Prolaktin u žena: nizak, normalan, uzroci povećane razine hormona i posljedice, krvni test za prolaktin
Prolaktin je važan dio hormonske regulacije tijela. Ovaj spoj ima širok spektar funkcija povezanih s trudnoćom i porodom. Važno je znati što je to - hormon prolaktin u žena, koje funkcije ima. Važne su promjene koje se događaju kada se razina spoja u tijelu smanjuje i povećava..
Što je hormon prolaktin
Prolaktin je peptidni hormon. Struktura tvari je jednolančana, sadrži 199 aminokiselina. Proizvodnja hormona događa se u posebnim stanicama hipofize (odnosno u mozgu). Regulacija proizvodnje je pod kontrolom hipotalamusa, provodi se prema principu povratne sprege. Estrogen i 2 peptida također su uključeni u regulaciju - vazointestinalni i histidin-izoleucin..
Potrebno je razumjeti što je ženski prolaktin u krvi. Hormon je heterogene građe. Dodijeliti male, velike, vrlo velike, glikolizirane. Razlika leži u njihovoj molekularnoj težini. Za liječnika je bitna monomerna vrsta hormona. Upravo je ta vrsta koja ima aktivnost i dijagnostičku vrijednost..
Za što je prolaktin odgovoran u žena
Za što je hormon prolaktin odgovoran u žena: proizvodnja majčinog mlijeka (ne samo njegova proizvodnja, već i izlučivanje), inhibira ovulaciju i početak nove trudnoće tijekom laktacije, djeluje anestetički i pozitivno utječe na funkcioniranje fetalnog imunološkog sustava tijekom trudnoće. Također, prolaktin sudjeluje u stvaranju stanica središnjeg i perifernog živčanog sustava, angiogenezi. Znanstvenici sugeriraju da hormon aktivira imunološki sustav kod odraslih, što dokazuje povećanje njegove količine u upalnim reakcijama.
Zanimljive činjenice o prolaktinu:
- Već spomenuta heterogenost utječe na osjetljivost tkiva, što dovodi do različitih perifernih učinaka istog hormona.
- Receptori za prolaktin nalaze se ne samo u genitalijama i mliječnim žlijezdama, već i u jetri, bubrezima, plućima, srcu, središnjem živčanom sustavu, koži.
- U djece, nakon dojenja, prolaktin ulazi u tijelo. Vizualno se to očituje lučenjem kolostruma iz njihovih mliječnih žlijezda..
Češće se dijagnosticira hiperprolaktinemija. Razlog tome leži u činjenici da razina hormona raste tijekom stresnih situacija i tjelesnog napora..
Stopa prolaktina u žena
Tablice o stopi prolaktina u žena prema dobi lako je pronaći u posebnoj literaturi. U novorođenčadi je razina hormona visoka, postupno se smanjuje do 2 mjeseca starosti.
U djece mlađe od 16 godina njegova je norma od 40 do 400 mU / l, od 16 do 45 godina - od 40 do 600. Nakon 45 godina, razina hormona postupno opada.
Analiza na prolaktin
Važno je znati koliko je važno za ženu da pravilno napravi krvni test za prolaktin. Samo ispunjenje svih uvjeta pružit će objektivan rezultat. Priprema za isporuku prolaktina u žena uključuje isključivanje seksualnih aktivnosti 2-3 dana prije studije. Ostali uvjeti:
- Suzdržavanje od alkohola, pušenje 2 dana prije analize.
- Uoči je zabranjeno jesti obilnu hranu, posjetiti kupku ili saunu.
- Dan (ili bolje 2) prije porođaja treba izbjegavati tjelesne aktivnosti.
- Stresne situacije su neprihvatljive, posebno prije vađenja krvi iz vene.
Analiza se daje ujutro, nakon najmanje 3 sata od trenutka buđenja. Krv iz vene uzima se natašte (preporučuje se 12 sati posta, možete piti čistu vodu). Posebna se važnost pridaje kada davati prolaktin ženi, na koji dan ciklusa. To se radi 1-5 dana od početka menstruacije..
Smanjen prolaktin u žena
Niska razina prolaktina u žena može biti posljedica sljedećih razloga.
Uzroci niskog prolaktina
Sheehanov sindrom (nekroza hipofize uslijed krvarenja tijekom porođaja), uzimanje određenih lijekova, trudnoća nakon termina, tumori i tuberkuloza mozga. Hipoprolaktinemiju mogu uzrokovati dopaminomimetici, neki antibiotici i antineoplastični lijekovi, antiparkinsonični lijekovi, hormonalni lijekovi i lijekovi. Smanjen prolaktin u žena očituje se menstrualnim nepravilnostima, pretilošću, emocionalnom labilnošću.
Simptomi niskog prolaktina
- Niska količina majčinog mlijeka.
- Usporavanje puberteta u adolescentica.
- Pobačaj (rani pobačaj).
- Problemi s začećem.
- Poremećaji spavanja.
Kako povećati prolaktin kod žene
Često se kod žena postavlja pitanje kako povećati prolaktin prehranom. To je moguće ispravljanjem unosa ugljikohidrata i masti u tijelo. Prehrana uključuje žitarice, mliječne proizvode, masnu ribu, tjesteninu i pekarske proizvode od tvrde pšenice, sjemenke kvinoje i sezama. Tradicionalna medicina preporučuje odvare od piskavice i zobi od cjelovitih žitarica. Povećavaju proizvodnju hormona.
Tradicionalni liječnici savjetuju da se ove preporuke primjenjuju u slučaju fiziološkog pada ili kao dodatak glavnom liječenju. Prije početka terapije potrebno je konzultirati se sa stručnjakom, ne biste trebali samostalno uzimati biljne čajeve. Ako je smanjenje hormona posljedica fizioloških razloga (trudnoća nakon termina), tada će se njegova razina s vremenom oporaviti, liječenje lijekovima nije potrebno. Da bi se aktivirala proizvodnja majčinog mlijeka, koriste se fito-pripravci, prilagođava se prehrana, provodi se psihoterapija uz trening u metodama opuštanja..
Hipoprolaktinemija uzrokovana lijekovima uklanja se njihovim povlačenjem. Ako se patologija temelji na tumoru mozga, tada je propisano kirurško uklanjanje terapijom zračenjem. Taktika je individualna, ovisno o veličini novotvorine, njezinoj lokalizaciji i malignosti. Ako je potrebno, nakon operacije propisana je nadomjesna hormonska terapija. U Sheehanovom sindromu za liječenje se koriste različiti hormonski lijekovi. Izbor ovisi o tome koji nedostatak hormona ili suvišak uzrokuje smanjenje prolaktina. Kod Sheehanovog sindroma tradicionalna medicina i samoliječenje su zabranjeni.
Povećani prolaktin u žene
Povećanje prolaktina ili hiperprolaktinemije fiziološko je, patološko i ljekovito. Fiziološki izgled dijagnosticira se tijekom faze dubokog sna, nakon seksa, tijekom trudnoće i dojenja, u stresnim situacijama, u uvjetima jakog tjelesnog napora. Kao što je spomenuto, žena ima povećani monomerni prolaktin u krvi, razlozi za ovo stanje su različiti. O tome više u nastavku. Najvjerojatniji uzrok povećanja stope prolaktina u krvi u žena je tumor hipofize ili hipotalamusa.
Uzroci povećanog prolaktina u ženi
- Sindrom policističnih jajnika.
- Ozljeda glave.
- Patologija štitnjače.
- Ozljede i operacije na prsima.
- Teška disfunkcija jetre i bubrega.
- Česti pobačaji.
- Autoimune bolesti (npr. Sistemski eritemski lupus).
Uzimanje lijekova također provocira povećanje količine hormona u krvi. Popis lijekova: hormonska sredstva, antialergijski i antiemetički lijekovi, antipsihotici, antidepresivi, antiparkinsonični lijekovi. Idiopatska hiperprolaktinemija razlikuje se odvojeno. Ova se dijagnoza postavlja kada se ne može otkriti uzrok (to jest, u tijelu se ne nalaze provocirajuće patologije).
Simptomi povećanog prolaktina u žene
Simptomi povećane razine hormona: menstrualne nepravilnosti (a- ili oligomenoreja, nedostatak ovulacije), problemi s začećem (sve do neplodnosti), rast dlačica po muškom uzorku, akne, kolostrum ili iscjedak mlijeka iz bradavica. Pacijentima se mogu dijagnosticirati metabolički poremećaji povezani s izmjenom kalcija i fosfora. Postoji rizik od razvoja osteoporoze, što dovodi do krhkosti kostiju i patoloških prijeloma.
Ostali znakovi povećanog prolaktina u žena: dijagnosticira se metabolizam ugljikohidrata, što se očituje visokom razinom inzulina, pretilošću, emocionalnom labilnošću, hiperkolesterolemijom, smanjenjem ili nedostatkom seksualne želje i orgazma. Uzroci i posljedice povećanog prolaktina u žena povezani su. Među komplikacijama: gore spomenuti patološki prijelomi, dijabetes melitus, autoimune patologije (antifosfolipidni sindrom), arterijska hipertenzija, neplodnost. Postoji rizik od hipoplazije maternice i rasta malignih tumora genitalija i mliječnih žlijezda.
Kako smanjiti razinu prolaktina
Pri većim stopama preporučuje se odustati od kave i jakog čaja. Hrana s folnom kiselinom dodaje se na jelovnik - zelje, nemasno meso, jetra, voće, povrće, riba, jaja, orašasti plodovi, alge. Laneno ulje korisno je za povećani prolaktin. Dijeta isključuje pekarske proizvode (osim onih izrađenih od grubog brašna), peciva, slastičarske proizvode (peciva, kolači), kao i konzerviranu hranu, dimljeno meso, kobasice i kobasice. U žena se može postaviti pitanje kako smanjiti prolaktin kod kuće. Tradicionalna medicina savjetuje uzimanje biljnih dekocija. S visokim prolaktinom koriste se plodovi kanabisa, lišće kadulje i korijen elekampana (usitnjeni prije kuhanja).
Načelo pripreme - sirovine prelijte s 200 ml prokuhane vode, ostavite 2-4 sata, a zatim ohladite i ocijedite. Bujoni se uzimaju oralno, 3-4 puta dnevno, po jedan čamac. Liječnici smatraju da je biljni lijek prikladan kao dodatak glavnom liječenju. Uzimanje samo dekocija neće imati puni učinak u slučaju patologije.
Fiziološki tip ne zahtijeva liječenje, ljekoviti se tip uklanja uklanjanjem odgovarajućih lijekova. S patološkim povećanjem razine hormona, propisani su lijekovi iz skupine dopaminomimetika - Bromocriptine, Cabergoline, Quinagolide. Izbor za ovaj ili onaj lijek provodi liječnik na temelju rezultata ispitivanja. Isto se odnosi i na trajanje prijema.
Kirurško liječenje je indicirano ako je konzervativna terapija neučinkovita - simptomi i dalje traju, uzroci se ne mogu ukloniti lijekovima, prolaktin u žena je i dalje povećan. Nakon operacije potrebna je hormonska zamjena. Ako pacijent odbije kirurško liječenje, propisuje se tečaj zračenja. U takvim slučajevima treba uzeti u obzir rizik od komplikacija - hormonska neravnoteža, disfunkcija živaca koji inerviraju oči, smanjen vid.
Posljedice povećanog prolaktina u žene
Nakon otkrivanja što je prolaktin u žena, važno je razumjeti zašto su visoke razine hormona nepovoljne za začeće. Na ovoj se razini veze inhibira ovulacija, smanjuje se aktivnost folikul-stimulirajućeg hormona i gonadotropnog faktora. Žuto tijelo jajnika funkcionira dulje. Ti procesi doprinose prevenciji trudnoće..
Izlaz
Očito je da od velike važnosti nije samo sam hormon prolaktin, već i ono što pokazuje kod žena, njegovi učinci na tijelo. Ako postoje indikacije, morate slijediti preporuke liječnika za isporuku odgovarajućeg testa s naknadnim liječenjem. To će pomoći u izbjegavanju mogućih komplikacija koje mogu biti uzrokovane povećanjem i smanjenjem prolaktina..
Analiza na prolaktin - što je to, kada je propisano, kako uzimati?
Prolaktinski test propisuje se za sumnju na hiperprolaktinemiju (povećani prolaktin u krvi) ili hipoprolaktinemiju (hormonalni nedostatak praćen smanjenjem prolaktina).
Krvni test za prolaktin omogućuje vam utvrđivanje razine prolaktina, kao i stupanj njegovog povećanja ili smanjenja. Ako se otkriju abnormalnosti, endokrinolog propisuje dodatni prošireni pregled kako bi se utvrdio točan uzrok promjene razine prolaktina.
Budući da se prolaktin u krvi može povećati ne samo u pozadini bolesti, već i normalno (nakon jela, tjelesne aktivnosti, spolnog odnosa), važno je pravilno se pripremiti za ispitivanje prije uzimanja testa za prolaktin. Ispravna priprema za test pomoći će izbjeći lažno povećane rezultate i eliminirati vjerojatnost dijagnostičke pogreške.
- 1 Analiza na prolaktin - što je to?
- 1.1 Kada uzimati prolaktin: simptomi povećanja
- 1.2 Kada donirati prolaktin?
- 1.3 Koji dan ciklusa se daje prolaktin?
- 2 Kako se testirati na prolaktin?
- 2.1 Kako se uzima krv za prolaktin?
- 2.2 Gdje se mogu testirati na prolaktin?
- 2.3 Koliko košta istraživanje?
Analiza na prolaktin - što je to?
Test na prolaktin je imunokemijski test za određivanje razine prolaktina u krvi..
Krvni test za prolaktin provodi se imunokemijskim testom s detekcijom elektrokemiluminescencije (ECLIA test).
Prema rezultatima istraživanja, prolaktin u krvi može biti:
- normalan;
- povećana (hiperprolaktinemija);
- smanjena (hipoprolaktinemija).
Promjene u analizama mogu biti i fiziološke (koje nisu povezane s bolestima) i patološke.
Da biste dobili najpouzdanije rezultate, potrebno je pravilno se pripremiti za studiju, stoga je potrebno unaprijed provjeriti s liječnikom kako pravilno donirati krv za prolaktin.
To je zato što postoje mnogi čimbenici koji utječu na razinu prolaktina. Razina hormona može se povećati uz upotrebu određenih lijekova, stresa, tjelesne aktivnosti, nakon spolnog odnosa itd..
Pravilna priprema za studiju pomoći će isključiti utjecaj na razinu hormona "vanjskih" čimbenika i dobiti najpouzdanije rezultate.
Kada uzimati prolaktin: simptomi povećanja
Simptomi povišenog prolaktina mogu uključivati:
- metabolički poremećaji (razvoj pretilosti, osteoporoza);
- mentalni poremećaji;
- hirzutizam;
- pojava akni;
- neplodnost;
- smanjen spolni nagon, impotencija, frigidnost;
- menstrualne nepravilnosti;
- smanjeno pamćenje;
- nekontrolirani rast mliječnih žlijezda;
- povećani umor;
- galaktoreja;
- povećanje mliječnih žlijezda kod muškaraca.
Kada doniraju prolaktin?
Test na prolaktin potreban je ako imate:
- simptomi hiperprolaktinemije ili hipoprolaktinemije;
- galaktoreja (patološki spontani protok mlijeka iz mliječnih žlijezda, nije povezan s laktacijom i dojenjem);
- stalne bolove u mliječnim žlijezdama;
- razne mastopatije;
- anovulatorni ciklusi;
- poremećaji menstrualnog ciklusa (oligomenoreja, amenoreja);
- disfunkcionalno krvarenje iz maternice;
- neplodnost;
- znakovi seksualnog infantilizma;
- simptomi poremećaja PS (pubertet);
- simptomi kronične upale SVC (unutarnjih genitalnih organa);
- pretilost;
- hirzutizam (višak rasta dlačica po muškom uzorku);
- teški klimakterijski sindrom;
- osteoporoza;
- znakovi ginekomastije kod muškaraca;
- poremećaji libida, smanjena potencija kod muškaraca, smanjen spolni nagon, frigidnost kod žena, nedostatak orgazma;
- poremećaji laktacije u žena u postpartalnom razdoblju.
Također je potrebno davati prolaktin kada se provode:
- diferencijalna dijagnostika za sumnju na istinsko produljenje trudnoće;
- u sveobuhvatnoj procjeni stanja FPK (feto-placentni kompleks);
- pri odabiru taktike za liječenje hiperprolaktinemije;
- prilikom procjene učinkovitosti terapije.
Koji se dan ciklusa uzima prolaktin??
U smjeru za analizu dobivenom od ginekologa ili endokrinologa, uvijek je naznačeno koji dan uzimati prolaktin i druge hormone.
Obično se krvni test za prolaktin uzima od 1 do 4 dana ciklusa (osim ako liječnik drugačije odredi).
Da bi se dobili najtočniji podaci o zdravstvenom stanju pacijenta, test na prolaktin obično se propisuje zajedno s drugim hormonalnim studijama:
- LH (luteinizirajući hormon), FSH (folikle-stimulirajući hormon) - 3-5 dana ciklusa;
- Estradiol - procjenjuje se od 5 do 7 ili od 21 do 23 dana ciklusa;
- Progesteron - test krvi provodi se od 21. do 23. dana ciklusa;
- DHA - sulfat (dehidroepiandrosteron sulfat), testosteron - 7-9 dana.
Kako se testirati na prolaktin?
Studija se provodi ujutro (najkasnije 2 sata nakon buđenja). Strogo natašte. Ujutro prije uzimanja krvi možete piti samo vodu. Slatki čaj, kava, soda, sokovi su isključeni.
Posljednji obrok treba uzeti 8-12 sati prije testa.
Dan prije studije potrebno je isključiti spolne odnose, tjelesne aktivnosti, unos alkohola, stres i emocionalno prenaponavanje. Također je potrebno odbiti posjetiti kupke i saune.
Prestanite pušiti tri sata prije testa na prolaktin.
Neposredno prije uzimanja krvi, trebate se odmoriti i smiriti 10-15 minuta.
Također, prije pregleda ne smije se raditi palpacija mliječnih žlijezda, isključeno je dojenje ili bilo koja druga stimulacija bradavica..
Sljedeće podatke treba također navesti u smjeru za istraživanje:
- Ime i dob pacijenta;
- dan menstrualnog ciklusa;
- uzeti lijekovi (posebno ako mogu utjecati na razinu prolaktina);
- pretpostavljena dijagnoza ili cilj istraživanja.
Ako se trudnica testira na prolaktin, tada mora biti naznačena gestacijska dob..
Kako se uzima krv za prolaktin??
Za ispitivanje prolaktina uzima se krv iz vene. Rezultirajući materijal šalje se u laboratorij, rezultati se mogu pronaći za 1-2 dana (ovisno o opterećenju laboratorija).
Gdje se mogu testirati na prolaktin?
Razine prolaktina mogu se procijeniti kako na odjelu za endokrinologiju, tako i u privatnim dijagnostičkim centrima (Invitro, Helix, Sinevo).
Koliko košta istraživanje?
Cijena testa za prolaktin je oko 700-800 rubalja.
Prolaktin: što je ovaj hormon?
Ljudsko tijelo svakodnevno proizvodi mnogo vitalnih hormona. Njihova je ravnoteža izravno povezana s dobrobiti, pravilnim funkcioniranjem organa, kao i reproduktivnom funkcijom. Prolaktin je jedan od takvih hormona.
Analiza na prolaktin: zašto je potreban?
Prolaktin je laktotropni hormon koji proizvodi prednja hipofiza. Njegova ravnoteža u tijelu vrlo je važna i za žene i za muškarce. Prolaktin utječe na imunološki sustav, sudjeluje u održavanju ravnoteže vode i elektrolita, komunicira s hormonima perifernih endokrinih žlijezda.
Najvažnija fiziološka uloga prolaktina povezana je s reproduktivnom funkcijom i spolnim sustavom tijela. Prije svega, potrebna koncentracija prolaktina osigurava stvaranje mlijeka kod mladih majki, a kod djevojčica tijekom puberteta, zahvaljujući ovom hormonu, dolazi do razvoja mliječnih žlijezda. Na pravilnost menstrualnog ciklusa i ovulaciju utječe i sadržaj prolaktina..
Uz to, povišena razina prolaktina može dovesti do nemogućnosti začeća. Usput, zbog povećanog sadržaja prolaktina u tijelu dojilje ne može zatrudnjeti, hormon djeluje kao "kontracepcija". Žena može začeti dijete tek nakon što prestane dojiti.
Simptomi hiperprolaktinemije u žena
Obično su proizvodnja tri hormona (prolaktin, estrogen i dopamin) međusobno povezane. Količina prolaktina fluktuira - raste noću i ujutro, u drugoj polovici menstrualnog ciklusa. Moguće je govoriti o neuspjehu s produljenim povećanjem sadržaja hormona u krvi i očitovanjem vanjskih znakova hiperprolaktinemije.
Na patologiju možete posumnjati na:
- problemi s menstrualnim ciklusom - neredovita, rijetka razdoblja ili njihovo potpuno odsustvo;
- neplodnost u odsutnosti ovulacije;
- anorgazmija, smanjeni spolni nagon;
- laktoreja - abnormalna proizvodnja kolostruma ili mlijeka od strane mliječnih žlijezda;
- hipermastija - povećanje grudi;
- hirzutizam - prekomjerni rast kose;
- metabolički poremećaji - pretilost, osteoporoza;
Simptomi hiperprolaktinemije mogu također uključivati psihoemocionalne poremećaje - poremećaje spavanja, stalni umor i bezuzlične promjene raspoloženja. To je zbog činjenice da prolaktin smanjuje učinak dopamina na tijelo..
Stopa prolaktina u žena
Faza ciklusa | Normalna koncentracija prolaktina |
Folikularni (približno 1-13 dana) | 4,1 do 30 ng / ml |
Ovulatorno (oko 14 dana) | 6,5 do 50 ng / ml |
Lutealni (oko 15-28 dana) | 5 do 41 ng / ml |
Norma prolaktina za buduće majke i dojilje je mnogo veća. Razina hormona počinje rasti već u prvom tromjesečju, u trećem doseže vrhunac. U tom je razdoblju koncentracija normalna do 318 ng / ml. Štoviše, čak i ako je razina prolaktina prešla tu granicu, to ne ukazuje na prisutnost patologije. Trudnice uopće ne trebaju brinuti o tim pokazateljima..
Visoka razina prolaktina i njihove posljedice
Ako je razina prolaktina viša od normalne i nije povezana s trudnoćom i dojenjem, to negativno utječe na tijelo:
- Iscjedak iz mliječnih žlijezda. S visokom razinom prolaktina, čak i žene koje ne rađaju mogu imati iscjedak iz dojke. Postoje pacijenti koji već nekoliko desetljeća imaju iscjedak iz mliječne žlijezde. Mogu se manifestirati i pritiskom i spontano, u obliku kapljica i kapljica..
- Debljanje. Visoka razina prolaktina potiče povećani apetit, naslage hranjivih sastojaka u tijelu, a time i debljanje.
- Problemi s menstrualnim ciklusom. Prolaktin utječe na menstrualni ciklus. Žena koja je imala trudnoće koje su završavale normalnim zdravim porodom, u pozadini visoke razine prolaktina, može u potpunosti zaustaviti menstrualni ciklus, koji ginekolozi nazivaju sekundarnom amenorejom.
- Problemi sa štitnjačom. Visoka razina prolaktina pridonosi promjeni hormonske pozadine spolnih hormona. To zauzvrat remeti štitnjaču..
- Prolaktinoma. Povećanje razine prolaktina može dovesti do oštećenja pamćenja i pogoršanja vida. To je zato što, dok djeluju dulje vrijeme, stanice koje proizvode prolaktin povećavaju se i stvara se prolaktinom - benigni tumor koji može stisnuti vidne živce i ozbiljno oslabiti vid. Prolaktinoma je također užasan zbog utjecaja na središnji živčani sustav. Takvi su pacijenti u pravilu nemotivirani razdražljivi, cmizdravi, često padaju u depresivna stanja, poremećen im je san, nisu u stanju adekvatno percipirati svijet oko sebe, pogoršavaju se odnosi s ljudima u obitelji i na poslu. Takve žene razumiju da je ponekad njihovo ponašanje neopravdano, ali ne mogu si pomoći..
- Mastopatija. Ova se bolest može razviti uz trajni iscjedak iz mliječnih žlijezda zbog visoke razine prolaktina.
- Osteoporoza. Mnogo kalcija izlazi iz tijela s mlijekom. A kalcij se, osim hrane, uzima i iz kostiju. S obzirom na našu ekologiju, nutritivni status, stresnu pozadinu, osteoporoza se razvija u vrlo ranoj dobi. Najmlađi pacijent ima 18 godina. Rizik od osteoporoze također je među majkama koje fanatično doje djecu do 2-3 godine. Svakako konzumirajte dovoljno mlijeka i mliječnih proizvoda tijekom razdoblja hranjenja. No budući da je ove visokokvalitetne proizvode sada prilično teško pronaći, dojiljama se preporučuje jesti 30-50 grama tvrdog sira dnevno kako bi se spriječila osteoporoza..
Povezani unosi:
- Poremećaj iz autističnog spektraPoremećaji spektra autizma (ASD) niz su srodnih razvojnih poremećaja.
- SoporZamišljena smrt (letargija) neurološka je patologija koju karakterizira odsutnost.
- Nizak hemoglobin, može li stres biti uzrok??Hemoglobin ima vrlo važnu funkciju u tijelu. On je odgovoran za.
- Snažni otkucaji srca noću, što je razlog?Poremećaji srčanog ritma noću povezani su s neurozom, kršenjem.
Autor: Levio Meshi
Liječnik s 36 godina iskustva. Medicinski bloger Levio Meshi. Stalni pregled gorućih tema u psihijatriji, psihoterapiji, ovisnostima. Kirurgija, onkologija i terapija. Razgovori s vodećim liječnicima. Recenzije klinika i njihovih liječnika. Korisni materijali o samoliječenju i rješavanju zdravstvenih problema. Pogledajte sve unose Levio Meshi
Prolaktin
Vrijeme čitanja: min.
- Prolaktin
- Stopa hormona
- Prolaktin se povećao
- Kako smanjiti prolaktin
- Smanjen prolaktin
- Kako povećati prolaktin
- Učinci prolaktina na trudnoću
- Galaktoreja i amenoreja - kako su povezani?
Hormon prolaktin i što je to?
Prolaktin (mammotropin, luteinotropni hormon, laktotropin) glavni je ženski hormon koji kontrolira ovulaciju, odgovoran je za plodnost i menstrualne cikluse. Prije trudnoće većina žena ne zna što je to - hormon prolaktin, za koje funkcije u ženskom tijelu je odgovoran, kako se određuje razina prolaktina i kada treba testirati da bi se utvrdili njegovi pokazatelji. Da li muškarci testiraju prolaktin? U muškaraca se razina prolaktina također može povećati, ali problem se javlja puno rjeđe. U svakom slučaju, kako bi se uvjerio da je pacijent (pacijent) stvarno razvio hiperprolaktinemiju, liječnik propisuje niz testova.
Proizvodnja prolaktina događa se u prednjim režnjevima hipofize, u mozgu. Njegova količina dramatično se povećava pod utjecajem čimbenika stresa, emocionalnog i fizičkog stresa. Zbog toga se ovaj hormon naziva i hormonom stresa. Do danas liječnici još nisu u potpunosti proučavali značajke prolaktina. Međutim, više je studija utvrdilo da ovaj hormon obavlja brojne korisne funkcije u ženskom tijelu..
- Tijekom puberteta, prolaktin utječe na aktiviranje rasta dojke i izravno je uključen u pripremu tijela za laktaciju. Nakon rođenja djeteta, prolaktin je odgovoran za poticanje i regulaciju količine majčinog mlijeka tijekom dojenja..
- Prolaktin podržava prisutnost žutog tijela u ženskim jajnicima. To vam omogućuje održavanje visoke razine progesterona, što je od velike važnosti za rađanje djeteta..
- Hormon regulira rad nadbubrežnih žlijezda aktivirajući proizvodnju androgena.
- Hormon prolaktin također utječe na ženske ponašanja. Zahvaljujući njemu formira se takozvani majčinski instinkt..
Prolaktin je važan i za muško tijelo.
- Hormon regulira procese spermatogeneze.
- Prolaktin je usko povezan s drugim hormonima (npr. LH, FSH). U kombinaciji s njima, pomaže aktivirati ostale aktivne komponente koje reguliraju spolnu funkciju. Na primjer, potiče proizvodnju muškog hormona testosterona.
- Prolaktin aktivira proizvodnju sekreta prostate.
Dakle, prolaktin ima ogroman utjecaj na reproduktivni sustav žena i muškaraca. Tijekom trudnoće i dojenja djeluje kao prirodni kontraceptiv, sprečavajući začeće.
Da bi se utvrdilo zašto se prolaktin povećava kod žene, uzroci i posljedice ovog stanja, potrebno je proći niz testova, od kojih je glavni test krvi. Za ženske predstavnike važno je pitanje, kojeg dana uzimati prolaktin nakon početka menstruacije? Liječnici kažu da bi, kako bi se saznalo na kojoj se razini nalazi prolaktin, dan ciklusa trebao biti najkasnije 3.. Drugim riječima, testovi će dati najpouzdaniji rezultat ako se krv za prolaktin daje na dan, što je 3 nakon početka menstruacije. Najpovoljnije razdoblje za takav postupak je jutro (unutar 2-3 sata nakon buđenja). Preporučuje se davanje krvi na prazan želudac.
Hormon prolaktin viši je od normalnog: kada se treba testirati?
Količina hormona prolaktina određuje se pomoću niza ispitivanja. Testove treba poduzeti kada se pojave određeni simptomi. U žena je:
- nemogućnost začeća djeteta. Kada je povišen hormon prolaktin, ovulacija se suzbija. Sukladno tome, ni jaje ne napušta oocitu;
- razdoblja izostaju dulje vrijeme (više od 6 mjeseci). Kada je ovaj hormon više nego normalan, može se dogoditi amenoreja zbog anovulatornog ciklusa;
- ispuštanje mlijeka iz ženskih dojki (dok sama pacijentica nije trudna i ne doji dijete). Pod uvjetom da prolaktin prelazi normu, mliječna žlijezda uvijek reagira povećanom sekrecijom na ovaj čimbenik;
- ozbiljno oštećenje vida iz nejasnih razloga;
- česte glavobolje;
- povećanje grudi.
Prolaktin je viši od normalnog u muškaraca: kada treba oglasiti alarm?
Analiza prolaktina kod muškaraca uzima se u sljedećim slučajevima:
- povećane su mliječne žlijezde. Kada je prolaktin čak malo veći od normalnog, može se pojaviti ginekomastija;
- disfunkcija erekcije (muškarac ne može održavati erekciju tijekom cijelog odnosa);
- pojava poremećaja vida;
- čovjek se žali na glavobolje;
- neplodnost;
- smanjen spolni nagon.
Ako se planirate testirati na prolaktin, saznajte za koji dan je zakazano istraživanje. To je vrlo važno jer se trebate pripremiti za postupak. I žene i muškarci trebaju se pridržavati sljedećih medicinskih preporuka.
- Dan prije uzorkovanja krvi potrebno je isključiti spolne kontakte.
- Prije postupka ne smijete posjetiti kupke, saune.
- Zabranjeno je piti alkohol čak i u malim količinama.
- Uoči polaganja testova za određivanje razine prolaktina, suzdržite se od stresa i emocionalnih ispada (oni pridonose naglom povećanju prolaktina u krvi).
- Prije pregleda poželjno je izbjegavati ozljede prsnog koša..
- Pokušajte se opustiti i leći 30 minuta prije testa za prolaktin..
- Prestanite pušiti 1 sat ili još bolje dan prije vađenja krvi za analizu.
Usklađenost s tim zahtjevima je od velike važnosti, jer su u protivnom rezultati ispitivanja nepouzdani, a postupak dijagnostike je odgođen.
Norma hormona prolaktina
Norma prolaktina mjeri se u mIU / L, medu / L ili ng / ml. Pokazatelji ovog hormona mogu se razlikovati ovisno o dobi, spolu, popratnim okolnostima (na primjer, u pozadini bolesti, nakon operacije, hormonalnih prenapona u žena tijekom trudnoće, nakon poroda, kao rezultat dojenja ili prije menstruacije).
Prema općim statistikama, norma hormona prolaktina u žena trebala bi biti 40-600 mU / l.
Stopa prolaktina tijekom trudnoće. Tijekom trudnoće, prolaktin je u žena veći, a stopa tijekom trudnoće može doseći 500-10000 mU / l. Tijekom razdoblja dojenja do 6 mjeseci, razina prolaktina do 2500 mU / l smatra se normalnom. Ako žena nastavi hraniti svoje dijete mlijekom do godinu dana, tada razina prolaktina u krvi može doseći 1000-1200 mU / l. S početkom menopauze, količina prolaktina je u rasponu od 25-400 mU / L, a ti se pokazatelji vremenom još više smanjuju..
Stopa prolaktina u krvi u žena također ovisi o fazi menstrualnog ciklusa. Proizvodnja ovog hormona može biti u 3 položaja.
- Folikularni (prvih dana nakon početka menstruacije, koncentracija prolaktina je u granicama normale).
- Prije početka ovulacije naglo je skočio luteotropni hormon u krvi.
- Stopa prolaktina u drugoj fazi ciklusa. Lutealni (razina prolaktina raste u odnosu na folikularnu fazu).
Sljedeća tablica stope prolaktina po danima ciklusa pomoći će vam da brzo odredite koji se pokazatelji ovog hormona smatraju normom u određenom razdoblju.
Dan menstrualnog ciklusa | 1-12 | 12-15 | 15-30 (prikaz, stručni) |
Razina prolaktina (ng / ml) | 4,5-33 | 6,3-49 | 4,9-40 |
Razina prolaktina (μIU / ml) | 136-999 | 190-1484 | 148-1212 |
Normalni pokazatelji prolaktina u ženskih predstavnika također ovise o položaju tijela (tijekom trudnoće količina ovog hormona raste) i broju života. Norma hormona prolaktina u žena prema dobi u donjoj tablici omogućit će vam brzu navigaciju rezultatima ispitivanja i razumijevanje odgovaraju li pokazatelji u tijelu standardnim medicinskim vrijednostima.
Dob žene | Stope hormona u ng / ml | Stope hormona u mIU / ml |
0-12 mjeseci | 0,88-133,12 | 42 - 6339 (prikaz, stručni) |
1-4 godine | 4,55-76,13 | 212 - 3625 |
4-7 godina | 7,12-58,32 | 339 - 2777 |
7-10 godina | 1,34-57,44 | 64 - 2735 (prikaz, stručni) |
10-13 godina | 4,01-57,44 | 191 - 2735 (prikaz, stručni) |
13-16 godina | 7,12 - 73,9 | 339 - 3519 (prikaz, stručni) |
16-18 godina | 9,35 - 81,92 | 445 - 3901 |
18-20 godina | 18.06 - 104.16 | 860 - 4960 (prikaz, stručni) |
Star 20-45 godina | 4,5 - 23 | 252 - 504 (prikaz, stručni) |
Razdoblje menopauze | 3-15 (prikaz, stručni) | 170 - 330 (prikaz, stručni) |
Norma hormona prolaktina u žena vrlo je labilna i ovisi o mnogim čimbenicima. Pokazatelji ove komponente u krvi mijenjaju se čak i tijekom dana (na primjer, najveća količina prolaktina primjećuje se u jutarnjim satima). U različitoj dobi, prije i nakon menstruacije, razina spolnog hormona može se povećati ili smanjiti. Stopa prolaktina 3. dana ciklusa neće biti ista kao 15. ili 30. dana. Tijekom prvih godina života novorođene djevojčice uočavaju se tendencije postupnog povećanja luteotropnog hormona. U dobi od 7 godina javlja se prvi vrhunac rasta prolaktina. Sličan skok hormona bilježi se kod adolescentica (16 godina i više). U reproduktivnom razdoblju laktogeni hormon se stabilizira, što sprečava razvoj ženskih bolesti i omogućuje začeće djeteta.
Prolaktin ispod normale u žena primjećuje se kada:
- U razdoblju kao što je menopauza, stopa prolaktina opada. Stoga se s menopauzom pokazatelji prolaktina postupno smanjuju;
- ozljeda mozga (potres mozga);
- uzimanje nekih lijekova;
- tuberkuloza hipofize;
- krvarenje u hipofizi.
Bez obzira na to je li prolaktin smanjen ili povećan, tablica sa svojom normom kod žena pomaže liječniku da prepozna patologiju i propiše korektivni tretman. Ispravna terapija pomaže u usklađivanju razine prolaktina s medicinskim preporukama.
Stopa prolaktina u krvi u muškaraca
Razine prolaktina u rasponu od 3-18 ng / ml smatraju se normalnim za muškarce. Prema mnogim laboratorijima, bazalna količina laktotropnog hormona u muškaraca iznosi 140 mU / l ili 7 ng / ml. Istodobno, maksimalni pokazatelji mammotropina ne smiju prelaziti 400 mU / l ili 20-27 ng / ml - na gornjoj granici norme.
Stopa hormona u muškaraca prema dobi
Smanjenje ili povećanje prolaktina u muškaraca ovisi o nizu fizioloških čimbenika. Ujutro, neposredno nakon buđenja, koncentracija laktotropina u muškoj krvi je minimalna. Kad muškarac spava, radi težak fizički posao ili jede puno proteinske hrane, razina laktotropnog hormona u krvi raste. Ponekad visoka razina prolaktina u muškaraca nije povezana s prirodnim procesima u tijelu, već je izazvana patološkim pojavama. U svakom slučaju, potrebno je ispitati se kako bi se utvrdila razina mammotropina i podvrgnuti tečaju liječenja. Prikazuje sljedeću tablicu stope prolaktina u muškaraca prema dobi. Ako stvarni pokazatelji snažno odstupaju od normi (gore ili dolje), potrebno je otkriti uzrok pojave i liječiti se.
Muška dob | Stope hormona | |||||||||||
mIU / L | ||||||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
4-30 (31) dana | 264-4468 | |||||||||||
30 (31) dana - 1 godina | 132-2388 | |||||||||||
1 godina - 19 godina | 88-483,9 | |||||||||||
Više od 19 godina | 73-407 | |||||||||||
med / l | ||||||||||||
0-30 (31) dana | 78-1705 (u novorođenih dječaka razina prolaktina je vrlo visoka, ali unutar 4-8 tjedana nakon rođenja, postupno se smanjuje. | |||||||||||
31 - 365 dana |
Funkcije prolaktina u tijelu | |
Žene | Muškarci |
Razvoj dojki tijekom puberteta. Rast dojke zbog povećanja lobula i kanala. Proizvodnja kolostruma i mlijeka Regulacija proizvodnje estrogena. Regulacija faze žutog tijela i menstrualnog ciklusa. Sprječavanje trudnoće tijekom dojenja. Formiranje vezanosti za dijete. Regulacija ravnoteže vode i soli. Normalizacija metabolizma. Jačanje koštanog tkiva, obogaćujući ga kalcijem. | Regulacija ravnoteže vode i soli. Normalizacija metabolizma. Održavanje normalne razine testosterona. Uobičajeno sazrijevanje sperme, povećana pokretljivost. Rast sjemene kesice i prostate. Jačanje kostiju, poboljšanje apsorpcije kalcija. |
Oslobađanje prolaktina tijekom trudnoće i nakon poroda
Tijekom trudnoće razina prolaktina raste 20 puta, što je uzrokovano visokom razinom estrogena i progesterona. Visoke doze prolaktina uzrokuju povećanje dojke i potamnjenje areole u trudnica. Međutim, estrogen i progesteron blokiraju proizvodnju majčinog mlijeka unatoč visokoj razini progesterona. Neposredno nakon poroda pada koncentracija estrogena i progesterona i počinje se izlučivati kolostrum, a zatim i mlijeko.
Prolaktin se stabilizira 4-6 tjedana nakon rođenja djeteta. Ali njegova razina ostaje konstantno visoka još nekoliko mjeseci zbog stimulacije bradavica tijekom hranjenja, što vam omogućuje održavanje laktacije. Ovaj mehanizam objašnjava zašto često dojenje povećava opskrbu mlijekom..
Visoka razina prolaktina u dojilja štiti je od ponovljene trudnoće. Suzbija stvaranje hipofiznih gonadotropnih hormona i sprečava ovulaciju i razvoj žutog tijela, što se očituje izostankom menstruacije u prvim mjesecima dojenja. Povremeno se trudnoća u takvim uvjetima još uvijek može dogoditi.
Zašto je propisan test za prolaktin? (glavne indikacije za ovu analizu)
Indikacije za analizu na prolaktin | |
Žene | Muškarci |
Nepravilnosti menstruacije. Patologija dojke. Galaktoreja - izlučivanje mlijeka koje nije povezano s dojenjem. Amenoreja - izostanak menstruacije. Znakovi hiperandrogenizma (višak muških spolnih hormona) - akne, prekomjerna dlakavost na tijelu. Neplodnost. Pobačaj - pobačaji, prerano rođenje. Hipotireoza - bolest povezana s niskom razinom hormona štitnjače. Sumnja na tumor hipofize Neoplazme jajnika - ciste, tumori. | Ginekomastija - povećanje mliječnih žlijezda. Neplodnost. |
Odsutnost sperme u ejakulatu.
Sumnja na tumor hipofize.
Znakovi povišene razine prolaktina u različitim dobima
Glavni znakovi povećanog prolaktina u žena su iscjedak iz bradavica i odgođena menstruacija. Simptomi povišenog prolaktina usko su povezani s njegovom sposobnošću da blokira djelovanje ženskih spolnih hormona estrogena i progesterona. Suprotno tome, u muškaraca prolaktin pojačava djelovanje estrogena, ali blokira testosteron..
Znakovi povišenog prolaktina | |
Djevojke | Dječaci |
Odgođeni pubertet. Kasne menstruacije ili njihov nedostatak - primarna amenoreja. Nepravilnosti menstruacije. Nerazvijenost vanjskih spolnih organa i mliječnih žlijezda. Odvod iz bradavica. | Odgođeni pubertet. Povećanje grudi. Tipične proporcije tijela: duge ruke i noge, visoki struk, širi bokovi, taloženje masti u bradavici, donjem dijelu trbuha i donjem dijelu leđa. Slabi mišići. Visoki glas. Testisi (testisi) su smanjeni. Nedostatak spolnog nagona i interesa za seks. |
Dugotrajna izloženost visokim dozama prolaktina u odraslih uzrokuje poremećaje u radu različitih organa i sustava..
Znakovi povišenog prolaktina | |||||||
Žene | Muškarci | ||||||
Iscjedak iz mliječnih žlijezda. Izlučena tekućina može biti bistra ili nalikovati majčinom mlijeku. Količina varira od nekoliko kapi pritiskom do nekoliko mililitara i neovlaštenog protoka. Povećanje mliječnih žlijezda zbog rasta epitela lobula i kanala. Poremećaji menstruacije: neredovita menstruacija, jaka i bolna krvarenja. Amenoreja - prestanak menstruacije tijekom 6 mjeseci ili više. Neplodnost. Visoke razine prolaktina blokiraju hormone jajnika, ometajući sazrijevanje jajnih stanica i ovulaciju. To trudnoću čini nemogućom.. Frigidnost - nedostatak želje za seksom. Debljanje povezano s zadržavanjem vode i povećanom tjelesnom masnoćom. Akne na licu i gornjem dijelu tijela. Oštećenje perifernog vida, dvostruki vid kad su vidni živci stisnuti adenomom hipofize. Emocionalna stabilnost i poremećaji spavanja. | Smanjen spolni nagon i oslabljena potencija, što je uzrokovano smanjenjem testosterona. Ginekomastija - rast dojke. Česti prijelomi i višestruki karijes. Oštećenje vida s velikim adenomima hipofize koji komprimiraju vidne živce. Znakovi niske razine prolaktinaSmanjen prolaktin je rijedak. Može biti povezano s oštećenjem prednjeg režnja hipofize različite prirode ili s povećanom osjetljivošću tijela na dopamin, što sprječava stvaranje prolaktina..
Kako se pripremiti za test na prolaktinDa biste dobili najtočnije rezultate analize najmanje 3 dana unaprijed, morate prestati uzimati lijekove koji utječu na sintezu prolaktina. Njihov je popis predstavljen u sljedećim odjeljcima članka. Ako nije moguće otkazati lijekove, potrebno je obavijestiti laboratorijsko osoblje o uzetim lijekovima i njihovoj dozi. Dan prije studije, ako je moguće, suzdržite se od:
Na koji se dan menstrualnog ciklusa uzima krv za analizu?Razina prolaktina u krvi ne ovisi o danu menstrualnog ciklusa. Stoga se svaki dan možete testirati na prolaktin.. Međutim, neki endokrinolozi ukazuju da je najbolje razdoblje za prolazak analize na prolaktin 5-8 dana menstrualnog ciklusa.. |