Za što je odgovoran 17 OH progesteron?
Hormon 17 oh progesteron nalazi se u ženskoj krvi u maloj koncentraciji. Ali to utječe na menstrualni ciklus, seksualno ponašanje, začeće i trudnoću. Tvar ima nekoliko naziva:
- 17 alfa progesteron;
- hidroksiprogesteron;
- 17-OH.
Razlike između 17 oh progesterona i konvencionalnog progesterona
Djelatna tvar je međuprodukt za sintezu drugih hormona - kortizola, ženskih spolnih organa i drugih. Ponekad se kod zdravih žena bilježi porast progesterona od 17 oh. To je zbog potrebe tijela za drugim hubbubovima, za koje je 17-OH "poluproizvod". Po tome se razlikuje od konvencionalnog progesterona..
Situacije kada je potrebno darovati krv zbog sadržaja hormona sličnih imenu su različite. Vrijeme uzimanja uzorka krvi radikalno se razlikuje. Progesteron i 17-OH imaju različite funkcije u tijelu. Prvi se smatra ženskim hormonom, drugi je muški. Nemoguće je provesti potpunu dijagnozu endokrinih poremećaja bez analize hidroksiprogesterona.
Glavne razlike između aktivnih tvari mogu se sažeti kako slijedi:
Znak | Progesteron | 17 oh progesterona |
---|---|---|
Biokemijska priroda | Steroidni hormon | Metabolit sinteze kortizola |
Organi sekrecije | Žuto tijelo (privremena endokrina žlijezda), u malim količinama - spolne žlijezde, nadbubrežne žlijezde | Nadbubrežne žlijezde, u malim količinama - prema spolnim žlijezdama i posteljici |
Glavna funkcija | Priprema žensko tijelo za začeće, glavni hormon trudnoće | Intermedijar za sintezu ostalih hormona pruža mogućnost začeća |
Proizvodnja, mehanizam djelovanja hormona
17-alfa progesteron proizvodi i žensko i muško tijelo. Biokemijski lanac transformacija ovog hormona je sljedeći:
- progesteron i 17-hidroksipregnenolon → 17 OH;
- 17 OH → kortizol ili androstenedion;
- androstenedion → testosteron ili estradiol.
U žena koncentracija tvari ovisi o fazi menstrualnog ciklusa. Prvi dan jajnici stvaraju male količine hidroksiprogesterona. Njegov porast događa se do sredine ciklusa, a u drugoj fazi koncentracija tvari je stalna. Ako se začeće nije dogodilo, sadržaj hormona smanjuje se na početne minimalne vrijednosti..
Tijekom razdoblja trudnoće javljaju se fluktuacije razine 17 oh progesterona u krvi. Placenta se dodaje na popis žlijezda koje luče hormon. Abnormalnosti ne bi trebale biti alarmantne.
Tijekom razdoblja intrauterinog razvoja, njegove maksimalne vrijednosti padaju, počevši od 11. tjedna i u vrijeme rođenja. Povećana koncentracija 17-OH uočava se u nedonoščadi. U prvom tjednu života sadržaj tvari doseže svoje minimalne razine, ta količina ostaje do početka puberteta.
Koncentracija hidroksiprogesterona oscilira ovisno o dobu dana. Maksimum je u jutarnjim satima, minimum je navečer i noću..
Funkcije 17 oh progesterona
17-OH nije samo važna karika u stvaranju kortizola, testosterona i estradiola. Kao i svaki spolni hormon, hidroksiprogesteron igra važnu ulogu u osiguravanju reproduktivne funkcije i regulira:
- pubertet;
- izmjena faza materničnog ciklusa;
- ovulacija;
- začeće;
- trudnoća.
Budući da je važan metabolit sinteze kortizola, 17 oh progesteron povećava tjelesne prilagodljive sposobnosti, otpornost na stres. Djelovanje hormona gotovo je neprimjetno, jer je koncentracija slobodne tvari zanemariva. 17-OH gotovo odmah stupa u interakciju s enzimima i uključen je u sintezu drugih hormona. Opasni učinak hormona-metabolita očituje se pri najmanjem kršenju istih, povezano sa:
- s smanjenjem količine enzima;
- aktivacija sinteze androstenediona;
- smanjeno lučenje kortizola.
Kada je potrebna kontrola, analize
Liječnik propisuje krvni test za sadržaj 17 progesterona u prisutnosti sljedećih problema:
- neplodnost u žena, čiji su uzroci hormonski poremećaji;
- odsutnost menstruacije ili stalni poremećaj menstrualnog ciklusa;
- određivanje hormonskog statusa;
- identifikacija neoplazmi jajnika i nadbubrežnih žlijezda;
- liječenje nadbubrežnih žlijezda steroidnim hormonima (laboratorijsko istraživanje je neophodno kako bi se utvrdila učinkovitost terapije);
- dijagnoza nadbubrežne hiperplazije (prekomjerne proliferacije žljezdanog tkiva) kod novorođenčadi, patologija uzrokuje ozbiljne metaboličke poremećaje;
- rast dlaka na tijelu žene prema muškom uzorku (na licu, prsima, leđima).
17-OH-progesteron u žena: normalne vrijednosti i liječenje abnormalnosti
17-OH-progesteron u žena proizvodi se u nadbubrežnim žlijezdama, spolnim žlijezdama i posteljici. Sintetizira se iz progesterona i pod djelovanjem specifičnih enzima pretvara u glukokortikoide, mineralokortikoide i spolne hormone. Sadržaj u krvi uvelike varira ovisno o dobu dana, dobi, fazi menstrualnog ciklusa, trudnoći, uzimanju lijekova.
Povećanje ili smanjenje 17-OH-progesterona u žena javlja se kod bolesti kao što su urođena nadbubrežna hiperplazija, Addisonova bolest, tumori nadbubrežne žlijezde ili jajnika.
- 1 Fiziološki uzroci promjena razine
- 2 Laboratorijska analiza
- 3 Smanjena razina hormona (Addisonova bolest)
- 4 Povećani sadržaj hormona
- 4.1 Kongenitalna hiperplazija kore nadbubrežne žlijezde
- 4.1.1 Kliničke manifestacije
- 4.2 Liječenje
- 4.2.1 Glukokortikoidi
- 4.2.2 Mineralokortikoidi
- 4.2.3 Antiandrogeni lijekovi ili kombinirani oralni kontraceptivi (COC)
- 4.2.4 Antihipertenzivni lijekovi
- 4.2.5 Tradicionalna medicina
- 4.2.6 Dijeta
- 4.1 Kongenitalna hiperplazija kore nadbubrežne žlijezde
Fiziološki čimbenici koji mijenjaju razinu 17-OH-progesterona u žena:
- doba dana - maksimalna razina ujutro, smanjena navečer, a minimalna noću;
- dob - neposredno nakon rođenja, razina hormona je visoka, smanjuje se unutar 1 tjedna života i ostaje niska tijekom cijelog razdoblja djetinjstva, ponovno raste samo tijekom puberteta;
- faza menstrualnog ciklusa - u prvoj (folikularnoj) fazi razina hormona je niska, do sredine ciklusa počinje rasti i ostaje na svom maksimumu tijekom druge (lutealne) faze;
- trudnoća - tijekom trudnoće koncentracija raste, jer posteljica počinje stvarati dodatni progesteron, koji je "preteča" 17-OH-progesterona;
- lijekovi - uzimanje lijekova koji sadrže progesteron, kao rezultat toga, također povećava razinu 17-OH-progesterona u krvi.
Indikacije za laboratorijsko određivanje 17-OH-progesterona su:
- menstrualne nepravilnosti i neplodnost kod žena;
- hirzutizam - rast dlaka na licu i tijelu žene prema muškom uzorku;
- dijagnostika i kontrola učinkovitosti liječenja povećane kore nadbubrežne žlijezde;
- identificirane mase nadbubrežnih žlijezda.
Priprema i pravila za uzimanje analize:
- krv se uzima 3. dana menstrualnog ciklusa;
- preporuča se davanje krvi ujutro od 8 do 11 sati natašte (najmanje 8 i ne više od 11 sati posta);
- isključiti tjelesnu aktivnost i konzumaciju alkohola dan prije studije;
- ne pušite sat vremena prije testa.
Normalne vrijednosti za 17-OH-progesteron u žena:
Dob / faza menstrualnog ciklusa / gestacijska dob | Norma hormona u nnmol / l | Stopa hormona u ng / ml |
Novorođenče | 0,7-2,3 | 0,23-0,75 |
Djeco | 0,1-2,7 | 0,03-0,89 |
Pubertet | 0,1-7,0 | 0,03-2,3 |
Folikularna faza | 0,2-2,4 | 0,07-0,79 |
Lutealna faza | 0,9-8,7 | 0,30-2,85 |
Menopauza | 0,12-7,0 | 0,04-2,30 |
I tromjesečje trudnoće | 1,0-2,31 | 0,33-0,76 |
II tromjesečje trudnoće | 1,65-4,62 | 0,54-1,52 |
III tromjesečje trudnoće | 1,98-11,88 | 0,65-3,92 |
Ovo je kronična nadbubrežna insuficijencija uzrokovana stvaranjem autoantitijela u tijelu i uništavanjem kore nadbubrežne žlijezde. Glavna razlika od prirođene hiperplazije kore nadbubrežne žlijezde je ta što kod Addisonove bolesti postoji nedostatak glukokortikoida, mineralokortikoida i spolnih hormona. Klinička slika u skladu je s nedostatkom hormona.
Glavno načelo liječenja, kao i kod povišene razine hormona, je hormonska nadomjesna terapija. Jedina temeljna razlika je u tome što se glavna doza propisuje ne navečer, već ujutro, kako bi se simulirao fiziološki ritam lučenja hormona..
17-OH-progesteron u žena povećava se sa sljedećim patologijama:
- Kongenitalna hiperplazija kore nadbubrežne žlijezde (najčešće);
- Tumori nadbubrežne žlijezde ili jajnika (vrlo rijetko).
Najčešći uzrok patološkog povećanja 17-OH-progesterona u krvi. To je nasljedna bolest koja je uzrokovana nedostatkom jednog od enzima - 21-hidroksilaze, 17-alfa-hidroksilaze i 11-beta-hidroksilaze. Pod utjecajem ovih enzima, 17-OH-progesteron pretvara se u glukokortikoide (kortizol), mineralokortikoide (aldosteron) i muške spolne hormone (androgene), koji su odgovorni za metabolizam vodene soli, metabolizam proteina, masti i ugljikohidrata, regulaciju krvnog tlaka, odgovor tijela na stres, pubertet i još mnogo toga.
Žene pate od ove bolesti 5 puta češće od muškaraca.
Ovisno o nedostatku određenog enzima, razvija se nedostatak ili višak određenih hormona:
- Nedostatak 21-hidroksilaze (javlja se u 95% slučajeva) - nedostatak glukokortikoida i mineralokortikoida, višak androgena. Možda postoji samo višak androgena (tzv. Neklasični oblik).
- Nedostatak 11-beta-hidroksilaze - nedostatak glukokortikoida, višak mineralokortikoida i androgena.
- Nedostatak 17-alfa-hidroksilaze - nedostatak glukokortikoida i androgena, višak mineralokortikoida.
Simptomi nedostatka glukokortikoida:
- zamračivanje kože i sluznice, posebno izraženo u području nabora kože (dlanovi, pazuhi, laktovi, prepone);
- slabost i bol mišića;
- smanjenje razine šećera u krvi, popraćeno stalnim osjećajem gladi, drhtanjem u tijelu, znojenjem, ubrzanim otkucajima srca;
- gubitak težine.
Simptomi nedostatka mineralokortikoida:
- žudnja za slanom hranom;
- nizak krvni tlak - opća slabost, vrtoglavica, nesvjestica;
- mučnina, povraćanje;
- proljev;
- dehidracija;
- poremećaji srčanog ritma.
Simptomi viška mineralokortikoida:
- povećani krvni tlak - glavobolja, težina u glavi;
- grčevi u mišićima.
Simptomi prekomjerne količine androgena u žena:
- dlakavost lica i tijela prema muškom uzorku;
- ubrzanje puberteta;
- akne - česti prištići ili akne, teško reagiraju na kozmetičke tretmane;
- kršenje menstrualnog ciklusa, sve do potpune odsutnosti menstruacije;
- neplodnost;
- pobačaj;
Osnova liječenja urođene displazije kore nadbubrežne žlijezde je nadomjesna terapija glukokortikoidnim i mineralokortikoidnim lijekovima, ovisno o nedostatku određenih hormona. Glavna doza uzima se navečer radi učinkovitijeg suzbijanja sinteze androgena.
Supstitucijska terapija je doživotna i ni pod kojim uvjetima se ne otkazuje.
Glukokortikoidni pripravci:
- Hidrokortizon (Cortef) je lijek izbora;
- Prednizolon;
- Deksametazon;
- Metilprednizolon (Metipred).
Dugotrajnom primjenom glukokortikoida moguć je razvoj Itsenko-Cushingova sindroma lijeka.
Simptomi sindroma Itsenko-Cushingove droge:
- pretilost;
- povišeni šećer u krvi (nazvan steroidni dijabetes);
- striae - ljubičasto-ružičaste pruge na trbuhu;
- osteoporoza;
- stvaranje čira na želucu ili dvanaesnika;
- niska otpornost na zarazne bolesti.
Da bi se izbjegao razvoj Itsenko-Cushingova sindroma lijekova, potrebno je točno poštivati doziranje koje je propisao liječnik i stalno pratiti tjelesnu težinu i razinu glukoze u krvi.
Jedini mineralokortikoidni lijek je fludrokortizon (Cortineff).
Dok uzimate Fludcocortisone, morate nadzirati krvni tlak, razinu kalija i natrija u krvi. Kada planirate trudnoću, svakako obavijestite svog liječnika o tome kako bi prilagodio doziranje u ranim fazama..
Ta sredstva potiskuju proizvodnju androgena i koriste se u neklasičnom obliku urođene nadbubrežne hiperplazije.
Najpopularniji lijekovi:
- Ciproteron (Androkur);
- Finasterid (Penester);
- Etinilestradiol + klormadinon (Belara);
- Etinilestradiol + drospirenon (Midiana).
Ovi lijekovi mogu oštetiti jetru i uzrokovati hiperkoagulabilnost (zgušnjavanje krvi), stoga je prilikom uzimanja potrebno povremeno uzimati biokemijski test krvi i koagulogram.
Pri planiranju trudnoće, pacijentima se propisuje nadomjesna terapija glukokortikoidima: to je neophodno kako bi se spriječili spontani pobačaji. Mogu se koristiti svi lijekovi, osim deksametazona.
Budući da višak mineralokortikoida povećava krvni tlak, potrebno je koristiti lijekove koji ga smanjuju.
Poželjni su:
- Amlodipin (Tenox);
- Nifedipin (Corinfar).
Niska razina 17-OH-progesterona nije ništa manje opasna od povećane. Zato sve recepte i preporuke u vezi s terapijom ovog problema treba propisati liječnik..
Liječenje narodnim lijekovima ni na koji način ne može biti potpuna zamjena za gore navedene hormonalne lijekove i dopušteno je samo kao pomoćna terapija.
Recepti tradicionalne medicine:
- Čaj od slatkog korijena. U lonac ulijte 2 litre vode i pustite da zavrije. Dodajte 3-4 žličice korijena sladića i kuhajte 3 minute. Inzistirati 7 sati, a zatim procijediti. Uzimati 100 ml 3 puta dnevno uz obroke;
- Biljna kolekcija. Ulijte 1,5-2 litre vode, dodajte 1 žlicu peršina, maslačka, bobica kleke, ljubičice. Kuhajte 30 minuta. Inzistirati 4 sata i procijediti. Piti 3 puta dnevno po 200 ml
- Crni ribiz. Ulijte 500 ml vode, pustite da zavrije, dodajte 2 žlice lišća crnog ribiza. Kuhajte 10 minuta. Inzistirati 1,5-2 sata i ocijediti. Piti po 1/4 šalice 3 puta dnevno.
Uz povećanu razinu 17-OH-progesterona, preporuča se smanjiti konzumaciju hrane bogate proteinima (govedina, fermentirano mlijeko, mahunarke) i kolesterola (svinjska mast, jaja, slatkiši i proizvodi od brašna).
Preporučuje se jesti više hrane koja sadrži prirodne ugljikohidrate:
- krumpir;
- grašak;
- mrkva.
Zeleni će također biti korisni:
- peršin;
- kopar;
- salate;
- zeleni luk.
Voće se dobro pokazalo u prehrambenom liječenju:
- jabuke;
- kruške;
- šljive;
- banane.
Kompoti od suhog voća dodatno pomažu u obnovi oslabljenog tijela.
17-OH-progesteron - što je to?
17-OH-progesteron (17-hidroksiprogesteron) je steroidni hormon, sporedni progestin, koji proizvodi žuto tijelo jajnika i kora nadbubrežne žlijezde. 17-OH-progesteron nastaje od progesterona i 17-hidroksipregnenolona. Ovaj se hormon razlikuje od progesterona prisutnošću dodatnog hidroksilnog radikala (OH) na 17. atomu ugljika u steroidnom kosturu.
Fiziološki, razina 17-OH-progesterona raste u stresnim situacijama, kada se osjeća strah, ljutnja, mentalno prenaprezanje.
17-OH-progesteron je međuprodukt u sintezi kortizola i nekih drugih hormona u nadbubrežnim žlijezdama. Kada je osoba u strahu ili opasnosti, 17-hidroksiprogesteron pospješuje protok krvi u srce i mišiće. U stresnom stanju odgovoran je i za sagorijevanje mišićne mase, arterijsku hipertenziju, aritmiju.
Hormon služi kao jedan od regulatora reproduktivne funkcije, utječe na sposobnost žene da zatrudni i rodi dijete. U slučaju uspješne implantacije oplođenog jajašca, koncentracija hormona u krvi se povećava. Placenta tijekom trudnoće stvara veliku količinu 17-OH-progesterona (proizvodnja hormona značajno se povećava u trećem tromjesečju trudnoće i naglo opada nekoliko dana prije poroda). Ako se oplodnja nije dogodila, razina hormona ponovno će se smanjiti do početka folikulinske faze sljedećeg menstrualnog ciklusa. 17-hidroksiprogesteron također može metabolizirati glavni muški spolni hormon testosteron.
Koncentracija 17-OH-progesterona u krvi ovisi o dobu dana, stoga se njegova razina mjeri uzimajući u obzir dnevne fluktuacije. Najveća koncentracija 17-hidroksiprogesterona u krvi opaža se ujutro (nakon 09:00). Uz to, sadržaj hormona varira s godinama, a kod žena s fazom menstrualnog ciklusa. Razina 17-OH-progesterona lagano raste prema sredini menstrualnog ciklusa i ne mijenja se tijekom lutealne faze. U normalnom je stanju količina hormona u krvi zanemariva.
Stopa 17-OH-progesterona
Normalna količina hormona razlikuje se kod muškaraca i žena. Norma 17-OH-progesterona u žena, ovisno o fazi menstrualnog ciklusa, je:
- u folikularnoj fazi - 1,25–8,25 nmol / l;
- usred ciklusa - 0,9-4,25 nmol / l;
- u lutealnoj fazi - 1,0-11,5 nmol / l.
Česte epizode povećanja razine 17-OH-progesterona negativno utječu na stanje moždanog tkiva i mogu dovesti do razvoja encefalopatije.
- u prvom i drugom tromjesečju - 3,55-20,0 nmol / l;
- u trećem tromjesečju - 3,75-33,3 nmol / l.
U muškaraca je sadržaj 17-hidroksiprogesterona u krvi obično 1,5-6,35 nmol / l.
U različitim laboratorijima norme se mogu razlikovati ovisno o metodi istraživanja i usvojenim mjernim jedinicama..
Test krvi za sadržaj hormona
Uzorkovanje krvi za analizu 17-OH-progesterona u žena obično se provodi trećeg do petog dana ciklusa. Da biste dobili pouzdani rezultat studije, trebate se pravilno pripremiti. Morate darivati krv ujutro natašte, prije toga je dopušteno piti vodu, ali ne više od dvije čaše.
Laboratorijsko određivanje koncentracije 17-hidroksiprogesterona propisano je za sljedeće indikacije:
- planiranje trudnoće;
- menstrualne nepravilnosti;
- neplodnost u žena;
- pobačaj;
- hirzutizam;
- intermenstrualno krvarenje iz maternice;
- bolnost mliječnih žlijezda;
- teški predmenstrualni sindrom;
- sumnja na hiperplaziju kore nadbubrežne žlijezde;
- provjera učinkovitosti liječenja za bolesti nadbubrežne žlijezde.
Budući da porast razine ovog hormona može biti posljedica fizioloških razloga (na primjer, trudnoće), možda će biti potrebni test vježbanja i genetsko testiranje kako bi se potvrdio patološki proces..
U nekim slučajevima može biti potrebno dodatno određivanje koncentracije ostalih hormona (progesterona, estradiola, luteinizirajućeg i folikulo stimulirajućeg hormona).
Kada je osoba u strahu ili opasnosti, 17-hidroksiprogesteron pospješuje protok krvi u srce i mišiće. U stresnom stanju odgovoran je i za sagorijevanje mišićne mase, arterijsku hipertenziju, aritmiju.
Pored toga, kompleks dijagnostičkih mjera može uključivati ultrazvučni pregled nadbubrežnih žlijezda, trbušnih i zdjeličnih organa, računalnu i / ili magnetsku rezonancu, metode istraživanja radionuklida itd..
Uzroci povećanog i smanjenog 17-OH-progesterona
Smanjena koncentracija 17-OH-progesterona uočena je kod sljedećih patologija:
- pseudohermafroditizam u muškaraca (poremećena formacija muškog tijela uzrokovana oštećenom proizvodnjom progesterona);
- urođena ili stečena nadbubrežna insuficijencija;
- Addisonova bolest (hipokorticizam).
Fiziološki, razina 17-OH-progesterona raste u stresnim situacijama, kada se osjeća strah, ljutnja, mentalni stres..
Patološki porast koncentracije 17-hidroksiprogesterona u krvi uočava se kod urođene nadbubrežne hiperplazije zbog nedostatka enzima 21-hidroksilaze (najčešća bolest iz skupine poremećaja steroidogeneze). Obično je 17-OH-progesteron povišen kod novotvorina nadbubrežne žlijezde i jajnika, sindroma policističnih jajnika i menstrualnih nepravilnosti. Uz to, razlozi za povećanje uključuju uzimanje lijekova na bazi progesterona, post ili stroga dijeta..
Simptomi visoke i niske razine 17-OH-progesterona
Znakovi povećane razine 17-OH-progesterona u krvi:
- kršenje menstrualnog ciklusa;
- višak rasta i stanjivanje kose;
- promjene koncentracije glukoze u krvi;
- akne;
- podložnost zaraznim bolestima.
Placenta tijekom trudnoće proizvodi veliku količinu 17-OH-progesterona (proizvodnja hormona značajno se povećava u trećem tromjesečju trudnoće i naglo opada nekoliko dana prije poroda).
U nedostatku pravovremene korekcije, pacijent razvija arterijsku hipertenziju, inzulinsku rezistenciju, dijabetes melitus, holesterolemiju, aterosklerozu, patologije kardiovaskularnog sustava. Dugotrajno povećanje koncentracije ovog hormona može dovesti do razvoja mentalnih poremećaja, depresivnih stanja, stvaranja čira na probavnom traktu i oštećenja moždane cirkulacije. Česte epizode povećanja razine 17-OH-progesterona negativno utječu na stanje moždanog tkiva i mogu dovesti do razvoja encefalopatije.
Znak niske razine hormona je potamnjenje kože, posebno u prirodnim naborima..
Korekcija hormona 17-OH-progesterona
Metode za korekciju količine hormona 17-OH-progesterona u krvi ovise o uzroku koji je uzrokovao razvoj patološkog stanja.
Samoliječenje, posebno uz uporabu farmakoloških lijekova, s povećanjem ili smanjenjem 17-hidroksiprogesterona je neprihvatljivo, jer ima visok rizik od komplikacija. Upotreba bilo kojih lijekova za ovu patologiju provodi se strogo pod liječničkim nadzorom..
Terapija lijekovima za povišeni hormon obično uključuje primjenu glukokortikosteroida. Da bi se smanjila razina 17-OH-progesterona, koja se povećala u pozadini organskih promjena (na primjer, zbog tumorskih procesa), kombinirano kirurško liječenje i lijek koriste se za uklanjanje osnovnog uzroka i naknadnu normalizaciju hormonske pozadine.
Pod stresom je 17-OH-progesteron odgovoran za sagorijevanje mišićne mase, arterijsku hipertenziju, aritmiju.
S povišenim 17-hidroksiprogesteronom neophodna je prehrana obogaćena vitaminima. Svakodnevna prehrana uključuje voće i povrće bogato vitaminom C (limun, ribiz, kivi, kupus, paprika, šipak itd.), Zeleni čaj, kava, suho voće, krumpir, mrkva, luk, peršin, repa, grašak. Istovremeno ograničite unos proteina.
Normalizacija spuštenog 17-hidroksiprogesterona provodi se pomoću hormonske nadomjesne terapije s progesteronskim lijekovima. Liječenje čistim progesteronom (daje se intramuskularnom injekcijom) obično traje oko deset dana.
17-OH-progesteron - što je to, stopa hormona, kada uzimati
Neuroendokrini sustav regulira aktivnost organa uz pomoć hormonske ravnoteže koja određuje kvalitetu ljudskog života. 17-OH-progesteron je endogeni steroidni spoj. Odgovoran za upravljanje metabolizmom, radom reproduktivnih organa, uključujući početak trudnoće.
Razlike između 17-OH-progesterona i konvencionalnog progesterona
Tvari imaju slično ime, ali su njihove funkcije i učinci na tijelo različiti. Progesteron je cjelovita kemikalija koja upravlja plodnošću. Proizvode ga privremene žlijezde dodataka (žuto tijelo), žlijezde s unutarnjim izlučivanjem i služi kao regulator estrogena, regulirajući endokrinu pozadinu. Muško tijelo proizvodi male količine testisa, nadbubrežnih žlijezda, pretvara se u testosteron, kortizol.
Hormon 17-OH-progesteron neovisan je kemijski spoj koji služi kao međuprodukt u sintezi složenih tvari. Proizvodi ga retikularni korteks žlijezda, reproduktivni organi, tkiva posteljice tijekom gestacije, složenim metaboličkim promjenama. Enzimi razgrađuju supstancu na kortizol, androstenedion.
Funkcije i mehanizam djelovanja hormona 17-OH-progesteron
Dodaci u folikularnoj fazi (stupanj folikularnog sazrijevanja) sintetiziraju 17-OH-progesteron. Ovulaciju prati vrhunska koncentracija koja traje tijekom cijele faze luteiniziranja (stadij formiranja žutog tijela). Završena koncepcija potiče rast hormona 17-OH-progesterona, novi ciklus (odbacivanje endometrija s menstruacijom) smanjuje se na minimum.
Što je 17-OH-Progesteron
Sadržaj se značajno povećava tijekom trudnoće i izravno utječe na začeće. Estradiol, koji određuje strukturu i kvalitetu osjetljivosti endometrija, proizvodi se iz 17-OH-progesterona. Kolebanja estradiola uzrokuju probleme s implantacijom embrija - čimbenik ženske endokrine neplodnosti.
Obavljajući funkcije važnog regulatora reproduktivnog sustava, hormon 17-OH-progesteron trebao bi biti u rasponu prosječnih referentnih vrijednosti - nedostatak / višak negativno utječe na plodnost, dobrobit, zdravlje.
Kada su propisani krvni testovi za 17-OH-progesteron?
Krvni test za 17-OH-progesteron propisuje se kada se pojave neizravni znakovi neravnoteže i utvrdi učinkovitost steroidne terapije. Sljedeći simptomi mogu izgledati sumnjivo:
- neplodnost nepoznate geneze, popraćena pretjeranom dlakom na tijelu;
- nestabilno emocionalno stanje, stres, nervoza;
- nepravilan menstrualni ciklus;
- sumnja na novotvorine žljezdanih tkiva;
- sumnja na prekomjerno rast tkiva kore nadbubrežne žlijezde.
Prilikom odlučivanja kada uzeti analizu za 17-OH-progesteron, potrebno je uzeti u obzir ovisnost o fazama ciklusa, osjetljivost na dnevne fluktuacije. Maksimalne vrijednosti otkrivaju se ujutro, a minimalne noću.
Medicinska praksa pokazuje nisku informativnost dijagnostike tijekom trudnoće.
Kako i kada napraviti test krvi za 17-OH-progesteron
Liječnik koji treba prisustvovati trebao bi točno odrediti na koji dan ciklusa treba donirati krv za 17-OH-progesteron. Potrebno se usredotočiti na spol, dob, stanje pacijenta. Za žene reproduktivne dobi istraživanje je zakazano za treći dan menstruacije, u fazi folikularnog rasta. Ostatak bolesnika pregledava se bilo kojeg dana..
Uzimanje krvne pretrage za 17-OH-progesteron provodi se strogo ujutro i natašte: biokemijski se sastav mijenja nakon obroka, iskrivljujući rezultate. Dozvoljena je negazirana čista voda. Izuzetno je važno provoditi dijagnostiku nakon kvalitetnog sna, u pozadini stabilnog emocionalnog stanja - preteča kortizola osjetljiva je na stres. Nepridržavanje narušava dno dna.
Norme hormona 17-OH-progesterona u tijelu
Hormon 17-OH-progesteron obično se nalazi u svih ljudi, ali referentne vrijednosti ovise o spolu i dobi pacijenta. Tablica prikazuje sadržaj 17-OH-progesterona u krvi različitih skupina stanovništva u nmol / l. Također postoji norma za reference 17-OH-progesterona u ng / ml. Pretvorba vrijednosti: ng / ml * 3,03 = rezultat u nmol / l.
Dječaci, djevojčice | |
---|---|
0 - 4 tjedna. | 50.4 |
4 - 8 tjedana. | 5,7 - 29,4 |
8-12 tjedana. | 0,3 - 12,0 |
12 tjedana - 1 g. |