Glavni // Hipofiza

Oznaka tumora CA 125

U svrhu rane prevencije i liječenja raka kod žena često se propisuje takva vrsta istraživanja kao tumorski biljeg CA 125. Znanstveni naziv određene tvari je antigen karcinoma i nije ništa više od proteina klase glikoproteina. Sadrži ca 125 u maternici - malu količinu u tekućini maternice, u stanicama njezinog endometrija. No, najveća koncentracija tumorskog biljega CA 125 otkriva se u slučajevima kada u maternici postoje tumorske formacije, što omogućuje otkrivanje onkološkog rasta. U članku ćemo razmotriti značajke ovog tumorskog biljega, saznati kako ispravno polagati test, što pokazuje ova studija i mogući rezultati.

Opis i standardi

Tumorski biljezi skupine CA 125 markeri su strogo specifične namjene, čija prisutnost povećanih doza u tijelu omogućuje otkrivanje kancerogenih bolesti. U medicinskoj se praksi tumorski biljeg ili antigen CA 125 koristi za prevenciju i rano otkrivanje raka jajnika. Uz to, ovaj se test koristi i za otkrivanje karcinoma drugih organa, posebno:

Sastav tumorskog biljega CA 125 spoj je proteina i polisaharida složene specifične prirode. Ako se otkrije povećana razina ovog tumorskog biljega u krvi, to u principu može ukazivati ​​na bolesti bilo kojih zdjeličnih organa u žena.

Za tumorski biljeg CA 125, udio je od 0 do 30 jedinica po litri krvi. Ali ako žena ima menstruaciju, tada se dopuštena razina može povećati na 35 jedinica / l.

Ako nema patologije, tada će test pokazati razinu unutar normalnog raspona - ne više od 10-15 jedinica / l. Općenito, do 35 U / L sasvim je prihvatljivo i nije pokazatelj bolesti. Ako je dob žene već postmenopauzna, ponekad se povišena razina CA 125 ponekad objašnjava upravo tim razlogom..

Uzimanje krvne pretrage za tumorski biljeg ca 125 jednom godišnje je obavezno za one koji:

radi u opasnoj proizvodnji,

živi na području s ekološki nepovoljnom pozadinom,

ima nasljedstvo raka.

Danas otkrivanje raka tumorskim biljezima pridonosi najranijoj dijagnozi ovih bolesti, uključujući tumorski biljeg jajnika CA 125. Princip ispitivanja tumorskih biljega je da ova metoda otkriva tragove vitalne aktivnosti nametnika koji su se naselili u tijelu.

Mnoge žene širom svijeta boluju od raka jajnika, podmukle i opasne bolesti. Glavna mjera koja služi za prevenciju bolesti je pravovremena dijagnoza. Asimptomatska priroda nekih bolesti ponekad dovodi do činjenice da je dragocjeno vrijeme već izgubljeno i hitno je potrebno liječenje. Dok bi se s pravovremeno otkrivenim tumorskim biljegom moglo odustati od puno nježnijeg, bržeg i jednostavnijeg liječenja..

Oncomarker CA 125 i njegovo detaljno dekodiranje omogućuju prepoznavanje tumorske novotvorine čak vrlo male veličine. Druge studije možda neće primijetiti tumor koji je počeo rasti..

Razlozi za povećanje

Inače, u početnim fazama karcinomi ne pokazuju povišenu razinu CA 125. Rezultati ispitivanja postat će pozitivni tek kad bolest počne napredovati. Ako je test marker utvrdio povišenu razinu ove tvari u krvi, to znači da ispitana žena ima rak jajnika od druge do četvrte faze. Uz ovu osnovnu bolest, analiza CA 125 može ukazati na onkološke probleme u sljedećim organima:

Ponekad je dijagnoza komplicirana činjenicom da se čak i u slučajevima akutne bolesti razina pokazatelja ne podiže iznad 100 U / L. Medicinska statistika pokazuje da ovo istraživanje daje pouzdane rezultate samo kod 80% žena. Preostalih 20%, čak i s postojećim karcinomom, ne pokazuje povećanu razinu tumorskih biljega.

Ponekad u ARVI postoji malo povećani hormon ovog tumorskog biljega. Općenito, nedavna klinička ispitivanja jasno dokazuju da se povećana razina pokazatelja ove skupine opaža kod 1% svih koji su prošli test..

Ako je porast neznatan

Pored karcinoma, mali tumorski biljeg ca 125, povišena razina u krvi, može ukazivati ​​na druge vrste bolesti. Među njima su posebno česte:

Endometrioza Česta bolest u ginekološkoj praksi povezana s patološkom proliferacijom stanica endometrija.

Cista jajnika. Novotvorina benigne prirode na zidu jajnika.

Upala jajnika - adneksitis. Također česta bolest koju žene često obole od prehlade.

Spolne infekcije. Spolno prenosive bolesti,

Pleurisija. Poremećaj povezan s patologijom pluća.

Ciroza jetre i hepatitis.

Ova vrsta bolesti značajno komplicira dijagnozu. Stoga su, kako bi se točnije utvrdila priroda bolesti, propisane dodatne studije za žene.

Kako se uzima test krvi CA 125

Test krvi za CA 125 provodi se pomoću visoko precizne moderne opreme. Krv za istraživanje uzima se iz vene. Da bi rezultat testa za tumorski biljeg bio pouzdan, naučite kako ispravno uzeti ovu analizu. U pravilu se za oko 125 potrebni testovi poduzimaju ujutro od 7 do 11 sati..

Nemojte jesti 8 sati prije uzimanja krvi. Pola sata prije uzimanja krvnog testa za tumorske markere morate popušiti posljednju cigaretu. Sljedeći se može obaviti tek nakon polaganja testa.

Da bi se izbjeglo narušavanje rezultata ispitivanja, preporučuje se uzimanje drugog ili trećeg dana menstruacije..

Izbjegavajte jesti masnu hranu i piti alkohol dan prije postupka. Osim toga, tri dana prije davanja krvi, nemojte se baviti povećanim sportskim opterećenjima, jer ta činjenica također može utjecati na rezultat testa..

Dekodiranje analize

Ako je kao rezultat testa utvrđeno da tumorski biljeg premašuje dopuštenu razinu od 35 U / L, morate proći dodatne vrste pregleda kako biste dobili točnu dijagnozu.

Neke nekancerogene bolesti pokazuju sljedeće rezultate testa auto-tumorskih biljega 125:

upala jajnika - 80%,

genitalne infekcije - 70%,

pleuritis, peritonitis, perikarditis - 70%,

patologija jetre - 68-70%.

Ako je CA 125, gdje je norma za žene 35 U / L, pokazao rezultat viši od 100 U / L, to je dobar razlog za sumnju na onkološku bolest kod ispitanika u jednoj ili drugoj fazi. Ali za pouzdan i točan rezultat potrebna su dodatna ispitivanja..

Ako se otkrije povećana razina pokazatelja za rezultate CA 125, dodjeljuju se dodatni pregledi, kao što su:

biokemijski test krvi i drugi.

Za kraj, želimo vas upozoriti da je otkrivanje karcinoma vrlo važno. A što se bolest ranije otkrije, to će se brže izliječiti i što će manju štetu nanijeti tijelu.

Test za CA 125 kao metoda za dijagnosticiranje raka jajnika - prijepis analiza na Oncoforumu

Pojava metastatskog raka jajnika (metastaza tumora) posljedica je prisutnosti tumora u drugim organima (s onkopatologijom gastrointestinalnog trakta, štitnjače, dojke, maternice). Rak jajnika često prati razvoj ascitesa. Tumor karakterizira brzo napredovanje. Rizičnu skupinu čine žene s oštećenom funkcijom jajnika: nakon primjene lijekova koji potiču ovulaciju, podvrgnutih pobačaju, s neplodnošću.

Dijagnoza raka jajnika

Dijagnoza se postavlja na temelju pregleda ginekologa onkologa, utvrđivanja simptoma, kao i rezultata sljedećih instrumentalnih studija:

transvaginalni ultrazvučni pregled;

laparoskopija praćena biopsijom;

endoskopski pregled drugih organa (kako bi se isključio primarni rak).

Jedna od laboratorijskih metoda istraživanja je analiza razine ugljikohidratnog antigena CA 125, koji je glavni biljeg raka jajnika..

Što je CA 125 tumorski biljeg

Oznaka CA 125 je glikoprotein velike molekulske mase s molekularnom težinom od 200-1000 kDa. Uobičajeno može biti prisutan u normalnim tkivima endometrija, kao i u mucinskim i seroznim tekućinama maternice. Ako se prirodne barijere ne unište, isključuje se njihov prodor u krvožilni sustav. Tijekom menstruacije i kod endometrioze dolazi do povećanja koncentracije CA 125 dvostruko veće od norme. Povećani tumorski biljeg CA 125 primjećuje se i u trudnica u prvom tromjesečju.

Zašto se provodi studija razine CA 125?

Mjerenjem pokazatelja tumorskog biljega CA 125 prati se tijek raka jajnika, provodi se pretklinička dijagnostika metastaza i procjenjuje učinkovitost liječenja bolesti.

Studija razine CA 125 omogućuje dijagnosticiranje sljedećih patologija:

neoplazme pleure i peritoneuma;

serozni izljev u šupljinu (pleuritis, peritonitis);

Test CA 125 propisan je za sumnju na rak jajnika, maternice, jajovoda, endometrija, mliječnih žlijezda, jetre, želuca, rektuma, gušterače, pluća.

CA 125 test provjerava rad jajnika, mliječnih žlijezda, želuca, jetre, gušterače i pluća.

CA 125 povećan: uzroci

Zdrave žene koje nisu trudne imaju vrijednosti CA 125 manje od 26,9 U / ml, što je norma.

Povećana koncentracija CA 125 u krvnom serumu nalazi se u slučajevima epitelnog karcinoma jajnika, endometroidnog adenokarcinoma maternice i jajovoda. Stalni porast razine CA 125 u bolesnika s rakom jajnika i endometrija može ukazivati ​​na to da tumor napreduje, kao i na neadekvatan odgovor na terapiju. Ako dođe do smanjenja sadržaja tumorskog biljega, prognoza je povoljna..

U slučaju povećanja koncentracije CA 125 tijekom remisije, potrebno je provesti dubinski pregled pacijenata kako bi se utvrdio recidiv patologije.

Višak normalne razine CA 125 može se primijetiti kod pacijenata s benignim patološkim stanjima, kao i kod ljudi bez zdravstvenih problema..

U nekim je slučajevima razina CA 125 povećana kod ne-ginekoloških malignih novotvorina (karcinom pluća, gušterače, itd.), Kao i kod patologija jetre (posebno kod ciroze).

Test nije visoko specifičan, stoga se ne koristi kao probir za otkrivanje tumora.

CA 125 povišen je ako je maligni tumor lokaliziran u sljedećim organima:

Norma krvne pretrage za tumorski biljeg CA-125 u žena

U ovoj fazi razvoja medicine razne bolesti mogu se potvrditi ili isključiti uz pomoć jednostavnog testa krvi. Zbog otkrića mnogih testova teško je reći kada i koja istraživanja treba obaviti..

Oznaka tumorskih biljega služi za identificiranje i potvrdu prisutnosti novotvorina. Čimbenici koji nisu tumori utječu na rezultat ispitivanja. Morate znati i slijediti pravila za polaganje testa. U ginekologiji je najvažniji tumorski biljeg za tumore jajnika CA-125.

1. Oznake tumora i njihov značaj
2. Vrste tumorskih biljega
3. Što je CA-125?
4. Koga treba testirati?
5. Kako se testirati na tumorski biljeg?
6. Tumačenje rezultata analize CA-125
7. Pokazatelji analize CA-125
8. Cistična malformacija jajnika
9. Endometrioza
10. Miom maternice
11. Razina biljega tumora tijekom trudnoće
12. Menopauza (menopauza)
13. Vrijednost CA-125 u raku jajnika
14. Lažno pozitivni rezultati pri procjeni CA-125
15. Što još može označavati tumorski biljeg CA-125??
16. Ishod

Oznake tumora i njihov značaj

Tumorski biljezi - specifični proteini koje proizvode maligni tumori ili normalna tkiva u količini koja premašuje dopuštene granice zbog ulaska u stanice raka.

Uz njihovu pomoć ne može se postaviti točna dijagnoza, međutim, otkrivanje ovih tvari u krvi i / ili mokraći omogućuje:

• sumnjati na rak i njegovu lokalizaciju;
• razlikovati zloćudni tumor od dobroćudnog;
• istražiti učinkovitost tekuće terapije tumora;
• u ranim fazama kako bi se identificirao recidiv bolesti;
• otkriti metastaze prije njihove kliničke manifestacije.

Vrste tumorskih biljega

Trenutno su znanstvenici identificirali više od 200 vrsta tumorskih biljega, jer sve novotvorine luče svoje antigene.

Najčešće korišteni tumorski biljezi u dijagnostici uključuju:

• Alfa-fetoprotein (AFP) - određen je za otkrivanje karcinoma jetre, stvaranje metastaza onkopatologija drugih organa i praćenje učinkovitosti terapije;
• Rak-embrionalni antigen (CEA) - protein izlučuju embrionalne stanice, njegovo otkrivanje kod odrasle osobe omogućuje otkrivanje karcinoma debelog crijeva s više od 50% točnosti, praćenje postoperativnog recidiva i određivanje stadija raka;
• Ljudski korionski gonadotropin (hCG) je marker koji se povećava tijekom trudnoće (porast hormona potvrđuje njegovu prisutnost). U slučaju povećanja pokazatelja u muškaraca i ne-trudnica, može se pretpostaviti rak testisa ili jajnika;
• Specifični antigen prostate (PSA) - polipeptid, čija visoka razina omogućuje sumnju na dobroćudni tumor prostate ili karcinom prostate kod pacijenta;
• CA 15-3 (marker tumora dojke) vrlo je specifičan marker koji omogućuje dijagnosticiranje raka dojke u ranim fazama, procjenu učinkovitosti terapije i otkrivanje relapsa i metastaza u najranijem razdoblju;
• CA 19-9 (tumorski biljeg gušterače) je glikoprotein koji nema dovoljnu specifičnost, pogodan za proučavanje dinamike razvoja tumora i diferencijalnu dijagnozu s drugim tvorbama gušterače;
• CA-125 - specifični glikoprotein velike molekularne težine, tumorski biljeg koji se koristi u dijagnostici karcinoma jajnika i njegovih metastaza;
• HE 4 (epididimalni sekretorni protein) - glikoprotein, povećana proizvodnja HE4 pronađena je kod karcinoma jajnika i endometrija, rijetko kod adenokarcinoma pluća; ima veću osjetljivost od CA-125 i zajedno s njim koristi se za potvrđivanje prisutnosti raka jajnika.

Što je CA-125?

CA-125, ili mucin-16, ugljikohidratni antigen 125 je antigen smješten na membranama stanica raka jajnika.

Tumori jajnika ozbiljan su ginekološki problem u svim dobnim skupinama pacijentica.

Nijedan drugi ljudski organ nema takvu histološku raznolikost tumora kao u jajnicima..

Protein CA-125 pripada određenoj vrsti epitela, normalno se nalazi u tkivu endometrija zdravih žena reproduktivne dobi.

U ovoj situaciji promjene u CA-125 ovise o fazi menstrualnog ciklusa: primjećuje se lagani porast njegove razine tijekom menstruacije (posebno u prisutnosti endometrioze), kao i tijekom normalne trudnoće tijekom trećeg tromjesečja.

Fiziološki je sadržaj CA-125 u tekućini maternice, dok ne prodire u krvotok. Minimalna količina glikoproteina može se naći u mezotelnim tkivima torakalnih i trbušnih organa. Referentne (granične) vrijednosti proteina u laboratorijskoj dijagnostici su do 35 U / ml.

Koga treba testirati?

1. Prije svega, ovaj test mora napraviti svaka žena koja prati svoje zdravlje. U svrhu probira, analiza se provodi radi ranog otkrivanja i najučinkovitijeg liječenja raka. Što se prije otkrije porast razine oncomarkera, to je više šansi za uspješno liječenje bolesti..
2. Važno je proći test kod žena kod kojih je utvrđeno da rođaci imaju rak. U tu se svrhu preporučuje uzimati analizu jednom godišnje..
3. Ako je ženi prethodno dijagnosticirana benigna novotvorina, poput leiomioma, mioma, funkcionalnih cista jajnika, neoplastičnih lezija, liječnik može propisati krvni test za tumorske markere kako bi dijagnosticirao i razlikovao tumore.
4. Obavezno je položiti test za žene koje imaju simptome maligne novotvorine. Međutim, ne zaboravite da pozitivna analiza tumorskih biljega nije specifična i stopostotna potvrda raka, stoga će se propisati dodatne instrumentalne metode istraživanja (ultrazvuk, biopsija tumorskog tkiva, MRI).
5. Nakon dijagnosticiranja zloćudnog tumora i provođenja konzervativnog (kemoterapijskog, radioterapijskog) i kirurškog (uklanjanje radikala) liječnika propisuje ponovljene krvne pretrage za CA-125 tumorske markere. To se radi kako bi se procijenila učinkovitost terapije..
6. Potom se provodi analiza radi otkrivanja metastaza u udaljenim organima, kao i za rano otkrivanje recidiva tumora. Za to se test uzima mjesečno u prvoj godini nakon tretmana, zatim jednom u 2 mjeseca tijekom druge godine i jednom u 3 mjeseca u trećoj godini. U nedostatku recidiva i metastaza, test se provodi 1-2 puta godišnje do kraja ženskog života.

Kako se testirati na tumorski biljeg?

Da biste dobili najtočniji rezultat ispitivanja za tumorski biljeg, trebate se pripremiti i pridržavati se jednostavnih, ali vrlo važnih pravila:

1. Krv iz vene treba uzimati natašte; pacijent ne smije jesti 8 sati prije uzimanja krvi za analizu. U pićima je dopuštena samo voda kako bi se spriječilo izobličenje rezultata.
2. Bolje je napraviti test ujutro, između 8 i 11 sati..
3. Žena se mora odreći alkohola i pušenja najmanje tri dana prije testa.
4. Smiri se neposredno prije testiranja. živčani napori, zajedno s nikotinom i alkoholom, mogu utjecati na konačni rezultat.
5. Određeni broj dana prije analize ne možete se baviti intenzivnom tjelesnom aktivnošću.
6. Potrebno je isključiti medicinske postupke (fizioterapija, masaže, ultrazvučne studije) 3-4 dana prije testa.
7. Vrlo je važno pridržavati se prehrane tjedan dana prije testa: odreknite se masne, pržene i začinjene hrane.
8. Posavjetujte se sa svojim liječnikom o uzimanju lijekova prije testiranja, kao neki od njih mogu utjecati na rezultat analize.
9. Ako žena ima upalne bolesti, test se mora odgoditi i proći nakon što se potpuno eliminiraju..
10. Test se ne smije raditi tijekom menstruacije. kako to razdoblje može biti popraćeno fiziološkim povećanjem razine tumorskog biljega u krvi.

Tumačenje rezultata analize CA-125

Nakon uzimanja krvi, ona se šalje u laboratorij, gdje se određuje razina tumorskog biljega. Nakon primanja određenih brojeva započinje vrlo važna i presudna faza - dekodiranje rezultata. Zahtijeva visoku razinu profesionalnosti za preciznu provjeru dijagnoze i, u skladu s tim, ispravno liječenje pacijenta..

Rezultati:

1. Pragovi proteina u laboratorijskoj dijagnostici su do 35 U / ml.
2. U normalnim uvjetima, u odsutnosti patologije, razina tumorskog biljega kreće se od 10-15 U / ml.
3. Porast njegove razine na 35 U / ml primjećuje se u žena tijekom menstruacije, kao i u prvom tromjesečju trudnoće.
4. Ako je probirni pregled žene otkrio porast razine tumorskog biljega CA-125 iznad 35 U / ml, ne treba donositi ishitrene zaključke i razmišljati o najgoroj prognozi..

Pokazatelji analize CA-125

Povećanje antigena CA-125 u krvi do 100 U / ml može proizvesti različite ne-tumorske procese u ženskom tijelu:

• upalne promjene u trbušnoj šupljini (kronični hepatitis i ciroza jetre, kronični pankreatitis, peritonitis),
• mala zdjelica (pelvioperitonitis),
• cistične abnormalnosti jajnika,
• endometrioza,
• adneksitis,
• druge ginekološke infekcije, pleuritis, autoimune bolesti.

Cistična malformacija jajnika

Ciste na jajnicima nisu pravi tumori, jer se u njihovoj prisutnosti ne opaža blastomatozni (stanični) rast u tkivima.

Nastaju kao rezultat kašnjenja ili nakupljanja u šupljini različitih sadržaja, lučenja žlijezda. Ciste se mogu stvoriti uslijed omekšavanja tkiva uslijed krvarenja, nekroze.

Prisutnost cista u žene može utjecati na razinu tumorskog biljega CA-125 u krvi, koja počinje dosezati 60-70 U / ml (do 100 U / ml).

Ispravna diferencijacija cista na jajnicima, pravovremeno otkrivanje i pregled pacijenata vrlo je važno. Za točnu potvrdu dijagnoze provodi se bimanualni pregled i ultrazvuk ženskih spolnih organa.

Nakon točne dijagnoze, liječnik odabire najprikladniju taktiku liječenja: od konzervativne i buduće (funkcionalne ciste mogu se same riješiti) do kirurške.

Endometrioza

Bolest je benigna i karakterizira prisutnost žlijezda i stanica endometrija (tkiva unutar maternice) izvan maternice.

U 75% slučajeva opaža se kod žena u dobi od 25-50 godina, bez obzira na njegovo mjesto. Incidencija endometrioze u žena u reproduktivnom i kasnijem razdoblju u prosjeku iznosi 10-15%.

Razina tumorskog biljega CA-125 u krvi s ovom patologijom može doseći 100 U / ml, što je mnogo više od norme..

S obzirom na činjenicu da je bolest široko rasprostranjena, potrebno ju je pažljivo razlikovati od malignih novotvorina kada se otkrije povećana razina proteina CA-125..

Tome se može pomoći provođenjem histološkog pregleda biopsijskog materijala, kao i ultrazvučnih podataka ženskih spolnih organa.

Miom maternice

Benigni tumor koji se razvija iz glatkog mišićnog tkiva maternice i zauzima prvo mjesto po učestalosti među tumorima ženskog reproduktivnog sustava.

Prema statistikama, 20% žena starijih od 30 godina ima miome maternice različitih veličina.

Tumor se obično ne razvija do puberteta, razvija se samo tijekom reproduktivne dobi i nazaduje nakon menopauze.

Znanstvenici njegov razvoj povezuju s hormonalnim poremećajima u ženskom tijelu.

Nakon razvoja ove patologije, pokazatelj tumorskog biljega CA-125 u krvi može doseći 90-110 U / ml.

Da bi se potvrdila dijagnoza, potrebno je proći bimanualni pregled i ultrazvuk ženskih spolnih organa. Samo temeljit pregled i visoka profesionalnost liječnika pomoći će identificirati uzrok povećanja tumorskih biljega, kao i poduzeti potrebne mjere za liječenje patologije.

Prvi korak u liječenju bolesnika s miomom maternice je pojašnjenje oblika i brzine rasta tumora. Ovisno o tome, odabiru se taktike liječenja pacijenta. Glavna komponenta konzervativnog liječenja je hormonska terapija gestagenima..

U nazočnosti velikog tumora, razvoja komplikacija iz maternice i susjednih organa, indicirano je kirurško liječenje.

Razina biljega tumora tijekom trudnoće

U nekim je slučajevima moguće odrediti povećane pokazatelje proteina CA-125 tijekom normalne trudnoće u prvom tromjesečju.

To je zbog činjenice da u tom razdoblju žensko tijelo prolazi kroz značajne hormonalne pomake, opće promjene u tijelu, emocionalnu nestabilnost.

Stoga je porast razine CA-125 antigena u krvi fiziološka promjena. Uz to, stanice fetusa sposobne su za proizvodnju ovog antigena, uslijed čega se povećava njegova razina u krvi..

Zbog gore navedenih razloga, razina CA-125 proteina može doseći prag od 35 U / ml u krvi i čak ga malo premašiti. Međutim, ova situacija zahtijeva samo pažljivo praćenje razine antigena, dodatni pregled žene. Poslije je obvezno ponovno darivanje krvi za analizu.

Menopauza (menopauza)

Nakon početka menopauze (prestanka menstruacije), žensko tijelo postaje ranjivije, što je povezano s promjenom hormonskog metabolizma.

Otkrivanje povećanog pokazatelja tumorskog biljega CA-125 u krvi u ovom razdoblju više neće biti karakteristično za trudnoću, menstrualne nepravilnosti, endometriozu (bolest nazaduje) ili funkcionalne cistične anomalije jajnika.

Otkrivanje odstupanja od normalnih vrijednosti zahtijeva dodatna istraživanja: ultrazvuk ženskih spolnih organa, bimanualni pregled, ponovljeno ispitivanje tumorskih biljega u krvi.

Vrijednost CA-125 u raku jajnika

Glavna svrha testa na CA-125 u krvi je laboratorijski potvrditi ili isključiti prisutnost zloćudne novotvorine u žene.

U slučaju raka jajnika, indeks antigena CA-125 povećava se za više od 5 puta u usporedbi s pragom, čime doseže brojke veće od 100 U / ml. Imajte na umu da kod karcinoma jajnika razina CA-125 antigena može biti normalna..

To se pak ne bi trebalo smatrati nedvosmislenim isključivanjem raka. Dijagnoza se može uspostaviti tek nakon dvostruke analize s porastom pokazatelja u dinamici.

Da bismo pojasnili dijagnozu, u prisutnosti kontroverznih pokazatelja proteina CA-125, korisno je proći test za HE-4, koji je osjetljiviji. Kombinirani test s izračunom posebnog indeksa omogućuje identifikaciju onkopatologije u ranoj fazi, kao i razlikovanje malignih tumora male zdjelice od benignih.

U ranim fazama raka, indeks CA-125 blago se povećava ili se ne mijenja. S rastom tumora i napredovanjem stadija bolesti, njegova razina u krvi može premašiti normu. Analiza ovog antigena može se koristiti za predviđanje tijeka bolesti: ako se razina smanji nakon početka liječenja, stopa preživljavanja bolesnika značajno se povećava.

Vrlo je važno pratiti ženu nakon oporavka u fazi remisije tumora. U tom se razdoblju razina CA-125 proteina smanjuje na nulu. Njegov porast čak i do praga može značiti recidiv čak i prije kliničke manifestacije. Ovo stanje zahtijeva pažljiv pregled..

Ako se nakon početka liječenja utvrdi konstantna razina antigena, može se prosuditi o lošem odazivu na terapiju i kontinuiranom rastu onkopatologije..

Lažno pozitivni rezultati pri procjeni CA-125

Bolesti koje nemaju tumorsko podrijetlo dovode do lažno pozitivnih rezultata pri procjeni razine antigena CA-125. Nazvani su kao takvi jer je glavna svrha testa potvrditi i pokazati prisutnost raka..

Te patologije uključuju:

• upalne bolesti trbušne šupljine (peritonitis, kronični hepatitis, kronični pankreatitis);
• upalna bolest zdjelice (pelvioperitonitis);
• upalne bolesti prsne šupljine (pleuritis);
• autoimune bolesti;
• zarazne lezije ženskih spolnih organa.

U razlikovanju ovih bolesti i onkopatologija pomažu dodatne metode ispitivanja. Važno je odmah potvrditi i izliječiti ili isključiti oštećenja unutarnjih organa.

Što još može označavati tumorski biljeg CA-125??

Pri početnom otkrivanju visoke razine bjelančevina potrebno je provesti visokokvalitetnu i detaljnu diferencijalnu dijagnostiku s drugim onkološkim bolestima..

Protein CA-125 nije strogo specifičan za rak jajnika, a otkriva se i u brojnim drugim onkopatologijama:

• rak dojke,
• maternica, endometrij,
• gušterača,
• pluća,
• jetre i želuca.

U nedostatku znakova raka jajnika na ultrazvuku, MRI, histološkom pregledu biopsijskog materijala, potrebno je provesti dodatnu dijagnostiku patologija drugih gore navedenih organa.

Kada propisuje analizu za tumorski biljeg, žena treba uzeti preparat prije nego što ga izvede s punom ozbiljnošću, inače rezultat i daljnje tumačenje mogu biti netočni.

Sljedeći čimbenici mogu utjecati na test, pa se vrijedi pripremiti:

• jesti prije porođaja;
• pijenje i pušenje nekoliko dana;
• ispijanje kave, čaja prije isporuke;
• uporaba droga;
• podvrgavanje ultrazvučnim i rendgenskim pregledima;
• jesti začinjenu, masnu i prženu hranu;
• stres;
• menstruacija.

Nakon isključivanja ovih čimbenika, ostaje pravilno dešifrirati tablicu rezultata analize. To zahtijeva izvrsnog stručnjaka i dodatne metode istraživanja. Ako je potrebno, test se ponavlja.

Uz to se može dodatno dodijeliti analiza za HE-4. Ne smijemo zaboraviti da odsutnost ili prisutnost povišene razine antigena ne može u potpunosti isključiti ili potvrditi stvaranje zloćudnog tumora..

Pravovremena dijagnoza i pravilno odabrana taktika liječenja ključni su za učinkovit i brz oporavak pacijenta.!

Koje su norme tumorskog biljega CA 125 u krvi, što ukazuje na povećani rezultat?

Identifikacija tumorskih biljega temelj je ispitivanja prisutnosti različitih vrsta karcinoma. To su posebne tvari koje izlučuju nezdrave stanice koje su se razvile iz prethodno normalnih. Neki tumorski biljezi mogu se otkriti u fazi davanja krvi. Ako se prekorači norma tumorskog biljega CA-125, tada je vjerojatnost prisutnosti novotvorina.

Norma CA-125

CA-125, znanstveno nazvan Rak antigen-125, tvar je koja se može naći u testu krvi pacijenata s rakom jajnika. Norma u krvi tumorskog biljega CA-125 manja je od 35 U / ml. Većina slučajeva povećanog pokazatelja ukazuje da postoji neoplazma. Ali ne biste trebali paničariti i uzrujavati se, jer loš rezultat ne znači uvijek posebno prisutnost raka. Ponekad se razina oncomarkera povećava, jer tijelo doživljava poremećaje koji nemaju nikakve veze s rakom.

Razlozi za prekoračenje norme

Obično je CA-125 prisutan u malim količinama u sluznici maternice. Zbog prirodnih barijera, oznaka CA-125 ne može ući u krvotok. Njegova se koncentracija može malo povećati u žena tijekom menstruacije, što se smatra normalnim. U početnom tromjesečju trudnoće, test tumorskih biljega također može pokazati višak od 35 U / ml, što nije opasno. Endometrioza je možda glavni mogući razlog povećanja CA-125. Osim toga, prekoračenje normi naznačenog markera može biti dokaz o prisutnosti drugih bolesti:

• ciste na jajnicima,

• upala dodataka,
• peritonitis,
• pleuritis,
• kronični hepatitis i pankreatitis,
• novotvorine dojke.

Tijekom ARVI može se otkriti blagi porast indikatora. Razlozi značajnog povećanja razine CA-125 uključuju serozitis tumorske etiologije (gore spomenuti peritonitis, pleuritis).

Stručnjaci kažu da se povećana koncentracija ove vrste tumorskih biljega javlja kod 1% zdravih ljudi i približno 6% ljudi s dobroćudnim bolestima..

Pravovremeno otkrivanje povišenih tumorskih biljega

Samo na temelju otkrivenog viška indikatora CA-125, niti jedan liječnik neće poduzeti dijagnozu. Test krvi nije dovoljan za liječničko mišljenje, jer je ovo samo prvi korak ka dijagnozi. Samo temeljit i detaljan pregled može otkriti prisutnost doista ozbiljne bolesti u ranoj fazi..

Tumorski biljezi pomažu stručnjacima da utvrde je li osoba u opasnosti i spriječe relaps nakon završetka liječenja. Također, zahvaljujući markerima, liječnici mogu razlikovati zloćudni tumor od dobroćudnog..

Što je progresivniji stadij bolesti, to je veća koncentracija biljega karcinoma 125, jer osjetljivost analize ovog markera izravno ovisi o stadiju karcinoma. Na primjer, pacijent s rakom jajnika može imati negativan odgovor na liječenje. Proces otkrivanja tumora u ranoj fazi prije pojave simptoma naziva se screening. U procesu probira dijagnosticiraju se tumori vrlo malih veličina, a postoje slučajevi kada se otkrivanjem otkrije prekancerozno stanje, naime, patologija koja prijeti da se razvije u rak. Program probira sastoji se od laboratorijske dijagnostike i savjetovanja s onkolozima. Što je ranije pacijent pregledan, ranija bolest jajnika će se otkriti i, shodno tome, veće šanse za oporavak.

Što pokazuje tumorski biljeg CA 125

Tumorski biljezi - ovo je naziv za tvari u krvnoj plazmi koje ukazuju na rast zloćudnog tumora određenog organa. Ima ih nekoliko, a koriste se u različitim područjima medicine. Tumorski marker koji pokazuje kancerozni tumor jajnika i maternice naziva se CA 125.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/10/CA125.jpg "alt =" tumorski marker ca 125 "width =" 640 " visina = "481" />

Što je CA 125 tumorski biljeg

U osnovi, tumorski biljeg CA 125 je glikoprotein, tj. Proteinski spoj. Prisutnost ovog proteina u tijelu posve je normalna pojava za svaku osobu, ali samo dok njegovi pokazatelji ne prelaze dopuštene norme. U zdravih žena CA 125 se nalazi u malim količinama u stanicama unutarnje površine maternice, u slobodnoj tekućini koja je ispunjava, u jajnicima, peritoneumu i drugim organima reproduktivnog sustava. Norma CA 125 u krvi zdravih žena kreće se od nula do 30 jedinica po litri krvi. Niz je situacija kada je tumorski biljeg povišen, ali ne govorimo o zloćudnoj tvorbi. To se događa s endometriozom, tijekom menstruacije kod žena i u prva tri mjeseca čekanja na dijete. U pravilu, norma CA 125 u ovom trenutku nije znatno premašena. Ali ako dekodiranje analize za tumorski biljeg CA 125 pokaže značajan višak dopuštenih granica, to znači prisutnost onkološke bolesti reproduktivnog sustava pacijenta.

Prisutnost tumorskih biljega, uključujući CA 125, dalo je golem poticaj medicini. Ova analiza pomaže identificirati bolesti mnogih unutarnjih organa koje nisu uvijek povezane s reproduktivnim i reproduktivnim sustavom muškaraca i žena..

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/10/CA125_2.jpg "alt =" ženski reproduktivni sustav "width =" 640 " visina = "480" />

I premda se protein CA 125 naziva i tumorskim biljegom raka jajnika, on se može povećati kod malignih tumora u sljedećim organima:

• u maternici i jajnicima;
• jajovode;
• endometrij maternice;
• pluća i bronhi;
• organi probavnog sustava.

Ako je tumorski biljeg CA 125 malo povećan, to se može objasniti upalnim procesom u organima ženskog reproduktivnog sustava, uključujući endometriozu. Stopa CA 125 u našoj zemlji kreće se od nula do 30-35 U / l. Ne postoji jedinstveni međunarodni standard, pa stoga svaki laboratorij postavlja svoja ograničenja. Ali opća gornja granica je jedna - 35 U / l. Prilično je teško otkriti CA 125 u krvi u najranijim fazama razvoja onkologije jajnika pomoću ove studije, budući da je analiza već duže vrijeme pokazala prihvatljive vrijednosti. Rijetko je proteinska norma prekoračena i s relapsom maligne formacije. Stoga je neprihvatljivo oslanjati se samo na podatke krvnih pretraga za tumorski biljeg prilikom pregleda pacijenta..

O čemu će reći prekoračenje dopuštenih normi?

Koji su razlozi za povećanje razine CA 125 proteina u krvi u žena? Prva preliminarna dijagnoza koju je uspostavio ginekolog je rak jajnika.

Ako se analiza provodi za žene tijekom menopauze, a u transkriptu studije stoji da je stopa tumorskih biljega dvostruko ili više premašena, tada o raku jajnika možemo govoriti sa 100% sigurnošću. Ali analiza se provodi u bilo kojoj dobi i relevantna je ne samo za žene, već i za muškarce. Dešifriranje dobivenih studija provodi liječnik koji je izdao uputnicu za analizu. Povećana stopa CA 125 u krvi muškaraca znači prisutnost kancerogenog tumora u sljedećim organima:

• pluća i bronhi;
• rektum;
• trbuh;
• jetra;
• gušterača.

U žena su na ovaj popis dodani reproduktivni organi i mliječne žlijezde..

Zanimljiva je činjenica da se protein može blago povećati čak i u akutnim fazama ovih bolesti ili u neizlječivim fazama bolesti. Dakle, visoke vrijednosti biljega tumora, kada se protein poveća tri puta ili više, zabilježene su u ne više od 80% žena i muškaraca..

Stoga je potrebno provesti krvni test za tumorski biljeg CA 125 samo zajedno s drugim analizama i pretragama tijela: biokemijski test krvi, punkcija, ultrazvučni pregled, magnetska rezonancija itd..

Dekodiranje protokola svih postupaka omogućit će vam da dobijete cjelovitu sliku zdravstvenog stanja pacijenta, identificirate zahvaćeni organ, odredite dijagnozu i odaberete optimalnu terapijsku terapiju.

Ako je tumorski biljeg malo premašen

Rezultati krvnih pretraga često pokazuju da je protein malo povećan, pa stoga nema razloga za posebnu zabrinutost. To nije potpuno točno. Naravno, malo odstupanje može se pripisati nedostatku pripreme za analizu ili pogrešci u dijagnozi, ali preporučljivo je ponoviti analizu. Napokon, čak i malo odstupanje može biti znak ozbiljne bolesti, koja se kasnije pretvara u onkološku bolest, kao što je slučaj s cistom jajnika. Mnogi se pacijenti pitaju - hoće li se tumorski biljeg povećati s cistom, jer je to benigna bolest? Da hoće. Neovisno o svojoj prirodi, cista je tumor, novotvorina i zato izlučuje glikoprotein koji se nalazi tijekom dijagnoze. Dešifriranje analiza cista na jajnicima gotovo uvijek pokazuje da je CA 125 dva puta ili više. Dakle, norma CA 125 u krvi može biti malo premašena kod cista na jajnicima i endometrioze, upalnih procesa u jajnicima i jajovodima.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/10/CA125_5.jpg "alt =" Cista jajnika "width =" 640 "visina = "480" />

Spolno prenosive bolesti i infekcije genitalnih organa pridonose prekoračenju dopuštenih vrijednosti. Norma CA 125 premašena je kod pleuritisa i peritonitisa, dok se opće zdravstveno stanje naglo pogoršava. Norma se također odbacuje za teške patologije jetre (ciroza, akutni hepatitis) i gušterače (pankreatitis). Budući da dekodiranje studije ne može ukazati koji određeni organ boluje od upale ili prisutnosti malignog tumora, a raznolikost potencijalnih žarišta upale je velika, CA 125 tumorski biljeg ne može se pripisati određenim studijama. Stoga se ova studija uvijek nadopunjuje drugim dijagnostičkim postupcima..

Da bi rezultati studije o glikoproteinu CA 125 bili točni i odražavali cjelovitu sliku zdravstvenog stanja pacijenta, za njega se morate pažljivo pripremiti. Važno je uzimati biomaterijal strogo na prazan želudac, a pacijentu je zabranjeno ne samo jesti, već i piti bilo koja pića osim čiste vode, kao i pušiti. Ako pacijent pati od kroničnih bolesti i uzima vitalne lijekove o kojima ovisi njegov život, također je vrijedno o njima obavijestiti laboratorijskog pomoćnika, jer neki od lijekova mogu utjecati na dijagnostičke rezultate.

.gif "data-lazy-type =" image "data-src =" https://analizypro.ru/wp-content/uploads/2016/10/CA125_6.jpg "alt =" lijekovi "širina =" 640 "visina = "480" />

Uz primarnu dijagnozu bolesti, analiza za CA 125 može se provesti i kao probir, tj. Preventivno proučavanje zdravstvenog stanja, kao i za praćenje dinamike razvoja bolesti i kontrolu kvalitete terapije liječenja..

Preventivna dijagnostika izuzetno je važna, jer otkrivanje onkoloških bolesti u ranim fazama ima veliku vjerojatnost njihovog potpunog izlječenja. Ova analiza to omogućuje. Pa čak i ako je odstupanje od norme prilično beznačajno, nužno je provesti dodatne preglede kako bi bili sigurni da nema patologija ili potvrditi njihovu prisutnost. CA 125 je analiza koja ne daje točne rezultate, ali je u stanju dopuniti kompleks studija, odrediti sustav u kojem organ pati i u budućnosti kontrolirati terapijsku terapiju.

Milja

Povećani tumorski biljeg sa-125.

Napis objavio Milya 17. veljače 2011

135.073 pregleda

Marker tumora sa-125 povećan je za djevojčice, bojim se! Norma je do 30, imam 62,6. Naravno, plakao sam, liječnik kaže da je to možda na pozadini endometrioidne ciste (u bolnici sam prije operacije uklanjanja i folikularne istovremeno), ali razgovarao sam s drugom djevojkom, ona ima cistu i miom maternice, dok je tumorski biljeg 8,9 s normom do 35 djevojčica netko je unaprijeđen, što kažete? može li se promovirati iz nečeg drugog? molim vas odgovorite, jako sam zabrinut. biokemija i tumori su normalni, jučer su uzeli prstohvat iz maternice

Test krvi za Oncomarker CA 125 - norma i povećanje

Pri dijagnosticiranju i tijekom liječenja raka važan je krvni test za tumorski biljeg CA 125. Temelji se na otkrivanju povećane razine antigena u krvi, tvari koje ukazuju na nastanak tumora. Među takvim tvarima mogu biti neki enzimi, proteini, hormoni, proteinski produkti raspadanja tumora itd. Tumorski biljeg CA 125 jedan je od najprikladnijih markera, zahvaljujući kojem je moguće otkriti rak jajnika na temelju norme i povećanja ovog pokazatelja.

CA 125 - tumorski biljeg raka jajnika

CA 125 je glikoprotein velike molekulske težine koji djeluje kao antigen izveden iz derivata celomičnog epitela fetalnih tkiva. Njegova prisutnost zabilježena je u mucinoznoj i seroznoj tekućini maternice, normalnom tkivu endometrija. Ne prodire u krvotok ako se prirodne barijere ne unište. CA 125 glavni je tumorski biljeg raka jajnika i njegovih metastaza. Marker ima malu specifičnost. Ako žena ima rak jajnika ili endometrija, a razina tumorskih biljega se smanjila, to ukazuje na to da je tjelesni odgovor na liječenje dobar i da će pacijent imati povoljnu prognozu.

Tumačenje rezultata CA 125

Diskriminacijska razina CA 125 uzeta je kao 35 U / ml. Za zdrave žene prosječna vrijednost kreće se od 11 do 13 U / ml, za muškarce - ne više od 10 U / ml.

Ako se razina markera povećala u pozadini remisije, to je osnova za provođenje temeljitog pregleda pacijenta kako bi se utvrdio recidiv bolesti. Ako se vrijednosti krvnog testa za CA 125 neprestano povećavaju, to ukazuje na to da tumor napreduje, a pacijent je na neučinkovitom liječenju.

Moguće je udvostručavanje razine CA 125 u krvnom serumu tijekom menstruacije, posebno u prisutnosti bolesti poput endometrioze. U prvom tromjesečju trudnoće ovaj se tumorski biljeg može povećati iz fizioloških razloga. CA 125 također je neznatno povećan u zdravih žena, što se objašnjava sintezom u trbušnom mezoteliju (adneksitis, ascites), pleuralnoj (pleurisiji) šupljini, bronhijalnom epitelu, jajovodima, perikardiju. U muškaraca je moguća sinteza CA 125 markera u epitelu testisa.

U drugim slučajevima, ako je razina antigena viša od 35 U / ml, to je znak prisutnosti raka:

• rak dojke;
• karcinom jajnika, maternice, jajovoda, endometrija;
• rak želuca, rektuma, jetre;
• rak gušterače;
• rak pluća;
• drugi zloćudni tumori.

Oncomarker CA 125 može se značajno povećati u prisutnosti tumora gastrointestinalnog trakta, dojke, bronha, upalnih bolesti kod žena u kojima su zahvaćeni dodaci, dobroćudnih ginekoloških tumora.

Oznaku CA 125 moguće je malo povećati sa:

• endometrioza;
• cista jajnika;
• upala dodataka;
• menstruacija;
• SPI;
• pleuritis, peritonitis;
• ciroza jetre, kronični hepatitis;
• kronični pankreatitis.

U slučaju upalnih procesa i benignih tumora, razina CA 125 obično ne prelazi 100 U / ml. Važno je pratiti promjene na ovom biljegu kako bi se procijenila učinkovitost liječenja i utvrdili recidivi bolesti. Tumačenje rezultata CA 125 i dijagnozu treba provoditi kvalificirani stručnjak.

Priprema za analizu i materijal za istraživanje

Da bi se pripremili za dostavu analize za tumorski biljeg CA-125, navedena su neka pravila. Krv treba davati natašte; razmak između uzimanja uzorka za analizu i zadnjeg obroka trebao bi biti najmanje 8 sati. Uoči se preporučuje večerati s laganom hranom, isključujući prženu hranu. Prije uzimanja analize, ne smije piti ništa osim čiste vode. Tijekom 24 sata poželjno je isključiti alkohol, intenzivne tjelesne aktivnosti, u dogovoru s liječnikom - uzimanje lijekova. 1-2 sata prije vađenja krvi treba se suzdržati od pušenja, treba isključiti emocionalno uzbuđenje, fizički stres, što znači brzo hodanje stepenicama, trčanje. 15 minuta prije testa poželjno je smiriti se i odmoriti..

Ne preporučuje se davanje krvi za laboratorijska istraživanja neposredno nakon instrumentalnog pregleda, fizioterapijskih postupaka, masaže, ultrazvučnih i rendgenskih pregleda i drugih medicinskih postupaka. Krv se mora davati prije uzimanja lijekova ili ne prije 10-14 dana nakon što su otkazani. Serum se koristi kao materijal za istraživanje.

Oznake tumora. Što trebate znati o njima? (2) CA-125 - što je to, zašto je potrebno, koga treba uzeti, što pokazuje.

"Što je CA-125?"
Riječ je o spoju visoke molekulske mase koji se nalazi u stanicama endometrija, pleure, peritoneuma, perikarda, testisa kod muškaraca, kao i u epitelu gušterače, žučnog mjehura, bubrega, bronha, želuca i crijeva. Odnosno, vidite, ovaj biljeg nije specifičan.
Visoka koncentracija CA-125 ukazuje na rak jajnika, ali važno je zapamtiti da porast njegove razine ne ukazuje uvijek na onkopatologiju, ali može ukazivati ​​na druge ne-tumorske, upalne bolesti. Ako je razina CA-125 normalna, onda je to dobro. A ako se razina poveća, tada se sama ne koristi za dijagnozu, već samo u kombinaciji s rezultatima drugih pregleda.

"Kada se CA-125 penje?"
Razina CA 125 povećava se sa:
-onkološke bolesti jajnika (u 80% slučajeva);
-tumori maternice, njezinih dodataka, mliječnih žlijezda, pluća, gušterače, kao i probavnih organa (želudac, jetra, crijeva);
-ginekološke infekcije;
-upalne lezije jajovoda;
-peritonitis;
-upala pleure ili perikarda;
-benigna cista jajnika;
-kronični upalni procesi u jetri ili uništavanje njezinih stanica (ciroza);
-kronična upala gušterače (pankreatitis);
-endometrioza.
Treba imati na umu da se porast razine CA 125 primjećuje tijekom menstruacije ili tijekom trudnoće (u prvom tromjesečju trudnoće).
Kao što vidite, razloga može biti puno, ali u velikom postotku slučajeva to su upravo bolesti jajnika i maternice..

"Zašto onda uzeti?"
Ovaj se marker ne koristi kao probir (postoji mnogo lokalizacija, možda se neće povećati u ranim fazama raka jajnika).
Ali! Rak jajnika vrlo je česta patologija i slijedeći opći trend, sve se češće dijagnosticira u mladih žena. Javlja se i kod žena reproduktivne dobi i kod žena u menopauzi. U ranim fazama je asimptomatski ili su simptomi nekarakteristični i pacijenti im ne pridaju važnost. Zbog toga se ispostavlja da više od polovice pacijenata pomoć traži kad je trbuh već natečen i pun metastaza (treća, četvrta faza).
A da bi se to spriječilo, potrebno je na pregled kod ginekologa, te uzeti i CA-125. U nekim slučajevima analiza CA-125 omogućuje otkrivanje novotvorina ranije nego što je to moguće pomoću slikovnih dijagnostičkih metoda (ultrazvuk, MRI, CT).

"Koji je normalan sadržaj CA-125? I u raku jajnika?"
Norma u ne-trudne žene je do 25 U / ml. Pogledajmo povišicu sljedeći. Porast razine CA-125 može biti različit. Možda 40-45 U / ml, možda 90-110 U / ml, a možda 200 U / ml, pa 600 i više. Ciste, endometrioza, upalne bolesti, miomi maternice mogu dati rezultate do 100-110 U / ml. Izraženi porast od 500-600-1000 i više U / ml, najčešće, ukazuje na rak jajnika. Kada je CA-125 povišen, za pojašnjenje dijagnoze potrebno je proći analizu markera HE 4 (porast ukazuje na onkologiju, a ne na povećanje benignih bolesti jajnika).

"Moram li polagati ovaj test?"
Dalje ću napisati u kojim je slučajevima POTREBNO otrčati liječniku:
-brzo mršavljenje;
-trajna mučnina;
-kolebanja tjelesne temperature bez očitog razloga;
-zatvor;
-natečeni limfni čvorovi;
-slabost, umor (to su isti ti nespecifični simptomi, sjećate se?);
-bolovi u donjem dijelu trbuha, koji se očituju u donjem dijelu leđa;
-bol tijekom spolnog odnosa;
-poremećaji u menstrualnom ciklusu;
-oštar porast veličine trbuha;
-krvavi iscjedak iz genitalija između razdoblja.
Morate shvatiti da početna faza onkoloških procesa neće imati živopisne simptome. Manifestacije mogu biti izolirane ili uopće odsutne. Izražena klinička slika bit će karakteristična za 3-4 stadij onkopatologije.

"Nadogradio sam CA-125, što da radim."
U slučaju otkrivanja povećanja razine CA-125, ginekolog dijagnosticira:
-palpacijom i vizualnim pregledom, dok možete otkriti tumor, utvrditi oblik, površinske značajke, konzistenciju, približne dimenzije;
-preporučuje se ultrazvuk, uz njegovu pomoć moguće je utvrditi točno mjesto tumora, njegovu gustoću i veličinu;
-paralelno se preporučuje podvrgnuti CT-u ili magnetskoj rezonanci (daju detaljnu sliku tijeka patološkog procesa iznutra, omogućuju vam uspostavljanje mogućnosti liječenja).
Budući da test krvi CA 125 može pokazati i bolesti dišnog sustava, gastrointestinalnog trakta, liječnik može predložiti prolazak raznih drugih pregleda.

Umjesto izlaza. Iako analiza za CA-125 nije probir, neki pacijenti takvu dijagnozu koriste kao dodatak preventivnom pregledu kod ginekologa. Ponekad prolazak takve analize jednom godišnje omogućuje sumnju na patologiju u ranim fazama i poduzimanje mjera na vrijeme.

hvala na pažnji.

Nisu pronađeni duplikati

"-slabost, umor" - ako slabost i umor gotovo cijeli život, onda to ne uzimajte u obzir?

Imam 24 godine, cijeli moj život je sigurno pretjeran, ali sigurno 15 godina. Slabost. iz različitih razloga. Dijelom zbog hepatitisa, dijelom zbog hipotireoze, dijelom nitko ne zna.

Da, ali hepatitis je izliječen, pijem tablete za održavanje štitnjače (eutirox), ali ne postaje bolje, čak i obrnuto)

Prijatelji, dobar dan.

Jučer sam darivao krv za CA125 i HE4, dakle CA125 = 107, a HE4 = 39,77. Kad sam bila kod liječnika, pronašli su tri ciste na jajniku. Pri drugom posjetu liječniku u četvrtak, sve se to trzalo, noć gotovo da nije spavala, jako sam zabrinuta, recite mi da su ovo vrlo loši testovi? Hvala unaprijed.

Hvala, Peekaboo # 3

Unaprijed se ispričavam pretplatnicima što nisam toliko dugo pisao. Nisam želio isklesati neuredan post, bilo je teško prikupiti svoje misli.
Nakon svih analiza i pregleda, operirana sam. Prva dva dana otpad je bio divlji, pod uvjetom da se, kako se ispostavilo, testis u takvim slučajevima uklanja ne rezom u skrotumu, već rezom od 13 centimetara u pubisu. U skrotumu se vrši ubod i uklanja drenaža za ichor. Odvodnja je druga priča. Cijev je ušivena navojem na kožu, a na kraju joj visi plastična valovita posuda. Mislim da nema potrebe objašnjavati da se bilo koji pokret i, žao mi je, odlazak u zahod pretvara u zanimljivu potragu. Prvi dan nije samo nemoguće ustati, već svakih 15 minuta navraća medicinska sestra i psuje. Okretanje na bok također nije opcija, ali želite, jer donji dio trbuha jako boli. Još jedna smetnja su intramuskularne injekcije u bedro, jer svećenike nije moguće dobiti. Drago mi je što je kateter instaliran, a kapaljke olakšane..
Vrlo je teško oporaviti se. 4 mjeseca nakon operacije, šav je još uvijek malo natečen i povremeno boli. Za one koji su bili zainteresirani: spolna funkcija je u potpunosti obnovljena, erekcija je stabilna, spermija je aktivna. Linex dobro pomaže nakon antibiotika.
A sada o tužnom. Jebeni virus, poliklinike / bolnice već dugo ne prihvaćaju. Jučer nije bilo baš ugodno CT-a prsnog koša, trbuha i zdjelice s kontrastom. Prvo daju malu čašu da se popije s otopinom gadnog okusa, pričekajte sat vremena, prije postupka, drugi dio. Tada se otopina također daje rektalno. Postavljeni su na ležaj aparata, igla je umetnuta u venu i spojena na dovod kontrastnog sredstva. Evo najsmješnijeg dijela. U procesu istraživanja, ova se tvar zagrijava i to naglo. U ruci se osjeća da ju je pumpa pumpala, u zadnjici je također vruće. Gotovo sam povratio, ali odolio sam.
I ovdje je dno dna. Metastaze u gornjem dijelu pluća. 2 s desne, 5 s lijeve strane. Predviđanja su 50/50, danas će propisati kemoterapiju, a onda će pogledati dinamiku. Rekao je da je odmah spreman za terapiju zračenjem.
Hvala svima na podršci, hvala obitelji Pikabu na činjenici da kada tužni, smiješni postovi i priče o tome kako se ljudi bore s nedaćama podižu raspoloženje.
Probijmo se.

Bilješke onkologa. 1. dio

Prevencija je važna, prevencija je potrebna.

2018. godine u Britaniji je provedeno istraživanje javnog zdravstva. Anketari su željeli znati koliko ispravno stanovništvo procjenjuje stvarne čimbenike rizika od raka i vjeruje u mitove o raku. Rezultati su bili zabavni.

Primjerice, ljudi koji su ispravno procijenili stvarne čimbenike rizika za rak vjerojatnije su vjerovali u mitove o raku. I obrnuto. Na kraju su muškarci odgovarali na pitanja nešto bolje od žena; bijelci su odgovarali znatno bolje od ostalih etničkih skupina; ljudi zdravog načina života - nešto bolji od ljudi nezdravog načina života i ljudi visokog obrazovanja i visokog socioekonomskog statusa - umjereno su bolji od siromašnih i slabo obrazovanih ljudi. Inače, rezultati su se pogoršali u odnosu na prošlu anketu..

Dakle, koji čimbenici u razvoju raka nisu mitovi? Što je poznato i što je do danas dokazano? Sa statističke točke gledišta, ako uklonite sve ove čimbenike rizika, učestalost raka može se smanjiti za 30-50 posto. Statistika nam govori da će od 100 ljudi koji su posjetili ovu temu, gotovo 30 tijekom života razviti rak. Srećom, karcinomi koji dobro reagiraju na liječenje češći su: bazaliom (takozvani "bijeli" rak kože), početna faza melanoma (tj. n. "crni" rak kože), rak prostate. Izvrsne su i šanse za potpuno izlječenje u prvoj fazi raka dojke (oko 100%).

Ako izuzmete glavne (naglašavam - glavne) čimbenike rizika, umjesto 30 ljudi, razboljet će se oko 15-20 od 100. Sada malo više o najvažnijim čimbenicima rizika na koje možete promijeniti promjenom načina života:

1. Naravno, pušenje, uključujući žvakanje burmutice i pasivnog dima (najvažniji čimbenik od svih).

2. Povećana tjelesna težina (indeks tjelesne mase iznad 25, najveću negativnu ulogu u tome imaju masnoće na trbuhu). Inače, masa trbušne masti igra kolosalnu ulogu kod drugih bolesti: od moždanog i srčanog udara do impotencije i Parkinsonove bolesti..

4. Uravnotežena prehrana štiti od raka: povrće, voće, cjelovite žitarice, mahunarke, visokokvalitetna biljna ulja (laneno sjeme, bundeva, repica). Manje slatkih pića. Manje crvenog mesa, manje soli. Ako želite, ovu hranu možete nazvati mediteranskom..

Kako voće i povrće štiti od raka? Točno se ne zna. Vjeruje se da balastne tvari igraju važnu ulogu, kao i neki vitamini i sekundarne biljne tvari. Primjerice, postoje dokazi da zeleni čaj i kurkuma štite od limfoma. Problem je što biste u ovom slučaju trebali piti nekoliko litara zelenog čaja dnevno: u studiji su ljudi uzimali koncentrat zelenog čaja u kapsulama...

Glavna stvar je ne slomiti čelo od napora. Inače, kao što se često događa, čovjek sve radi što korektnije, ne obolijeva od raka, a kukavica leti iznad gnijezda i krov prokišnjava. )))

5. Povećana konzumacija alkohola. Ne više od 10 g apsolutnog alkohola za žene i ne više od 20 g za muškarce dnevno.

6. Povećano izlaganje suncu, posebno opeklinama, koje imaju kumulativni (kumulativni) učinak.

7. Profesionalni kontakt s kemikalijama (benzen, otapala), takozvanim kancerogenima. Popis je dugačak. Isto se odnosi i na azbest, plijesan za hranu. Plus zračenje, unutarnji radon.

8. Za žene je porod, a posebno dojenje koristan. Upotreba supstitucijske terapije za liječenje tegoba u menopauzi također malo povećava rizike..

9. Virusni hepatitis B, C, D i papiloma virus.

10. Neki preventivni medicinski pregledi mogu spriječiti rak.

Najznačajniji čimbenici rizika u razvijenim zemljama su prva tri. Za zemlje trećeg svijeta, kronične virusne infekcije također imaju veliku težinu među primarnim čimbenicima rizika.

Ali što je s mitovima? Mitovi su sve ostalo: stres, akrilamid, električni smog, zaslađivači, piće iz plastičnih boca, GMO... Za te čimbenike nema konkretnih dokaza. Odnosno, oni su JOŠ pitanje vjere.

U razvijenim zemljama stanovništvo ima pristup redovitim preventivnim pregledima. Neću ulaziti u detalje o tome koje vrste prevencije postoje u onkologiji. Ali ima smisla ukratko iznijeti metode moderne dijagnostike. I naravno, naravno, pacijenti s velikim rizikom od razvoja određenih tumora trebaju individualni plan preventivnih pregleda (na primjer, s obiteljskom adenomatoznom polipozom, s ulceroznim kolitisom, sindromima tumora itd.). O tome ćemo drugi put. © Onkologikum, 2020

Bilješke onkologa. Dio 0

Svojedobno sam na jednoj od stranica objavio niz objava o širokom spektru tema o onkologiji i hematologiji. Pothvat tog doba polako je zamro. Sada sam odlučio revidirati i proširiti stare postove, dodati nove podatke i napisati nove. tko zna, možda s vremenom ispadne kakva knjiga poput "Onkologija za lutke".

Pokušat ću što jednostavnije govoriti o kompleksu.

Neka mi kolege i ljudi bioloških specijalnosti oproste namjerna pojednostavljenja kojima moram pribjeći..

U krugovima šire javnosti često vladaju netočne i štetne ideje o onkologiji i onkološkim bolestima. Te zablude lako podržava mnoštvo mrežnih luđaka, marginaliziranih i prevaranata. Sve je to komplicirano činjenicom da ruska medicina funkcionira u dubokoj dugogodišnjoj krizi..

Onkološke bolesti često se jednostavno nazivaju karcinom, ali "karcinom" je u medicinskoj terminologiji zloćudni tumor epitelne prirode (tumor koji proizlazi iz kože i sluznice), to uključuje karcinome i karcinome (na primjer, karcinom skvamoznih stanica, adenokarcinom). Ostali tumori potječu iz drugih vrsta tkiva: sarkom (mišićno tkivo), zloćudne bolesti krvi, neuroendokrini tumori itd. Ispravniji, optimalni izraz za rak je onkološka bolest, zloćudni tumor. Radi jednostavnosti i kratkoće, u budućnosti ću i dalje često koristiti opći pojam rak ili tumor.

Trenutno, u 21. stoljeću, jedna dijagnoza "RAK" nije dovoljna. Kao da sam vam rekao da sam vidio cool automobil, koji mi se jako svidio, ali sam ga glatko odbio opisati, a još više ne bih imenovao marku i model automobila. Kasnije ću opisati druge čimbenike koji pomažu u boljem razumijevanju i opisivanju, a time i izlječenju određenog tumora u određenog pacijenta..

Na Internetu i u mom životu više su mi puta s mukom napisali / rekli: "Ali nitko ne zna kako se RAK pojavljuje!" Bilo je to prije 30-40-100 godina. Ukratko, uzrok malignog rasta je genetski slom koji dovodi do maligne degeneracije stanica..

Svatko od nas iznikao je iz jedne stanice koja je, dijeleći se brzo i svrsishodno u 9-ak mjeseci, izrasla u organizam od 3-4-5-6 kilograma. Da bi to postigla, priroda je stvorila lukave mehanizme stanične diobe, divergencije, migracije i diferencijacije, koji su proučavani već desetljećima. Značajan napredak: laboratoriji redovito dobivaju vijesti da su, na primjer, srčani mišić ili mišji zub izrasli iz jedne stanice, naučili su rasti kožu itd. (ovdje sam namjerno prešutio epigenetiku, kako ne bih zakomplicirao).

Genetska razgradnja (mutacija) može se dogoditi u različitim dijelovima genoma: u takozvanim onkogenima, koji su potrebni tijekom ljudskog embrionalnog razvoja, u genima za popravak oštećenja DNA (popravka). Za neke onkološke bolesti ovaj je mehanizam jednostavan i vrlo jasan: na primjer, kronična mijeloična leukemija javlja se s jednom specifičnom razgradnjom. Ova razgradnja također dovodi do stvaranja novog gena koji proizvodi proizvod - protein, koji je enzim. A ovaj enzim remeti diferencijaciju (sazrijevanje) i diobu stanica, što dovodi do leukemije - raka krvi (u ovom slučaju ova bolesna populacija stanica postaje dominantna, jer dobiva prednosti u rastu i preživljavanju). Blokiranjem ovog enzima brzo izliječimo ovu leukemiju. U mnogim drugim onkološkim bolestima mehanizam je složeniji i tu govorimo o brojnim kvarovima.

Najčešće se genetska oštećenja javljaju tijekom čovjekova života, t.j. starenje je glavni čimbenik rizika za rak. Samo što svi ne prežive svoj rak. Rjeđe se sklonost k raku nasljeđuje (još uvijek nisu poznati svi takvi sindromi). Također, nedvojbeno dokazani čimbenici koji povećavaju rizik od malignih bolesti su pušenje, pretilost, tjelesna neaktivnost, prehrana siromašna povrćem i voćem, alkoholizam, neke virusne bolesti (virusni hepatitis B, C, D, humani papiloma virus), zračenje, neke kemikalije (benzen), nedostatak sna, povećana insolacija kože (primjer: visok rizik od melanoma u bijeloj populaciji Australije) itd. © Onkologikum, 2020

p.s. Oprostite na slikama.

Čitajući vaše komentare, planirat ću druge bilješke..

Ovi su tekstovi zaštićeni autorskim pravima, njihovo ponovno tiskanje ili neko drugo kopiranje, osim za nekomercijalnu upotrebu, zaštićeni su zakonom o autorskim pravima. Djelomično ili potpuno kopiranje, citiranje ili druga komercijalna uporaba mog sadržaja objavljenog na Pikabu nije dopuštena. Djelomično ili potpuno kopiranje Sadržaja objavljenog na Kanalu u nekomercijalne svrhe moguće je samo ako je naveden izvor informacija. Istodobno je zabranjeno mijenjati Sadržaj bez pristanka autora..

Onkologija očima voljenih

Kako kombinirati posao i brigu o voljenoj osobi.

Borimo se protiv adenokarcinoma pluća faze 4. Moja žena je bolesna. Ovo je 27. dio moje priče.

Već sam govorio o neobičnoj osobini ove bolesti, da manipuliram izravno suprotnim osjećajima. Od trijumfalnog raspoloženja do očaja, jedan kratki trenutak. I jednostavno se ne mogu naviknuti.

Čim nam je bilo drago što je hemoglobin porastao, par dana kasnije ispada da se opet srušio. I krenite ispočetka. Takve me činjenice jako naglašavaju i uznemiruju. Morate prekoračiti svoje osjećaje i vedrim, možda čak i glupim pogledom uvjeriti supružnika i reći da to nije ništa. A sami se možete pomicati kroz opcije i donositi ispravne odluke. Ali neobično, moja predviđanja se obistinjuju. Budući da se nakon tjedan dana broj hemoglobina povećao na 107. Stoga mi supruga vjeruje.

U kontaktu smo s liječnikom koji dolazi, putem glasnika. Nakon što je saznao za rezultate ispitivanja, dogovorio se s kemoterapeutom da nas konzultira. Uostalom, ispalo je da je stanka pristojna.

Pa, ovdje zabava započinje. Mislim organizirati takva putovanja. Svi sastanci i konzultacije održavaju se radnim danom. A ja sam, kao što znate, započeo posao 1. lipnja. Ovo je djelo prilično specifično i zahtijeva gotovo danonoćnu pažnju. Puno je informacija, izvještaja i hrpe različitog smeća, što, po mom mišljenju, ometa obavljanje mojih neposrednih dužnosti. Naime, prodaja naših proizvoda.

I usred tih previranja i napetosti, nakon što sam radio samo tjedan dana, moram pokazati čuda diplomacije i uspjeti dobiti slobodan dan za posjet onkološkom centru.

Prirodno, nemam izbora. I shvatio sam.

Nakon tjedan dana rada shvatio sam da moj boravak ovdje ovisi o duljini dobrobiti moje supruge. Sad, kad se osjeća savršeno, udaljena je od sebe i ne može osobno kontrolirati svoje stanje, ne nalazim mjesto za sebe. Bojim se propustiti trenutak moguće promjene. I razumijem da s najmanjim negativom jednostavno ne mogu raditi ovo što sada radim. Sad se vidimo vrlo malo. 15 minuta ujutro i sat i pol navečer.

Naravno, potrebne su i financije. Nigdje za otići. No, važan je i trošak njihovog dobivanja. Briga o najbližoj i najdražoj osobi nad kojom postoji smrtna opasnost nema cijenu!

Općenito, za sada je malo teško. Ali ja radim.

I konačno, imamo invaliditet. Dali su prvu skupinu, dvije godine. Morao sam provesti i pola dana karantene. I sama supruga putovala bi nekoliko dana. Sve naše ustanove (socijalna služba, mirovina, MFC) nalaze se u različitim dijelovima grada. Iz praktičnosti, vjerojatno.

Jučer opet u Balašihi, u regionalnom dispanzeru. Dogovorili smo sastanak s kemoterapeutom. Ne bih rekao da sam oduševljen. Nervozni mladić kojeg su svi povukli. Recepcija je između vremena. Izuzetno je neoprezan u izrazima: "Oh! Imate adenokarcinom! I dva mjeseca odmora! To je puno! U to se vrijeme sve može dogoditi! Morate napraviti PET CT."

Pogledam svoju prestrašenu suprugu i spremao sam se reći: "Ali kad ćeš ušutjeti!?"

Dobro je što je to učinio bez moje preporuke.

Općenito, rekao je da će se daljnja strategija graditi na temelju rezultata istraživanja. Ako je sve u redu, onda odmor. Ako ne, mijenjamo režim liječenja.

Nakon njegovih konzultacija, morao sam naporno raditi kako bih smirio supružnika. Ona, naravno, nije histerična i dobro joj ide. Pravi borac. Ali ovdje će bilo koga uznemiriti takva komunikacija.

Čekali smo upute. Prijavili ste se za sljedeću subotu (sretno). I zakazali sastanak s liječnikom s rezultatima. Nadam se da će tamo sve biti optimistično.

U povratku, prolazeći pored nama nezaboravnih mjesta, bez upozorenja skrenuo sam u najbližu trgovinu. Kupili smo međuobrok i prošetali do malog jezera usred brezovog gaja. Nismo ovdje već deset godina. U redu! A slavuji pjevaju. Smirio se malo, razgovarao i sretan, nastavio put kući.

Ujutro se javio ljekar koji je prisustvovao. Napisao sam da prestajemo ubrizgavati hestimulanse.

Sad sam u vlaku, ususret radnom danu. A supružnik ide na hitnu analizu na kreatinin. PET CT se bez njega neće obaviti.

Nadamo se najboljem. I nadam se da ćemo učiniti sve za ovo.

Ugodan dan i optimizam svima!

Moć Peekabooa, pomoć. Stvar života!

Podignite na vrh! O tome ovisi ljudski život!

Dragi korisnici foruma! Nevolja je došla do moje obitelji, vlastita teta se razboljela: onkologija, 4. stupanj, neoperabilna. Saznali smo prije 2 tjedna, liječnik predviđa da će u najboljem slučaju ostati još 2 mjeseca. Kvaka je u tome što živi u Biškeku! Nalazim se u Moskovskoj regiji, a majka mi je rođena sestra u Krasnodaru! Tetka praktički bez odlaska nije primljena u bolnicu. Vitalno nam je biti uz nju! Ali jednostavno ne možemo izaći, jurimo poput ranjenih životinja u kavezu - granice su zatvorene! Ali Bog je uslišio naše molitve, danas je gospodin Mishustin rekao da će biti mogući letovi za 15 zemalja, uključujući ZND, za zbrinjavanje teško bolesnih pacijenata. Molim vas puno, ako netko zna kako možete doći na popis putnika, kako letjeti za Biškek iz Krasnodara ili Moskve u narednim danima, počevši od 14. lipnja, molim da napiše! Gdje pisati, nazvati, što je za to potrebno, u dubokom smo stresu, ne možemo pronaći potrebne informacije! Iskreno zahvaljujem svima koji volontiraju da pomognu!

Moj brat

Sutra je rođendan mog najmlađeg (9 godina) brata, 44 godine. U dobi od 8 godina došao je u moju maturu na SVU, pun sreće! U 11 za puštanje u spremnik, sakupio sam pola džepa željeznih rubalja na paradi nakon svečanog marša, općenito oduševljen. S 15 godina postao je maturant vojne škole u orkestru. U vojsci je završio u Tocku, mirovnoj diviziji. Čak sam išao u Kansas na vježbu na 95 metara. Nakon otkaza živjela sam pored njega, a onda sam otišla. Živim daleko, 8000 km. Stoga sam umjesto dara planirao prebaciti novac i naručiti šiš ćevap s pivom. I prije 10 sati, moja majka, mučući i mucajući, rekla je da Miške više nema. Izgorio u mjesec i pol dana, rak. Novac sam prebacio majci. Ja se držim. Oprosti. Ne razumijem oznake.

Zraka nade ili za zdravlje sina # 3

Pozdrav Pikabu opet! Stiglo je ljeto. Unaprijed bih se želio ispričati svojim suborcima koji su se pretplatili na mene i čekaju informacije o tome kako se postupa s mojim Sinom..
Od operacije su prošla gotovo dva mjeseca. Završen prvi blok kemoterapije.
Između zahvata uspio sam čak izaći u prirodu!

Jučer sam svog sina i suprugu odvezao u Moskvu, u Nacionalni medicinski istraživački centar za dječju hematologiju, onkologiju i imunologiju Dmitrija Rogačeva. Poslali su nas na liječenje iz Zaklade Dobrosvet.
Trenutno se Sin osjeća dobro, iako je nakon kemoterapije počeo ćelaviti, a kako se ne bi uzrujavao, s njim smo radili ljetne frizure:

Ja sam ga obrijao, a on mene%). Sljedeći tjedan Son započinje tečaj zračenja, koji će trajati oko dva mjeseca..

Želim još jednom zahvaliti svima na podršci i sudjelovanju. Pazite na sebe i svoje najmilije!

Sehidrin - dat ću ga besplatno

Pozdrav dragi Pikabušniki. Poput mnogih ljudi u našoj golemoj, ekološki čistoj zemlji, dirnuo me problem zdravlja članova obitelji - moja sestra se razboljela od onkologije. Neću opisivati ​​iskušenja koja smo morali proći u procesu liječenja i pokušaja izlječenja. Moja sestra umrla je 27. svibnja u 44. godini, ostalo je malodobno dijete s psihološkom traumom neutvrđenih razmjera, nalazilo se u neuropsihijatrijskoj bolnici, s dijagnozom sklonosti samoubojstvu, ali ovo je druga priča.

Sestra je uzimala lijek Sehidrin, ali u posljednjim mjesecima svog života nije ga mogla piti jer želudac je pogođen metastazama i bilo koji je lijek prouzrokovao paklene muke. Preostale su 4 staklenke s rokom trajanja 08.2021. U potrazi sam pronašao postove da je prije lijeka nedostajalo i da su ga tražili kao mineral. Stoga sam je spreman dati u bescjenje, možda mogu pomoći nekome tko stvarno treba lijek kao u zraku, ali ne postoji način da se kupi / propiše.

mail za komunikaciju - [email protected]

Hodgkinov limfom 4B. Simptomi, dijagnoza

Bok, zovem se Vova i imam 20 godina. Nedugo prije rođendana saznala sam da imam rak. Negdje od 7. razreda bojao sam se da ne dobijem rak i sad sam dobio značku.

Simptomi su počeli davno. Nakon završene prve godine sveučilišta (2018.) počeo me snažno kašljati koji nije prolazio dva mjeseca. Studirao sam u Poljskoj, ali za praznike sam se vratio kući u Ukrajinu. S kašljem sam otišao kod lokalnog liječnika, a on me nije ni uputio na RTG i propisao antibiotik za bronhitis. Pila sam antibiotike i osjećala sam se bolje, ali nakon mjesec dana kašalj se vratio, ali nije bio tako jak. Odlučio sam postići x "* i ne ići nikamo, ali vrijeme je prolazilo, ali kašalj je ostao. Zimi, nakon seanse, odlučio sam otići u privatnu kliniku u Varšavi. Otišao sam kod pulmologa i on me natjerao na rendgen prsnog koša (sprijeda i slijeva strana odvojeno jer mu se nije svidjelo disanje lijevog pluća), tamo se ispostavilo da je sve čisto pa je bacio ruke i rekao da ne zna zašto kašljem, bio je prosinac 2018. S mira sam izašao iz ordinacije i sljedeći posjet liječniku je već bilo u ljeto 2019., ovaj put brinula me žgaravica i poteškoće u gutanju hrane..

U prosincu 2019., pred novu godinu, počele su me mučiti slabost, tahikardija i noćno znojenje, pa sam opet otišao liječniku. Primijetio sam slabost i tahikardiju, ali za noćno znojenje nisam rekao liječnicima, xs zašto. Napravili su mi EKG, odjek srca i rekli da je sve u redu, usput rečeno, bilo je to tijekom zimske pauze na studijama, pa sam bio u Ukrajini. Poslali su me na pretrage i pokazali su povećane leukocite, smanjene limfocite i neke druge pokazatelje, odstupanja su bila beznačajna, pa sam zabio kurac i otišao u Poljsku na studij.

Ali u veljači ove godine osjetio sam tvrde kuglice na vratu. Nisu ozlijedili, ali primijetio sam ih nakon što je vrat natekao, a zatim me zabolio. Na internetu sam pročitao o čemu može razgovarati i blago rečeno. Odmah sam se prijavio kod istog terapeuta koji sam bio u prosincu 2018. Osjetio me i rekao da stvari možda nisu baš dobre, poslao me na ultrazvučni pregled limfnih čvorova i RTG. Sutradan sam napravio ultrazvuk i RTG. Ako je nakon ultrazvuka i dalje bilo potpuno nerazumljivo uzimati to tse, onda kada sam pročitao mišljenje radiologa, zemlja mi je ostala pod nogama. Natpis "wskazana pilna konsultacja onkologiczna" na ruskom jeziku znači "prikazano je hitno onkološko savjetovanje". Ukratko, imao sam proširenu sjenu medijastinuma i korijena pluća.

Nisam znala što učiniti, nakon što je liječnik vidio rezultate, odmah je rekao da je to možda Hodgkinov limfom i da moram ići u bolnicu na dijagnozu. Potrebni su CT i biopsija limfnih čvorova. Ispisao je uputnicu, nazvao šefove liječnika te bolnice i rekao mu da dođe dva dana kasnije sa stvarima na navedenu adresu. Bilo me malo strah, ali savršeno sam dobro znao da nemam osiguranje. Ispostavilo se da je to vrlo jednostavno napraviti, pogotovo ako ste student, ali pandemija koronavirusa bila je neizbježna i sutradan sam bio u Ukrajini.

Dan kasnije primljen sam u bolnicu, gdje je prije godinu i pol dana moj djed operirao crijevni tumor (operacija je bila uspješna). Nisam znala kome ići, pa sam za savjet pitala liječnika koji je operirao mog djeda. Nakon što je saslušao moje simptome, predložio je i limfom i uputio me na ultrazvuk trbušne šupljine i svih perifernih limfnih čvorova. Pokazalo se da su limfni čvorovi u trbušnoj šupljini te u preponama i pazuhu i na vratu s obje strane + slezena je povećana. Poslano hematologu. Taj dan nije bila tamo, pa je kirurg telefonom saznao popis pretraga i dodijelio nam strelicu svaki drugi dan.

Prošla sam testove (imala sam 51 godinu, leukociti su se povećali, limfociti smanjili), otišla liječniku (pokazalo se da je liječnik kandidat medicinskih znanosti). Ispitala me, pitala me bole li me limfni čvorovi, odgovorio sam ne i ponovno čuo za moguću dijagnozu - Hodgkinov limfom. Uz to, opisala je kako liječiti ovu bolest i dala je hrpu primjera iz kliničkih slučajeva svojih pacijenata s limfomom. Nazvala je i kirurga i istog dana propisala biopsiju, a također se dogovorila s glavnim liječnikom reprodukcijskog centra kako bih sljedeći dan mogao donirati dio svog genetskog materijala za krioprezervaciju (u slučaju gubitka plodnosti)

Sama biopsija bila je uspješna. Sve se dogodilo u lokalnoj anesteziji. Ubrizgali su mi anesteziju i izrezali 4 limfna čvora na vratu (to je bio samo konglomerat). Kirurg je bio vrlo smiješan, neprestano se šalio i čak je uspio odgovarati na telefonske pozive tijekom operacije. Također je neprestano pitao boli li me i kad sam rekla da nešto vuče, odmah je ubrizgao novokain. Limfni čvorovi stavljeni su u staklenku s formalinom. Liječnik je rekao da ih pošalje na histologiju i IHC. Morao sam na drugi kraj grada u laboratorij, gdje smo dali uzorke. Tjedan dana kasnije, došao je zaključak, gdje je naznačeno da je to doista Hodgkinov limfom, nodularna skleroza. Nakon što je saznao rezultate, liječnik je rekao da napravi PET CT.

Ovdje smo malo naletjeli na problem. U Ukrajini postoje samo 3 mjesta gdje to možete učiniti, Feofania, Centar za nuklearnu medicinu i isarilijanska klinika "Lisod".

Liječnik je preporučio Feofaniju, ali došlo je do neke obnove i prijavio sam se u Centar za nuklearnu medicinu. Bilo je mjesta dan ranije u Lisodu, ali razlika u cijeni je gotovo dvostruka, 9k vs 17k grivna

25. ožujka obavio sam PET skeniranje i kad sam pročitao rezultate, bio sam prestravljen. Svakako sam očekivao da će biti loše, ali dovraga i nije tako.

"u vrijeme studije PET / CT su pokazivali znakove metaboličke akumulacije FDG u limfnim čvorovima iznad i ispod dijafragme, u slezeni, u kostima kostura, u tvorbi u 1. interkostalnom prostoru s lijeve strane s širenjem na vrh lijevog pluća.

Rfp hiperfiksacija u uzlaznom crijevu zahtijeva dodatni pregled - kolonoskopiju s histološkom provjerom kako bi se isključio maligni proces. "

Evo šešira. Reći da sam depresivan, ne reći ništa, ali liječnici su vjerovali u mene i vjerovali im, i doslovno dan kasnije započeo sam kemoterapiju pod beacopp esc protokolom.

Sada prolazim kroz četvrti tečaj. O prva tri i rezultatu intermedijarnog PET-a pisat ću u sljedećem postu. hvala na pažnji.