Kategorija

Zanimljivi Članci

1 Rak
Farmakološka skupina - estrogeni, gestageni; njihovi homolozi i antagonisti
2 Ispitivanja
Učinak skupine hormona androgena na žensko tijelo
3 Rak
Višak muških spolnih hormona u žena: uzroci, simptomi, liječenje
4 Hipofiza
Dekodiranje ultrazvuka gušterače
5 Hipofiza
Intimni život u liječenju depresije
Image
Glavni // Hipofiza

Hipotrofija hipofize - što je to?


Hipofiza je mali proces ovalnog oblika smješten na donjoj površini mozga. Gotovo sa svih strana okružen je koštanom tvorbom koja se naziva tursko sedlo..

Glavna funkcija ove žlijezde je proizvodnja hormona koji reguliraju metabolizam, rast, razmnožavanje. Hipotrofija hipofize uzrokovana je nerazvijenošću njenog tkiva, a na drugi se način naziva sindromom praznog turskog sedla.

Što se može povezati s hipotrofijom hipofize

Glavni razlozi koji dovode do hipotrofije hipofize su:

  • kongenitalna patologija, koja dovodi do kompresije ove žlijezde okolnim moždanim tkivima,
  • povećani intrakranijalni tlak,
  • menopauza nakon čestih trudnoća koje završavaju pobačajem,
  • ishemijska nekroza hipofize (Simmondsov sindrom) povezana s masivnim krvarenjem tijekom poroda,
  • autoimuni procesi,
  • operacija ili terapija zračenjem na ovom području mozga.

Zanimljivo je da se tijekom trudnoće hipofiza znatno povećava, ne vraćajući se uvijek u prvobitno stanje nakon poroda. Stoga, tijekom dobne povezanosti može doći do njenog značajnog smanjenja..

Glavne manifestacije sindroma praznog turskog sedla

Vrlo često, hipotrofija hipofize može biti asimptomatska i otkriti se kao slučajni nalaz na MRI mozga. Zbog činjenice da ova žlijezda proizvodi razne hormone, tada će manifestacije bolesti biti povezane s njihovim nedovoljnim puštanjem u krv. Uz to, mogu postojati neurološka i vidna oštećenja zbog blizine vidnih živaca..

Očituju se endokrini poremećaji s hipotrofijom hipofize:

  • slabost, hipotenzija, gubitak težine (ACTH - adrenokortikotropni hormon),
  • zatvor, bolovi u mišićima, debljanje (TSH - hormon koji stimulira štitnjaču),
  • neplodnost i erektilna disfunkcija (FSH - folikle-stimulirajući hormon, LH - luteinizirajući hormon),
  • smanjeni rast i usporeni tjelesni i spolni razvoj djece (STH - hormon rasta),
  • nedovoljna proizvodnja mlijeka u dojilja (prolaktin),
  • žeđ i često mokrenje (ADH - antidiuretski hormon).

Oštećenja vida uključuju:

  • dvostruki vid,
  • smanjena oštrina vida,
  • gubitak vidnih polja,
  • suzne oči i bol.

Među neurološkim poremećajima su:

  • glavobolja (najčešći simptom),
  • fluktuacije krvnog tlaka i bolovi u srcu,
  • napadi panike s osjećajem otežanog disanja,
  • hipertermija (vrućica),
  • nesvjestica.

Metode za liječenje hipotrofije hipofize

U pravilu, liječenje sindroma praznog turskog sedla usmjereno je na uklanjanje manifestacija:

  • hormonska nadomjesna terapija s utvrđenim nedostatkom u proizvodnji hormona,
  • smanjenje intrakranijalnog tlaka kad raste,
  • uklanjanje neuroloških simptoma i oštećenja vida.

Izuzetno je rijetko (manje od 2% slučajeva) pribjegavanje kirurškoj metodi liječenja. Tijekom operacije, optički hijazam fiksira se kroz nos, a tursko sedlo ispunjava implantatom.

Preventivne mjere za sprečavanje hipotrofije hipofize usmjerene su na prevenciju ozljeda, upalnih i onkoloških bolesti mozga, kao i na poboljšanje opskrbe ove žlijezde krvlju.

Što je hipofiza mozga: funkcije, simptomi neispravnosti

Glavno središte koje regulira rad svih žlijezda u tijelu smješteno je u središnjem živčanom sustavu. Hipofiza u mozgu stvara tajnu - hormone. Neispravnost žlijezde utječe na funkcioniranje svih organa i sustava u ljudskom tijelu.

Funkcije hipofize

Ljudski mozak ima prilično složenu anatomsku strukturu. Svaki dio središnjeg živčanog sustava međusobno je povezan sinaptičkim vezama (širenje i prijenos signala duž živčanog vlakna), što omogućuje regulaciju rada cijelog organizma.

Što je hipofiza, mali je proces koji se nalazi u donjem cerebralnom epididimisu. Unatoč maloj veličini (od 5 do 13 mm), žlijezda ima režnjeve koji se sastoje od različitih tkiva i proizvode vlastite hormone.

  1. Prednja strana je najmasivniji dio. Adenohipofizu u mozgu predstavljaju žljezdane endokrine stanice;
  2. Srednji - je tanak sloj hormonskih stanica između režnja;
  3. Stražnji je predstavljen živčanim tkivom i vezivnim lijevkom. Neurohipofiza tvori nogu žlijezde.

Hipofiza usko komunicira s jezgrama hipotalamusa i djeluje kao zaliha hormona. Unija struktura (hipotalamičko-hipofizni sustav) odgovorna je za rad perifernih endokrinih žlijezda.

  • Regulacija hormona štitnjače;
  • Stimulacija kore nadbubrežne žlijezde;
  • Regulacija ženskog reproduktivnog sustava;
  • Poticanje rasta tijela;
  • Regulacija metaboličkih procesa;
  • Regulacija laktacije.

Prednji režanj stimulira određenu žlijezdu. Povećanje razine hormona u krvi potiskuje njegovo lučenje u hipofizi (princip povratne sprege).

Funkcije srednjeg režnja su poticanje i lučenje melanina (odgovoran za pigment). Hormoni srednjeg dijela hipofize reguliraju se refleksnim djelovanjem (svjetlost pogađa mrežnicu).

  • Regulacija krvnog tlaka;
  • Kontrola ravnoteže vode u tijelu;
  • Stvaranje emocionalnih veza;
  • Kontrakcija mioepitelnih stanica.

Najpoznatiji hormon stražnjeg režnja je oksitocin, koji se naziva "hormonom sreće".

Hipofizom u mozgu gotovo u potpunosti upravlja hipotalamus, regulirajući njegovo djelovanje na endokrine žlijezde i cijelo tijelo. Hipofiza je povezana s korteksom i ostalim dijelovima mozga kroz subkortikalne čvorove (grupirane jezgre sive tvari).

Simptomi kvara hipofize

Neispravnost hipofize utječe na proizvodnju hormona - prekomjerna ili nedovoljna količina sekreta ulazi u organe i žlijezde s krvlju. Znakovi disfunkcije hipofize možda se neće pojaviti odmah, već nakon nekoliko mjeseci.

Patološki se simptomi pojavljuju ovisno o uzroku poremećaja u žlijezdi.

  • Povećani umor (osoba osjeća potpunu nemoć i nakon noćnog odmora);
  • Suha koža, tendencija pucanja;
  • Lakše ozljede uzrokuju prijelome (krhkost kostiju), regeneracija je usporena;
  • Brzi gubitak kilograma ili brzo debljanje (u nedostatku apetita);
  • Oštećeno pamćenje i misaoni procesi;
  • Smanjen spolni nagon;
  • Kršenje menstrualnog ciklusa kod žena (ili potpuno odsustvo propisa);
  • Poremećaji erekcije kod muškaraca;
  • Nagle promjene raspoloženja (depresija, napadaji bijesa).

Simptomi disfunkcije hipofize u mozgu kod žena mogu se javiti tijekom trudnoće. Stanice koje proizvode hormon prolaktin rastu - simptomi su privremeni i ne smatraju se patologijom (fiziološka značajka).

Prema statistikama, svaki deseti slučaj disfunkcije žlijezde ima uzrok - tumor. Povećanje hipofize u mozgu - razlozi leže u proliferaciji tkiva pod utjecajem hormonalne razine ili drugih negativnih čimbenika (trauma, nasljedstvo).

Tipične kliničke manifestacije dodaju se općim simptomima:

  • Gubitak svijesti;
  • Glavobolja;
  • Naglo smanjenje vidne oštrine s progresivnim tijekom (optička atrofija).

Postupno povećanje hipofize u mozgu dovodi do kompresije okolnih tkiva i pojave simptoma karakterističnih za oštećenje drugih dijelova središnjeg živčanog sustava.

Simmondsov sindrom

Karakterizira kršenje proizvodnje hormona u sustavu hipotalamus-hipofiza.

Specifični simptomi i neurovegetativne manifestacije:

  • Drastičan gubitak težine;
  • Smanjenje izlučivanja bioloških tekućina (mokraća, znoj);
  • Koža postaje zemljana;
  • Slabost mišića;
  • Reakcije su spore;
  • Razvoj hipotenzije;
  • Hipoglikemijski sindrom;
  • Bol u zglobovima;
  • Konvulzivni sindrom.

U žena reproduktivne dobi sposobnost začeća potpuno je izgubljena. U muškaraca područja s linijom dlaka sklona su potpunoj ćelavosti, vanjske genitalije su smanjene.

Sheehanov sindrom

Razvija se u žena s kompliciranim porođajem (ili drugim uvjetima s masivnim gubitkom krvi). Razvoj hipotenzije dovodi do smanjenja opskrbe žlijezde krvlju. Laktotrofne stanice su češće pogođene - laktacija je odsutna ili prestaje. Menstrualni ciklus je poremećen. Uobičajeni simptomi slični su hipotenziji - slabost, vrtoglavica, pospanost.

Hipofizni patuljak

Nedovoljna proizvodnja tropskih hormona dovodi do zastoja u tjelesnom razvoju (rast, unutarnji organi i tkiva). Mentalni razvoj ostaje u granicama normale.

Dijabetes insipidus

Smanjuje se lučenje antidiuretskog hormona, što uzrokuje kršenje ravnoteže vode i soli u tijelu. Prekomjerno mokrenje praćeno intenzivnom žeđi.

Akromegalija

Prekomjerno lučenje hormona hormona rasta dovodi do nesrazmjernog povećanja udova i pojedinih dijelova lica (nos, usne, donja čeljust). Pacijent se žali na bolove u zglobovima.

Gigantizam

Neuroendokrinska patologija svojstvena djeci i adolescentima. Prednja hipofiza u mozgu prekomjerno sintetizira hormon rasta. Postoji kršenje metaboličkih procesa i odstupanje u mentalnom razvoju.

Itsenko-Cushingova bolest

Prekomjerno lučenje kortizola popraćeno je kompleksom simptoma:

  • Hipertenzija;
  • Tendencija osteoporoze;
  • Pacijent ima pretilo tijelo tankih udova;
  • Pustularne lezije kože (u pozadini smanjenog imuniteta);
  • Karakteristična područja pigmentacije (vrat, laktovi);
  • Strije na koži;
  • Pretjerani rast dlaka na tijelu i licu (žene razvijaju brkove i bradu).

Koža na licu postaje ljubičasta.

Hiperprolaktinemija

Povećanje razine prolaktina u krvi posljedica je i fizioloških i patoloških aspekata. U žena i muškaraca kolostrum se počinje lučiti iz mliječnih žlijezda. Uočene su reproduktivne disfunkcije, emocionalni poremećaji i poremećaji osobnosti.

Liječenje patologija

Nedostatak ili višak dolaznih hormona u žlijezde i organe dovodi do pojave sekundarnih bolesti. Liječenje disfunkcije hipofize u mozgu odabire endokrinolog (onkolog) nakon provođenja dijagnostičkih metoda istraživanja.

Kako provjeriti hipofizu u mozgu:

  • Laboratorijska dijagnostika (analiza venske krvi);
  • Snimanje žlijezde (ultrazvuk, MRI, rendgen) - omogućuje vam procjenu parametara i promjena u strukturi hipofize.

Nakon postavljanja dijagnoze, liječnik (ili vijeće) odlučuje kako liječiti patologiju. Odabir terapije ovisi o uzroku zatajenja organa.

  • Hormonska terapija lijekovima;
  • Instrumentalno liječenje (u prisutnosti novotvorina). Ovisno o vrsti tumora, terapija zračenjem može se koristiti kao neovisna metoda liječenja ili u svrhu pripreme za operativni zahvat.

Za održavanje funkcionalnosti mozga propisani su neurometabolički stimulansi i vitaminska terapija.

Zadaci stražnje hipofize

Izlučivanje hormona (ADH) iz hipofize u mozgu pomaže u regulaciji izlučivanja bubrega i održavanju ravnoteže vode i elektrolita.

Proizvodnja oksitocina omogućuje vam održavanje labilne emocionalne pozadine. U žena se reguliraju kontrakcije mišića maternice i potiče laktacija u postpartalnom razdoblju..

Rad prednje hipofize

Adenohipofiza u mozgu sintetizira većinu hormona koji su odgovorni za funkcionalnost cijelog tijela.

  • ACTH - šalje signale nadbubrežnim žlijezdama za proizvodnju kortizola;
  • "Hormon rasta" (somatotropin) - regulira metaboličke procese, potiče diobu stanica i rast tijela;
  • Tirotropin - osigurava potpuno funkcioniranje štitnjače;
  • Gonadotropin - regulira funkcioniranje spolnih žlijezda i reproduktivnu funkciju;
  • Melanin - regulira pigmentaciju.

Hormon prolaktin važan je za žene. Pomoću nje regulira se laktacija.

Patologija hipofize

Abnormalnosti u radu hipofize imaju mnogo razloga, i urođenih i stečenih. Gubitak određenih hormona (potpuno zaustavljanje funkcija žlijezde) ili pojačano lučenje dovode do brojnih popratnih bolesti.

Zašto se hipofiza povećava u mozgu - s nedovoljnom koncentracijom hormona u krvi, hipotalamus žlijezdi šalje signale da potakne lučenje. Žlijezda počinje aktivno raditi, što dovodi do povećanja tkiva.

Povećanje veličine hipofize u mozgu također se događa s rastom tumora (obično benignog). Točni uzroci nastanka patologije nisu utvrđeni, istaknuti su samo provocirajući čimbenici.

Hipofunkcija

Odnosi se na endokrinu vrstu patologije. Nedostatak lučenja hormona (ili potpuno odsustvo) dovodi do neuspjeha svih procesa u tijelu. To mogu biti pogođene svim dobnim skupinama.

Hiperfunkcija

Negativni mehanizam kružne veze otkazuje. Oslobađanje prekomjerne količine hormona u krvotok dovodi do inhibicije proizvodnje oslobađajućih hormona u hipotalamusu mozga (signal dolazi kroz živčanu mrežu). Dakle, dolazi i do inhibicije lučenja u hipofizi mozga - smanjuje se stvaranje sekrecije u perifernim žlijezdama.

Prekid komunikacije pokreće autonomni rad stanica - signali hipofize o prekidu rada ne rade, koncentracija sekreta postaje pretjerana.

Ako se pojave patološki simptomi, potrebno je proći sveobuhvatan pregled. Metode liječenja odabiru se pojedinačno.

Hipotrofija hipofize: uzroci i simptomi bolesti

Ljudsko je tijelo vrlo složeno i vrh je evolucijske ljestvice. Svi procesi u njemu strogo su regulirani. Regulacija funkcija provodi se koordiniranim radom živčanog i endokrinog sustava. Na najmanji poremećaj u sustavu neuroendokrine regulacije, trpe organi i sustavi tijela.

Stvaranje i otpuštanje gotovo svih hormona u krv regulirano je sustavom hipotalamus-hipofiza. Hipotalamus je dio mozga u kojem se živčani signali pretvaraju u endokrine (kombinira dva sustava u jedan za dobro koordiniran rad tijela). Hipotalamus proizvodi neuroendokrine prenosnike (glasnike) koji stimuliraju ili inhibiraju proizvodnju hormona u hipofizi.

Uloga hipofize u tijelu

Hipofiza (dodatak mozga) je endokrina žlijezda. Obavlja regulatornu ulogu u odnosu na ostatak endokrinih organa (štitnjača, nadbubrežne žlijezde, spolne žlijezde).

Ova zaobljena formacija, koja se nalazi na donjoj površini mozga, okružena je koštanom masom, koja se naziva tursko sedlo. Hipofiza je središnji endokrini organ koji je usko (anatomski i funkcionalno) povezan s hipotalamusom. Tursko sedlo s hipofizom pokriveno je odozgo postupkom dura mater (sedlasta dijafragma) s otvorom u središtu za vezu s hipotalamusom. Sedlasta dijafragma i poremećaji u njenom razvoju mogu dovesti do hipotrofije hipofize i sindroma prazne sella turcica. Hipofiza teži približno 0,5 grama.

U strukturi žlijezde razlikuju se 2 dijela:

  • prednji režanj (adenohipofiza), do 70% mase žlijezde;
  • stražnji režanj (neurohipofiza).

Neurohipofiza

Ovaj dio organa služi kao vrsta rezervoara za taloženje i skladištenje 2 hipotalamička hormona - vazopresina i oksitocina. Te se tvari sintetiziraju u hipotalamusu, odakle kroz živčana vlakna ulaze u stražnji režanj hipofize. Ovdje se nakupljaju i, ako je potrebno, ulaze u krv..

Vazopresin (antidiuretski hormon) vrši funkciju resorpcije (reapsorpcije) vode u bubrezima, što sprečava njezin značajan gubitak. S nedostatkom ovog hormona razvija se bolest koja se naziva diabetes insipidus, čiji je glavni simptom izlučivanje velike količine vode mokraćom (ponekad doseže i 15 litara dnevno).

Oksitocin skuplja mišiće maternice, mliječnih žlijezda, što dovodi do oslobađanja mlijeka. Tijekom trudnoće oksitocin ne djeluje na maternicu, jer pod utjecajem progesterona postaje neosjetljiv. No tijekom porođaja oslobađa se velika količina oksitocina za izbacivanje fetusa iz maternice i za njegovu postporođajnu involuciju. Neke žene mogu osjetiti slabost na radu, ubrizgava im se oksitocin za poticanje kontrakcija maternice.

Adenohipofiza

Prednju hipofizu čine različite vrste endokrinih stanica koje luče različite hormone. Hormoni adenohipofize nazivaju se tropskim hormonima, jer imaju svoje ciljne organe. Ti su organi endokrine žlijezde tijela..

Glavni hormoni adenohipofize:

  • stimulirajući hormon štitnjače - regulira proizvodnju hormona štitnjače od strane štitnjače;
  • adrenokortikotropni hormon - regulira sintezu hormona kore nadbubrežne žlijezde (osim aldosterona);
  • somatotropni hormon - je hormon rasta, potiče sintezu proteina u stanicama, tjelesni rast;
  • prolaktin - regulira funkciju laktacije, odgovoran je za majčin instinkt, razne metaboličke procese;
  • folikle-stimulirajući hormon - vrši funkciju sazrijevanja folikula u jajnicima;
  • luteinizirajući hormon - potiče ovulaciju i razvoj žutog tijela.

Postaje jasno da su s bolešću hipofize poremećeni mnogi vrlo važni procesi u tijelu. S patologijom hipofize povezane su sljedeće bolesti:

  • gigantizam i akromegalija (s viškom hormona rasta);
  • hipofizni patuljasti - patuljasti (s nedostatkom hormona rasta);
  • dijabetes insipidus (nedostatak vazopresina);
  • hipofiza hipertireoza i hipotireoza - kršenje proizvodnje hormona štitnjače (s viškom ili nedostatkom hormona koji stimulira štitnjaču);
  • Itsenko-Cushingova bolest (višak adrenokortikotropnog hormona);
  • hipogonadizam hipofize (nedostatak gonadotropnih hormona);
  • Sheehanov sindrom ili panhipopituitarizam (nedostatak svih tropskih hormona), koji se vrlo često javlja kod hipoplazije hipofize;
  • sindrom hiperprolaktinemije, poremećaji ovulacije, menstrualni ciklus kod žena itd..

Što je hipoplazija hipofize?

Hipoplazija hipofize je smanjenje veličine organa, zbog čega također pati i njegova funkcija. Hipoplazija hipofize može biti urođena, kad se žlijezda smanji od rođenja, a stekne kada se hipofiza iz nekog razloga počne smanjivati ​​u određenoj dobi. Ako je hipotrofija popraćena nedostatkom svih ili osnovnih hormona hipofize, tada se to stanje naziva panhipopituitarizam. Ovo je vrlo ozbiljna patologija koja zahtijeva doživotnu hormonsku nadomjesnu terapiju..

Također, hipotrofija hipofize naziva se sindromom praznog turskog sedla. Bolest je dobila ovaj naziv jer se tijekom MRI i CT pretraga hipofiza ne nalazi u turskom sedlu (njezina je veličina premala zbog hipotrofije).

Glavni uzroci hipotrofije hipofize:

  • kongenitalno kršenje anlage i razvoj hipofize;
  • kompresija hipofize okolnim tkivima, što dovodi do njene hipotrofije i atrofije (na primjer, kada sedlasta dijafragma prodire u tursko sedlo i istiskuje tkivo hipofize);
  • tumori hipofize i mozga;
  • prošle infekcije mozga;
  • trajno povećanje intrakranijalnog tlaka;
  • nekroza hipofize, koja je uzrokovana masivnim krvarenjem tijekom poroda;
  • neurokirurgija u ovom dijelu mozga;
  • terapija radijacijom;
  • autoimuna oštećenja hipofize;
  • traumatična ozljeda mozga.

Simptomi hipotrofije hipofize

Simptomi hipotrofije hipofize ovise o dobi u kojoj je bolest debitirala (što je ranija, to je lošija prognoza), nedostatku jednog ili više hormona i stupnju ovog nedostatka.

Kod djelomične (djelomične) insuficijencije hipofize, simptomi će ovisiti o tome kojem hormonu nedostaje..

S nedostatkom hormona koji stimulira štitnjaču, razvija se sekundarni hipotireoza (nedostatak T3 i T4 u krvi). Simptomi sekundarne hipotireoze ne razlikuju se od primarne (patologija same štitnjače). Pacijenti se žale na pospanost, umor, debljanje, edeme tijela, nisku temperaturu i krvni tlak, gubitak kose, promukao glas, zatvor itd..

S nedostatkom adrenokortikotropnog hormona hipofize, razvija se sekundarni hipokortizam (insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde), kada nema dovoljno glukokortikoidnih hormona. Glavne pritužbe pacijenata su mišićna slabost, nizak krvni tlak, gubitak težine.

S nedostatkom gonadotropnih hormona (folikul-stimulirajući i luteinizirajući), žene imaju menstrualne nepravilnosti ili potpuno odsustvo menstruacije (amenoreja), anovulaciju (nedostatak ovulacije), smanjeni libido, neplodnost. Muškarci razvijaju erektilnu disfunkciju, atrofiju testisa, smanjen libido, neplodnost. Ako se manjak gonadopropina pojavio i prije puberteta, tada se uočava sindrom hipogonadizma hipofize (poremećeni pubertet u djeteta, nedostatak razvoja sekundarnih spolnih karakteristika).

S nedostatkom hormona rasta u djetinjstvu, javlja se bolest hipofize (patuljak), mentalni razvoj ne trpi, tijelo se proporcionalno smanjuje.

S nedostatkom prolaktina razvija se agalaktija (nema laktacije).

Sukladno tome, ako je patološki proces zahvatio veliko područje hipofize, tada se može primijetiti ne djelomični nedostatak hormona, već opći (panhipopituitarizam). Simptomi takve lezije slični su onima s djelomičnim nedostatkom hormona..

U dijagnostici će, osim kliničkih manifestacija, pomoći i sljedeći pregledi: opći klinički laboratorijski pregledi, RTG lubanje, MRI, CT, ispitivanje razine hormona u krvi, provokativni hormonalni testovi.
Hipotrofija hipofize vrlo je složena bolest. Prognoza ovisi o dobi pacijenta i o tome koje su funkcije žlijezde oštećene. Ali u svakom slučaju, bolest zahtijeva nadomjesnu hormonsku terapiju, koja pomaže produljiti život osobe i poboljšati njezinu kvalitetu..

Hipotrofija hipofize mozga

Ljudsko je tijelo vrlo složeno i vrh je evolucijske ljestvice. Svi procesi u njemu strogo su regulirani. Regulacija funkcija provodi se koordiniranim radom živčanog i endokrinog sustava. Na najmanji poremećaj u sustavu neuroendokrine regulacije, trpe organi i sustavi tijela.

Stvaranje i otpuštanje gotovo svih hormona u krv regulirano je sustavom hipotalamus-hipofiza. Hipotalamus je dio mozga u kojem se živčani signali pretvaraju u endokrine (kombinira dva sustava u jedan za dobro koordiniran rad tijela). Hipotalamus proizvodi neuroendokrine prenosnike (glasnike) koji stimuliraju ili inhibiraju proizvodnju hormona u hipofizi.

Hipofiza (dodatak mozga) je endokrina žlijezda. Obavlja regulatornu ulogu u odnosu na ostatak endokrinih organa (štitnjača, nadbubrežne žlijezde, spolne žlijezde).

Ova zaobljena formacija, koja se nalazi na donjoj površini mozga, okružena je koštanom masom, koja se naziva tursko sedlo. Hipofiza je središnji endokrini organ koji je usko (anatomski i funkcionalno) povezan s hipotalamusom. Tursko sedlo s hipofizom pokriveno je odozgo postupkom dura mater (sedlasta dijafragma) s otvorom u središtu za vezu s hipotalamusom. Sedlasta dijafragma i poremećaji u njenom razvoju mogu dovesti do hipotrofije hipofize i sindroma prazne sella turcica. Hipofiza teži približno 0,5 grama.

U strukturi žlijezde razlikuju se 2 dijela:

prednji režanj (adenohipofiza), do 70% mase žlijezde; stražnji režanj (neurohipofiza).

Ovaj dio organa služi kao vrsta rezervoara za taloženje i skladištenje 2 hipotalamička hormona - vazopresina i oksitocina. Te se tvari sintetiziraju u hipotalamusu, odakle kroz živčana vlakna ulaze u stražnji režanj hipofize. Ovdje se nakupljaju i, ako je potrebno, ulaze u krv..

Vazopresin (antidiuretski hormon) vrši funkciju resorpcije (reapsorpcije) vode u bubrezima, što sprečava njezin značajan gubitak. S nedostatkom ovog hormona razvija se bolest koja se naziva diabetes insipidus, čiji je glavni simptom izlučivanje velike količine vode mokraćom (ponekad doseže i 15 litara dnevno).

Oksitocin skuplja mišiće maternice, mliječnih žlijezda, što dovodi do oslobađanja mlijeka. Tijekom trudnoće oksitocin ne djeluje na maternicu, jer pod utjecajem progesterona postaje neosjetljiv. No tijekom porođaja oslobađa se velika količina oksitocina za izbacivanje fetusa iz maternice i za njegovu postporođajnu involuciju. Neke žene mogu osjetiti slabost na radu, ubrizgava im se oksitocin za poticanje kontrakcija maternice.

Prednju hipofizu čine različite vrste endokrinih stanica koje luče različite hormone. Hormoni adenohipofize nazivaju se tropskim hormonima, jer imaju svoje ciljne organe. Ti su organi endokrine žlijezde tijela..

Glavni hormoni adenohipofize:

stimulirajući hormon štitnjače - regulira proizvodnju hormona štitnjače od strane štitnjače; adrenokortikotropni hormon - regulira sintezu hormona kore nadbubrežne žlijezde (osim aldosterona); somatotropni hormon - je hormon rasta, potiče sintezu proteina u stanicama, tjelesni rast; prolaktin - regulira funkciju laktacije, odgovoran je za majčin instinkt, razne metaboličke procese; folikle-stimulirajući hormon - vrši funkciju sazrijevanja folikula u jajnicima; luteinizirajući hormon - potiče ovulaciju i razvoj žutog tijela.

Postaje jasno da su s bolešću hipofize poremećeni mnogi vrlo važni procesi u tijelu. S patologijom hipofize povezane su sljedeće bolesti:

gigantizam i akromegalija (s viškom hormona rasta); hipofizni patuljasti - patuljasti (s nedostatkom hormona rasta); dijabetes insipidus (nedostatak vazopresina); hipofiza hipertireoza i hipotireoza - kršenje proizvodnje hormona štitnjače (s viškom ili nedostatkom hormona koji stimulira štitnjaču); Itsenko-Cushingova bolest (višak adrenokortikotropnog hormona); hipogonadizam hipofize (nedostatak gonadotropnih hormona); Sheehanov sindrom ili panhipopituitarizam (nedostatak svih tropskih hormona), koji se vrlo često javlja kod hipoplazije hipofize; sindrom hiperprolaktinemije, poremećaji ovulacije, menstrualni ciklus kod žena itd..

Hipoplazija hipofize je smanjenje veličine organa, zbog čega također pati i njegova funkcija. Hipoplazija hipofize može biti urođena, kad se žlijezda smanji od rođenja, a stekne kada se hipofiza iz nekog razloga počne smanjivati ​​u određenoj dobi. Ako je hipotrofija popraćena nedostatkom svih ili osnovnih hormona hipofize, tada se to stanje naziva panhipopituitarizam. Ovo je vrlo ozbiljna patologija koja zahtijeva doživotnu hormonsku nadomjesnu terapiju..

Također, hipotrofija hipofize naziva se sindromom praznog turskog sedla. Bolest je dobila ovaj naziv jer se tijekom MRI i CT pretraga hipofiza ne nalazi u turskom sedlu (njezina je veličina premala zbog hipotrofije).

Glavni uzroci hipotrofije hipofize:

kongenitalno kršenje anlage i razvoj hipofize; kompresija hipofize okolnim tkivima, što dovodi do njene hipotrofije i atrofije (na primjer, kada sedlasta dijafragma prodire u tursko sedlo i istiskuje tkivo hipofize); tumori hipofize i mozga; prošle infekcije mozga; trajno povećanje intrakranijalnog tlaka; nekroza hipofize, koja je uzrokovana masivnim krvarenjem tijekom poroda; neurokirurgija u ovom dijelu mozga; terapija radijacijom; autoimuna oštećenja hipofize; traumatična ozljeda mozga.

Simptomi hipotrofije hipofize ovise o dobi u kojoj je bolest debitirala (što je ranija, to je lošija prognoza), nedostatku jednog ili više hormona i stupnju ovog nedostatka.

Kod djelomične (djelomične) insuficijencije hipofize, simptomi će ovisiti o tome kojem hormonu nedostaje..

S nedostatkom hormona koji stimulira štitnjaču, razvija se sekundarni hipotireoza (nedostatak T3 i T4 u krvi). Simptomi sekundarne hipotireoze ne razlikuju se od primarne (patologija same štitnjače). Pacijenti se žale na pospanost, umor, debljanje, edeme tijela, nisku temperaturu i krvni tlak, gubitak kose, promukao glas, zatvor itd..

S nedostatkom adrenokortikotropnog hormona hipofize, razvija se sekundarni hipokortizam (insuficijencija kore nadbubrežne žlijezde), kada nema dovoljno glukokortikoidnih hormona. Glavne pritužbe pacijenata su mišićna slabost, nizak krvni tlak, gubitak težine.

S nedostatkom gonadotropnih hormona (folikul-stimulirajući i luteinizirajući), žene imaju menstrualne nepravilnosti ili potpuno odsustvo menstruacije (amenoreja), anovulaciju (nedostatak ovulacije), smanjeni libido, neplodnost. Muškarci razvijaju erektilnu disfunkciju, atrofiju testisa, smanjen libido, neplodnost. Ako se manjak gonadopropina pojavio i prije puberteta, tada se uočava sindrom hipogonadizma hipofize (poremećeni pubertet u djeteta, nedostatak razvoja sekundarnih spolnih karakteristika).

S nedostatkom hormona rasta u djetinjstvu, javlja se bolest hipofize (patuljak), mentalni razvoj ne pati, tijelo se proporcionalno smanjuje.

S nedostatkom prolaktina razvija se agalaktija (nema laktacije).

Sukladno tome, ako je patološki proces zahvatio veliko područje hipofize, tada se može primijetiti ne djelomični nedostatak hormona, već opći (panhipopituitarizam). Simptomi takve lezije slični su onima s djelomičnim nedostatkom hormona..

U dijagnostici će, osim kliničkih manifestacija, pomoći i sljedeći pregledi: opći klinički laboratorijski pregledi, RTG lubanje, MRI, CT, ispitivanje razine hormona u krvi, provokativni hormonalni testovi.
Hipotrofija hipofize vrlo je složena bolest. Prognoza ovisi o dobi pacijenta i o tome koje su funkcije žlijezde oštećene. No, u svakom slučaju bolest zahtijeva nadomjesnu hormonsku terapiju koja pomaže produžiti život osobe i poboljšati njezinu kvalitetu..

Hipofiza je mali proces ovalnog oblika smješten na donjoj površini mozga. Gotovo sa svih strana okružen je koštanom tvorbom koja se naziva tursko sedlo..

Glavna funkcija ove žlijezde je proizvodnja hormona koji reguliraju metabolizam, rast, razmnožavanje. Hipotrofija hipofize uzrokovana je nerazvijenošću njenog tkiva, a na drugi se način naziva sindromom praznog turskog sedla.

Glavni razlozi koji dovode do hipotrofije hipofize su:

urođena patologija, koja dovodi do kompresije ove žlijezde okolnim moždanim tkivima, povećani intrakranijalni tlak, menopauza nakon čestih trudnoća koje završavaju pobačajima, ishemična nekroza hipofize (Simmondsov sindrom) povezana s masivnim krvarenjem tijekom porođaja, autoimunim procesima, kirurškim zahvatom ili terapijom zračenjem područja mozga.

Zanimljivo je da se tijekom trudnoće hipofiza znatno povećava, ne vraćajući se uvijek u prvobitno stanje nakon poroda. Stoga, tijekom dobne povezanosti može doći do njenog značajnog smanjenja..

Vrlo često, hipotrofija hipofize može biti asimptomatska i otkriti se kao slučajni nalaz na MRI mozga. Zbog činjenice da ova žlijezda proizvodi razne hormone, tada će manifestacije bolesti biti povezane s njihovim nedovoljnim puštanjem u krv. Uz to, mogu postojati neurološka i vidna oštećenja zbog blizine vidnih živaca..

Očituju se endokrini poremećaji s hipotrofijom hipofize:

slabost, hipotenzija, gubitak težine (ACTH - adrenokortikotropni hormon), zatvor, bolovi u mišićima, debljanje (TSH - stimulirajući hormon štitnjače), neplodnost i erektilna disfunkcija (FSH - folikul stimulirajući hormon, LH - luteinizirajući hormon), smanjeni rast i usporeni tjelesni i seksualni razvoj kod djece (STH - hormon rasta), nedovoljna proizvodnja mlijeka u dojilja (prolaktin), žeđ i često mokrenje (ADH - antidiuretski hormon).

Oštećenja vida uključuju:

dvostruki vid, smanjena oštrina vida, gubitak vidnih polja, lakrimacija i bol.

Među neurološkim poremećajima su:

glavobolja (najčešći simptom), kolebanje krvnog tlaka i bolovi u srcu, napadi panike s osjećajem otežanog disanja, hipertermija (vrućica), nesvjestica.

U pravilu, liječenje sindroma praznog turskog sedla usmjereno je na uklanjanje manifestacija:

nadomjesna hormonska terapija s utvrđenim nedostatkom u proizvodnji hormona, smanjenjem intrakranijalnog tlaka s porastom, uklanjanjem neuroloških simptoma i oštećenjem vida.

Izuzetno je rijetko (manje od 2% slučajeva) pribjegavanje kirurškoj metodi liječenja. Tijekom operacije, optički hijazam fiksira se kroz nos, a tursko sedlo ispunjava implantatom.

Preventivne mjere za sprečavanje hipotrofije hipofize usmjerene su na prevenciju ozljeda, upalnih i onkoloških bolesti mozga, kao i na poboljšanje opskrbe ove žlijezde krvlju.

Povećanje (hipertrofija, hiperplazija, adenom) hipofize mozga - to su pojmovi koji liječnici znače povećanje veličine endokrine žlijezde.

Razlozi za razvoj patologije nisu precizno utvrđeni, ukazuju na sljedeće čimbenike:

Nasljeđe - ako su rođaci imali oštećenja, vjerojatno će se manifestirati u sljedećim generacijama.Traumatska ozljeda mozga Infekcije (meningitis, tuberkuloza, bruceloza) Zračena bolest Prednji režanj hipofize može se povećati tijekom trudnoće i dojenja (to je fiziološka norma). Ali ponekad nošenje djeteta postaje takav stres za žensko tijelo, što dovodi do rasta tumora hipofize, koji prije nije bio dijagnosticiran

Simptomi će ovisiti o veličini tumora:

Neurološke manifestacije - jake glavobolje, promjene raspoloženja, vrtoglavica, depresija Opći znakovi - ovisi o aktivnosti obrazovanja koja proizvodi hormone (Itsenko-Cushingova bolest, prekomjerni rast kose u žena, poremećena spolna funkcija, atrofija genitalnih organa) Simptomi cerebralne kompresije - mučnina, povraćanje, smanjenje vid, nesanica (manifestacija intrakranijalne hipertenzije)

Najtočnija dijagnoza temelji se na magnetskoj rezonanciji (MRI). Omogućuje vam utvrđivanje veličine tumora, promjena u veličini hipofize, žarišta cističnih formacija. Mnogi pacijenti nakon studije počinju se brinuti zbog nejasnog zaključka: "Povećanje vertikalne veličine hipofize." Što to znači?

Prva opcija: ovo je fiziološka verzija razvoja sifona unutarnjih karotidnih arterija kada se nalaze u blizini: povećanje vertikalne veličine hipofize u odsustvu patoloških žarišnih promjena u njoj.

Druga - menopauza kod muškaraca i žena, također je normalna..

Obje opcije ne zahtijevaju liječenje, potrebno je samo promatranje i MRI dijagnostika jednom godišnje.

Uzroci i posljedice poremećaja hipofize

Uzroci neispravnosti hipofize (slabljenje stvaranja hormona): poremećaji cirkulacije mozga (moždani udari); masivan gubitak krvi; tumorski procesi ili metastaze; trauma lubanje; kirurško liječenje patologija mozga, terapija zračenjem; teški tijek virusnih bolesti, infekcija; encefalitis, meningitis; kasna toksikoza trudnoće; autoimuna upala; urođena hipofiza.

Glavni razlog povećane proizvodnje hormona je adenom.

Tumor, vaskularne bolesti mozga, traume, kirurški zahvati, gubitak krvi, urođene malformacije mogu dovesti do poremećaja u hipofizi. Očituju se u obliku nedovoljne ili pretjerane proizvodnje hormona. U bolesnika se mijenja rast, rad genitalnih i štitnjača, bubrega, nadbubrežnih žlijezda, izlučivanje mlijeka, porod u žena. Muškarci pate od impotencije, gubitka spolnog nagona.

Hipofiza ima dva dijela - prednji (adenohipofiza) i stražnji (neurohipofiza). Prvi oblici: prolaktin, somatotropin, tirotropin, adrenokortikotropni, gonadotropni hormoni. Straga se nakuplja vazopresin, u međustanicama se sintetizira faktor stimuliranja melanocita koji je odgovoran za boju kože i prilagodbu oka na tamu. Ta su svojstva tropskih hormona hipofize glavna. Nedostatak ili višak bilo kojeg od njih uzrokuje lanac patoloških reakcija u tijelu. Često se dijagnosticira neplodnost, mršavost ili pretilost.

Simptomi disfunkcije hipofize kod žena, muškarci se razlikuju po raznim znakovima. Sva se patološka stanja, ovisno o promjeni funkcije, dijele na: sa smanjenjem stvaranja hormona:

  • hipopituitarizam (Simmondsov i Sheehanov sindrom), hipofizni patuljak, dijabetes insipidus;
  • s porastom hormonske sinteze: akromegalija, gigantizam, Itsenko-Cushingova bolest, hiperprolaktinemija.

Dijagnostika stanja uključuje: testove krvi i urina na hormone, RTG kostiju lubanje, MRI i CT, PET mozga, angiografiju za otkrivanje krvožilnih poremećaja, testove s hipotalamičkim liberinima, jer kontroliraju hipofizu.

PET CT mozga s metioninom

Za procjenu rada ciljnih organa potrebno je odrediti spol, hormone štitnjače, kortizol u krvi.

U slučaju hormonske insuficijencije koristi se nadomjesna terapija analogima hormona hipofize. Ako se otkrije tumor, može se odabrati medicinsko, zračenje ili kirurško liječenje. Često se koriste u kombinaciji. Jedna od alternativnih metoda je zamrzavanje dijela žlijezde kateterom koji se prolazi kroz sfenoidnu kost u dnu lubanje..

Pročitajte više u našem članku o disfunkciji hipofize, vjerojatnim bolestima, njihovim znakovima i liječenju.

Uzroci poremećaja hipofize

Slabljenje stvaranja hormona može dovesti do:

  • poremećaji cirkulacije mozga - ishemijski ili hemoragijski moždani udar;
  • masivan gubitak krvi - ugrožene su žene s čestim pobačajima, teškim porođajem, pacijentice s ulcerativnim oštećenjima želuca, crijeva, koje su pretrpjele traumu ili opsežne operacije;
  • tumorski procesi ili metastaze;
  • trauma lubanje;
  • kirurško liječenje patologija mozga, terapija zračenjem;
  • teški tijek virusnih bolesti, malarije, tuberkuloze ili sifilitičkih infekcija;
  • encefalitis, meningitis;
  • kasna toksikoza trudnoće;
  • autoimuna upala;
  • urođena hipofiza.

Glavni razlog povećane proizvodnje hormona je adenom. Njegove stanice su sposobne za hormonalnu proizvodnju, dok je ostatak hipofize stisnut tumorom, što dovodi do značajnog smanjenja ostalih hormona hipofize.

A ovdje je više o dijagnozi i liječenju hipotireoze.

Koje se bolesti javljaju s promjenama

Hipofiza ima dva dijela - prednji (adenohipofiza) i stražnji (neurohipofiza). Prvi oblici:

  • prolaktin (potiče stvaranje mlijeka tijekom laktacije);
  • somatotropin (regulira rast);
  • tirotropin (osigurava sintezu hormona štitnjače);
  • adrenokortikotropni hormon (aktivira korteks nadbubrežne žlijezde);
  • gonadotropni - folikul-stimulirajući i luteinizirajući (odgovoran za stvaranje spolnih hormona, sazrijevanje jajnih stanica i sperme).

Vazopresin se nakuplja u leđima, zadržava vodu u tijelu i oksitocin, što pojačava kontrakcije maternice i lučenje mlijeka. U međustanicama se sintetizira melanocit-stimulirajući faktor koji je odgovoran za boju kože i prilagodbu oka na tamu. Ta su svojstva tropskih hormona hipofize glavna. Osim njih, imaju brojne dodatne funkcije. Nedostatak ili suvišak bilo kojeg od njih uzrokuje lanac patoloških reakcija u tijelu.

Prolaktin

Sa smanjenjem obrazovanja kod žena, mliječne žlijezde su slabo razvijene, protok mlijeka se smanjuje ili prestaje nakon poroda. Patološki porast stvaranja hormona uzrokuje galaktoreju - odljev mlijeka izvan trudnoće i poroda, u kombinaciji s kršenjem menstrualnog ciklusa.

Hormon rasta

Nedostatak hormona rasta dovodi do nanizma (hipofizni nanizam), zaostajanja za dobnom normom ili gigantizma, akromegalije s viškom hormona rasta.

Tirotropin

Povećanjem koncentracije potiče stvaranje i oslobađanje tiroksina i trijodotironina u krv od strane štitnjače, što dovodi do hipertireoze, tireotoksikoze. Niska razina hormona koji stimulira štitnjaču uzrokuje hipotireozu. Ovo je stanje češće, javlja se kod adenoma ili uništavanja stanica u prednjoj hipofizi.

Adrenokortikotropni hormon

Povećanom proizvodnjom povećava se lučenje hormona kore nadbubrežne žlijezde (kortizola), spolnih hormona (androgena, estrogena i progesterona). Postoji sindrom hiperkortizolizma (Itsenko-Cushingova bolest). Niske količine adrenokortikotropnog hormona (ACTH) dovode do insuficijencije nadbubrežne žlijezde.

Budući da ACTH i kortizol imaju povratne informacije, tada je s primarnom lezijom nadbubrežne žlijezde (Itsenko-Cushingov sindrom, rak) ACTH ispod normale.

Gonadotropni

Poremećaj stvaranja folikul-stimulirajućeg i luteinizirajućeg hormona u žena dovodi do krvarenja iz maternice i menstrualnih nepravilnosti, a kod muškaraca izazivaju impotenciju i neplodnost, povećanje grudi (ginekomastija)

Vazopresin

Sa svojim nedostatkom razvija se dijabetes insipidus - mokraća se obilno izlučuje, višak vazopresina dovodi do zadržavanja tekućine u tijelu, povećanja edema.

Oksitocin

Smanjenje sinteze hormona usporava porod, inhibira kontrakcije, dovodi do postporođajnog krvarenja zbog nedovoljne kontrakcije maternice, remeti aktivnost mliječne žlijezde prilikom hranjenja djeteta.

Simptomi disfunkcije hipofize u žena, muškaraca

Klinički simptomi bolesti hipofize karakterizirani su raznim simptomima. To je zbog blizine stanica odgovornih za različite parametre vitalne aktivnosti i važne uloge tropskih hormona u regulaciji endokrinog sustava..

Sva patološka stanja, ovisno o promjeni funkcije, dijele se na:

  • sa smanjenjem stvaranja hormona: hipopituitarizam (Simmonds i Sheehan sindrom), hipofizni nanizam, insipidus dijabetesa;
  • s porastom hormonske sinteze: akromegalija, gigantizam, Itsenko-Cushingova bolest, hiperprolaktinemija.

Pogledajte video o hormonalnoj pozadini i hipofizi:

Simmondsov sindrom

Poremećeno je stvaranje svih hormona hipofize, što je popraćeno razvojem takvog simptomatskog kompleksa:

  • oštra mršavost s gubitkom potkožnog masnog tkiva, volumena mišićnog tkiva i smanjenjem veličine unutarnjih organa;
  • smanjeno znojenje, suha i naborana sivo-zemljana koža, cijanoza prstiju;
  • zubi se uništavaju i kosa opada;
  • u djece se usporava rast (patuljavost), stvaranje spolnih karakteristika, mentalni razvoj;
  • kod muškaraca - niska potencija i spolna želja, dlaka ispada na bradi, u stidnim dijelovima, pazuhu, smanjuje se veličina prostate i vanjskih spolnih organa;
  • kod žena menstruacija prestaje, mliječne žlijezde, atrofija maternice, pigmentacija bradavica nestaje;
  • zbog niske razine hormona štitnjače pojavljuju se letargija, mišićna slabost, pospanost, zatvor, puls usporava i tlak opada, tjelesna temperatura se smanjuje;
  • smanjenje ACTH prati hipotenzija, slab imunitet, pad koncentracije šećera u krvi;
  • iz živčanog sustava - slaba motorička i mentalna aktivnost, apatija, depresivne reakcije, brzo starenje, radikulitis s jakom boli, polineuritis, konvulzije.

Sheehanov sindrom

Javlja se nakon poroda ili pobačaja s jakim gubitkom krvi. U bolesnika se proizvodnja mlijeka zaustavlja, menstruacija se smanjuje ili potpuno nestaje. Primjećuju se otekline tijela, slabost, slaba aktivnost, pospanost. Koža gubi elastičnost, kosa opada, nokti postaju lomljivi. Pacijenti prijavljuju česte vrtoglavice i nesvjestice..

Hipofizni patuljak

Kršenje stvaranja hormona rasta dovodi do inhibicije rasta i stvaranja unutarnjih organa. U pratnji:

  • zaostajanje u razvoju mišićnog i koštanog sustava, maksimalna visina bolesnika doseže 120-130 cm u odrasloj dobi;
  • nerazvijenost genitalija, srca, pluća, bubrega, jetre;
  • nizak krvni tlak, bradikardija;
  • mentalni razvoj je blizak normalnom, emocionalna sfera je blizu mladosti.

Dijabetes insipidus

Pacijenti imaju jaku žeđ, obilno strujanje urina, što ometa san. Količina gubitaka tekućine može doseći 5-20 litara dnevno. Ako pacijent pokušava piti manje, stupovi smanjuju mokrenje, onda to dovodi do ozbiljne dehidracije.

Akromegalija

Pojavljuje se kod odraslih u obliku povećanja nosa, ušiju, donje čeljusti, usana, nerazmjerno velikih ruku i nogu. Zbog visoke razine hormona rasta, pacijenti primjećuju bolove u kostima i zglobovima, glavobolje, oslabljen vid, rad srca, pluća i genitalija. Pacijenti često imaju maligne i benigne tumore.

Gigantizam

Ako se hormon rasta stvori pretjerano prije kraja okoštavanja kostiju, tada je rast djece ispred svojih vršnjaka i u adolescenciji doseže više od 2 metra. Istodobno, glava se čini malom, a udovi su nerazmjerno dugi. Pacijenti imaju mentalne poremećaje, metaboličke procese, spolnu funkciju. Često sterilni.

Disfunkcija hipofize (gigantizam)

Itsenko-Cushingova bolest

Tipične manifestacije su:

  • crveno mjesečevo lice;
  • strije na koži;
  • pretilost;
  • pojačani rast dlaka na tijelu i licu;
  • zamračivanje kože u području laktova, vrata i mjesta trljanja odjećom;
  • arterijska hipertenzija;
  • osteoporoza s čestim prijelomima.

Hiperprolaktinemija

S povećanjem stvaranja prolaktina u žena, menstrualni ciklus je poremećen vrstom oskudnih razdoblja (oligomenoreja) ili njihovim odsustvom (amenoreja). Nakon toga počinju se isticati kapi nalik mlijeku iz mliječnih žlijezda rođenih žena, povećava se rast dlaka na tijelu i bradi. Iscjedak iz bradavica također se javlja kod muškaraca. Karakterizira ih impotencija i nizak spolni nagon, povećanje grudi. Višak prolaktina dovodi do neplodnosti kod oba spola.

Pogledajte video o hiperprolaktinemiji:

Dijagnostika stanja

Za pregled bolesnika propisano je sljedeće:

  • testovi krvi i urina na hormone;
  • RTG kostiju lubanje;
  • MRI i CT, PET mozga;
  • angiografija za otkrivanje vaskularnih poremećaja;
  • testovi s hipotalamičkim liberinima, jer oni kontroliraju rad hipofize.
Pozitronska emisiona tomografija mozga

Za procjenu rada ciljnih organa potrebno je odrediti spol, hormone štitnjače, kortizol u krvi.

Liječenje patologija

U slučaju hormonske insuficijencije koristi se nadomjesna terapija analogima hormona hipofize. Ako se otkrije tumor, može se odabrati medicinsko, zračenje ili kirurško liječenje. Često se koriste u kombinaciji.

Tumor, vaskularne bolesti mozga, traume, kirurški zahvati, gubitak krvi, urođene malformacije mogu dovesti do poremećaja u hipofizi. Očituju se kao nedovoljna ili prekomjerna proizvodnja hormona.

U bolesnika se mijenja rast, rad genitalnih i štitnjača, bubrega, nadbubrežnih žlijezda, izlučivanje mlijeka, porod u žena. Muškarci pate od impotencije, gubitka spolnog nagona.

A ovdje je više o difuznoj toksičnoj guši.

Često se dijagnosticira neplodnost, mršavost ili pretilost. Da bi se proučila funkcija hipofize, potrebno je provesti testove krvi i urina na hormone, kao i MRI, CT, PET mozga kako bi se isključio tumor. Liječenje bolesti je lijek, u slučaju novotvorina kombinira se s kirurškim zahvatom i terapijom zračenjem.

Točni razlozi zbog kojih se može pojaviti adenom hipofize nisu utvrđeni. Simptomi tumora na mozgu razlikuju se između žena i muškaraca, ovisno o tome koji je hormon vodeći. Prognoza je povoljna za male.

Prilično je teško prepoznati hipotireozu, samo će iskusni liječnik odrediti simptome i liječenje. Subklinička je, periferna, često skrivena do određene točke. Na primjer, kod žena se može otkriti nakon poroda, kod muškaraca - nakon operacije, traume.

Pacijenti ne shvaćaju u potpunosti koliko opasna može biti nodularna gušavost štitnjače. Ali ima mnogo manifestacija - difuzno, koloidno, otrovno, netoksično. U ranim fazama simptomi mogu biti skriveni. Liječenje odabire liječnik, ponekad je to potpuno uklanjanje organa.

Često je toksični adenom u početnim fazama potpuno skriven. Simptomi se pojavljuju s proliferacijom čvora s povećanjem očiju, prekidima srčanog ritma i drugima. U početku se liječenje provodi bez operacije, ako nema učinka, može se koristiti etanolska skleroza.

Često je difuzno-toksična guša prirođena, ali izazvana je određenim čimbenicima u odrasloj dobi. Simptomi ovise o opsegu lezije. Važna analiza su hormoni u Gravesovoj bolesti. Dijagnostika uključuje ultrazvuk, CT, biopsiju i druge, nakon čega se propisuje liječenje.

Top