Koja su pravila za davanje krvi za TSH prije začeća i tijekom trudnoće
Prije trudnoće potrebno je identificirati bolesti štitnjače, jer svaka varijanta patologije može postati razlogom kompliciranog nošenja fetusa. Da biste dobili informativni i pouzdani rezultat testa, potrebno je točno i točno slijediti sva pravila za davanje krvi.
TSH treba uzimati strogo natašte i ujutro. To morate znati u bilo kojoj fazi ženskog života - tijekom pripreme za vrijeme gravida i tijekom trudnoće. Hormon je podložan dnevnim fluktuacijama, pa ako darujete krv tijekom dana ili navečer, nemoguće je jamčiti točnost studije. Obično, ako liječnik propisuje analizu, tada nužno objašnjava standardna pravila za provođenje hormonskog pregleda..
Tko treba procijeniti razinu hormona
Postupak određivanja koncentracije TSH u krvi daje potrebne informacije o tome kako radi štitnjača. Ovaj endokrini organ vrlo snažno utječe na reproduktivnu funkciju, pa ako ne obavite pregled, tada nema jamstva za normalno začeće i tiho nošenje ploda. TSH se mora donijeti u sljedećim slučajevima:
- na pozadini pregravidne pripreme;
- s bilo kojim manifestacijama patologije štitnjače u prošlosti;
- nakon operacija na endokrinim organima;
- u dijagnozi neplodnosti;
- na pozadini nepravilnog menstrualnog ciklusa;
- identificirati uzroke pobačaja i nedoraslosti;
- s oštrim porastom tjelesne težine u kratkom vremenskom razdoblju;
- u pozadini povišenog krvnog tlaka ili ubrzanog rada srca.
Bilo koja varijanta endokrine bolesti razlog je za uzimanje krvne pretrage za hormon. Nije potrebno procjenjivati razinu svih hormona štitnjače - sasvim je dovoljno da pravilno napravite TSH test da biste vidjeli abnormalnosti u radu organa.
Pri pripremi za začeće ili tijekom trudnoće potrebno je procijeniti razinu tirotropina kako bi se na vrijeme uočili problemi sa štitnjačom. Bolje je to učiniti prije trudnoće kako bi se obnovilo funkcioniranje endokrinog sustava i spriječile komplikacije tijekom trudnoće..
Kako se pripremiti za studij
Vrlo je važno ispravno dovršiti sve točke pripremnih mjera prije uzimanja hormonskog testa. Sljedeći uvjeti bit će obvezni:
- donirati krv za hormon samo na prazan želudac (morate pravilno razumjeti ovu riječ: na prazan želudac - to znači da bi posljednji obrok trebao biti najmanje 8 sati, a najviše 12 sati prije studije);
- možete piti vodu, ali bilo koja slatka ili zaslađena pića, čaj i kava kategorički su kontraindicirani;
- dan prije krvne pretrage za hormon ne smije biti gozbe ili obilne konzumacije masne i začinjene hrane (bilo koji praznik razlog je za odgađanje pregleda za nekoliko dana);
- na analizu morate ići ujutro od 8 do 10 sati, kada je razina TSH u krvi najoptimalnija;
- ako žena uzima hormonske kontraceptive ili druge lijekove, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom o potrebi otkazivanja.
Neposredno prije davanja krvi za TSH, morate učiniti sljedeće:
- ne pušite najmanje 1 sat;
- odbiti bilo kakvu tjelesnu aktivnost (ne možete doći nakon treninga, fizičkog rada);
- nije preporučljivo davati krv za hormon nakon metoda rendgenskog pregleda;
- preporučljivo je ne žuriti da biste imali priliku sjediti i opustiti se u laboratoriju;
- ne možete se testirati nakon jakog emocionalnog stresa.
Žene izvan trudnoće ne trebaju davati krv za TSH određenog dana - menstrualni ciklus ne utječe na rezultat.
Obično će liječnik objasniti što učiniti, a što ne. Treba se strogo pridržavati preporuka. Ako žena s bolestima štitnjače uzima hormon štitnjače u terapeutske svrhe, tada će trebati uzeti drugu dozu nakon postupka uzimanja krvi.
Kako se provodi pregled
Ako žena nije obavila standardni pregled u fazi pripreme za začeće, tada možete uzeti analizu kada nastupi trudnoća. Međutim, bolje je to učiniti u prvom tromjesečju, sve dok se u tijelu žene ne pojavi snažni hormonski organ, a to je posteljica. Informativna vrijednost određivanja TSH u 2-3 tromjesečju trudnoće znatno je niža.
Pravila za provođenje studije za trudnice ne razlikuju se od svih ostalih - uvijek natašte i ujutro. Ako je liječnik propisao jodni pripravak ili multivitaminski kompleks, tada nije potrebno otkazati njihov unos.
Nakon što ste dobili rezultat hormonalnih istraživanja, trebate se posavjetovati s liječnikom. Razina TSH značajno utječe na funkcioniranje štitnjače, što ukazuje na nedovoljnu ili hiperfunkciju organa..
Ako žena planira zatrudnjeti ili je analiza dana u pozadini trudnoće, tada će biti potreban poseban tretman. Nedostatak odgovarajuće i ispravne terapije za bolesti štitnjače može uzrokovati urođenu fetalnu patologiju.
Svaka žena želi roditi i roditi zdravu bebu, pa zar nije bolje testirati se na vrijeme i spriječiti malformacije? Zašto riskirati stvarajući uvjete za nepravilan mentalni razvoj tijekom fetalnog razvoja?
Kako uzimati TSH tijekom trudnoće?
Štitnjači stimulirajući hormon (TSH) je hormon koji je odgovoran za normalno funkcioniranje štitnjače, a potiče i proizvodnju ostalih hormona štitnjače: T4-tiroksin, T3-trijodotironin.
Ti su hormoni uključeni u metabolizam ugljikohidrata, masti u tijelu, odgovorni su i za mentalne funkcije, za funkcioniranje reproduktivnog sustava, gastrointestinalnog trakta i za rad kardiovaskularnog sustava..
Hormon koji stimulira štitnjaču potiče proizvodnju hormona štitnjače kao što su T4 i T3.Kada razina tih hormona poraste, oni suzbijaju proizvodnju TSH. Odnosno, razina TSH, T3 i T4 imaju međusobni odnos.
- Hipertireoza. Ovo se stanje javlja kod povećane koncentracije T4 i T3..
- Hipotireoza Pri smanjenoj koncentraciji T4 i T3.
- Tireotoksikoza. Kada se tijelo truje tim hormonima, jer se oni vrlo aktivno proizvode.
- Eutireoza. To je kada su hormoni štitnjače u normalnim količinama.
Kako se polaže TSH test. Kako doći do pouzdanih rezultata?
Prije polaganja TSH testa važno je potpuno otkloniti pušenje i bilo kakvu tjelesnu aktivnost za otprilike dan ili dva. Uzimanje krvi za TSH vrši se ujutro, kada osoba još nije ništa pojela. Ako je potrebno pratiti kako se mijenja razina ovog hormona, tada se krv uzima približno u isto doba dana.
Ako osoba ima barem bilo kakvu patologiju štitnjače, tada mora definitivno kontrolirati razinu hormona, mora redovito davati krv za TSH kako bi dijagnosticirala moguće bolesti.
Uz pomoć analize TSH možete saznati je li TSH normalan, povećan ili smanjen..
Analiza na TSH tijekom trudnoće
U tako presudnom razdoblju kao što je nošenje djeteta, vrlo je važno da žena nadgleda rad svog endokrinog sustava i hormonalne razine. To bi trebalo učiniti posebno prije desetog tjedna trudnoće..
To je važno jer do desetog tjedna djetetova štitnjača ne može samostalno funkcionirati i u potpunosti ovisi o majčinim hormonima. Iz tog razloga, ako postoje bilo kakve sumnje u vezi s neispravnošću u endokrinom sustavu žene, liječnik joj odmah odredi da napravi analizu na TSH.
Razina hormona koji stimulira štitnjaču različita je u različitim fazama trudnoće. U svakom tromjesečju njegov je nastup drugačiji..
Najčešće žene koje očekuju rođenje djeteta imaju nizak sadržaj TSH u krvi, ali umjereno. Ali postoje iznimke. Ako žena ima višeplodnu trudnoću, tada se količina hormona koji stimulira štitnjaču u krvi znatno smanjuje. Smanjenje količine ovog hormona u krvi može biti praćeno povraćanjem, koje se javlja prilično često..
Ako se tijekom analize na TSH otkrije da je koncentracija TSH u krvi buduće majke mnogo niža od dopuštenih normi, tada joj se mogu dodijeliti dodatne studije. Obično je u ovom slučaju ženi propisana aspiraciona tanko-iglana biopsija štitnjače i ehografski pregled..
Ako se hormon koji stimulira štitnjaču značajno poveća, posebno prije deset tjedana, tada se ženi mogu propisati lijekovi poput L-tiroksina.
Ako postoje promjene u stanju štitnjače, na to prvi reagira hormon koji stimulira štitnjaču. Njegova se reakcija očituje i prije trenutka kada se počnu manifestirati razne patologije i simptomi.
Povišena razina TSH u krvi
TSH u krvi može se povećati u sljedećim stanjima i bolestima:
- Pojava tumora (uključujući tumore hipofize).
- Teški oblici somatskih bolesti.
- Teška mentalna bolest.
- Sindrom neregulirane proizvodnje hormona koji stimulira štitnjaču.
- Hemodijaliza.
- Sindrom otpornosti na hormone štitnjače.
- Trovanje olovom.
- Primarni i sekundarni hipotireoza.
- Hashimotov tireoiditis, subakutni tireoiditis.
- Tirotropinom (adenom hipofize).
- Uklanjanje žučnog mjehura (holecistektomija).
- Teški oblici gestoze (odnosno kasna toksikoza u trudnica).
- Korištenje određenih lijekova kao što su antipsihotici, jodidi, prednizolon, beta-blokatori.
Smanjen TSH u krvi
- Post, dijeta.
- Psihološki stres.
- Ozljeda hipofize.
- Snažno trošenje tijela (kaheksija).
- Sheehanov sindrom. Ovo se stanje u žene javlja gotovo odmah nakon poroda, kada stanice hipofize počinju odumirati..
- Vrlo velika količina hormona štitnjače, koji su povećani zbog samoliječenja hormonalnim lijekovima.
- Otrovna guša.
- Smanjena funkcija hipofize.
- Hipertireoza u trudnica.
- Benigne tvorbe u nastajanju u štitnjači.
- Otrovni adenom štitnjače (Plummerova bolest).
Stopa TSH
Za žene i muškarce pokazatelji norme TSH razlikuju se i nema smisla navoditi primjere u brojkama, jer postoje mnogi standardi u vezi s tim pokazateljem. Da biste saznali normalan indeks TSH za vaše tijelo, morate kontaktirati endokrinologa kako bi mogao odrediti razinu hormona koja je normalna za vaše tijelo. Ako postoji takva potreba, liječnik može propisati TSH test..
Ako je osoba zdrava, tada se tijekom dana količina hormona koji stimulira štitnjaču u krvi može promijeniti, najranije je ujutro njegova koncentracija u krvi najveća. Posebno pažljivo nadzirati razinu TSH potrebno je za žene koje planiraju trudnoću, kao i za žene koje su navršile četrdeset godina. Doista, ako je razina hormona TSH vrlo niska ili visoka, to može negativno utjecati na stanje budućih mrvica.
Protutijela na TSH receptore
Što su TSH receptori? TSH receptori su receptori za stimulirajući hormon štitnjače koji na njega reagiraju i potiču proizvodnju hormona T3 i T4. TSH receptori odgovorni su za regulaciju sinteze hormona štitnjače, u njima se nalaze.
Ako je imunološki sustav oslabljen, počinju se stvarati antitijela na TSH receptore. Postoje tri vrste antitijela:
- Protutijela koja smanjuju biološku aktivnost TSH. Takva su antitijela sposobna blokirati stimulaciju štitnjače, a nakon toga, njegove stanice su apsolutno neosjetljive na TSH..
- Protutijela koja mogu blokirati rad TSH receptora i oponašati učinak TSH na štitnjaču. Kao rezultat, povećava se koncentracija hormona poput T3 i T4..
- Protutijela koja se mnogo jače vežu za receptor od TSH.
Protutijela na TSH receptor mogu proći kroz placentu i, kao rezultat, uzrokovati patologiju štitnjače u novorođenčadi. Ako žena ima bilo kakvih problema s radom štitnjače, u trećem tromjesečju trudnoće svakako bi trebala proći testove na antitijela na TSH receptore. To je neophodno kako bi se moglo utvrditi postoji li rizik od bolesti štitnjače kod djeteta.
Koji su simptomi povećanja ili smanjenja hormona koji stimulira štitnjaču?
U slučaju povećanja hormona koji stimulira štitnjaču, javljaju se sljedeći simptomi:
- Pojavljuje se opći umor, slabost, aktivnost je smanjena.
- Vrat trudnice postaje primjetno deblji nego inače..
- Koža bubri, postaje blijeda;
- Spavanje je poremećeno - danju se žena osjeća pospanošću, a noću se javlja nesanica.
- Tjelesna temperatura ispod normalne.
- Zatvor, mučnina, loš apetit.
- Apatija, nepažnja, mentalna zaostalost, sporo razmišljanje, povećana razdražljivost.
- Pretilost koju je teško ispraviti.
S niskim TSH javljaju se slični simptomi:
- Uzrujani želuci su vrlo česti.
- Apetit trudnice je povećan.
- Često se javljaju glavobolje.
- Palpitacije se povećavaju.
- Povećana tjelesna temperatura.
- Visoki krvni tlak.
- Mogu se pojaviti emocionalna neravnoteža, lagano podrhtavanje ruku i cijelog tijela.
TSH. Liječenje
Ni u kojem slučaju si ne biste trebali sami prepisivati hormonalne lijekove. Ako ste snizili ili povećali TSH, tada nemojte nikoga slušati i nemojte samoliječiti. U ovom slučaju samo iskusni stručnjak može propisati liječenje..
Liječenje povišenog TSH
U slučaju povišenog hormona štitnjače (pri stopama od 7,1 do 75 μIU / ml ili više), javlja se stanje koje se naziva hipertireoza. Uz visoku razinu TSH, za liječenje se koristi sintetski tiroksin (T4).
Bilo je trenutaka kada se prirodna štitnjača životinja koristila za liječenje, sušila i fino drobila. Danas se vrlo rijetko koristi, a pacijentima se propisuje sintetski lijek, mnogo je bolji, budući da ima stalnu razinu aktivnosti i puno je čišći.
Doziranje tiroksina na početku liječenja je malo, postupno se povećava. Povećanje se događa sve dok se u krvi ne uspostavi normalna razina T4 i TSH. Svaki pacijent treba pojedinačni lijek za liječenje, pa ga liječnik mora pravilno odabrati.
Liječenje niske razine TSH
Razina TSH smatra se smanjenom ako su njegove vrijednosti ispod 0,01 μIU / ml. Kako bi se povećala razina ovog hormona i vratila normalna hormonalna ravnoteža, potrebno je potražiti pomoć endokrinologa, samo on može odabrati točan i učinkovit tretman.
Stopa TSH tijekom trudnoće
TSH je hormon hipofize odgovoran za štitnjaču. Odstupanje TSH od norme tijekom trudnoće dovodi do oslabljenog razvoja fetusa, preranog rođenja. Analizu trebate uzimati jednom u svakom tromjesečju, prema indikacijama - češće.
Pri planiranju trudnoće, TSH bi trebao biti u rasponu od 2,5-4 mMU / L.
Stopa TSH tijekom planiranja i tijekom trudnoće
Hormon koji stimulira štitnjaču odgovoran je za pravilan rad štitnjače. Njegov se razvoj temelji na principu povratnih informacija. Ako se funkcija štitnjače poveća, količina tirotropina se smanjuje i obrnuto. Stopa TSH je 0,4-4,2 mIU / L.
Stope TSH tijekom trudnoće razlikuju se u tromjesečju. Najniža stopa opaža se u prvom tromjesečju. Do trećeg tromjesečja, stopa TSH tijekom trudnoće postaje ista kao i prije.
Testiranje tirotropina za planiranje začeća trebalo bi proći šest mjeseci prije planiranog začeća, a ako se utvrde bilo kakva odstupanja, vrijeme je da se podvrgne korektivnom liječenju. Sljedeća analiza uzima se 3 mjeseca prije začeća..
Potrebno je proći prvu analizu nakon začeća do 6-10 tjedana. Prije uzimanja analize, trebali biste prestati uzimati jodne pripravke, vitaminske dodatke. Uzorci krvi uzimaju se natašte. Prije pregleda morat ćete isključiti fizički i emocionalni stres.
Tablica normi hormona koji stimuliraju štitnjaču prema tromjesečju (tjedni).
Tjedni | Pokazatelj, mMe / litra |
---|---|
1-14 (1 tromjesečje) | 0,1-2,0 |
15-28 (2. tromjesečje) | 0,3-2,8 |
29-39 (3 tromjesečje) | 0,4-3,5 |
Planiranje začeća
Za planiranje začeća, ženi se preporučuje da se podvrgne pregledu, koji uključuje analizu na tirotropin. TSH izravno utječe na začeće. Kada ima puno hormona, sazrijevanje jajašaca u jajnicima je poremećeno. Zbog toga žena ne može zatrudnjeti..
Stopa TSH pri planiranju trudnoće iznosi 2,5-4 mIU / L.
Povećanje razine tirotropina tijekom planiranja trudnoće zahtijeva dodatni pregled. Na temelju rezultata pregleda, liječnik propisuje lijekove koji usporavaju sintezu tirotropina. Moguće je zatrudnjeti s povišenim TSH, ali to je opterećeno poteškoćama. Žena s lošom štitnjačom morat će stalno uzimati hormonalne lijekove.
Niska razina hormona koji stimulira štitnjaču ukazuje na povećanu aktivnost štitnjače. U ovom je slučaju također moguće zatrudnjeti, međutim, hormonska neravnoteža loše utječe na razvoj fetusa. Liječenje treba provesti u fazi planiranja.
TSH u prvom tromjesečju
U prvom tromjesečju događaju se najaktivnije hormonalne promjene u tijelu. Za pravilno stvaranje embrija aktivno se troše hormoni štitnjače. Stoga hipofiza proizvodi manje tirotropina. Količina tirotropina u prvom tromjesečju iznosi 0,1-2,0 mMU / L. Kod višeplodnih trudnoća, pokazatelj se možda neće ni odrediti..
Stopa TSH u drugom tromjesečju
U drugom tromjesečju štitnjača se počinje izravnavati. Proizvodnja hormona štitnjače se smanjuje, tirotropin se postupno povećava. Za 2. tromjesečje norma tirotropina je 0,3-2,8 mMU / L.
TSH u trećem tromjesečju
U 3. tromjesečju hormon koji stimulira štitnjaču doseže svoje normalne vrijednosti, kao i prije trudnoće. Pokazatelj je jednak 0,4-3,5 mMe / l.
Smanjen hormon koji stimulira štitnjaču
Niske razine TSH tijekom trudnoće primjećuju se s povećanom funkcijom štitnjače. Razlog tome je otrovna guša, trauma organa. Također, smanjenje tirotropina povezano je s oštećenjem hipofize..
Simptomi za pojačanu funkciju štitnjače:
- česte promjene raspoloženja;
- mršavjeti;
- povećan apetit;
- subfebrilna temperatura;
- povišeni krvni tlak;
- kardiopalmus.
Osobe s tireotoksikozom karakteriziraju ispupčene oči, pojačano znojenje.
Zašto su niske razine TSH opasne tijekom trudnoće
Smanjen tirotropin posljedica je hiperfunkcije štitnjače. Velika količina hormona štitnjače negativno utječe na razvoj fetusa. Stanje može uzrokovati prerano rođenje, poremećen mentalni razvoj djeteta.
TSH ispod normale nije popraćen tako ozbiljnim posljedicama kao što je visoka razina pokazatelja. Umjereno smanjenje je fiziološki fenomen za trudnice. Trebate brinuti ako se vrijednost hormona ne poveća do kraja drugog tromjesečja.
Razlozi za povećanje hormona koji stimulira štitnjaču u trudnice
Glavni razlog povećanog TSH u trudnice je smanjenje funkcije štitnjače, smanjenje proizvodnje hormona T3 i T4. To je zbog:
- nedostatak joda u tijelu;
- upala štitnjače;
- ozljeda štitnjače;
- zatajenje bubrega.
Tirotropin se također može povećati u pozadini normalno funkcionirajuće štitnjače - zbog izravnog oštećenja hipofize traumom ili tumorom.
Visoke razine TSH u trudnica prijete:
- pobačaj ili prerano rođenje;
- abrupcija posteljice;
- krvarenje iz maternice;
- nedostatak kisika u fetusu.
Kao rezultat povećanog TSH tijekom trudnoće, djeca se rađaju s znakovima oštećenja mozga - perinatalne encefalopatije. Ovo se stanje javlja u 65% novorođenčadi. Endokrini poremećaji nalaze se u 25% djece. Posljedica činjenice da trudnica ima povišeni TSH je urođeni kretenizam, koji se očituje zastojem u mentalnom i tjelesnom razvoju djeteta.
Simptomi povećanja hormona TSH tijekom trudnoće
Ako je TSH povišen tijekom trudnoće, to ukazuje na nedovoljnu funkciju štitnjače. Stanje ima sljedeće simptome:
- brzo debljanje;
- povećani umor, pospanost;
- loše raspoloženje, razdražljivost;
- hladnoća;
- gubitak kose;
- snižavanje krvnog tlaka;
- oštećenje pamćenja.
Simptomi se razvijaju postupno. Niske razine TSH tijekom trudnoće manje su opasne od visokih.
Što učiniti ako je tijekom trudnoće povišen tirotropin
Visoki TSH tijekom trudnoće zahtijeva dodatna ispitivanja:
- analiza za T3 i T4;
- ultrazvučni pregled štitnjače;
- kemija krvi.
Na temelju rezultata pregleda, žena je upućena na konzultacije s endokrinologom. Ako je potrebno, liječnik će propisati korektivni tretman.
Analiza na TSH nakon zamrznute trudnoće
Visoki TSH tijekom trudnoće može uzrokovati da se fetus prestane razvijati. Takva trudnoća naziva se smrznuta. To se obično događa u ranim fazama. Ako trudnica nije testirana na hormon koji stimulira štitnjaču, a plod se prestao razvijati, pregled treba provesti nakon uklanjanja ploda.
Preporučuje se uzeti krvni test za TSH odmah nakon prekida trudnoće. Ako se otkriju odstupanja, provodi se odgovarajući tretman. Kontrola terapije propisana je tri mjeseca nakon početka. Analizu se preporučuje uzeti na 10-12. Dan ciklusa, kada je sadržaj hormona koji stimulira štitnjaču maksimalan.
Korekcija razine tirotropina tijekom trudnoće
Liječenje povišenog ili smanjenog TSH tijekom trudnoće ovisi o osnovnoj bolesti. Da bi se pokazatelj smanjio, propisani su lijekovi koji pojačavaju rad štitnjače. Moguće je podići razinu tirotropina uz pomoć lijekova koji potiskuju rad štitnjače..
Manja odstupanja pokazatelja mogu se prilagoditi načinom života:
- Uravnotežena prehrana;
- uklanjanje stresa;
- odgovarajuća tjelesna aktivnost.
Biljni narodni lijekovi ne preporučuju se trudnicama. Test na TSH trebaju napraviti žene koje planiraju zatrudnjeti i već su trudne. Hormon koji stimulira štitnjaču utječe na reproduktivnu funkciju potičući sazrijevanje jajašaca. Odstupanja tirotropina od norme u trudnica remete razvoj fetusa, mogu dovesti do preranog rođenja.
Istraživač u Laboratoriju za prevenciju poremećaja reproduktivnog zdravlja u Istraživačkom institutu medicine rada. N.F. Izmerova.
Utjecaj i promjene TSH tijekom trudnoće
Tijekom trudnoće nadzire se TSH (hormon hipofize koji stimulira štitnjaču) kako bi se pravovremeno prepoznalo i spriječilo nedostatak hormona štitnjače (TSH je povišen). Takav nedostatak može kod djeteta izazvati demenciju, negativno utječe na trudnoću. Prekomjerna je količina tiroksina i niska razina tirotropina. Tada fetus ne razvija vlastitu štitnjaču, povećava se rizik od pobačaja, teškog porođaja.
Liječenje provodi endokrinolog zamjenom nedostatka tabletama Eutirox, a u slučaju hipertireoze propisuju se lijekovi (Mercazolil, Espa-carb) ili kirurško liječenje.
TSH indeks tijekom trudnoće
Pokazatelj TSH tijekom trudnoće odražava aktivnost štitnjače; tijekom razdoblja trudnoće djeluje s povećanom snagom. Sama trudnoća, kao i tjelesni i mentalni razvoj fetusa, ovisi o njegovom funkcioniranju..
TSH je hormon koji stimulira štitnjaču iz hipofize. Ako je majčina štitnjača slaba, tada u krv ulazi manje tiroksina. To, prema principu povratne sprege, uzrokuje povećanje oslobađanja TSH od strane hipofize. Uz dovoljan unos joda iz hrane, netaknuta štitnjača brzo se vraća u ravnotežu.
Kada se ne može proizvesti ništa od hormona (nedostatak jodnih spojeva i proteina) ili je stanica manje nego što bi trebalo biti (došlo je do upale i uništeno tkivo), tada stimulacija ne mijenja razinu tiroksina. U takvim uvjetima dijete ima kašnjenje u rastu i razvoju, formiranju mozga, a ako nema pravovremenog liječenja, promjene su nepovratne.
S niskom razinom TSH moguća je povećana funkcija štitnjače. Višak njezinih hormona inhibira hipofizu, a ona proizvodi manje tirotropina. Ovo se stanje naziva tireotoksikoza, hipertireoza. Također remeti tijek trudnoće. Moguće prerano rođenje, abrupcija posteljice, teška toksikoza, zatajenje srca.
A ovdje je više o hormonima štitnjače, pravilima za njihovu isporuku.
Kako TSH utječe na trudnoću
TSH sam po sebi nema utjecaja na trudnoću. Funkcija štitnjače ovisi o njenom sadržaju u krvi. Hormon djeluje stimulativno. Njegovim nedostatkom usporava se stvaranje tiroksina i trijodotironina u stanicama štitnjače. Prekomjerne količine TSH dovode do povećanja njihove sinteze.
Kao rezultat hormonalnih poremećaja:
- opće se stanje trudnice pogoršava - toksikoza, glavobolja i bol u srcu, umor, anemija, pad tlaka;
- poremećena je formacija posteljice i prehrana fetusa;
- inhibiran je rast i razvoj djeteta;
- porod prolazi s komplikacijama.
Stopa TSH tijekom trudnoće: mijenja se po tjednima, tromjesečju
TSH se tijekom trudnoće normalno mijenja u tjednima, tromjesečjima. Sa zdravom štitnjačom prvo se smanjuje, a zatim postupno povećava od 10 tjedana. Važno je kontrolirati njegovu razinu u prvom tromjesečju.
Do tromjesečja
U trudnica su normalne razine TSH u tromjesečju više puta revidirane. Prema najnovijim preporukama utvrđuje se raspon fluktuacija vrijednosti u μIU / ml:
- prvo tromjesečje - 0,1-2,5;
- drugo tromjesečje - 0,3-3;
- treće tromjesečje - 0,4-3,5.
Po tjednima
Tijekom razdoblja trudnoće dopuštene su promjene TSH po tjednima, ali obično bi trebale odgovarati zadanim intervalima po tromjesečjima. Stoga će se u laboratoriju, suprotno dobivenom pokazatelju, dati dopuštene vrijednosti za svako razdoblje trudnoće..
1 tromjesečje
Prva 3 mjeseca gestacije (1 tromjesečje) karakterizira porast hormona koji nastaje iz ljuske embrija - koriona. Zove se korionski gonadotropin i strukturno je sličan TSH. Stoga njegove molekule stimuliraju stanice štitnjače žene. Neznatno se povećava i počinje snažno stvarati tiroksin.
Hipofiza, naprotiv, inhibira proizvodnju tirotropina, jer štitnjača već aktivno radi. Kod višeplodnih trudnoća, TSH je blizu nule. Situacija se mijenja u 10-11 tjednu. Horionski gonadotropin više nije potreban, budući da posteljica počinje raditi, pada, a TSH se povećava. Ovaj trend traje do isporuke..
Zašto je povišen TSH otkriven tijekom trudnoće?,
Povećani TSH tijekom trudnoće znak je slabe funkcije štitnjače, bolesti hipofize, mozga hipotalamusa. Ti poremećaji uzrokuju promjene u metabolizmu, radu srca, probavnom sustavu, toksikozu. To je opasno za majku (edemi, debljanje, stalna slabost, konvulzije). Posljedice za dijete uključuju inhibiciju rasta i razvoja..
Glavni razlozi
Hormon koji stimulira štitnjaču povećava se iz sljedećih razloga:
- autoimuna upala (stvaranje antitijela na njihove stanice) - Hashimotov tireoiditis;
- nedostatak joda u vodi i hrani;
- urođena sklonost bolestima štitnjače;
- endemska gušavost (tipična za područje prebivališta);
- uklanjanje dijela ili cijele žlijezde;
- bolesti hipofize, hipotalamus - tumori s stvaranjem tirotropina;
- oporavak nakon duže bolesti;
- teški tijek kasne toksikoze;
- niska funkcija nadbubrežne žlijezde.
Štoviše, prva dva razloga nalaze se u više od 85% slučajeva..
Simptomi promjena
Kliničke manifestacije mogu biti potpuno odsutne. Njihova ozbiljnost ovisi o razini hormona štitnjače. Nizak je (malo tiroksina) ako su uzrok bolesti hipofize ili visok ako je zahvaćena žlijezda, nema dovoljno joda u hrani. Potonji faktor je češći. Dovodi do hipotireoze sa sljedećim simptomima:
- letargija, usporenost;
- stalna pospanost;
- hladna, blijeda koža;
- loša tolerancija na hladnoću, hladnoća;
- oteklina;
- brzo debljanje;
- zatvor;
- povišen kolesterol u krvi.
Što je opasno za mamu
Disfunkcije štitnjače uzrokuju opasne komplikacije tijekom trudnoće:
- oteklina;
- povišeni krvni tlak;
- usporavanje pulsa;
- nesvjestica;
- anemija (nedostatak hemoglobina i eritrocita), otporna na liječenje željezom i vitaminima;
- konvulzije;
- povećanje veličine štitnjače s kompresijom vratnih tkiva - poteškoće u gutanju, disanju;
- rana i kasna toksikoza.
Posljedice za dijete
Nedostatak hormona štitnjače popraćen je teškim posljedicama za dijete. Posebno je štetan u prvim mjesecima trudnoće. U to je vrijeme fetus u potpunosti ovisan o funkciji majčine žlijezde. Ako ima malo tiroksina i trijodotironina, tada pati nastanak živčanog sustava i mozga.
Na što ukazuje nizak TSH tijekom trudnoće?
Tijekom trudnoće, nizak TSH je također normalan, posebno u ranim fazama, ali može ukazivati i na povećanu funkciju štitnjače - tireotoksikozu. Rjeđe je smanjenje pozadine bolesti hipofize i hipotalamusa s ozljedama, upalama, tumorima mozga, vaskularnim poremećajima.
Simptomi niske razine hormona
Smanjenje razine hormona hipofize koji stimulira štitnjaču očituje se kao simptomi samo s povećanom funkcijom štitnjače. Stvara višak tiroksina. Kada njegova razina poraste, žene se žale na:
- slabo debljanje kako trudnoća odmiče;
- znojenje;
- netolerancija na vrućinu i začepljenost;
- povećan apetit;
- rukovanje;
- snažni i česti otkucaji srca, pulsiranje u glavi, vratu, trbuhu;
- mučnina, povraćanje, proljev;
- porast tjelesne temperature bez znakova infekcije.
Trudnice postaju vrlo dojmljive i cvileće, san je poremećen. Moguće izbočene oči, suzenje, bol pri gledanju izvora svjetlosti, dvostruko viđenje predmeta.
Posljedice za mamu i fetus
Kada je TSH ispod normale, to je popraćeno negativnim posljedicama za fetus i trudnicu:
- rana toksikoza s neukrotivim povraćanjem;
- teška trudnoća;
- rizik od ranog pobačaja, preranog poroda, prestanka razvoja fetusa, mrtvorođenosti;
- povišeni krvni tlak;
- zatajenje srca - lupanje srca, otežano disanje, oteklina, povećana jetra;
- odvajanje posteljice;
- krvarenja u postporođajnom razdoblju.
Višak hormona štitnjače inhibira stvaranje posteljice. Pothranjenost fetusa često uzrokuje anomalije u njegovom razvoju, od kojih su neke nespojive sa životom. Djeca se mogu roditi s niskom tjelesnom težinom, povećanom podražljivošću i tjelesnom i mentalnom zaostalošću..
Je li smanjenje TSH opasno do kraja trudnoće
Smanjenje TSH pred kraj trudnoće opasno je, jer je znak neispravnog rada štitnjače. Obično se takve promjene događaju kod hipertireoze - viška tiroksina i trijodotironina u krvi. To dovodi do ranog i teškog porođaja, dugotrajnog postporođajnog krvarenja. Stoga žene trebaju cjelovit pregled u bolnici i liječenje kod endokrinologa, promatranje do porođaja..
Ako se TSH smanji, ali i dalje ostane unutar normalnih vrijednosti, nema simptoma (povećanje veličine štitnjače, promjene u radu srca, metabolički procesi), tada takvo odstupanje neće ni na koji način utjecati na tijek trudnoće. Ženama se savjetuje da ne zlorabe proizvode s jodom (morske alge, ribe), a nakon rođenja djeteta podvrgnite se sveobuhvatnoj dijagnozi - ultrazvuku i krvi za hormone.
Kako se testirati na TSH tijekom trudnoće
Analiza na TSH tijekom trudnoće mora se poduzeti nakon pripreme:
- nemojte jesti 8-10 sati, dopušteno je piti čistu vodu;
- isključite masnu hranu za 24-48 sati;
- dnevno ne bi trebalo biti fizičkog ili emocionalnog stresa;
- ako su propisani bilo koji lijekovi i vitamini, najkasnije 3 dana unaprijed trebali biste razgovarati sa svojim liječnikom o potrebi njihovog otkazivanja.
Važno je razumjeti da hrana neće utjecati na rezultat ispitivanja, ne može povećati ili smanjiti TSH, ali masti mijenjaju sastav plazme, pa dobiveni podaci mogu biti netočni. Važno je doći u laboratorij prije 12 sati, jer je razina hormona podložna dnevnim fluktuacijama.
Krv se uzima iz vene, studija se provodi imunološkim metodama. Za to se koriste različiti reagensi. Stoga je bolje ponoviti testove u istoj ustanovi kao i prvi pregled. Ako postoje znakovi akutne infekcije, tada se analizu preporučuje odgoditi za druge dane..
Razina TSH za trudnoću
Za početak trudnoće razmatra se optimalna razina TSH koja ne prelazi 1,5-2,5 μIU / ml, dok bi normalno trebala biti od 0,3 do 4,2 jedinice. Takav uski raspon posljedica je činjenice da je često uzrok neplodnosti oštećenje štitnjače..
Stoga se u fazi planiranja začeća ili prilikom ulaska u program IVF (umjetna oplodnja) preporuča cjelovit pregled štitnjače kod endokrinologa. U prisutnosti odstupanja u razini hormona, provodi se liječenje lijekovima - preporučuju levotiroksin, jod ili lijekove koji inhibiraju sintezu tiroksina (Mercazolil, Espa-carb).
Je li moguće zatrudnjeti s visokim ili niskim TSH
S visokim TSH, začeće je obično teško, a niža razina manje utječe na sposobnost zatrudnjenja. U svakom slučaju, odstupanja od norme u koncentraciji ovog hormona znak su poremećaja štitnjače. Nošenje djeteta na pozadini takvih promjena popraćeno je rizikom pobačaja, teške toksikoze.
Zbog neravnoteže majčinih hormona, dijete može zaostajati ne samo u rastu i tjelesnom razvoju, već i u demenciji. S niskim TSH inhibira se stvaranje štitnjače. Stoga ginekolozi inzistiraju, prije planiranja začeća, da se hormon u potpunosti vrati u normalu.
Kako normalizirati razinu hormona
Da bi razina TSH bila unutar normalnih vrijednosti, potrebno je:
- podvrgnuti se pregledu kod endokrinologa - ultrazvuk štitnjače, krvni test za TSH, tiroksin i trijodotironin, antitijela na tiroperoksidazu, tomografija mozga (ako je naznačeno);
- utvrditi uzrok promjena u koncentraciji hormona i podvrgnuti se liječenju lijekovima;
- promijenite unos joda - s niskim tiroksinom i visokim TSH potrebno je jesti morske plodove, ribu, jodiranu sol, a ako je omjer hormona obrnut, treba ih izbjegavati.
U slučaju nedovoljne učinkovitosti konzervativne terapije, propisane je operacije ili terapije radioaktivnim jodom, važno je podvrgnuti se ovom liječenju prije trudnoće.
Kojem liječniku se obratiti
Da bi se normalizirao sadržaj TSH, potrebno je konzultirati endokrinologa. Propisuje kompleks pregleda i liječenja, prati njegove rezultate. Budući da je uzrok hormonalnih poremećaja tumorski proces, možda će biti potrebna operacija da biste ga se riješili. Da bi se utvrdila taktika terapije, ako je potrebno, pacijent se upućuje na neurokirurga, onkologa.
Prevencija hormonalnih fluktuacija
Žene s bolestima štitnjače trebaju:
- kada planirate trudnoću, obratite se endokrinologu (po mogućnosti 3-4 mjeseca prije predviđenog vremena začeća);
- dobiti mišljenje liječnika o mogućnosti rađanja zdravog djeteta;
- proći tečaj lijekova ili kirurškog zahvata;
- prijavite se ginekologu u ranoj fazi - najkasnije 12 tjedana;
- s nedostatkom joda, redovito uvodite u jelovnike morske plodove i morsku ribu, a ako to nije dovoljno, onda uzmite jod u tabletama, ali samo pod strogom kontrolom krvnih pretraga;
- kod tireotoksikoze prvo biste trebali postići normalne vrijednosti TSH, a zatim, nakon 3 mjeseca stabilne remisije i kraja uzimanja lijekova, planirati trudnoću;
- izbjegavajte stresne situacije, virusne infekcije;
- pravodobno liječiti bolesti ENT organa.
Pogledajte video o trudnoći i TSH:
TSH tijekom trudnoće prati se kako bi se isključila bolest štitnjače. Njegove promjene mogu biti uzrokovane disfunkcijama hipofize, hipotalamusa. Kliničke manifestacije su odsutne ili postoji slabost, fluktuacije u tjelesnoj težini, krvnom tlaku, pulsu, toleranciji na vrućinu. Kako bi identificirali uzrok, obraćaju se endokrinologu. Prilikom prolaska analize važno je uzeti u obzir pravila pripreme.
A ovdje je više o hormonu tiroglobulin.
S visokim i niskim TSH, trudnoća prolazi s komplikacijama, postoji rizik od oštećenja tjelesnog razvoja i mentalne retardacije djeteta. Stoga se preporučuje podvrgnuti liječenju i dovesti hormon u normalu čak i kada se planira začeće..
Ako je postojao latentni autoimuni tiroiditis, a trudnoća se ipak dogodila, potrebna je hitna medicinska pomoć kako bi se fetus sačuvao. Planiranje uključuje čitav niz pregleda, jer posljedice za ženu i dijete mogu biti najstrašnije.
Smatra se da je hormon tiroglobulin vrsta tumorskih biljega. Njegova se stopa može promijeniti tijekom trudnoće, kod novorođenčadi. Što je odgovorno za žene i muškarce? Zašto je povišen hormon štitnjače??
Hormoni štitnjače igraju ogromnu ulogu u tijelu. Što poduzeti - liječnik odlučuje na temelju simptoma, spola (može se razlikovati kod žena i muškaraca), kao i kod djeteta. Što je potrebno za provjeru žlijezde, čvora? Trebam li ga uzimati na prazan želudac? Koliko često treba raditi analizu?
Subklinička toksikoza javlja se uglavnom u područjima nepovoljnim za količinu joda. Simptomi u žena, uključujući trudnoću, su zamagljeni. Samo neredovita razdoblja mogu ukazivati na problem nodularne guše..
Pretežno autoimuni tiroiditis L-tiroksin zahtijeva doživotnu upotrebu. Lijek ima analoge, ali se rjeđe koriste u AIT-u.
TSH tijekom trudnoće: stopa pokazatelja, simptomi odstupanja i prevencija
Štitnjača je jedan od najvažnijih organa koji sudjeluje u metaboličkim procesima u svim stanicama tijela. Hormoni ove žlijezde - T4 i T3 - pomažu ženi da se nosi s tako ozbiljnim zadatkom - roditi zdravo dijete.
Prednji režanj hipofize izravno utječe na rad štitnjače. Tamo se proizvode tropski hormoni koji potiču aktivnost svih endokrinih organa. Jedan od njih je hormon koji stimulira štitnjaču (TSH). Sadržaj hormona TSH tijekom trudnoće jedan je od glavnih testova koje žene poduzimaju..
Hormon koji stimulira štitnjaču tijekom trudnoće
Hormoni T3 i T4 (tiroksin i trijodotironin) štitnjače (štitnjača) imaju izravan učinak na sve vrste metabolizma:
- Ugljikohidrati.
- Debeo.
- Protein.
- Mineral.
Postoji sustav hipotalamus-hipofiza, koji regulira rad svih endokrinih organa. Regulacija se odvija prema načelu "povratne informacije". Odnosno, kada u krvi ima puno nekog hormona, hipotalamus proizvodi statine koji inhibiraju sekretornu aktivnost žlijezde. Kada hormona postane malo, stvaraju se liberini koji djeluju na hipofizu. Potonji pak proizvodi tropske hormone koji povećavaju proizvodnju određenog hormona. Izlučivanje hormona štitnjače regulira se proizvodnjom hormona koji stimulira štitnjaču.
Kao što je gore spomenuto, trudnoća je stanje koje karakteriziraju različiti hormonski poremećaji. Zbog toga važnu ulogu igra razina hormona TSH tijekom trudnoće..
U nekim slučajevima postoji kršenje normalnog funkcioniranja štitnjače. Kao rezultat, postoji ili povećani sadržaj tiroksina i trijodtironina u tijelu, ili smanjeni sadržaj.
Kao rezultat, razlikuju se sljedeće patologije:
- Stanje hipertireoze, u kojem se koncentracija tiroksina i trijodotironina u tijelu povećava.
- Hipotireoza kod koje se događa suprotno.
- Stanje tireotoksikoze, u kojem postoji aktivna proizvodnja hormona štitnjače od strane žlijezde. Ti hormoni imaju toksični učinak na ljudska tkiva i organe..
- Stanje normalne koncentracije hormona štitnjače, takozvani eutireoza.
Kada donirati krv za TSH?
Tijekom trudnoće mora se neprestano pratiti razina hormona kao što je TSH. Da biste to učinili, morate napraviti testove na sadržaj hormona koji stimulira štitnjaču. Posebno je važno izvršiti kontrolu prije desetog tjedna rađanja djeteta. To je zbog činjenice da do desetog tjedna štitnjača dojenčeta ne može samostalno funkcionirati i, prema tome, ne može stvarati vlastite hormone - tiroksin i trijodotironin. Stoga majčini hormoni djeluju kao zamjena. Ako se uoče neka patološka stanja kod žene, oni će najvjerojatnije utjecati na zdravlje djeteta..
Ako primijetite bilo kakva odstupanja u dobrobiti i sumnjate da je to štitnjača, odmah se obratite medicinskoj ustanovi za visokokvalificiranu pomoć. Ako ste prethodno promatrali bolesti štitnjače, tada se potreba za kontrolom koncentracije TSH povećava nekoliko puta.
Uzimanje TSH testa uzorkovanje je krvi. Kada i kako se testirati?
Analiza TSH prilikom planiranja trudnoće ili uzimanja TSH tijekom trudnoće sugerira sljedeće zahtjeve:
- Prestanite pušiti za nekoliko dana ili je bolje potpuno prestati pušiti.
- Kratko vrijeme isključite sve vrste tjelesnih aktivnosti.
- Analiza razine hormona koji stimuliraju štitnjaču provodi se natašte. Stoga ne morate jesti osam sati prije testa..
- Kako bi se pratila dinamika promjena koncentracije hormona koji stimulira štitnjaču u tijelu, krv se uzima u isto doba dana.
Stopa pokazatelja
Da bi se razlikovala patološka stanja, potrebno je znati normalnu koncentraciju hormona koji stimulira štitnjaču. Stopa TSH tijekom trudnoće podijeljena je u nekoliko razina: gornju i donju granicu.
Gornja granica
Gornja norma hormona štitnjače TTG fluktuira u području od 2-2,5 μIU / L. Bez obzira na tromjesečje trudnoće, bilo prvo, drugo ili treće tromjesečje, vaše bi očitanje TSH trebalo biti manje od ovih brojeva. Isto se odnosi na razinu TSH pri planiranju trudnoće - trebala bi biti ispod 2,5 μIU / L.
Poanta
Donja granica TSH trebala bi biti najmanje 0,5 μIU / L. Međutim, vrlo niske digitalne vrijednosti u TSH analizi ne govore nam uvijek o patologiji. Također je nizak kod apsolutno zdravih žena. Smanjenje koncentracije TSH objašnjava se hormonalnim promjenama u tijelu trudnice..
Koji bi trebali biti pokazatelji?
Upravo je taj brojčani opseg odobrio Svjetska zdravstvena organizacija. Prema statistikama, s takvim brojkama u analizi primijećen je najmanji razvoj anomalija u fetusu i patoloških tijekova trudnoće. Međutim, nije samo hormon koji stimulira štitnjaču utjecaj na razvoj fetusa..
Ostali čimbenici, drugi hormoni, također su uključeni u održavanje trudnoće. Stoga pokazatelji TSH koji su u granicama normale ne ukazuju uvijek na točan razvoj djeteta. Isto vrijedi i s koncentracijom koja prelazi normu - to još nije pokazatelj patološkog razvoja djeteta. Ne biste trebali paničariti prije vremena. Najbolji je izlaz otići liječniku koji će vas savjetovati i propisati potreban tijek liječenja. Ni u kojem slučaju ne smijete slušati liječnika koji nudi pobačaj. Pogledajte drugog stručnjaka. Najvjerojatnije će uporaba pobačaja biti pogrešna ako su rezultati TSH testa nešto veći ili zaostaju..
Mijenjaju li se očitavanja TSH s tromjesečjem ili tjednom?
Postoji određeni raspon normalne koncentracije hormona koji stimulira štitnjaču u krvi. Ovaj se pokazatelj ne mijenja, bez obzira na to koje se tromjesečje ili tjedan promatra. Sadržaj hormona mijenja se strogo pojedinačno svake minute. Ako su ta kolebanja u granicama normale, ne biste se trebali uzalud brinuti. Ne biste trebali tražiti neke tablice, grafikone s tjednim rasporedom koncentracije TSH. To će vas još više zbuniti i uznemiriti ako primijetite odstupanja od normalnih vrijednosti..
Simptomi abnormalnosti
Bilo koji proces u tijelu povezan s odstupanjem od normalne digitalne vrijednosti bilo kojeg pokazatelja očituje se kao karakteristični simptomi. Isto je i sa hormonima štitnjače..
Simptomi se grubo mogu podijeliti na:
- Kod hipotireoze - TSH je snižen.
- Kod hipertireoze - TSH je povećan.
TSH se povećao
S početkom trudnoće, učestalost povećanja TSH u krvi često se povećava. Visoki TSH tijekom trudnoće ukazuje na to da štitnjača ne može normalno funkcionirati i stvarati dovoljno hormona.
U slučaju kada je TSH 2-2,5 puta veći od normalnog u ranim fazama, liječnici dijagnosticiraju hipertireozu. U ovom slučaju, ženi je propisana supstitucijska terapija u obliku sintetskog analoga tiroksina - L-tiroksina.
Možete posumnjati na sličnu bolest otkrivanjem nekih karakterističnih simptoma hipertireoze:
- Početak brzog umora, umora, letargije.
- Napad noćne nesanice i dnevne pospanosti tipični su poremećaji spavanja kod hipertireoze.
- Blijeda boja kože.
- Smanjenje tjelesne temperature ispod 36 Celzijevih stupnjeva.
- Poremećaji apetita.
- Nekontrolirano debljanje.
- Apatija, nemogućnost koncentracije, nedostatak pažljivosti.
- Mentalni poremećaji, pretjerana razdražljivost.
- Zadebljanje vrata maternice, karakteristično za hipertireozu - povećana debljina.
Neki od gore navedenih simptoma mogu ukazivati i na ranu trudnoću. Ali bolje je igrati na sigurno i obratiti se medicinskoj ustanovi za savjet i sastanak za analizu razine hormona koji stimulira štitnjaču u krvi.
TSH snižen
Često postoje slučajevi kada je razina hormona spuštena u odnosu na normalu. Vrlo nizak TSH tijekom trudnoće - koncentracija hormona, blizu nule. Ovo je stanje moguće kod višeplodnih trudnoća..
Simptomi tipični za stanje kada je TSH ispod normale:
- Javlja se tahikardija - porast minutnog volumena, porast broja otkucaja srca.
- Povišenje krvnog tlaka, često iznad 160 mm. rt. sv.
- Nepodnošljive glavobolje.
- Porast tjelesne temperature iznad 37,5 Celzijevih stupnjeva.
- Povećan apetit.
- Prisutnost mentalnih poremećaja. Povećana je ekscitabilnost, konvulzije, drhtanje, neuralgija, emocionalna neravnoteža.
Koja je opasnost od odstupanja razine hormona od norme?
Razina TSH promijenjena u odnosu na normu tijekom trudnoće prilično je opasan signal. Na početku članka rečeno je da do 10 tjedana beba nije u stanju samostalno lučiti hormone štitnjače. U potpunosti ovisi o endokrinom aparatu majke. Stoga se odstupanja u štitnjači majke obično odražavaju na zdravlje djeteta. U tom će se slučaju razviti nepovratni poremećaji u razvoju fetalnih organa..
Ako je u 1. tromjesečju postojao normalan indeks TSH, a u sljedećim tromjesečjima se povećavao, tada je rizik od razvoja fetalne patologije minimalan, ali rizik od netočne trudnoće i samog poroda mnogo je veći. Povećani pokazatelj treba brzo vratiti na normalne vrijednosti..
Ako su razina tiroksina i trijodotironina u granicama normale, ali se primijeti porast hormona koji stimulira štitnjaču, tada je rizik od anomalija u djetetovu razvoju izuzetno nizak. Ako se to dogodi, tada će, najvjerojatnije, biti krivi drugi razlozi koji ne ovise o radu štitnjače..
Kojem liječniku se obratiti da bi se utvrdila razina TSH tijekom trudnoće?
Da biste proslijedili analizu na razinu TSH, trebali biste se obratiti medicinskoj ustanovi, endokrinologu. Vodit će uvodni razgovor s vama, prikupljati anamnezu - podatke potrebne za cjelovitiju i točniju izradu kliničke slike. Nakon toga, specijalist može propisati TSH test, prema rezultatima kojeg će biti odabran tretman..
U pravilu se sastoji u primjeni nadomjesne terapije L-tiroksinom s povećanim sadržajem hormona koji stimulira štitnjaču.
Kao što je ranije spomenuto, koncentracija hormona može varirati tijekom dana, tjedna, tromjesečja. Zbog toga se ponovna dostava analize provodi dulje vrijeme..
Što učiniti ako je razina povećana?
S povećanjem razine TSH propisuje se L-tiroksin koji zamjenjuje vlastiti tiroksin štitnjače, izvršavajući time njegovu glavnu funkciju - sudjelovanje u svim vrstama energetskog metabolizma.
Na smanjenoj razini, naprotiv, propisani su tireostatici, koji inhibiraju proces lučenja hormona štitnjače. Liječenje provodi samo endokrinolog.
Prevencija
Kao što znate, bolest je lakše spriječiti nego izliječiti. Samo vi sami možete spriječiti razvoj ove ili one bolesti. U slučaju štitnjače, prevencija će se sastojati u stalnom praćenju razine hormona koji stimulira štitnjaču u krvi..
To se postiže izvođenjem analize koncentracije hormona koji stimulira štitnjaču. Nakon toga možete prilagoditi vrijednosti uzimanjem lijekova - tirostatina ili sintetičkih analoga. Zapamtite: što češće posjećujete medicinsku ustanovu, to je manja šansa za razvoj neočekivane patologije. Ako vam treba zdravo tijelo, i vaše i vaše dijete, slijedite ovaj savjet.
Rezimirajući, želio bih napomenuti da je moguće provesti postupke za prenošenje analize na razinu TSH u bilo kojoj medicinskoj ustanovi koja se nalazi u vašem selu. To može biti okružna bolnica, poliklinika, republička bolnica, bilo koja privatna klinika.
Potrebno je samo imati funkcionalan laboratorij u kojem se uzima krv. Postupak određivanja TSH nije skup, pa možete otići u privatne klinike, gdje će rezultati biti spremni za nekoliko sati. Ovo će vam uštedjeti vrijeme.
Vrijedno je napomenuti važnost preventivnih mjera. Rano otkrivanje patologije može vam spasiti trudnoću i osigurati dobar tijek rođenja..
Autor: Andrey Akimov, liječnik,
posebno za Mama66.ru