Glavni // Ispitivanja

Hipotrofija hipofize - što je to?

Hipofiza je mali proces ovalnog oblika smješten na donjoj površini mozga. Gotovo sa svih strana okružen je koštanom tvorbom koja se naziva tursko sedlo..

Glavna funkcija ove žlijezde je proizvodnja hormona koji reguliraju metabolizam, rast, razmnožavanje. Hipotrofija hipofize uzrokovana je nerazvijenošću njenog tkiva, a na drugi se način naziva sindromom praznog turskog sedla.

Što se može povezati s hipotrofijom hipofize

Glavni razlozi koji dovode do hipotrofije hipofize su:

• kongenitalna patologija, koja dovodi do kompresije ove žlijezde okolnim moždanim tkivima,
• povećani intrakranijalni tlak,
• menopauza nakon čestih trudnoća koje završavaju pobačajem,
• ishemijska nekroza hipofize (Simmondsov sindrom) povezana s masivnim krvarenjem tijekom poroda,
• autoimuni procesi,
• operacija ili terapija zračenjem na ovom području mozga.

Zanimljivo je da se tijekom trudnoće hipofiza znatno povećava, ne vraćajući se uvijek u prvobitno stanje nakon poroda. Stoga, tijekom dobne povezanosti može doći do njenog značajnog smanjenja..

Glavne manifestacije sindroma praznog turskog sedla

Vrlo često, hipotrofija hipofize može biti asimptomatska i otkriti se kao slučajni nalaz na MRI mozga. Zbog činjenice da ova žlijezda proizvodi razne hormone, tada će manifestacije bolesti biti povezane s njihovim nedovoljnim puštanjem u krv. Uz to, mogu postojati neurološka i vidna oštećenja zbog blizine vidnih živaca..

Očituju se endokrini poremećaji s hipotrofijom hipofize:

• slabost, hipotenzija, gubitak težine (ACTH - adrenokortikotropni hormon),
• zatvor, bolovi u mišićima, debljanje (TSH - hormon koji stimulira štitnjaču),
• neplodnost i erektilna disfunkcija (FSH - folikle-stimulirajući hormon, LH - luteinizirajući hormon),
• smanjeni rast i usporeni tjelesni i spolni razvoj djece (STH - hormon rasta),
• nedovoljna proizvodnja mlijeka u dojilja (prolaktin),
• žeđ i često mokrenje (ADH - antidiuretski hormon).

Oštećenja vida uključuju:

• dvostruki vid,
• smanjena oštrina vida,
• gubitak vidnih polja,
• suzne oči i bol.

Među neurološkim poremećajima su:

• glavobolja (najčešći simptom),
• fluktuacije krvnog tlaka i bolovi u srcu,
• napadi panike s osjećajem otežanog disanja,
• hipertermija (vrućica),
• nesvjestica.

Metode za liječenje hipotrofije hipofize

U pravilu, liječenje sindroma praznog turskog sedla usmjereno je na uklanjanje manifestacija:

• hormonska nadomjesna terapija s utvrđenim nedostatkom u proizvodnji hormona,
• smanjenje intrakranijalnog tlaka kad raste,
• uklanjanje neuroloških simptoma i oštećenja vida.

Izuzetno je rijetko (manje od 2% slučajeva) pribjegavanje kirurškoj metodi liječenja. Tijekom operacije, optički hijazam fiksira se kroz nos, a tursko sedlo ispunjava implantatom.

Preventivne mjere za sprečavanje hipotrofije hipofize usmjerene su na prevenciju ozljeda, upalnih i onkoloških bolesti mozga, kao i na poboljšanje opskrbe ove žlijezde krvlju.

Hipotrofija hipofize: uzroci i simptomi bolesti

Ljudsko je tijelo vrlo složeno i vrh je evolucijske ljestvice. Svi procesi u njemu strogo su regulirani. Regulacija funkcija provodi se koordiniranim radom živčanog i endokrinog sustava. Na najmanji poremećaj u sustavu neuroendokrine regulacije, trpe organi i sustavi tijela.

Stvaranje i otpuštanje gotovo svih hormona u krv regulirano je sustavom hipotalamus-hipofiza. Hipotalamus je dio mozga u kojem se živčani signali pretvaraju u endokrine (kombinira dva sustava u jedan za dobro koordiniran rad tijela). Hipotalamus proizvodi neuroendokrine prenosnike (glasnike) koji stimuliraju ili inhibiraju proizvodnju hormona u hipofizi.

Uloga hipofize u tijelu

Hipofiza (dodatak mozga) je endokrina žlijezda. Obavlja regulatornu ulogu u odnosu na ostatak endokrinih organa (štitnjača, nadbubrežne žlijezde, spolne žlijezde).

Ova zaobljena formacija, koja se nalazi na donjoj površini mozga, okružena je koštanom masom, koja se naziva tursko sedlo. Hipofiza je središnji endokrini organ koji je usko (anatomski i funkcionalno) povezan s hipotalamusom. Tursko sedlo s hipofizom pokriveno je odozgo postupkom dura mater (sedlasta dijafragma) s otvorom u središtu za vezu s hipotalamusom. Sedlasta dijafragma i poremećaji u njenom razvoju mogu dovesti do hipotrofije hipofize i sindroma prazne sella turcica. Hipofiza teži približno 0,5 grama.

U strukturi žlijezde razlikuju se 2 dijela:

• prednji režanj (adenohipofiza), do 70% mase žlijezde;
• stražnji režanj (neurohipofiza).

Neurohipofiza

Ovaj dio organa služi kao vrsta rezervoara za taloženje i skladištenje 2 hipotalamička hormona - vazopresina i oksitocina. Te se tvari sintetiziraju u hipotalamusu, odakle kroz živčana vlakna ulaze u stražnji režanj hipofize. Ovdje se nakupljaju i, ako je potrebno, ulaze u krv..

Vazopresin (antidiuretski hormon) vrši funkciju resorpcije (reapsorpcije) vode u bubrezima, što sprečava njezin značajan gubitak. S nedostatkom ovog hormona razvija se bolest koja se naziva diabetes insipidus, čiji je glavni simptom izlučivanje velike količine vode mokraćom (ponekad doseže i 15 litara dnevno).

Oksitocin skuplja mišiće maternice, mliječnih žlijezda, što dovodi do oslobađanja mlijeka. Tijekom trudnoće oksitocin ne djeluje na maternicu, jer pod utjecajem progesterona postaje neosjetljiv. No tijekom porođaja oslobađa se velika količina oksitocina za izbacivanje fetusa iz maternice i za njegovu postporođajnu involuciju. Neke žene mogu osjetiti slabost na radu, ubrizgava im se oksitocin za poticanje kontrakcija maternice.

Adenohipofiza

Prednju hipofizu čine različite vrste endokrinih stanica koje luče različite hormone. Hormoni adenohipofize nazivaju se tropskim hormonima, jer imaju svoje ciljne organe. Ti su organi endokrine žlijezde tijela..

Glavni hormoni adenohipofize:

• stimulirajući hormon štitnjače - regulira proizvodnju hormona štitnjače od strane štitnjače;
• adrenokortikotropni hormon - regulira sintezu hormona kore nadbubrežne žlijezde (osim aldosterona);
• somatotropni hormon - je hormon rasta, potiče sintezu proteina u stanicama, tjelesni rast;
• prolaktin - regulira funkciju laktacije, odgovoran je za majčin instinkt, razne metaboličke procese;
• folikle-stimulirajući hormon - vrši funkciju sazrijevanja folikula u jajnicima;
• luteinizirajući hormon - potiče ovulaciju i razvoj žutog tijela.

Postaje jasno da su s bolešću hipofize poremećeni mnogi vrlo važni procesi u tijelu. S patologijom hipofize povezane su sljedeće bolesti:

• gigantizam i akromegalija (s viškom hormona rasta);
• hipofizni patuljasti - patuljasti (s nedostatkom hormona rasta);
• dijabetes insipidus (nedostatak vazopresina);
• hipofiza hipertireoza i hipotireoza - kršenje proizvodnje hormona štitnjače (s viškom ili nedostatkom hormona koji stimulira štitnjaču);
• Itsenko-Cushingova bolest (višak adrenokortikotropnog hormona);
• hipogonadizam hipofize (nedostatak gonadotropnih hormona);
• Sheehanov sindrom ili panhipopituitarizam (nedostatak svih tropskih hormona), koji se vrlo često javlja kod hipoplazije hipofize;
• sindrom hiperprolaktinemije, poremećaji ovulacije, menstrualni ciklus kod žena itd..

Što je hipoplazija hipofize?

Hipoplazija hipofize je smanjenje veličine organa, zbog čega također pati i njegova funkcija. Hipoplazija hipofize može biti urođena, kad se žlijezda smanji od rođenja, a stekne kada se hipofiza iz nekog razloga počne smanjivati ​​u određenoj dobi. Ako je hipotrofija popraćena nedostatkom svih ili osnovnih hormona hipofize, tada se to stanje naziva panhipopituitarizam. Ovo je vrlo ozbiljna patologija koja zahtijeva doživotnu hormonsku nadomjesnu terapiju..

Također, hipotrofija hipofize naziva se sindromom praznog turskog sedla. Bolest je dobila ovaj naziv jer se tijekom MRI i CT pretraga hipofiza ne nalazi u turskom sedlu (njezina je veličina premala zbog hipotrofije).

Glavni uzroci hipotrofije hipofize:

• kongenitalno kršenje anlage i razvoj hipofize;
• kompresija hipofize okolnim tkivima, što dovodi do njene hipotrofije i atrofije (na primjer, kada sedlasta dijafragma prodire u tursko sedlo i istiskuje tkivo hipofize);
• tumori hipofize i mozga;
• prošle infekcije mozga;
• trajno povećanje intrakranijalnog tlaka;
• nekroza hipofize, koja je uzrokovana masivnim krvarenjem tijekom poroda;
• neurokirurgija u ovom dijelu mozga;
• terapija radijacijom;
• autoimuna oštećenja hipofize;
• traumatična ozljeda mozga.

Simptomi hipotrofije hipofize

Simptomi hipotrofije hipofize ovise o dobi u kojoj je bolest debitirala (što je ranija, to je lošija prognoza), nedostatku jednog ili više hormona i stupnju ovog nedostatka.

Kod djelomične (djelomične) insuficijencije hipofize, simptomi će ovisiti o tome kojem hormonu nedostaje..

S nedostatkom hormona koji stimulira štitnjaču, razvija se sekundarni hipotireoza (nedostatak T3 i T4 u krvi). Simptomi sekundarne hipotireoze ne razlikuju se od primarne (patologija same štitnjače). Pacijenti se žale na pospanost, umor, debljanje, edeme tijela, nisku temperaturu i krvni tlak, gubitak kose, promukao glas, zatvor itd..

S nedostatkom adrenokortikotropnog hormona hipofize, razvija se sekundarni hipokortizam (insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde), kada nema dovoljno glukokortikoidnih hormona. Glavne pritužbe pacijenata su mišićna slabost, nizak krvni tlak, gubitak težine.

S nedostatkom gonadotropnih hormona (folikul-stimulirajući i luteinizirajući), žene imaju menstrualne nepravilnosti ili potpuno odsustvo menstruacije (amenoreja), anovulaciju (nedostatak ovulacije), smanjeni libido, neplodnost. Muškarci razvijaju erektilnu disfunkciju, atrofiju testisa, smanjen libido, neplodnost. Ako se manjak gonadopropina pojavio i prije puberteta, tada se uočava sindrom hipogonadizma hipofize (poremećeni pubertet u djeteta, nedostatak razvoja sekundarnih spolnih karakteristika).

S nedostatkom hormona rasta u djetinjstvu, javlja se bolest hipofize (patuljak), mentalni razvoj ne pati, tijelo se proporcionalno smanjuje.

S nedostatkom prolaktina razvija se agalaktija (nema laktacije).

Sukladno tome, ako je patološki proces zahvatio veliko područje hipofize, tada se može primijetiti ne djelomični nedostatak hormona, već opći (panhipopituitarizam). Simptomi takve lezije slični su onima s djelomičnim nedostatkom hormona..

U dijagnostici će, osim kliničkih manifestacija, pomoći i sljedeći pregledi: opći klinički laboratorijski pregledi, RTG lubanje, MRI, CT, ispitivanje razine hormona u krvi, provokativni hormonalni testovi.
Hipotrofija hipofize vrlo je složena bolest. Prognoza ovisi o dobi pacijenta i o tome koje su funkcije žlijezde oštećene. Ali u svakom slučaju, bolest zahtijeva nadomjesnu hormonsku terapiju, koja pomaže produljiti život osobe i poboljšati njezinu kvalitetu..

Kongenitalna hipoplazija hipofize: znakovi i liječenje

Hipofizija hipofize je smanjenje veličine organa. Nerazvijenost nastaje zbog utjecaja na trudnicu određenih čimbenika - utjecaj vanjskog okruženja, majčine bolesti igraju važnu ulogu. I dječaci i djevojčice mogu imati usporen rast, mišićnu slabost, pa čak i mentalne smetnje. Pročitajte dalje u našem članku o hipoplaziji hipofize, njezinoj dijagnozi i liječenju u djece.

Uzroci hipoplazije hipofize

Najvjerojatniji uzroci su:

• kemijsko zagađenje okoliša;
• povećano pozadinsko zračenje;
• kontakt s otrovnim tvarima;
• pušenje, alkoholizam;
• uzimanje droga, brojnih lijekova;
• dijabetes melitus ili druga endokrina patologija (bolesti štitnjače, nadbubrežne žlijezde, hipofize);
• prošle infekcije, posebno rubeole, toksoplazmoze, citomegalovirusa;
• majčina dob prije 18 i nakon 35.

Smanjena veličina hipofize rijetko je (u 1% bolesnika) nasljedna. U takvim se slučajevima može kombinirati s abnormalnostima u razvoju optičkih živaca, hipotalamičnih struktura, žuljevitog tijela, puknućem pedikule hipofize.

Glavna posljedica hipoplazije hipofize je smanjenje oslobađanja tropskih hormona prednjeg režnja u krv. Budući da ih proizvode isključivo ove stanice, u tijelu se smanjuje hormonalna aktivnost njihovih ciljnih organa - štitnjače, nadbubrežnih žlijezda, testisa i jajnika.

Također u adenohipofizi nastaju somatotropni hormon rasta i prolaktin koji reguliraju laktaciju i brojne spolne funkcije. Njihov nedostatak dovodi do nanizma, nedostatka mlijeka nakon poroda, anorgazmije, niskog libida..

A ovdje je više o krvarenju u hipofizi.

Simptomi u odraslih i djece

S kršenjem razvoja hipofize, djeca koja su već u prenatalnom razdoblju imaju nisku motoričku aktivnost. Zbog toga se mnogi rađaju u hlačama, što uzrokuje vjerojatnost da će dobiti i ozljedu rođenja. Prvi znakovi bolesti pojavljuju se u različitim dobnim razdobljima, stoga je, čak i s istim stupnjem hipoplazije u bolesnika, klinička slika različita.

U novorođenčadi

Bebe s nerazvijenom hipofizom mogu patiti od niske razine glukoze u krvi. To je zbog nedostatka hormona koji djeluju suprotno inzulinu (kortizol i hormon rasta). Često se napominje:

• dugo razdoblje žutice novorođenčadi;
• niski krvni tlak;
• opća slabost;
• niska tjelesna aktivnost;
• tromo sisanje, odbijanje dojke;
• česta regurgitacija;
• epizode zastoja disanja uslijed slabljenja dišnih mišića;
• konvulzivni sindrom;
• tihi plač;
• hladna koža.

Česta regurgitacija

Izvana, dijete može imati potpuno proporcionalnu tjelesnu građu i smanjenu tjelesnu veličinu, nerazvijene genitalije. Uz popratne genetske abnormalnosti, pronađeni su rascjep nepca, utonuo most na nosu, smanjena donja čeljust.

U djece i adolescenata

Smanjenje stope rasta otkriva se već u prvoj godini života, ali postaje najočitije za 2-3 godine. Dijete s nedostatkom hormona rasta razvija tipični simptomatski kompleks hipofiznog nanizma (nizak rast):

• slabost mišića;
• glavobolja;
• kasno nicanje zuba;
• tanke i male crte lica, smanjena veličina unutarnjih organa;
• potkožno tkivo je slabo razvijeno;
• koštano tkivo ima smanjenu gustoću, kosti se mogu slomiti uz manje traume.

Glavobolje kod djeteta

Tijekom puberteta sekundarni znakovi pojavljuju se kasno. Za dječake:

• kosa ne raste na licu i trupu, u pazuhu, perineumu;
• visoki glas ostaje;
• testisi su smanjeni, ponekad se ne spuštaju u skrotum;
• mali penis.

U djevojčica je nerazvijena maternica, mliječne žlijezde, menstruacija oskudna ili je nema.

U stresnim situacijama karakteristični su nagli pad tlaka i nesvjestica. Jutarnji pad šećera u krvi prati bljedilo, znojenje, tjeskoba, drhtanje ruku i povećani apetit. Napadi hipoglikemije mogu se dogoditi tijekom spavanja, što dovodi do buđenja, plača, noćnih mora.

U odraslih

Pacijenti nakon 20. godine karakterizirani su dodavanjem simptoma nedostatka hormona štitnjače, nadbubrežnih žlijezda i spolnih žlijezda. Smanjenje stvaranja tirotropina uzrokuje nedovoljno stvaranje tiroksina. Hipotireozu prate sljedeći simptomi:

• stalna hladnoća;
• suha, blijeda ili žućkasta koža niskog tona, naborana;
• nizak krvni tlak, rijedak puls;
• zatvor;
• opća slabost i letargija;
• lagano oticanje.

Za nedostatak nadbubrežnog kortizola tipična je maksimalna manifestacija simptoma kada se dodaju infekcije, ozljede, operacije, emocionalni šokovi. U normalnom stanju pacijenti se žale na:

• povećani umor;
• niska tolerancija na vježbanje;
• vrtoglavica;
• česte prehlade.

Kada se dogodi stresna situacija zbog nedostatka hormona, postoje:

• oštar pad krvnog tlaka do kolapsa ili šoka;
• napadi mučnine i povraćanja;
• snižavanje razine šećera u krvi;
• oslabljena svijest.

U nedostatku medicinske pomoći, javlja se hipofizna koma, koja može biti fatalna.

Nedostatak spolnih hormona očituje se spolnom slabošću i nedostatkom spolne želje kod muškaraca, nerazvijenošću testisa, prostate, penisa i skrotuma. Žene pate od neredovitih menstruacija, prestanka iscjedaka izvan trudnoće, bolova tijekom spolnog odnosa. Oba spola imaju dijagnozu neplodnosti. Ako žena zatrudni, tada je karakterizira prijetnja prekidom, odsutnost laktacije i obnavljanje ciklusa nakon poroda..

U bolesnika s hipofiznom insuficijencijom nalaze se i mentalne abnormalnosti. Pacijenti imaju nisku emocionalnost, letargični su i ravnodušni prema drugima, povučeni, apatični. Javljaju se i depresivni poremećaji, rjeđe su psihoze i halucinacije..

Dijagnoza pacijenta

Da bi se identificirale abnormalnosti u razvoju mozga, koriste se MRI, računalna ili pozitronska emisijska tomografija, rentgenska dijagnostika u kombinaciji s pojačavanjem kontrasta. Ove metode pomažu u procjeni veličine hipofize, ujednačenosti njezine strukture. S hipoplazijom mogu postojati sljedeće mogućnosti:

• jednoliko smanjenje volumena;
• nerazvijenost prednjeg režnja, pomicanje stražnjeg;
• hipoplazija ili odsutnost noge koja povezuje hipofizu i hipotalamus;
• sindrom praznog turskog sedla.

Pogledajte video o MRI hipofize:

Često se kombiniraju s poremećajima u strukturi vizualnog hijazme (križ vidnih živaca), septuma, žuljevitog tijela, cističnih promjena i drugih anomalija u razvoju mozga.

Za proučavanje hormonalne funkcije prikazano je određivanje u krvi:

• hormon rasta, uključujući testove sa stimulacijom klonidinom, inzulinom;
• somatomedini i faktor rasta sličan inzulinu;
• stimulirajući hormon štitnjače i tiroksin;
• adrenokortikotropin i kortizol;
• luteinizirajući, folikul-stimulirajući hormoni, prolaktin;
• testosteron, estradiol.

Uzorkovanje krvi za hormone

Također se istražuje reakcija na uvođenje tri liberina hipotalamusa - kortikoliberina, somatoliberina i gonadoliberina. Obično se pod njihovim utjecajem povećava sadržaj kortizola, hormona rasta i spolnih steroida. To se ne događa kod hipoplazije hipofize..

Rezultati svih ovih testova pomažu u određivanju stupnja smanjenja proizvodnje hormona hipofize i ciljnih organa. To se koristi u odabiru doza lijekova i praćenju učinkovitosti njihove primjene..

Da bi se razjasnile promjene na tijelu provode se:

• RTG kostiju kostura - odrediti dob kostiju kod djece i adolescenata, osteoporoza;
• genetska analiza dijelova kromosoma odgovornih za razvoj hipotalamusa, prednje hipofize;
• kompletna krvna slika (anemija, smanjeni leukociti, šećer, povišen kolesterol);
• pregled neurologa i oftalmologa.

Pregled oftalmologa

Liječenje skupljanja hipofize

Da bi se nadomjestile izgubljene funkcije, prikazano je imenovanje analoga sintetičkih hormona:

• rast - Genotropin, Saizen;
• tiroksin štitnjače - Eutirox, Bagothyrox;
• nadbubrežni kortizol - hidrokortizon, Cortef;
• gonadotropni (aktiviraju stvaranje genitalija): Pregnyl i Testosteron za mladiće, za poticanje stvaranja sperme - Humegon, Puregon; djevojčice koriste estrogene - Proginova, Estrofem, a godinu dana kasnije propisuju se zajedno s progesteronom - Trissequens, Cyclo-Proginova.

Hormonska nadomjesna terapija provodi se pod stalnim nadzorom krvnih pretraga. Da bi se ispravilo smanjenje gustoće kostiju, propisani su pripravci kalcija, Osteogenon. Uz značajnu mršavost indicirana je prehrana s dovoljnim sadržajem bjelančevina i ugljikohidrata, biljnih masti. Po potrebi se propisuju anabolički hormoni.

Prognoza za pacijente

Hipoplazija hipofize zahtijeva doživotnu primjenu hormona u skladu s dobnim potrebama za njima. Pacijenti trebaju biti pod stalnim nadzorom endokrinologa. Uz dodatak zaraznih bolesti, stresa, traume ili potrebe za operacijom, potrebna je prilagodba doziranja lijekova.

Promatranje kod endokrinologa

Najpovoljnija prognoza javlja se kod izolirane lezije hipofize ili djelomičnog hormonskog nedostatka. U takvim slučajevima pravovremeni propisivanje lijekova osigurava približavanje rasta i razvoja normalnom. Pacijenti mogu biti sposobni za rad, ali im se pokazuju aktivnosti koje isključuju stres i preopterećenje.

Hipoplazija hipofize pojavljuje se pod utjecajem teratogenih čimbenika koji djeluju na fetus u prenatalnom razdoblju. Kao rezultat, postoji manjak svih hormona prednjeg režnja, što dovodi do slabe aktivnosti štitnjače, nadbubrežnih žlijezda, jajnika i testisa. Djeca zaostaju u rastu, tjelesnom razvoju, imaju malu tjelesnu težinu i ozbiljnu mišićnu slabost.

U adolescenata je usporena pojava sekundarnih spolnih karakteristika, povećavaju se simptomi hipotireoze i nedostatka kortizola, a postoje i mentalni poremećaji.

A ovdje je više o hipofiznom nanizmu.

Tijekom puberteta bez supstitucijske terapije, pacijenti su neplodni i imaju spolne disfunkcije. Za dijagnozu prikazani su tomografija hipofize i krvni testovi za razinu hormona. Terapija se provodi sintetičkim analogima hormona rasta, kortizola, tiroksina i spolnih steroida.

Uglavnom se hipofizna insuficijencija javlja u starijih osoba, ali može biti urođena ili stečena u djece, nakon porođaja. Postoje i ukupni, djelomični, primarni i sekundarni. Dijagnoza hipopituitarimskog sindroma uključuje analizu hormona, MRI, CT, RTG i druge. Liječenje - obnavljanje funkcije hormonima.

Često je hipofizni nanizam urođeni u djece. Razlozi su nedostatak hormona rasta. Simptomi se utvrđuju na mjesečnom pregledu kod pedijatra. Što se ranije započne s liječenjem cerebralno-hipofiznog nanizma, treba očekivati ​​manje posljedice.

Mnogi čimbenici mogu izazvati kvar hipofize. Znakovi nisu uvijek očiti, a simptomi su sličniji problemima s endokrinologijom kod muškaraca i žena. Složeni tretman. Koji su poremećaji povezani s radom hipofize?

Hormoni režnja hipofize utječu na gotovo sve vitalne funkcije tijela. Strukturne značajke organa osiguravaju tri režnja - prednji, srednji i stražnji. Koje su njihove funkcije? Koji je histološki i fiziološki značaj?

Često se krvarenje u hipofizu javlja kod adenoma i mikroadenoma. Nažalost, simptomi su slični srčanom, moždanom udaru, nije uvijek moguće pravodobno dijagnosticirati. CT i MRI koriste se za točno određivanje.

Kako sindrom praznog turskog sedla utječe na hipofizu

Sindrom praznog turskog sedla kombinacija je neuroloških, neuroendokrinih i neuro-oftalmoloških poremećaja. Kršenja u turskom sedlu izravno utječu na rad hipofize. Hipofiza je žlijezda veličine graška u turskom sedlu koja kontrolira sve žlijezde i procese u tijelu. Stoga je vrlo važno ne zanemariti sindrom praznog turskog sedla. Kako dijagnosticirati sindrom praznog turskog sedla? Koji će simptomi to ukazivati?

Uzroci sindroma praznog turskog sedla

Sindrom praznog turskog sedla razvija se kod osoba s opuštenim opnama u turskom sedlu. Od toga se hipofiza širi duž zidova i dna sella turcica.

Simptom prazne sella turcica često se dijagnosticira slučajno na MRI ili CT snimanju. Odnosno, vertikalna veličina hipofize manja je od 3 mm, dok se ne opažaju opasni simptomi.

Ovaj simptom može biti urođen ili se razviti nakon operacije na hipofizi (tumor hipofize), nakon zračenja, nakon uzimanja lijekova poput analoga somatostatina ili agonista dopaminskih receptora i nakon krvarenja u hipofizi.

Sindrom praznog turskog sedla razvija se kada je dijafragma nedovoljna. Ovaj nedostatak može biti i urođeni i stečeni.

Tko je u opasnosti od sindroma turskog sedla

U pubertetu, tijekom trudnoće, kada se jako dugo uzimaju kontraceptivi i s drugim fiziološkim procesima, to se očituje hiperplazijom hipofize i same hipofize. Kao rezultat povećanja hipofize, dijafragma je pod pretjeranim pritiskom. U tom slučaju dijafragma hipofize postaje tanja, a njezini otvori se povećavaju.

Stoga je s kraniocerebralnom traumom moguće oštećenje hipofize i sella turcica. Napokon, povećani intrakranijalni tlak također mijenja dijafragmu hipofize, čineći je tanjom. Također, prazna sella turcica može se pojaviti kod neuroinfekcija i tumora mozga. Ako je dijafragma nedovoljna, moždane ovojnice se smještaju u šupljinu sella turcica, pritiskajući je na zidove i dno. Hipofiza je smanjena u vertikalnoj veličini. Takva se hipofiza deformira pod pritiskom cerebrospinalne tekućine i započinje proces širenja sella turcica..

Uzrok endokrinoloških poremećaja u patologijama u sella turcica je pogrešna kontrola hipotalamusa u odnosu na hipofizu, jer su promijenjene normalne strukture hiasmalno-selarnog područja mozga. Stanice hipofize nastavljaju normalno funkcionirati u stanju hipoplazije..

Poremećaji vida javljaju se zbog napetosti vidnog živca kao rezultat kršenja anatomskih odnosa ili kršenja cirkulacije krvi u hijazmi.

Kliničke manifestacije sindroma praznog turskog sedla

Manifestacije simptoma hipofize vrlo su raznolike i dinamične. Neki se simptomi zamjenjuju drugim, neočekivani početak javlja se i u remisijama i u pogoršanjima.

Neurološki simptomi - pojavljuju se nakon stresnih situacija

• Glavobolja - može varirati od blage do nepodnošljive. Nema jasne lokalizacije.
• Vegetativni poremećaji - porast pritiska, zimica, otežano disanje, kardialgija, osjećaj straha, bolovi u udovima i trbuhu spastične prirode, porast temperature, sinkopa.
• Motivacijski poremećaji, poremećaji emocija i osobnosti.

Endokrini poremećaji - neselektivno lučenje različitih hormona hipofize.

• Hipopituitarizam - smanjenje ili zaustavljanje proizvodnje hormona hipofize.
• Sindrom hipersekrecije hormona hipofize - akromegalija i Itsenko-Cushingova bolest.
• Simptom metaboličkih poremećaja.
• Hiperprolaktinemija - seksualna disfunkcija kod muškaraca i žena.

Poremećaji vida - ovisno o opskrbi krvlju u hijazmi i cirkulaciji cerebrospinalne tekućine u arahnoidnom prostoru.

• Retrobulbarna bol s lakrimacijom, fotopsija, diplopija, zamagljivanje
• Smanjena oštrina vida.
• Promjene u vidnim poljima (bitemporalna hemianopsija, skotomi).
• Edem i hiperemija vidnog živca.

Metode dijagnosticiranja sindroma turskog sedla

Rizik sindroma praznog turskog sedla su osobe s traumatičnim ozljedama mozga u prošlosti i žene koje su dugo uzimale kontraceptive, kao i one osobe koje su imale neurokiruršku intervenciju. Stoga treba biti pažljiv na pritužbe takvih pacijenata..

1. Laboratorija. Hormonski test krvi. Ako još nema simptoma, rana dijagnoza je određivanje slobodnog hormona T4. Uz izraženu kliniku, provodi se detaljniji pregled s određivanjem razine svih hormona.
2. Instrumentalni. Na magnetskoj rezonanci i CT-u sindrom praznog turskog sedla naznačen je prisutnošću cerebrospinalne tekućine u šupljini turskog sedla hipofize. Sama hipofiza nalazi se bliže donjem ili stražnjem zidu sella turcica, veličina hipofize je okomita

MRI otkriva samo neizravne činjenice prisutnosti povišenog tlaka unutar lubanje - proširenih prostora i komora koji sadrže cerebrospinalnu tekućinu. Također se može koristiti za dijagnosticiranje poremećaja rentgenskog snimanja turskog sedla (uočavanje područja turskog sedla).

Liječenje i preventivne mjere za patologije turskog sedla i hipofize

Liječenje se propisuje radi uravnoteženja i ispravljanja vida, endokrinih i neuroloških poremećaja. Preporučljivo je propisati anestetičku terapiju, liječenje autonomnih poremećaja simptomatskim lijekovima. Ali imenovanje lijekova za smanjenje povišenog intrakranijalnog tlaka je nepraktično..

Indikacije za kirurško liječenje sindroma praznog turskog sedla:

• Ulegnuće u frenični foramen spoja vidnog živca sa kompresijom vidnog živca.
• Izljev cerebrospinalne tekućine kroz razrijeđeno dno sella turcica hipofize.

Operacija - tamponada sella turcica u hipofizi, transsfenoidna fiksacija hijazme (hijasmopeksija).

Dakle, u prisutnosti sindroma praznog turskog sedla, nemoguće je izliječiti osobu. Ispraviti njegovo stanje moguće je samo lijekovima. Stoga je prevencija poremećaja turskog sedla i hipofize toliko važna. Da biste to učinili, ako je moguće, izbjegavajte ozljede glave, a žene bi trebale izbjegavati dugotrajnu upotrebu kontracepcije..

Sve o hormonima hipofize: značenje, norme i patologija

Hipofiza je važno regulatorno središte koje koordinira interakciju endokrinog i živčanog sustava ljudskog tijela. Taj se organ naziva "glavna žlijezda", jer njegovi hormoni kontroliraju aktivnost drugih endokrinih žlijezda, uključujući nadbubrežne, štitnjače i reproduktivne žlijezde (jajnici i testisi), a u nekim slučajevima imaju izravan regulatorni učinak na glavna tkiva. Poremećaj hipofize utječe na rad svih organa i sustava tijela i postaje uzrok mnogih patologija ili odstupanja u ljudskom razvoju.

TROŠKOVI NEKIH USLUGA Endokrinologa u našoj klinici u St.

"data-medium-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?fit=450%2C300&ssl=1? v = 1572898572 "data-large-file =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg?fit=827%2C550&ssl = 1? V = 1572898572 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza-827x550.jpg?resize=500% 2C420 "alt =" hormoni hipofize "širina =" 500 "visina =" 420 "srcset =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi -gipofiza.jpg? zoom = 2 & resize = 500% 2C420 & ssl = 1 1000w, https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/03/gormonyi-gipofiza.jpg? zum = 3 & resize = 500% 2C420 & ssl = 1 1500w "sizes =" (max-width: 500px) 100vw, 500px "data-reccal-dims =" 1 "/>

Nazovite besplatno: 8-800-707-1560

* Klinika ima licencu za pružanje ovih usluga

Što je hipofiza

Hipofiza je sićušni endokrini organ smješten u osnovi mozga u koštanoj formaciji koja se naziva tursko sedlo. Ima ovalni oblik i otprilike je veličine zrna graška - dugačak oko 10 mm i širok 12 mm. Uobičajeno, u zdrave osobe težina hipofize iznosi samo 0,5-0,9 g. U žena je razvijenija zbog sinteze hormona prolaktina koji je odgovoran za očitovanje majčinskog instinkta. Nevjerojatna sposobnost hipofize je njezino povećanje tijekom trudnoće, a nakon poroda, njegova se bivša veličina ne obnavlja.

Hipofizom u velikoj mjeri upravlja hipotalamus koji leži iznad i malo iza žlijezde. Te dvije strukture povezane su hipofizom ili lijevkastom stabljikom. Hipotalamus je sposoban slati stimulirajuće ili inhibitorne (supresivne) hormone u hipofizu, regulirajući time svoj učinak na druge endokrine žlijezde i tijelo u cjelini.

Dirigent Endokrinog orkestra sastoji se od prednjeg režnja, srednje zone i stražnjeg režnja. Prednji režanj je najveći (80%), stvara veliku količinu hormona i oslobađa ih. Stražnji režanj ne proizvodi hormone kao takve - to provode živčane stanice u hipotalamusu, ali ih pušta u cirkulaciju. Intermedijarna zona proizvodi i luči hormon koji stimulira melanocite.

Hipofiza je uključena u nekoliko tjelesnih funkcija, uključujući:

• regulacija aktivnosti drugih organa endokrinog sustava (nadbubrežne žlijezde, štitnjača i spolne žlijezde);
• kontrola rasta i razvoja organa i tkiva;
• kontrola nad radom unutarnjih organa - bubrega, mliječnih žlijezda, maternice u žena.

Hormoni prednje hipofize

Ovaj dio hipofize naziva se adenohipofiza. Njegovu aktivnost koordinira hipotalamus. Prednji režanj hipofize regulira aktivnost nadbubrežnih žlijezda, jetre, štitnjače i spolnih žlijezda, koštanog i mišićnog tkiva. Svaki hormon adenohipofize igra vitalnu ulogu u endokrinoj funkciji:

Cijena sveobuhvatnog pregleda za hormone (12 pokazatelja)	od 6490 rub.
Imenovanje endokrinologa	1000 rub.
Ultrazvuk štitnjače	1000 rub.

Hormon	Ciljani organi	Glavna funkcija
Hormon rasta (somatotropin)	Mišićno-koštano tkivo	Pospješuje rast tjelesnih tkiva
Prolaktin	Mliječne žlijezde	Promovira proizvodnju mlijeka
Hormon koji stimulira štitnjaču	Štitnjača	Potiče proizvodnju hormona štitnjače (trijodtironin i tiroksin) koji imaju važan učinak na metaboličke procese
Adrenokortikotropni hormon	Korteks nadbubrežne žlijezde	Potiče proizvodnju hormona kortizola nadbubrežne kore koji djeluju protuupalno i imunosupresivno te sudjeluje u metaboličkom procesu
Folikle-stimulirajući hormon	Jajnici i testisi (testisi)	Potiče sazrijevanje folikula u jajniku i spermatogenezu u testisima, razvoj sekundarnih spolnih obilježja
Luteinizirajući hormon	Jajnici i testisi (testisi)	Ovulacija, proizvodnja testosterona, razvoj sekundarnih spolnih karakteristika.

Pogledajmo bliže svaki hormon prednje hipofize..

Hormon rasta (somatotropin)

Endokrini sustav regulira rast ljudskog tijela, sintezu proteina i staničnu replikaciju. Glavni hormon koji je uključen u ovaj proces je hormon rasta, koji se naziva i somatotropin, proteinski hormon koji proizvodi i luči prednja hipofiza. Njegova glavna funkcija je anabolička: izravno ubrzava brzinu sinteze proteina u koštanim mišićima i kostima. Faktor rasta sličan inzulinu aktivira se hormonom rasta i neizravno podupire stvaranje novih bjelančevina u mišićnim stanicama i kostima. Nakon 20 godina, svakih sljedećih 10 godina, razina hormona rasta u ljudi smanjuje se za 15%.

Hormon rasta ima učinak imunostimulansa: u stanju je utjecati na metabolizam ugljikohidrata, povećavajući razinu glukoze u krvi, smanjujući rizik od masnih naslaga i povećavajući mišićnu masu. Učinak na snižavanje glukoze javlja se kada hormon rasta stimulira lipolizu ili razgradnju masnog tkiva, oslobađajući masne kiseline u krv. Kao rezultat, mnoga tkiva prelaze s glukoze na masne kiseline kao svoj glavni izvor energije, što znači da se iz krvi izvlači manje glukoze..

Hormon rasta također pokreće dijabetogeno djelovanje, u kojem potiče jetru da razgrađuje glikogen do glukoze, koja se potom taloži u krv. Naziv "dijabetogeni" potječe od sličnosti povišene razine glukoze u krvi uočene među ljudima s neliječenim dijabetesom melitusom i ljudima koji pate od viška hormona rasta. Razina glukoze u krvi raste kao rezultat kombinacije štedljivih i dijabetogenih učinaka.

Količina hormona rasta u ljudskom tijelu mijenja se tijekom dana. Maksimum se postiže nakon 2 sata sna noću i svakih 3-5 sati tijekom dana. Vršna razina hormona opaža se u djeteta tijekom intrauterinog razvoja u 4-6 mjeseci - 100 puta više nego kod odrasle osobe. Razinu hormona rasta možete povećati sportom, spavanjem i upotrebom određenih aminokiselina. Ako krv sadrži veliku količinu masnih kiselina, somatostatina, glukokortikoida i estradiola, razina hormona rasta opada.

Disfunkcija u kontroli sustava endokrinog rasta može dovesti do nekoliko poremećaja. Na primjer, gigantizam je poremećaj kod djece uzrokovan lučenjem abnormalno velikih količina hormona rasta, što rezultira prekomjernim rastom.

Slična komplikacija kod odraslih je akromegalija, poremećaj koji uzrokuje rast kostiju lica, ruku i nogu kao odgovor na prekomjernu razinu hormona rasta. To se odražava u općem stanju mišićne slabosti, stegnutih živaca. Nenormalno niske razine hormona u djece mogu uzrokovati oslabljeni rast - poremećaj koji se naziva hipofizni patuljak (poznat i kao nedostatak hormona rasta), spolni i mentalni razvoj (na koji značajno utječe nerazvijenost hipofize).

Štitnjača stimulirajući hormon (TSH)

Tirotropni hormon namijenjen je regulaciji funkcija štitnjače i regulira sintezu tvari T3 (tiroksin) i T4 (trijodotironin) povezane s metaboličkim procesima, probavnim i živčanim sustavom, kao i radom srca. S visokom razinom TSH, količina T3 i T4 tvari se smanjuje, i obrnuto. Stopa hormona koji stimulira štitnjaču varira ovisno o dobu dana, dobi i spolu. Tijekom trudnoće u prvom tromjesečju razina TSH značajno se smanjuje, ali u trećem tromjesečju može čak i premašiti normu..

Nedostatak hormona koji stimulira štitnjaču može se primijetiti zbog:

• trauma i upala u mozgu;
• upalni procesi, tumori i onkološke bolesti štitnjače;
• nepravilno odabrana hormonska terapija;
• stres i nervozno naprezanje.
• Do pretjerane proizvodnje TSH može doći zbog:
• bolesti štitnjače;
• adenomi hipofize;
• nestabilna proizvodnja tirotropina;
• preeklampsija (tijekom trudnoće);
• živčani poremećaji, depresija.

Provjera razine TSH laboratorijskim ispitivanjima trebala bi se provoditi istodobno s provjerom T3 i T4, inače rezultati ispitivanja neće omogućiti utvrđivanje točnog rezultata. Uz istodobno smanjenje TSH, T3 i T4 odjednom, liječnik može dijagnosticirati hipopituitarizam, a s prekomjernom količinom tih komponenata tireotoksikozu (hipertireoza). Porast svih hormona u ovoj skupini može ukazivati ​​na primarni hipotireoidizam, a različite razine T3 i T4 mogući su znak tirotropinoma.

Adrenokortikotropni hormon (ACTH)

Adrenokortikotropni hormon utječe na aktivnost kore nadbubrežne žlijezde, proizvodeći kortizol, kortizon i adrenokortikosteroide, a također ima mali učinak na spolne hormone koji kontroliraju spolni razvoj i reproduktivnu funkciju tijela. Kortizol je vitalni za procese koji uključuju imunološku funkciju, metabolizam, upravljanje stresom, regulaciju šećera u krvi, kontrolu krvnog tlaka i protuupalni odgovor.

Osim toga, ACTH potiče oksidaciju masti, aktivira sintezu inzulina i kolesterola te povećava pigmentaciju. Patološka suvišnost ACTH može izazvati razvoj Itenko-Cushingove bolesti, popraćenu hipertenzijom, tjelesnom masnoćom i oslabljenim imunitetom. Nedostatak hormona opasan je metaboličkim poremećajima i smanjenjem sposobnosti prilagodbe.

Razina adrenokortikotropnog hormona u krvi varira ovisno o dobu dana.

Najveća količina ACTH nalazi se ujutro i navečer. Otpuštanje ovog hormona potaknuto je stresnim situacijama poput hladnoće, boli, emocionalnog i fizičkog stresa, kao i smanjenjem razine glukoze u krvi. Utjecaj povratnog mehanizma inhibirat će sintezu ACTH.

Povećana količina ACTH može se primijetiti zbog:

• Addisonova bolest (brončana bolest) - kronična insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde;
• Itsenko-Cushingova bolest, koja se očituje pretilošću, hipertenzijom, dijabetesom melitusom, osteoporozom, smanjenom funkcijom spolnih žlijezda itd.;
• prisutnost tumora u hipofizi;
• kongenitalna insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
• Nelsonov sindrom - bolest koju karakteriziraju kronično zatajenje bubrega, hiperpigmentacija kože i sluznice, prisutnost tumora hipofize;
• sindrom ektopične proizvodnje ACTH, čiji je simptom brzi porast mišićne slabosti i vrsta hiperpigmentacije;
• uzimanje određenih lijekova;
• postoperativno razdoblje.

Razlozi smanjenja ACTH mogu biti:

• disfunkcija hipofize i / ili kore nadbubrežne žlijezde;
• prisutnost tumora nadbubrežne žlijezde.

Prolaktin

Prolaktin, ili luteotropni proteinski hormon, utječe na spolni razvoj kod žena - sudjeluje u stvaranju sekundarnih spolnih karakteristika, potiče rast mliječnih žlijezda, regulira proces laktacije (uključujući sprečavanje početka menstruacije i novo začeće fetusa u tom razdoblju), odgovoran je za manifestaciju majke instinkt, pridonosi održavanju progesterona. U muškaraca prolaktin regulira sintezu testosterona i spolnu funkciju, odnosno spermatogenezu, a također utječe na rast prostate. Njegovi se pokazatelji u žene povećavaju tijekom dojenja. Nesumnjivo je njegovo sudjelovanje u metabolizmu vode, soli i masti, diferencijaciji tkiva..

Višak prolaktina u žena može uzrokovati izostanak menstruacije i stvaranje mlijeka u žena koje ne doje. Nedostatak hormona može uzrokovati probleme s plodnošću u žena i seksualnu disfunkciju u muškaraca.

Važno je napomenuti da je nekoliko dana prije testa na prolaktin apsolutno nemoguće imati spolne odnose, ići u kupke i saune, piti alkohol, biti izložen stresu i nervoznom naprezanju. U suprotnom, rezultat ispitivanja bit će iskrivljen i pokazat će povećanu razinu prolaktina.

Povišenu razinu prolaktina u krvi mogu uzrokovati:

• prolaktinoma - hormonski aktivan benigni tumor prednje hipofize;
• anoreksija;
• hipotireoza - niska proizvodnja hormona štitnjače;
• policistični jajnik - brojne cistične tvorbe u spolnim žlijezdama.

Nedostatak hormona prolaktina može biti uzrokovan:

• tumor hipofize ili tuberkuloza;
• ozljeda glave koja pogađa hipofizu.

Folikle-stimulirajući hormon i luteinizirajući hormon

Endokrine žlijezde luče razne hormone koji kontroliraju razvoj i regulaciju reproduktivnog sustava. Gonadotropini uključuju dva glikoproteinska hormona:

• Folikle-stimulirajući hormon (FSH) - potiče proizvodnju i sazrijevanje spolnih stanica ili spolnih stanica, uključujući jajašce kod žena i spermu kod muškaraca. FSH također potiče rast folikula, koji zatim oslobađaju estrogene u ženskim jajnicima. U muškom tijelu FSH obavlja važnu funkciju - potiče rast sjemenskih tubula i proizvodnju testosterona, što je neophodno za spermatogenezu;
• Luteinizirajući hormon (LH) uzrokuje ovulaciju kod žena i proizvodnju estrogena i progesterona u jajnicima. LH potiče proizvodnju testosterona u muškaraca. Hormon utječe na propusnost testisnog tkiva, omogućavajući tako više testosterona da uđe u krvotok. Održavanje normalne razine LH stvara povoljne uvjete za spermatogenezu.

Značajan višak normalne razine hormona može biti uzrokovan:

• post;
• stresno stanje;
• sindrom policističnih testisa;
• tumor hipofize;
• alkoholizam;
• nedovoljna funkcija spolnih žlijezda;
• sindrom rasipanja jajnika;
• pretjerana izloženost x-zrakama;
• endometrioza;
• intenzivna tjelesna aktivnost;
• zatajenje bubrega.

Tijekom menopauze takav se rezultat analize smatra normom..

Smanjena razina hormona također može biti fiziološka norma ili može biti uzrokovana:

• insuficijencija lutealne faze;
• pušenje;
• nedostatak menstruacije;
• policistični jajnik;
• Simmondsova bolest - ukupan gubitak funkcije prednje hipofize;
• usporavanje rasta (patuljastost);
• pretilost;
• sustavna uporaba snažnih lijekova;
• Sheehanov sindrom - postporođajni infarkt (nekroza) hipofize;
• kršenje aktivnosti hipotalamusa i / ili hipofize;
• Denny-Morphanov sindrom;
• povećanje koncentracije prolaktina u krvi;
• trudnoća;
• prestanak menstruacije nakon uspostavljanja ciklusa.

Višak FSH i LH dovodi do preranog puberteta, a nedostatak hormona može uzrokovati neplodnost i sekundarnu hipofunkciju spolnih žlijezda..

Hormoni stražnje hipofize

Stražnja hipofiza, poznata i kao neurohipofiza, funkcionira kao jednostavan rezervoar hormona koje luči hipotalamus, a koji uključuju antidiuretski hormon i oksitocin.

Također, stražnji režanj hipofize ima niz drugih hormona sa sličnim svojstvima: mezotocin, izotocin, vazotocin, valitocin, glumitocin, aspartotocin.

Oksitocin

Oksitocin je hormon koji igra vitalnu ulogu u radu. Potiče kontrakciju maternice, što pospješuje rođenje djeteta. Može se koristiti sintetizirano kao lijek za ubrzavanje kontrakcija. Također, hormon je odgovoran za očitovanje majčinog instinkta i sudjeluje u laktaciji - potiče oslobađanje majčinog mlijeka prilikom hranjenja novorođenčeta, kao odgovor na vid, bebine zvukove, misli o njemu, pune ljubavi. Oksitocin proizvodi estrogen. Mehanizam djelovanja hormona na muško tijelo - povećanje potencije.

Oksitocin je poznat i kao "hormon ljubavi", jer se ispušta u krvotok tijekom orgazama i kod muškaraca i kod žena. Oksitocin značajno utječe na čovjekovo ponašanje, mentalno stanje, seksualno uzbuđenje i može biti povezan s poboljšanim emocijama poput povjerenja, empatije i smanjene tjeskobe i stresa. Hormon oksitocin je neurotransmiter koji može dati osjećaje sreće i spokoja. Poznati su slučajevi da hormon pomaže u socijalnom funkcioniranju osoba s autizmom.

Jedini način da se poveća razina oksitocina je kroz aktivnosti koje poboljšavaju raspoloženje poput opuštajućih tretmana, šetnje, vođenja ljubavi itd..

Antidiuretski hormon (vazopresin)

Glavna funkcija antidiuretskog hormona, poznatog i kao vazopresin, je održavanje ravnoteže vode. Povećava volumen tekućine u tijelu stimulirajući apsorpciju vode u bubrežnim kanalima. Ovaj hormon oslobađa hipotalamus kada otkrije nedostatak vode u krvi.

Jednom kada se hormon otpusti, bubrezi reagiraju upijajući više vode i proizvodeći koncentriraniji urin (manje razrijeđeni urin). Dakle, pomaže stabilizirati razinu vode u krvi. Hormon je također odgovoran za povišenje krvnog tlaka uslijed suženja arteriola, što je izuzetno važno u šokantnom gubitku krvi kao mehanizmu prilagodbe..

Aktivni rast vazopresina olakšava se smanjenjem tlaka, dehidratacijom i velikim gubitkom krvi. Hormon može ukloniti natrij iz krvi, zasititi tjelesna tkiva tekućinom i, u kombinaciji s oksitocinom, poboljšati moždanu aktivnost.

Niske razine vazopresina u krvi pridonose razvoju diabetesa insipidusa, bolesti koju karakteriziraju poliurija (6-15 litara urina dnevno) i polidipsija (žeđ). Pretjerana proizvodnja ovog hormona je rijetka. To dovodi do Parkhonovog sindroma, u kojem je niska gustoća krvi i visok sadržaj natrija. Osim toga, takvi će pacijenti imati niz "neugodnih" simptoma: brzo debljanje, glavobolja, mučnina, gubitak apetita, opća slabost.

Intermedijarna zona hipofize

Ovo je najmanji režanj, a njegova je funkcija stvarati i lučiti nekoliko hormona:

• melanocit-stimulirajući hormon - utječe na pigmentaciju kože, kose i promjene boje mrežnice;
• gama lipotropni hormon - potiče metabolizam masti;
• beta-endorfin - smanjuje bol i stres; gama-
• met-enkefalin - regulira ljudsko ponašanje i bol.

Posljedica nedostatka hormona koji stimulira melanocite je albinizam. Ovo je prirođena bolest koju karakterizira odsutnost pigmenta melanina koji mrlje kožu, kosu i mrežnicu. Višak lipotropina prijeti iscrpljenošću, nedostatak - pretilošću.

Kada trebate test hormona hipofize

Poremećaj rada hipofize dovodi do povećanja ili smanjenja razine hormona u krvi, što dovodi do pojave raznih bolesti i abnormalnosti. Stoga je važno pravovremeno dijagnosticirati "glavnu žlijezdu" endokrinog sustava i ispraviti razinu hormona. U svrhu prevencije preporučuje se uzimanje testova 1-2 puta godišnje. To će vam pomoći smanjiti moguće negativne posljedice na tijelo..

Preporučuje se ispitivanje hipofize i mozga kao cjeline u sljedećim slučajevima:

• prerani ili odgođeni pubertet;
• pretjerani ili nedovoljni rast;
• pogoršanje vida;
• nerazmjerno povećanje u nekim dijelovima tijela;
• povećanje mliječnih žlijezda i dojenje kod muškaraca;
• nemogućnost začeća djeteta;
• glavobolja;
• velika količina urina koja se izlučuje s povećanom žeđi;
• pretilost;
• nesanica noću i pospanost danju;
• dugotrajno depresivno stanje koje ne reagira na liječenje lijekovima i psihoterapijskim metodama;
• osjećaj slabosti, mučnina, povraćanje (ako nema problema s gastrointestinalnim traktom);
• bezrazložni umor;
• dugotrajni proljev.

Proučavanje hipofize moguće je pomoću instrumentalne i laboratorijske dijagnostike.

Poremećaji hipofize

Uobičajeni poremećaj hipofize je stvaranje tumora u njoj. Međutim, ovi tumori nisu kancerogeni. Mogu biti dvije vrste;

• sekretorno - proizvodi previše hormona;
• nesekretorno - sprečava da hipofiza funkcionira optimalno.

Hipofiza se može povećavati ili smanjivati ​​ne samo u vezi s trudnoćom ili dobnim promjenama, već i zbog djelovanja štetnih čimbenika:

• dugotrajna primjena oralnih kontracepcijskih lijekova;
• upalni proces;
• traumatična ozljeda mozga;
• kirurška intervencija u mozgu;
• hemoragija;
• cistične i tumorske formacije;
• izlaganje zračenju.

Bolesti hipofize kod žena uzrokuju menstrualne nepravilnosti i neplodnost, a kod muškaraca do poremećaja erekcije i metaboličkih poremećaja.

Liječenje bolesti hipofize, ovisno o simptomatologiji patologije, može se provoditi različitim metodama:

• lijekovi;
• kirurški;
• terapija radijacijom.

Borba protiv kršenja hipofize može potrajati značajno vrijeme, a u većini slučajeva pacijent mora uzimati lijekove doživotno.

Stopa pokazatelja hormona hipofize

Hormon	Uobičajeni pokazatelj
Hormon koji stimulira štitnjaču	0,6 - 3,8 μIU / ml (RIA metoda) 0,24 - 2,9 μIU / ml (IF metoda)
T3 - tiroksin	2,6 - 5,7 pmol / l
T4 - trijodotironin	9 - 220 pmol / l
Adrenokortikotropni hormon	0 - 50 pg / ml
Luteinizirajući hormon	2,12 - 4 meda / ml (za muškarce) 18,2 - 52,9 IU / ml (u žena tijekom ovulacije), 3,3 - 4,66 IU / ml (u žena u folikularnoj fazi), 1,54 - 2,57 IU / ml (u žena u lutealnoj fazi), 29,7 - 43,9 IU / ml (u žena tijekom menopauze)
Folikle-stimulirajući hormon	1,9 - 2,4 meda / ml (za muškarce), 2,7 - 6,7 IU / ml (u žena tijekom ovulacije), 2,1 - 4,1 med / ml (kod žena u lutealnoj fazi), 29,6 - 54,9 IU / ml (u žena tijekom menopauze)
Prolaktin	100 - 265 mcg / l (za muškarce), 130 - 140 mcg / l (u žena u fertilnoj dobi), 107 - 290 mcg / l (u žena tijekom menopauze)
Somatropin	0 - 10 ng / ml

Ako pronađete pogrešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl + Enter