Koliko joda trebaju uzimati trudnice?
Godišnje se u svijetu rodi oko 19 milijuna beba kojima prijeti mentalna retardacija i razvojne poteškoće. Razlog je nedostatak joda u majke tijekom trudnoće i hranjenja. U Rusiji postoji 30 regija s nedostatkom joda. Stoga biste vjerojatno trebali saznati koliko je jod važan tijekom trudnoće i kako ga uzimati..
Zašto nedostatak joda dovodi do kretenizma
Kretenizam se smatra jednom od najopasnijih manifestacija kongenitalne hipotireoze - bolesti štitnjače, u kojoj u potpunosti ili djelomično gubi glavnu funkciju - stvaranja hormona štitnjače. To uključuje:
Oba su po kemijskom sastavu organski jodni spojevi i oba utječu na gotovo sve metaboličke procese u tijelu: rast, razvoj, otkucaje srca, termoregulaciju itd..
Mehanizam kojim nedostatak joda dovodi do kretenizma proučavali su njemački genetičari s Instituta za molekularnu biologiju Dresden, društva Max Planck i Instituta Fritz Lipmann iz Jene..
Tijekom trudnoće, hormoni štitnjače aktivno komuniciraju s proteinima integrina na površini progenitornih stanica. Oni su odgovorni za rast mozga. Budući da je glavna komponenta hormona jod, njegov nedostatak nepovoljno utječe na stvaranje moždane kore. Zbog toga nedostatak joda dovodi do kretenizma..
U drugim će slučajevima nedostatak ovog elementa u tragovima utjecati na rast, sluh, organe vida nerođenog djeteta..
Jod je izuzetno važan tijekom dojenja, jer djetetu dolazi uglavnom s majčinim mlijekom. Drugim riječima, majka bi trebala održavati prehranu bogatu jodom sve dok beba ne počne jesti čvrstu hranu..
Dnevna norma joda za trudnice
SZO i UNICEF razvili su zajedničke preporuke kojih se trebaju pridržavati sve žene tijekom trudnoće i dojenja.
Jod tijekom trudnoće
Mnogi ljudi preporučuju uzimanje joda tijekom trudnoće. Žene često imaju nedostatak ovog elementa u tragovima. Jod je mineral u tragovima neophodan za rad štitnjače. Bolesti s nedostatkom joda su među najčešćim neinfektivnim bolestima kod ljudi. Prema WHO-u, oko 2 milijarde stanovnika Zemlje živi u uvjetima nedostatka joda, što dovodi do razvoja bolesti poput endemske guše, hipotireoze, mentalne i tjelesne retardacije..
U Rusiji se više ili manje izražen nedostatak joda primjećuje praktički tijekom
teritorija. Nedostatak joda i endemska gušavost najrasprostranjeniji su u
predgorje i planinska područja.
Prema Centru za endokrinološka istraživanja Ruske akademije medicinskih znanosti za 1995.-1999., Stvarna prosječna potrošnja joda od strane stanovnika Rusije bila je 40-80 mcg dnevno, što je 2 do 3 puta manje od preporučene norme.
Bolesti štitnjače, popraćene kršenjem njegove funkcije, često dovode do poremećaja menstrualnog ciklusa, smanjene plodnosti. U žena s patologijom štitnjače postoji velika vjerojatnost razvoja komplikacija trudnoće i porođaja: rana toksikoza, gestoza, intrauterina fetalna hipoksija, prijetnja prekidom trudnoće, prijevremeni porod, diskordijalni trudovi.
Kako jod djeluje u tijelu?
Jod u obliku organskih i anorganskih spojeva ulazi u gastrointestinalni trakt hranom i vodom za piće i apsorbira se u crijevima u obliku jodida. Jodidi u krvotoku dospijevaju u štitnjaču, čije tkivo ima jedinstvenu sposobnost hvatanja i koncentriranja jodida. Nakon toga, uz sudjelovanje joda, dolazi do sinteze hormona štitnjače. Nedostatak joda utječe na smanjenje sinteze hormona štitnjače.
Čemu služi jod tijekom trudnoće
Trudnoća je čimbenik koji doprinosi nedostatku joda, što zauzvrat negativno utječe na razvoj fetusa.
Hormoni štitnjače, koji se proizvode samo u prisutnosti joda, najvažniji su regulatori nastanka i sazrijevanja fetalnog mozga u fazi intrauterinog razvoja. Nijedan drugi hormon nema sličan učinak. Samo hormoni štitnjače majke pružaju punopravno anatomsko i morfološko spajanje glavnih komponenata središnjeg živčanog sustava u prvom tromjesečju trudnoće (korteks, subkortikalne jezgre, corpus callosum, striatum, subarahnoidni trakti), stvaranje slušnog analizatora pužnice, očiju, kostura lica, plućnog tkiva.
Stol. Doze jodnih pripravaka koje preporučuje SZO | ||
Skupina stanovništva | Dnevna doza joda, mcg / dan | Godišnja doza uljne otopine joda, mg / godišnje |
Trudna | 250 | 400 |
Razdoblje laktacije | 250 | 400 |
Žene reproduktivne dobi (15-49 godina) | 150 | 400 |
Djeca mlađa od 2 godine * | 90 | 200 |
* Bebe mlađe od 6 mjeseci dobivaju potrebnu količinu joda u majčinom mlijeku. Ako se dijete umjetno hrani, tada dobiva dodatnu količinu joda |
Teški nedostatak joda dovodi do mentalnih poremećaja djeteta do kretenizma. U ranoj trudnoći, nedostatak joda povećava rizik od pobačaja ili nazadovanja trudnoće.
Znakovi hipotireoze kod novorođenčeta su velika masa, oticanje, letargija, znakovi nezrelosti u punoljetnoj, pa čak i ponekad nakon trudnoće, dugotrajna žutica.
U djetetu jod nije odgovoran samo za razvoj inteligencije, već i za rast kostura i skladan rad unutarnjih organa..
Osim toga, nedostatak joda dovodi do disfunkcije štitnjače kod majke, što može dovesti do razvoja hipotireoze. Ovo stanje karakterizira smanjenje tjelesne i mentalne aktivnosti, depresija, debljanje, edemi, oslabljeno stanje noktiju i kose i opći imunitet..
S nedostatkom joda tijekom trudnoće, moguće je kompenzacijsko povećanje veličine štitnjače i stvaranje guše, koja nakon poroda prolazi samo djelomični obrnuti razvoj..
U dojilja nedostatak joda može uzrokovati smanjenu proizvodnju mlijeka.
Simptomi nedostatka joda već se očituju s dovoljno izraženim nedostatkom, stoga se to možda neće primijetiti na vrijeme, dok treba imati na umu da je tijelo fetusa osjetljivije na nedostatak joda od majčina tijela, potrebno je započeti preventivni unos joda (u hrani ili u lijekovi).
Povećanje potrebe za jodom tijekom trudnoće posljedica je povećane potrebe za tiroksinom za održavanje normalnog metabolizma majčinog tijela; prisutnost prijenosa hormona T4 i joda s majke na fetus; mogući povećani gubici joda tijekom trudnoće zbog povećanog bubrežnog klirensa.
Trudnoća u uvjetima nedostatka joda postaje goitrogeni čimbenik i nosi rizik od nastanka i napredovanja guše u žena, stvaranja relativne gestacijske hipotiroksinemije i poremećaja fetalnog razvoja.
Stvarni unos joda nije veći od 40-80 mcg dnevno, a trudnica prima 2,5-3 puta manje joda nego što je potrebno.
Prema preporuci SZO, dnevna prehrambena potreba za jodom iznosi 150 mcg u odraslih i 200 mcg u trudnica i dojilja..
Proizvodi koji sadrže jod
Najčešća hrana sadrži vrlo malo joda. Iznimka su morski plodovi.
Tablica hrane koja sadrži jod
Ime proizvoda | Količina μg joda na 100 g |
---|---|
Jetra bakalara | 370 |
Feijoa | 350 |
Lignje | 300 |
Alge | 300 |
Bakalar | 245 |
Losos | 200 |
Škampi | 190 |
Iverak | 190 |
Pollock | 150 |
Skuša | 145 |
Brancin | 145 |
Bakalar | 130 |
Haringa | 70-90 (prikaz, stručni) |
Kamenice | 60 |
Preporuča se jesti posebnu jodiranu hranu i jodiranu vodu.
Jodirana sol je najpopularnija, ali trudnice ne bi trebale jesti puno soli, posebno u drugoj polovici trudnoće. Osim toga, jod se brzo razgrađuje u dodiru sa zrakom i svjetlošću, pa rok trajanja jodirane soli, čak i pod ispravnim uvjetima skladištenja, ne prelazi 6 mjeseci..
Organski jod iz morskih algi i ostalih plodova mora bolje se apsorbira i zadržava u tijelu dulje od jodnih pripravaka.
Timijan, rutabaga, repa, crveni kupus i cvjetača, senf i soja blokiraju apsorpciju joda u tijelu.
Jodni pripravci
Pri uzimanju jodnih pripravaka trebate uzeti u obzir da određenu količinu joda primate s hranom (u prosjeku je to 40 μg / dan). Osim toga, mnogi prenatalni multivitamini sadrže i jod. Uzeta količina joda ne smije prelaziti 200-250 mcg / dan. Obično se tijekom trudnoće lijekovi propisuju s dozom joda od 200 mcg, ali ako jod sadrži multivitamine koje žena uzima, ovu dozu treba prilagoditi.
Preporučene doze joda (μg / dan) za trudnice i dojilje, usvojene u raznim zemljama svijeta
Zemlja | Australija (1990.) | Velika Britanija (1991.) | Njemačka, Austrija | WHO | SAD / Kanada (2001.) |
---|---|---|---|---|---|
Trudnoća | 175 | 140 | 230 | 200-250 | 220 |
Dojenje | 200 | 140 | 260 | 200-250 | 290 |
U modernim pripravcima jod je sadržan u obliku kalijevog jodida i jodkazeina.
Jod tijekom trudnoće
Sav sadržaj iLive pregledavaju medicinski stručnjaci kako bi se osiguralo da bude što precizniji i stvarniji.
Imamo stroge smjernice za odabir izvora informacija i povezujemo samo s uglednim web mjestima, akademskim istraživačkim institucijama i, gdje je to moguće, dokazanim medicinskim istraživanjima. Napominjemo da su brojevi u zagradama ([1], [2] itd.) Interaktivne veze do takvih studija.
Ako smatrate da je bilo koji naš sadržaj netočan, zastario ili na bilo koji drugi način sumnjiv, odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter.
U ljudskom tijelu jod igra važnu ulogu. Neophodan je za proizvodnju hormona štitnjače, a oni su zauzvrat regulator svih procesa koji se javljaju u našem tijelu: metabolizma, sinteze vitamina, provedbe funkcija drugih hormona, regeneracije tkiva, krvnog tlaka. Osoba teška 70 kg sadrži 0,12-0,2 mg elementa u tragovima. Njegov nedostatak dovodi do bolesti štitnjače, lošeg zdravlja, izraženog u umoru, nervozi, glavobolji, depresiji i oštećenju pamćenja. Jod je posebno važan tijekom trudnoće za stvaranje ploda. [1]
Počevši od rane trudnoće, proizvodnja hormona štitnjače kod majke obično se povećava za oko 50% kao odgovor na povišenu razinu globulina koji veže tiroksin u serumu (kao rezultat povećane razine estrogena) i zbog stimulacije receptora za tirotropin (TSH) humanim horionskim gonadotropinom. [2] Posteljica je bogat izvor dejodinaze, koja pojačava razgradnju tiroksina (T4) do bioaktivnog reverznog trijodotironina (T3). [3] Dakle, povećava se potreba za hormonima štitnjače, što zahtijeva dovoljnu opskrbu jodom, koji se uglavnom opskrbljuje hranom i / ili u obliku dodatnog joda. Uz to, u drugoj polovici trudnoće fetus povećava proizvodnju fetalnih hormona štitnjače, što dodatno pridonosi povećanju potrebe za jodom u majčinoj krvi, jer jod lako prodire u posteljicu.
Glavni put izlučivanja joda je putem bubrega, koji čine više od 90% unesenog joda. [4] U ranoj trudnoći, brzina glomerularne filtracije jodida povećava se za 30-50%, što dodatno smanjuje cirkulacijski bazen joda u plazmi. [pet]
Norma joda tijekom trudnoće
Trudnica treba povećanu količinu joda, jer fetus uzima taj element iz majčina tijela do rođenja. I sama žena, zbog povećanja hormonalne aktivnosti, treba više volumena. Prema statistikama, 80% budućih majki ima nedostatak joda. Stoga je na pitanje je li jod potreban tijekom trudnoće nedvosmislen odgovor "da".
Da bi se zadovoljile dnevne potrebe sebe i organizma koji raste, potrebno je izvana unositi 0,2 mg tvari.
Četvrto izdanje NNR-a preporučilo je dodatnih 25 mcg / dan tijekom trudnoće (RDI postavljeno na 175 mcg / dan) i dodatnih 50 mcg / dan tijekom laktacije (RDI postavljeno na 200 mcg / dan) kako bi se osigurao dovoljan unos joda tijekom dojenja. hraniti. Te su kontrolne vrijednosti bile niže od kontrolnih vrijednosti od 200 µg / dan tijekom trudnoće i 250 µg / dan tijekom laktacije koje je FAO / WHO osigurao 2005. godine. Uz to, WHO / UNICEF / ICCIDD nedavno je povećao kontrolne vrijednosti za trudnice s 200 na 250 mcg / dan. [6]
Jod je raštrkan u prirodi, ali najviše je tvari u morskoj vodi, njenim stanovnicima, algama. Nisu svi imali sreće da žive u blizini mora, pa problem treba riješiti drugim metodama.
Prije svega, hranite se ispravno, koristeći proizvode koji sadrže jod: morske plodove, morske alge, jetru bakalara, ciklu, crni ribiz, smokve, špinat, mliječni proizvodi, jodiranu sol, a ako je potrebno, upotrijebite jodne pripravke, ali samo prema uputama liječnika. [7], [8] Istraživanje američke Uprave za hranu i lijekove (FDA) pokazalo je da se jod u Sjedinjenim Državama prvenstveno nalazi u žitaricama, mlijeku i siru. [devet]
Učinak joda na trudnoću
Pod utjecajem joda sintetiziraju se hormoni tiroksin (T4) i trijodotironin (T3) koji igraju ogromnu ulogu u funkcioniranju endokrinog, reproduktivnog sustava. Nedostatak joda može dovesti do sljedećih posljedica:
- prijetnje prekidom trudnoće;
- mentalna zaostalost djeteta;
- kongenitalna patologija štitnjače djeteta;
- metabolički poremećaji, prekomjerna težina.
Ako prehrana trudnica ne sadrži dovoljno joda, fetus ne može proizvesti dovoljno tiroksina i njegov se rast usporava. Fetus često umire u maternici, a mnoga djeca umiru u roku od tjedan dana od rođenja. Trenutni podaci o cerebralnoj embriologiji sugeriraju da je kritično vrijeme za učinak nedostatka joda sredina drugog tromjesečja, tj. 14-18 tjedana trudnoće. U to vrijeme nastaju neuroni moždane kore i bazalnih ganglija. To je ujedno vrijeme formiranja puža (10-18 tjedana), što također snažno utječe na razvoj endemskog kretenizma. Nedostatak joda ili hormona štitnjače koji se javlja u ovom kritičnom životnom razdoblju dovodi do usporavanja metaboličke aktivnosti svih fetalnih stanica i nepovratnih promjena u razvoju mozga.
Nedovoljna razina joda tijekom trudnoće i postporođajnog razdoblja dovodi do neuroloških i psiholoških deficita u djece. [10], [11] Prevalencija poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje veća je u djece koja žive u područjima s nedostatkom joda nego u područjima s visokim sadržajem joda. [12] Kvocijent inteligencije (IQ) djece koja žive u područjima s nedostatkom joda u prosjeku je 12,45 bodova niži od one koja žive u područjima s normalnim unosom joda. [trinaest]
Nakon što smo utvrdili je li jod moguć tijekom trudnoće i njegovu važnost u ranim fazama, postavlja se pitanje treba li ga rastućem tijelu u trećem tromjesečju? Svi metabolički procesi nerođenog djeteta događaju se uz sudjelovanje neke tvari, stoga je, čak i ako su formirani svi glavni organi, jod potreban za njihovo jačanje. [14], [15]
Jod i folna kiselina tijekom trudnoće
Za rođenje fizički i mentalno zdravog djeteta, osim joda u ženskoj prehrani, vitamini, posebno folna kiselina, igraju jednako važnu ulogu. Potonji je uključen u diobu stanica, stvaranje punopravnog kardiovaskularnog i živčanog sustava te smanjuje rizik od pobačaja i urođenih malformacija djeteta. Uz to, pospješuje apsorpciju joda. [šesnaest]
Kada planirate trudnoću, čak i prije začeća, trebate voditi računa o tome da prehranu napunite hranom bogatom B9: mahunarkama, orašastim plodovima, zelenom salatom, limunskim voćem i dodatno uzimate folnu kiselinu kako biste pokrili potrebu za 400 mcg dnevno kada pokušavaju zatrudnjeti i tijekom prvih 12 tjedana trudnoće, kada se razvija djetetova kralježnica. [17]
Ako prije trudnoće niste uzimali dodatke folne kiseline, trebali biste ih početi uzimati čim saznate da ste trudni. Možete ih nabaviti u ljekarnama, velikim supermarketima, trgovinama zdrave hrane ili na recept liječnika..
Slične akcije u vezi s jodom pri planiranju trudnoće, ali njegova nepromišljena uporaba nije uvijek opravdana, jer nema u svim regijama nedostatka tvari u okolišu, na primjer, u morskim ili oceanskim obalnim zonama ima je u izobilju.
U svakom slučaju, posjet endokrinologu trebao bi prethoditi unosu elementa u tragovima, jer su moguće abnormalnosti u radu štitnjače koje nisu povezane s trudnoćom.
Ima li smisla da muškarci uzimaju jod dok planiraju trudnoću? Najvjerojatnije ne, jer stimulacija funkcija žutog tijela koja je neophodna za održavanje trudnoće u ranim fazama i njihov prijenos placente na plod u embrionalnoj fazi ovise o razini majčinih hormona štitnjače.
Načini zasićenja tijela jodom
Osim namirnica zasićenih jodom, koje su gore spomenute, posebne soli obogaćene elementom u tragovima (koristi se za pripremu jela koja nisu podvrgnuta toplinskoj obradi, inače će jod jednostavno ispariti), može se koristiti za razne medicinske postupke, pod uvjetom da u tijelu nema viška:
- grgljajte jodom tijekom trudnoće - mnogi lijekovi kontraindicirani su za liječenje tonzilitisa, faringitisa, laringitisa i bolesti usne šupljine. U ovom je slučaju jodna otopina sposobna djelovati kao antiseptik i uništavati patogene mikrobe. Možete ga pripremiti kuhanjem čaše vode, pustiti da se ohladi do toplog stanja i tamo dodati 2-3 kapi joda. U tom slučaju, dio toga apsorbira oralna sluznica i ulazi u krvotok;
- soda i jod - dodavanje sode otopini dat će joj dezinficirajuća svojstva, ublažiti agresivniji učinak joda. Upaljena sluznica će imati koristi od alkalne otopine, postat će lakše gutati;
- soda, sol i jod - klasični recept za ispiranje, koji će očistiti sluznicu, omekšati je i djelovati antibakterijski. Za čašu vode bit će potrebna žlica soli, ista količina sode i 2 kapi elementa u tragovima. Nije potrebno prekoračiti preporučene doze. Najbolje je ispirati nakon jela, bez povećavanja njihove učestalosti više od 3-4 puta dnevno, kako ne bi isušili sluznicu;
- Lugolova otopina tijekom trudnoće - podmazuju upaljene tonzile, zidove grkljana. Kombinira vodu, kalijev jodid i jod u omjeru 17: 2: 1. Može sadržavati i glicerin za omekšavajući učinak;
- vanjska uporaba joda - tijekom trudnoće možete podmazivati rane njime, praviti jodnu mrežicu na mjestima modrica, injekcija;
- voda s jodom - čak se i jodirana mineralna voda proizvodi kako bi se prevladao nedostatak joda. Njegovo obogaćivanje kemijskim elementom provodi se u skladu s normama potrebnim za zdravlje. Ovo je najjednostavniji i najpristupačniji način dostavljanja tvari u tijelo;
- udisanje jodom tijekom trudnoće - nekoliko kapi joda u inhalacijskoj otopini ne samo da će pridonijeti liječenju prehlade gornjih dišnih putova, već će pomoći u uklanjanju nedostatka joda u tijelu.
Jodni pripravci tijekom trudnoće
Mnoga su istraživanja utvrdila blagodati dodavanja joda tijekom trudnoće u područjima s ozbiljnim nedostatkom joda. [osamnaest],
Endokrinolog, nakon ispitivanja stanja hormonske pozadine žene, ultrazvuka štitnjače, kako bi se izbjegle negativne posljedice nedostatka joda za trudnicu i dijete, može propisati posebne lijekove i savjetovati kako uzimati jod tijekom trudnoće:
- jod aktivan dodatak je prehrani, čija je jedinstvenost njegova sposobnost da se apsorbira u slučaju nedostatka neke tvari i jednostavno se izlučuje iz tijela u svom suvišku. Tijekom trudnoće, preporučena doza je 200 mg jednom dnevno tijekom obroka;
- kalijev jod je regulator sinteze tiroksina, sprječava razvoj gušavosti povezan s nedostatkom joda, normalizira veličinu štitnjače, utječe na potreban omjer hormona T3 i T4. Njegova dnevna stopa kada nosi plod iznosi 150-200 μg. Trajanje liječenja određuje liječnik koji dolazi;
- svijeće povidon-jod - lijek ima antipatogeni fokus. Propisano je za liječenje vaginalnih infekcija. Iako je trudnoća u uputama naznačena kao jedna od kontraindikacija, koristi se ne samo pri planiranju, već i nakon začeća.
Bakterijska vaginoza, koja često pogađa žene u položaju zbog smanjenog imuniteta, može zakomplicirati trudnoću, a ponekad je i prekinuti. Liječnik, vagajući rizike od bolesti i opasnost od liječenja, često donosi izbor u korist potonjeg.
U prvom tromjesečju liječenje povidon-jodom je najsigurnije, u drugom se ne koristi, mjesec dana prije poroda ponovno postaje moguće i neograničeno vrijeme. Ako je kratak kurs terapije dovoljan, tada se nema čega bojati..
Prema NHANES-u, samo 20,3% trudnica i 14,5% dojilja u Sjedinjenim Državama uzima dodatke joda. [19] Trenutno 114 od 223 (51%) marke prenatalnih i prenatalnih multivitamina koji se prodaju u slobodnoj prodaji u Sjedinjenim Državama uključuju jod kao sastojak, a mnogi od onih koji sadrže jod ne sadrže označenu količinu. [20] Američki program prehrane za žene, dojenčad i djecu preporučio je da svi prenatalni multivitamini koji se daju ženama u ovom programu sadrže 150 mcg joda po obroku dnevno počevši od 2010. godine..
Tvari koje ometaju apsorpciju joda
Konkurentni NIS inhibitori, poput perklorata, tiocijanata i nitrata, mogu smanjiti unos joda u štitnjači, a time potencijalno pogoršati učinke nedostatka joda u prehrani. Perklorat dolazi iz različitih izvora, izuzetno je stabilan kao anorganska sol i dugo traje u tlu i podzemnim vodama. [21] U Sjedinjenim Državama perklorat je pronađen u mnogim tvarima, uključujući duhan, lucernu, rajčicu, kravlje mlijeko, [22] krastavce, salatu, soju, jaja i multivitamine (uključujući prenatalne multivitamine). Tiocijanat, metabolit cijanida koji nastaje kao nusprodukt cigaretnog dima, i nitrat koji se proizvodi prirodno i prisutan je u mnogim gotovim proizvodima, mogu smanjiti aktivnost NIS-a, smanjujući time dostupnost joda.
Razine selena i joda u mokraći u trudnica usko su povezane. [23] Selen je važna komponenta glutation peroksidaze i selonoproteina, koji uključuju 3 dejodinaze hormona štitnjače. Dakle, nedostatak selena može dovesti do nakupljanja štetnih peroksida u štitnjači i poremetiti proces periferne dejodinacije potreban za proizvodnju aktivnog hormona štitnjače, T3 iz T4. Nedavno istraživanje Negroa i kolega [24] izvijestilo je da je dodatak selena u dozi od 200 mcg / dan tijekom trudnoće i postpartalnog razdoblja smanjio prevalenciju trajnog majčinog hipotireoze (11,7%) u usporedbi sa ženama koje nisu dobivale dodatak (20, 3%) (str
Važnost joda u trudnoći. Norma joda dnevno za trudnice
Jod sadrži hormone štitnjače, koji utječu na mnoge procese u tijelu. Ravnoteža ovog elementa u tragovima je ispravan krvni tlak, normalan rad srca, optimalna glukoza u krvi, brza regeneracija tkiva i razgradnja masti..
Osobito je važno održavati normalnu razinu joda u tijelu trudnice: to je neophodno za zdravlje majke i djeteta.
Kako znati je li jod dovoljan
Štitnjača utječe na mnoge procese koji se odvijaju u tijelu. Nedostatak joda očituje se u raznim simptomima koji oponašaju razne bolesti.
Znakovi važnog nedostatka mikrohranjivih sastojaka su:
- pospanost;
- povećani umor;
- apatija, letargija;
- kronični umor;
- gubitak kose, suha koža, lomljivi nokti;
- niska razina otpornosti na stres, gubitak pamćenja, inhibirane reakcije;
- prekomjerna težina, oteklina;
- osjećaj zimice, smanjeni imunitet;
- neravnoteža reproduktivnih funkcija (neplodnost, neuspjeh u menstrualnom ciklusu);
- kolelitijaza;
- kvarovi u radu probavnog trakta, zatvor.
Ponekad se nedostatak joda javlja kod pušenja, započinje rano u trudnoći i traje cijelo razdoblje laktacije, u slučaju oralnih kontraceptiva. Prva odstupanja od norme su rast štitnjače u patološkom obliku. Povećavanje njegove veličine omogućuje vam opskrbu jodom tijekom trudnoće, koji je potreban za proizvodnju hormona. Te se promjene mogu dijagnosticirati na pregledu kod liječnika, nakon ultrazvučnog pregleda. Za liječenje nedostatka joda, liječnik odabire lijek.
Nije lako utvrditi nedostatak joda na početku njegovog razvoja. Treba nam test. Pomoću pamučne krpe umočene u otopinu joda na podlaktici se izvlače crte (duljina - 5 cm):
- tanak, proziran;
- srednje debljine;
- svijetla, gusta.
Studiju treba provesti navečer, nekoliko minuta prije spavanja. Rezultat se može naći ujutro.
- Ako nema prve linije, a ostale dvije su jedva primjetne, tada nema nedostatka joda.
- Kad na koži ostane najdeblja linija, potrebne su preventivne mjere.
- Ako su sve tri linije odsutne, uočava se ozbiljan nedostatak joda. To može ukazivati na kršenja.
VAŽNO: Razina joda može se odrediti pouzdanom metodom: analizom hormona T3 i T4 (omjer 1: 4). Sa smanjenom razinom T3 i povišenom razinom T4, možemo govoriti o nedostatku joda. Nakon 3-4 dana trebali biste ponovo polagati testove (da biste dobili prosječne pokazatelje, prikupili točnije podatke i usporedili ih s prethodnima). Rezultati ispitivanja moraju se pokazati endokrinologu i ginekologu. Liječnik će odabrati metode liječenja i korekcije.
Jod možete dobiti iz hrane, dodataka prehrani i farmaceutskih proizvoda. U prehranu je korisno uvrstiti jodiranu sol i plodove mora. Nemojte koristiti Lugolovu otopinu i jod (za liječenje kože) kako biste se riješili nedostatka joda. Ako ovaj element u tragovima nije dovoljan, potrebno je koristiti lijekove u tabletama (ovo se pitanje mora uskladiti s liječnikom).
Nedostatak joda tijekom trudnoće
Nedostatak ove tvari akutno osjećaju trudnice, žene tijekom dojenja i novorođenčad. 8 od 10 trudnica ima nedostatak joda. Od prvih tjedana štitnjača žene počinje osjećati nedostatak važnog elementa u tragovima, jer hormoni štitnjače embrija trebaju ovu tvar, uzimaju je iz majčina tijela. Stoga ženi trebaju dodatni mikroelementi. Mogućnosti štitnjače su ograničene. Jod se tijekom trudnoće izlučuje urinom, javlja se nedostatak joda. Svakih 90 dana liječnici savjetuju ženi da napravi krvni test na T4 i T3, kao i na razinu joda u mokraći.
VAŽNO: Kada planirate trudnoću, morate se prethodno testirati. To će vam omogućiti da provjerite funkcioniranje štitnjače. Ako postoje problemi, provesti adekvatno liječenje.
U riziku su žene koje zatrudne nakon duljeg razdoblja neplodnosti. Tada se može javiti nedostatak joda kao rezultat liječenja raznim lijekovima..
POZOR: Jod utječe na metabolizam, metabolizam energije, mišiće, kosti, živčani sustav, mentalni, fizički razvoj, reproduktivnu funkciju.
Glavne nuspojave nedostatka joda su:
- Neplanirani prekid trudnoće. U prvom tromjesečju fetus živi zahvaljujući hormonima koje prima iz majčine štitnjače. Ako se promatra patologija štitnjače, tada dijete nema dovoljno hormona i prijeti pobačaj.
- Defekti, mentalna odstupanja. Tijekom trudnoće djetetov se živčani sustav razvija vrlo brzo. Ako tijelo ne primi potrebnu količinu hormona, tada se mentalni razvoj usporava. Taj se nedostatak ne može nadoknaditi. Štitnjača djeteta nastaje tijekom drugog tromjesečja. Ako mu nedostaju potrebni elementi u tragovima, tada postoji urođena patologija štitnjače. Nakon rođenja takva se bolest ne može izliječiti..
- Slabost, vrtoglavica, prekomjerni rad. Nedostatak joda očituje se ozbiljnom toksikozom, gestozom. Žene često ne obraćaju pažnju na ove simptome, pripisujući ih trudnoći. U slučaju bilo kakve bolesti, morate se testirati na hormone, provjeriti razinu joda, inače će posljedice biti neugodne za majku i dijete.
- Oštećeni metabolizam djeteta i majke, pojava prekomjerne težine.
Da biste spriječili nedostatak joda, morate jesti sljedeću hranu:
- Jetra bakalara;
- feijoa;
- morska trava;
- morska riba;
- morski plodovi.
Ovdje se može vidjeti još mnogo proizvoda koji sadrže jod.
OPREZ: Jedite što manje bijelog kupusa i rotkvice. Ova hrana ispire jod.
Za asimilaciju minerala, gastrointestinalni trakt mora u potpunosti funkcionirati. Crijeva zahtijevaju pažnju. U slučaju zatvora, mora se oprati.
VAŽNO: Jod je povezan s proteinima u dodacima prehrani. Što je jači nedostatak joda, to su enzimi aktivniji. Višak bjelančevina izlučuje se bez štete po zdravlje. Prije uzimanja bilo kakvih dodataka prehrani važno je sigurno znati ima li hiperfunkcija štitnjače. Ako je ova žlijezda poremećena, hiperfunkcija se ne utvrđuje odmah. Stoga dozu lijekova odabire liječnik i tek nakon primanja rezultata hormonalne analize.
Višak
Žene, kada nose dijete i tijekom dojenja, trebaju smanjiti količinu joda u prehrani. Višak ove tvari može štetiti djetetu. Ne biste trebali unositi više od 300 mg ove tvari dnevno. Uz višak joda, beba može imati nedostatak hormona u štitnjači. Ako majka tijekom trudnoće ili dojenja konzumira više od 12 mg ove tvari, tada dijete može razviti urođeni hipotireoidizam.
Višak joda je rijedak, ali opasan. Za dijete je to opterećeno razvojnim patologijama, pobačajem. Stoga je važno pratiti trudnoću i obratiti se liječniku kako bi se smanjila razina ove tvari u majčinom tijelu. Važno je riješiti ovaj problem nekoliko mjeseci prije planiranog začeća ili započeti liječenje čim se otkrije višak ovog elementa..
Kako uzimati, dnevna stopa
Prije začeća i tijekom trudnoće treba izvršiti injekcije joda. Ispravnim izračunom doze lijeka ne dolazi do nuspojava i negativnih rezultata. Ako je štitnjača oštećena, tada se jod nakuplja i ne troši. Stoga se mogu javiti brojne ozbiljne bolesti koje se javljaju s viškom ovog minerala..
Jod je katalizator metabolizma. Mora se uzimati u kombinaciji s kalcijem, selenom, vitaminima C, D, skupinom B.
VAŽNO: Ne znaju sve žene koliko joda trudnicama treba joda dnevno, pa često nanose štetu sebi i plodu konzumirajući ga više nego što je potrebno. Trudnica treba 220 mcg dnevno, a dojilja mora dobiti 270-290 mcg dnevno.
Za više informacija o dnevnim potrebama za jodom kliknite ovdje.
Jodni pripravci
Ako je za trudnicu norma dnevno 220 mcg, a žena prima samo 80 mcg joda iz hrane, tada je potrebno odabrati lijek za uklanjanje nedostatka joda. Koji je najbolji lijek za odabir, odlučuje liječnik. Stručnjak bi svoj zaključak trebao temeljiti na rezultatima testova, ultrazvuka, palpacije i drugih laboratorijskih studija. Dnevna doza odabire se pojedinačno i iznosi, kako je točno, 100-200 mcg joda za trudnice (uzimajući u obzir konzumaciju hrane, gdje ovaj element sadrži puno).
Trudnice mogu koristiti sljedeće lijekove:
- Jodomarin. Liječnici često propisuju 2 tablete dnevno tijekom cijelog razdoblja trudnoće.
- Mikrojodid. Tablete u dozi od 100 mcg. Moraju se potrošiti 1 kom. dnevno.
- Kalijev jodid. Tablete koje sadrže 200 mcg. U svrhu prevencije morate uzimati 1 tabletu dnevno..
- Jodna imovina. Lijek koji sadrži 50 ili 100 mcg. Alat se još uvijek testira, pa ga ginekolozi još uvijek rijetko preporučuju..
PAŽNJA: Doziranje lijeka odabire endokrinolog. Samoliječenje može biti štetno.
Kontraindikacije i upozorenja
Ako se dogodi predoziranje, moguć je pobačaj ili prerano rođenje. U slučaju predoziranja, dovoljno je unositi više od 1000 mcg joda dnevno. Stoga je tijekom trudnoće i prisutnosti problema sa štitnjačom potrebno redovito savjetovanje s endokrinologom..
Jod je neophodan i dobar za zdravlje. Žena i fetus ga trebaju. Ali neovisno određivanje doze, važnost uzimanja lijekova ili nekih metoda osip je korak. Samoprevencija je štetna za zdravlje. Kontraindikacije za uzimanje ove tvari tijekom trudnoće odnose se na sljedeće slučajeve:
- bolest bubrega;
- alergijske reakcije na pripravke koji sadrže jod;
- disfunkcije jetre;
- hipertireoza.
Mnogi ljudi danas pate od nedostatka joda. Trećina svjetske populacije nema dovoljno joda. Razlog je loša ekologija, uporaba gnojiva pri uzgoju hrane, nepravilne tehnologije kuhanja, loša i neuravnotežena prehrana.
A neki imaju hipertireozu i previše joda. Sadržaj ovog elementa u tragovima moguće je uravnotežiti pravilnim liječenjem kod endokrinologa i redovitim praćenjem količine joda pomoću testova.
Jodomarin tijekom trudnoće - upute za buduće majke
Trudnice gotovo udvostručuju potrebu za jodom. Stoga, kako bi se izbjegao nedostatak joda tijekom trudnoće, potrebno je uzimati lijekove koji sadrže jod, na primjer, jodomarin, ali samo po preporuci liječnika. Razmotrite u kojim dozama i kada treba uzimati ovaj lijek kako bi donio korist, a ne štetu.
- Jodomarin i trudnoća: upute za uporabu
- Tko ne bi trebao uzimati Yodomarin?
- Jodomarin pri planiranju trudnoće
- Pravilna i zdrava prehrana: kako zamijeniti uzimanje lijeka?
Jodomarin i trudnoća: upute za uporabu
Ovaj je lijek propisan većini žena koje čekaju dijete. To je zbog velike važnosti joda za pravilan nastanak i razvoj embrija. Nedostatak ovog elementa u tragovima tijekom trudnoće može dovesti do nepovratnih posljedica za plod, koje se nakon rođenja djeteta nikako ne mogu ispraviti, a s vremenom ni one neće nestati.!
Mogući zdravstveni problemi fetusa zbog prisutnosti nedostatka joda u budućoj majci:
- nedostaci u formiranju mozga;
- mentalni invaliditet;
- gluhoća;
- nizak rast djeteta u budućnosti;
- kršenje psihomotornog razvoja.
S umjerenim nedostatkom joda primjećuje se kasni razvoj govora, mentalne i tjelesne aktivnosti djeteta, a sa značajnim nedostatkom joda, nepopravljivo zaostajanje u razvoju.
Naglo smanjenje razine ovog elementa u tragovima u tijelu može izazvati spontani pobačaj, posebno u ranim fazama.
Od drugog tromjesečja trudnoće djetetova štitnjača je položena i njezino daljnje funkcioniranje, a to zahtijeva jod. S nedostatkom u majčinom tijelu, dijete pati od urođene hipotireoze, koja se nakon rođenja očituje u obliku zatvora, zaostajanja u tjelesnom razvoju i smanjenja intelektualnih sposobnosti..
Da bi se izbjegli ovi ozbiljni poremećaji tijekom trudnoće, propisuje se jodomarin.
Ovaj lijek dostupan je u dva oblika: u dozi od 100 i 200 mcg. U pravilu, Jodomarin 100 propisan je za prevenciju nedostatka joda pri planiranju začeća. No tijekom trudnoće liječnik najčešće preporučuje uzimanje doze od 200 miligrama, posebno u prvom tromjesečju trudnoće, kada fetus ima veliku potrebu za hormonima, a štitnjača mu je još uvijek nerazvijena. Dijete takve hormone prima samo od majke..
Odluku o potrebi dodatnog uzimanja jodnih pripravaka donosi samo stručnjak. U pravilu je ovo endokrinolog, u ekstremnim slučajevima okružni ginekolog.
Doziranje i način primjene lijeka
Često doziranje lijeka koji sadrži jod ovisi o regiji prebivališta trudnice. Regije smještene bliže moru imaju veći sadržaj ovog elementa u tragovima u hrani i vodi. Smanjuje potrebu za uzimanjem ljekovitog joda.
U trudnica je potreba za jodom 200-250 mcg dnevno. Nepravilna prehrana, ozbiljna toksikoza uvelike smanjuju količinu asimiliranog joda. Zbog toga se trudnicama propisuje Yodomarin 200.
Lijek se uzima nakon jela s vodom. Jodomarin 200 znači uzimanje jedne tablete dnevno, a Yodamarin 100 - 2 tablete jednom dnevno. Takav sastanak određuje liječnik ako buduća majka nema kontraindikacija.
Nuspojave i predoziranje
Pri uzimanju lijeka u preporučenim dozama nisu primijećene nuspojave.
Izbjegavajte predoziranje lijekom. Ako sluznica porumeni, odmah prestanite uzimati lijek! Ovo je znak prekomjernog unosa joda..
Dugotrajni proljev, bolovi u želucu zahtijevaju pomnu pozornost liječnika zbog stanja pacijenta. Možda biste trebali smanjiti dozu ili privremeno prestati uzimati lijek.
Tko ne bi trebao uzimati Yodomarin?
Kao i svaki lijek, i jodomarin ima niz kontraindikacija. Zabrana uzimanja jodomarina izriče se s dovoljno ozbiljnim bolestima.
- hipertireoza (prekomjerna proizvodnja hormona štitnjače);
- preosjetljivost na jod;
- Duhringov dermatitis herpetiformis;
- djelujući adenom štitnjače;
- nodularna guša (kontraindicirana je samo doza veća od 300 mcg dnevno).
Uz hipotireozu, lijek se može uzimati samo u jednom slučaju: kada je izraženi nedostatak joda doveo do hipotireoze.
Iz drugih razloga za razvoj hipotireoze, propisana je nadomjesna terapija sintetičkim analogima hormona štitnjače (na primjer, levotiroksin). Tada je kontraindicirano uzimanje lijekova koji sadrže jod.!
Jodomarin pri planiranju trudnoće
Ispravan pristup tijekom pripreme za trudnoću je provjera funkcioniranja štitnjače. Liječnici savjetuju da se podvrgnu proučavanju razine hormona i otkriju potencijalni nedostatak joda. Prema dobivenim analizama, jodni pripravci propisani su u pripremi za začeće. Najčešće je to jodomarin 100 mcg. S izraženim nedostatkom tako važnog elementa u tragovima, preporučuje se uzimanje veće doze.
Prevencija nedostatka joda prije trudnoće smanjuje rizik od spontanog pobačaja, promiče ispravno stvaranje mozga embrija i smanjuje opterećenje štitnjače majke.
Između ostalog, takva prevencija povećava šanse za rođenje djeteta s normalnim intelektualnim sposobnostima, budući da nedostatak ovog elementa u tragovima izravno utječe na mentalnu uspješnost. Adekvatna razina mikrohranjivih sastojaka također pomaže smanjiti rizik od rađanja gluhonijeme bebe..
Sama žena je u stanju primijetiti znakove nedostatka joda. Prilično su karakteristični i izraženi..
Simptomi nedostatka joda:
- povećani umor, opća slabost i pospanost;
- često postoji loše raspoloženje, iritacija;
- oštećenje pamćenja, odsutnost, smanjena brzina razmišljanja i reakcije;
- poremećaj srčanog ritma (na primjer, aritmija);
- česte glavobolje, mučnina;
- povećano oticanje nogu i lica (posebno u području oko očiju), primjetan pad imuniteta;
- gluhoća kod prethodne djece;
- kršenje menstrualnog ciklusa;
- povijest pobačaja.
S takvim simptomima liječnik mora propisati proučavanje razine hormona.
Kućni test nedostatka joda.
Nacrtajte jodnu mrežicu na bedro ili lopaticu umočivanjem vate u obični ljekarnički jod.
Ako jodna mreža brzo nestane (u roku od nekoliko sati), tada je tijelu potreban unos joda. A ako je mreža vidljiva tijekom dana, tada tijelo ne osjeća potrebu za jodom.
U nekim slučajevima možete izbjeći uzimanje lijekova, što je posebno važno tijekom trudnoće. To olakšava pravilno odabrani izbornik..
Pravilna i zdrava prehrana: kako zamijeniti uzimanje lijeka?
Jodirana sol nije učinkovit izvor joda tijekom pripreme za trudnoću i rađanje djeteta. Niz uobičajenih namirnica sadrži veće doze ovog mikronutrijenta. Većina tih proizvoda životinjskog je podrijetla, a povrće je zeleno. Osim spojeva joda, zelje sadrži veliku količinu vitamina i mnogo minerala. Najkorisniji su: peršin, zeleni luk, zelena salata i cilantro.
Plodovi mora s pravom su prepoznati kao vodeći u količini jodnih spojeva. Maksimalna količina joda nalazi se u "morskim algama", dagnjama, jetri bakalara, škampima i školjkama.
Na drugom mjestu su svinjska i goveđa jetra. Pileća jaja također sadrže jod, ali se ne smiju jesti u velikim količinama. Mnogi jodni spojevi u mliječnim proizvodima i punomasnom mlijeku, kao i neko voće (banana, dinja, kakij, ananas, jagoda).
Redovita konzumacija ovih proizvoda prevencija je nedostatka joda. Dobro osmišljen jelovnik može pomoći u isključivanju upotrebe lijekova koji sadrže jod tijekom planiranja trudnoće.
Uklanjanjem nedostatka joda prije trudnoće izbjeći ćete ozbiljne probleme kod djeteta povezane s ovom bolesti..
Koliko je joda potrebno tijekom trudnoće?
Jod nije samo svestran i pristupačan antiseptik koji se može naći u bilo kojoj kućnoj medicinskoj ormariću. Također je bitan element u tragovima, čija je potreba posebno velika tijekom trudnoće. Zašto je jod toliko potreban budućim majkama, i što je najvažnije - koliko?
Zašto je jod potreban tijekom trudnoće?
Nažalost, u Rusiji je količina joda kritično mala, pa ga stanovnici ove ogromne zemlje ne mogu dobiti dovoljno hranom. Prema statistikama, oko 70% ukupne populacije živi u trajnom stanju nedostatka joda..
Vjerojatno, nedostatak joda za obične ljude ne ometa život, barem na prvi pogled. Ali što se tiče budućih majki, ovaj je problem vrlo akutan. Vrlo je lako pogoditi zašto se to događa: jod izravno utječe na rad štitnjače koja plemenito opskrbljuje tijelo hormonima. Kao što znate, hormonalne promjene i trudnoća nerazdvojni su pojmovi, a majčino tijelo počinje negodovati kad joda nema dovoljno, i, sukladno tome, nema dovoljno hormona.
Od prvih tjedana trudnoće embrij treba snažnu hormonalnu „podlogu“. Siromašna žena ponekad ne samo da ostaje bez istih hormona štitnjače, već ne može zadovoljiti potrebe rastućeg fetusa za njima.
Osim toga, tijekom trudnoće povlačenje joda prirodno se povećava, zajedno s urinom..
Također je važno shvatiti da je ljudska priroda vrlo mudra i ako se na staničnoj razini dogodi bilo kakva ozbiljna promjena, tijelo svom snagom pokušava to nadoknaditi. U tijelu je hormon tiroksin prisutan u dva oblika: slobodan i vezan. Vezan, jednostavnim riječima, ne igra posebnu ulogu, jer se smatra neaktivnim hormonom. Kompleksan je s određenim proteinima i ne može u potpunosti ispuniti svoje funkcije.
Ali besplatni tiroksin je korisna stvar. On je taj koji radi savjesno, iako njegova količina u tijelu, u usporedbi s vezanim tiroksinom, ne prelazi niti 1%. No, podmukla trudnoća zahtijeva velike količine estrogena, a kao odgovor na te promjene, količina vezanog tiroksina raste. Slobodni se tiroksin u ovom trenutku ponaša obrnuto i izdajnički se smanjuje.
Pa ispada: buduća majka odgovorno je pristupila trudnoći, prošla sve preglede, normalizirala hormonalnu pozadinu, kada odjednom, nakon nekoliko tjedana, testovi pokažu akutni nedostatak biološki aktivnog tiroksina.
Tiroksin se na drugi način naziva T4, jer sadrži 3 molekule joda. Osim ovog hormona, u tijelu je prisutan i T3 koji je manje bogat ovim elementom u tragovima, ali unatoč tome potreban je i jod.
Koji je rizik od nedostatka joda i, sukladno tome, nedostatka hormona štitnjače?
Prvo, spontani pobačaj. Kad je embrij tek ušao u maternicu, ne govorimo ni o kakvoj posteljici, a ona postoji samo zahvaljujući hormonima štitnjače. Stalni nedostatak joda i hormona doista može dovesti do pobačaja i pobačaja.
Drugo, ozbiljne smetnje u razvoju. Razvoj mentalnih karakteristika embrija usko je povezan s količinom hormona štitnjače. Ako je u vrijeme razvoja, recimo, mozga ili živčanog sustava, majka bila u stanju nedostatka joda, polaganje stanica i tkiva može završiti neuspjesima - nedostacima. Nažalost, često su nepovratne..
Treće, bolesti štitnjače kod dojenčeta. Dijete zasad koristi resurse svoje majke, ali kad ono samo formira štitnjaču, već je u stanju sami proizvesti upravo te hormone. Ako jod nije dovoljan, ova funkcija će biti oslabljena..
Konačno, žena s nedostatkom joda doživljava stalni umor, apatiju, pospanost i prekomjerni rad. Toksikoza se očituje vrlo jasno, a može se javiti i ozbiljna gestoza. Nedostatak joda također je izravan put do metaboličkih poremećaja, što je potpuno neprikladno kada se problemi s probavom i zatvorom već osjete.
Znakovi nedostatka joda tijekom trudnoće
Nažalost, većina porodilja ne uzima u obzir sve očite znakove nedostatka joda, o kojima je napisano malo gore, jer ih smatraju normalnim stanjem trudnice..
Osim apatije, pospanosti, povećanog umora i stalnog osjećaja umora, nedostatak joda očituje se u sljedećem:
- Pogoršanje kose i gubitak kose, slabljenje i lomljivost noktiju;
- Suha i perutava koža;
- Vruća narav, oštećenje pamćenja, poteškoće s koncentracijom;
- Inhibirane reakcije;
- Brzo debljanje, oteklina;
- Zimica;
- Smanjen imunitet;
- Poremećaji u probavnom traktu, zatvor;
- Kolelitijaza.
Budući da je barem nekoliko ovih znakova prisutno kod mnogih porodilja, najbolje je redovito pregledavati i nadgledati štitnjaču..
Jodomarin tijekom trudnoće: do kada uzimati?
Jod ulazi u ljudsko tijelo uglavnom iz proizvoda u kojima je sadržan. Uključuju razne morske plodove, uključujući: alge, jetru, heljdu, jaja, jabuke, kakij i drugo povrće, voće, bobice, jodiranu sol.
Čak i ako živite uz more, još uvijek nemate dovoljno joda. Zbog toga se jodomarin propisuje trudnicama za prevenciju nedostatka joda u fetusu - danas najpopularnijeg i najsigurnijeg lijeka koji sadrži jod. Na temelju naziva može se shvatiti da ovaj pripravak sadrži jod, koji je neophodan za pravilno formiranje i razvoj djeteta..
Kako uzimati jodomarin tijekom trudnoće?
Jodomarin se preporučuje konzumirati u roku od šest mjeseci i tijekom planiranja trudnoće. Njegovu dozu određuje endokrinolog.
Doza ovog lijeka pri planiranju obično iznosi 100 mcg dnevno. To znači da trebate uzimati tabletu jodomarina 100 mcg dnevno ili pola tablete jodomarina 200 mcg dnevno. Ako buduća majka nije koristila jodne pripravke u fazi planiranja trudnoće, potrebno ih je početi uzimati odmah nakon začeća, a zatim - tijekom cijele trudnoće i dojenja.
Za trudnice lijek propisuje isključivo endokrinolog. To je zbog činjenice da je jodomarin kontraindiciran u trudnica s preosjetljivošću na jod, kao i s hiperfunkcijom štitnjače. Prekoračenje potrebne doze joda u ovom slučaju može, osim alergija, dovesti do krvarenja iz maternice i pobačaja..
Dnevna doza joda za trudnicu je 200 mcg, pa je potrebno svakodnevno uzimati tabletu jodomarin 200. Ako buduća majka pije vitamin kompleks koji sadrži jod, u ovom bi slučaju trebala uzimati tabletu jodomarin 100 dnevno.
Inače, Elevit pronatal, koji liječnici propisuju gotovo svim trudnicama, ne sadrži jod, pa je nužno uzeti dodatnu tabletu jodomarina 200. Do kada uzimati ovaj lijek tijekom trudnoće, može reći samo liječnik, ali najčešće se to radi tijekom cijelog razdoblja noseći dijete. Tabletu se proguta nakon obroka s puno tekućine..
Zašto liječnici propisuju jod trudnicama??
Djelatna tvar lijeka, kalijev jodid, ljudsko tijelo brzo apsorbira i potpuno apsorbira. Jod tijekom rane trudnoće neophodan je za održavanje metaboličkih procesa, za štitnjaču, kao i za kardiovaskularni i živčani sustav trudnice.
Razlozi zbog kojih se Yodomarin 200 propisuje tijekom trudnoće:
- Jod u tijelu sudjeluje u proizvodnji hormona štitnjače, koji utječu na razvoj mozga nerođenog djeteta. Stoga, ako u tijelu buduće majke nema dovoljno joda, fetus ima povećani rizik od mentalne retardacije, a također postoji vjerojatnost razvoja kretenizma (mentalne i fizičke zaostalosti), autizma, cerebralne paralize. Dokazano je da majke koje su tijekom trudnoće uzimale lijekove koji sadrže jod, djeca postaju sposobniji učenici, pamćenje im je bolje razvijeno.
- Uzimanje jodomarina rano u trudnoći pomaže smanjiti šanse za pobačaj i mrtvorođeno dijete.
- S nedostatkom joda, dijete se može roditi s razvojnim nedostacima.
- Jod jača hrskavicu buduće bebe i pospješuje razvoj kostiju.
- U majčinom tijelu nedostatak joda može dovesti do pogoršanja stanja njezinih noktiju, kože i kose, do komplikacija tijekom porođaja, smanjenja imuniteta, pojave edema i prekomjerne težine. Mogu postojati problemi s laktacijom nakon porođaja. Povećani rizik od postporođajne depresije.
- Jodomarin u ranoj trudnoći mora se uzimati kako bi se smanjila vjerojatnost fetalne hipoksije.
Učinci trudnoće na rad štitnjače
Bolesti štitnjače kod žena prilično su česte - puno češće nego kod muškaraca. Čak i u fazi planiranja trudnoće, nedostatak joda može stvoriti određene probleme. Patologija štitnjače može uzrokovati neplodnost, ponovljeni pobačaj. Nedostatak joda tijekom trudnoće negativno utječe na razvoj fetusa.
Incidencija bolesti štitnjače tijekom razdoblja rađanja djeteta prilično je velika. Oko 2% trudnica pati od hipotireoze (nedostatak hormona štitnjače), u 4% se razvija nodularna gušavost. Od svih žena kojima je dijagnosticirana ova bolest, 15% joj je prva dijagnosticirana tijekom trudnoće..
Od prvih tjedana trudnoće, funkcija štitnjače dramatično se mijenja. To je zbog utjecaja hormona na nju koji se počinju intenzivno stvarati u trudnica. Najveći učinak ima horionski gonadotropin (hCG) koji luči posteljica. Po strukturi je vrlo sličan hormonu hipofize TSH koji potiče proizvodnju hormona štitnjače. Stoga hCG potiče rad štitnjače. Inicira razvoj prolazne gestacijske hipertireoze (povećana aktivnost hormona štitnjače).
U prvoj polovici trudnoće razine TSH su obično normalne, ali u 20% žena one su niske. Najniže stope opažaju se na kraju prvog tromjesečja. Do drugog tromjesečja izlučivanje TSH se normalizira. Tijekom trudnoće povećava se proizvodnja estrogena. Ovi hormoni povećavaju proizvodnju TSH u jetri - globulin koji veže tiroksin. Kao rezultat toga, razina hormona štitnjače se smanjuje. Da bi nadoknadila ovo stanje, štitnjača je prisiljena proizvoditi ih u većim količinama. Stoga se u drugoj polovici trudnoće povećava proizvodnja TSH što stimulira štitnjaču..
Jod u tijelu trudnice
Tijekom trudnoće povećava se upotreba joda u fetoplacentarnom kompleksu. Fetus sam proizvodi hormone štitnjače. Uz to se povećava bubrežni klirens joda, što dodatno stimulira štitnjaču trudnice. Dakle, povećava se potreba za jodom tijekom trudnoće. Zbog toga morate uzimati jodomarin, posebno u regijama s nedostatkom joda u hrani.
U najmanje 20% žena stimulacija funkcije štitnjače dovodi do povećanja veličine organa. To se događa čak i kod normalne razine hormona. Istodobno, nedostatak joda ima ozbiljne posljedice za dijete i može poremetiti razvoj njegovog mozga. Stoga, prema preporukama SZO, žene koje očekuju dijete trebaju uzimati 250 mcg joda dnevno..
Jodomarin 200 tijekom trudnoće ne pokriva u potpunosti ovu potrebu. Ali bez obzira na to, u nedostatku čimbenika rizika, čak i takva doza s vjerojatnosti blizu 100%, riješit će problem vjerojatnog nedostatka joda i spriječiti razvoj komplikacija kod djeteta povezanih s nedostatkom ovog elementa u tragovima..
Vrlo je važno da žena tijekom trudnoće ima normalnu razinu hormona štitnjače. Da biste to učinili, trebate opskrbiti tijelo jodom uz pomoć Jodomarina. Ako uzimanje lijeka ne dovede do normalizacije razine hormona štitnjače, može se dodatno propisati levotiroksin. Vrlo je važno da slobodni T4 bude u granicama normale. Istodobno, granične vrijednosti (na donjoj granici norme) T4 na normalnoj razini TSH nisu indikacije za imenovanje nadomjesne terapije levotiroksinom. Takvim je bolesnicima dovoljan samo jodomarin.
Posljedice nedostatka joda
Većina žena ne razvije nedostatak joda, čak i ako ne uzimaju jodomarin. Ali ipak, takvi se slučajevi događaju, a da bi se umanjili rizici, lijek je potreban u preventivne svrhe. Iako je rizik od negativnih posljedica mali, komplikacije mogu biti vrlo opasne i često nepovratne..
Pacijenti koji spadaju u rizičnu skupinu:
- utvrđen nedostatak joda;
- niske funkcionalne rezerve štitnjače (autoimuni tiroiditis, prijenos antitijela na štitnjaču peroksidazu).
Takve se žene pregledavaju. Uvijek im se prepisuje jodomarin i ispituje se kako bi se utvrdila razina hormona u krvi. Ako je potrebno, stanje hipotireoze korigira se levotiroksinom do kraja trudnoće, a po potrebi i tijekom razdoblja laktacije..
Moguće posljedice nedostatka joda:
- difuzna ili nodularna gušavost;
- hipotireoza: latentna ili manifestna (očituje se simptomima);
- intrauterina gušavost i hipotireoza u fetusa;
- kvocijent niske inteligencije kod djeteta;
- kretenizam - ekstremni oblik oslabljenog razvoja središnjeg živčanog sustava kao posljedica nedostatka joda i hipotireoze.
Joda u tijelu trudnice trebalo bi biti dovoljno tijekom svih razdoblja trudnoće. Već u vrijeme trudnoće nedostatak joda ne bi trebao biti. Stoga, prilikom planiranja, preporučujemo uzimanje 150 mcg dnevno. Optimalno je započeti s uzimanjem 3-6 mjeseci prije začeća. Nakon potvrde početka trudnoće, doza se povećava na 250 mcg, jer se potrebe trudnice u elementima u tragovima povećavaju za 30-50%.
Pacijenti s bilo kojom patologijom štitnjače imaju značajno veći rizik od anomalija fetusa. Dostiže 20-25%. Razvoj je moguć:
- hidrocefalus;
- mikrocefalija;
- kongenitalni hipotireoza ili tireotoksikoza u djeteta.
Fetalni (intrauterini) hipotireoza popraćen je zastojem rasta fetusa, smanjenim otkucajima srca, kasnom pojavom jezgri okoštavanja. Gotovo uvijek je razvoj struktura središnjeg živčanog sustava poremećen u jednom ili drugom stupnju. Kad se dijete rodi, može imati urođenu hipotireozu. Ovo stanje traje do 3-4 mjeseca. Takva je trudnoća često nakon termina. Rođena težina fetusa prelazi 4 kg. Na pregledu ima velik jezik, plave udove, edeme, otežano disanje, hrapav glas. Dijete je letargično, pospano, koža je suha, spuštena tjelesna temperatura.
Sve ove posljedice mogu se spriječiti. Velika većina bolesti štitnjače tijekom gestacije ne razvija se ako buduća majka redovito uzima jodomarin. Čak i ako ima kroničnu autoimunu upalu štitnjače (tireoiditis), remisija se obično javlja tijekom trudnoće, što je povezano s fiziološkom imunosupresijom pod djelovanjem lučenih hormona.
Liječnici posebnu pozornost posvećuju ženama s faktorima rizika za bolesti štitnjače. Provjeravaju razinu TSH slobodnog tiroksina u krvi. Indikacije za takve studije:
- ozbiljna pretilost;
- opterećena obiteljska anamneza (bolest štitnjače kod rođaka);
- koji žive u području s nedostatkom joda;
- povijest pobačaja;
- bilo koje autoimune bolesti;
- dob nakon 30 godina;
- povijest neplodnosti.
Ako se otkrije smanjena funkcija štitnjače, takvim se pacijentima propisuje terapija koja izbjegava bilo kakve negativne posljedice za fetus i osigurava njegov normalan razvoj..
Je li moguće dobiti jod iz drugih izvora?
Jod se može dobiti iz morskih plodova. Ali malo ih žena koristi svaki dan. Stoga za većinu trudnica ova metoda zadovoljavanja potrebe za elementom u tragovima nije prikladna..
Jod se može dobiti iz jodirane soli. Treba imati na umu da liječnici često preporučuju trudnicama općenito smanjenje unosa soli. To je potrebno kako bi se smanjila vjerojatnost nastanka edema. Tijekom trudnoće povećava se volumen cirkulirajuće krvi, a povećava se opterećenje bubrega. Stoga ponekad dolazi do zadržavanja tekućine u tijelu, stvara se edem i raste krvni tlak. Da biste izbjegli takve situacije, upotrijebite ograničenje soli. Ako žena konzumira uglavnom neslanu hranu, tada ne može dobiti dovoljno joda. Ali ako se ne ograniči i koristi samo jodiranu sol, razvoj nedostatka joda u njoj je malo vjerojatan.
Jod se može dobiti i iz drugih pripravaka koji sadrže jod. Jodomarin nije jedini. Postoji puno sličnih alata.
Osim toga, jod se nalazi u nekim multivitaminskim kompleksima za trudnice. Proučite sastav vitamina koje kupujete u ljekarni. Uvijek pokazuje ima li joda u sastavu i koliko ga sadrži jedna tableta. Imajte na umu da je optimalna količina 250 mcg dnevno. Ako je sastav multivitaminskog pripravka ovog mikroelementa nešto manji, u tome nema ništa loše. U nedostatku očitih problema sa štitnjačom, čak i manje količine joda koji se svakodnevno konzumiraju pouzdano će zaštititi od nedostatka joda i razvoja hipotireoze.
Pacijenti često pitaju koristi li se jodomarin tijekom trudnoće, koliko dugo treba uzimati ovaj lijek. Ako govorimo o zdravlju djeteta, tada je uzimanje lijeka neophodno tijekom cijelog gestacijskog razdoblja, kao i tijekom dojenja. Jodomarin možete otkazati nakon završetka dojenja. Do tog vremena dijete će primati jod s majčinim mlijekom, pa ga treba uzimati dalje. To ne bi trebao predstavljati problem: lijek je jeftin, siguran i ne uzrokuje nuspojave..
Kontraindikacije i nuspojave
Važno je znati da jodomarin također ima kontraindikacije za uzimanje tijekom trudnoće:
- individualna netolerancija na jod;
- toksični adenom štitnjače;
- tireotoksikoza;
- Dühringov dermatitis herpetiformis.
Uzimanje jodomarina u profilaktičke svrhe obično ne uzrokuje nikakve nuspojave. Ali potrebno je koristiti lijek u ispravnoj količini kako bi se izbjeglo predoziranje. Očituje se na sljedeći način:
- metalni okus u ustima;
- upala sluznice i njihov edem (curenje iz nosa, konjunktivitis);
- jodna groznica i akne;
- sluznice mogu postati smeđe;
- povraćanje, proljev i bolovi u trbuhu;
- dehidracija tijela.
Ako se pojavi bilo koji od gore navedenih simptoma, morate se odmah obratiti liječniku, dok prestajete uzimati lijek.
Zapamtite, ako vam je liječnik propisao jodomarin tijekom planiranja trudnoće i tijekom trudnoće, ovu preporuku ne možete zanemariti. Ukupno 200 tableta jodomarina dnevno izbjeći će mnoge zdravstvene probleme.