Glavni // Ispitivanja

Što je hipofiza mozga: funkcije, simptomi neispravnosti

Glavno središte koje regulira rad svih žlijezda u tijelu smješteno je u središnjem živčanom sustavu. Hipofiza u mozgu stvara tajnu - hormone. Neispravnost žlijezde utječe na funkcioniranje svih organa i sustava u ljudskom tijelu.

Funkcije hipofize

Ljudski mozak ima prilično složenu anatomsku strukturu. Svaki dio središnjeg živčanog sustava međusobno je povezan sinaptičkim vezama (širenje i prijenos signala duž živčanog vlakna), što omogućuje regulaciju rada cijelog organizma.

Što je hipofiza, mali je proces koji se nalazi u donjem cerebralnom epididimisu. Unatoč maloj veličini (od 5 do 13 mm), žlijezda ima režnjeve koji se sastoje od različitih tkiva i proizvode vlastite hormone.

1. Prednja strana je najmasivniji dio. Adenohipofizu u mozgu predstavljaju žljezdane endokrine stanice;
2. Srednji - je tanak sloj hormonskih stanica između režnja;
3. Stražnji je predstavljen živčanim tkivom i vezivnim lijevkom. Neurohipofiza tvori nogu žlijezde.

Hipofiza usko komunicira s jezgrama hipotalamusa i djeluje kao zaliha hormona. Unija struktura (hipotalamičko-hipofizni sustav) odgovorna je za rad perifernih endokrinih žlijezda.

• Regulacija hormona štitnjače;
• Stimulacija kore nadbubrežne žlijezde;
• Regulacija ženskog reproduktivnog sustava;
• Poticanje rasta tijela;
• Regulacija metaboličkih procesa;
• Regulacija laktacije.

Prednji režanj stimulira određenu žlijezdu. Povećanje razine hormona u krvi potiskuje njegovo lučenje u hipofizi (princip povratne sprege).

Funkcije srednjeg režnja su poticanje i lučenje melanina (odgovoran za pigment). Hormoni srednjeg dijela hipofize reguliraju se refleksnim djelovanjem (svjetlost pogađa mrežnicu).

• Regulacija krvnog tlaka;
• Kontrola ravnoteže vode u tijelu;
• Stvaranje emocionalnih veza;
• Kontrakcija mioepitelnih stanica.

Najpoznatiji hormon stražnjeg režnja je oksitocin, koji se naziva "hormonom sreće".

Hipofizom u mozgu gotovo u potpunosti upravlja hipotalamus, regulirajući njegovo djelovanje na endokrine žlijezde i cijelo tijelo. Hipofiza je povezana s korteksom i ostalim dijelovima mozga kroz subkortikalne čvorove (grupirane jezgre sive tvari).

Simptomi kvara hipofize

Neispravnost hipofize utječe na proizvodnju hormona - prekomjerna ili nedovoljna količina sekreta ulazi u organe i žlijezde s krvlju. Znakovi disfunkcije hipofize možda se neće pojaviti odmah, već nakon nekoliko mjeseci.

Patološki se simptomi pojavljuju ovisno o uzroku poremećaja u žlijezdi.

• Povećani umor (osoba osjeća potpunu nemoć i nakon noćnog odmora);
• Suha koža, tendencija pucanja;
• Lakše ozljede uzrokuju prijelome (krhkost kostiju), regeneracija je usporena;
• Brzi gubitak kilograma ili brzo debljanje (u nedostatku apetita);
• Oštećeno pamćenje i misaoni procesi;
• Smanjen spolni nagon;
• Kršenje menstrualnog ciklusa kod žena (ili potpuno odsustvo propisa);
• Poremećaji erekcije kod muškaraca;
• Nagle promjene raspoloženja (depresija, napadaji bijesa).

Simptomi disfunkcije hipofize u mozgu kod žena mogu se javiti tijekom trudnoće. Stanice koje proizvode hormon prolaktin rastu - simptomi su privremeni i ne smatraju se patologijom (fiziološka značajka).

Prema statistikama, svaki deseti slučaj disfunkcije žlijezde ima uzrok - tumor. Povećanje hipofize u mozgu - razlozi leže u proliferaciji tkiva pod utjecajem hormonalne razine ili drugih negativnih čimbenika (trauma, nasljedstvo).

Tipične kliničke manifestacije dodaju se općim simptomima:

• Gubitak svijesti;
• Glavobolja;
• Naglo smanjenje vidne oštrine s progresivnim tijekom (optička atrofija).

Postupno povećanje hipofize u mozgu dovodi do kompresije okolnih tkiva i pojave simptoma karakterističnih za oštećenje drugih dijelova središnjeg živčanog sustava.

Simmondsov sindrom

Karakterizira kršenje proizvodnje hormona u sustavu hipotalamus-hipofiza.

Specifični simptomi i neurovegetativne manifestacije:

• Drastičan gubitak težine;
• Smanjenje izlučivanja bioloških tekućina (mokraća, znoj);
• Koža postaje zemljana;
• Slabost mišića;
• Reakcije su spore;
• Razvoj hipotenzije;
• Hipoglikemijski sindrom;
• Bol u zglobovima;
• Konvulzivni sindrom.

U žena reproduktivne dobi sposobnost začeća potpuno je izgubljena. U muškaraca područja s linijom dlaka sklona su potpunoj ćelavosti, vanjske genitalije su smanjene.

Sheehanov sindrom

Razvija se u žena s kompliciranim porođajem (ili drugim uvjetima s masivnim gubitkom krvi). Razvoj hipotenzije dovodi do smanjenja opskrbe žlijezde krvlju. Laktotrofne stanice su češće pogođene - laktacija je odsutna ili prestaje. Menstrualni ciklus je poremećen. Uobičajeni simptomi slični su hipotenziji - slabost, vrtoglavica, pospanost.

Hipofizni patuljak

Nedovoljna proizvodnja tropskih hormona dovodi do zastoja u tjelesnom razvoju (rast, unutarnji organi i tkiva). Mentalni razvoj ostaje u granicama normale.

Dijabetes insipidus

Smanjuje se lučenje antidiuretskog hormona, što uzrokuje kršenje ravnoteže vode i soli u tijelu. Prekomjerno mokrenje praćeno intenzivnom žeđi.

Akromegalija

Prekomjerno lučenje hormona hormona rasta dovodi do nesrazmjernog povećanja udova i pojedinih dijelova lica (nos, usne, donja čeljust). Pacijent se žali na bolove u zglobovima.

Gigantizam

Neuroendokrinska patologija svojstvena djeci i adolescentima. Prednja hipofiza u mozgu prekomjerno sintetizira hormon rasta. Postoji kršenje metaboličkih procesa i odstupanje u mentalnom razvoju.

Itsenko-Cushingova bolest

Prekomjerno lučenje kortizola popraćeno je kompleksom simptoma:

• Hipertenzija;
• Tendencija osteoporoze;
• Pacijent ima pretilo tijelo tankih udova;
• Pustularne lezije kože (u pozadini smanjenog imuniteta);
• Karakteristična područja pigmentacije (vrat, laktovi);
• Strije na koži;
• Pretjerani rast dlaka na tijelu i licu (žene razvijaju brkove i bradu).

Koža na licu postaje ljubičasta.

Hiperprolaktinemija

Povećanje razine prolaktina u krvi posljedica je i fizioloških i patoloških aspekata. U žena i muškaraca kolostrum se počinje lučiti iz mliječnih žlijezda. Uočene su reproduktivne disfunkcije, emocionalni poremećaji i poremećaji osobnosti.

Liječenje patologija

Nedostatak ili višak dolaznih hormona u žlijezde i organe dovodi do pojave sekundarnih bolesti. Liječenje disfunkcije hipofize u mozgu odabire endokrinolog (onkolog) nakon provođenja dijagnostičkih metoda istraživanja.

Kako provjeriti hipofizu u mozgu:

• Laboratorijska dijagnostika (analiza venske krvi);
• Snimanje žlijezde (ultrazvuk, MRI, rendgen) - omogućuje vam procjenu parametara i promjena u strukturi hipofize.

Nakon postavljanja dijagnoze, liječnik (ili vijeće) odlučuje kako liječiti patologiju. Odabir terapije ovisi o uzroku zatajenja organa.

• Hormonska terapija lijekovima;
• Instrumentalno liječenje (u prisutnosti novotvorina). Ovisno o vrsti tumora, terapija zračenjem može se koristiti kao neovisna metoda liječenja ili u svrhu pripreme za operativni zahvat.

Za održavanje funkcionalnosti mozga propisani su neurometabolički stimulansi i vitaminska terapija.

Zadaci stražnje hipofize

Izlučivanje hormona (ADH) iz hipofize u mozgu pomaže u regulaciji izlučivanja bubrega i održavanju ravnoteže vode i elektrolita.

Proizvodnja oksitocina omogućuje vam održavanje labilne emocionalne pozadine. U žena se reguliraju kontrakcije mišića maternice i potiče laktacija u postpartalnom razdoblju..

Rad prednje hipofize

Adenohipofiza u mozgu sintetizira većinu hormona koji su odgovorni za funkcionalnost cijelog tijela.

• ACTH - šalje signale nadbubrežnim žlijezdama za proizvodnju kortizola;
• "Hormon rasta" (somatotropin) - regulira metaboličke procese, potiče diobu stanica i rast tijela;
• Tirotropin - osigurava potpuno funkcioniranje štitnjače;
• Gonadotropin - regulira funkcioniranje spolnih žlijezda i reproduktivnu funkciju;
• Melanin - regulira pigmentaciju.

Hormon prolaktin važan je za žene. Pomoću nje regulira se laktacija.

Patologija hipofize

Abnormalnosti u radu hipofize imaju mnogo razloga, i urođenih i stečenih. Gubitak određenih hormona (potpuno zaustavljanje funkcija žlijezde) ili pojačano lučenje dovode do brojnih popratnih bolesti.

Zašto se hipofiza povećava u mozgu - s nedovoljnom koncentracijom hormona u krvi, hipotalamus žlijezdi šalje signale da potakne lučenje. Žlijezda počinje aktivno raditi, što dovodi do povećanja tkiva.

Povećanje veličine hipofize u mozgu također se događa s rastom tumora (obično benignog). Točni uzroci nastanka patologije nisu utvrđeni, istaknuti su samo provocirajući čimbenici.

Hipofunkcija

Odnosi se na endokrinu vrstu patologije. Nedostatak lučenja hormona (ili potpuno odsustvo) dovodi do neuspjeha svih procesa u tijelu. To mogu biti pogođene svim dobnim skupinama.

Hiperfunkcija

Negativni mehanizam kružne veze otkazuje. Oslobađanje prekomjerne količine hormona u krvotok dovodi do inhibicije proizvodnje oslobađajućih hormona u hipotalamusu mozga (signal dolazi kroz živčanu mrežu). Dakle, dolazi i do inhibicije lučenja u hipofizi mozga - smanjuje se stvaranje sekrecije u perifernim žlijezdama.

Prekid komunikacije pokreće autonomni rad stanica - signali hipofize o prekidu rada ne rade, koncentracija sekreta postaje pretjerana.

Ako se pojave patološki simptomi, potrebno je proći sveobuhvatan pregled. Metode liječenja odabiru se pojedinačno.

Utjecaj hipofize na ljudski oblik

Ovaj će članak otkriti pitanje što je hipofiza mozga. Najveću ulogu u nastanku i formiranju ima neuroendokrino središte mozga - hipofiza. Zahvaljujući razvijenoj strukturi i brojčanim vezama, hipofiza sa svojim hormonalnim sustavima ima snažan utjecaj na izgled čovjeka. Hipofiza ima poruke s nadbubrežnom i štitnjačom, utječe na aktivnost ženskih spolnih hormona, kontaktira hipotalamus, izravno komunicira s bubrezima.

Struktura

Hipofiza je dio hipotalamo-hipofiznog sustava mozga. Ova je kombinacija odlučujuća komponenta u radu ljudskog živčanog i endokrinog sustava. Osim anatomske blizine, hipofiza i hipotalamus su funkcionalno čvrsto povezani. U hormonalnoj regulaciji postoji hijerarhija žlijezda, gdje se glavni regulator endokrine aktivnosti, hipotalamus, nalazi u visini vertikale. Izlučuje dvije vrste hormona - liberine i statine (oslobađajući faktori). Prva skupina povećava sintezu hormona hipofize, a druga inhibira. Dakle, hipotalamus u potpunosti kontrolira rad hipofize. Potonji, primajući dozu liberina ili statina, sintetizira tvari potrebne tijelu ili obrnuto - zaustavlja njihovu proizvodnju.

Hipofiza se nalazi na jednoj od struktura baze lubanje, naime na turskom sedlu. Ovo je mali koštani džep koji se nalazi na tijelu sfenoidne kosti. U središtu ovog džepa je hipofizna fossa, zaštićena straga stražnjim dijelom, sprijeda tuberkulom sedla. Na dnu stražnjeg dijela sedla nalaze se žljebovi koji sadrže unutarnje karotidne arterije, čija grana - donja hipofizna arterija - hrani donji moždani dodatak tvarima.

Adenohipofiza

Hipofiza se sastoji od tri mala dijela: adenohipofize (prednji dio), srednjeg režnja i neurohipofize (stražnji dio). Srednji režanj je podrijetlom sličan prednjem dijelu i izgleda kao tanki septum koji razdvaja dva režnja hipofize. Ipak, specifična endokrina aktivnost sloja natjerala je stručnjake da ga izoliraju kao zasebni dio donjeg cerebralnog dodatka..

Adenohipofiza se sastoji od različitih vrsta endokrinih stanica, od kojih svaka luči svoj vlastiti hormon. U endokrinologiji postoji koncept ciljnih organa - skupa organa koji su ciljevi usmjerene aktivnosti pojedinih hormona. Dakle, prednji režanj proizvodi tropske hormone, odnosno one koji utječu na žlijezde niže u hijerarhiji vertikalnog sustava endokrinih aktivnosti. Tajna koju luči adenohipofiza inicira rad određene žlijezde. Također, prema principu povratne sprege, prednji dio hipofize, primajući krvlju povećanu količinu hormona određene žlijezde, zaustavlja svoju aktivnost.

Neurohipofiza

Ovaj se dio hipofize nalazi u stražnjem dijelu. Za razliku od prednjeg dijela, adenohipofize, neurohipofiza ne obavlja samo sekretornu funkciju, već djeluje i kao "spremnik": hipotalamički hormoni spuštaju se duž živčanih vlakana u neurohipofizu i tamo se pohranjuju. Stražnji režanj hipofize sastoji se od neuroglije i neurosekretornih tijela. Hormoni pohranjeni u neurohipofizi utječu na izmjenu vode (ravnoteža vode i soli) i djelomično reguliraju tonus malih arterija. Osim toga, tajna stražnjeg dijela hipofize aktivno je uključena u procese rađanja žena..

Srednji udio

Ova je struktura predstavljena tankom vrpcom s izbočinama. Iza i ispred, srednji dio hipofize ograničen je tankim kuglicama spojnog sloja koji sadrže male kapilare. Građa samog srednjeg režnja sastoji se od koloidnih folikula. Tajna srednjeg dijela hipofize određuje boju osobe, međutim, ona ne određuje razliku u boji kože različitih rasa.

Mjesto i veličina

Hipofiza se nalazi na dnu mozga, naime, na njegovoj donjoj površini u fosi sella turcica, ali nije dio samog mozga. Veličina hipofize nije jednaka za sve ljude, a veličina se razlikuje pojedinačno: duljina u prosjeku doseže 10 mm, visina je do 8-9 mm, a širina ne veća od 5 mm. Po veličini hipofiza podsjeća na srednje zrno graška. Masa donjeg dodatka mozga u prosjeku je do 0,5 g. Tijekom i nakon trudnoće, veličina hipofize prolazi kroz promjene: žlijezda se povećava i nakon poroda se ne vraća u svoju obrnutu veličinu. Takve morfološke promjene povezane su s snažnom aktivnošću hipofize tijekom porođaja..

Funkcije hipofize

Hipofiza ima mnoge važne funkcije u ljudskom tijelu. Hormoni hipofize i njihove funkcije pružaju najvažniji jedan fenomen u svakom živom razvijenom organizmu - homeostazu. Zahvaljujući svojim sustavima, hipofiza regulira rad štitnjače, paratireoidne žlijezde, nadbubrežne žlijezde, kontrolira stanje ravnoteže vode i soli i stanje arteriola posebnom interakcijom s unutarnjim sustavima i vanjskim okolišem - povratne informacije.

Prednja hipofiza regulira sintezu sljedećih hormona:

Kortikotropin (ACTH). Ti hormoni stimuliraju koru nadbubrežne žlijezde. Prije svega, adrenokortikotropni hormon utječe na stvaranje kortizola, glavnog hormona stresa. Uz to, ACTH potiče sintezu aldosterona i deoksikortikosterona. Ti hormoni igraju važnu ulogu u stvaranju krvnog tlaka zbog količine cirkulirajuće komponente vode u krvotoku. Također, kortikotropin ima mali učinak u sintezi kateholamina (adrenalin, noradrenalin i dopamin).

Hormon rasta (somatotropin, STH) je hormon koji utječe na ljudski rast. Hormon ima tako specifičnu strukturu, zbog čega utječe na rast gotovo svih vrsta stanica u tijelu. Proces rasta osigurava hormon rasta anabolizmom proteina i povećanom sintezom RNA. Također, ovaj hormon sudjeluje u prijevozu tvari. Najizraženiji učinak STH ima na koštano i hrskavično tkivo.

Tirotropin (TSH, stimulirajući hormon štitnjače) ima izravne veze sa štitnjačom. Ova tajna pokreće metaboličke reakcije pomoću staničnih glasnika (u biokemiji, sekundarnih glasnika). Utječući na strukture štitnjače, TSH provodi sve vrste metabolizma. Posebna uloga za tirotropin dodijeljena je razmjeni joda. Glavna funkcija je sinteza svih hormona štitnjače.

Gonadotropni hormon (gonadotropin) sintetizira ljudske spolne hormone. U muškaraca - testosteron u testisima, u žena, stvaranje ovulacije. Također, gonadotropin stimulira spermatogenezu, igra ulogu pojačala u stvaranju primarnih i sekundarnih spolnih karakteristika.

Hormoni neurohipofize:

• Vazopresin (antidiuretski hormon, ADH) regulira dva fenomena u tijelu: kontrolu razine vode, uslijed reapsorpcije u distalnom nefronu, i grč arteriola. Međutim, druga se funkcija provodi zbog velike količine sekreta u krvi i kompenzacijska je: s velikim gubitkom vode (krvarenje, dulji boravak bez tekućine), vazopresin spazira žile, što zauzvrat smanjuje njihov prodor, a manje vode ulazi u filtracijske dijelove bubrega. Antidiuretski hormon vrlo je osjetljiv na osmotski krvni tlak, smanjenje krvnog tlaka i kolebanje volumena stanične i izvanstanične tekućine.
• Oksitocin. Utječe na aktivnost glatkih mišića maternice.

U muškaraca i žena isti hormoni mogu djelovati na različite načine, pa je pitanje za što je odgovorna hipofiza mozga u žena racionalno. Uz navedene hormone stražnjeg režnja, adenohipofiza luči i prolaktin. Glavna meta ovog hormona je mliječna žlijezda. U njemu prolaktin potiče stvaranje specifičnog sinteze tkiva i mlijeka nakon poroda. Također, tajna adenohipofize utječe na aktiviranje majčinog instinkta.

Oksitocin se također može nazvati ženskim hormonom. Receptori za oksitocin nalaze se na površinama glatkih mišića maternice. Ovaj hormon izravno tijekom trudnoće nema učinka, ali se očituje tijekom porođaja: estrogen pojačava osjetljivost receptora na oksitocin, a oni koji djeluju na mišiće maternice pojačavaju svoju kontraktilnu funkciju. U postporođajnom razdoblju oksitocin sudjeluje u stvaranju mlijeka za dijete. Ipak, ne može se sa sigurnošću tvrditi da je oksitocin ženski hormon: njegova uloga u muškom tijelu nije dovoljno proučena..

Na pitanje kako mozak regulira rad hipofize, neurofiziolozi su uvijek obraćali posebnu pozornost.

Prvo, izravna i izravna regulacija aktivnosti hipofize provodi se oslobađanjem hormona hipotalamusa. Postoje i biološki ritmovi koji utječu na sintezu određenih hormona, posebno kortikotropnog hormona. Velika količina ACTH oslobađa se između 6-8 ujutro, a najmanje u krvi uočava se navečer..

Drugo, uredba se temelji na načelu povratne informacije. Povratne informacije mogu biti pozitivne ili negativne. Bit prve vrste veze je pojačati proizvodnju hormona hipofize kada u krvi nema dovoljno lučenja. Druga vrsta, odnosno negativne povratne informacije, sastoji se u suprotnom djelovanju - zaustavljanju hormonalne aktivnosti. Nadgledanje aktivnosti organa, količine sekreta i stanja unutarnjih sustava provodi se zahvaljujući opskrbi krvlju hipofize: deseci arterija i tisuće arteriola probijaju parenhim sekretornog centra.

Bolesti i patologije

Odstupanja hipofize u mozgu proučava nekoliko znanosti: u teorijskom aspektu - neurofiziologija (poremećaj strukture, eksperimenti i istraživanja) i patofiziologija (posebno o tijeku patologije), u medicinskom području - endokrinologija. Klinička znanost endokrinologije bavi se kliničkim manifestacijama, uzrocima i liječenjem bolesti donjeg dodatka mozga..

Hipotrofija hipofize mozga ili sindrom prazne sella turcica bolest je povezana sa smanjenjem volumena hipofize i smanjenjem njezine funkcije. Često je urođena, ali postoji i stečeni sindrom zbog bilo koje bolesti mozga. Patologija se uglavnom očituje u potpunom ili djelomičnom odsustvu funkcija hipofize.

Disfunkcija hipofize kršenje je funkcionalne aktivnosti žlijezde. Međutim, funkcija može biti oštećena u oba smjera: i u većem stupnju (hiperfunkcija) i u manjem stupnju (hipofunkcija). Prekomjerna količina hormona iz hipofize uključuje hipotireozu, patuljak, dijabetes insipidus i hipopituitarizam. Na poleđini (hiperfunkcija) - hiperprolaktinemija, gigantizam i Itsenko-Cushingova bolest.

Bolesti hipofize u žena imaju niz posljedica koje u prognostičkom smislu mogu biti i ozbiljne i povoljne:

• Hiperprolaktinemija je višak hormona prolaktina u krvi. Bolest je karakterizirana neispravnim protokom mlijeka izvan trudnoće;
• Nemogućnost začeća djeteta;
• Kvalitativne i kvantitativne abnormalnosti menstruacije (količina izlučene krvi ili neuspjeh ciklusa).

Bolesti hipofize kod žena vrlo često se javljaju u pozadini stanja povezanih sa ženskim spolom, odnosno trudnoće. Tijekom ovog procesa odvija se ozbiljna hormonska prestruktura tijela, gdje je dio rada donjeg dodatka mozga usmjeren na razvoj fetusa. Hipofiza je vrlo osjetljiva struktura, a sposobnost podnošenja opterećenja u velikoj je mjeri određena individualnim karakteristikama žene i njezinog fetusa.

Limfocitna upala hipofize je autoimuna patologija. Očituje se u većini slučajeva kod žena. Simptomi upale hipofize su nespecifični i često je teško postaviti ovu dijagnozu, ali bolest i dalje ima svoje manifestacije:

• spontani i neadekvatni skokovi u zdravlju: dobro se stanje može dramatično promijeniti u loše i obrnuto;
• česta neočigledna glavobolja;
• manifestacije hipopituitarizma, odnosno djelomično su funkcije hipofize privremeno smanjene.

Hipofiza se opskrbljuje krvlju iz različitih prikladnih žila, tako da razlozi za povećanje hipofize u mozgu mogu biti različiti. Promjenu oblika žlijezde na veću stranu mogu uzrokovati:

• infekcija: upalni procesi uzrokuju edem tkiva;
• procesi rađanja kod žena;
• benigni i maligni tumori;
• kongenitalni parametri strukture žlijezde;
• krvarenje u hipofizi zbog izravne traume (TBI).

Simptomi bolesti hipofize mogu biti različiti:

• usporeni spolni razvoj djece, nedostatak seksualne želje (smanjen libido);
• u djece: mentalna zaostalost zbog nemogućnosti hipofize da regulira metabolizam joda u štitnjači;
• u bolesnika s dijabetesom insipidus, dnevna količina urina može biti do 20 litara vode dnevno - prekomjerno mokrenje;
• prekomjerna visina, ogromne crte lica (akromegalija), zadebljanje udova, prstiju, zglobova;
• kršenje dinamike krvnog tlaka;
• kršenje težine, pretilost;
• osteoporoza.

Prema jednom od ovih simptoma, nemoguće je zaključiti dijagnozu patologije hipofize. Da biste to potvrdili, potrebno je proći cjelovit pregled tijela..

Adenom

Adenom hipofize je benigna tvorba koja nastaje iz samih stanica žlijezde. Ova je patologija vrlo česta: adenom hipofize čini 10% svih tumora na mozgu. Jedan od čestih uzroka je neispravna regulacija hipofize hormonima hipotalamusa. Bolest se očituje neurološkim, endokrinološkim simptomima. Suština bolesti leži u prekomjernom lučenju hormonalnih tvari iz tumorskih stanica hipofize, što dovodi do odgovarajućih simptoma.

Više informacija o uzrocima, tijeku i simptomima patologije možete pronaći u članku adenom hipofize.

Tumor u hipofizi

Bilo koja patološka novotvorina u strukturama donjeg cerebralnog dodatka naziva se tumorom u hipofizi. Neispravno tkivo hipofize grubo ometa normalno funkcioniranje tijela. Srećom, na temelju histološke građe i topografskog položaja, tumori hipofize nisu agresivni i uglavnom su benigni..

O specifičnostima patoloških novotvorina donjeg epididimisa možete saznati iz članka tumor u hipofizi.

Cista hipofize

Za razliku od klasičnog tumora, cista uključuje novotvorinu s tekućim sadržajem iznutra i jakom membranom. Ciste uzrokuju nasljedstvo, ozljede mozga i razne infekcije. Jasna manifestacija patologije - stalna glavobolja i oštećenje vida.

Više o tome kako se manifestira cista hipofize možete saznati odlaskom na članak o cisti hipofize.

Ostale bolesti

Panhipopituitarizam (Sheenov sindrom) je patologija koju karakterizira smanjenje funkcije svih dijelova hipofize (adenohipofiza, srednji režanj i neurohipofiza). To je vrlo ozbiljna bolest koju prati hipotireoza, hipokortizam i hipogonadizam. Tijek bolesti može pacijenta dovesti u komu. Liječenje je radikalno uklanjanje hipofize nakon čega slijedi doživotna hormonska terapija..

Dijagnostika

Ljudi koji su primijetili simptome bolesti hipofize postavljaju si pitanje: "kako provjeriti hipofizu mozga?" Da biste to učinili, morate proći nekoliko jednostavnih postupaka:

• donirati krv;
• proći uzorke;
• vanjski pregled štitnjače i ultrazvuk;
• kraniogram;
• CT skeniranje.

Možda jedna od najinformativnijih metoda za proučavanje građe hipofize je magnetska rezonancija. O tome što je MRI i kako ga možete koristiti za ispitivanje hipofize pročitajte u ovom članku MRI hipofize

Mnoge ljude zanima kako možete poboljšati performanse hipofize i hipotalamusa. Međutim, problem je u tome što se radi o subkortikalnim strukturama i njihova se regulacija provodi na najvišoj autonomnoj razini. Unatoč promjenama u vanjskom okruženju i raznim varijantama kršenja prilagodbe, ove dvije strukture uvijek će raditi kao i obično. Njihova će aktivnost biti usmjerena na održavanje stabilnosti unutarnjeg okruženja tijela, jer je ljudski genetski aparat programiran na ovaj način. Poput instinkta kojima ljudska svijest ne upravlja, hipofiza i hipotalamus će se uvijek pokoravati dodijeljenim zadacima koji imaju za cilj osigurati integritet i opstanak organizma..

Uzroci i posljedice poremećaja hipofize

Uzroci neispravnosti hipofize (slabljenje stvaranja hormona): poremećaji cirkulacije mozga (moždani udari); masivan gubitak krvi; tumorski procesi ili metastaze; trauma lubanje; kirurško liječenje patologija mozga, terapija zračenjem; teški tijek virusnih bolesti, infekcija; encefalitis, meningitis; kasna toksikoza trudnoće; autoimuna upala; urođena hipofiza.

Glavni razlog povećane proizvodnje hormona je adenom.

Tumor, vaskularne bolesti mozga, traume, kirurški zahvati, gubitak krvi, urođene malformacije mogu dovesti do poremećaja u hipofizi. Očituju se u obliku nedovoljne ili pretjerane proizvodnje hormona. U bolesnika se mijenja rast, rad genitalnih i štitnjača, bubrega, nadbubrežnih žlijezda, izlučivanje mlijeka, porod u žena. Muškarci pate od impotencije, gubitka spolnog nagona.

Hipofiza ima dva dijela - prednji (adenohipofiza) i stražnji (neurohipofiza). Prvi oblici: prolaktin, somatotropin, tirotropin, adrenokortikotropni, gonadotropni hormoni. Straga se nakuplja vazopresin, u međustanicama se sintetizira faktor stimuliranja melanocita koji je odgovoran za boju kože i prilagodbu oka na tamu. Ta su svojstva tropskih hormona hipofize glavna. Nedostatak ili višak bilo kojeg od njih uzrokuje lanac patoloških reakcija u tijelu. Često se dijagnosticira neplodnost, mršavost ili pretilost.

Simptomi disfunkcije hipofize kod žena, muškarci se razlikuju po raznim znakovima. Sva se patološka stanja, ovisno o promjeni funkcije, dijele na: sa smanjenjem stvaranja hormona:

• hipopituitarizam (Simmondsov i Sheehanov sindrom), hipofizni patuljak, dijabetes insipidus;
• s porastom hormonske sinteze: akromegalija, gigantizam, Itsenko-Cushingova bolest, hiperprolaktinemija.

Dijagnostika stanja uključuje: testove krvi i urina na hormone, RTG kostiju lubanje, MRI i CT, PET mozga, angiografiju za otkrivanje krvožilnih poremećaja, testove s hipotalamičkim liberinima, jer kontroliraju hipofizu.

PET CT mozga s metioninom

Za procjenu rada ciljnih organa potrebno je odrediti spol, hormone štitnjače, kortizol u krvi.

U slučaju hormonske insuficijencije koristi se nadomjesna terapija analogima hormona hipofize. Ako se otkrije tumor, može se odabrati medicinsko, zračenje ili kirurško liječenje. Često se koriste u kombinaciji. Jedna od alternativnih metoda je zamrzavanje dijela žlijezde kateterom koji se prolazi kroz sfenoidnu kost u dnu lubanje..

Pročitajte više u našem članku o disfunkciji hipofize, vjerojatnim bolestima, njihovim znakovima i liječenju.

Uzroci poremećaja hipofize

Slabljenje stvaranja hormona može dovesti do:

• poremećaji cirkulacije mozga - ishemijski ili hemoragijski moždani udar;
• masivan gubitak krvi - ugrožene su žene s čestim pobačajima, teškim porođajem, pacijentice s ulcerativnim oštećenjima želuca, crijeva, koje su pretrpjele traumu ili opsežne operacije;
• tumorski procesi ili metastaze;
• trauma lubanje;
• kirurško liječenje patologija mozga, terapija zračenjem;
• teški tijek virusnih bolesti, malarije, tuberkuloze ili sifilitičkih infekcija;
• encefalitis, meningitis;
• kasna toksikoza trudnoće;
• autoimuna upala;
• urođena hipofiza.

Glavni razlog povećane proizvodnje hormona je adenom. Njegove stanice su sposobne za hormonalnu proizvodnju, dok je ostatak hipofize stisnut tumorom, što dovodi do značajnog smanjenja ostalih hormona hipofize.

A ovdje je više o dijagnozi i liječenju hipotireoze.

Koje se bolesti javljaju s promjenama

Hipofiza ima dva dijela - prednji (adenohipofiza) i stražnji (neurohipofiza). Prvi oblici:

• prolaktin (potiče stvaranje mlijeka tijekom laktacije);
• somatotropin (regulira rast);
• tirotropin (osigurava sintezu hormona štitnjače);
• adrenokortikotropni hormon (aktivira korteks nadbubrežne žlijezde);
• gonadotropni - folikul-stimulirajući i luteinizirajući (odgovoran za stvaranje spolnih hormona, sazrijevanje jajnih stanica i sperme).

Vazopresin se nakuplja u leđima, zadržava vodu u tijelu i oksitocin, što pojačava kontrakcije maternice i lučenje mlijeka. U međustanicama se sintetizira melanocit-stimulirajući faktor koji je odgovoran za boju kože i prilagodbu oka na tamu. Ta su svojstva tropskih hormona hipofize glavna. Osim njih, imaju brojne dodatne funkcije. Nedostatak ili suvišak bilo kojeg od njih uzrokuje lanac patoloških reakcija u tijelu.

Prolaktin

Sa smanjenjem obrazovanja kod žena, mliječne žlijezde su slabo razvijene, protok mlijeka se smanjuje ili prestaje nakon poroda. Patološki porast stvaranja hormona uzrokuje galaktoreju - odljev mlijeka izvan trudnoće i poroda, u kombinaciji s kršenjem menstrualnog ciklusa.

Hormon rasta

Nedostatak hormona rasta dovodi do nanizma (hipofizni nanizam), zaostajanja za dobnom normom ili gigantizma, akromegalije s viškom hormona rasta.

Tirotropin

Povećanjem koncentracije potiče stvaranje i oslobađanje tiroksina i trijodotironina u krv od strane štitnjače, što dovodi do hipertireoze, tireotoksikoze. Niska razina hormona koji stimulira štitnjaču uzrokuje hipotireozu. Ovo je stanje češće, javlja se kod adenoma ili uništavanja stanica u prednjoj hipofizi.

Adrenokortikotropni hormon

Povećanom proizvodnjom povećava se lučenje hormona kore nadbubrežne žlijezde (kortizola), spolnih hormona (androgena, estrogena i progesterona). Postoji sindrom hiperkortizolizma (Itsenko-Cushingova bolest). Niske količine adrenokortikotropnog hormona (ACTH) dovode do insuficijencije nadbubrežne žlijezde.

Budući da ACTH i kortizol imaju povratne informacije, tada je s primarnom lezijom nadbubrežne žlijezde (Itsenko-Cushingov sindrom, rak) ACTH ispod normale.

Gonadotropni

Poremećaj stvaranja folikul-stimulirajućeg i luteinizirajućeg hormona u žena dovodi do krvarenja iz maternice i menstrualnih nepravilnosti, a kod muškaraca izazivaju impotenciju i neplodnost, povećanje grudi (ginekomastija)

Vazopresin

Sa svojim nedostatkom razvija se dijabetes insipidus - mokraća se obilno izlučuje, višak vazopresina dovodi do zadržavanja tekućine u tijelu, povećanja edema.

Oksitocin

Smanjenje sinteze hormona usporava porod, inhibira kontrakcije, dovodi do postporođajnog krvarenja zbog nedovoljne kontrakcije maternice, remeti aktivnost mliječne žlijezde prilikom hranjenja djeteta.

Simptomi disfunkcije hipofize u žena, muškaraca

Klinički simptomi bolesti hipofize karakterizirani su raznim simptomima. To je zbog blizine stanica odgovornih za različite parametre vitalne aktivnosti i važne uloge tropskih hormona u regulaciji endokrinog sustava..

Sva patološka stanja, ovisno o promjeni funkcije, dijele se na:

• sa smanjenjem stvaranja hormona: hipopituitarizam (Simmonds i Sheehan sindrom), hipofizni nanizam, insipidus dijabetesa;
• s porastom hormonske sinteze: akromegalija, gigantizam, Itsenko-Cushingova bolest, hiperprolaktinemija.

Pogledajte video o hormonalnoj pozadini i hipofizi:

Simmondsov sindrom

Poremećeno je stvaranje svih hormona hipofize, što je popraćeno razvojem takvog simptomatskog kompleksa:

• oštra mršavost s gubitkom potkožnog masnog tkiva, volumena mišićnog tkiva i smanjenjem veličine unutarnjih organa;
• smanjeno znojenje, suha i naborana sivo-zemljana koža, cijanoza prstiju;
• zubi se uništavaju i kosa opada;
• u djece se usporava rast (patuljavost), stvaranje spolnih karakteristika, mentalni razvoj;
• kod muškaraca - niska potencija i spolna želja, dlaka ispada na bradi, u stidnim dijelovima, pazuhu, smanjuje se veličina prostate i vanjskih spolnih organa;
• kod žena menstruacija prestaje, mliječne žlijezde, atrofija maternice, pigmentacija bradavica nestaje;

• zbog niske razine hormona štitnjače pojavljuju se letargija, mišićna slabost, pospanost, zatvor, puls usporava i tlak opada, tjelesna temperatura se smanjuje;
• smanjenje ACTH prati hipotenzija, slab imunitet, pad koncentracije šećera u krvi;
• iz živčanog sustava - slaba motorička i mentalna aktivnost, apatija, depresivne reakcije, brzo starenje, radikulitis s jakom boli, polineuritis, konvulzije.

Sheehanov sindrom

Javlja se nakon poroda ili pobačaja s jakim gubitkom krvi. U bolesnika se proizvodnja mlijeka zaustavlja, menstruacija se smanjuje ili potpuno nestaje. Primjećuju se otekline tijela, slabost, slaba aktivnost, pospanost. Koža gubi elastičnost, kosa opada, nokti postaju lomljivi. Pacijenti prijavljuju česte vrtoglavice i nesvjestice..

Hipofizni patuljak

Kršenje stvaranja hormona rasta dovodi do inhibicije rasta i stvaranja unutarnjih organa. U pratnji:

• zaostajanje u razvoju mišićnog i koštanog sustava, maksimalna visina bolesnika doseže 120-130 cm u odrasloj dobi;
• nerazvijenost genitalija, srca, pluća, bubrega, jetre;
• nizak krvni tlak, bradikardija;
• mentalni razvoj je blizak normalnom, emocionalna sfera je blizu mladosti.

Dijabetes insipidus

Pacijenti imaju jaku žeđ, obilno strujanje urina, što ometa san. Količina gubitaka tekućine može doseći 5-20 litara dnevno. Ako pacijent pokušava piti manje, stupovi smanjuju mokrenje, onda to dovodi do ozbiljne dehidracije.

Akromegalija

Pojavljuje se kod odraslih u obliku povećanja nosa, ušiju, donje čeljusti, usana, nerazmjerno velikih ruku i nogu. Zbog visoke razine hormona rasta, pacijenti primjećuju bolove u kostima i zglobovima, glavobolje, oslabljen vid, rad srca, pluća i genitalija. Pacijenti često imaju maligne i benigne tumore.

Gigantizam

Ako se hormon rasta stvori pretjerano prije kraja okoštavanja kostiju, tada je rast djece ispred svojih vršnjaka i u adolescenciji doseže više od 2 metra. Istodobno, glava se čini malom, a udovi su nerazmjerno dugi. Pacijenti imaju mentalne poremećaje, metaboličke procese, spolnu funkciju. Često sterilni.

Disfunkcija hipofize (gigantizam)

Itsenko-Cushingova bolest

Tipične manifestacije su:

• crveno mjesečevo lice;
• strije na koži;
• pretilost;
• pojačani rast dlaka na tijelu i licu;
• zamračivanje kože u području laktova, vrata i mjesta trljanja odjećom;
• arterijska hipertenzija;
• osteoporoza s čestim prijelomima.

Hiperprolaktinemija

S povećanjem stvaranja prolaktina u žena, menstrualni ciklus je poremećen vrstom oskudnih razdoblja (oligomenoreja) ili njihovim odsustvom (amenoreja). Nakon toga počinju se isticati kapi nalik mlijeku iz mliječnih žlijezda rođenih žena, povećava se rast dlaka na tijelu i bradi. Iscjedak iz bradavica također se javlja kod muškaraca. Karakterizira ih impotencija i nizak spolni nagon, povećanje grudi. Višak prolaktina dovodi do neplodnosti kod oba spola.

Pogledajte video o hiperprolaktinemiji:

Dijagnostika stanja

Za pregled bolesnika propisano je sljedeće:

• testovi krvi i urina na hormone;
• RTG kostiju lubanje;
• MRI i CT, PET mozga;
• angiografija za otkrivanje vaskularnih poremećaja;
• testovi s hipotalamičkim liberinima, jer oni kontroliraju rad hipofize.

Pozitronska emisiona tomografija mozga

Za procjenu rada ciljnih organa potrebno je odrediti spol, hormone štitnjače, kortizol u krvi.

Liječenje patologija

U slučaju hormonske insuficijencije koristi se nadomjesna terapija analogima hormona hipofize. Ako se otkrije tumor, može se odabrati medicinsko, zračenje ili kirurško liječenje. Često se koriste u kombinaciji.

Tumor, vaskularne bolesti mozga, traume, kirurški zahvati, gubitak krvi, urođene malformacije mogu dovesti do poremećaja u hipofizi. Očituju se kao nedovoljna ili prekomjerna proizvodnja hormona.

U bolesnika se mijenja rast, rad genitalnih i štitnjača, bubrega, nadbubrežnih žlijezda, izlučivanje mlijeka, porod u žena. Muškarci pate od impotencije, gubitka spolnog nagona.

A ovdje je više o difuznoj toksičnoj guši.

Često se dijagnosticira neplodnost, mršavost ili pretilost. Da bi se proučila funkcija hipofize, potrebno je provesti testove krvi i urina na hormone, kao i MRI, CT, PET mozga kako bi se isključio tumor. Liječenje bolesti je lijek, u slučaju novotvorina kombinira se s kirurškim zahvatom i terapijom zračenjem.

Točni razlozi zbog kojih se može pojaviti adenom hipofize nisu utvrđeni. Simptomi tumora na mozgu razlikuju se između žena i muškaraca, ovisno o tome koji je hormon vodeći. Prognoza je povoljna za male.

Prilično je teško prepoznati hipotireozu, samo će iskusni liječnik odrediti simptome i liječenje. Subklinička je, periferna, često skrivena do određene točke. Na primjer, kod žena se može otkriti nakon poroda, kod muškaraca - nakon operacije, traume.

Pacijenti ne shvaćaju u potpunosti koliko opasna može biti nodularna gušavost štitnjače. Ali ima mnogo manifestacija - difuzno, koloidno, otrovno, netoksično. U ranim fazama simptomi mogu biti skriveni. Liječenje odabire liječnik, ponekad je to potpuno uklanjanje organa.

Često je toksični adenom u početnim fazama potpuno skriven. Simptomi se pojavljuju s proliferacijom čvora s povećanjem očiju, prekidima srčanog ritma i drugima. U početku se liječenje provodi bez operacije, ako nema učinka, može se koristiti etanolska skleroza.

Često je difuzno-toksična guša prirođena, ali izazvana je određenim čimbenicima u odrasloj dobi. Simptomi ovise o opsegu lezije. Važna analiza su hormoni u Gravesovoj bolesti. Dijagnostika uključuje ultrazvuk, CT, biopsiju i druge, nakon čega se propisuje liječenje.

Građa hipofize mozga i njegove funkcije

Hipofiza mozga jedna je od važnih žlijezda u endokrinom sustavu. Hormoni koje proizvodi reguliraju štitnjaču, nadbubrežne žlijezde i druge organe odgovorne za sintezu hormona. Izvana, hipofiza ima jajolik oblik, veličine 1,5 centimetara, smještena ispod moždane kore u udubljenju dna lubanje sfenoidne kosti (tursko sedlo). Ovdje je hipofiza povezana lijevkom s hipotalamusom..

Funkcije hipofize

Endokrina žlijezda obično je podijeljena u dva režnja. Prednja (adenohipofiza) čini 70% glavnine i uključuje distalni, srednji i gomoljasti dio. Stražnji režanj (neurohipophysis) sastoji se od lijevka i živčanog dijela.

Zadaci stražnje hipofize

Neurohipofiza kontrolira rad bubrega pomoću antidiuretskog hormona (ADH) koji se oslobađa u krv. Signalizira bubrege koji zauzvrat pohranjuju tekućinu. Odsutnost ADH u krvi započinje suprotan proces - ispuštanje viška tekućine. Dakle, održava se norma ravnoteže vode i soli u tijelu..

Hormon oksitocin koji proizvodi stražnji režanj odgovoran je za kontrakciju maternice tijekom prenatalnog razdoblja, potiče mliječne žlijezde na stvaranje mlijeka nakon poroda. U žene, u postporođajnom razdoblju, razina hormona značajno se povećava, jačajući majčinski instinkt. To je zbog vezanosti za dijete..

Za muško tijelo je odsutnost oksitocina izravan put do samoće. On je odgovoran za seksualni nagon i mogućnost kontakta sa ženom..

Rad prednje hipofize

Adenohipofiza je odgovorna za hormonalnu pozadinu, sintetizirajući glavninu hormona vitalnih za normalno funkcioniranje cijelog organizma. To uključuje:

1. Adrenokortikotropni hormon (ACTH) potiče nadbubrežne žlijezde da proizvode kortizol, koji povećava snagu mišića kroz protok krvi. Sinteza ACTH pojačana je u trenutku emocionalnog izbijanja (bijesa, straha) ili stresa.
2. Hormon rasta (hormon rasta) pojačava razgradnju masti i ugljikohidrata u stanici, pospješuje metabolizam energije. Izlučuje se nekoliko puta tijekom dana, ali tjelesnim naporom ili postom povećava se njegova proizvodnja. Pospješuje rast kostiju i diobu stanica. Prisutnost hormona rasta u tijelu traje tijekom cijelog života, samo se tijekom godina njegova količina smanjuje.
3. Hormon koji stimulira štitnjaču (tirotropin): o njemu ovisi puno funkcioniranje štitnjače. Pospješuje apsorpciju joda, pomaže sintetizirati nukleinske kiseline, utječe na metabolizam proteina i povećava veličinu epitelnih stanica.
4. Gonadotropni hormon odgovoran je za reproduktivnu funkciju tijela, potičući rad spolnih žlijezda. U žena regulira razvoj folikula. Poboljšava stvaranje sperme u muškom tijelu.
5. Laktogeni hormon (prolaktin) odgovoran je za laktaciju tijekom hranjenja. Potiče proizvodnju progesterona u žutom tijelu ženskog jajnika. Prolaktin - hormon uskog smjera - sudjeluje samo u reprodukciji.
6. Melanocitotropin distribuira melanin. Boja kose i kože potpuno ovise o ovom hormonu. Pigmentacija tijekom trudnoće pokazatelj je povećane razine melanocitotropina.

Nedovoljna ili, obratno, prekomjerna količina hormona koje proizvodi hipofiza dovodi do ozbiljnih zdravstvenih problema općenito. Što je hipofiza? Ovo je glavna komponenta za tijelo. Bez rada ove žlijezde život bi bio nemoguć.

Patologija hipofize

Prema količini proizvedenog hormona, koja se razlikuje od norme, funkcije hipoteze i hipotalamusa mogu se podijeliti u dvije vrste. Hipofunkcija - s nedostatkom hormona i hiperfunkcija - s njihovim viškom. Ova odstupanja od norme dovode do brojnih bolesti.

Hipofunkcija

Glavni znak nedostatka hormona u tijelu mogu biti sljedeće bolesti:

1. Hipopituitarizam je karakteriziran neispravnošću adenohipofize. Proizvodnja hormona je značajno smanjena ili uopće zaustavljena. Na ovu će patologiju u prvom redu reagirati organi koji izravno ovise o hormonima. Prestanak rasta, gubitak kose kod žena postat će znak nedostatka. Poremećaji u spolnoj funkciji očitovat će se kao erektilna disfunkcija kod muškaraca i amenoreja kod žena;
2. Diabetes insipidus pokreće nedostatak hormona ADH. Istodobno, mokrenje postaje češće, postoji stalni osjećaj žeđi, što rezultira kršenjem ravnoteže vode i soli.
3. Hipotireoza Nedostatak hormona dovodi do kvara štitnjače. Dakle, postoji stalni osjećaj umora, suhoće kože, smanjenje razine intelektualnih sposobnosti..

Jedna od rijetkih bolesti je patuljaštvo. Nedovoljna količina hormona rasta hipofize uzrokuje usporavanje linearnog rasta u ranoj dobi.

Hiperfunkcija

Prekomjerna razina hormona koje proizvodi hipofiza opasna je za razvoj sljedećih bolesti:

• Itsenko-Cushingova bolest, uzrokovana viškom adrenokortikotropnog hormona, odnosi se na jednu od teških hormonalnih patologija povezanih s hipofizom. Osoba razvija osteoporozu, prekomjerno rast masnog tkiva na licu i vratu, arterijsku hipertenziju i dijabetes melitus;
• gigantizam uzrokuje povećana razina hormona rasta. Problemi s rastom započinju u adolescenciji tijekom puberteta. Linearni rast se povećava, osoba postaje vrlo visoka, s malom glavom, dugim rukama i nogama. U zrelijoj dobi prekomjerna količina hormona dovodi do zadebljanja ruku, stopala, povećanja unutarnjih organa i lica;
• Hiperprolaktinemija: Ovo stanje uzrokuje povećanu razinu prolaktina. Uglavnom su žene reproduktivne dobi osjetljive na bolest, posljedica patologije je neplodnost. U muškaraca je odstupanje puno rjeđe. Čovjek s dijagnozom hiperprolaktinemije ne može imati djecu. Simptomi bolesti su iscjedak iz mliječnih žlijezda kod oba spola i nedostatak spolnog nagona..

Hormonska neravnoteža povezana s hipofizom mozga posljedica je do koje su doveli određeni razlozi.

Etiologija disfunkcije hipofize

Mnogi čimbenici, kako mehaničke, tako i kronične bolesti, mogu utjecati na rad hipofize. Dovode do stvaranja tumora, adenoma ili prolaktinoma. Razlozi koji su izazvali razvoj patologije:

• operacija, u kojoj je oštećena hipofiza;
• teška traumatična ozljeda mozga kada je zahvaćena žlijezda;
• infekcija membrana moždanog tkiva (tuberkuloza, meningitis, encefalitis);
• dugotrajna upotreba hormonalnih lijekova;
• hipotireoza ili hipogonadizam;
• intrauterini teratogeni učinci na razvoj fetusa;
• nedovoljna opskrba krvlju ili, obrnuto, krvarenje;
• zračenje za onkološke bolesti organa ili krvi.

Adenom je okarakteriziran kao benigna formacija koja doseže do 5 milimetara. U stanju je stisnuti žlijezdu, uzrokujući njezino povećanje, što ometa puno funkcioniranje hipofize. Još jedna negativna značajka tumora: on sam može proizvoditi hormone.

Simptomi

Kliničke manifestacije kršenja hipofize ovise o veličini adenoma i stupnju kompresije žlijezde i susjednih organa. Simptomi će biti ove prirode:

• česte glavobolje koje ne reagiraju na terapiju;
• pogoršanje izravnog i perifernog vida s naknadnom dinamikom;
• nedosljedni pokazatelj težine, i u donjem i u većem smjeru;
• intenzivan gubitak kose;
• valovita mučnina, često prelazeći u povraćanje.

Ako novotvorine u obliku tumora same proizvode hormone, to dovodi do kršenja opće hormonske pozadine. Znakovi takvog patološkog fenomena bit će:

• Itsenko-Cushingova bolest sa simptomom mjesta rasta masnog tkiva u leđima, trbuhu i prsima;
• povišeni krvni tlak;
• atrofija mišića;
• Mjesečevo lice i prisutnost grbe na leđima.

U ranim fazama kršenja hipofize praktički se ne manifestiraju, nema simptoma, tumor se možda neće povećavati godinama. Ali ako postoji dinamika i patologija je identificirana tijekom dijagnoze, propisana je terapija ili operacija.

Metode liječenja

Lijekovi se koriste kada je hipofiza malo oštećena. Ako se adenom ne razvije, koriste se agonisti "Lanreotide", "Sandostatin". Da bi se blokirala proizvodnja somatropina, propisani su blokatori receptora koji su odgovorni za proces. Općenito, konzervativno liječenje usmjereno je na normalizaciju hormona bilo suzbijanjem ili popunjavanjem nedostatka. Izbor lijeka ovisit će o stupnju patologije i napredovanju..

Da bi se normalizirala razina hormona koji proizvode nadbubrežne žlijezde, propisani su "Ketokonazol" ili "Cytadren". Antagonisti dopamina koji se koriste u terapiji uključuju skupinu lijekova: "Bromokriptin", "Kabergolin". Terapija ublažava adenom u 50% slučajeva i normalizira hormonalnu razinu u 30%. Konzervativno liječenje nije toliko učinkovito kao operacija.

Operativne metode

Operativnim metodama liječenja adenoma pribjegava se ako terapija lijekovima nije dala željeni rezultat. U kirurgiji se koriste:

1. Transsfenoidna metoda koristi se za mikroadenome ako je tumor malen (20 mm) i nije se proširio na susjedne organe. Optički endoskop ubacuje se kroz nosni prolaz pacijentu do klinastog zida za naknadni rez. Tako se oslobađa pristup području sella turcica, odnosno tumoru koji je odsječen. Cjelokupni kirurški postupak izvodi se pomoću endoskopa koji prikazuje proces na monitoru. Operacija ne spada u kategoriju složenih, učinak oporavka opaža se u 90% svih slučajeva.
2. Transkranijalna kirurgija koristi se u težim slučajevima za kraniotomiju u općoj anesteziji. Manipulacija je složena. Pribjegavaju joj kada je proliferacija adenoma zahvatila moždano tkivo, a transsfenoidna metoda nije dala rezultate.

Također se u kirurgiji koristi metoda zračenja, s malo aktivnosti, natekle su, u kombinaciji s liječenjem lijekovima. Uz pomoć korištenih metoda moguće je ispraviti funkciju hipofize, ali postupak liječenja i razdoblje rehabilitacije je težak i dug.