Glavni // Grkljan

Analiza na antitijela na tiroglobulin. Razlozi za porast razine AT-TG

Protutijela na tiroglobulin su specifični imunoglobulini usmjereni protiv preteče hormona štitnjače. Oni su specifični biljeg autoimunih bolesti štitnjače (Gravesova bolest, Hashimotov tireoiditis).

Protutijela na TG, ATTG, antiTG.

Engleski sinonimi

Auto-antitijela protiv tiroglobulina, antitijela za tiroglobulin, Tg auto-antitijela, TgAb, Anti-Tg Ab, ATG.

Raspon detekcije: 10 - 4000 IU / ml.

IU / ml (međunarodna jedinica po mililitru).

Kako se pravilno pripremiti za studij?

Ne pušite unutar 30 minuta prije pregleda.

Opći podaci o studiji

Tiroglobulin je glikopeptid, preteča trijodotironina (T3) i tiroksina (T4). Stvaraju ga samo stanice štitnjače i nakuplja se u svojim folikulima u obliku koloida. Lučenjem hormona tiroglobulin ulazi u krv u maloj količini. Iz nepoznatih razloga može postati autoantigen, a kao odgovor tijelo na njega stvara antitijela, što uzrokuje upalu štitnjače. ATTG može blokirati tireoglobulin, remeti normalnu sintezu hormona štitnjače i uzrokuje hipotireozu ili, obrnuto, prekomjerno stimuliranje žlijezde, uzrokujući njezinu hiperfunkciju.

Protutijela na tiroglobulin istodobno komuniciraju sa komponentama vezivnog tkiva orbite, očnim mišićima i enzimom acetilkolinesterazom. Moguće je da je autoimuna reakcija uzrok promjena u tkivima orbite kod tireotoksične oftalmopatije.

ATTG se nalazi u 40-70% bolesnika s kroničnim tireoiditisom, u 70% bolesnika s hipotireozom, u 40% s difuznom toksičnom gušom i u malom broju bolesnika s drugim autoimunim patologijama, uključujući pernicioznu anemiju. Iako je razina antitijela blago povišena u zdravih ljudi, posebno starijih žena.

Test je uglavnom koristan u potvrđivanju dijagnoze difuzne toksične guše i / ili hipotireoze zbog autoimunog tiroiditisa kod pacijenta. Uz to, dragocjen je u diferencijalnoj dijagnozi Gravesove bolesti i otrovne nodularne guše. Unatoč činjenici da se ATTG rjeđe otkriva u krvnom serumu od mikrosomalnih antitijela štitnjače (antitijela na peroksidazu), u bolesnika s autoimunim bolestima štitnjače, rezultati ovog testa također su važni za potvrđivanje dijagnoze..

Ako trudnica ima autoimuni poremećaj štitnjače ili neku drugu autoimunu patologiju, test na jedno ili više antitijela na štitnjaču treba propisati rano u trudnoći i neposredno prije poroda kako bi se predvidio rizik od oštećenja štitnjače u novorođenčeta.

Čemu služi istraživanje?

• Otkrivanje autoimune bolesti štitnjače (uglavnom difuzne toksične guše i Hashimotovog tiroiditisa).
• Utvrditi rizične skupine za razvoj bolesti štitnjače kod djece rođene majkama s patologijom endokrinih organa.
• Za praćenje u postoperativnom razdoblju za bolesnike s karcinomom štitnjače radi isključivanja recidiva i metastaza (zajedno s analizom tireoglobulina).

Kad je studij zakazan?

• Ako se sumnja na bolest štitnjače, na što ukazuje promjena njezine veličine i strukture, oftalmopatija, gubitak kilograma, tahikardija, povećani umor.
• Pri propisivanju tireoglobulina za praćenje stanja bolesnika nakon uklanjanja tumora štitnjače.
• Za sustavne autoimune bolesti (za utvrđivanje rizika od oštećenja štitnjače).
• U slučaju kršenja reproduktivne funkcije žene i sumnje na njezinu povezanost s prisutnošću autoantitijela.

Što znače rezultati?

Referentne vrijednosti: 0 - 115 IU / ml.

Dijagnoza se može postaviti samo uz sveobuhvatnu procjenu stanja pacijenta, koja uključuje kliničku sliku bolesti, ostale pokazatelje funkcije štitnjače, podatke instrumentalnih pregleda.

Razlozi za povećanje razine antitijela na tiroglobulin:

• Hashimotov tireoiditis,
• difuzna toksična guša (Gravesova bolest, Gravesova bolest),
• idiopatski miksedem,
• subakutni tiroiditis,
• primarni hipotireoza,
• granulomatozni tiroiditis,
• netoksični nodularni gušavost,
• karcinom štitnjače,
• druge autoimune bolesti (perniciozna anemija, autoimuna hemolitička anemija, sistemski eritemski lupus, Sjogrenova bolest, reumatoidni artritis, miastenija gravis),
• dijabetes melitus tipa 1,
• genetske bolesti s povećanim rizikom od razvoja autoimunog tiroiditisa (Downov sindrom, Shereshevsky-Turner, Klinefelterov sindrom).

Što može utjecati na rezultat?

• Oralni kontraceptivi mogu povećati razinu ATTG u krvi.
• Proizvodnja antitijela može biti ograničena limfocitima unutar štitnjače, što će dovesti do negativnih rezultata u upalnim promjenama u strukturi štitnjače.
• Odsutnost antitijela na TG u bolesnika s autoimunim tireoiditisom posljedica je ili prisutnosti vezanih kompleksa tiroglobulin-antitijela u krvi ili stvaranja antitijela na drugi antigen.

• ATTG kod majke povećava rizik od disfunkcije štitnjače kod fetusa ili novorođenčeta.
• Protutijela na tiroglobulin rjeđe se otkrivaju u djece s autoimunim bolestima štitnjače nego u odraslih.
• Količina antitijela ne ukazuje na težinu bolesti.

Tko naručuje studiju?

Endokrinolog, terapeut, pedijatar, liječnik opće prakse, opstetričar-ginekolog, kirurg, onkolog.