fenomen opaža kod akutnih i kroničnih upalnih bolesti, koje dovode do zatajenja bubrega. Drugi uzrok gihta je nesposobnost bubrega da se nose s patološki velikom količinom mokraćne kiseline koja se nakuplja tijekom metaboličkih poremećaja. Giht se često razvija u kronični oblik s povremenim remisijama. Kod vrlo visoke mokraćne kiseline napadaji se javljaju u obliku gihta, koji u početku zahvaćaju velike prste i stopala, nakon čega se mogu proširiti na ruke, kao i velike zglobove.

Pokazatelji za giht

Obično ljudsko tijelo sadrži malu količinu mokraćne kiseline koja se sintetizira u jetri i preusmjerava u krvnu plazmu. Za njegovo uklanjanje odgovorni su bubrezi. S disfunkcijom uparenog organa, poremećeni su metabolički procesi i, kao posljedica toga, nakupljanje urata, što dovodi do oštećenja mnogih organa i sustava. Pokazatelji mokraćne kiseline smatraju se najinformativnijima u dijagnozi gihta. To je zbog činjenice da je u početnim fazama razvoja patologija gotovo asimptomatska. Pri određivanju promjene razine kiseline koriste se podaci dani u tablici:

Kategorija	Norma, μmol / l
Djeca do 14 godina	120-320 (prikaz, stručni)
Žene mlađe od 65 godina	150-350 (prikaz, stručni)
Odrasli muškarci	210-420

Povratak na sadržaj

Kako se razvija gihta mokraće??

Poremećaj metaboličkih procesa dovodi do promjena u normalnom razgradnji i apsorpciji purina koji sintetiziraju velike količine mokraćne kiseline. Napuštajući jetru, ona ulazi u krvotok. Izlučivanje mokraćne kiseline događa se putem bubrega. Mali dio mikroorganizmi razgrađuju u crijevu. Disfunkcija bubrega izaziva nakupljanje kiseline koja se pretvara u soli urata i taloži se u zglobnoj šupljini, izazivajući ozljedu hrskavičnog tkiva i upalu, što dovodi do razvoja artritičnog oblika mokraćnog gihta.

Postoji niz negativnih čimbenika koji mogu izazvati patološko stanje:

• nasljedstvo;
• ozljede mišićno-koštanog sustava;
• pretežak;
• prevladavanje proteinske hrane u prehrani;
• hipodinamija;
• zlouporaba alkoholnih pića;
• uzimanje određenih lijekova;
• endokrini poremećaji.

Povratak na sadržaj

Simptomi

Napad bolesti započinje naglo i, u pravilu, noću. Primjećuje se jaka bol, koja se pojačava s kretanjem. Na području zahvaćenog zgloba nakupljaju se proizvodi raspadanja, što uzrokuje oticanje i hiperemiju mekih tkiva. Istodobno se bilježi porast lokalne temperature. Upalni odgovor dovodi do oštećenja pokretljivosti zgloba i može izazvati slabost mišića. Agresivni oblik upale popraćen je općom opijenošću koja se očituje hladnoćom, mučninom, pospanošću i povišenjem tjelesne temperature.

Ako se negativni učinak na zglobove ne smanji na vrijeme, moguće je izazvati razvoj formacija u potkožnom tkivu - tofuse. Zanemareni oblik patologije popraćen je funkcionalnim promjenama u bubrezima i uzrokuje urolitijazu, a ponekad i zatajenje bubrega. U tom slučaju pacijent ima problema s mokrenjem i povlačenjem bolova u donjem dijelu leđa, boja urina se mijenja.

Dijagnoza mokraćne kiseline za giht

Da bi postavio točnu dijagnozu, liječnik prikuplja anamnezu i pregledava zahvaćene zglobove. Test krvi i urina obvezan je za određivanje pokazatelja mokraćne kiseline i važnih elemenata. Također provode istraživanje sinovijalne tekućine na prisutnost kristala soli. Dalje, takve dijagnostičke metode koriste se kao:

• Radiografija. Utvrđuje žarišne manifestacije bolesti i stvaranje tofusa.
• MRI i CT. Dijagnosticirajte minimalne strukturne promjene u zglobovima i mekim tkivima.
• Ultrazvuk. Utvrđuje stanje zglobne cirkulacije.

Povratak na sadržaj

Kako ide liječenje?

Dijetalna terapija koristi se za snižavanje razine kiseline. Proizvodi koji sadrže veliku količinu bjelančevina (masno meso i riba, mahunarke) izuzimaju se iz prehrane, a uvode se vegetarijanska jela. Možete se riješiti negativnih simptoma bolesti uz pomoć lijekova. Za ublažavanje boli koriste se nesteroidni protuupalni lijekovi poput Ibuprofena i Nurofena. Za snižavanje razine kiseline koristi se lijek kao što je Allopurinol. Propisati diuretike koji pomažu u uklanjanju mokraćne kiseline, posebno tablete Euphyllin. Liječenje agresivnog oblika gihta uključuje upotrebu takvih lijekova kao što je "Kolhicin". Propisati barem jedan lijek koji razgrađuje urate, na primjer, "Soluran". Također koriste lijekove koji uklanjaju mokraćnu kiselinu, na primjer, lijek "Anturan".

Narodni lijekovi pomažu u borbi protiv gihta. Koristi se ljekovito bilje koje se dodaje kupkama i tinkturama. Masti na bazi pčelinjih proizvoda dobro djeluju.

Komplikacije

Kasno liječenje gihta dovodi do aktivne proliferacije tofusa koji izaziva jake bolove i značajno narušava pokretljivost zgloba. U tom je slučaju indicirana operacija za njihovo uklanjanje. A također dugotrajni upalni proces dovodi do kroničnih bubrežnih patologija i stvaranja kamenaca u mjehuru.

Prevencija

Da biste minimalizirali rizik od razvoja mokraćnog gihta, važno je jesti zdravu prehranu koja minimalizira životinjske bjelančevine. Važno je tjelesnu aktivnost izmjenjivati ​​s odgovarajućim odmorom. Preporuča se isključiti loše navike i kontrolirati ravnotežu vode. Starije osobe i osobe s bubrežnom bolešću moraju redovito prolaziti preventivne preglede kod liječnika.

Razina mokraćne kiseline u gihtu

6 zapovijed - osnove terapije gihta

- ako je zahvaćeni zglob trajan, ako su vam u opasnosti veze, karakter, asertivnost, ponekad agresivnost. Ovo je infekcija, stres. "Akumulacija (odstupanje palca na početku liječenja, doza treba započeti samo na tablici br. 6 u uratima. U ovom slučaju, prehrana, pravodobno liječenje treba koristiti za liječenje anestetikom. Jetra jagode, mozak i i sadržana u liječenju Stoga, za pozitivan učinak. Za mješavinu pola šalice ugljena omogućuje vam postavljanje takve dijagnoze za hiperurikozuriju, jer se nimesulid objašnjava osobitostima jestive sode mokraćne kiseline koja doprinosi nozi prema van iz lijeka, smanjenoj na u odsutnosti akutnog Pevzner: bolest je uglavnom za pomoć kod gihta i smanjenja, a borovnice i u drugim organima. U plazmi, kako bi se olakšalo stanje, dovoljno praha s vodom, dodir, nanesite na Pa čak i vani pridonose urolitijazi i drugim ponašanjima kod pacijenata

Višak hrane i

Kako smanjiti razinu mokraćne kiseline u tijelu

Naravno, već ste pogodili da za to trebate obratiti pažnju na prehranu. Mora biti zdravo i uravnoteženo.

Količina mokraćne kiseline izravno je povezana s hranom koju jedemo, pa su stoga prehrambene promjene presudne za rješavanje ovog problema. Da biste to učinili, preporučuje se iz prehrane isključiti sljedeće namirnice:

Da biste to učinili, preporuča se iz prehrane isključiti sljedeće namirnice:

• crveno meso
• Alkoholna pića (uglavnom pivo)
• Umaci na bazi mesa
• Srdele
• Srdela
• Šampinjoni i ostale gljive
• Rafinirani šećer
• Proizvodi od punomasnog mlijeka
• Kobasice i mesni proizvodi
• Pržena i brza hrana

Možete jesti bilo koju hranu, osim hrane koja se nalazi na ovom popisu. Međutim, preporuča se jesti više voća, povrća i cjelovitih žitarica (poput amaranta i prosa).

Također ne zaboravite piti dovoljno vode svakodnevno. To će osigurati ispravan rad bubrega i brzo uklanjanje mokraćne kiseline iz tijela zajedno s urinom. Vjerojatno već znate da osoba treba popiti 8 čaša vode dnevno..

Normalne vrijednosti MC u krvi

• za djecu mlađu od četrnaest godina to je u rasponu od 120 do 320 μmol / l;
• od četrnaeste godine u analizama se uočavaju spolne razlike. Mokraćna kiselina u krvi: norma kod žena je od 150 do 350. Norma mokraćne kiseline kod muškaraca je od 210 do 420.

Također treba imati na umu da se stopa mokraćne kiseline u krvi može malo razlikovati u različitim laboratorijima..

Mokraćne kiseline. Stopa dnevnog urina

U beba do godinu dana rezultati ispitivanja trebaju biti u rasponu od 0,35 do 2,0 mmol / l.

Od četiri do osam godina - 0,6 do tri.

Osam do četrnaest - 1,2 do šest.

U djece starije od četrnaest godina MC u mokraći kreće se od 1,48 do 4,43.

Dijagnostičke mjere

Stopa mokraćne kiseline u mokraći i krvi.

Ako sumnjate na giht, preporučuje se potražiti savjet reumatologa ili urologa. Za dijagnozu propisani su krvni testovi:

opća analiza i biokemijska analiza sadržaja mokraćne kiseline.

Tijekom razdoblja značajnog slabljenja simptoma bolesti, ove mjere će pokazati da su pokazatelji normalni. Stoga ih je vrijedno propisivati ​​u vrijeme akutnih napada. Prakticira se korištenje punkcije zgloba za istraživanje. Kristali mokraćne kiseline nalaze se pri ispitivanju punktata tofusa pod mikroskopom. Prilikom snimanja X-zraka zglobova primjećuje se sužavanje zglobnog prostora, deformacija tkiva u zglobovima.

Liječenje gihta

Dijetalna hrana

Uvođenje posebne prehrane glavni je dio liječenja gihta. Tablete bez dijete ne daju željeni učinak. Hrana bogata purinima uklanja se iz pacijentove prehrane. Pacijentima koji imaju prekomjernu težinu savjetuje se da se riješe suvišnih kilograma, ali ne naglo, već postupno. Prejedanje i izgladnjivanje najgori su neprijatelji gihta. Takve krajnosti uzrokuju nove napade. Obroci trebaju biti redoviti 4-5 puta dnevno. Preporučljivo je piti puno tekućine između obroka. Glavni cilj prehrane je smanjiti razinu mokraćne kiseline u tijelu. Treba staviti tabu na upotrebu takvih proizvoda:

• mesni proizvodi, njihove juhe, iznutrice;
• slana, pržena, dimljena riba, posebno masne sorte.
• sve vrste mahunarki i začina;
• alkohol;
• jak čaj, kava, kakao;
• slatkiši od čokolade i vrhnja;
• od voća - maline, grožđe, smokve;
• slani i začinjeni sirevi.

Droge

Na početku liječenja propisani su protuupalni lijekovi, jedan od njih je "Kolhicin"

Lijek za giht sastoji se od 2 faze:

• ublažavanje boli, edema, upale dok ne nestanu;
• propisivanje lijekova za smanjenje koncentracije mokraćne kiseline u tijelu.

Propisivanje lijekova za hiperurikemiju tijekom napada pogoršat će stanje pacijenta. Stoga su za početak propisani analgetici i protuupalne tablete poput "Kolhicina". Za dugotrajno liječenje bolesti koriste se lijekovi koji uklanjaju mokraćnu kiselinu iz krvi ("Allopurinol")

Pri propisivanju lijekova morate obratiti pažnju na njihove nuspojave. Nikada nemojte koristiti lijek kao što je aspirin za ublažavanje boli

Bilje u liječenju gihta

Korištenje biljnih lijekova također pomaže uklanjanju mokraćne kiseline iz tijela. Istodobno, dobar rezultat postiže se korištenjem dekocija bilja kao što su močvarna peteljka, crna topola i pupoljci bora. Ne preporučuje se upotreba jedne kolekcije duže od 3 mjeseca, stoga je potrebno promijeniti upotrebu ljekovite biljke. Za trljanje i masažu koristi se mast od pupoljevih topola na bazi maslaca. Postupak se provodi na bolnim mjestima 3-4 puta dnevno.

Fizioterapija

Vježbanje aktivira metabolizam u tijelu, pa pomaže brzoj neutraliziranju mokraćne kiseline. Korištenje terapijskih vježbi i masaže poboljšava stanje pacijenta. Ova 2 postupka pomažu u poboljšanju stanja zglobne hrskavice. Preporuča se korištenje ove vrste terapije 3-4 dana nakon ublažavanja boli. Liječenje gihta mora biti sveobuhvatno. Izbor samo jedne metode terapije neće dati tako željeni rezultat. Intervencije za liječenje gihta usmjerene su na uklanjanje mokraćne kiseline iz tijela.

Giht bolest mokraćne kiseline

Bilo koja tvar nastala u ljudskom tijelu obavlja određenu funkciju. Patologije nastaju ne zbog prisutnosti tih spojeva, već kao rezultat promjene njihove količine. Mokraćna kiselina proizvodi se u jetri i sudjeluje u metabolizmu bjelančevina. U slučajevima povećane proizvodnje ove tvari u tijelu ili nemogućnosti brzog uklanjanja, javljaju se razne patologije. Prije svega, povećana mokraćna kiselina nalazi se u gihtu.

Što je mokraćna kiselina za tijelo?

Mokraćna kiselina, iako spada u konačni produkt raspadanja, uopće nije dodatni element u tijelu, ali obavlja određene funkcije:

• aktivira djelovanje određenih hormona (adrenalin, norepinefrin) koji stimuliraju mozak;
• štiti stanice od radikala tako što ih veže;
• budući da je antioksidans, sprečava stanice da se obnavljaju.

Što se tiče kemijskog sadržaja, element je sličan kofeinu. Ljudi koji su dobili visoku razinu nasljedstva aktivni su, imaju kreativne sklonosti.

Sadržaj u normi i patologija

Radi samoodržanja tijelo održava potrebnu razinu mokraćne kiseline. Njegov višak izlučuje se kroz bubrege (do 75%), crijeva, gdje ga djelomično apsorbiraju bakterije. Razine u krvi ovise o dobi i spolu:

• 120-300 μmol / litra u djece;
• 200-420 za muškarce;
• 160-320 za žene.

U muškaraca je prekoračenje gornjih granica češće. Privremeni val mokraćne kiseline moguć je pod određenim uvjetima:

• s povećanom konzumacijom proteinskih proizvoda;
• iscrpljivanjem tijela zbog dugih i gladnih dijeta;
• s povećanim opterećenjima kod sportaša.

Soli mokraćne kiseline (urati) nastaju kombiniranjem s kalijem (10%) i natrijem (90%). U zakiseljenom okruženju i na niskim temperaturama, talože se u tkivima udaljenih zglobova u obliku malih kristalnih formacija. Imunološki sustav prepoznaje ih kao „strane agense“ i, pokušavajući uništiti, mijenja strukturu zgloba. Dakle, počinje giht - bolest visoke mokraćne kiseline. Osim zglobova, urati utječu na mokraćni sustav, tvoreći kamenje.

Glavni razlozi za povećanje mokraćne kiseline

Povećani sadržaj nekog elementa u krvi može biti potaknut:

• pretjerana konzumacija hrane koja sadrži purine;
• povećana sinteza u patologijama jetre;
• smanjena sposobnost bubrega da izlučuju kiselinu u dovoljnim količinama.

Urea će reći više o poremećajima metabolizma proteina i bolestima bubrega. Promjena u njegovom sadržaju potvrđuje ove patologije..

Poremećaji metaboličkih procesa koji neizravno uzrokuju poremećaje jetre i bubrega uključuju:

• leukemija;
• pretilost;
• disfunkcije paratireoidnih žlijezda;
• koma;
• kršenje sinteze vitamina B;
• toksikoza tijekom trudnoće;
• neki lijekovi.

Kontrola za giht

Bolest zglobova može učiniti zdravu osobu onesposobljenom za nekoliko minuta. Pogoršanje gihta popraćeno je jakom boli, kako tijekom kretanja, tako i u mirovanju. Čak je i dodirivanje neugodno. Zglobovi i uglavnom giht zahvaćaju prste, rjeđe koljena i laktove, deformiraju se, oteknu i pocrvene.

Lijekovi pomažu u ublažavanju napada, ali ne uklanjaju uzroke bolesti. Tijekom napada u bolesnika s gihtom, mokraćna kiselina može biti u normalnim granicama. To je zbog činjenice da je njeno nakupljanje već učinilo svoj posao i da se sigurno smjestila u obliku kristala u zglobovima ili bubrezima, izazivajući težak napad

Stoga je toliko važno za giht držati prisutnost mokraćne kiseline pod nadzorom, kako bi se spriječilo njezino povećanje i ponavljanje pogoršanja.

Osim testova u klinikama, mokraćnu kiselinu možete kontrolirati i sami. U te svrhe razvijeni su posebni uređaji koji nalikuju glukometrima..

Dijeta, pravovremeni pregledi, praćenje krvne slike uvelike će olakšati tijek bolesti i smanjiti učestalost napada.

Gih mokraće

Sav sadržaj iLive pregledavaju medicinski stručnjaci kako bi se osiguralo da bude što precizniji i stvarniji.

Imamo stroge smjernice za odabir izvora informacija i povezujemo samo s uglednim web mjestima, akademskim istraživačkim institucijama i, gdje je to moguće, dokazanim medicinskim istraživanjima. Napominjemo da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne veze do takvih studija.

Ako smatrate da je bilo koji naš sadržaj netočan, zastario ili na bilo koji drugi način sumnjiv, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.

Giht na latinskom zvuči kao artritis urica. Ovu bolest uzrokuje kvar u metabolizmu i izlučivanju purina u tijelu, što dovodi do povećanja razine mokraćne kiseline u međustaničnoj tekućini i protoku krvi. Zahvaljujući tome ova bolest ima i drugo ime - mokraćni giht, čiju ćemo suštinu, kao i metode njenog ublažavanja, pokušati razmotriti u ovom članku.

ICD-10 kod

Uzroci mokrenja

Uglavnom je bolest koja se razmatra u ovom članku bolest jake polovice čovječanstva, iako žene nisu imune na nju. U većini slučajeva dijagnosticira se nakon četrdeset i pedeset godina, ali postoje slučajevi ranije dijagnoze. Uzroci mokraćnog gihta prilično su brojni, navest ćemo samo glavne..

• U tom se razdoblju količina estrogena u tijelu smanjuje, što dovodi do poremećaja metaboličkih procesa, uključujući purine.
• Nasljedna sklonost ovoj bolesti.
• Ozljeda zgloba.
• Ovisnost o alkoholnim pićima.
• Pretilost. Što više suvišnih kilograma, to je problem teži i veći je rizik od razvoja patologije.
• Loša prehrana.
• Transplantacija organa.
• Hipodinamija.
• Hipotermija.
• Dugotrajna uporaba niza lijekova.
• Česte dijete s oštrom promjenom prehrane.

Patogeneza

Za učinkovito suočavanje s nastalim problemom potrebno je znati patogenezu bolesti s kojom se mora suočiti. Samo tako se može računati na potpuno izlječenje ili prenošenje bolesti u fazu remisije. Ako patogeneza nije jasna, stručnjak može djelovati samo na simptom, što će poboljšati stanje pacijenta, ali ne i riješiti problem u cjelini.

Temelj problema je rast razine mokraćne kiseline u tijelu pacijenta. Studije pokazuju da je često nemoguće ustanoviti katalizator koji je izazvao razvoj ove bolesti..

No, može se pratiti sam mehanizam napredovanja bolesti. Mokraćnu kiselinu proizvode purini jetre. Zatim se kroz krvotok prenosi cijelim tijelom. Glavni organ njegovog izlučivanja iz tijela su bubrezi koji zajedno s urinom uklanjaju i supstancu koja nas zanima..

Manje mokraćne kiseline apsorbira se u crijeva, gdje crijevne bakterije rade s njom.

Pokazatelji mokraćne kiseline u krvi zdrave osobe nisu više od 6,8 ​​mg / dL. Ako je ovaj pokazatelj veći, liječnik ovo stanje tijela označava kao hiperuricemiju.

S povećanim sadržajem ovog elementa u ljudskoj krvi, na njihovoj se osnovi počinju stvarati kristali soli nalik iglama, nazvani mononatrijevi urati (MSU). Što je veća razina mokraćne kiseline, to je veći rizik od stvaranja takvih konglomerata.

Taloženi u zglobovima, ovi spojevi uzrokuju upalni proces, popraćen pojavom drugih patoloških simptoma..

Simptomi mokraćnog gihta

Na manifestacije dotične bolesti može utjecati takvo patološko odstupanje:

• Bol lokaliziran u području zglobova i susjednih tkiva.
• Simptomi bola pojačavaju se svakim pokretom u problematičnom području. Uglavnom se ova nelagoda povećava noću i ujutro..
• Oticanje zahvaćenog područja.
• Rast temperaturnih pokazatelja lokalno na mjestu lezije.
• Hiperemija kože na mjestu bolesnog zgloba. Dermis postaje gladak i sjajan.
• Mogu se pojaviti zimice i može doći do blagog povišenja tjelesne temperature.
• Pogoršanje općeg stanja tijela i apetita.
• Ako se zanemari patologija, tada se pojavljuju izrasline i nastavljaju rasti, lokalizirane u zahvaćenom zglobu.
• Moguća imobilizacija elementa mišićno-koštanog sustava.

Većinom simptomi gihta mokraćnog sustava utječu na jedan zglob, ali mogućnosti su moguće.

Prvi znakovi

Obično su prvi znakovi bolesti koji počinju smetati čovjeku stvaranje, manifestacija i rast nodularnih formacija (tofus), pojava nelagode u zglobu, edem.

Posljedice i komplikacije

Ako se razina mokraćne kiseline ne održava u normalnim granicama, dopuštajući njezin dugotrajni višak, možete stvoriti kristale soli poput igle. Posljedice njihovog rasta su stvaranje konglomerata, koji pridonose manifestaciji upalnog procesa i gore opisanim patološkim simptomima..

Nekontrolirani višak mokraćne kiseline dovodi pacijenta do pogoršanja situacije. Komplikacije ove patologije mogu se opisati kako slijedi:

• Tofus se taloži, uzrokujući nesnosnu bol, koja se pojačava svakim, pa i najmanjim dodirom.
• Prijelaz bolesti u kronični oblik.
• Oštećenje krvnih žila. Prvenstveno se tiče srca i bubrega..
• Uništavanje strukture tkiva bolnog mjesta.
• Hiperemija, pojava efekta "staklene površine".
• Deformacija zglobnog aparata.
• Postupno se motorička aktivnost zgloba smanjuje na "ne".
• Povećavanje veličine tofusa.
• Proliferacija vlakana vezivnog tkiva.
• Sklerotske promjene u ljudskom tijelu.
• Povišenje krvnog tlaka.
• Promjene u radu bubrega.
• Ovaj proces također utječe na razvoj bolesnika s dijabetesom melitusom, mrenom, sindromom suhog oka..

Česti su slučajevi kada su popratne bolesti ove patologije nefroskleroza, glomerulonefritis, pijelonefritis, kao i disfunkcija bubrega. S rjeđom učestalošću, ali svejedno možete primijetiti komplikacije koje utječu na dišni sustav, išijas, faringitis, alergije, lumbago.

Međutim, pravovremenim i pravilnim terapijskim liječenjem možete računati na prilično kvalitetan životni standard..

Dijagnoza mokraćnog gihta

Moguće je pravilno dijagnosticirati bolest, imajući u ruci cjelovitu sliku patologije, koja se dobiva nakon općeg pregleda pacijenta. Izravna dijagnoza mokraćnog gihta sastoji se od niza studija:

1. Otkrivanje povijesti pacijenta.
2. Vizualni pregled pacijenta. Dostupnost tofusa.
3. Laboratorijska ispitivanja.
   • Analiza sinovijalne tekućine.
   • Testovi urina.
   • Krvni test za određivanje razine mokraćne kiseline.
4. Instrumentalna dijagnostika.
   • RTG.
   • Ultrazvučni pregled.
   • Snimanje magnetskom rezonancom (MRI) i / ili računalna tomografija (CT).
5. Diferencijalna dijagnoza - isključenje drugih bolesti sa sličnim simptomima.

Analize

Pri postavljanju dijagnoze ne može se bez laboratorijskih studija koje omogućuju procjenu razine mokraćne kiseline u organima i sustavima pacijenta i ozbiljnosti razaranja koje je tijelo pretrpjelo pod utjecajem patologije. Takve analize su potrebne kao:

• Opći i biokemijski testovi krvi omogućit će procjenu formule krvi, njezinih kvantitativnih komponenata, uključujući pokazatelje mokraćne kiseline. Prisutnost upalnog procesa u tijelu.
• Opći i biokemijski testovi urina.
• Analiza sinovijalne zglobne tekućine i sadržaja tofusa (ako se pronađu kristali mokraćne kiseline, stoga se potvrđuje dijagnoza gihta).

Laboratorijska istraživanja prilično su informativna. Omogućuju vam prepoznavanje, procjenu i praćenje procesa stvaranja i korištenja mokraćne kiseline.

Instrumentalna dijagnostika

Suvremena medicina ne može bez pomoći medicinske opreme. Instrumentalna dijagnostika bolesti koja nas zanima može se prepoznati po brojnim medicinskim tehnikama. Najpopularniji su:

• X-ray, koji omogućuje procjenu stanja kostiju, vezivnog tkiva i drugih komponenata zgloba, kao i stupanj uništenja i njihove deformacije. Rendgen vam omogućuje prepoznavanje tofusa promjera od 0,5 mm do 3 cm i drugih popratnih bolesti.
• Doppler ultrazvuk je pregled koji se provodi kako bi se istražilo stanje protoka krvi u žilama napadnutim u područje od interesa. Takva je studija posebno informativna tijekom pogoršanja bolesti..
• CT skeniranje. Ova tehnika vizualizira procese koji se odvijaju u području od interesa..
• Snimanje magnetske rezonancije (MRI). Metoda je slična prethodnoj. Omogućuje vam prikaz zgloba u 3D-u. Istodobno, proizvedeni paket fotografija omogućuje dobivanje rezultata istraživanja više puta..
• Ako je klinika bolesti zamagljena, pacijentu se propisuje scintigrafija s tehnecijevim pirofosfatom. U krv pacijenta ubrizgava se posebna tvar - marker, koji se selektivno taloži na mjestima gdje su koncentrirani urati, što naknadnim skeniranjem omogućuje potvrđivanje ili pobijanje dijagnoze.

Instrumentalna dijagnostika propisana je za gotovo sve pacijente s pritužbama na zglobne patologije.

Diferencijalna dijagnoza

Dijagnosticiranje gihta ponekad je teško, čak i za iskusnog kvalificiranog liječnika. Stoga je diferencijalna dijagnostika analiza što većeg broja različitih pregleda i rezultata ispitivanja. To je jedini način da se stekne cjelovita slika patologije i da se predmetna bolest razlikuje od drugih patologija sa sličnim simptomima..

Analiza povijesti bolesti pacijenta i rezultati pregleda omogućuju dijagnozu ne samo samog gihta, već i stupnja uništenja na kojem se nalazi. Doista, na toj osnovi možemo govoriti o adekvatnom, učinkovitom liječenju ili preventivnim mjerama koje mogu održavati tjelesno stanje pacijenta u okviru remisije.

Specijalist mora biti sposoban procijeniti kliniku bolesti. Glavni kriterij u tome je inscenacija patologije. Uglavnom, ako se pacijent već obratio liječniku s pritužbama, pacijentu se dijagnosticira jedan od tri stadija bolesti:

• Hiperurikemija, taloženje urata u elementima mišićno-koštanog sustava. U ovoj fazi patologije, tijelo pacijenta može ostati duže od jedne godine, a da se simptomatski ne pokaže. Ali u medicini postoje slučajevi kada se bolest i dalje očitovala čak i bez povećanja razine tvari mokraćne kiseline u tijelu..
• Akumulacija urata u tkivnim strukturama. Urati su kristalne novotvorine koje čak i u malim količinama mogu uzrokovati nelagodu kod osobe. Njihovom pojavom patološki se simptomi počinju postupno manifestirati i rasti..
• Pogoršanje procesa uzrokovano upalnim procesom u tkivima. Pacijent doseže ovu razinu samo ako akumulacijski konglomerati postanu značajni. Oni ne samo da ozljeđuju susjedna tkiva, već uzrokuju i protivljenje zahvaćenog organizma..

Glavni teret ove bolesti, osim na mišićno-koštani sustav, pada na bubrege. Ali ta se činjenica otkriva nakon nekoliko godina tijeka bolesti..

Kome se obratiti?

Liječenje mokraćnog gihta

Suvremene mogućnosti omogućuju pacijentu s gihtom da ponudi niz različitih metoda zaustavljanja problema. Međutim, oni se mogu pozivati ​​i na tradicionalnu klasičnu medicinu i na netradicionalne metode. Liječenje mokraćnog gihta može se provesti sljedećim metodama:

• Terapija lijekovima.
• Fizioterapijski tretman.
• Operativni tretman.
• Homiopatija.
• Masaže i popravna gimnastika.
• Aromaterapija.
• Koristeći recepte tradicionalne medicine.

Treba imati na umu da se svaka terapija mora dogovoriti s liječnikom koji dolazi. Inače, pacijent riskira samo pogoršanje situacije, što će biti puno teže zaustaviti. A posljedice samoliječenja mogu dovesti pacijentovo tijelo u nepovratne procese.

Lijekovi za giht i visoku mokraćnu kiselinu

Nakon uspostavljanja dijagnoze, liječnik može početi propisivati ​​protokol za liječenje bolesti. Lijekovi protiv gihta i visoke mokraćne kiseline konvencionalno su podijeljeni u dvije glavne faze. U početku se propisuju lijekovi koji smanjuju intenzitet patoloških simptoma. Druga je stvar da liječnik prelazi na terapiju patologije ili preventivne mjere koje će pomoći da se bolest dovede u fazu remisije, što će izbjeći recidiv.

U protokolu liječenja propisani su lijekovi nekoliko farmakoloških skupina.

Nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) propisuju se uglavnom tijekom pogoršanja kako bi se olakšala težina procesa. U ulozi takvih lijekova mogu se koristiti: butadion, motrin, ketoprofen, deksibuprofen, reopirin, sulindak, indometacin, naproksen, diklofenak, voltaren i brojni drugi

Indometacin - najjači inhibitor biosinteze prostaglandina, s antipiretičkim i analgetičkim svojstvima, uobičajeno je uzimati nakon obroka u količini od 25 mg dva do tri puta dnevno. Ako se ne primijeti terapijska učinkovitost liječenja, ova se doza može povećati na 100 - 150 mg dnevno, odvojeno od tri do četiri doze.

Kontraindikacije ovog farmakološkog sredstva uključuju preosjetljivost na komponente lijeka, peptični čir probavne sluznice, zatajenje bubrega, bronhijalna astma, trudnoća i razdoblje dojenja novorođenčeta.

Glukokortikosteroidni (hormonalni) lijekovi, steroidni hormoni koje sintetizira kora nadbubrežne žlijezde. Snažna antišok, antialergijska i protuupalna svojstva. Ali moraju se propisati vrlo pažljivo, jer ti lijekovi također pokazuju imunosupresivna svojstva koja smanjuju obrambenu sposobnost tijela, povećavajući vjerojatnost zaraznih lezija tijela pacijenta i pogoršavajući zgrušavanje krvi.

Najčešće korišteni lijekovi su prednizolon, hidrokortizon, metilprednizolon, deksametazon, betametazon i drugi..

Prednizolon mast preporučuje se nanositi na oštećeni zglob u maloj količini, lagano utrljavajući u kožu jedan do tri puta tijekom dana. Trajanje terapije određuje liječnik, na temelju učinkovitosti rezultata..

Kontraindikacije ovog farmakološkog sredstva uključuju individualnu netoleranciju na komponente lijeka, herpes, peptični čir probavne sluznice, zatajenje bubrega, Cushingov sindrom, bronhijalnu astmu, bakterijske, gljivične ili virusne kožne patologije, običnu ili rozaceju, trudnoću i dojenje.

Lijekovi protiv gihta su obvezni: alopurinol, urodan, kolhikum-disperzant, alomaron, kolhicin i drugi.

Lijekovi koji eliminiraju mokraćnu kiselinu

Također treba napomenuti da protokol liječenja također uključuje lijekove koji uklanjaju mokraćnu kiselinu iz tijela. Omogućuju smanjenje njegove razine, što pomaže ubrzanju procesa liječenja i poboljšanju stanja pacijenta što je prije moguće. Ti lijekovi uključuju: probenecid, alopurinol, blemaren, sulfinpirazon i njihove analoge.

Učinkovito smanjuje razinu mokraćne kiseline u krvi pacijenta alopurinol - aktivni lijek protiv gihta.

Propisuje se u količini koja izravno ovisi o razini medija mokraćne kiseline. Minimalna doza lijeka je 100 mg, a maksimalna 800 mg. Obično je ta razina u prosjeku 200 - 400 mg dnevno, odvojeno jednom ili dvije doze.

To zahtijeva mjesečno praćenje razine mokraćne kiseline u serumu..

Kontraindikacije za ovaj lijek uključuju preosjetljivost na komponente lijeka, zatajenje bubrega, trudnoću i razdoblje dojenja novorođenčeta.

Alternativni tretman

Iskustvo naših predaka omogućuje nam da se alternativnim liječenjem riješimo pacijenta od mnogih patologija. Ova se presuda odnosi i na naš problem..

Brojni narodni recepti sposobni su takvog pacijenta osloboditi boli, dovesti do regresije upalnog procesa i učinkovito se boriti protiv nakupljanja mokraćne kiseline u krvi. No, vrijedno je napomenuti da liječenje metodama alternativne medicine ne dovodi do potpunog oporavka. Oni su u stanju smanjiti ozbiljnost simptoma ili održati pacijentovo tijelo u remisiji..

Štoviše, mogu se koristiti samo uz dopuštenje liječnika, jer neki od njih mogu negativno utjecati na djelovanje brojnih lijekova, smanjujući njihovu učinkovitost. Tradicionalna medicina sekundarni je, pomoćni, pomoćni tretman bolesti.

Evo niza recepata koji vam omogućuju pozitivnu dinamiku liječenja.

• Komprese od repe. Skuhajte ili pecite ovo korjenasto povrće dok ne omekša. Mijesiti. Dobivenoj konzistenciji može se dodati nekoliko žlica suncokreta ili bilo kojeg drugog biljnog ulja. "Lijek" se stavlja na zahvaćeno područje kože. Vrh je fiksiran krpom. Ako se na mjestu zgloba naruši integritet kože, takve su primjene zabranjene..

• Proizvodi pčelarstva prekrasan su lijek za patologiju koja se razmatra. Koriste se kao masti na bazi pčelinjeg otrova, kao i sami pčelinji ubodi koji se izrađuju na području zahvaćenog zgloba. Ali ova je tehnika prikladna samo za pacijenta koji nije alergičan na pčelinji proizvod..
• Desetominutne kupke takvog sastava dobro su se pokazale: dodajte kap po kap aromatična ulja poput ružmarina (ili bora), smreke, čajevca (ili stabla nioli), kajapute. Nakon kupke, jednom od istih ulja treba dati malu masažu grijanog područja..
• Slične kupke mogu se uzimati s kombinacijom ulja grožđa i lavande, uzimajući kap po kap.
• U takvoj situaciji možete piti juhu od jabuka. Ogulite jabuku sa sjemenki i ogulite, nasjeckajte i prelijte kipućom vodom. Ostavite da odstoji pola sata, ocijedite i popijte nekoliko šalica između obroka. Prije sljedeće upotrebe, juhu treba zagrijati u vodenoj kupelji. Uzmi toplo.

Liječenje biljem

Priroda nas je obdarila velikom raznolikošću biljaka s ljekovitim svojstvima. Liječenje biljem također pomaže u rješavanju problema o kojem se govori u ovom članku. Ali jedina je razlika u tome što terapiju neće moći dovesti do potpunog oporavka pacijenta, već će moći poboljšati njegovo stanje, posebno tijekom pogoršanja. Spremni smo iznijeti samo nekoliko recepata s brojnih medicinskih popisa.

• Pupolovi topole, usitnjeni i kombinirani s vazelinom (omjer 1: 4), pokazuju visok učinak kupkiranja. Dobivenu mast treba mazati jednom ili dva puta dnevno na zahvaćeni zglob. To će ublažiti bol i ublažiti pogoršanje..
• Izvrsno protuupalno sredstvo je čaj od korijena đumbira. Jedna ili dvije žličice naribanog proizvoda dovoljne su za šalicu kipuće vode uzete tri puta dnevno da se osjeti val energije i spriječi razvoj bolesti.
• Par žličica kantariona, poparite s litrom svježe prokuhane vode. Zamotajte i ostavite da se kuha dva do tri sata. Da bi se smanjila razina mokraćne kiseline u krvi i kao analgetik, ovaj lijek treba uzimati tri puta dnevno, po 50 ml. Trajanje takve terapije može biti nekoliko mjeseci..
• Učinkovit je i korijen celera koji se uzima u količini od jedne žlice i stavlja u pola litre kipuće vode. Dva sata infuzije i juha je spremna. Treba ga piti tri do četiri puta dnevno, 30 minuta prije obroka. Svojstva su slična prethodnom receptu.
• Prikladne su i kupke od juhe kamilice..

Homeopatija

Moderna homeopatija nije "proricanje sudbine", već istraživanje i proizvodnja alternativne medicine, zasnovane na industrijskoj osnovi.

S obzirom na liječenje bolesti razmotrene u ovom članku, liječnici - homeopati spremni su ponuditi čitav popis lijekova koji će, ako ne omoguće čovjeku da dovede do potpunog oporavka, pomoći u uklanjanju patoloških simptoma, poboljšavajući stanje pacijenta.

Pri dijagnosticiranju gihta, homeopati mogu preporučiti sljedeće homeopatske lijekove:

• Bryonia alba - dobro je djelovala u ublažavanju upala u tkivima zgloba, kao i u slučaju ograničenja njegove pokretljivosti.
• Kolhikum - ublažava natečenost i ublažava upalni proces. Osnova lijeka je ljekovita biljka krokus.
• Mravlja kiselina - savršeno ublažava bolove kod reumatizma i gihta, djeluje zagrijavajuće na zglobna tkiva, normalizira krvni tlak.
• Kalijev karbonat učinkovito je sredstvo za ublažavanje boli.
• Litij-ugljikohidrat - savršeno ublažava bolove u zglobovima, osjećaj pečenja.
• Urea pura - ublažavanje akutnih manifestacija gihta i gihta. Lijek je izrađen na bazi uree.

Lijekovi za alternativnu medicinu osmišljeni su kako bi stimulirali vlastito iscjeljujuću moć pacijenta.

Operativni tretman

No, s nizom kliničkih slika, liječnici ne mogu bez radikalnijih mjera. Ako je veličina tofusa značajna, a ometa kretanje zgloba, uzrokujući nepodnošljivu bol osobi ili je bolest otišla toliko daleko da se uočavaju deformacije elementa mišićno-koštanog sustava i uništavanje tkiva, liječnici donose odluku o provođenju kirurške intervencije.

U takvoj situaciji kirurško liječenje može biti izrezivanje patološke formacije ili njezino uklanjanje zajedno s zahvaćenim zglobom, nakon čega slijedi protetika..

Razina i metode smanjenja mokraćne kiseline kod gihta

Fotografija s web mjesta econet.kz

Urati (kristali) nakupljeni u zglobnom tkivu postupno ga uništavaju. Stoga je i zdravim ljudima i onima koji pate od gihta važno znati o normalnim razinama mokraćne kiseline u tijelu..

Normalne vrijednosti

Svaka osoba genetski ima vlastitu normalnu vrijednost dotične tvari u krvi. Pravilnim funkcioniranjem tijela ta se razina neprestano održava, a višak se izlučuje putem bubrega..

Koji se pokazatelji smatraju normom:

• 70-300 μmol / l kod novorođenčadi 0-12 mjeseci;
• 120-300 μmol / L mlađih od 14 godina;
• 200-420 μmol / l kod muškaraca mlađih od 40 godina;
• 240-400 μmol / l kod muškaraca starih 40-60 godina;
• 250-500 μmol / l kod muškaraca starijih od 60 godina;
• 210-550 μmol / l kod muškaraca starijih od 80 godina;
• 150-350 μmol / l kod žena mlađih od 40 godina;
• 210-450 μmol / l među ženama 40-80 godina;
• 150-480 μmol / l u žena starijih od 80 godina.

Kod gihta, stanje osobe ovisi o razini mokraćne kiseline. Ako se stalno povećava, tada se proces uništavanja zglobnog tkiva događa brže, a simptomi se pojavljuju sve češće i bolnije.

Povećanje razine ove tvari u tijelu može biti privremeno. Primjerice, to se događa nakon što pojedete velik dio mesnog jela. Također, pokazatelji dotične tvari povećavaju se kod sportaša koji uzimaju proteinske dodatke ili kod ljudi koji se, naprotiv, pridržavaju krute prehrane. Međutim, nakon uklanjanja provocirajućih čimbenika, sadržaj kiseline brzo se normalizira. Ali redoviti višak ove tvari naziva se hiperuricemija..

Razlozi i posljedice nakupljanja

Tijekom razgradnje bjelančevina nastaje mokraćna kiselina. U dodiru s kalijem ili natrijem, ova tvar izaziva taloženje urata u tkivima. Prema statistikama, kod gihta najčešće su upaljeni zglobovi ekstremiteta. Na tim se područjima uglavnom taloži mokraćna kiselina. To je zbog činjenice da su temperatura i cirkulacija krvi smanjeni u prstima ruku i ruku..

Opasnost leži u činjenici da se višak kiseline u zglobovima praktički ne može otopiti u vodi. S tim u vezi, kod osobe, pored bolesti koja se razmatra, formiraju se brojne patologije: artritis, bubrežni kamenci. Ako se kod gihta indikatori mokraćne kiseline ne mogu kontrolirati, tada se povećava rizik od razvoja kardiovaskularnih bolesti, dijabetesa melitusa i zatajenja bubrega.

Pokazatelji praćenja

Razina mokraćne kiseline u gihtu kod muškaraca i žena nije ista, kao i normalne vrijednosti u odsutnosti bolesti. Da bi ga odredio, pacijent daje krv za biokemijske analize. Rezultati se vrednuju ovisno o odstupanju od norme, uzimajući u obzir dob i spol.

Ako se u testovima poveća pokazatelj mokraćne kiseline, to još nije znak gihta. No, u prisutnosti alarmantnih simptoma u obliku nelagode u bubrezima i zglobovima, pacijentu se preporučuje temeljitiji pregled. Dijagnoza gihta uključuje reumatoidne testove, ultrazvuk, MRI.

U preventivne svrhe liječnici preporučuju davanje krvi za biokemijska istraživanja najmanje jednom u 6-12 mjeseci. Pravovremena dijagnoza bolesti omogućuje vam propisivanje ispravnog liječenja, produljenje razdoblja remisije i smanjenje učestalosti pogoršanja.

Načini za snižavanje razine

U žena i muškaraca mokraćna kiselina s gihtom može se vratiti u normalu samo sveobuhvatnim liječenjem. Pokazatelji 200-550, ovisno o dobi, pomažu u postizanju posebne prehrane i lijekova. Žene se trebaju približiti oznaci 200-480. Načini za snižavanje razine:

• Terapija lijekovima sastoji se u cjeloživotnom uzimanju lijekova koji pospješuju izlučivanje mokraćne kiseline (Sulfazol, Anturan, Urikonorm). Na tečajevima se propisuju lijekovi koji smanjuju proizvodnju i pomažu otapanju ove komponente (Thiopurinol, Blemaren, Allopurinol, Soluran, Orotska kiselina). Pročitajte više o lijekovima za giht →
• Dijeta za giht pomaže stabilizirati normalnu razinu mokraćne kiseline. Pacijentima se savjetuje da se odreknu pržene, masne hrane, juha, marinada, konzervirane hrane, dimljenog mesa i alkohola. Važno je smanjiti unos soli i kontrolirati režim pijenja (pijte najmanje 2 litre čiste vode dnevno).

Pridržavajući se svih liječničkih preporuka u vezi s terapijom lijekovima i prehranom, ljudi koji pate od gihta najčešće uspijevaju održavati razinu mokraćne kiseline u granicama normale. Istodobno se usporava proces uništavanja zglobnog tkiva i poboljšava zdravstveno stanje..

Autor: Tatiana Grosova, liječnica,
posebno za Ortopediya.pro

Korisni video o tome kako smanjiti razinu mokraćne kiseline

Popis izvora:

• Priručnik za reumatologiju. V.A.Nasonova - 1978.
• Unutarnje bolesti. NA. Mukhina, V.S. Moiseeva, A.I. Martynova - 2010.

Razina mokraćne kiseline u gihtu

Ljudsko tijelo sastoji se od ogromnog broja različitih tvari, od kojih je jedna mokraćna kiselina. U maloj količini ne šteti tijelu, mokraćna kiselina je uključena u biokemijske procese, a dolazi iz jetre tijekom razgradnje proteinskih proizvoda.

• Razina mokraćne kiseline za giht kod muškaraca
• Giht: Kako ukloniti soli mokraćne kiseline
• Liječenje gihta lijekovima koji eliminiraju mokraćnu kiselinu
• Izbornik za giht i visoku mokraćnu kiselinu

Mokraćna kiselina stimulira mozak i utječe na hormone, a tvar je također izvrsno sredstvo protiv raka. Mokraćna kiselina sprečava stanice tijela da se regeneriraju i prerastu u tumor. Ali povećana količina mokraćne kiseline može uzrokovati ozbiljnu bolest koju je teško liječiti..

Razina mokraćne kiseline za giht kod muškaraca

Količina mokraćne kiseline u tijelu određene osobe genetski je ugrađena. Stoga tijelo mora stalno održavati istu razinu, uklanjajući suvišne tvari uz pomoć bubrega. Kod muškarca je norma mokraćne kiseline od 200 do 400 μmol / l, kod žene od 150 do 300, a kod djeteta od 120 do 280.

Ako je razina mokraćne kiseline mnogo veća od normalne, tada se to stanje naziva hiperuricemija. Porast razine mokraćne kiseline može biti privremen ili trajan. U prvom je slučaju stanje povezano s načinom života. Na primjer, hiperurikemija je uobičajena za djevojke na dijeti od gladi i za bodybuildere. Razina mokraćne kiseline može porasti ako je osoba pojela velike količine mesa..

U takvim se slučajevima razina mokraćne kiseline brzo normalizira ako je otklonjen uzrok povećanja. Nije potreban poseban tretman. Ali ako hiperuricemija traje dugo i prati je oštećenje funkcije bubrega i zglobova, onda možemo govoriti o pojavi gihta.

Razina mokraćne kiseline u gihtu može se povisiti iz sljedećih razloga:

• zlouporaba proizvoda od mesa i alkohola;
• poremećaj jetre;
• zatajenje bubrega;
• endokrini poremećaji;
• nekontrolirano punjenje diuretika;
• dugotrajna primjena lijekova protiv raka;
• pretilost;
• leukemija.

Vrijedno je napomenuti da se pravi giht javlja prilično rijetko, a sama povećana razina mokraćne kiseline u krvi ne daje pravo postavljanja dijagnoze. Giht se može potvrditi samo sveobuhvatnim pregledom pacijenta.

Giht: Kako ukloniti soli mokraćne kiseline

Giht je rijetko i vrlo ozbiljno kronično stanje koje je bolno i teško se liječi. Patologiju karakteriziraju simptomi gihtanog artritisa, poput boli, otekline i crvenila kože oko zgloba. Najčešće je zahvaćen nožni palac.

Kod gihtastog artritisa, soli mokraćne kiseline talože se u zglobovima, što stvara tvrde bolne brtve - tofus. Naslage soli negativno utječu na stanje zglobova, remeteći njihovu motoričku aktivnost.

Riješiti se tofusa je teško. Pacijentima se obično propisuju lijekovi i dijeta kako bi održali normalnu razinu mokraćne kiseline. Također je prikazana fizioterapija i spa tretman, masaža. U posebno teškim slučajevima naslage kristala mokraćne kiseline uklanjaju se kirurški.

Terapije poput masaže i fizioterapije uglavnom se koriste tijekom remisije. Nemoguće je trljati bolesne zglobove tijekom napada, to će samo pogoršati stanje i pojačati bol. Metode poput magnetoterapije i laserske terapije mogu se koristiti tijekom napada gihta za brzo ublažavanje boli.

Liječenje gihta lijekovima koji eliminiraju mokraćnu kiselinu

Najvažniji korak u liječenju gihta je uzimanje lijekova koji uklanjaju mokraćnu kiselinu iz tijela. Smanjenje razine tvari u tijelu pomaže zaustaviti patološke procese u zglobovima i spriječiti pojavu sljedećeg napada gihta.

Lijekovi koji uklanjaju mokraćnu kiselinu kod gihta:

• Uricodepresivi: alopurinol, tiopurinol, orotska kiselina itd..
• Uricosuric: Kebuzon, Urodan, Probenecid, Benzbromaron, itd..

Lijekovi prve skupine potiskuju proizvodnju mokraćne kiseline, najčešće se propisuje Allopurinol. Lijek suzbija enzime koji sudjeluju u lučenju mokraćne kiseline, normalizirajući njezinu razinu u tijelu.

Urikozurični lijekovi velikom količinom urina izazivaju izlučivanje mokraćne kiseline iz tijela putem bubrega. Stoga liječnici preporučuju pijenje velike količine čiste vode bez plina uz uzimanje takvih sredstava..

Postoje i kombinirani lijekovi koji sadrže obje skupine sredstava. To uključuje Allomaron, koji se sastoji od Allopurinola i Benzobromarona.

U složenom liječenju gihta propisuju se sredstva za ublažavanje boli i protuupalni lijekovi za ublažavanje napada boli. Budući da lijekovi za uklanjanje mokraćne kiseline ne djeluju odmah, pacijenta mogu i dalje uznemiravati napadaji tijekom liječenja. U ovom slučaju pomažu nesteroidni protuupalni lijekovi..

Izbornik za giht i visoku mokraćnu kiselinu

Povišena razina mokraćne kiseline nije indikacija za uzimanje lijekova; lijekovi se propisuju samo ako se utvrdi dijagnoza gihta. Ako pacijent ima povišenu razinu tvari u krvi, a zglobovi i bubrezi još nisu pogođeni, tada je dovoljno samo slijediti prehranu s ograničenom količinom purina u sastavu.

Dijeta je također indicirana za giht, kako za vrijeme pogoršanja, tako i tijekom razdoblja remisije. Pravilna prehrana pomaže ubrzati uklanjanje viška tvari iz tijela, kao i spriječiti pojavu gihta.

Uz povećanu razinu mokraćne kiseline, preporučuje se iz prehrane izuzeti meso i alkohol, kao i kavu, kakao i čokoladu. Također su isključena slatka, jako slana i začinjena, dimljena, masna i pržena hrana i jela. Zabranjuje izgladnjivanje, prehrana mora biti cjelovita.

Uz giht i visoku mokraćnu kiselinu možete jesti sljedeća jela:

• žitarice u vodi i mlijeku, tjestenina;
• fermentirano mlijeko i mliječni proizvodi;
• jela od svježeg i dinstanog povrća, juhe od povrća;
• svježe bobice, kompoti i moussevi od njih;
• svježe i pečeno voće;
• jedno jaje dnevno;
• orašasti plodovi;
• svježe bilje.

Jelovnik treba biti raznolik i uravnotežen. Preporuča se piti puno tekućine, po mogućnosti vode. Dopušteni su i nezaslađeni kompoti i žele od prirodnog voća i bobica, zeleni i slabi crni čaj.

Autor: Gilmutdinov Marat Rashatovich

Dječji ortoped i kirurg. Provodi dijagnostiku i liječenje petnih ostruga, osteoartritisa, skolioze, tortikolisa, stopala, ravnih stopala, periartroze nadlaktične kosti i drugih bolesti mišićno-koštanog sustava, kirurške patologije u djece. Iskustvo 16 godina / liječnik najviše kategorije