Glavni // Ispitivanja

Sindrom odvikavanja hormona

Sindrom odvikavanja od hormona može se stvoriti neadekvatnim pristupom kraju liječenja hormonalnim lijekovima. Bez kontrole prijema postignuti rezultat se izravnava.

Da biste je spriječili, morate proučiti pravila za izlazak iz terapije, procjenjujući potencijalne probleme i manifestacije sindroma.

• Simptomi i znakovi
• Koliko traje sindrom
• Što učiniti, kako olakšati, riješiti se
• Komplikacije
• Ovisnost o povlačenju hormona i ovisnosti o čokoladi
• Opći opis apstinencijskog sindroma

Ima li problema? Trebate više informacija? Upišite obrazac i pritisnite Enter!

Simptomi i znakovi

Simptomi ustezanja nastaju kada se lijekovi potpuno prekinu. Razvoj je također moguć tijekom liječenja ako: predug razmak između doza (ujutro prije uzimanja dnevne doze), sredstvo brzo napusti tijelo (uklanjanje trajne nikotinske naljepnice).

Simptomi povlačenja određuju se na temelju stupnja funkcioniranja kore nadbubrežne žlijezde. Na znakove utječe i propisani tretman..

U standardnim situacijama, pacijenti nakon prestanka uzimanja hormonalnih lijekova razvijaju sljedeće simptome:

• opća slabost u tijelu;
• slabost;
• bolovi u mišićima;
• porast tjelesne temperature;
• poremećaj apetita.

Prema tim znakovima, sindrom odvikavanja od hormona sličan je simptomima odvikavanja koji se javljaju kod ovisnika o alkoholu nakon što ga popiju..

Koliko traje sindrom

Zanemarivanje pravila tijekom terapije povećava trajanje sindroma.

Pojam ovisi o tri vrijednosti:

• doziranje;
• trajanje;
• unos droge.

Primjerice, kada su propisani glukokortikoidi, razdoblja odgovarajućeg povlačenja mogu doseći od sedam dana do šest mjeseci. Kada je pacijent na hormonalnom liječenju 5-6 mjeseci u visokim dozama, terapija se gradi u skladu s pravilom o smanjenju količine lijeka za 10% svaka 2-3 tjedna dok se ne ukloni potreba za uzimanjem lijekova.

Što učiniti, kako olakšati, riješiti se

Prva je preporuka prestati uzimati glukokortikoide ljeti ili kasno u proljeće. Izbor je zbog manje vjerojatnosti ponovnog nastanka osnovne bolesti tijekom tog razdoblja..

Da biste poravnali simptome:

1. Potrebno je prilagoditi potrošnju prema početnim pokazateljima, ostati 2-3 tjedna. Nakon postizanja stanja stabilnosti vrijedi ponovno smanjiti dozu, ali s kraćim intervalom..
2. Odsutnost komplikacija smanjenjem potrošnje ukazuje na mogućnost daljnjeg smanjenja doze.
3. Da biste se riješili kortikosteroida bez nepotrebnih problema, važno je potaknuti funkciju kore nadbubrežne žlijezde. Za to liječnici propisuju askorbinsku kiselinu i tokoferol. Prvo sredstvo djeluje kao vodotopivi antioksidans, katalizator u sintezi hormona. Drugi lijek pomaže postići željeni učinak samo kada se koristi zajedno s komponentom topivom u vodi.

Provođenje terapije uzimajući u obzir ove značajke osigurava:

• protuupalno djelovanje;
• suzbijanje oksidacije lipida;
• stabilizacija staničnih membrana.

Slični učinci pomažu u borbi za zdravlje pacijenta slabljenjem učinka hormonalnih lijekova zbog smanjenja dnevne doze..

Odsutnost kontraindikacija omogućuje propisivanje liječenja prema sljedećoj shemi:

• dnevna doza kiseline - 1 gram;
• doziranje tokoferola - 0,5 grama;
• uzimanje lijekova: kada jedete hranu jednom dnevno tijekom 3 dana. U nedostatku komplikacija, trebate napraviti četverodnevnu pauzu, a zatim ponoviti postupak;
• terapija se provodi sve dok se pacijent ne izbori s ovisnošću.

Da biste se riješili posljedica simptoma ustezanja, vrijedi razmotriti niz drugih preporuka:

1. Da biste aktivirali funkciju nadbubrežnog sustava, možete koristiti etimozol ili induktotermiju, što vam omogućuje povećanje protoka krvi. Prije uporabe važno je uzeti u obzir kontraindikacije za bolesnike s bolestima vezivnog tkiva.
2. Ako se kortikosteroidni hormoni uzimaju kraće od 2 mjeseca, dopuštena je druga mogućnost povlačenja koja se sastoji od pojedinačne intramuskularne primjene glukokortikoida s produljenim učinkom. Korištenjem takvih mjera pacijent se može osloboditi potrebe za svakodnevnim uzimanjem tableta..
3. Ako se hormoni uzimaju dulje od 2 mjeseca, intramuskularna injekcija neće raditi, jer stvara konstantnu koncentraciju vanjskog kortikosteroida tijekom dana. Ovo stanje nije dovoljno za poticanje sinteze endogenih hormona..

Ne uzimajući u obzir stupanj očitovanja posljedica, terapiju treba odrediti liječnik, uzimajući u obzir specifičnosti pacijentovog tijela i režim liječenja.

Komplikacije

U prisutnosti ovisnosti o hormonima i naglog otkazivanja uzimanja lijekova, simptomi se očituju u nizu ozbiljnijih poremećaja u aktivnosti tijela:

• tremor udova;
• povraćanje;
• kolaps;
• konvulzije;
• addison kriza.

Komplikacije mogu nastati i u pozadini velikog stresa. Ako ne poduzmete pravovremene mjere potrebne za izravnavanje manifestacija lezija u ljudskom tijelu, smrt može nastupiti zbog akutnog kardiovaskularnog zatajenja..

S Cushingovim sindromom nećete moći potpuno prestati uzimati kortikosteroidne hormone. Pokušaj smanjenja doza dovesti će do komplikacija zbog simptoma ustezanja. Ovisnost ograničava dostupne tretmane.

Da biste procijenili mogućnost povratka na put potpunog ukidanja hormonalnih lijekova, trebate proći preglede jednom u 2-3 tjedna.

Čekanje rezultata može se odgoditi. Postoji mogućnost da će tijekom razdoblja smanjenog unosa hormona kortikosteroida pacijent biti izložen jakom stresu, što će značajno povećati tjelesnu potrebu za lijekom.

Pa ipak, funkcioniranje kore nadbubrežne žlijezde često ostaje potisnuto, pa se njihov odgovor na vanjske i unutarnje podražaje ne može točno predvidjeti.

U takvim okolnostima pacijentu se obično dodatno daju kortikosteroidi koji djeluju kao prevencija stvaranja znakova nadbubrežne insuficijencije..

Stoga, tijekom razdoblja stresa, liječnici propisuju intravensku pojedinačnu injekciju celestona, koja se može zamijeniti s dva dijela solumerdola ili prednizola. Odsutnost komplikacija i drugih problema s tijelom omogućuje vam povratak na izvorni terapijski program.

Ovisnost o povlačenju hormona i ovisnosti o čokoladi

Ljubav prema slatkišima, poput hormonalnih lijekova, kombinira se djelovanjem antidepresiva. Stoga, kada se hormoni otkažu, ovisnost o čokoladi se pojačava. Ali njegova nekontrolirana upotreba može prouzročiti stvaranje problema s prekomjernom težinom..

Preporuča se unaprijed razmisliti o jelovniku i mogućim zamjenama za slatku hranu. Pažljivom pripremom možete spriječiti prekid liječenja i izbjeći neugodne posljedice..

Opći opis apstinencijskog sindroma

Očituje se kao pogoršanje ljudske dobrobiti. Tijelo reagira zaustavljanjem neke tvari ili smanjenjem doze lijeka koji je izazvao ovisnost. Intenzitet patoloških manifestacija ovisi o svojstvima i sastavu lijekova..

U borbi protiv ovog stanja koristi se infuzijska terapija, smatra se opravdanom uporaba izotonične otopine natrijevog klorida, glukoze, diuretika, specifičnih protuotrova.

Kompleks simptoma povlačenja pokazatelj je formiranja u pozadini fizičke ovisnosti. Simptomi koji ga čine mogu se podijeliti na: središnje i periferne Ovaj sindrom naziva se i simptomima apstinencije. Češće nastaje od ovisnosti o alkoholu, nikotinu, drogama i drugim oblicima.

Visok rizik od razvoja manifestacija kompleksa simptoma ustezanja prisutan je kod uzimanja lijekova koji imaju sposobnost brzog uklanjanja iz tjelesne šupljine, njihovom duljom uporabom i naglim prestankom primjene.

Teški tečaj uzima se u obzir kod djece, starijih osoba i bolesnika s kroničnim bolestima u anamnezi ili ako su u akutnom obliku.

Provocirajući čimbenik ovisnosti - tvari mogu utjecati na biokemijske procese, funkcioniranje živčanog sustava, endokrinih žlijezda i unutarnjih organa.

Koriste se za liječenje bolesti, ali ovisnost se razvija s vremenom. Iznenadno povlačenje neke tvari prati nesposobnost bioloških sustava da obnove svoje funkcioniranje.

Apstinencija se klasificira ovisno o tvari koja ju je izazvala; kako bi se provela adekvatna terapija i odredile daljnje taktike djelovanja, sindrom se razlikuje:

1. Regenerativni. Jednostavan oblik tečaja, u kojem se tijelo može potpuno oporaviti bez pomoći.
2. Stabilan. Njegov je tijek lako predvidjeti, može se lako ispraviti liječenjem drogama..
3. Isprekidano. Karakterizira ga naizmjenično pogoršanje i poboljšanje. Uz adekvatnu terapiju prognoza je povoljna.
4. Degenerativni. Izražava se nepovoljnim tijekom, treba stacionarno liječenje. Postoji visok rizik od recidiva.

Manifestacije kompleksa simptoma ustezanja, intenzitet simptoma ovisi o supstanci koja je korištena, dozi, trajanju terapije.

Provocirajući čimbenik razvoja je sustavna upotreba bilo kakvih površinski aktivnih tvari, na primjer alkohola, nikotina, opioida, kanabinoida, kokaina i brojnih lijekova. Intenzitet patoloških manifestacija i svjetlina kliničke slike ovisit će o brzini izlučivanja tvari iz tijela..

Sindrom može biti blag, umjeren i težak..

Očituje se blagi stupanj:

• nesanica;
• pretjerana ekscitabilnost;
• povećana razina razdražljivosti;
• anksioznost;
• poremećaj probavnog trakta, što se očituje mučninom i bolovima u trbuhu.

Umjereno izraženi sindrom karakterizira dodavanje takvih patoloških manifestacija kao što su:

• drhtanje udova;
• povećana razina znojenja;
• kardiopalmus;
• povećani pokazatelji krvnog tlaka;
• nepodnošljiva mučnina;
• povraćanje;
• proljev.

Povlačenje u teškom obliku prati pojava takvih manifestacija kao što su:

• povećana tjelesna temperatura;
• pretjerana ekscitabilnost, koja je popraćena vizualnim i taktilnim halucinacijama, delirij;
• poremećaji svijesti.

Može se pojaviti pojava konvulzivnih napadaja. Posljedice naglog povlačenja supstance ovisnosti obično se počinju pojavljivati ​​4-24 sata nakon prestanka upotrebe surfaktanta.

Simptomi dosežu maksimum u 36 do 48 sati. Međutim, ovi su pojmovi uvjetni, na primjer, sindrom odvikavanja od nikotina može se pojaviti u roku od sat vremena nakon zadnje popušene cigarete.

Prestanak uzimanja GCS popraćen je pojavom osjećaja slabosti, opće slabosti, gubitka apetita. U rijetkim slučajevima dijagnosticiraju se mučnina, povraćanje, napadaji i razvoj kolapsa.

Nagli ukidanje antianginalnih lijekova za ishemijsku bolest srca povećava rizik od napada angine, povišenog krvnog tlaka i razvoja patoloških reakcija na fizički stres.

Otkazivanje barbiturata dovodi do anksioznosti, drhtanja, aritmija, problema sa zaspanjem i spavanjem, razdražljivosti i vrućici. U kompliciranim slučajevima opaža se razvoj psihoze s halucinacijama.

Otkazivanje opijata provocira pojavu curenja iz nosa, "guske", zjenice se šire, pojavljuju se bolovi u mišićnim vlaknima i kostima, otežano disanje, ljutnja.

Otkazivanje alkohola prati osjećaj općeg umora, slabosti, suhoće usta, hiperhidroze.

Tijekom vremena, takvi patološki simptomi kao što su:

• hiperemija kože;
• nagli pad tlaka;
• glavobolja;
• osjećaj mučnine;
• povraćanje;
• poremećaji svijesti;
• tremor;
• poremećaj hoda.

Može se primijetiti privrženost noćnih mora, pojava depresivnog raspoloženja, manifestacije agresije.

Ako je potrebno, propisani su dodatni pregledi, i to:

• EKG;
• Ultrazvuk jetre, bubrega;
• opći i biokemijski test krvi;
• OAM;
• krvni test na prisutnost lijekova.

Podijelite s prijateljima ili se spasite!

Tema: Kako ste prestali uzimati hormone?

Opcije teme

• verzija za tisak

Prikaz

• Linearni prikaz
• Kombinirani pogled
• Pogled na drvo

Jednostavno se ne mogu skinuti s prednizolona (((započeo sam s 8 tableta, zatim sam ga nakon 4 tjedna smanjio za stol. Tjedan dana, sve je bilo glatko. Što se tiče 2 tableta, tri tjedna sam stao i pio. Počelo je pogoršanje, nije postalo bolje, samo povratak na 8 tableta dnevno. I tako već tri puta (((((sad sam se vratio na 2 tablete i opet su stvari krenule) sve gore i gore. Liječnik digne ruke. Popijte malo wobenzima. Ali od njega nema smisla. Kako siđi sada s prednizonom (((((
Molim vas recite mi tko je ovo imao, pa što da radim

Zašto liječnik ne poveže azatioprin? Koliko ste ukupno već na hormonima??

godinu dana moje je dijete napustilo metepred, bilo je mnogo neuspješnih pokušaja, ali jedan od sljedećih okrunjen je uspjehom. pa probajte, ali vjerojatno kad je sve u redu sa zdravljem.

U svakom slučaju završetka terapije kortikosteroidima postavlja se važno praktično pitanje: koliko bezbolno da se tijelo "odmakne" od uzimanja glukokortikoida nakon završetka liječenja? Posebne poteškoće nastaju kada pacijenti primaju kortikosteroidne hormone dulje od šest mjeseci u srednjim ili visokim terapijskim dozama. Otkazivanje glukokortikoida najbolje je učiniti u toplim mjesecima godine, kada je rizik od pogoršanja osnovne bolesti znatno manji.

U niza bolesnika smanjenje količine uzetih glukokortikoida uzrokuje pogoršanje subjektivnih i objektivnih pokazatelja. Nakon još jednog smanjenja doze hormona kortikosteroida, mogu se pojaviti slabost, umor, malaksalost, gubitak apetita, emocionalna nestabilnost, mialgija, glavobolja i ponekad subfebrilno stanje. To nisu ništa drugo nego znakovi sindroma apstinencije od glukokortikoida. U takvim situacijama trebali biste se vratiti na prethodnu dozu (dodati 1/2 ili 1/4 tablice) i ostati u toj dozi 2 do 3 tjedna. Kad se stanje stabilizira, može se ponovno pokušati smanjiti doza lijeka, moguće sporijim tempom..

U gornjoj situaciji, kao i sa smanjenjem niskih doza (10 - 15 mg prednizolona dnevno), pokušavaju bezbolnije "pomoći tijelu" da se riješi egzogenih kortikosteroida stimulirajući korteks nadbubrežne žlijezde. Kao rezultat, očekuju povećanje sinteze endogenih steroida..

Trenutno većina stručnjaka smatra da je primjena ACTH za poticanje kore nadbubrežne žlijezde beskorisna ili čak štetna. Egzogeni ACTH može stimulirati nadbubrežne žlijezde, ali ne i gornje strukture funkcionalne osi nadbubrežne žlijezde - hipofize - hipotalamusa. Uz to, istovremeno inhibira lučenje endogenog ACTH. Najbolji fiziološki poticaj za pojačanu proizvodnju endogenih steroida je smanjenje razine kortizola u krvi..

Koristimo drugačiju metodu za stimuliranje kore nadbubrežne žlijezde. Pacijentima se, ako je potrebno, propisuje unos askorbinske kiseline i alfa-tokoferola. Askorbinska kiselina ima dvostruku svrhu. Prvo, služi kao katalizator u sintezi kortikosteroidnih hormona iz kolesterola, i drugo, dobar je antioksidans topiv u vodi. Alfa-tokoferol je antioksidans topiv u mastima i djelotvoran je u tom svojstvu samo u kombinaciji s komponentom topivom u vodi.

Zahvaljujući antioksidacijskom učinku, pojačava se protuupalni učinak glukokortikosteroidnih hormona, suzbija se proces peroksidacije lipida i bilježi se stabilizacija staničnih membrana. Ovi blagotvorni učinci važni su tijekom razdoblja slabljenja učinka glukokortikoida zbog smanjenja dnevne doze..

U nedostatku kontraindikacija, askorbinska kiselina se propisuje u dozi od 1,0 g, alfa-tokoferol - 0,5 g dnevno. Oba lijeka uzimaju se istovremeno s obrocima jednom dnevno tijekom 3 uzastopna dana. Zatim slijedi 4-dnevna pauza. Tada se opet ponavlja svojevrsni antioksidativni trodnevni udarac.

Poželjno je povezati ovu terapiju ako pacijent ima dnevnu dozu glukokortikoida reda veličine 10-15 mg prednizolona. Nastavite tako do potpunog ukidanja hormona kortikosteroida.

Naše iskustvo pokazuje da je na taj način mnogo lakše ukinuti glukokortikosteroidne hormone nego bez istovremene upotrebe katalizatora za sintezu steroida (askorbinska kiselina) i antioksidativne terapije (askorbinska kiselina + alfa-tokoferol).

Za poticanje hipofizno-nadbubrežnog sustava može se koristiti i etimizol, 0,1 g 2 - 3 puta dnevno.

Uz to, pacijentu možete dodijeliti induktotermiju na područje projekcije nadbubrežnih žlijezda. Povećavanjem protoka krvi povećava se sintetska funkcija nadbubrežnih žlijezda. Istina, takvi su fizioterapeutski učinci kontraindicirani u mnogih bolesnika sa sistemskim bolestima vezivnog tkiva..

Ako je pacijent kratko vrijeme uzimao kortikosteroidne hormone (do 2 mjeseca), moguće je koristiti drugu metodu povlačenja lijeka. Nakon postizanja doze glukokortikoida u 1 tableti / dan, zamjenjuje se jednom intramuskularnom injekcijom glukokortikoida produljenog djelovanja (depot-medrol, diprospan). U mnogim slučajevima, ova metoda oslobađa pacijenta od neugodnog dnevnog unosa 3/4, 1/2 ili 1/4 tablete hormonalnog lijeka..

Uz dugotrajnu primjenu glukokortikoida (više od 2 mjeseca), metoda intramuskularne primjene depo pripravaka kao način "bijega" od unesenih glukokortikosteroidnih hormona neprihvatljiva je. Nakon intramuskularne injekcije lijeka u tijelu, tijekom dana se stvara relativno konstantna koncentracija egzogenog kortikosteroida, što ne stvara uvjete za povećano oslobađanje kortikotropina, stimulatora sinteze endogenih kortikosteroida..

Situacije su česte, posebno u slučaju ovisnosti o hormonima (Cushingov sindrom), kada nije moguće potpuno otkazati unos hormona kortikosteroida. Svaki daljnji pokušaj smanjenja doze glukokortikoida uzrokuje simptome apstinencije. U takvim se slučajevima ne preporučuje daljnje "testiranje tijela" pacijenta. Poželjno je ostavljati ga na neodređeno vrijeme na minimalnoj dozi održavanja glukokortikoida koji mogu kontrolirati tijek bolesti. Možda je nakon nekoliko mjeseci, posebno s razvojem remisije patološkog procesa, moguće vratiti se problemu potpunog otkazivanja terapije kortikosteroidima..

Ako tijekom razdoblja smanjenja doze hormona kortikosteroida na minimalno održavanje ili u prvim mjesecima nakon potpunog otkazivanja hormonalne terapije, pacijent doživi stresnu situaciju (teški psihoemocionalni stres, trauma, infekcija itd.), Povećava se potreba tijela za kortikosteroidima. Međutim, najčešće su funkcionalne rezerve kore nadbubrežne žlijezde i dalje potisnute i ne može se predvidjeti priroda njihove reakcije. U takvim slučajevima pacijentu je potrebna dodatna primjena kortikosteroida kako bi se spriječio razvoj simptoma nadbubrežne insuficijencije. Preporučuje se uoči ili tijekom stresne situacije, intramuskularno ili intravenozno ubrizgajte jednu dozu od 4-12 mg celestona. Može se zamijeniti dvostrukom primjenom solu-medrola 40 - 125 mg ili prednizolona 60 - 120 mg. U nedostatku komplikacija ili drugih medicinskih problema, tjedan dana kasnije, vraćaju se na prethodnu taktiku liječenja - da bi nastavili smanjivati ​​dozu glukokortikoida ili ih potpuno otkazali.

Kako skinuti oralne kontraceptive. Činimo to kompetentno!

Budući da ste dugo u redu, i dalje smatram razumnim dozu smanjivati ​​postupno, odnosno predložio bih smanjenje za? doza mjesečno, čak i ako otkazivanje traje nekoliko mjeseci. Potrebno je dati tijelu vremena da se prilagodi opadajućoj dozi. Uobičajena praksa otkazivanja OK-a je otkazivanje jednom i bilo bi u redu, ali postupno otkazivanje prikladno je ako se uzimaju jako dugo (više od godinu dana). OC-ove koji sadrže samo progestin lakše je povući nego kombinirane ili estro.

Sintetičke hormone naš organizam ne prepoznaje tako dobro, integrirajući se u hormonalni metabolizam „s poteškoćama“ kroz velike doze, oni mijenjaju cjelokupnu hormonsku pozadinu, uključujući čak i egzo funkciju gušterače (proizvodnja inzulina), ne samo štitnjače, nadbubrežne žlijezde itd., A naglo otkazivanje je ZNAČAJNO stresa, čak se možete susresti sa simptomima menopauze (bacanje u vrućicu, noćno znojenje, tjeskoba, panika, depresija), ponekad vrlo svijetli jer je umjetni hormon otkazan, a proizvodnja vlastitog hormona još nije prilagođena i kompenzirajući hormoni, pa čak i neurotransmiteri mozga moraju prilagodite se i takvim promjenama. To se može smatrati nekom vrstom kastracijskog sindroma, uklanjanja jajnika, menopauze.

U razdoblju otkazivanja hormonalnih kontraceptiva i obnavljanja funkcija jajnika, a samim tim i nadbubrežnih žlijezda (tamo se stvaraju istospolni hubb i važniji kortizol, adrenalin, noradrenalin itd.), Smatram da je uputno koristiti fitoestrogene i fitoprogestine.

Tijekom otkazivanja OK-a i obnavljanja funkcija reproduktivnog sustava potrebna je podrška svim članovima "orkestra" - endokrinom sustavu, imunološkom (uglavnom crijevnom limfoidnom tkivu), detoksikaciji (jetra). Za to koristimo biljna, nutraceutička sredstva koja uravnotežuju odgovor imunološkog, reproduktivnog sustava, jetre - organa s vodećom ulogom u regulaciji hormonalne razine. Vitamin E, krom, lecitin / fosfatidilkolin, moguće jod, cink, magnezij, beta-karoten itd..

Crijevo je vodeći organ imunološkog sustava (u crijevnom limfoidnom tkivu pokreću se čitave kaskade imunoloških reakcija), a u crijevima nastaje dio endokrinog, plus "drugi mozak", do 90% serotinina, važnog neurotransmitera "mira / harmonije". Naša hormonska pozadina u velikoj mjeri ovisi o crijevnoj biozi, naša flora čak je uključena u regulaciju šećera u krvi i metabolizam, proizvodnju vitamina, pogledajte koliko se zanimljivih studija pojavilo o probioticima i regulaciji težine.

Crijevna flora sudjeluje u metabolizmu i recirkulaciji naših hormona, a u velikoj mjeri određuje i hormonalnu pozadinu.

Let's, za uvjerljivost i razumijevanje, razmotrimo procese detoksikacije u jetri steroidnih hormona, glavni od njih za ženu bit će estrogeni - glavni metabolički hormoni steroida, to je točno, u našem tijelu postoji više od jednog hormona estrogena.

Poput kolesterola, i estrogeni se figurativno mogu podijeliti na "dobre" i "loše". U ženskom su tijelu tri vrste estrogena: estron (E1), estradiol (E2) i estrol (EZ). Oni se samo pretvaraju, na primjer, testosteron se aromatizira u E2, koji se može transformirati u E1 i vratiti u E2, ili dalje u E3. Kada je riječ o "lošim" i "dobrim" estrogenima, točnije, razmatramo metabolite - produkte raspadanja / tvari s različitim biološkim svojstvima estrogena.

Nakon što su estrogeni aktivirali svoje receptore, postoji i nekoliko skupina njih, a oni se nalaze u gotovo svim tkivima i organima, uključujući čak i mozak i bubrege, prostatu itd., Ali to nije za ovu poruku, pa kad su estrogeni završili svoj posao, oni se podvrgavaju inaktivaciji i detoksikaciji, kao i bilo koje druge tvari, poput testosterona, bilirubina, steroidnih hormona, drugih, kroz određene reakcije u dvije faze detoksikacije jetre.

Glavni metaboliti estrogena nakon detoksikacijskih reakcija u prvoj fazi detoksikacije jetre: 2ONE1 (2-hidroksiestrogeni), 4ONE1, 16alphaONE1 (aka estriol). 2ONE1 nazvan je "dobrim" - anti-estrogenim metabolitom estrogena, 16 i 4 - "negativcima". Zašto? Budući da višestruka ispitivanja pokazuju da visoki omjer 2ONE1 do 16ONE1 (norma je 2: 1) ima zaštitni učinak protiv kancerogenih bolesti ovisnih o estrogenu (štiti nas od kancerogenih bolesti žena), posebno su mnoge udruge potvrđene studijama uočene kod invazivnog (agresivnog) karcinoma u žene u razdoblju predmenopauze (od 43 do 53 godine). Pa čak i među već bolesnim ženama s kancerogenim bolestima, bolji odnos govorit će o povoljnijoj prognozi i mnogo nižim rizicima od metastaza. 2OH ima antiestrogeni učinak i antiproliferativni učinak (zaustavlja rast abnormalnih stanica). Zašto je antiestrogeni učinak dobar? Radi pravičnosti napominjem da 2OHE1 ima približno 48% aktivnosti estradiola i stoga nema proliferativni učinak na stanice.

I zato, jer je u prirodi sve uravnoteženo, trebaju nam super estrogeni, ali ovisno o tome koji oblici (ne sintetičke molekule iz hormonskih kontraceptiva!) I kada, ovisno o tome koje receptore, i što je najvažnije, u kojim količinama, u višku, a ne u ovom će obliku imati "ružne" učinke, povećanu razinu tjeskobe u tijelu zbog panike, razdražljivosti, labilnosti raspoloženja, problema sa spavanjem, bolovima i oticanjem mliječnih žlijezda itd., a najneugodnija je velika opasnost od kancerogenih bolesti ovisnih o estrogenu.

Prema brojnim, ali ne svim (istine radi, moram reći o ovome) znanstvenim istraživanjima, dugotrajna neravnoteža u ravnoteži omjera metabolita estrogena - 2-OHE1 / 16alfaONE1 u smjeru povećanja sinteze metabolita "lošeg estrogena-AGONISTA" 16-hidroksistrodiola (superaktivan "momak", on je superaktivan) 8 puta aktivniji od estradiola), uzrok je razvoja cervikalne displazije, endometrioze / adenomioze, leiomioma, fibrocistične bolesti, kao i čimbenik rizika za razvoj raka vrata maternice i dojke, raka prostate. Velika brzina stvaranja metabolita 16OHE1 u tijelu žene uzrokuje stanje hiperestrogenemije, usprkos normalnoj koncentraciji estradiola u krvi, a ovdje skrećem vašu pozornost na banalne analize na hormone, koje se rade i na dan ciklusa, mnogi ginekolozi, na što gledaju u takvim analizama? Da, samo estradiol, ne i metaboliti, i to može biti u granicama apsolutne normale. Tema razgovora također nije za ovu poruku, ali je važna.

Ako specifični enzim citokrom djeluje na estrogene u prvoj fazi detoksikacije, neću vas opteretiti njegovim imenima, tada se kao rezultat mogu stvoriti 4-hidroksiestrogeni i, unatoč relativno maloj aktivnosti, oko 70% aktivnosti estradiola, mogu oštetiti našu DNK i uzrokovati kancerogene bolesti kroz takve transformacije. Ovaj metabolit može biti krivac za dobroćudne i zloćudne novotvorine maternice, dojke i jajnika.

Normalna (optimalna, ali ne i povišena) razina estrogena, estradiola - najaktivniji od svih, naprotiv, odgovoran je za više od četiristo reakcija u ženskom tijelu, počevši od dobrog vida, mlade kože, jakih kostiju i završavajući optimalnom spolnom pozadinom i reprodukcijom. Dakle, dovoljne razine estrodiola imaju neuroprotektivni učinak (čuvaju naše neurone), smanjuju oksidativni stres (razina slobodnih radikala) - glavni cilj u programima protiv starenja itd..

I tako, povratak u jetru / crijeva i njihova uloga u normalizaciji hormonalne razine. U drugoj fazi detoksikacije jetre, na sreću, za gore navedene metabolite moraju ući u stadij 3 reakcije njihove daljnje neutralizacije: metilacija (glavni kofaktori ove reakcije su vit B12, folati, B6, magnezij), glukoronizacija i sulfacija. Nakon uspješne metilacije, ako u stanicama jetre postoje sve hranjive tvari, nakon pretvorbe u metoksiestrogene, metaboliti estrogena vežu se za sulfate ili glukuronsku kiselinu (reakcije glukuronidacije i sulfacije, koje također ovise o dovoljnosti određenih hranjivih sastojaka) u jetri, a zatim apsolutno detoksificirani metaboliti estrogena trebaju sa žuči da uđe u crijeva i izluči se. Došli smo do najvažnijeg, glukoronska kiselina djeluje kao prijenosnik molekula estrogena, ona ih doslovno uvlači u crijevo, ALI! Ako imamo disbiozu, prevladavanje kandide, patogene i uvjetno patogene flore u crijevima, ako žena ne konzumira nedovoljnu količinu vlakana, koja, kao što znate, hrani našu prijateljsku floru, podržava njezin rast, tada nepovoljna flora, lučeći enzim betaglukuronidazu, cijepa glukuronsku kiselinu (transporter) detoksificirani estrogeni iiiii..... estrogeni će se uvijek reapsorbirati kroz crijevni zid u tijelo, povećati ukupnu količinu estrogena u tijelu i pročitati iznad "sramote" hiperestrogenih stanja. U svojoj praksi nikada nisam promatrao žene s oštećenim metabolizmom estrogena (fibromiom, fibroidi, cistilna fibrozna mastopatija, endometrioza, PCOS, kancerogeni estrogen ovisni, pretilost, nepravilan ciklus, ponovljeni pobačaj, cervikalna displazija, žene na kontracepciji) i ZDRAVE.

Naša je tema kako se maknuti s OK-a. Naravno, hranjive tvari koje ne samo da nadoknađuju dobro poznati gubitak kod upotrebe i upotrebe bilo koje vrste kontracepcije, nabrojao sam ih više puta (mornaturalforums.ru tone informacija o aspektima pristupa zdravstvenim problemima): folati, tirozin, vit B2, vit B12, vit C, magnezij, cink, vit B6. Zbog toga kontraceptivi imaju svoje nuspojave: sklonost trombozi, povećani rizik od moždanih udara / srčanog udara, urolitijaze, napada panike, povećani rizik od karcinogenih žena, kolelitijaze itd.

Još jednom da vas podsjetim da su, nažalost, većina hormonalnih lijekova, u klasičnoj klasi, sintetičke prirode, a sintetički hormoni se u tijelu pretvaraju u spojeve s potencijalnim kancerogenim učinkom i tijelo ih ne može prepoznati „po našem“. Takvi hormoni ograničavaju mogućnosti detoksikacije, a ne samo jetre, crijeva, bubrega, pa stoga, akumulirajući, mogu dovesti do razvoja bolesti ženskog reproduktivnog sustava i povećanja rizika od raka dojke u budućnosti..

I tako, sve gore navedene hranjive tvari trebale bi biti uključene u program "izlaza" radi nadoknađivanja uzrokovanih nedostataka, koji nisu opasni, ali SUPER-opasni, kao i lijekovi koji podržavaju metilaciju, sulfaciju i glukoronizaciju, odljev žuči, njezinu fluidnost i crijevnu floru. Glavne hranjive tvari za glukoronizaciju bit će indol, DIM, kalcij-D-glukorat, crijeva-probiotici-probiotici-probiotici, vlakna i što je to za moje pojedinačne klijente.

Ne zaboravite da višak estrogena podržava Candidu, njezino osvajanje mjesta pod suncem u crijevima, a to samo po sebi dovodi do brojnih dijagnoza i problema, jer njegovi metaboliti oponašaju estrogene i komuniciraju s estrogenim receptorima. Ovaj aspekt je važno uzeti u obzir u programu "obnavljanje hormonalne razine".

Kao i činjenica da pesticidi, herbicidi, plasticidi djeluju poput estrogena. Štoviše, kada insekticidi uđu u tijelo, blokiraju aktivnost enzima u prvoj fazi detoksikacije jetre, citokroma P-450 1A2, koji estrogene pretvara u "dobrog momka". A ako je ovaj put blokiran, estrogeni počinju slijediti put 16-hidroksi i 4-hidroksi metabolita, povećavajući štetne rizike i komplikacije. I kao i uvijek ću dodati, i ovako, zahvaljujući "liječenju" jednog (akne, gubitak kose, stvaranje cista, PCOS, itd.) "Pacijent postaje još bolesniji (((" ".

Imajući na umu komplikacije, neuspjehe endokrinog sustava "orkestar", ne zaboravite procijeniti jesu li hormoni štitnjače, kortizol i inzulin na optimalnoj razini. Podrška za nadbubrežne žlijezde i njihove glavne hranjive sastojke neće ometati: također su potrebni Vit C, Magnezij, Vit B5 i adaptogeni.

I na kraju, neki ljudi me pitaju da nisam učinila ništa posebno, ostavila sam živjeti tamo gdje volim, radim ono što volim, čak i jedem tako nevoljene od vas (mene)) sušenja / lepinje, a hormonska pozadina se poboljšala. Naravno, kad Duša pleše i pjeva, ili se barem "vinu u slobodnom letu", naši se hormoni katastrofalno promijene, za dobru stranu, preko hipotalamusa i hipofize - vođe "orkestra" - donose se potpuno drugačiji "nalozi". Joga, meditacija, opuštanje, uživanje u životu onako kako ga gradite za sebe, psihoterapija, molitve, nereaktivne misli na okolinu, sport za zadovoljstvo, kreativnost za zadovoljstvo - sve su to izvrstan dodatak integriranom pristupu. To je ponekad jedan od glavnih uzroka neravnoteže. Primjerice, žene s miomom, prema kineskoj medicini, imaju problema s "ogorčenošću" prema drugim ženama, kao da nisu imale uspostavljen odnos sa svojom majkom, djevojkama, suparnicama, nisu osjećale i nisu prepoznale, čak i ako nisu svjesno, ŽENU, majku, izvor Ljepote i užitka..

Uspješan "izlazak" iz zlosretnog kruga kontraceptiva za one koji su odlučili preuzeti odgovornost za svoje hormone u svoje ruke!

Hormonske tablete za "skidanje": osobno iskustvo

Ako vjerujete u napredak, imate dugogodišnjeg partnera i pobačaj ne smatrate sredstvom kontracepcije, velika je šansa da ćete prije ili kasnije postati ovisni o oralnim hormonskim kontraceptivima..

Ako vjerujete u napredak, imate dugogodišnjeg partnera i pobačaj ne smatrate mjerom predostrožnosti, velika je šansa da ćete prije ili kasnije postati ovisni o oralnim hormonskim kontraceptivima. To mi se dogodilo dva puta - u devetnaest i u dvadeset i četiri.

Otprilike prvi se put sjećam samo dobrih stvari - ciklus mi je bio prilagođen i panični strah od trudnoće je nestao. Drugi pokušaj pokazao se puno zanimljivijim. Kad sam došao liječniku sa zahtjevom da mi pokupi tablete, napravili su mi čitav niz pretraga, osim hormonalnih. Liječnik je rekao da će, budući da nemam pritužbi i izvana uočljivih problema, hormonski testovi biti bacanje novca. I prepisala mi je tada najnovije i "najlakše" tablete. Usput, još uvijek sumnjam da bi me hormonski testovi spasili od onih nijansi koje su se s vremenom pojavile..

Pila sam tablete otprilike četiri godine, namjerno ne uzimajući "propisane" pauze - također po preporuci liječnika, kako "ne bih izbacila tijelo iz ritma". Osjećala sam se sjajno, dobro sam podnijela "kritične dane", izgledala sam sjajno i nisam zatrudnjela. Činilo bi se idealnim učinkom. Odjednom, jednog lijepog dana, prije otprilike godinu dana, osjetio sam da moram biti vezan.

Bio je to potpuno iracionalan osjećaj. Kao sreću, neprestano sam počeo nailaziti na članke o utjecaju hormona na emocionalno stanje i na spolnu želju. Počeo sam misliti da sam nekako lažan, smrznut. Da je moja hormonska pozadina umjetna, da mi je libido nerazvijen, a emocije potpuno odsutne. U razdoblju od dvadeset četiri do dvadeset i osam godina, moje se tijelo moralo puno promijeniti, a ja ni sama ne znam što sam zapravo... I odlučila sam prestati. Štoviše, polako je počela razmišljati o djetetu. U najboljim žanrovskim tradicijama od 1. siječnja, posljednje pakiranje tableta otišlo je u kantu za smeće i počeo sam vidjeti što će se sljedeće dogoditi.

Proletio je prvi tjedan.

U drugom tjednu počele su se događati čudne stvari. Isprva sam bila prekrivena malim prištićima i postala sam poput tinejdžerice. Nekoliko dana kasnije, onesvijestio sam se u podzemnoj željeznici. Sutradan mi je donji dio trbuha bio užasno bolestan. Uopće nisam razumio što mi se događa, pa čak i pomalo uspaničen - kao da sam, bacivši tablete, zaboravio kako razmišljati. Spasila je kolegica koja je, prebrojivši joj prste, predložila da ovuliram. Tako se pokazalo nakon rezultata posjeta liječniku.

Inače, kolegica, koja je i sama odnedavno na tabletama, sjajno me preplašila, sanjarski se protežući: "Oh-oh-oh, pa, sad ćete imati PMS...". Zadržavajući dah, počeo sam čekati PMS.

Prošao sam treći tjedan, cijelo vrijeme pjevušeći nešto u sebi, smješkajući se prolaznicima i vršeći ružne napade na hladnjak. Apetit se uopće nije probudio zbog slatkog i masnog, već jednostavno zbog svega!

Četvrti tjedan započeo je njušnim halucinacijama. Neprekidno sam mirisao. Čaj je mirisao na parfem, kobasica - haringa, kava - benzin. Čak sam zaključila da sam trudna. Štoviše, nikada se nije dogodilo ništa slično PMS-u. Naprotiv, bila sam preplavljena nježnošću za svijet oko sebe i potpunim skladom sa sobom. Pokazalo se da sam uvijek bila dobro raspoložena, čak i ako stvari nisu išle kako treba. Melodrame o ljubavi počele su cinično činiti dirljivim njuškom. Počela sam slikati usne i trepavice, čak sam kupila i nekoliko novih ruževa, što nisam radila pet godina. Krajem četvrtog tjedna, očajnički čekajući PMS, napravila sam test na trudnoću. Jedna traka!

Tako sam doživjela svoje prvo razdoblje bez tableta. Peti tjedan bio je u potpunosti posvećen ovom događaju. U usporedbi s mojim prošlim iskustvima, osjećao sam se puno gore, pogotovo prvog dana. Bolovi su bili pakleni, čak sam morao piti ketane i no-shpu, što nisam radio sve one godine koliko sam bio na tabletama.

Do šestog tjedna sinulo mi je. Shvatila sam da dugo nisam uopće pila kontracepcijske tablete, već nekakav "divlji jajnik". Moje su se emocije i reakcije toliko promijenile da se nisam prepoznala. Postala sam puno ženstvenija, smirenija i mekša - kao da sam se sprijateljila sa sobom, iznutra. Prijatelj liječnik kojemu sam ispričao o svojim osjećajima bio je jako iznenađen i rekao da mi se ovo trebalo dogoditi upravo suprotno - ako bih počeo piti tablete, a ne prestati!

Sedmi tjedan prošao je pod znakom "Želim seks". Željela sam ga uvijek i svugdje. Ovdje sam bio razočaran - morao sam se sjetiti što su kondomi. Iskreno, nije mi se svidjelo. Tijekom godina dugih stabilnih veza izgubio sam naviku na njih i pokazalo se neugodnim ponovno se navikavati. Bilo mi je neugodno i nekako "neprirodno"... Pitanje zaštite opet je stalo na vrh.

Paralelno s vlastitim iskustvom, za to sam vrijeme uspio prikupiti neke podatke od drugih. Prijateljica je rekla da je, kad je počela uzimati tablete, doslovno fizički osjećala kako postaje sve krutija, čak i ljuta. Druga dvojica, koja su nedavno počela uzimati tablete, rekli su da ne vide razliku. Da budem iskren, primijetio sam promjenu kod jednog od njih - tu istu krutost. Prijatelj je rekao da je njegova supruga, nakon što je prestala uzimati tablete, postala "druga osoba" - živahnija, otvorenija, ženstvenija i... oporavljena! Prijatelj liječnika objasnio je da praktički ne postoje istraživanja o utjecaju hormonskih kontraceptiva na emocionalnu pozadinu, a čak ni čitav niz hormonskih testova neće dati nikakvo jamstvo za vašu "emocionalnu sigurnost", a liječnici često jednostavno odbacuju pitanja i pritužbe na ovu temu.

Općenito, novi život traje već tri mjeseca, a moji su osobni dojmovi također dvosmisleni:

moja se koža jako pogoršala, prestala se neprestano sušiti, kao i tijekom svih godina "tableta", ali se počela povremeno nadraživati ​​i prekrivati ​​prištićima;

Postao sam teže podnositi razdoblja;

moj se lik jako popravio i svi su to primijetili;

veze - počeo sam pronalaziti hrpu važnijih i kreativnijih stvari nego odmah sve "graditi";

Uvijek znam kada ovuliram;

njušne halucinacije se nastavljaju, u posljednjih mjesec dana dodane su im gustacijske halucinacije - čak je i smiješno.

Kao rezultat toga, unatoč svim poteškoćama, to mi se više sviđa. Spreman sam trpjeti kondome (još nismo pronašli alternativnu pouzdanu metodu kontracepcije), halucinacije i prištiće zbog punopravnih senzacija, dobrog raspoloženja i ženstvenosti.

Prije mjesec dana dobila sam prvu boru. Naravno, nitko neće navesti točne razloge, ali čini mi se da je to zbog ukidanja tableta. Međutim, u kutu usana pojavila mu se bora - od osmijeha. I sad se puno češće smiješim.

Pravila za povlačenje kontracepcijskih tableta: kako i kada prestati piti COC?

Kombinirana oralna kontracepcija čvrsto su ušla u život moderne žene. Kontracepcijske pilule na bazi estrogena i progesterona nisu samo učinkovite, već i prikladne. Dovoljno je uzimati jednu tabletu dnevno kako biste zajamčili da ćete se zaštititi od neželjene trudnoće. Zdrava žena može kontinuirano piti COC dok ne planira trudnoću. No dogodi se da na kontracepcijske tablete morate zaboraviti na neko vrijeme ili zauvijek. Što učiniti u ovoj situaciji?

Ispravno ukidanje oralnih kontraceptiva ključ je reproduktivnog zdravlja žene. Ginekolozi upozoravaju: ne možete naglo prestati uzimati kontracepcijske tablete, naglo promijeniti lijek ili smanjiti doziranje. Nadležno ukidanje oralnih kontraceptiva nježno će promijeniti hormonsku pozadinu i pomoći ženi da izbjegne razvoj neželjenih posljedica ovog stanja.

Kada se pokaže za poništavanje COC

Moderne žene imaju pouzdanu i učinkovitu metodu prevencije neželjene trudnoće - kombinirane oralne kontraceptive. Ginekolozi ističu da se COC mogu uzimati kontinuirano dugi niz godina, a lijek se može otkazati samo kada se planira trudnoća. Međutim, postoje i druge situacije kada žena mora razmišljati o prestanku uzimanja tableta..

Indikacije za trenutni prekid uzimanja COC-a:

• Početak trudnoće.
• Pojava jake migrene.
• Naglo pogoršanje ili gubitak vida.
• Akutna bolest jetre.
• Razvoj akutnih tromboembolijskih komplikacija.
• Hipertenzija koju je teško liječiti lijekovima.
• Dugotrajna imobilizacija (posljedice prijeloma udova itd.).
• Nadolazeća planirana operacija.
• Značajno debljanje u kratkom vremenu.
• Dijabetes melitus s razvojem komplikacija.
• Otkrivanje zloćudnog tumora bilo kojeg mjesta.
• Napredak rasta mioma maternice.

• Ako se u pozadini COC-a pojave ozbiljne komplikacije (tromboza, tromboembolija), morate odmah prestati uzimati lijek i obratiti se liječniku.
• Ako dođe do blagog pogoršanja stanja koje nije životno opasno, trebali biste dovršiti pakiranje lijeka, ali nemojte započinjati novo. Potrebna je liječnička konzultacija.

Žena može prestati uzimati kontracepcijske tablete iz sasvim prozaičnih razloga: umorna, pronađena je prikladnija opcija, potreba za zaštitom je nestala (na primjer, pri rastanku s partnerom). U svim tim situacijama morate jasno znati pravila za prestanak uzimanja lijeka, kako se ne biste naknadno bavili neželjenim posljedicama takve odluke..

Politika otkazivanja COC-a

Prilikom posjete ginekologu mnogi se pacijenti žale da se boje posljedica otkazivanja kontraceptiva. Zapravo, pravilnim pristupom možete prestati piti tablete bez straha za svoje zdravlje. Da biste to učinili, morate slijediti određena pravila:

1. Uvijek se posavjetujte s kvalificiranim liječnikom prije prestanka s primjenom COC-a. Postoje situacije kada odbijanje hormonskih kontraceptiva dovodi do pogoršanja zdravstvenog stanja žena (ako su kontracepcijske tablete propisane u terapijske svrhe).
2. Morate otkazati kontracepciju kad istekne zadnja tableta iz blistera. Ako nema naznaka za hitno povlačenje lijeka, vrijedi dovršiti pakiranje do kraja, strogo poštujući interval između tableta (24 sata). Treba imati na umu da nagli prestanak kontracepcije usred ciklusa može biti veliko pretjerano opterećenje za reproduktivni sustav. Nakon takvog otkazivanja često započinju jaka krvarenja..

Zašto ne možete naglo prestati uzimati COC

Naglo odbijanje kombiniranih oralnih kontraceptiva može potaknuti razvoj takvih komplikacija:

• Probojno krvarenje iz genitalnog trakta.
• Uočavanje uočavanja.
• Odgođena menstruacija.
• Nepravilnosti menstruacije u narednim mjesecima.
• Pogoršanje stanja kože i kose.
• Povratak simptoma osnovne bolesti (ako su COC propisani u terapijske svrhe).

U pozadini naglog ukidanja kontracepcijskih tableta u prvoj polovici ciklusa može doći do neželjene trudnoće. Jednostavno je: u prva dva tjedna žena je bila seksualno aktivna, vjerovala je kontraceptivu, a lijek se nosio sa svojom funkcijom - točno do trenutka otkazivanja. Ako prestanete uzimati COC u prvih 7-10 dana nakon početka pakiranja, možete izazvati sazrijevanje folikula. Hormoni prestaju redovito ulaziti u tijelo, spolne žlijezde se "bude", a hipofiza počinje raditi kao i obično - kako bi potaknula rast folikula, oslobađanje dominantnog među njima i ovulaciju.

Potrebno je 6 dana da folikuli sazru. Spermijske stanice žive u genitalnom traktu žene do 7 dana. Naglo povlačenje oralnih kontraceptiva sljedeći dan nakon intimnosti s određenim stupnjem vjerojatnosti može dovesti do neplanirane trudnoće.

Kako se mijenja menstrualni ciklus nakon povlačenja COC-a

Ciklus se obično oporavi u roku od 3 mjeseca. U prva 1-2 mjeseca nakon prestanka primjene kontracepcijskih tableta, menstruacija može doći s malim zakašnjenjem, biti oskudna. Ne brinite - to je uobičajeno stanje nakon ukidanja kontracepcijskih pilula. Nakon 3 mjeseca menstrualni ciklus bi se trebao oporaviti, a tada će menstruacija doći kao i obično..

Najčešće se u trećem mjesecu nakon ukidanja kontraceptiva vraćaju znakovi PMS-a: glavobolje, nagle promjene raspoloženja, razdražljivost, natečenost mliječnih žlijezda.

Jedna od čestih posljedica nepravilnog ukidanja kontracepcijske pilule je razvoj amenoreje. Menstruacija uopće ne dolazi, što postaje razlog posjeta liječniku. Ginekolozi upozoravaju: nakon prestanka uzimanja COC-a menstruacija može izostati do 1,5-2 mjeseca. Na taj način tijelo reagira na promjene u hormonalnoj razini, a to se smatra uobičajenom posljedicom povlačenja lijeka..

Ako vam menstruacija kasni:

1. Napravite test za trudnoću ili donirajte krv za hCG.
2. Kada potvrđujete trudnoću, obratite se ginekologu. Treba imati na umu da na pozadini ukidanja COC-a jajnici počinju raditi u pojačanom načinu rada, a vjerojatnost začeća djeteta značajno se povećava.
3. Ako trudnoća nije potvrđena, možete sigurno pričekati mjesečnicu. Ako menstruacija kasni 1,5-2 mjeseca ili više, trebali biste posjetiti liječnika. Da bi se normalizirao menstrualni ciklus, mogu se propisati hormoni, fizioterapija.

Sindrom povlačenja COC-a: nepoželjne posljedice

Kada žena uzima kombinirane oralne kontraceptive u medicinske svrhe (za liječenje bolesti genitalnih organa ili normalizaciju menstrualnog ciklusa), u pozadini iznenadnog odbijanja lijekova, javlja se sindrom povlačenja. U takvoj situaciji pacijent ne samo da vraća prethodne manifestacije bolesti, već se i povećava.

Žene su najčešće zabrinute zbog sljedećih pritužbi:

• Pojava na koži osipa i akni.
• Razvoj slabosti, razdražljivosti ili čak trajne depresije.
• Smanjen libido.
• Pojava probojnih krvarenja iz maternice.
• Pojava acikličkih mrlja (izvan menstruacije).
• Pojačan rad znojnih i lojnih žlijezda s aknama.
• Pretjerani rast kose.
• Razvoj glavobolje.
• Mučnina i povračanje.

Ako se pojave takvi simptomi, preporuča se konzultirati ginekologa.

Što učiniti ako vam se menstrualni ciklus ne vrati?

Ako nakon otkazivanja COC-a menstruacija ne dođe, postavlja se logično pitanje: zašto su nestale? Postoji nekoliko razloga zašto nedostaju:

Početak trudnoće

Povlačenje sindroma dramatično povećava vjerojatnost da će zdrava žena začeti dijete jer se događa svojevrsno ponovno pokretanje reproduktivnog sustava. Trudnoća se može dogoditi već u prvom menstrualnom ciklusu. Nakon oplodnje dolazi do fiziološkog nestanka menstruacije..

Poremećaj menstrualnog ciklusa

Ako naglo prestane s primjenom COC-a, dolazi do hormonalnih poremećaja. Pojavljuju se uočljiva krvarenja, koja žena lako uzima za menstruaciju. Kad broji duljinu ciklusa, to povećava broj dana na gotovo 50 dana. Nakon prestanka uzimanja lijeka, stručnjaci preporučuju ženama da menstruaciju počnu od prvih dana punog krvavog iscjetka..

Amenoreja

U malog dijela žena, nakon prestanka primjene oralnih kontraceptiva, razvija se amenoreja - izostanak menstruacije. Vjeruje se da je to štetan učinak uzrokovan uzimanjem COC-a. Uzrok pojave je oslabljena aktivnost hipotalamo-hipofiznog sustava s naknadnim zatajenjem proizvodnje hormona..

Ako se amenoreja primijeti u roku od 3 mjeseca, preporuča se konzultirati liječnika i endokrinologa kako bi se utvrdio uzrok i odabrala metoda liječenja.

Bolesti reproduktivnog sustava

Kombinirani oralni kontraceptivi ne mogu zaštititi ženu od genitalnih infekcija (klamidija, mikoplazmoza, gonoreja itd.). Ako je upala započela u reproduktivnim organima, dolazi do poremećaja menstrualnog ciklusa s kašnjenjem menstruacije. Da biste otkrili infekciju, mora vas pregledati liječnik.

Disfunkcija jajnika i štitnjače

S patologijom endokrinih organa, proizvodnja hormona zakazuje, što dovodi do promjene u ciklusu. Često se ispostavi da su KOC-ovi imenovani u pozadini postojećih problema. Korištenje hormonalnih lijekova suzbijalo je razvoj bolesti, ali nakon otkazivanja patologija je brzo napredovala. U ovoj situaciji ne možete bez pomoći stručnjaka..

Rebound efekt

Kad pacijent počne uzimati COC, inhibira se prirodna funkcija jajnika, a to je priprema ženske reproduktivne stanice za oplodnju. Taj se učinak javlja uslijed inhibicije hipotalamo-hipofiznog sustava koji uz pomoć proizvedenih hormona kontrolira rad jajnika. Tijekom primjene kontracepcijskih tableta, aktivnost spolnih žlijezda se obustavlja, a osjetljivost receptora na hormone se povećava.

Ako žena prestane piti kombinirane oralne kontraceptive, reproduktivni sustav se obnavlja, a hormoni se proizvode u velikim količinama. To uvelike povećava mogućnost punog sazrijevanja i oslobađanja jajašca, spremnog za začeće, iz folikula. Stručnjaci ovu pojavu uspoređuju sa superovulacijom. Ova je metoda posebno prikladna za bolesnike s endokrinom neplodnošću, kod kojih nema poremećaja u radu reproduktivnog sustava zbog nedostatka vlastitih spolnih hormona.

Ginekolozi propisuju kombinirane oralne kontraceptive ne samo da bi spriječili neželjenu trudnoću, već i u terapijske svrhe. Kratkotrajna primjena COC-a (3-6 mjeseci) omogućuje vam aktiviranje jajnika, započinjanje ovulacije i postizanje začeća djeteta u pozadini povlačenja lijeka.

Planiranje trudnoće nakon prestanka kontracepcijske pilule

Sposobnost žene da zatrudni nakon prestanka kontrole rađanja ovisi o mnogim razlozima:

1. Dob: mlade djevojke imaju veće šanse da zatrudne u usporedbi sa ženama nakon 30 godina, jer obnavljanje reproduktivnog sustava kod potonjih traje dulje.
2. Trajanje primjene kombiniranih oralnih kontraceptiva: što je manje vremena žena pila hormonalne tablete, to će razdoblje oporavka biti kraće. Sukladno tome, oplodnja će doći brže..
3. Nedostatak folne kiseline: kod duljeg uzimanja COC-a, pothranjenosti ili postojeće patologije gastrointestinalnog trakta dolazi do nedostatka vitamina B9 koji može ometati začeće djeteta.

Ako par planira trudnoću nakon upotrebe kontracepcijskih tableta, nužno je konzultirati se s ginekologom radi dijagnoze stanja ženskog zdravlja i odabira potrebnog liječenja. Stručnjaci kažu da odmah nakon ukidanja COC-a jajašca ne sazrijevaju uvijek puna. Zato će prije začeća trebati 3 mjeseca da se zaštitite barijernom metodom, a nakon isteka razdoblja pokušajte zatrudnjeti.