Koje antibiotike piti za liječenje traheitisa kod djece i odraslih
Mnogi su suočeni s upalnim procesom sluznice dušnika, izazvanim štetnim učinkom patogenih sredstava. Ovisno o prirodi bolesti, koriste se odgovarajući lijekovi. Učinak antibiotika kod traheitisa usmjeren je na uništavanje patogena. Ovi lijekovi imaju snažno ljekovito djelovanje, pa je važno upoznati se s pravilima za njihovu upotrebu. To će pomoći izbjeći nuspojave i učiniti postupak liječenja ugodnim..
Kad imenuje
Antibiotici su indicirani za traheitis uzrokovan bakterijama ili bakterijama zajedno s virusima. Prije propisivanja ovih lijekova nužno je izvršiti analizu kako bi se identificirao patogen, budući da su u slučaju alergijskog, gljivičnog i virusnog oštećenja dušnika antibakterijska sredstva neučinkovita.
Kada je indicirano liječenje antibioticima:
- prema liječničkim pretpostavkama, bolest se razvila zbog upale pluća;
- kašalj traje duže od 21 dan;
- od početka bolesti hipertermija je stabilna i vremenom se povećava;
- postoji rizik od upale srednjeg uha, sinusitisa ili faringitisa.
Traheitis se liječi antibioticima i kod odraslih i djece.
Važno! Rezultati ispitivanja dolaze nakon 7-14 dana. S tim u vezi, prvi dan prikazani su antibiotici širokog spektra djelovanja..
Najučinkovitiji lijekovi
Kad je dušnik oštećen, koristi se puno antibiotika, ima ih oko 14. Najčešće se koriste penicilinski lijekovi, ako ne odgovaraju, koriste se druge skupine.
Najučinkovitiji antibiotici:
- Amoksicilin;
- Azitromicin;
- Amoksiklav.
Moraju se piti samo u skladu s uputama..
Koji se antibiotici koriste za liječenje traheitisa
U borbi protiv patologije koriste se antibakterijska sredstva niza penicilina, cefalosporina i makrolida. Pri propisivanju ovih lijekova uzimaju se u obzir sljedeći čimbenici:
- klinička slika bolesti;
- dob osobe;
- spektar djelovanja lijeka;
- kontraindikacije i prisutnost popratnih patologija u pacijenta.
Doziranje se određuje prema težini, dobi i težini bolesti..
Penicilinska skupina
Penicilini su poznati po širokom spektru djelovanja; pripadaju beta-laktamskim antibioticima. Proizvodi se proizvode na bazi kalupa iz roda penicilina, koji su aktivni protiv gram-pozitivnih i nekih gram-negativnih mikroorganizama - gonokoki, streptokoki, stafilokoki, meningokoki, spirohete.
Učinkovita sredstva iz penicilinske serije za traheitis:
- Augmentin;
- Flemoklav;
- Amoksicilin;
- Amoksiklav.
Pacijenti ih dobro podnose, imaju nisku toksičnost i široki raspon doza. Dodijeliti antibiotike biosintetskog, polusintetskog, prirodnog podrijetla.
Makrolidi
Kada osoba ima intoleranciju na peniciline, pokazuju joj se baktericidni antibiotici iz makrolidne serije:
- Eritromicin;
- Sumamed;
- Wilprafen.
Uključeni su u skupinu najmanje otrovnih lijekova, uništavaju bakterije brojnih koka, klamidije, mikoplazme. Makrolidni antibiotici nakupljaju se u tkivima respiratornog trakta, zbog čega je njihov terapeutski učinak pojačan.
Antibakterijski lijekovi ove serije poznati su po maloj učestalosti nuspojava i kontraindikacija..
Cefalosporini
Ako lijekovi ove serije nisu imali željeni učinak ili su pronađene kontraindikacije za njih, propisani su cefalosporini:
- Ceftriaxone;
- Zinnat;
- Aksetin.
Djeluju baktericidno na širok raspon patogenih sredstava. Glavni elementi počinju djelovati nakon 1 sata od trenutka unosa, evakuiraju se iz tijela nakon 8 sati s urinom.
Fluorokinoloni
Brojni rezervni fondovi koji se koriste s apsolutnom neučinkovitošću drugih fondova uključuju antibakterijske lijekove određenog broja fluorokinolona:
- Glevo;
- Moximac;
- Avelox.
Fluorokinoloni se široko koriste za liječenje uznapredovalog traheitisa. Budući da su ispunjeni nuspojavama iz probavnog trakta, njihova uporaba nije uvijek opravdana. Ovi lijekovi imaju širok spektar djelovanja, učinkoviti protiv bakterija otpornih na peniciline. Ako terapija zahtijeva dugotrajni unos lijekova ove skupine, tada biste trebali dodatno koristiti lijekove za disbiozu.
Antibakterijski aerosoli
Sprej za grlo s antibakterijskim, protuupalnim, omotačnim učinkom obično se propisuju za akutni oblik bolesti koji je nastao infekcijom gljivicama ili bakterijama.
Važno! Ako je uzročnik virus, tada se odabiru aerosoli za ublažavanje oteklina, iritacije i hlađenja upaljene sluznice dušnika. Djeci se ta sredstva propisuju od 3 godine.
Antibakterijski aerosoli nisu indicirani za bolesnike s opstruktivnom plućnom bolešću zbog rizika od napada astme.
Kako se koriste sprejevi:
- Prethodno isperite grlo običnom vodom kako biste uklonili sluz i gnojni plak.
- Unaprijed pritisnite aerosol 2 puta tako da otopina ne prodre u raspršivač.
- Umetnite mlaznicu u orofarinks i pritisnite 2 puta na lijevu i desnu stranu.
- Prvih 5 minuta nakon injekcije, pokušajte ne gutati slinu.
- Suzdržavajte se od hrane i vode 40 minuta.
Popis učinkovitih lijekova:
- Hexasprey je antiseptički lijek, glavni element je biklotimol. Djeluje protuupalno, uklanja iritaciju sluznice. Koristi se 3 puta dnevno po 2 doze.
- Ingalipt - smanjuje osjećaj pečenja, znojenja u grkljanu zbog prisutnosti timola i biljnih elemenata: ulje eukaliptusa i peperminta u svom sastavu. Primijeniti 3 puta dnevno po 2 doze. Djeca mlađa od 3 godine, s laktacijom, trudnice, lijekovi su zabranjeni.
- Cameton sadrži mentol i smatra se antiseptikom. Lijek pomaže olakšati disanje s lajavim kašljem, ljekoviti učinak traje do 6 sati. Učinite 4 spreja 3 puta dnevno. Dodijeljeno djeci od 5 godina.
U toj će situaciji biti moguće brže izliječiti upalu dušnika ako osoba ispere nosne otopine fiziološkom otopinom. Niska koncentracija soli sprečava širenje patogena i čini sluz manje tekućom.
Udisanje s antibioticima
Antibakterijski lijekovi često se koriste kao rješenja za mjere inhalacije. Ova se metoda smatra učinkovitijom, jer aktivne komponente lijeka odmah ulaze u područje upalnog fokusa. Štoviše, ova metoda upotrebe lijekova smanjuje rizik od nuspojava, posebno iz crijeva. Lijekove za mjere inhalacije treba kupiti u obliku gotovih otopina ili praha.
- Fluimucil. Sredstvo se razrijedi fiziološkom otopinom. Odrasli dišu preko para 2 puta dnevno, a mali pacijenti do 6 godina jednom. Maksimalno trajanje liječenja je 10 dana..
- Bioparox. Aktivni element je fusafungin. Pokazuje baktericidni učinak, smanjuje upalu u dušniku. Odraslima su prikazane inhalacije s razmakom od 4 sata, a djeci - 6. Terapijski tečaj traje 5-10 dana.
Zabranjeno je prekidati tijek liječenja udisanjem.
Karakteristike tri popularna lijeka
Postoje tri popularna antibakterijska lijeka za borbu protiv patologije. Djeluju snažno, predstavnici su nekoliko skupina.
Azitromicin
Antibiotik Azitromicin pripada brojnim makrolidima iz podrazreda azolida, polusintetskog podrijetla.
- Djeluje na endobakterije, ureaplazmu, mikoplazmu. Pospješuje uništavanje strukture proteinskih spojeva u bakterijskim stanicama, što dovodi do smrti patogena.
- Dopušteno za prihvat novorođenčadi i odraslih.
Terapijski tečaj traje od 3 dana do 1 tjedna.
Amoksicilin
Lijek pripada skupini penicilina, ima širok spektar učinaka.
- Glavni elementi utječu na stanične stijenke bakterija, uništavaju ih. Kada patogena mikroflora ima svojstvo stvaranja beta-laktamaze, javlja se suprotan učinak, terapeutski lijek se uništava.
- Lijek se naziva penicilini. Djeluju protiv streptokoka, stafilokoka, E. coli.
- Liječnici propisuju amoksicilin za male pacijente od 2 godine i za odrasle.
Traheitis u djece - kako se razvija i dijagnosticira. Metode liječenja
Bolest dišnog sustava praćena difuznom upalom sluznice dišne cijevi je traheitis. Ponekad upala utječe ne samo na dušnik, već i na pluća i bronhije.
Dakle, što je traheitis kod djece, koji simptomi u početnoj fazi ukazuju na to da je komplikacija započela. Bolest se očituje u male djece i osnovnoškolaca s lošim imunitetom.
Klasifikacija
Traheitis iz različitih razloga je:
- akutna ili kronična;
- primarna (neovisna bolest) ili sekundarna;
- u obliku rinofaringotraheitisa, laringotraheitisa ili traheobronhitisa;
- hipertrofični (oticanje sluznice) i atrofični (stanjivanje).
Liječnik će moći propisati dijagnostiku i pravilno liječenje, kojem se trebate obratiti kada se pojave tegobe.
Razlozi za razvoj traheitisa u djece
Uzroci razvoja bolesti razlikuju se u uzročniku: virus, bakterija, gljivica ili alergeni.
- Upala je virusnog podrijetla. Glavni patogeni su: gripa, parainfluenza, respiratorni sincicijski virus.
- Bakterijski traheitis rezultat je traume traheje (zbog ulaska stranog tijela). U bakterijska sredstva koja doprinose razvoju bolesti spadaju: stafilokok, streptokok. Uzrok traheitisa može biti oštećenje dišnih putova klamidijom ili mikoplazmom.
- Gljivični traheitis (traheomikoza) je rijedak. Uobičajeni patogeni: aspergiloza, aktinomikoza ili kandidijaza.
- Alergijsku vrstu bolesti uzrokuje povećana osjetljivost dječjeg tijela na alergene i nadražujuće tvari: hranu, vunu, lijekove, kućnu prašinu, gljivice.
Akutni traheitis kod djeteta uzrokovan je:
- hladan i suh zrak;
- hipotermija;
- duhanski dim / para (dijete ih može pasivno udisati);
- hipertrofični rinitis i poremećaji nosnog disanja;
- kronične infekcije;
- hipovitaminoza;
- dijateza.
Često je traheitis kod malog djeteta sekundarni i razvija se nakon što je dijete preboljelo zaraznu bolest.
Simptomi
Bolest se počinje manifestirati kao uobičajeni virus:
- curenje iz nosa;
- grlobolja;
- slabost;
- glavobolja;
- visoka temperatura;
- nedostatak apetita.
Karakteristični kašalj ukazuje na traheitis kod djeteta:
- gore je navečer, noću ili rano ujutro kad se dijete probudi;
- suhi kašalj, dijete teško iskašljava sluz;
- praćeno bolom;
- može biti izazvan dubokim udisajem, plačem ili padom temperature (nakon povratka kući nakon šetnje);
- napad kašlja može trajati dugo (i do sat vremena);
- često uzrokuje povraćanje.
Dijete, koje se plaši da ne izazove napad kašlja, može se bojati dubokog udisanja. Ovo će vam ubrzati disanje..
U fazi suhog kataralnog traheitisa, dijete teško iskašljava flegm, izgleda kao sluzave kvržice (obratite pažnju na boju ispljuvka, to će pomoći liječniku da utvrdi patogena).
Traheitis kod djeteta mlađeg od 3 godine opasan je ako refleks kašlja nije u potpunosti razvijen. U tom slučaju nakupljanje flegma može dovesti do zatajenja dišnog sustava, pa čak i do gušenja (gušenja).
Dijagnoza traheitisa kod djeteta
Dijete sa sumnjom na bolest trebao bi pregledati ne samo pedijatar, već i stručnjaci: otolaringolog, pulmolog i imunolog.
Dijagnostičke mjere za opći pregled uključuju:
- Opća analiza krvi.
- Skupljanje ispljuvka za analizu mikroflore i identifikaciju uzročnika bolesti.
- Endoskopija koja pomaže identificirati unutarnje ozljede dušnika.
- RTG grudnog koša i paranazalnih sinusa.
- Spirografija za otkrivanje bronhijalne astme i plućnih bolesti.
Na temelju dobivenih rezultata, liječnik može postaviti dijagnozu i propisati učinkovit plan liječenja.
Metode liječenja bolesti
Traheitis se liječi kod djeteta kod kuće pod nadzorom roditelja, ako liječnik ne promatra komplikacije. Bolnica je ekstreman slučaj koji se koristi samo za prijeteće simptome - astmu, gušenje, upalu pluća.
Liječenje kod kuće može propisati liječnik nakon pregleda i upoznavanja s djetetovim rezultatima testova. Kad dijete ima prve simptome, pedijatri preporučuju odlazak u bolnicu.
Ako dijete pored ostalih bolesti ima i povišenu temperaturu, liječnika možete pozvati kod kuće.
Liječenje treba biti primjereno obliku i težini simptoma.
Možete proći bez antibiotika za virusni oblik bolesti. Ako bakterije postanu patogeni, antibiotici postaju obavezna faza liječenja..
Moguće je učinkovito liječiti traheitis kod djeteta nizom radnji:
- Pijte puno tekućine tijekom cijelog razdoblja liječenja. To mogu biti dekocije bilja, voćni napitci od svježih bobica, čista negazirana voda. Sva pića moraju biti topla ili sobne temperature.
- Soba u kojoj se nalazi dijete i njegova spavaća soba moraju se provjetravati nekoliko puta dnevno i čistiti vlažnom krpom (suhi zrak i prašina mogu pogoršati situaciju).
- Za liječenje suhog kašlja liječnik propisuje jedan od antitusika. To može biti Lazolvan, Sinekod, Libeksin, lijekovi koje je propisao liječnik.
- Za neproduktivni kašalj, kada dijete ne može ukloniti flegm, propisani su lijekovi za razrjeđivanje. Obično je to acetilcistein, Ambroxol, Flavamed, Fluimucil.
- Na temperaturi (od 37,5 - 38 stupnjeva) treba koristiti paracetamol, Nurofen ili druge antipiretike.
- U prvoj godini djetetovog života liječnici ne preporučuju upotrebu sirupa s uključenjem alkohola. Prihvatljivi su biljni sirupi: Gedelix, Gerbion, Eucabal i drugi.
Dijete ne smije uzimati lijekove za odrasle bez liječničkog recepta. Kršenje pravila ima negativne posljedice.
Udisanje raspršivačem. Preporuke za upotrebu
Liječnici savjetuju liječenje traheitisa kod djeteta raspršivačem. Možete se brzo nositi sa bolešću na složen način. Ispravno odabrani plan liječenja, uključujući fizioterapiju i lijekove, dijete će staviti na noge.
Fizioterapijski tretmani uključuju udisanje gornjih dišnih putova. Liječnici preporučuju upotrebu raspršivača koji se koristi s Ventolinom i otopinom natrijevog klora.
Tekućina pod djelovanjem aparata pretvara se u paru koju dijete udahne tijekom udisanja. Brojni lijekovi mogu se koristiti s raspršivačem za traheitis, koji će odabrati pedijatar, uzimajući u obzir rezultate ispitivanja i simptome.
Glavne preporuke za liječenje:
- Lijek se odabire pojedinačno za dijete.
- Ulaz zraka za raspršivač mora biti zatvoren tijekom udisanja, što će osigurati normalni tlak unutar uređaja.
- Za dječji traheitis otopine anestetika ne mogu se koristiti kao lijek..
- Dijete će inhalaciju poduzeti pod nadzorom odrasle osobe ili medicinskog osoblja.
- Trebate pitati dijete o njegovom zdravlju ne samo tijekom postupka, već i nakon.
Inhalaciju treba koristiti s oprezom kod liječenja djece koja su sklona čestim alergijskim reakcijama. Upotreba raspršivača, unatoč jednostavnosti uporabe i učinkovitosti, ima kontraindikacije, posebno kada dijete ima akutni traheitis. Dopušteno je provoditi ga uz preporuku liječnika..
Oblog
Oblozi za traheitis pomažu u suočavanju s čestim kašljanjem, olakšavaju oslobađanje flegma iz respiratornog trakta. Bolje je djetetu napraviti oblog sat i pol prije spavanja, to će smanjiti broj napada kašlja noću.
Kao oblog koriste se kombinacije meda s kamfornim alkoholom / kuhanim krumpirom / ribanim stolnim hrenom / esencijalnim uljima.
Oblog je kontraindiciran kod suhog kašlja, to može uzrokovati oticanje sluznice. Ako je liječnik dozvolio postupak, treba započeti peti ili šesti dan liječenja, kada su lijekovi već počeli imati pozitivan učinak..
Dječja prehrana
Ispravna dječja hrana pomoći će djetetu da ubrza oporavak i izbjegne komplikacije od traheitisa. Povećajte količinu proteina u djetetovoj prehrani i smanjite količinu ugljikohidrata. Hrana bogata ugljikohidratima stvara plodno tlo za klice i bakterije.
Potrebno je povećati količinu tekućine, a djetetu ponuditi kompote i voćne napitke, bogate vitaminima. Ograničite konzumaciju pekarskih proizvoda, slatkog, masnog mlijeka i masne hrane, soli. Pedijatri savjetuju da se dijete drže oko dva tjedna. Povratak normalnoj prehrani nakon oporavka bit će gladak.
Prevencija bolesti
Nakon što se dijete oporavi, roditelji moraju razmišljati o prevenciji kako bolest ne bi srušila dijete.
Morate obratiti pažnju na cijepljenje, koje štiti dijete od infekcija "djetinjstva". Ne treba zanemariti sezonske injekcije gripe. Ne zaboravite da virusi često uzrokuju traheitis.
Trajne mjere uključuju zdravu i uravnoteženu prehranu, umjerenu tjelesnu aktivnost, upotrebu vitamina, minerala prema preporuci pedijatra i aktivnosti na otvorenom s djetetom..
Traheitis kod djeteta ne predstavlja izravnu prijetnju životu, ali ova bolest ne podnosi nemar. Pregled i dijagnostika pedijatra mogu pomoći u propisivanju liječenja i brzo podići bebu na noge.
Traheitis
Opće informacije
Traheitis je upala dušnika koja je posljedica djelovanja različitih sredstava: virusnih, bakterijskih, kemijskih ili fizikalnih.
To je sasvim razumljivo, jer se interakcija tijela s okolinom odvija kroz sluznicu dišnog trakta. Funkcija barijere sluznice podržana je specifičnim i nespecifičnim imunološkim odgovorima te konvencionalnim mehaničkim čimbenicima (peristaltički pokreti, odvajanje sluzi, kretanje epitelnih cilija, lučenje enzima).
Nosna šupljina sa sinusima, ždrijelom i grkljanom čini gornji dišni put. Donji respiratorni trakt su dušnik i bronhi. Nos, ždrijelo i grkljan su, naravno, prva prepreka udisanom zraku koji sadrži mikroorganizme, pa su oni pogođeni prvo. U ovom dijelu dišnog sustava zrak se zagrijava, vlaži, u početku čisti i ulazi u dušnik, bronhije i bronhiole, završavajući alveolama.
Dušnik je šuplji cjevasti organ duljine 14 cm kod muškaraca, 12 cm kod žena i promjera 1,5-2,5 cm. Počinje od grkljana i završava dijeljenjem (bifurkacijom) na glavne bronhije - lijevi i desni. Na mjestu bifurkacije u lumen dušnika strši ostruga (carina). Potječe iz grkljana, a završava u prsnoj šupljini, gdje je podijeljen (bifurkacija) u dva glavna bronha. Dušnik je iznutra prekriven višeslojnim trepavičastim epitelom, čvrsto povezan s hrskavicom dušnika i ne stvara nabore. Sloj sluznice dušnika sadrži dušničke žlijezde koje proizvode sluz i limfne folikule.
Sluznica dušnika presvučena je višerednim epitelom s različitim vrstama stanica koje obavljaju određene funkcije: stvaranje sekreta sluznice, koji vlaži površinu sluznice, čišćenje dišnog trakta od čestica prašine i mikroba, pospješujući lučenje uslijed kretanja cilija koje su usmjerene prema grkljanu. Zagrijavanje udahnutog zraka događa se zbog kapilarne mreže.
Dakle, u dušniku se nastavlja zagrijavanje, vlaženje i pročišćavanje zraka i njegova se sluznica opire ulasku stranih tijela u bronhe i pluća. Sluznica ima obilnu opskrbu krvlju. Osjetni živčani završeci reagiraju na različite podražaje (kemijske, bakterijske i fizičke).
Upala je rijetko izolirana, kombinira se s oštećenjem drugih organa dišnog trakta na različitim razinama. Traheobronhitis je prilično česta bolest, a traheitis s manifestacijama stenoze grkljana kod odraslih je rjeđi nego kod djece, u kojih se u 60% slučajeva bilježi "lažni sapi".
Patogeneza
Jedna od glavnih faza patogeneze traheitisa je razvoj kataralne upale koja je uzrokovana djelovanjem virusa, bakterija ili iritansa. Upala se javlja u nekoliko faza:
- nekroza epitela;
- istjecanje plazme i stvaranje izljeva (serozni ili serozno-hemoragični);
- povećano lučenje mucina i pojava viskozne sluzi;
- obnova sluznice.
Kao odgovor na uvođenje virusa razvijaju se izražene krvožilne promjene: vazodilatacija, povećanje njihove propusnosti. To dovodi do oticanja sluznice, oslobađanja medijatora upale. Ako je upalni proces ograničen na dušnik, javlja se suhi hakirajući kašalj, budući da se većina receptora za kašalj nalazi u dušniku, bifurkaciji dušnika i bronhijalnim odjelima.
Često kašalj prati povraćanje - to mu olakšava blizina jednjaka sa stražnjim zidom dušnika (lišen je hrskavice), pa jednjak intenzivno vibrira prilikom kašlja. Kašalj pogoršava upalni proces, neprestano nadražujući sluznicu i ometajući oporavak.
Svaka zarazna ili alergijska upala sluznice dovodi do promjene u stvaranju ispljuvka i usporavanja njegovog ispuštanja. Disfunkcija funkcije drenaže, nakupljanje viskoznih sekreta dovodi do poremećaja ventilacije i smanjuje lokalnu imunološku zaštitu putova. U tom smislu, patogena mikroflora se brzo razvija i postoji rizik od dugotrajnog upalnog procesa i dodavanja bronhitisa ili upale pluća.
Ako proces pređe u fazu kronične upale, viskoznost sekreta se povećava, a njegovo se izlučivanje pogoršava. Nakon toga, primjećuje se smrt trepljastih stanica, atrofija sluznice, koja dodatno otežava mukocilijarni transport, mikroorganizmi se bolje prianjaju na sluznicu i upala se povećava. Priroda ispljuvka postaje mukopurulentna i teško je iskašljati se.
Klasifikacija
U toku bolesti postoje:
- Akutni traheitis (ICD-10 kod J04.1 Akutni traheitis).
- Kronično.
- Primarna - kao neovisna bolest koja nije povezana s drugim bolestima.
- Sekundarno - javlja se u pozadini različitih zaraznih bolesti dišnog sustava.
S tim u vezi, sekundarni traheitis može biti u nekoliko kliničkih manifestacija:
- rinofaringotraheitis (zahvaćanje nosne sluznice, dušnika i ždrijela u procesu);
- laringotraheitis (kombinacija upale dušnika i grkljana);
- traheobronhitis (zahvaćanje dušnika i bronha u procesu).
Zbog pojave postoje:
- Infektivni - uzrokovan mikroorganizmima, najčešći je oblik;
- Alergijski - potaknut alergijskim čimbenikom.
Vrste zaraznog traheitisa:
- Virusni. Uzročnik virusa gripe, parainfluence, koronavirusa.
- Bakterijski. Njegov razvoj povezan je sa streptokokima, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus.
- Gljivično. Traheomikoza je rijetka i samo u pozadini izraženog smanjenja imuniteta. Uzročnici gljivica Aspergillus, Actinomyces i Candida.
- Miješani. Polazni čimbenik je virusna infekcija s daljnjim dodavanjem bakterijske infekcije.
Po morfološkim karakteristikama:
- Kataralni.
- Erozivno i ulcerozno.
- Hemoragični.
Virusni traheitis manifestira se u prvim danima gripe, pa su mnogi zainteresirani za pitanje zaraznog traheitisa ili ne? Da biste odgovorili na pitanje je li osoba zarazna, morate poći od činjenice da se s gripom ili ARVI-om virusi oslobađaju pacijentima u prva tri dana. Do petog dana bolesti, prolijevanje virusa se smanjuje, a nisko osipanje može trajati do 2 tjedna. Iz toga proizlazi da pacijent treba brinuti o drugima: manje kontaktirati s njima i nositi medicinsku masku.
Bakterijski traheitis je ozbiljna infekcija donjeg grkljana i dušnika. Smatra se sekundarnom bakterijskom infekcijom koja se javlja nakon prenesene gripe ili ARVI. Teški tijek uz prisutnost respiratornog zatajenja prisiljava na bronhoskopski pregled koji otkriva upalu dušnika s obilnim gnojnim sekretom, odvajajući slojeve od zidova dušnika.
Alergijski traheitis, čiji je etiološki čimbenik senzibilizacija na različite alergene epiderme (puhovi, perje, vuna i perut) i alergene kućne prašine, prilično je čest. Ako pacijent ima atopijski dermatitis, peludnu groznicu, a protiv toga postoji dugotrajni kašalj, može se sumnjati na alergijski traheitis.
Njegova glavna razlika od zarazne je ta što kašalj traje dugo i njegovoj pojavi nisu prethodile akutne respiratorne bolesti ili gripa. Dakle, manifestira se bez obzira na prisutnost infekcije. Istodobno je moguće naznačiti postojeći kontakt pacijenta s bilo kojim novim sredstvom: bojom, lakom, praškom za pranje, dezodoransom. Ovaj oblik traheitisa temelji se na nedostatku lokalnog imuniteta sluznice, što je povezano sa sintezom Ig A i M, čija je funkcija smanjenje kolonizacije mikroorganizama na sluznici i inaktivacija topljivih antigena.
Kronični traheitis rezultat je dugotrajnog, neliječenog akutnog traheitisa. Kronične infekcije respiratornog trakta (rinitis, sinusitis) također pridonose njegovoj pojavi. Kronični traheitis mogu biti komplikacije infekcija: ospica, difterije ili velikog kašlja, koje su se odvijale s teškim traheitisom. To je uglavnom bolest odraslog stanovništva - ljudi s lošim navikama i koji rade u opasnim industrijama.
Kronični traheitis traje godinama, karakteriziraju ga periodična pogoršanja s povećanim kašljem. Kronični oblik bolesti karakterizira prisutnost lako odvojenog ispljuvka. Dugotrajni tečaj dovodi do značajnih nepovratnih promjena na sluznici dušnika. S tim u vezi razlikuju se morfološke karakteristike:
- Hipertrofični kronični traheitis. Karakterizira ga zadebljanje sluznice, u njoj rastu krvne žile i ona dobiva cijanotičnu boju. Pacijent ima ispuštanje povećane količine ispljuvka.
- Atrofično. Otkriva se stanjivanje sluznice i atrofija. Količina sekreta je znatno smanjena, a sluznica se prekriva suhim korama.
Uzroci
Infektivni čimbenici
Glavni etiološki čimbenik akutnog traheitisa su virusi, među kojima je potrebno razlikovati:
- virusi gripe A, B;
- parainfluenza;
- adeno i koronavirusi.
Svaka skupina respiratornih virusa ima svoja preferencijalna područja oštećenja dišnog trakta. Virus gripe inficira epitel stražnjeg zida ždrijela i dušnika, padajući ispod njega zahvaća bronhijalnu sluznicu i plućni parenhim (upala pluća). Kod parainfluence, upala iz nazofarinksa brzo se širi na grkljan, dušnik i bronhije. U tom se slučaju laringitis prvo javlja promuklošću, zatim traheitis s čestim suhim kašljem, a nešto kasnije i bronhitis. Kod respiratorno-sintetičke infekcije, proces je lokaliziran u donjim dijelovima dišnog sustava - bronhitisu i bronhiolitisu. Glavni put infekcije bilo koje virusne infekcije prenosi se zrakom od pacijenata ili nositelja virusa.
Mnogo rjeđe bakterijska flora djeluje kao zarazno sredstvo: pneumokoki, streptokoki i uzročnici ospica, hripavca i paravolje. Uglavnom se bakterijska flora pridružuje upalnom procesu koji je potaknut toksičnim ili alergijskim učinkom. Mikroorganizmi se aktivno umnožavaju smanjenjem razine imuniteta u pozadini kroničnih žarišta upale. Sekundarna imunodeficijencija očituje se u obliku kroničnih bolesti, uključujući kronični traheitis.
Neinfektivni čimbenici
- Toplinski utjecaj. Prekomjerno visoke ili niske temperature remete rad dušničkih žlijezda i smanjuju zaštitnu funkciju epitela sluznice.
- Dugotrajno udisanje kontaminiranog zraka (isparavanje lakova, boja, aerosola) i duhanskog dima, što uzrokuje iritaciju sluznice. Rabljeni dim doprinosi traheitisu u djece.
- Mehanička ozljeda. Endoskopski pregledi i intubacija dušnika tijekom operacija, mehanička ventilacija i traheostomija uzrokuju rane i kasne komplikacije u dušniku. Utjecaj na sluznicu endotrahealne ili traheotomske cijevi uzrokuje kršenje mukocilijarnog klirensa, pogoršanje prehrane sluznice, razvoj upalnih i nekrobiotičkih promjena. Čak i nakon nekoliko sati intubacije, na sluznici se razvijaju distrofične promjene. Kada su izloženi patogenoj flori, dolazi do erozije i čira, a ako se ne liječi, proces se može proširiti na tkivo hrskavice. Erozivni traheitis javlja se u 100% slučajeva kod bolesnika koji na mehaničkoj ventilaciji ostaju dulje od jednog dana i kod bolesnika s dušničkim kanilama.
- Udisanje para kiseline i lužina na poslu i kod kuće (kemijski reagensi, naftni proizvodi, agresivne kemikalije u kućanstvu).
- Udisanje alergena. Alergeni su čestice prašine, pelud biljaka, lijekovi, životinjski otpad, puh, perje, hrana, gljivice. U slučaju izloženosti alergenima koji su pojedinačno značajni za svakog pacijenta, traheitis se kombinira s laringitisom.
Svi su ti čimbenici uzrok akutnog procesa, a s produljenim toksičnim učincima bilježi se kroničnost upalnog procesa. Također je potrebno navesti čimbenike koji pridonose razvoju traheitisa:
- nepovoljni klimatski uvjeti;
- stanja imunodeficijencije;
- kronična žarišta infekcije gornjih dišnih putova (sinusitis, faringitis, tonzilitis, kronični rinitis) i anomalije (deformacija nosne pregrade);
- alkoholizam i pušenje;
- stalni stres i živčana iscrpljenost;
- česti SARS i gripa;
- alergijske bolesti (konjunktivitis, rinitis, bronhijalna astma);
- radni uvjeti (vlažne, hladne i prašnjave prostorije, propuh);
- hipovitaminoza;
- stagnirajući procesi u plućnoj cirkulaciji kod bolesti srca i pluća, to podrazumijeva promjenu sluznice svih dijelova dišnog trakta i smanjenje barijerne funkcije.
Simptomi traheitisa
Akutni traheitis razvija se s gripom prvog ili drugog dana i očituje se suhim, bolnim kašljem. U prvim danima bolesti do izražaja dolaze znakovi opijenosti (glavobolja, umor, bolovi u mišićima), ponekad temperatura poraste, prisutna je začepljenost nosa (rinitis) i grlobolja (faringitis). Opće stanje odraslih malo pati.
Nakon toga, dušnik i često bronhi sudjeluju u upalnom procesu. Najčešći klinički znakovi akutnog traheitisa su kašalj, "pečenje" i bol u prsima. Na početku bolesti, kašalj s traheitisom je suh i hakirajući, pacijenta više brine noću i ujutro. Grubo je, niskog tona i u nekim slučajevima laje. Njegova ozbiljnost ovisi o upali (kataralnoj ili hemoragičnoj).
Ako je upala dušnika izražena (na primjer, kod gripnog hemoragičnog traheitisa), tada kašalj postaje bolan, paroksizmalan i popraćen disanjem uz zviždanje i oštru bol iza prsne kosti, koja traje dugo nakon napada. Pacijent opisuje kašalj kao suzenje, od kojeg počinju boljeti prsa i ne daje priliku leći, jer se povećava u ležećem položaju. Zbog toga se mnogi prilagođavaju spavanju polusjedeći. Dubokim udahom osjeća se bol tijekom prolaska zraka kroz dušnik, pa pacijent pokušava ograničiti dubinu disanja. Istodobno se povećava disanje kako bi se nadoknadio nedostatak kisika. Najteži napadi javljaju se u prva 3-4 dana bolesti.
Isprva je flegm bolesti oskudan i slabo odvojen, zbog čega je kašalj neugodan i popraćen je "struganjem" bolova u prsima. Takva je klinika tipična za stadij "suhe" katarhalne upale. Kasnije sputum poprima mucopurulentni karakter, lakše se odvaja i postaje obilniji. Tijekom auskultacije nad dušnikom čuju se teško disanje i piskanje. Objektivne promjene postižu se fibrotraheobronhoskopijom, međutim kod akutnog traheitisa, uzimajući u obzir ne trajanje bolesti, ovaj se postupak ne provodi.
Uobičajenim blagim tijekom i pravilno provedenim liječenjem, simptomi upale dušnika nestaju za 7-10 dana. Na primjer, uz nepovoljan tijek, ako se pridruži bronhitis, oporavak se odgađa do tri tjedna ili više.
Kronični traheitis. Simptomi u odraslih s kroničnim oblikom bolesti gotovo su isti. Glavni simptom je također kašalj, ali se razlikuje u trajanju (gotovo konstantan) s povremenim pojačavanjem tijekom pogoršanja. Posebno je bolno kada se ispljuvak nakuplja u području oštrice dušnika, gdje se nakuplja u obliku suhih, gustih kora. Razvojem atrofičnog procesa refleks kašlja i dalje traje, ali znakovi bolesti, u ovom slučaju kašalj i sirovost iza prsne kosti, nisu toliko izraženi, a količina izlučenog ispljuvka naglo se smanjuje.
U nekim je slučajevima kašalj s traheitisom psihogen, a na dušniku nema promjena. Na psihogeni kašalj može se sumnjati kod pacijenata koji se žale na kronični kašalj bez vidljive organske osnove, liječe se dugo i neuspješno. U tom se slučaju razvija psihosomatska bolest ili takozvana psihosomatika. Psihosomatske bolesti su stvarne bolesti uzrokovane stresom, unutarnjim sukobima, negativnim mislima pacijenta i osjećajima..
Ovaj oblik traheitisa karakterizira:
- Pojava kašlja samo tijekom dana i njegovo pojačavanje nakon emocionalnog stresa, briga, tjelesnog napora. Važno je da psihogeni kašalj izostane noću, tijekom jela, razgovora ili raznih drugih smetnji.
- Suh i oštar kašalj, poput psa koji laje. Ponekad završava demonstrativnim stvaranjem ispljuvka.
- Povremena pojava kod pacijenta napada gušenja i nedostatka zraka. U ovom trenutku dolazi do povećanja disanja..
- Pojava plitkog disanja, koje se također javlja povremeno i paroksizmalno. Plitko disanje može izazvati vrtoglavicu i nesvjesticu.
- Pojačani napadi kašlja u prisutnosti drugih koji u pacijenta izazivaju strah i nesklonost.
- Prateći kašalj s bolovima u srcu, nepravilnim otkucajima srca, osjećajem straha.
- Pretjerana zabrinutost pacijenta svojim stanjem.
- Trajanje kašlja je od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Njegov primarni izgled može se podudarati s prethodnom respiratornom infekcijom.
- Nedostatak učinka od liječenja.
- Uobičajeni rezultati pregleda i fizikalni pregledi.
Simptomi psihogenog traheitisa u djece javljaju se češće nakon pet godina u pozadini pohađanja vrtića, škole, nepovoljnih obiteljskih uvjeta, sukoba s vršnjacima, hobija za računalnim igrama i horor filmovima. Mala djeca namjerno kašlju da bi postigla svoje ciljeve.
Analize i dijagnostika
Dijagnoza akutnog traheitisa u slučaju epidemija gripe i drugih respiratornih bolesti je jednostavna. U ovom slučaju postoji veza s učinkom zaraznog sredstva. Pitati pacijenta (roditelje djece) o prisutnosti alergijskih reakcija ili udisanja nadražujućih tvari omogućuje vam utvrđivanje drugih čimbenika koji uzrokuju ovu bolest. Tipične pritužbe, podaci o pregledu sluznice ždrijela, slušanje dušnika (suho zviždanje) i pluća (odsustvo zviždanja) omogućuju uspostavljanje dijagnoze.
Izvodljivost laboratorijskih i instrumentalnih ispitivanja razmatra se pojedinačno:
- Virološki pregled svih bolesnika nije poželjan, jer to ne utječe na odabir liječenja. Djeca s visokom temperaturom mogu napraviti brzi test na virus gripe.
- Klinička analiza krvi provodi se s izraženim općim simptomima, visoko febrilnim bolesnicima i s produljenim tijekom. Za infekcije gripom i enterovirusom leukopenija je karakteristična, ali je nema u ARVI. Porast razine leukocita i ESR ukazuje na bakterijsku upalu i potrebno je potražiti bakterijski fokus: upala pluća, otitis media, sinusitis, infekcije mokraćnog sustava. Eoosinofilija ukazuje na alergijsku prirodu bolesti.
- Klinička analiza urina potrebna je za sve febrilne bolesnike..
- Pojava fizičkih simptoma upale pluća pokazatelj je radiografije OGK.
- Ako se sumnja na alergijsko podrijetlo traheitisa, provođenjem testa za alergiju otkriva se mogući alergen.
- Uz trajni kašalj, popraćen porastom razine IgE, može se sumnjati na bronhijalnu astmu (varijanta kašlja).
- Bronhoskopija se provodi u slučaju dugotrajnog tijeka bolesti, trajnog kašlja i nedostatka učinka liječenja. Najčešće se izvodi radi razjašnjavanja dijagnoze kroničnog traheitisa..
- Serološka istraživanja za utvrđivanje ukupnih antitijela na uzročnike velikog kašlja i parapertussisa pomažu u utvrđivanju uzroka kroničnog kašlja.
Liječenje nego liječenje akutnog traheitisa?
S obzirom da bolest ima virusnu genezu, liječenje akutnog traheitisa s blagim tijekom sastoji se u provođenju simptomatske terapije - utjecajem na simptome (kašalj, vrućica, opijenost, poteškoće u nosnom disanju, ako ih ima) i njihovim uklanjanjem. Protivvirusna terapija propisana je za ozbiljnu gripu s teškom opijenošću sa simptomima traheitisa. Obično se traheitis kod odraslih liječi ambulantno..
Kod kuće pacijent mora osigurati:
- Odmor i odmor u krevetu.
- Topli napitak (biljni čajevi, alkalne mineralne vode, biljni čaj s limunom i medom, toplo mlijeko s medom, prstohvat sode i maslaca).
- Postupci zagrijavanja (ometanja) na normalnoj temperaturi. Na primjer, senfni flasteri na prsnoj kosti (mjesto projekcije dušnika), vruće kupke za stopala s senfovim prahom, trljanje vrata i prsne kosti s dr. Mamom, dr. Theiss Eukaliptus mast, terpentin, jazava mast. Možete koristiti i balzam Zlatna zvijezda koji sadrži kamfor, pepermint, eukaliptus, klinčić, cimet i mentolovo ulje. Melem djeluje ometajuće, antiseptički i lokalno nadražujuće. Njegova ljekovita svojstva prepoznaje službena medicina..
- Inhalacija biljnih dekocija i esencijalnih ulja koja pomažu u sanaciji dišnih putova te djeluju omekšavajuće i protuupalno. treba imati na umu da se vruća para ne može udisati, jer može uzrokovati opekline upaljene sluznice dušnika i pogoršati stanje.
- Prozračivanje i vlaženje zraka u zatvorenom.
- Aromaterapija prirodnim esencijalnim uljima s antimikrobnim i antivirusnim učincima. U tu svrhu možete koristiti ulja od mente, eukaliptusa, kajeputa, kleke i klinčića..
- Uzimanje antipiretika i kapi za nos po potrebi.
- Pastile od kašlja: Hols s različitim okusima (sadrže mentol, ulje eukaliptusa, limun, med i druge dodatke), Dr. Mom, Travisil, Vicks, Broncho Veda, Karmolis, Aji sept, Multi Bronch, Dr. Tays s eukaliptusom ili medom i trputac. Svi oni uklanjaju upalu grla i smanjuju kašalj, djeluju osvježavajuće..
Glavne mjere treba pripisati prestanku pušenja, jer dim iritira sluznicu i pojačava kašalj.
Narodni lijekovi su prilično učinkoviti:
Kompres od medene gorušice. Uzmite 1 žlicu: senf u prahu, med, biljno ulje, pomiješajte, zagrijavanje u vodenoj kupelji. Na kraju dodajte 1-2 žlice. žlice votke. Rezultirajuća smjesa stavlja se između slojeva gaze (pamučne tkanine), a oblog stavlja na područje prsne kosti pomoću obložnog papira. Oblog možete držati 2-3 sata u nedostatku jakog osjećaja pečenja.
- Infuzija origana vrši se brzinom od 2 žličice. 200 ml kipuće vode, inzistirati i uzimati 50-100 ml prije jela.
- Uvarak od sjemenki anisa. Uzmite 1 žličicu. sjeme u 250 ml vode, kuhajte 5-7 minuta, filtrirajte. Gotovoj juhi dodajte med po ukusu i uzmite 2 žlice. svaka dva sata.
- Juha od kadulje na mlijeku. Uzmite 2 žličice za čašu mlijeka. Listove kadulje sameljite, kuhajte na laganoj vatri 10 minuta, filtrirajte. Juha se uzima 2 puta dnevno topla, dodajući 1 žličicu. med.
- Uvarak od slatkog korijena. Za 200 ml kipuće vode uzmite 10 g sirovina i inkubirajte u parnoj kupelji 25 minuta. Nakon hlađenja, juha se filtrira i dovodi do prvobitnog volumena. Uzmite 1 žlica. l. Za 2 sata.
Kako liječiti traheitis kod odrasle osobe s jakim kašljem?
Koji se lijekovi mogu uzimati ako narodni lijekovi ne ublaže stanje? U ovom stanju pribjegavaju uzimanju antitusivnih i ekspektoransnih lijekova. Treba imati na umu da ne možete istovremeno koristiti lijekove za iskašljavanje i antitusive, jer će to pridonijeti stagnaciji ispljuvka. Izbor lijeka ovisi o karakteristikama kašlja.
Uz suhi kašalj, liječenje traheitisa uključuje upotrebu antitusivnih lijekova. Česti mučni kašalj, koji dovodi do povraćanja, narušava san pacijenta, mora se suzbiti. Neproduktivni kašalj često je spastičan i najteže ga je podnijeti. U svim ostalim situacijama, moramo imati na umu da je kašljanje nužna zaštitna reakcija tijela kao odgovor na začepljenje dišnih putova. U odsustvu bez recepta nalaze se tablete koje pripadaju skupini narkotičnih antitusivnih lijekova: Glaucin, Glauvent, Libeksin, Omnitus, sirupi i otopine Sinekod, Tussikod, Codelac Neo.
Lijekovi iz drugih skupina također djeluju antitusično. Brojne publikacije potvrđuju učinkovitost Erespala u liječenju kašlja u bolesnika svih dobnih skupina. To je zbog njegovog protuupalnog učinka. Za liječenje traheitisa moguća je monoterapija ovim lijekom - učinkovito smanjuje trajanje suhog kašlja. Osim toga, postiže se složeni učinak, tako da možete izbjeći imenovanje drugih lijekova - mukolitika i bronhodilatatora. Suzbija iscrpljujući kašalj uzimanjem antihistaminika ili mentola (Milistan sirup, tablete protiv kašlja Mentol). Mentol nježno potiče izlučivanje bronhijalnih žlijezda, djeluje ometajuće, poboljšava funkciju trepćućeg epitela bronha i djeluje antiseptički.
Primjena Bronholitina kao antitusika i bronhospazmolitika je prilično sigurna i učinkovita. Kao rezultat toga, suzbija se kašalj, smanjuju opstruktivni fenomeni i olakšava stvaranje ispljuvka. Ascoril sirup, koji je kombinirani pripravak (salbutamol, bromheksin, guaifenesin, mentol), ima iskašljavajuće, mukolitičko i broholitičko djelovanje, dok će značajno smanjiti kašalj.
Ako niste raspoloženi za uzimanje kemijskih lijekova i zagovornik ste naturopatskih lijekova, liječenje možete započeti uporabom složenog homeopatskog lijeka Stodal otopine koja djeluje protuupalno i dobro suzbija neproduktivan kašalj. Rezultati studije pokazali su njegovu učinkovitost i omogućuju preporuku za liječenje od prvih dana bolesti. Također možete savjetovati tablete ili kapi Tonsilgon N (korijen bijelog sljeza, cvjetovi kamilice, biljka preslice, lišće oraha, biljka stolisnika, kora hrasta, biljka maslačka).
Kako liječiti traheitis mokrim, neproduktivnim kašljem?
U tom slučaju treba koristiti ekspektoranse (najčešće biljnog podrijetla). Koriste preparate za termopsu (Termopsol, tablete protiv kašlja s termopsom), bijeli sljez (sirup Alteyka, sirup Althea), bršljan (Prospan), trputac (trputac Herbion), majku i maćehu (bronhijalnu s majkom i maćehom i trputac, sirup kašalj s trputcem i majkom i maćehom), sladić (sirup od sladića) i esencijalna ulja. Ove ljekovite biljke sadrže alkaloide i saponine koji umjereno iritiraju želučane receptore i aktiviraju centar za kašalj u produljenoj meduli. Oni također aktiviraju gastropulmonalni refleks: povećava se peristaltika bronha i bronhiola, a poboljšava se kretanje ispljuvka odozdo prema gore..
Iskašljavajući lijekovi uključuju jodide i natrijev bikarbonat, koji se apsorbirajući u gastrointestinalnom traktu, izlučuju iz sluznice respiratornog trakta, stimulirajući tako žlijezde da stvaraju ispljuvak i uzrokujući njihovo ukapljivanje. Glavni nedostaci lijekova za iskašljavanje su kratkotrajno djelovanje..
Pri odabiru ekspektoransa, bolje je dati prednost biljnim pripravcima, jer jodidi jako iritiraju gastrointestinalnu sluznicu, uzrokujući nuspojave, i imaju mnoge kontraindikacije. Glavna prednost biljnih pripravaka je u tome što su njihove aktivne tvari prirodno uključene u procese, bolje se podnose i rijetko uzrokuju nuspojave. Međutim, biljni pripravci kontraindicirani su u bolesnika s peludnom groznicom ili alergijskom predispozicijom..
Mnogi lijekovi za iskašljavanje uključuju kombinaciju protuupalnih i raznih biljaka za iskašljavanje. Takav složeni učinak na respiratorni trakt je učinkovitiji. Na primjer, sirup Doctor "MOM" - sadrži ekstrakte 10 biljaka i mentola. Ima bronhodilatator, stanjivanje, iskašljavanje i protuupalno djelovanje. Glavne indikacije su neproduktivni kašalj s ispljuvkom niske viskoznosti s traheitisom i bronhitisom..
Recenzije ukazuju da je Prospan sirup učinkovit lijek - biljni pripravak na bazi suhog ekstrakta bršljana. Uz jak kašalj koji ometa san noću, lijek pomaže za 3-4 dana. Ali neki mogu imati laksativni učinak. Mnogi ljudi primjećuju učinak uzimanja Erespala i procjenjuju ga više od prethodnog lijeka.
Je li antibiotik neophodan za ovu bolest?
Liječenje akutnog nekompliciranog traheitisa ne uključuje antibiotike. Čak i ako se bronhitis pridružio, to također nije indikacija za propisivanje antibiotika, štoviše, samo ih liječnik treba preporučiti. Kojeg liječnika trebam kontaktirati, koji liječi ENT liječnika ili terapeuta? U liječenju traheitisa uključen je terapeut, a u slučaju komplikacija poput sinusitisa, laringitisa, eustahitisa ili upale srednjeg uha, preporuča se konzultacija otolaringologa.
Ispitivali smo traheitis kod odraslih: liječenje, simptomi. Recenzije liječenja i njegove učinkovitosti, pitanje "kako brzo izliječiti bolest" zanima mnoge. Teško je imenovati bilo koji univerzalni lijek koji bi svima jednako pomogao i u kratkom vremenu izliječio bolest. To je zbog činjenice da su težina bolesti, simptomi i liječenje traheitisa kod odraslih različiti. Tjelesni odgovor na isti lijek također je različit. Općenito, to ovisi o dobi osobe, stanju imunološkog sustava i popratnim bolestima..
Ipak, analizirajući kritike o liječenju traheitisa kod odraslih kod prvih simptoma, možemo zaključiti o učinkovitosti inhalacija, koje mogu značajno smanjiti kašalj i prevesti ga u produktivno stanje, što olakšava stanje pacijenta. Sastav inhalacija može se razlikovati od obične juhe od krumpira do otopina lijekova koji razrjeđuju ispljuvak.
Možete koristiti dekocije kadulje, eukaliptusa, origana, majčine dušice, korijena bijelog sljeza, metvice, ulja limuna, eukaliptusa, čajevca i još mnogo toga. Glavna stvar u ovom pitanju je vaša individualna prenosivost. Nemojte miješati sva ulja ili bilje odjednom kako biste mogli promatrati tjelesni odgovor. Ljudi skloni alergijama moraju biti sigurni da biljni lijekovi nisu na popisu njegovih alergena. Također imajte na umu da se sva rješenja ne mogu raspršiti. Biljni dekocije i esencijalna ulja prikladni su samo za uobičajeni inhalator na paru.
Za suhi kašalj u raspršivaču možete koristiti: 2 ml vode Borjomi i udahnuti 3-5 puta dnevno. Za vlažni kašalj: pripremite mješavinu otopine Ambrobene i fiziološke otopine u omjeru 1: 1. Za odrasle je dovoljno uzeti 2 ml sastojaka. Izvodite 5-10 minuta 2-4 puta dnevno. Posljednje udisanje najkasnije 18 sati.
Za inhalaciju možete uzimati lijekove s antivirusnim djelovanjem. Možete koristiti Laferon ili Laferobion (100 tisuća). U svrhu liječenja, inhalacije se izvode 4 puta dnevno: ampula se razrijedi u 2 ml fiziološke otopine i udahne kroz raspršivač.
Recenzije također svjedoče o učinkovitosti stalne upotrebe toplih napitaka i provođenja postupaka zagrijavanja u ranim fazama. U tu svrhu možete koristiti ne samo sve vrste masti i trljanja, već i zagrijavanje područja leđa i prsne kosti slanom jastučićem za grijanje. Uz dobru toleranciju (nadgledajte otkucaje srca i krvni tlak), ovaj se postupak može izvoditi do 4-5 puta dnevno..
Otkrili smo kako liječiti traheitis kod odraslih kod kuće, ali za povećanje učinkovitosti liječenja kašlja također je važno poštivati štedljivu prehranu i pacijent mora popiti uz normu još 20% tekućine, uzimajući u obzir patološke gubitke za stvaranje ispljuvka. Uz to, povećanje količine tekućine koju pijete pomaže u razrjeđivanju flegma i olakšava njegovo odvod. Tijekom razdoblja bolesti, bolje je ne uzimati lijekove koji dehidriraju tijelo (diuretici i laksativi).
Liječenje kroničnog traheitisa
Liječenje se određuje oblikom bolesti. U hipertrofičnoj varijanti s oslobađanjem mukopurulentnog ispljuvka koriste se inhalacije antibiotika (odabiru se na temelju antibiotikograma). Također se koriste mukolitici i bronhodilatatori.
U slučaju atrofičnih procesa propisane su ukapavanja ulja u dušnik (karotolin, ulje šipka, breskve, ulje čičak). Podrazumijeva se da postupak izvodi liječnik u bolnici. Prije postupka, suhe kore dušnog sekreta omekšavaju se udisanjem slane otopine i otapaju infuzijom otopina proteolitičkih enzima. Također se provodi opća hiposenzibilizirajuća terapija..
Traheitis kao psihosomatika podliježe liječenju iskusnog psihologa i proučavanju psiholoških uzroka bolesti zajedno s njim. Razne metode psihološkog utjecaja donose uspjeh kod psihosomatskog traheitisa. Ponekad izjava da kašalj nije opasan za pacijenta i nije ozbiljan pomaže u njegovom uklanjanju. S obzirom na raznolikost manifestacija, možda će biti potrebno provesti pregled neurologa, pa čak i psihijatra s korekcijom stanja lijekovima.
Liječnici
Redkina Marina Valerievna
Artimich Viacheslav Lyubomirovich
Zubareva Anastasia Viktorovna
Lijekovi
- Antipiretički lijekovi: Paracetamol, Aspirin, Celekoksib, Voltaren, Ibuprofen, Naproxen. Ibuprofen se uzima 200 mg 3 puta dnevno prva 2-3 dana, Celekoksib 100 mg 2 puta dnevno. Osim antipiretičkih učinaka, imaju i protuupalno djelovanje.
- Vazokonstriktor (dekongestivi): Oksimetazolin, Nafazolin, Ksilometazolin mogu biti potrebni prva dva dana ako je nosno disanje otežano. Kad god je to moguće, koriste se samo noću kako bi se osigurao miran san. Ova sredstva propisana su za prevenciju komplikacija u obliku sinusitisa, eutahitisa, upale srednjeg uha..
- Antitusici: Glaucin, sirup Butamirat, Atussin, Stopex, Glauvent, Oxeladin, Codelac Neo, Ledin, Omnitus, Pentoxiverin, Libexin, Sinekod, Panatus, Tussikod. Aktivni sastojci su dekstrometorfan, glaucin hidroklorid ili butamirat - svi su kontraindicirani u prvom tromjesečju trudnoće.
- Ekspektoransi: Alteika, Pektoralni eliksir, Mukaltin, Sladić forte, Pektusin, Pektoralna kolekcija, Bronchicum, Hexo Broncho, Bronchocin, Hexapnevmin, Gedelix, Coldrex Broncho, Glyceram, Doctor Mom, Tussin.
- Mukolitici: Lazolvan, Ambrobene, Ambroxol, Ambrohexal, Flavamed, Erdosterol, Prospan, Fluimucil, Acetilcistein, Vicks, Bizolvon, Carbocisteine, Fluifort, Bromhexin koriste se za razrjeđivanje ispljuvka. U kroničnom traheitisu Ambroxol je učinkovit u terapiji raspršivačem. Među mnogim lijekovima postoje kombinirani koji kombiniraju antitusivno, mukolitičko i iskašljavajuće djelovanje u raznim kombinacijama: Stoptussin, Ambrobene stopussin, Ascoril Codelak Broncho s timijanom, Ascoril Expectorant, Kashnol, Glycodin, Tussin Plus, Pectolvan stop, Tos-Maya.
- Antibiotici za traheitis propisuju se samo u prisutnosti komplikacija, što je sasvim moguće, jer virusne infekcije i epidemije gripe imaju visok rizik od bakterijskih stafilokoknih i streptokoknih infekcija. Sekundarna bakterijska upala pluća javlja se u 38% bolesnika s gripom. Također postoji rizik od razvoja upale srednjeg uha, sinusitisa, što je također indikacija za uzimanje antibiotika. Popis antibiotika uključuje: Amoxiclav, Amoxicillin, Augmentin, Cefuroxime, Levofloxacin, Moxifloxacin, Azithromycin, Sumamed.
- Desenzibilizirajući lijekovi: Aleron, Tavegil, Zodak, Claritin, Lorizan, L-cet, Terfenadine, Loratadin, Erius od velike su važnosti za alergijski traheitis.
- Protuupalni nesteroidni lijekovi: Erespal, Erispirus, Inspiron. Prikazuje se dugotrajnim kašljem. Ovi lijekovi smanjuju manifestacije bronhospazma i istodobno inhibiraju proizvodnju medijatora upale. Odraslim pacijentima propisana je 1 tableta 2 puta dnevno, u nekim slučajevima doza se može povećati na tri tablete dnevno. Lijek je indiciran ne samo za akutni traheitis, već i za nazofaringitis, laringitis, SARS, gripu.
- Bronhodilatatori: Berotek, Berodual, Combivent, Ditek, Salbutamol, Ventolin, Salbroxol, Ascoril ekspektorans. Potreba za njima može nastati kad se bronhitis pridruži bronhijalnoj opstrukciji.
- Glukokortikoidi: inhalacijski beklometazon, budezonid mogu se preporučiti kod traheitisa alergijske prirode.
- Imunomodulatori: Kagocel, Immunal, Immuno-tone, Lavomax, Guna-Flu.
Postupci i operacije
Udisanje
Lokalna primjena lijekova za ovu bolest od velike je važnosti. Prije svega, jer sredstvo djeluje na žarište upale i stvara se optimalna koncentracija za učinkovito liječenje. Međutim, lokalno djelovanje na sluznicu dušnika ne bi trebalo potiskivati njegove funkcije i uzrokovati iritaciju. Za to je potrebno strogo kontrolirati koncentraciju otopina i doziranje inhaliranih lijekova..
Kod kuće je potrebno izvoditi razne inhalacije koje pomažu u uništavanju (neutraliziranju) patogene flore koja je ušla u gornje dišne puteve, obnavljanju motoričke funkcije trepljastog epitela, obnavljanju ili, obrnuto, suzbijanju funkcije izlučivanja žljezdanih stanica sluznice, uklanjanju edema sluznice i najvažnije - za obnavljanje normalnog funkcioniranja sluznice gornjih dišnih putova. Inhalacije čiste sluznicu od čestica prašine, suhih kora, sluzi, uklanjaju ili barem smanjuju edem sluznice, uklanjaju njezinu upalu itd..
- fiziološka otopina;
- slabe otopine soli i sode;
- dekocije antiseptika (eukaliptus, neven, kamilica, kadulja) i bilje za iskašljavanje (majčina dušica, majka i maćeha, divlji ružmarin, trputac);
- esencijalna ulja (metvica, eukaliptus, jela, lavanda, češnjak, čajevac, bor, kleka, klinčić,);
- mukolitički lijekovi kako ih je propisao liječnik.
Infuzije ljekovitog bilja i esencijalnih ulja koriste se u uobičajenim inhalatorima na paru, koji proizvode grubi aerosol koji se uglavnom taloži u gornjim dišnim putovima i zahvaća dušnik. Prikladno, esencijalna ulja mogu se koristiti bez inhalatora udišući ih iz bočice ili iz maramice s primijenjenih nekoliko kapi ulja. To su takozvane hladne inhalacije..
Za 1 litru vruće vode uzmite 3-4 kapi eteričnog ulja ili mješavinu ulja u istoj ukupnoj količini. Morate udisati iscjeljujuće pare 5-7 minuta kroz masku ili mlaznicu. Ako je potrebno, inhalacije se provode 2-3 puta dnevno (posljednji put noću). Ne izvodite postupak prije izlaska van.
Za udisanje lijekova, ako ih je propisao liječnik, trebate koristiti raspršivač - aparat koji inhalacijsku tvar pretvara u aerosol s najmanjim česticama. Što su manji, to dublje prodiru u respiratorni trakt. Postoje ultrazvučni i kompresorski raspršivači. Prva vrsta ima nedostataka: u njoj se uništavaju hormoni, antibiotici, ekspektoransi i bronhodilatatori; ne mogu se koristiti ni suspenzije i ulja. Ova činjenica ograničava njihovu upotrebu u terapeutske svrhe. Sluznicu je moguće samo navlažiti fiziološkom otopinom i mineralnom vodom..
S tim u vezi pobjeđuje raspršivač kompresora (mlaznice) koji je postao „zlatni“ standard za inhalacijsko liječenje pacijenata kod kuće. U njemu se mogu koristiti bilo koji pripravci, ulja, suspenzije, proteolitički enzimi, mineralna voda i hipertonska otopina..
Pojavom membranskih raspršivača postalo je moguće koristiti manji volumen punila za liječenje. Ova vrsta je učinkovita za male količine - od 0,5 ml. A proizvodnja aerosola male brzine pomoću membranskog raspršivača omogućava liječenje stenozirajućeg laringotraheitisa - čestice aerosola zadržavaju se u ždrijelu i dušniku. U blagom akutnom stenozirajućem laringotraheitisu dovoljne su inhalacije 0,9% otopine NaCl kroz raspršivač 3-4 puta dnevno kao mukolitička terapija.
Upotreba inhalacija mukolitika (karbocistein, acetilcistein ili ambroksol) neophodna je u liječenju teških oblika bolesti, kao i kod razvoja gnojnih komplikacija u obliku bronhitisa i upale pluća.
Kada je prepreka pričvršćena, berodual ili salbutamol mogu se propisati u inhalaciji. Za isporuku budezonida kroz raspršivač treba koristiti samo mlaz (kompresor). Ultrazvučni raspršivači uništavaju budezonid, pridonoseći izraženom smanjenju učinkovitosti terapije. Za terapiju raspršivačem mogu se koristiti lijekovi koji se namjeravaju isporučiti samo ovom metodom. Ne udisati uljne otopine (može se razviti teška "uljna" upala pluća), otopinu aminofilina, biljne infuzije.
Traheitis u djece: simptomi i liječenje
Anatomske i fiziološke značajke građe dišnih organa kod djece i smanjena imunološka reaktivnost određuju njihovu visoku osjetljivost na akutne respiratorne infekcije i gripu, koje se javljaju sa simptomima traheitisa.
Simptomi i liječenje traheitisa u djece
Klinička slika uključuje:
- vrućica i opća opijenost;
- oštećenja respiratornog trakta na različitim razinama (rinitis, faringitis, laringitis, traheitis, bronhitis i njihove kombinacije).
U većini slučajeva bolest u djece započinje hladnoćom. Tjelesna temperatura prvog dana doseže razinu od 38-40 C. Trajanje je različito i ovisi o patogenu i ozbiljnosti bolesti. S nekompliciranim protokom, jednovalnog je karaktera. Djeca mogu imati curenje iz nosa, začepljenje nosa i često kihanje. Traheitis se očituje kašljem i osjećajem žarenja iza prsne kosti, što se pojačava kašljanjem.
Kašalj je u početku suh i bolan. Postupno se pretvara u vlažnu. Glas se ne mijenja s ovom bolešću. Auskultacija s traheitisom može se odrediti pojedinačnim brujanjem, koje nestaju nakon iskašljavanja ispljuvka. No, kod djece se traheitis često kombinira s laringitisom, što donosi promjene u glasu: promuklost, promuklost i grubi lajav kašalj. Moguće povećanje regionalnih limfnih čvorova.
Kako liječiti traheitis kod djece? Na normalnim temperaturama započnite s tretmanima zagrijavanja i ometanja:
- kupke za noge ili ruke (temperatura vode 40-43);
- trljanje prsa (sprijeda i straga) gusjom ili jazavac masti, mast Dr. Mom, melem Eucabal (na bazi eukaliptusa), mast Dr. Taiss s eukaliptusom, Pulmex Baby, Badger i drugi. Kada koristite masti, obratite pažnju na činjenicu da se za djecu od 6 mjeseci do 2 godine mnogi lijekovi primjenjuju samo na leđima;
- inhalacije.
Banke, senfni i gorući flasteri ne smiju se koristiti kod djece. Ako se i dalje odlučite staviti senfne žbuke, provucite ih kroz sloj tkanine.
Najučinkovitija taktika liječenja je udisanje, što uvelike ublažava djetetov kašalj i opće stanje. Morate ih raditi po 5 minuta nekoliko puta dnevno. Uobičajene parne postupke možete provoditi vrućom vodom, koja vlaži sluznicu i smanjuje intenzitet kašlja. Postupci na pari provode se i s otopinom sode koja pomaže u razrjeđivanju flegma i olakšava pražnjenje, a napadi kašlja postaju rjeđi. Udisanje s sokom od češnjaka ili luka, klorofiliptom (1 žličica na 1 litru vode) pomoći će ubrzati proces ozdravljenja.
Za postupak možete kuhati dekocije ljekovitog bilja - majčine dušice, kamilice, kadulje, origana, eukaliptusa ili mente. Za juhu uzmite 1 žličicu sirovine na 200 ml vode i držite je u vodenoj kupelji 10 minuta. Na visokim temperaturama ne može se izvršiti udisanje parom, ali je dostupna aromaterapija. Nekoliko kapi ulja (čajevca, eukaliptusa, borove metvice ili jele) unosi se u aroma lampu i stavlja u dječju sobu.
U težim slučajevima, kada je pričvršćen bronhitis s opstrukcijom, liječnik može preporučiti udisanje bronho- i mukolitika (Berodual, Ambroxol, Aceticysteine) ili kombiniranih lijekova (salbutamol + bromheksin + gvaifenesin).
Djeci starijoj od 2 godine može se propisati fenspiridid hidroklorid u sirupu. Pitanje propisivanja antibiotika za dijete za ovu bolest ostaje kontroverzno. Akutni traheitis odnosi se na patologiju uzrokovanu respiratornim virusima, stoga liječnici, uključujući dr. Komarovskog, ne preporučuju uzimanje antibiotika. Propisuju se samo u slučaju bakterijske infekcije (sinusitis, otitis media, upala pluća ili bronhitis) i u drugim situacijama prema nahođenju liječnika.
Međutim, liječenje traheitisa u djece uključuje uzimanje lijekova koji utječu na kašalj, ali istodobno je potrebno utvrditi njegovu prirodu:
- Uz suhi, hakirajući kašalj bez flegma, koriste se antitusivni lijekovi: Sinekod, Glaucin, Libeksin, Tusuprex. Sinekod se propisuje djeci od 6 do 12 mjeseci, 10 kapi četiri puta dnevno, od 1-3 godine - 15 kapi, starijih od 3 godine - po 25 kapi. Pastile za omekšavanje kašlja i sprejevi koji sadrže antiseptike koriste se od 6 godina.
- Kad su neproduktivni i mokri, prikazani su ekspektoransi: Tussin, Pertussin, Solutan, tablete Thermopsis, sirup Alteyka, Prospan, eliksir dojki, Mukaltin, sladić forte, pektusin, sakupljanje grudi, Bronchikum, Machedelix, Bronchial i majka trputac, trputac, Sirup za kašalj s trputcem i majkom i maćehom, Glyceram, dr. mama. Tussin se može davati od 2 godine do 0,5 žličice 3 puta dnevno, od 6 godina do 1-2 žličice. Tussin plus, osim iskašljavajućeg učinka, ima i umjereno antitusivno djelovanje (zahvaljujući guaifenesinu i dekstrometorfanu), ali ne deprimira dišni centar. Također se propisuje djeci od 2 godine, lijek se propisuje 1 / 2-1 žličice 3-4 puta dnevno, 6-12 godina - 1-2 žličice 3-4 puta dnevno, starijih od 12 godina - 2-4 žličice 3-4 puta dnevno.
- Kod kašljanja s gustim i viskoznim ispljuvkom s otežanim iskašljavanjem potrebno je uzimati mukolitike: Ambroxol, Lazolvan, Ambrobene, Bromhexin, ACC. Među lijekovima, trebate obratiti pažnju na Ambroxol, koji se može propisati od neonatalnog razdoblja. Prikladan oblik za djecu je sirup: do 2 godine daju 2,5 ml 2 puta dnevno, od 2 do 5 godina - istu dozu, ali 3 puta dnevno. Za inhalaciju koristite 0,75% otopinu.
Za malu djecu, ekspektoransi se koriste s oprezom, jer se u slučaju predoziranja ne stimulira samo centar za kašalj, već i emetički centar, koji prijeti aspiracijom povraćanja. Također, ova skupina lijekova doprinosi značajnom povećanju ispljuvka koji mala djeca ne mogu iskašljati. Stagnacija sekreta može pogoršati težinu patologije. - Antivirusni lijekovi, ako je potrebno: Arbidol, Kagocel, Grippferon, Viferon.
- U prisutnosti povišene temperature: Calpol, Dječji Tylenol, Panadol, Tsefekon D (svijeće). Aktivni sastojak je paracetamol, propisan u jednoj dozi od 10-15 mg po kg tjelesne težine 4 puta dnevno. Svijeće se propisuju od 6 godina. Pažljivo provjerite doziranje sa svojim liječnikom i učestalost primjene, jer u slučaju predoziranja paracetamol ima hepatotoksični učinak.
- Vasokonstriktorske kapi za začepljenje nosa: Nafazolin, Oksimetazolin, Grippostad Rino, Nazivin, Rinozolin. S rinitisom možete zakopati nos izotoničnom otopinom, Salin, Aqua Maris (otopina morske soli). Koriste se u djece od rođenja. S istim otopinama možete raditi inhalacije za nos. S mukopurulentnim iscjetkom prikazani su antibakterijski sprejevi: Bioparox (stariji od 2,5 godine), Isofra, a u kombinaciji s začepljenjem nosa - Polydex s fenilefrinom. Za ukapljivanje gustih sekreta, Rinofluimucil možete unijeti u aerosol.
- Uz dugotrajni kašalj (hripavac, trajni traheitis), indicirani su protuupalni lijekovi: inhalacijski steroidi i Erespal u sirupu (stariji od 2 godine).
Ako analiziramo kritike, onda su kod kašljanja učinkovitiji lijekovi koji su kombinacija nekoliko lijekova koji utječu na različite mehanizme upale i kašlja. Jedini je uvjet da se primjenjuju prema dobi i da ih preporuči liječnik. Dakle, lijek eliksir Codelac Broncho (kombinacija ambroksola, natrijevog glicirizinata i ekstrakta timijana) prilično je učinkovit.
Ambroxol potiče izlučivanje dušnika, ekstrakt majčine dušice je ekspektorant, slab bronhodilatator (širi bronhije), antibakterijski i protugljivično, derivat sladića djeluje protuupalno. Eliksir se koristi kod djece od 2 godine starosti. Pospješuje brzi prijelaz suhog kašlja u mokar i dobro ublažava suho disanje. Lijekovi Kashnol i Cofasma mogu se primjenjivati od šeste godine i prema propisu liječnika.
Mnoge majke pozitivno govore o Prospanu, koji se primjenjivao interno (sirup), kao i udisanjem (hladna inhalacija kroz raspršivač). Ovo je lijek na biljnoj osnovi (lišće bršljana) koji ima složen učinak na dišni sustav: potiče lako ispuštanje ispljuvka, uklanja bronhospazam, a ima i protuupalno, protugljivično i antibakterijsko djelovanje. U djece s opsesivnim suhim kašljem do trećeg dana postaje mokar, a ako je lijek uzet od samog početka bolesti, kašalj je potpuno nestao nakon 2 dana. Tijekom liječenja Prospanom nije bilo potrebe za uzimanjem drugih mukolitika.
Za inhalacije s raspršivačem, Prospan se koristi u obliku kapi (moguće od 1 godine). Za jedno udisanje, bez obzira na dob, uzmite 20-25 kapi lijeka i razrijedite u fiziološkoj otopini 1: 2. Preporuča se nastaviti liječenje 2-3 dana nakon što simptomi bolesti nestanu..
Terapija antibioticima propisana je samo u određenim slučajevima:
- komplikacije (otitis media, sinusitis, upala pluća, akutna infekcija mokraćnog sustava);
- kronična žarišta infekcije (tonzilitis, pijelonefritis);
- vrućica dulje od 5 dana (sumnja na razvoj bakterijskih komplikacija);
- teški tijek bolesti u male djece.
Značajka traheitisa u djece je njegova kombinacija s laringitisom s razvojem stenozirajućeg laringotraheitisa (sapi). Razvija se u djece od 1 do 3 godine s tendencijom na alergije. Očituje se promuklošću glasa, kašljem koji laje, bučnim otežanim disanjem, što je povezano sa sužavanjem prostora grkljana.
Djeca s laringotraheitisom drugog i višeg stupnja stenoze nužno su hospitalizirana. Za ublažavanje stenoze prednost imaju nebulizirani steroidni lijekovi (najčešće budezonid). Suspenzija Pulmicort izvorni je pripravak budezonida. Za terapiju nebulizatorom koristi se 2 mg jednom ili 1 mg dvaput svakih 30-40 minuta. Lijek blokira sintezu bronhokonstriktornih tvari, smanjuje hiperreaktivnost dišnih putova (anti-anafilaktičko djelovanje).
Posjedujući lokalno protuupalno djelovanje i izražen vazokonstriktorni učinak, brzo smanjuje ozbiljnost edema sluznice grkljana, dušnika i bronha. Suspenzija niske lipofilnosti dobro prodire kroz sluzavi sekret u bilo kojem dijelu traheobronhijalnog stabla, što objašnjava brzi učinak. Terapija steroidima, ako je potrebno, nastavlja se nekoliko dana, ali doza lijeka se smanjuje od 2. dana.
Prije dolaska hitne pomoći možete upotrijebiti "ometajuće" postupke (kupke za noge s vrućom vodom), ovlaživanje zraka i u prisutnosti raspršivača udisati fiziološku otopinu (2-3 ml).
Traheitis tijekom trudnoće
Kataralni sindrom s ARVI ili gripom izražen je u trudnica s faringitisom, rinitisom, ali traheitis je posebno karakterističan.
U bilo kojoj fazi trudnoće možete:
- Vlažite zrak u sobi (ovlaživačima zraka ili vješanjem vlažne krpe na radijatore sustava grijanja).
- Pijte tople napitke čaj od lipe i kamilice s medom i limunom, mlijeko sa sodom ili razrijeđen 1: 1 vodom Borjomi.
- Isperite usta i nos s rinitisom i faringitisom slanom otopinom, nanesite Aqua Maris.
- Učiniti alkalne inhalacije (po mogućnosti putem raspršivača), inhalacije Rotokana, Novoimanina, Eukaliptusa, soka od luka ili češnjaka. Udisanje se vrši 3-4 puta dnevno. Udisanje prevrućom parom tijekom trudnoće se ne preporučuje.
Trudnice mogu uzimati pastile: Holse s eukaliptusom ili mentom, Prospan, Bronchostop, Doctor Mom, Isla-Mint, Isla-Moos, koji će eliminirati grlobolju i malo suzbiti kašalj.
Kako liječiti traheitis tijekom trudnoće?
- Antivirusni lijekovi (prema preporuci liječnika): Amantadin, Rimantadin, Zanamivir, Oseltamivir ili Umifenovir (djeluje na viruse gripe A i B). Primjena antivirusnih sredstava u prvom tromjesečju trudnoće je nepoželjna. Lijekovi koji sadrže interferon mogu se koristiti u drugoj polovici trudnoće.
- Antipiretik. Paracetamol - povremeno, s visokom temperaturom. Acetilsalicilna kiselina ima sposobnost razrjeđivanja krvi, što može dovesti do početka krvarenja iz maternice. U prvoj polovici trudnoće mogu se koristiti Ibuprofen, Diklofenak. U drugoj polovici trudnoće, nesteroidni protuupalni lijekovi mogu izazvati smanjenje tonusa i ekscitabilnosti maternice i dodatno suzbiti porođaj..
- Dekongestivi: dječje kapi za nos Oksimetazolin.
- Antihistaminici: Loratadin, Cetirizin.
- Ekspektoransi. Trputac Herbion, Arida, Mukaltin (bez prekoračenja doze, budući da bijeli sljez ima abortivni učinak), Mukolvan, Prospan sirup, Fitopectol br. 2 (skupljanje dojki), mješavina termopsije. Ambroxoli Ambrobene odobren je za uporabu samo u II i III tromjesečju. Bromheksin, ACC također su kontraindicirani u prvom tromjesečju. Pripravci anisa, origana, korijena elekampana, ljubičice, majčine dušice, borovih pupova, podbjela, korijena sladića tijekom trudnoće su kontraindicirani.
- Antitusici: Stodal (homeopatski), Bronchicum sirup. Pripravci s djelatnom tvari dekstrometorfanom (Atussin, Vokasept, Glycodin, Tos-May, Stopeks, Tusin plus) mogu se koristiti u drugoj polovici trudnoće prema uputama liječnika. Lijekovi koji sadrže kodein su kontraindicirani.
- Protuupalni lijekovi (ako je potrebno): Erespal.
- Bronhodilatatori (ako je potrebno): Berodual.
Dijeta za traheitis
Dijeta za bronhitis
- Učinkovitost: nema podataka
- Uvjeti: 7-14 dana
- Trošak proizvoda: 1600-1800 rubalja. u Tjednu
Ne postoji posebna prehrana. Međutim, bolesnikova prehrana ne smije sadržavati nadražujuću hranu (začinjenu, kiselu, pretjerano slanu, kao ni vruću i hladnu). Ova će hrana iritirati sluznicu ždrijela i zadržati upalu u dušniku. Kao osnovu možete uzeti dijetu za bronhitis. Mnogo pozornosti treba posvetiti režimu pijenja: voćnim napicima, sokovima, kompotima, biljnim čajevima, čajem s limunom, bujonom od šipka, čičak.
Prevencija
Prevencija bolesti sastoji se u:
- Uklanjanje provocirajućih čimbenika (hlađenje, pušenje, zlouporaba alkohola, profesionalne opasnosti).
- Jačanje imuniteta u svrhu prevencije virusnih bolesti dišnog trakta (šetnje, otvrdnjavanje, jedenje probiotičkih proizvoda).
- Pravovremeno liječenje zaraznih bolesti ždrijela i grkljana, ako postoje.
- Održavanje normalne vlažnosti zraka (65-70%) u stanu.
- Identifikacija i uklanjanje alergena.
Preventivne mjere posebno su važne u razdobljima epidemija gripe, jer je upala dušnika u većini slučajeva uzrokovana virusnim infekcijama, uključujući gripu.
Specifična profilaksa gripe sastoji se u cijepljenju visoko rizičnih kategorija: starije osobe starije od 60 godina, bolesnici sa dijabetesom melitusom, oboljeli od kroničnih bolesti dišnog sustava, trudnice, koje su često bolesne, medicinski radnici.
Nespecifična prevencija gripe i ARVI uključuje poduzimanje mjera kada incidencija poraste. U tu svrhu koriste se interferoni, antivirusni lijekovi (Umifenovir), induktori endogenog interferona (Cikloferon, Amiksin, Kagocel). Trenutno se velika pažnja posvećuje bakterijskim lizatima, koji također utječu na sustav nespecifične rezistencije organizma: IRS-19, Imudon, Bronchomunal.
Posljedice i komplikacije
Posljedice neliječenog akutnog traheitisa su kronični oblik bolesti. Od komplikacija treba napomenuti:
- Erozivni traheitis. Pojavljuje se kao rezultat izloženosti bakterijskim ili mehaničkim čimbenicima u nedostatku odgovarajućeg liječenja. Erozivni traheitis opasan je teškim komplikacijama: hemoptiza, stenoza dušnika, traheoorganska fistula.
- Bronhitis.
- Upala pluća.
- Alergijski bronhitis i bronhijalna astma. Razvoj ovih komplikacija moguć je u prisutnosti alergijskog traheitisa i neriješene izloženosti alergenu.
Prognoza
U akutnom obliku bolesti, prognoza za život i oporavak je povoljna. U kroničnom - potpuni oporavak je nemoguć, međutim, uz izuzeće provocirajućih čimbenika, preventivnim liječenjem može se postići povoljan tijek bolesti bez pogoršanja i napredovanja bolesti.
Popis izvora
- Trukhan D.I., Mazurova A.L., Rechapova L.A. Akutne respiratorne virusne infekcije: aktualna pitanja dijagnoze, prevencije i liječenja u praksi terapeuta // Terapijska arhiva. 2016; 11: 76–82.
- Zubkov M.N. Algoritam za liječenje akutnih i kroničnih infekcija gornjih i donjih dišnih putova // pr. - 2009. - st. 17. - Broj 2. - P. 123-131.
- Lytkina I.N., Malyshev N.A. Prevencija i liječenje gripe i akutnih respiratornih virusnih infekcija među epidemiološki značajnim skupinama stanovništva. Terapeut. 2010; 10: 65-69.
- Mizernitsky Yu.L., Melnikova I.M. Mukolitička i ekspektoransna farmakoterapija za bolesti pluća u djece. M.: Medpraktika-M, 2013 (monografija).
- Selkova E. P., Kalyuzhin O. V. ARVI i gripa. M.: MUP. 2015.224 s.
Obrazovanje: Završio Medicinski fakultet u Sverdlovsku (1968 - 1971), diplomiravši medicinskog asistenta. Diplomirao na Medicinskom institutu u Donjecku (1975. - 1981.), diplomiravši epidemiologa i higijeničara. Završio je poslijediplomski studij na Središnjem istraživačkom institutu za epidemiologiju u Moskvi (1986. - 1989.). Akademski stupanj - kandidat medicinskih znanosti (stupanj dodijeljen 1989. godine, obrana - Središnji istraživački institut za epidemiologiju, Moskva). Završio brojne tečajeve usavršavanja iz epidemiologije i zaraznih bolesti.
Radno iskustvo: Voditelj odjela za dezinfekciju i sterilizaciju 1981 - 1992 Voditelj Odjela za vrlo opasne infekcije 1992. - 2010 Nastavna aktivnost na Medicinskom institutu 2010. - 2013.