Trebam li antibiotike za laringitis kod djece: liječenje i nazivi lijekova
Antibiotska terapija za djecu propisana je prema strogim indikacijama. Ako liječnik posumnja, a laboratorijski testovi potvrde bakterijsko podrijetlo laringitisa, tada se uporaba antibiotika ne može izbjeći. U članku ćemo govoriti o pristupima antibiotskoj terapiji laringitisa, kao i o skupinama lijekova koji se koriste u njegovom liječenju..
Trebaš li
S laringitisom, antibiotska terapija propisana je tek nakon medicinske dijagnoze u ekstremnim slučajevima. Samoliječenje antibakterijskim lijekovima strogo je kontraindicirano..
Antibiotici se ne smiju koristiti za liječenje virusnog laringitisa. U ovom slučaju koriste se antivirusni lijekovi. Pravodobnost terapije igra važnu ulogu, to će vam pomoći spriječiti:
- prijelaz bolesti u kronični oblik,
- razvoj bronhitisa, upale pluća.
Liječnik propisuje antibiotike u sljedećim slučajevima:
- dijagnosticirana bakterijska infekcija;
- suhi kašalj, promuklost;
- nema pozitivnog učinka nakon dugotrajnog liječenja.
Treba se pridržavati svih preporuka za doziranje i trajanje terapije. Samo pridržavanje režima liječenja pomoći će zaustaviti upalni proces i spriječiti komplikacije..
Liječenje
Antibiotska terapija propisana je za pogoršanje kroničnog oblika bolesti. Aktivno se koriste lijekovi širokog spektra djelovanja:
- makrolidi,
- respiratorni fluorokinoloni,
- amoksicilin klavulanat.
Sustavna antibiotska terapija indicirana je za:
- neučinkovitost lokalnog antibakterijskog i protuupalnog tretmana, koji se koristi 4-5 dana,
- gnojna eksudacija i upalni procesi donjih dišnih putova.
Antibiotska terapija indicirana je za pogoršanje kroničnog laringitisa. Istodobno, empirijski se propisuje uz upotrebu gore navedenih lijekova širokog spektra djelovanja..
S temperaturom
Antibiotici za laringitis kod djece propisani su samo ako postoji visoka temperatura. U nedostatku je dovoljno uzimati lijekove protiv prehlade, piti velike količine biljnih čajeva. Na temperaturi se dodatno propisuju antipiretici.
Koliko uzeti
Ako nakon tri dana liječenja nema učinka terapije, liječnik može preporučiti promjenu lijeka. Ne preporučuje se prestanak uzimanja lijeka nakon prvih poboljšanja, cijeli tijek terapije mora biti završen do kraja.
Trajanje terapije u djece je 5-14 dana, ali ne više, jer nakon dva tjedna mikroorganizmi stječu imunitet.
Obično se za najmanje pacijente propisuje najkraći tečaj. Međutim, ako ozbiljnost bolesti daje razlog za vjerovanje da postoji rizik od komplikacija, tečaj se može produžiti.
Pri liječenju djece koriste se:
- fluorokinoli,
- penicilini,
- cefalosporini,
- makrolidi.
Fluorokinoli
Ova klasa uključuje lijekove širokog spektra djelovanja koji uzimaju u obzir nedostatke ranije generacije kinolona. Fluorokinoli su namijenjeni liječenju djece od 12 godina.
Tijelo dobro podnosi lijekove, bez obzira na doba dana kada se uzimaju. Njihov se sadržaj u krvi ne razlikuje nakon oralne primjene i injekcije. Pri uzimanju antibiotika ove klase nuspojave se rjeđe razvijaju..
Penicilini
Djelovanje antibiotika usmjereno je na zaustavljanje sinteze tvari peptidoglikana, koja je građevinski materijal za bakterije. Proces je popraćen prestankom rasta i obnavljanjem patogena, što dovodi do njegovog potpunog uništenja..
Praktički nema učinka na ljudsko tijelo, jer u njegovom sastavu nema peptidoglikana. Posljednjih godina bakterije su stekle imunitet na antibiotike penicilinske serije, stoga su zaštićeni penicilini posebno razvijeni za uništavanje mutiranih mikroorganizama..
Cefalosporini
Cefalosporini se smatraju lijekovima srodnim penicilinima. Glavna razlika leži u većoj aktivnosti i selektivnosti djelovanja..
Prilikom uzimanja treba imati na umu da je njihova upotreba indicirana u slučaju neučinkovitosti penicilinskih antibiotika i obrnuto. Lijek pokazuje učinkovitost u borbi protiv aktivno razmnožavajućih bakterija.
Postoji 5 generacija cefalosporina s različitim spektrom djelovanja. Prednosti uključuju jednostavnost uporabe i nisku toksičnost.
Makrolidi
Makrolidi imaju svojstva prodiranja u stanice i stvaranja potrebnih koncentracija u tri odjeljka tijela.
Antibiotici u ovoj kategoriji karakterizirani su većom toksičnošću u usporedbi s analogama penicilinske serije, ali rizik od razvoja alergijskih reakcija maksimalno je smanjen.
S laringitisom se najčešće propisuju penicilini, makrolidi pokazuju visoku učinkovitost. Naznačena je najbolja klasa lijekova za teške bolesti - cefalosporini.
Imena lijekova
Koji lijek dati bebi ovisi o rezultatima liječničkog pregleda i njegovoj dobi. Važan čimbenik u propisivanju određenog lijeka je liječenje djeteta kod kuće ili u bolnici. Neki se lijekovi mogu koristiti samo u medicinskoj ustanovi.
Koji se antibiotici mogu propisati:
- penicilini - Amoxiclav, Augmentin - molekule duboko prodiru u tkiva organa, glavna prednost leži u trajanju djelovanja, koje je 12-24 sata;
- makrolidi - Macropen, Clarithromycin - imaju bakteriostatski učinak na patogen, djelovanje je usmjereno na usporavanje sinteze proteina njegovih stanica, što dovodi do smrti;
- cefalosporini - Cefadox, Cefix - djelovanje lijekova usmjereno je na uništavanje enzima koji su osnova bakterijske membrane;
- fluorokinoloni - levoflaksacin, moksifloksacin - kada uđu u tijelo, kemikalije se šire kroz tkiva, prodiru u stanice bakterija, blokiraju glavni enzim bakterija, što dovodi do prestanka stvaranja DNA i smrti mikroba.
Nuspojave
Uzimanje antibiotika može biti popraćeno nuspojavama. I ovdje osobine dječjeg organizma igraju važnu ulogu u svakom konkretnom slučaju. Neovisna promjena u režimu liječenja može postati čimbenik rizika. Djeca često imaju mučninu prilikom uzimanja tableta.
Ostale nuspojave uključuju:
- Gastrointestinalni trakt - poremećena crijevna pokretljivost, disbioza, bolovi u trbuhu, nadimanje, povraćanje;
- nedostatak vitamina K - dovodi do razvoja krvarenja, praćenih krvarenjem zubnog mesa i nosa, stvaranjem potkožnih hematoma, mikrokrvarenja u sluznici crijevnog trakta;
- alergijske reakcije - osip na koži, svrbež, urtikarija, astmatični bronhitis, oteklina;
- bubrezi i jetra - potamnjivanje mokraće, žuta boja kože, promjena volumena urina, žeđ, bolovi u leđima;
- CNS - glavobolja, osjećaj težine u sljepoočnicama i zatiljku, oštećenja vida i sluha, poremećena koordinacija pokreta, generalizirana polineuropatija;
- hematopoetski sustav - hemolitička ili aplastična anemija;
- endotoksični šok - opijenost uslijed uništavanja patogena.
Liječenje laringitisa u djece antibioticima
Antibiotici (AB) su najčešće korišteni lijekovi u liječenju zaraznih i upalnih bolesti, uklj. laringitis. Poznati su po svojoj učinkovitosti, ali ne daju manje nuspojava. Stoga su roditelji često zainteresirani za pitanja: jesu li antibiotici potrebni u liječenju laringitisa kod djeteta? A možete li i bez njih? Odgovori će biti dati u ovom članku.
Indikacije za imenovanje antibiotika za laringitis u djece
Bit antibakterijskih lijekova je u akciji na bakterije. Kao što pokazuje praksa, najčešće je laringitis virusne etiologije. U ovom slučaju antibiotici neće biti od koristi..
Anatomska i fiziološka obilježja djetetovog tijela predisponiraju činjenicu da ponekad čak i blaga virusna infekcija može dovesti do mnogih komplikacija, uklj. bakterijski. Stoga se nemojte iznenaditi ako se djeci prepišu antibiotici za laringitis..
Štoviše, toga se ne biste trebali bojati, jer postoji niz specifičnih indikacija za liječenje antibakterijskim lijekovima, na koje ljekar uvijek obraća pažnju:
- Dijagnostički potvrđen bakterijski laringitis (posebno difterija). Ovdje ne možete bez antibiotika, jer oni su glavni lijekovi koji ubijaju patogene bakterije koje uzrokuju laringitis. Difterija zaslužuje posebnu pažnju. Ovu bolest karakterizira ozbiljna opijenost i stvaranje fibrinskih filmova u fokusu infekcije. Ako se liječenje antibioticima ne započne na vrijeme, tada može nastati previše takvih filmova. Oni se, ljušteći se, mogu prouzročiti strašnu komplikaciju difterije - istinski sapi (začepljenje dišnih putova filmovima), što može rezultirati gušenjem ako se ne pruži hitna pomoć.
- Nedostatak poboljšanja djetetove dobrobiti u roku od 5 dana od početka bolesti;
- Visoka temperatura (38,5 - 39 i više) traje više od 4 dana;
- Pogoršanje postojeće kronične patologije respiratornih organa upalne geneze (tonzilitis (tonzilitis), bronhitis, sinusitis itd. S njihovim karakterističnim simptomima).
- Gore navedene točke potvrđuju znakovi upale u testu krvi. Pokazatelji: porast leukocita, broj uboda neutrofila, ubrzana ESR. Samo na temelju općeg testa krvi, antibiotici se ne propisuju, jer takve promjene mogu biti znakovi bilo koje druge bolesti. No, OVK se može koristiti kao dodatni kriterij pri propisivanju terapije..
- Laboratorijski pregled razmaza grla ili ispljuvka. Ako je ovom metodom potvrđena bakterijska priroda laringitisa, tada se antibiotici propisuju odmah, u skladu s osjetljivošću na njih u identificiranom mikroorganizmu.
- Teški laringitis s prijetnjom lažnog razvoja krupa (laringospazam, stenoza grkljana). Lažni sapi, za razliku od istinskog sapi, nastaju kao rezultat upalnog edema grkljana. Antibiotici u situaciji ozbiljnog laringitisa smanjit će vjerojatnost laringospazma, posebno kod djece sklone njemu (u povijesti je već postojala epizoda laringospazma ili dijete pati od opstruktivne bolesti, poput bronhijalne astme).
- Širenje infekcije na donji dišni put. Na primjer, postoje znakovi akutnog gnojnog traheitisa ili bronhitisa. Apsolutna indikacija za antibiotike je laringitis kompliciran upalom pluća.
Koje antibiotike djeca mogu uzimati kod laringitisa?
Ne mogu se sve skupine antibakterijskih sredstava koristiti u liječenju laringitisa u djece. To je zbog objektivnog razloga - toksičnosti lijekova, koja je ranije spomenuta..
U liječenju laringitisa u djece koriste se sistemski antibakterijski lijekovi.
Zbog načina primjene (unutar ili putem injekcije), ovi AB djeluju na cijelo tijelo, jer u procesu apsorpcije ulaze u krvotok. To im daje priliku ne samo da lokalno djeluju na patogen, već i da ga "uhvate" u krvi ili organima (na primjer, plućima), na koje je teško utjecati lokalnim lijekovima.
Sustavna AB se koristi u djece bez neuspjeha ako je naznačeno. To je zbog činjenice da je infekcija u djetetovom tijelu sklona generaliziranju (nadilazeći upaljeni organ) i teškom tijeku.
U pedijatriji je dopuštena uporaba sljedećih sistemskih lijekova:
PENICILINI
AB sa širokim spektrom djelovanja, t.j. djeluju na mnoge bakterije. Ovi se lijekovi koriste za početno liječenje laringitisa ("prva linija"). Oni posjeduju niska toksičnost u usporedbi s druge dvije skupine koje se koriste u pedijatriji.
Predstavnici:
- Amoksicilin (Flemoxin Solutab) - najčešće se koristi u pedijatriji za liječenje bolesti ENT organa. Dostupno u obliku tableta u dozi od 125, 250, 500, 1000 miligrama. Tu je i suspenzija koja je najpoželjnija za upotrebu kod djece. Dozu i učestalost odabire liječnik. Nuspojave i nedostaci:
- antibiotik može biti neučinkovit ako su bakterije uspjele razviti za njega poseban enzim koji ga uništava;
- proljev povezan s antibioticima - javlja se u slučaju duže upotrebe lijeka i povezan je s suzbijanjem normalne crijevne mikroflore;
- mogu postojati alergijske reakcije, uklj. unakrsne alergijske reakcije s cefalosporinima;
- s nedovoljnom bubrežnom funkcijom, može doći do nakupljanja lijeka u tijelu i pojave neželjenih reakcija.
- Amoksiclav (Amklav, Augmentin) - "poboljšani" amoksicilin. Klavulanska kiselina koja je uključena u nju ne samo da smanjuje učinak agresivnih bakterijskih enzima na antibiotik, već ima i svoje antibakterijsko djelovanje. Lijek se proizvodi u obliku suspenzije - posebno za djecu. Sadržaj amoksicilina je 125 ili 250 mg. Dozu i učestalost odabire pedijatar ovisno o dobi i tjelesnoj težini. Nuspojave su uglavnom iste.
- Ampicilin je prvi antibiotik iz korištene aminopenicilinske skupine. Pojavio se prije amoksicilina i amoksiklava, stoga je inferioran u nekim svojstvima (uglavnom u brzini apsorpcije i učinkovitosti). To je "osnovni" antibiotik za liječenje upala ENT organa, uključujući laringitis. U današnje se vrijeme koristi sve rjeđe. Za djecu je dostupan u obliku sirupa ili suspenzije (na primjer, Ampicillin AKOS). Doziranje također ovisi o tjelesnoj težini / danu. Dnevna doza podijeljena je u 4 doze.
nedostaci
Može izazvati "ampicilinski osip" ako ga uzimaju djeca s virusnim infekcijama i limfadenopatijom ili zaraznom mononukleozom (najčešće). Štoviše, takav bi prijem trebao biti dovoljno dug. Osip se obično pojavi 5-10. Dana liječenja AB, a može biti popraćen vrućicom. Prolazi samostalno nakon prestanka uzimanja lijeka.
Vrijedno je zapamtiti da osip tijekom uzimanja ampicilina također može biti alergičan. To potvrđuju i alergijski testovi. Po ostalim nuspojavama sličan je ostalim lijekovima iz skupine penicilina.
Penicilini su kontraindicirani u liječenju laringitisa u djece ako:
- dijete je prethodno imalo alergijsku reakciju na ove lijekove;
- dijete je bolesno s virusnom infekcijom, posebno infektivnom mononukleozom;
- teška disfunkcija bubrega i / ili jetre.
Tijek liječenja je 7-10 dana..
CEFALOSPORINI
Antibakterijski lijekovi širokog spektra djelovanja, imaju snažno baktericidno djelovanje i veću otpornost na bakterijske enzime.
Toksičnost ove skupine veća je od otrovnosti penicilina. Njihova primjena u pedijatriji u liječenju laringitisa strogo je regulirana. Stoga se izbor antibiotika ove skupine temelji na načelima sigurnosti i najštedljivijeg učinka na dječje tijelo. Potrebno je prethodno savjetovanje s liječnikom!
Obično s laringitisom, ako nije ozbiljan, a također ako su penicilinski antibiotici učinkoviti, tada će ova skupina biti rezervirana, t.j. koristi se kada penicilinski antibiotici ne uspiju.
Dostupno u obliku injekcija i oralnih oblika.
- Cefaleksin je cefalosporin 1. generacije. Koristi se u pedijatriji, ali rijetko, jer manje moćan antibiotik u usporedbi s drugim predstavnicima skupine cefalosporina. Proizvodi se u obliku suspenzije i kapsula, doza aktivne tvari je 125-250-500 mg. U djece je preračun po dnevnoj dozi (podijeljen u 2-3 doze).
- Cefuroxime - pripada 2. generaciji. Jači od cefaleksina, ali slabiji od predstavnika 3. generacije. Koristi se kao injekcija.
- Suprax (cefiksim) je oblik suspenzije ili tabletiranja cefalosporina 3 generacije. U usporedbi s cefaleksinom, ovaj je antibiotik snažniji. Doza se daje svakih 12 sati.
- Ceftriaxone - također pripada 3. generaciji, dostupan je u obliku injekcija. Štoviše, intramuskularne injekcije su vrlo bolne. Djeci se to prepisuje u bolnici, intravenozno.
- Cefotaksim je iz iste skupine kao i ceftriakson. Jaki injekcijski antibiotik, koji se koristi u težim slučajevima bakterijske ili mješovite etiologije laringitisa.
Mane cefalosporina su u tome što visoka aktivnost AB ove skupine pridonosi češćem razvoju dijareje povezane s antibioticima. Mogućnost unakrsnih alergijskih reakcija s penicilinima.
Ostale su kontraindikacije slične. Tijek liječenja je u prosjeku 7-14 dana.
MAKROLIDI
Široki spektar djelovanja, visoko aktivna antibakterijska sredstva koja djeluju na sve glavne uzročnike bakterijskih infekcija ENT organa, uklj. laringitis.
Nemoguće je započeti s makrolidima, jer bakterije teže razviti otpornost na jake antibiotike. Uz to, ovi AB nikako nisu bezopasni za dječje tijelo, iako su manje toksični od cefalosporina. Početna terapija makrolidima preporučuje se u slučaju netolerancije na druge skupine ili kod specifične mikroflore rezistentne na druge antibiotike..
Azitromicin (Sumamed, Sumalek, Azitrus) - dostupan u obliku sirupa, suspenzije ili kapsula. Koncentracija aktivne tvari je različita, ovisno o obliku oslobađanja. Uzima se jednom dnevno jedan sat prije jela. Doza se odabire ovisno o tjelesnoj težini. Zgodno jer se uzima jednom dnevno, tečaj je od 3-6 dana.
Nuspojave makrolida obično se javljaju iz gastrointestinalnog trakta - mučnina, povraćanje i proljev. Nisu isključene alergijske reakcije na uzimanje lijekova.
Kontraindikacije: isto + za tablete (ovisno o trgovačkom nazivu - pročitajte upute.) - djeca mlađa od 6 godina; djeca teža manje od 45 kg mlađa od 12 godina. Antibiotici se mogu kombinirati prema nahođenju pedijatra.
Pravila za uzimanje antibiotika
- Prije toga posjetite svog pedijatra. Specijalist će propisati potrebne laboratorijske testove, procijeniti zdravlje djeteta. Sve to omogućit će vam odabir pravog lijeka i njegove doze..
- Prije kupnje antibiotika, pitajte svog liječnika za odgovore na vaša pitanja (kako uzimati, nuspojave itd.)
- Upozorite liječnika na djetetovu alergiju na lijekove.
- Ako je lijek za injekcije - primjena samo nakon preliminarnih testova radi utvrđivanja netolerancije i samo u bolnici.
- Nakon kupnje AB, morate pažljivo pročitati upute za uporabu.
- Uzimajte lijek strogo prema uputama liječnika! Oni. ne možete proizvoljno otkazati lijek ili promijeniti doziranje ako se činilo da "to ne pomaže". Svaki antibiotik ima svoje vremensko ograničenje za početak djelovanja. I ne uvijek, nakon prve doze lijeka može se dogoditi trenutno poboljšanje. Ponekad se roditelji plaše da dijete iznenada ima povišenu temperaturu, ali to može biti znak učinkovitog djelovanja antibiotika (reakcija tijela na uništavanje bakterija). Naravno, ako takva vrućica ne nestane duže od jednog dana, tada trebate posjetiti liječnika..
- Uzimajte lijek strogo u isto vrijeme (na primjer, u 8:00), u redovitim intervalima (na primjer, interval između doza je 12 sati, a sljedeća doza je u 20:00).
- Nemojte prekidati tijek liječenja ako se djetetovo stanje poboljša. u slučaju preranog prekida uzimanja, razvija se rezistencija bakterija na ovaj lijek.
- Ako u roku od 3 dana od uzimanja AB ne dođe do poboljšanja, trebate se posavjetovati s liječnikom.
- Kombinirajte antibakterijsko liječenje s drugim terapijskim učincima.
- Nakon završetka tijeka antibiotske terapije ili tijekom nje, provodite probiotičku terapiju za obnavljanje crijevne mikroflore djeteta.
Pitanje upotrebe antibakterijskih sredstava, u slučaju akutnog laringitisa u djece, uvijek odlučuje liječnik, uzimajući u obzir individualne karakteristike mladih pacijenata.
Kako odabrati antibiotike za laringitis kod djece?
Većina roditelja s laringitisom u djeteta, posebno ako je bolest popraćena visokom temperaturom, pita se treba li koristiti antibiotike, koje i kako ih pravilno koristiti. Stoga je vrijedno znati o glavnim skupinama tih fondova i njihovim karakterističnim značajkama..
Trebam li koristiti antibiotike za laringitis kod djece??
Potreba za primjenom antibiotskih lijekova za laringitis, uključujući i visoku temperaturu, ovisi o kliničkoj slici djeteta. Bez obzira na oblik bolesti (akutni ili kronični), takvi se lijekovi propisuju samo kada su bakterije uzročnici bolesti..
Terapiju antibioticima liječnik odabire pojedinačno, ovisno o dobi djeteta i težini bolesti.
Opća pravila za upotrebu antibiotika za djecu
Antibiotski lijekovi propisani su za djecu u obliku sirupa, suspenzija ili tableta. Vrlo je važno pridržavati se točne doze lijekova za sigurno liječenje, stoga se u pakiranjima obično nalaze dodatne mjerne žlice ili posebne štrcaljke pomoću kojih je lakše izračunati potrebnu količinu antibiotika.
Ako je liječnik djetetu propisao lijek u obliku tableta, tada ih mora slomiti prije nego što ih uzme u stanje praha i razrijediti vodom. Međutim, u slučaju primjene tabletiranih antibiotika, treba shvatiti da dio lijeka može ostati u žlici ili se izgubiti tijekom mljevenja. Vrlo je važno djetetu davati antibiotik u isto doba dana..
Specijalisti mogu propisati antibiotik za laringitis u obliku injekcija ili kapaljki. Ovaj se tretman provodi samo ako je oralna primjena nemoguća. Vrlo je važno strogo se pridržavati režima liječenja i biti pod stalnim nadzorom liječnika..
U nedostatku pozitivne reakcije na terapiju, strogo je zabranjeno samostalno mijenjati lijekove, jer to može značajno pogoršati djetetovo stanje i dovesti do komplikacija laringitisa.
Antibiotici ne samo da imaju kontraindikacije, već uzrokuju i nuspojave. Stoga je u slučaju otkrivanja prvih znakova alergije kod djeteta potrebno odmah prestati koristiti propisani lijek i potražiti pomoć stručnjaka za promjenu režima liječenja..
Ako se u malog pacijenta pojave simptomi angioedema, odmah treba pozvati hitnu pomoć.
Koji su antibiotici propisani za djecu s vrućicom s laringitisom?
U modernoj medicini postoji nekoliko vrsta antibiotika koji se propisuju djeci za sigurno liječenje laringitisa s vrućicom.
Penicilini
Lijekovi iz ove skupine antibiotici su širokog spektra i karakterizirani su niskom toksičnošću. Djeluju baktericidno i antibakterijski. Nuspojave uključuju alergiju na djelatnu tvar i kontraindikacije - individualnu netoleranciju.
Amoksicilin. Lijek se proizvodi u tabletama od 250 mg i 500 mg amoksicilina u 1 kapsuli, kao i u obliku granula za pripremu suspenzije (250 mg).
Kontraindikacije uključuju:
- netolerancija na komponente;
- prisutnost zarazne mononukleoze ili limfocitne leukemije;
- dob do 5 godina (oblik tablete).
Trajanje liječenja, kao i izračun doze, propisuje liječnik ovisno o stanju malog pacijenta. Djeca mlađa od 2 godine koriste se isključivo suspenzije u količini od 1/4 žličice 3 puta dnevno. U dobi od 2-5 godina - 1/2 žličice, od 5 do 10 godina - puna žličica ili 1 kapsula. Nakon 10 godina - 500 mg tri puta dnevno.
Lijek u kapsulama može se čuvati 3-4 godine, ovisno o proizvođaču. Spremna suspenzija - 2 tjedna. Cijena lijeka u tabletama počinje od 35 rubalja, za suspenziju - od 60 rubalja.
Ampicilin. Lijek je dostupan u tabletama (250 ml aktivnog sastojka) i granulama za pripremu suspenzije (0,5 g i 1 g).
Lijek nije propisan u sljedećim slučajevima:
- netolerancija;
- mononukleoza zaraznog podrijetla;
- kršenja u jetri;
- bolesti probavnog sustava;
- ako beba nema 30 dana.
Trajanje liječenja je obično 5-14 dana, ovisno o kliničkoj slici djeteta. Maloj djeci često se propisuje uporaba suspenzije. Doza se izračunava u omjeru 100 mg lijeka na 1 kg tjelesne težine. Broj prijema je od 4 do 6 dnevno. Ako je dijete starije od 10 godina - 1 tableta 4 puta dnevno u redovitim razmacima.
Rok trajanja je 2 godine. Cijena u ljekarni - u prosjeku od 20 rubalja.
Augmentin. Lijek ima sljedeće oblike oslobađanja:
- tablete (625 mg);
- prašak za injekcije (500 mg + 100 mg; 1.000 mg + 200 mg; 2.000 mg + 200 mg);
- suspenzija (228,5 mg / 5 ml; 457 mg / 5 ml).
Kontraindikacije uključuju intoleranciju na penicilin i bolesti jetre.
Za djecu mlađu od 12 mjeseci propisana je suspenzija za liječenje. Za jednu primjenu, pojedinačna doza ne smije prelaziti 30 mg na 1 kg tjelesne težine, broj doza - od 2 do 4 dnevno. Ako je dijete manje od 2 godine - 2,5 ml svakih 8 sati, od 2 do 7 - 5 ml, od 7 do 12 - 10 ml. Djeci starijoj od 12 godina preporučuje se uzimanje 1 tablete lijeka 2-3 puta dnevno, ovisno o težini laringitisa.
Rok trajanja Augmentina je 2 godine, gotova suspenzija je 7 dana. Cijene lijeka počinju od 140 rubalja.
Cefalosporini
Pripravci iz ove skupine također pripadaju antibioticima širokog spektra. Cefalosporini uzrokuju alergijske reakcije mnogo rjeđe od penicilina. Neki se lijekovi mogu sigurno koristiti u novorođenčadi.
Nuspojave uključuju alergije i poremećaje u radu probavnog trakta.
Cefixime. Pripada najpopularnijim lijekovima gore navedene skupine antibiotika. Dostupno u tabletama (200 mg i 400 mg) i u prahu (100 mg aktivnog sastojka) za suspenziju.
Lijek je zabranjen za upotrebu kod djece s netolerancijom na djelatnu tvar i oštećenom funkcijom bubrega.
Od 6 mjeseci od rođenja, 8 mg suspenzije propisuje se za svaki kilogram težine jednom dnevno (doza se može podijeliti u 2 doze). Ako je dijete starije od 10 godina i teži više od 50 kg, preporučena dnevna doza je 400 mg, koja se također dijeli u 2 doze.
Rok trajanja lijeka je 2 godine, gotova suspenzija je 2 tjedna. Trošak lijeka počinje od 600 rubalja.
Aksetin. Lijek se oslobađa u obliku tableta i otopine za intramuskularnu primjenu..
Kontraindikacije uključuju alergijske reakcije.
Tablete za liječenje laringitisa u djece s vrućicom propisuju se samo ako je djetetova težina veća od 40 kg. Tada je dnevna doza 500 mg lijeka, koja se podijeli u 2 doze. Intramuskularne injekcije za pacijente do 3 mjeseca propisane su u udjelu od 30 mg po 1 kg, za djecu stariju - od 30 do 100 mg dnevno.
Rok trajanja tableta je 2 godine, gotova otopina - 48 sati. Trošak lijeka počinje od 200 rubalja.
Makrolidi
Ova skupina antibiotika propisana je u obliku tableta ili suspenzija. Vrlo rijetko izaziva alergijske reakcije. Makrolidi su zabilježeni s nešto sporijim učinkom, jer ne uništavaju patogen, već zaustavljaju razmnožavanje bakterija. Dugotrajna i česta uporaba takvih lijekova može dovesti do razvoja rezistencije mikroorganizama.
Azitromicin. Lijek je dostupan u tabletama (250 mg i 500 mg) i prašku za suspenziju (300 mg, 600 mg i 1500 mg).
Kontraindikacije uključuju preosjetljivost na djelatnu tvar..
Tableta antibiotika propisana je za djecu koja teže od 45 kg s laringitisom prema sljedećoj shemi:
- prvi dan - 500 mg;
- od 2 do 5 - 250 mg dnevno.
Također je moguće koristiti lijek 3 dana po 500 mg. Suspenzija se smije propisivati djeci težoj od 5 kg, 1 ml antibiotika na 1 kg tjelesne težine jednom dnevno tijekom 3 dana.
Rok trajanja lijeka je 2 godine, gotova suspenzija je 3 dana. Cijena azitromicina kreće se od 100 rubalja.
Sumamed. Lijek se oslobađa u kapsulama (125 mg, 250 mg, 500 mg) i u prahu za suspenziju (100 mg).
Jedina kontraindikacija je također alergija na djelatnu tvar..
Tablete nisu namijenjene djeci s težinom manjom od 45 kg. Često stručnjaci propisuju 500 mg lijeka jednom dnevno tijekom 3 dana. Suspenzija je dopuštena i za djecu od 5 kg. U nastavku su navedeni preporučeni režimi doziranja:
Težina, kg) | Dnevna doza (g) | Sadržaj aktivne tvari po dnevnoj dozi (ml) |
pet | 2.5 | 50 |
6 | 3 | 60 |
7 | 3.5 | 70 |
8 | 4 | 80 |
devet | 4.5 | 90 |
10-14 | pet | 100 |
Suspenzija se koristi jednom dnevno..
Rok trajanja lijeka je 3 godine, gotova suspenzija je 5 dana. Cijene lijeka počinju od 300 rubalja.
Fluorokinoloni
Ova skupina lijekova vrlo je moćan antibiotik koji se propisuje samo u slučaju ozbiljnog stanja pacijenta. Budući da fluorokinoloni mogu ometati pravilno stvaranje hrskavičnog tkiva, oni su kontraindicirani za djecu tijekom odrasle dobi. Iznimka je izuzetno težak tijek laringitisa..
Važno je uzimati gore navedene antibiotike strogo prema uputama liječnika. Lijekovi se ispiru s puno vode i dodatno uzimaju antacide. Obično se propisuju Moxifloxacin i Levofloxacin.
Može li se laringitis s vrućicom izliječiti bez antibiotika??
U većini slučajeva takva se bolest kod djeteta može izliječiti bez pribjegavanja antibioticima. Ako mali pacijent ima tjelesnu temperaturu iznad 38 ° C, treba koristiti antipiretičke lijekove poput Ibuprofena ili Paracetamola. Također je vrlo važno održavati pravilno disanje djeteta, stoga je u slučaju rinitisa potrebno koristiti sredstva koja će stezati žile u nosu i na taj način olakšati proces disanja..
Ovisno o kliničkoj slici, mogu se propisati sljedeći lijekovi:
- Bioparox (antiseptički aerosol);
- Lizobakt (antiseptičke tablete za resorpciju);
- Lugol (pripravak s lokalnim nadražujućim učinkom za uništavanje patogene flore);
- Pulmicort (ublažava edem grkljana);
- Geksoral (liječenje upale bakterijskog podrijetla).
Također, stručnjaci preporučuju bolesnom djetetu da manje razgovara kako bi ubrzalo regeneraciju glasnica..
Antibiotici za laringitis kod djece koriste se samo u slučaju bakterijskog podrijetla bolesti. Za sigurno i uspješno liječenje važno je strogo poštivati sve preporuke liječnika koji se odnose na doziranje i trajanje tečaja..
Antibiotik za djecu s laringitisom
Dječji laringitis, bez obzira na vrstu i oblik, treba ozbiljno liječiti. U pravilu je složen i uključuje inhalacije i fizioterapiju, kao i uzimanje dodatnih lijekova za ekspektorans, antihistaminik ili protuupalno djelovanje. No, jesu li antibiotici potrebni u liječenju laringitisa kod djece? Mnoge se generacije liječnika svađaju oko toga. Pogledajmo pobliže ovo pitanje..
Da bi odredio terapiju i propisao antibiotike, ako je potrebno, liječnik mora znati koji su mikroorganizmi postali uzročnici bolesti. Za to se uzima bris iz grkljana..
Laringitis mogu biti uzrokovani raznim razlozima, što će u konačnici odrediti uputnost propisivanja antibiotika za laringitis (oštećenje grkljana) ili laringotraheitis (oštećenje grkljana i dušnika).
Te bolesti mogu imati različito podrijetlo:
- Bakterije
- Gljivice
- Virusi
- Mehanički učinak na grkljan i glasnice.
Najčešće laringitis uzrokuju virusi (adenovirus, rinovirus itd.). U tom će se slučaju simptomi bolesti razlikovati od ostalih oblika laringitisa. Visoka temperatura, koja će brzo rasti, i bolovi u mišićima dodati će opću sliku bolesti. Nema smisla liječiti takav laringitis antibioticima. Napokon, antibiotici učinkovito uništavaju bakterije i neke gljivice, ali ne mogu se nositi s virusima.
Ovisno o složenosti tijeka laringitisa, liječnik odabire odgovarajuće lijekove za liječenje
Međutim, ako je bolest bakterijskog podrijetla, antibiotici će postati glavni temelj njezina liječenja..
Značajke tijeka laringitisa u djece
Laringitis kod djece značajno se razlikuje od bolesti kod odraslih, što znači da će tretman kod beba biti drugačiji. Činjenica je da su kod beba mlađih od 10 godina sve sluznice u tijelu vrlo labave, a u grkljanu nije iznimka. Stoga dijete s laringitisom ima dodatni rizik od komplikacija laringitisa, među kojima je najopasniji i najneugodniji "lažni sapi".
Naziva se i laringitis sluznice, a nažalost takva se komplikacija u medicinskoj praksi događa prilično često. Sluznica grkljana u području glasnica pretvara se u kontinuirani edem. Dijete izuzetno otežano diše, počinje doživljavati hipoksiju, koža prvo problijedi, a zatim potpuno pomodri. U ovom slučaju samo hitna pomoć može pomoći.
U akutnom laringitisu zbog edema grkljana, disanje postaje otežano Liječenje laringitisa antibioticima
Djeci s laringitisom ili laringotraheitisom liječnici pokušavaju propisati antibiotike kao krajnje sredstvo. Podrijetlo bolesti često nije utvrđeno. Činjenica je da većina poliklinika nema bakteriološke laboratorije, a ako postoje, trebat će oko 10-14 dana da se čeka rezultat ispitivanja. Uobičajena praksa u liječenju laringitisa je odvikavanje od fizioterapije, dok se paralelno uzimaju antivirusni lijekovi. Ponekad liječnik odobrava topikalne antiseptike u obliku spreja za grlo, na primjer, Miramistin.
Ako se sekundarna bakterija pridružila primarnoj virusnoj infekciji, tada će liječnik sigurno pokrenuti pitanje propisivanja antibiotika.
Ne bavite se samo-lijekovima, antibiotike za laringitis propisuje samo liječnik Kada su antibiotici propisani za laringitis
Postoje oblici i stadiji laringitisa u kojima se ne postavlja pitanje prikladnosti antibiotske terapije.
U tim su slučajevima antibiotici uvijek propisani:
- Ako se testovima potvrdi bakterijsko podrijetlo laringitisa,
- Ako dijete s laringitisom ima gnojni ili gnojno-sluzavi ispljuvak,
- Ako se na grkljanu s laringitisom pojavi gnojni film,
- Ako virusni laringitis rezultira komplikacijama,
- Ako je djetetov laringitis dugotrajan,
- U kroničnom laringitisu s prilično čestim pogoršanjima.
Antibiotici za laringitis u djece
Obično se za laringitis i laringotraheitis u djece koriste antibiotici penicilinske skupine, makrolidi i azalidi su prilično učinkoviti. Ako je bolest teška, pomoći će antibiotici iz porodice cefalosporina.
Naziv antibakterijskog lijeka
Indikacije za uporabu
Doziranje antibiotika
Oblik oslobađanja antibiotika
Kontraindikacije
"Amoksiklav"
Akutni laringitis, kronični laringitis, dugotrajni laringitis
Bebe od 3 mjeseca do 1 godine - pola žličice suspenzije tri puta dnevno.
Djeca mlađa od 7 godina - 1 žličica suspenzije 3 puta dnevno.
Tinejdžeri mlađi od 14 godina - 2 žličice lijeka tri puta dnevno.
Suspenzija u prahu, prašak za injekcije.
Mononukleoza, limfocitna leukemija, holestatska žutica i hepatitis, zatajenje jetre.
"Augmentin"
Laringitis i laringotraheitis
Za djecu mlađu od 3 mjeseca, doza suspenzije izračunava se pojedinačno. Djeci do 12 godina daje se suspenzija u iznosu od 20 - 40 mg na 1 kg tjelesne težine.
Tablete, suspenzije, prašci za injekcije
Fenilketonurija. Djeci mlađoj od 12 godina zabranjeno je davati tabletirani oblik antibiotika.
"Flemoklav Solutab"
Djeca od 3 mjeseca do 2 godine - dnevna doza od oko 30 mg (u 2 podijeljene doze).
Djeca od 2 do 7 godina - dnevna doza od oko 30 mg. (u 3 koraka).
Djeca od 7 do 12 godina - 62,5 mg dnevno (u 3 podijeljene doze svakih 8 sati).
Zatajenje bubrega, disfunkcija jetre, limfocitna leukemija, zarazna mononukleoza.
"Axetin"
Laringitis u akutnom i dugotrajnom obliku
Za djecu stariju od 3 godine, 30-100 mg po 1 kilogramu djetetove težine 3-4 puta dnevno. Optimalna dnevna doza je 60 mg po kilogramu tjelesne težine djeteta. Za novorođenčad i djecu mlađu od 3 godine - 30 mg na 1 kilogram težine dnevno u 2-3 doze.
Prašci za pripremu injekcija
Opće iscrpljivanje tijela,
Kronično zatajenje bubrega, nedonoščad u novorođenčadi,
Bolesti želuca i crijeva.
Ceftriaxone
Laringitis i laringatrehaitis
Doziranje lijeka za djecu stariju od 12 godina je 0,5 g. svakih 12 sati.
Doziranje za djecu mlađu od 12 godina liječnik izračunava pojedinačno za svakog pacijenta..
Suha tvar za pripremu injekcija
Patologije jetre i bubrega, netolerancija na cefalosporin.
"Cefixim"
Laringitis je akutni, kronični, dugotrajan
Djeci nakon 12. godine starosti propisuju se 400 mg. lijek jednom dnevno, djeca od 6 mjeseci do 12 godina - dozu treba izračunati liječnik na individualnoj osnovi.
Tablete i prašci za samopripravljanje suspenzije
Stanje porfirije, dob do 6 mjeseci.
"Azitromicin"
Djeci se propisuje 5-10 mg lijeka za svaki kilogram tjelesne težine pacijenta 1 put dnevno.
Povećana netolerancija na makrolide, zatajenje jetre.
Claritomycin
Dnevna doza je 7,5 mg na 1 kilogram tjelesne težine. Maksimalna dnevna doza je 500 mg.
Teško zatajenje jetre, hepatitis, porfirija.
Osim toga, dijete s laringitisom može primati antibiotike tijekom udisanja. Na taj način možete antibakterijski lijek "dostaviti" izravno na zahvaćeno područje. To ubrzava liječenje, smanjuje rizik od razvoja disbioze.
Za inhalaciju uobičajeno je koristiti sljedeće lijekove:
- "Bioparox" je pripravak na bazi biljnog antibiotika fusafungina. U ljekarnama se prodaje u obliku aerosola s zamjenjivim mlaznicama. Može se ubrizgati kroz usta ili nos. Kada se liječi laringitis, poželjno je odabrati prvu metodu. Inhalacija s "Bioparoxom" ne smije se provoditi dulje od 7 dana.
- Fluimucil je mukolitički lijek koji se može kupiti u obliku praha ili otopine za inhaliranje. Doziranje lijeka određuje liječnik pojedinačno, ovisno o složenosti stanja pacijenta. Tijek inhalacije za laringitis obično traje od 5 do 10 dana, s kroničnim laringitisom, uz dopuštenje liječnika, može trajati i do šest mjeseci.
- "Gentamicin" (u ampulama za raspršivač). Za jedno udisanje, djeca starija od 12 godina trebaju 20 mg lijeka, postupak se ponavlja 1-2 puta dnevno. Djeca od 2 do 12 godina ne mogu uzimati više od 10 mg lijeka u jednoj inhalaciji. Antibiotik treba razrijediti fiziološkom otopinom u omjeru 1 do 6.
Glavni je uvjet da se inhalacija s antibioticima mora provesti ako imate inhalator kod kuće. Narodni načini disanja preko kipuće vode, kuhani krumpir - u liječenju laringitisa mogu učiniti lošu uslugu, a upalni proces samo će se pogoršati.
Opća pravila za uzimanje antibiotika za laringitis
- Ako nakon 3 dana uzimanja antibiotika ne dođe do poboljšanja, liječnik bi trebao promijeniti lijek.
- Ne možete prestati uzimati antibiotike kada dođe do poboljšanja. Potrebno je odraditi cijeli propisani tečaj.
- Dijete bi trebalo uzimati antibiotike za laringitis najmanje 5 dana, ali ne više od 14. Budući da će nakon 2 tjedna bakterije razviti vlastiti imunitet protiv lijeka. Trajanje tečaja određuje samo liječnik.
- S laringitisom s visokom temperaturom, dopušteno je uzimati antibiotike s antibioticima. Što - reći će liječnik.
- Kada liječite laringitis antibioticima, važno je zapamtiti o prevenciji disbakterioze i pijenju puno tekućine za uklanjanje toksina iz djetetovog tijela. Možete piti čaj, juhu od šipka, kamilice.
- Ako su antibiotici prisutni u režimu liječenja laringitisa u obliku tableta ili suspenzije za oralnu primjenu i paralelno u otopinama za inhalaciju, pitajte svog liječnika o kompatibilnosti i interakciji dva različita lijeka.
Kada liječite laringitis antibioticima, važno je slijediti sve upute liječnika
Za više informacija o antibioticima, kada i kako se koriste, pogledajte sljedeći videozapis. Komentar daje popularni dječji liječnik Komarovsky.
Antibiotici za laringitis mogu brzo i učinkovito ukloniti znakove bolesti bakterijske prirode. Ali samo stručnjak može razumjeti prirodu patologije, stoga se kod prvih znakova malaksalosti preporučuje posjet liječniku.
Lijekovi iz penicilinske serije najčešće se koriste za liječenje laringitisa. Mogu se prepisivati trudnicama i bebama od prve godine života. Penicilini su niskotoksični, razlikuju se u širokom spektru učinaka, ali češće od ostalih antibiotika uzrokuju alergije. Glavna kontraindikacija za prijem je individualna netolerancija.
Najbolji lijekovi penicilinske skupine za laringitis:
- Amoksicilin;
- Amoksiklav;
- Augmentin;
- Solutab;
- Panklava.
Lijekovi na bazi amoksicilina smanjuju učinkovitost oralnih kontraceptiva. Žene bi se toga trebale sjetiti i koristiti dodatna sredstva zaštite tijekom primjene penicilina..
Pacijenti s patologijama gastrointestinalnog trakta trebaju pažljivo uzimati lijekove koji sadrže klavulansku kiselinu. Komponenta nepovoljno utječe na stijenke želuca i crijeva, stoga je bolje da pacijenti s gastritisom ili čirima odaberu drugi antibakterijski lijek.
Cefalosporini se obično propisuju bolesnicima s intolerancijom na penicilin. Lijekovi su pokazali dobre rezultate u liječenju laringitisa; prihvatljivi su za upotrebu kod trudnica i beba od prvih tjedana života. Većina ih se koristi za intravensku i intramuskularnu primjenu.
Najbolji od cefalosporina:
- Cefixime;
- Cefazolin;
- Cefaleksin;
- Ceforal;
- Maxipim.
Lijekovi iz skupine cefalosporina često uzrokuju nuspojave: proljev, mučnina, alergijske reakcije.
Sredstva iz ove skupine smatraju se najsigurnijim antibakterijskim lijekovima i pacijenti ih dobro podnose. Ne koriste se toliko često kao penicilini i cefalosporini, jer lijekovi djeluju sporo i uglavnom imaju bakteriostatski učinak..
Makrolidi su dobri jer pomažu u liječenju bolesnika koji su alergični na peniciline i cefalosporine. Ali antibiotici imaju i jedan značajan nedostatak - većina stafilokoka i streptokoka brzo razvija otpornost na njih, stoga se ponovljena primjena lijekova ne provodi prije 3-4 mjeseca.
Za oralnu primjenu imenovati:
- Azitromicin;
- Sumamed;
- Eritromicin;
- Klabaks.
U rijetkim slučajevima, nakon antibiotske terapije, razvijaju se nuspojave: mučnina i povraćanje, proljev, bol u gastrointestinalnom traktu.
To su najmoćniji lijekovi koji su prethodno pregledani. Koriste se samo u vrlo teškim oblicima bolesti, jer lijekovi imaju ozbiljne kontraindikacije i uzrokuju suspenziju razvoja tkiva kostura i hrskavice. Stoga fluorokinoloni nisu propisani:
- djeca i adolescenti do 18 godina;
- trudnice i dojilje;
Pojedinačna netolerancija na lijek također je apsolutna kontraindikacija..
Za liječenje ORL bolesti koriste se:
- Avelox;
- Lomefloksacin;
- Ofloxacin;
- Tavanik;
- Cifran.
Svi fluorokinoloni uzrokuju brojne nuspojave: bolove u mišićima, slabost i letargiju, mučninu, gastrointestinalnu nelagodu, vrtoglavicu. Lijekovi se ne smiju koristiti ljeti jer povećavaju osjetljivost na ultraljubičasto svjetlo. U ekstremnim slučajevima kupuje se krema za sunčanje zajedno s antibiotikom..
Pored oblika tableta, postoje i kapi i sprejevi koji sadrže aktivnu tvar. Propisani su samo za blagu bolest. Suspenzije su prikladne za djecu i odrasle koji imaju poteškoće s gutanjem kapsula.
Učinkovitost antibiotske terapije procjenjuje se u prva 4 dana. Ako lijek uklanja manifestacije laringitisa i ublažava stanje pacijenta, liječenje se ne smije prekidati prije vremena. To će dovesti do rezistencije (rezistencije) preostalih bakterija na ovaj antibiotik i njegove potpune neadekvatnosti u daljnjoj terapiji..
Ako antimikrobno sredstvo ne pomogne, a bolest se i dalje razvija, trebate kontaktirati svog liječnika da promijeni lijek.
Pojava nuspojava (lagana mučnina, bolovi u trbuhu, blagi proljev) ne zahtijeva uvijek povlačenje propisanog antibiotika. U pravilu je dovoljno prilagoditi dnevnu dozu ili uvesti lijekove koji smanjuju ozbiljnost štetnih događaja..
Pregled antibiotika za odrasle
Pa koji su antibiotici propisani za odrasle? Naravno, trebali bi biti što sigurniji i osigurati brzo liječenje. Stoga antimikrobna terapija započinje lijekovima penicilinske skupine. Augmentin, Amoksiklav i Amoksicilin su najučinkovitiji za laringitis.
Uz lošu toleranciju na peniciline, propisani su cefalosporini, na primjer, Maxipam i Cefixime. Makrolidi i fluorokinoloni koriste se rjeđe, jer se antibakterijska sredstva iz prve dvije skupine dobro nose s infekcijom.
Pogledajmo bliže najbolje antibiotike za laringitis kod odraslih.
Lijek je izvrstan za liječenje dišnog sustava. Brzo se apsorbira u gastrointestinalnom traktu, a njegova bioraspoloživost ostaje visoka u bilo kojem režimu.
Odraslima i adolescentima nakon 12. godine propisano je da piju 1 tabletu 3 puta dnevno. Doziranje aktivne tvari (250 ili 500 mg) ovisi o težini bolesti i određuje liječnik. U težim slučajevima dopušteno je povećati pojedinačnu porciju lijeka do 1000 mg.
Tijek liječenja je od 7 do 10 dana. Nakon nestanka simptoma bolesti, preporučljivo je piti Amoksicilin još 3 dana. Lijek je nisko toksičan i ima najmanje nuspojava, ali nije u stanju odoljeti svim bakterijama. Mnogi sojevi razvili su trajnu rezistenciju na ovaj agens..
Lijek je potpuno bez nedostataka Amoksicilina. Klavulanska kiselina koja je uključena u njezin sastav pruža pouzdanu zaštitu protiv beta-laktamaza.
Augmentin tablete propisane su za odrasle i djecu nakon 12. godine života. Uzmi prije jela. Jednokratna i dnevna doza lijeka ovisi o težini pacijenta i složenosti bolesti.
Najčešće korištena shema je:
- s blagim oblikom bolesti, propisane su kapsule 250/125, jedna tri puta dnevno;
- laringitis s temperaturom zahtijeva imenovanje tableta 500/125. Količina i učestalost korištenja kao u prvom slučaju;
- teška ili stalno ponavljajuća patologija liječi se dozom 875/125 - 1 kapsula svakih 12 sati.
Vjerojatnije će lijek uzrokovati mučninu, proljev i bolove u trbuhu od ostalih antibiotika..
Zaštićeni (beta-laktamski) penicilini uključuju Amoxiclav, Flemoklav i Panklav. Po svom djelovanju na tijelo identični su Augmentinu. Dnevna i pojedinačna doza lijekova izračunava se na temelju težine pacijenta.
Lijek je otporan na beta-laktamaze, dobro se nosi s Pseudomonas aeruginosa, stafilokokom i Klebsiellom. Ima minimum kontraindikacija i nuspojava. Najčešći od njih su: alergije, pojačano krvarenje i rizik od razvoja kandidijaze sluznice.
Odraslima se propisuje da piju 200 mg antibiotika dva puta dnevno ili 400 mg jednom dnevno. Tečaj liječenja je tjedan dana. Pacijentima na hemodijalizi dnevna doza je prepolovljena.
U ozbiljnom laringitisu, Cefixime se zamjenjuje ili nadopunjuje Maxipimom (Cefepime). Lijekovi se daju intramuskularno ili intravenski.
Topikalna sredstva često se dodaju tabletiranom obliku antibiotika. Bioparox se preporučuje za liječenje laringitisa bilo koje težine. Na samom početku bolesti dopušteno je koristiti ga kao monopreparat, a u kasnijim fazama treba ga kombinirati s antibakterijskom i simptomatskom terapijom. Pogodno za upotrebu od 12. godine starosti.
Uobičajena doza spreja je 4 napuhavanja tri puta dnevno.
Ako se akutni oblik laringitisa ne liječi, s vremenom će se pretvoriti u kronični, kojeg će se biti puno teže riješiti..
Pregled antibiotika za djecu
Oralni antibiotici za laringitis kod djece koriste se rjeđe nego kod odraslih. Obično se pedijatri pokušavaju snaći s lokalnim antimikrobnim sredstvima. Sprejevi pomažu u ranoj fazi bolesti, kada znakovi slabosti nisu jasno izraženi.
Ako je bolest popraćena jakim kašljem, začepljenjem nosa i vrućicom, djetetu se prepisuju oralni lijekovi. Djeci starijoj od 12 godina ili težini većoj od 40 kg prikazuju se tablete u jednakim dozama kao i odraslima.
Bebama se obično propisuju tekuće suspenzije. Dnevni udio određuje liječnik. Najčešće je to 20–35 mg djelatne tvari po kilogramu težine.
Naziv antibiotika koji se koriste u pedijatriji:
- Augmentin - proizvodi se u obliku praha za pripremu suspenzije kod kuće. Ne preporučuje se za bebe mlađe od 3 mjeseca.
- Amoksicilin - propisan u obliku granula, koje se razrjeđuju neovisno.
- Sumamed - dječji lijek predstavljen je u obliku praha za suspenzije. Prikazuje se bebama nakon šest mjeseci.
- Zinnet - tekuća ljekovita smjesa priprema se od žitarica s voćnom aromom. Ne koristiti kod djece mlađe od 3 mjeseca.
Liječenje laringitisa antibioticima u djetinjstvu provodi se strogo prema liječničkom receptu. Strogo je zabranjeno samostalno kupovati lijekove i davati ih djetetu samo zato što ih je liječnik zadnji put propisao. Samo stručnjak može izračunati dnevnu i pojedinačnu dozu ljekovite tvari..
Često roditelji počinju samostalno mijenjati režim liječenja antibioticima, smanjiti udio ili zamijeniti jedan lijek drugim, po njihovom mišljenju, koji nije toliko štetan. Rezultat takve terapije bit će prijelaz akutnog oblika bolesti u kronični. Uz to, dijete će zaraditi puno komplikacija..
Na početku liječenja potrebno je jasno shvatiti da neovlaštena uporaba antibiotika za laringitis neće donijeti koristi. Samo stručnjak može odabrati i propisati potrebni lijek na temelju prirode patogena, njegove rezistencije i težine bolesti.
Autor: Elena Medvedeva, liječnica,
posebno za Moylor.ru
Korisni video o laringitisu
Laringitis je uobičajeni poremećaj gornjih dišnih putova koji se može javiti i kod odraslih i kod djece. S laringitisom, sluznica grla je uključena u upalni proces. Bolest se može odvijati u akutnom i kroničnom obliku. Ako se laringitis ne liječi, mogu nastati komplikacije..
Što je laringitis i čimbenici njegove pojave
Pod laringitisom je uobičajeno razumjeti upalni proces, u kojem postoji upala sluznice grkljana, kao i glasnica..
Laringitis se javlja kada u tijelo uđu razne infekcije koje uzrokuju gripu, parainfluenzu itd..
Glavni razlozi za razvoj upalnog procesa u grlu su hipotermija i slabljenje imuniteta u pozadini virusnih bolesti.
Obično se kronični oblik laringitisa javlja s neliječenim ARVI.
Ostali čimbenici koji predisponiraju pojavu laringitisa:
- Udisanje kemijskih para
- Gastroezofagealna refluksna bolest
- Dugotrajna napetost na glasnicama
- Ozljeda grkljana ili glasnica
- Pušenje i pretjerana konzumacija alkoholnih pića
- Kršenje nosnog disanja u slučaju bolesti gornjih dišnih putova
Laringitis se može pojaviti u dva oblika: akutni i kronični. Potonji oblik karakterizira dugi tijek i može se manifestirati kao alergijska reakcija na mirise, pelud i druge alergene..
Kada se pojavi laringitis, grlo i ligamenti se upale. U lumenu grkljana nakuplja se upalna tekućina koja prodire kroz stijenke organa.
Glavni simptomi laringitisa
Laringitis karakteriziraju sljedeći simptomi:
- Promjena glasa
- Suho i upaljeno grlo
- Suhi kašalj
- Bol pri gutanju
Glas s razvojem upalnog procesa postaje grub i promukao. S laringitisom, suhi kašalj postupno se pretvara u vlažni kašalj s oslobađanjem sluznog ispljuvka. Palpacijom se može otkriti povećanje limfnih čvorova i osjetiti njihovu bolnost.
U budućnosti, s upalom grla, može se primijetiti pogoršanje dobrobiti pacijenta: tjelesna temperatura raste, disanje postaje otežano i u grlu se osjeća knedla ili strano tijelo itd..
Ako je laringitis akutnog oblika, tada se protiv njegove pozadine mogu pojaviti i znakovi ARVI u obliku slabosti mišića, curenja iz nosa i začepljenja nosa..
Laringitis kod djece može potaknuti razvoj lažnog sapi. To je zbog anatomski malog promjera dišnih putova. Kao rezultat, laringitis je poremećaj disanja koji postaje bučan tijekom spavanja. Dijete postaje cvileće i nemirno. Kašalj postaje lajući, opaža se ubrzano disanje. Zbog nedostatka kisika, koža može postati plava. U tom slučaju trebate nazvati hitnu pomoć.
Komplikacije laringitisa kod djece uključuju gubitak glasa, lažni sapi, traheitis, epiglotitis itd..
Vrste i opis antibiotika
Da biste pravilno odabrali terapiju, potrebno je ispitati sluz iz grkljana. Za to se uzima razmaz. Na temelju rezultata razmaza moguće je utvrditi vrstu patogena, kao i njegovu osjetljivost na određene antibiotike.
Ako, tijekom primjene antibiotika 2-3 dana, ne dođe do poboljšanja, tada bi liječnik trebao zamijeniti lijek. Obično se antibiotik uzima 1-2 puta dnevno..
Nakon antibiotske terapije, propisuju se antifungalni lijekovi kako bi se izbjegla pojava gljivičnih bolesti tijekom liječenja antibakterijskim lijekovima.
Zabranjeno je uzimanje antibiotika za laringitis bez liječničkog recepta. Liječnik za svakog pacijenta, uzimajući u obzir stupanj očitovanja znakova, odabire antibakterijski lijek. Uz antibiotike, treba provoditi inhalaciju i fizioterapiju.
U borbi protiv laringitisa antibiotici ubijaju infekciju i sprečavaju razvoj komplikacija.
Ako sami upotrebljavate antibiotike, možete naštetiti svom zdravlju i pogoršati tijek bolesti. Upotreba antibiotika za laringitis preporučljiva je ako bolest uzrokuju bakterije:
- Najučinkovitiji i najpopularniji antibiotik u liječenju laringitisa je Bioparox koji ima bakteriostatski učinak. Treba napraviti nekoliko udisaja dnevno. Liječenje lijekovima traje oko 7 dana..
- S laringitisom se također mogu propisati antibiotici penicilinske serije - ampicilin, augmentin, amoksiklav itd. Od niza cefalosporina, Zinacef, Cefotaxime, Cefixim itd. Koriste se za liječenje laringitisa..
Više informacija o liječenju laringitisa možete pronaći u videu.
Ako se pojave alergijske reakcije, liječnik će propisati druge antibiotike. Glavni cilj uzimanja antibiotika je eliminirati glavni uzrok laringitisa..
Treba imati na umu da ako je laringitis virusne prirode, antibiotici se ne mogu liječiti, čak i ako je priključena bakterijska infekcija.
Dodatni tretman za laringitis:
- Za razrjeđivanje ispljuvka propisani su lijekovi: ACC, Ambroxol, Lazolvan itd..
- Da bi se eliminiralo znojenje i upaljeno grlo, propisani su protuupalni lijekovi: Teraflu, Ingalipt, Decatilen, Strepsils itd..
- Antialergijski lijekovi koriste se za laringitis ako je bolest uzrokovana alergijskom reakcijom. Da bi se uklonio učinak glavnog nadražujućeg sredstva i smanjilo oticanje sluznice, propisani su Citrine, Lorano, Zodak itd..
- Da bi se poboljšalo stanje pacijenta, istodobno s liječenjem lijekovima, provodi se fizioterapija: UHF, inhalacije, elektroforeza itd..
Kronični laringitis - tretmani
U većini slučajeva neliječeni akutni oblik laringitisa postaje kroničan. Kronični laringitis liječi se antibakterijskim lijekovima u kombinaciji sa aerosolima na bazi steroida.
Iscjedak iz grkljana mora se uzeti na analizu, jer može biti prisutna druga infekcija. U tom su slučaju propisani makrolidi, cefalosporini ili aminoglikozidi..
Antibiotici za ponavljajući oblik u odraslih dopunjuju se upotrebom interferona u čepićima mjesec dana. Antihistaminici se također propisuju 1-2 mjeseca..
Liječenje kroničnog laringitisa provodi se u fazama: prvo se uklanjaju upalni procesi, a zatim se obnavljaju pune funkcije grkljana.
Kronični hipertrofični laringitis liječi se protuupalnim lijekovima:
- Prednizon
- Kimotripsin
- Hidrokortizon
Pozitivan rezultat primijetit će se kombiniranjem Quinosola, hidrokortizona i kalanchoe soka.
Laringitis kod djeteta - najbolji tretmani
Zbog nedostatka osjetljivosti na antibakterijska i virusna sredstva, ne preporučuje se uporaba antibiotika za liječenje laringitisa.
Uz upalu grkljana, propisani su antivirusni lijekovi. Međutim, oni imaju velik broj nuspojava. Stoga, ako je liječnik propisao sredstva za ovu skupinu lijeka, trebali biste stalno nadzirati dijete i njegovu reakciju na ovaj ili onaj lijek.
Antiseptički sprej propisuje se ako dijete ima upalni proces u grkljanu uzrokovan bakterijama. Liječnik propisuje antibiotike vrlo rijetko i tek nakon rezultata ispitivanja.
Za dijete, kada se liječi bakterijska infekcija, propisani su antibiotici iz određenog broja penicilina.
Za kronični laringitis kod djece koriste se metode fizioterapije. Inhalacijska terapija česta je metoda. Kad se oslobodi velika količina ispljuvka, grlo treba pročistiti, tek onda primijeniti inhalaciju. Za to se koriste lijekovi za iskašljavanje. Udisanje se može obaviti šipkom, uljem morske krkavine, retinolom.
Sve lijekove mora propisati liječnik, inače mogu nastati patološke komplikacije koje će dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema. Kao rezultat, može biti potrebna operacija..
U preventivne svrhe, kako bi se izbjegla ponovna pojava laringitisa, tijelo treba temperirati, respiratorni trakt treba sanirati.
Preporučuje se poštivanje sljedećih pravila:
- Pravovremeno liječiti zarazne bolesti
- Redovito vlažite unutarnji zrak
- Izbjegavajte pregrijavanje i pothlađivanje
- Pridržavajte se higijenskih pravila
- Odbiti loše navike
- Za čišćenje sluznice od prašine inhalatorom
- Jedite komplekse vitamina i minerala
Slijedeći zdrav način života, imunitet će se nositi sa svim virusima i bakterijama i spriječiti razvoj laringitisa i drugih bolesti.
Pronašli ste pogrešku? Odaberite je i pritisnite Ctrl + Enter da biste nam rekli.
Laringitis je najčešća komplikacija ARVI u male djece. Ovu bolest prati upalni proces sluznice grkljana i glasnica. Laringitis brzo postaje kroničan, dijete se može razboljeti nekoliko puta godišnje. Ispravnim i pravodobnim liječenjem akutnog laringitisa može se izbjeći kronični tijek i komplikacije.
Laringitis je često stanje koje karakterizira upala grkljana.
Laringitis u djetinjstvu često se javlja zbog neoblikovanog imuniteta, stoga se najčešće javlja kod djece mlađe od 4-5 godina. Laringitis se može pojaviti u pozadini drugih bolesti: tonzilitis, traheitis, ARVI, otitis media.
Antibiotici za laringitis kod djece propisuju se oprezno, jer je u više od 90% slučajeva uzrok laringitisa virusna infekcija, protiv koje su antibiotici nemoćni.
Dječji grkljan osjetljiviji je na razne infekcije. Prožet je velikim brojem žila i sklon je grču i upalama. Laringitis kod djeteta je opasniji, jer je popraćen jakim edemom.
Sljedeći čimbenici doprinose razvoju bolesti u djeteta:
- Zarazne bolesti. Upala grkljana može izazvati SARS, ospice, gripu i druge virusne, a ponekad i bakterijske bolesti. Također, uzrok upalnog procesa je hipotermija, udisanje hladnog zraka, ledeni napitci.
- Respiratorna alergija. Laringitis se može javiti kod sezonskih alergija na pelud, reakcija na kemikalije (boje, lakovi, plastika), prašinu i životinjsku dlaku. Ovaj je razlog prilično čest. Laringitis se često nalazi kod djece nakon popravaka u stanu ili kupnje novog namještaja za vrtić.
- Anatomska obilježja. U djece se kongenitalne značajke ponekad javljaju u obliku suženja lumena grkljana. Uz bilo koji upalni proces u grlu, tkiva će nateći, što će uzrokovati još veće sužavanje i otežano disanje..
- Nedostatak čistog zraka. Najčešće se laringitis javlja kod djece koja puno vremena provode u sobi s vrućim ili suhim zrakom, u neprozračenoj, zadimljenoj sobi (ako roditelji puše kod kuće).
- Prekomjerno naprezanje ligamenata. Glasnice se mogu upaliti kao rezultat dugog vrištanja, razgovora ili pjevanja..
Osim toga, strani objekti u grkljanu, oštećenja komadićima hrane i stomatitis mogu dovesti do laringitisa. Često se upala grkljana javlja kod djece s kroničnim bolestima nazofarinksa, na primjer, sinusitisom. Djeca su prisiljena disati na usta, što povećava vjerojatnost upale ždrijela.
Laringitis kod djeteta ne može se zanemariti, jer može dovesti do ozbiljnih i opasnih komplikacija
Laringitis se obično javlja brzo i neočekivano. Standardni znakovi bolesti uključuju promuklost, upalu grla, grlobolju, nemogućnost gutanja, gubitak apetita i slabost. Laringitis često prate i drugi znakovi virusne infekcije: curenje iz nosa, vrućica, glavobolja, začepljenost nosa itd. Dijete može imati suhi, paroksizmalni kašalj i otežano disanje.
Kada se kod djeteta pojave sljedeći znakovi laringitisa, morate hitno nazvati hitnu pomoć:
- Poremećaj disanja. Ako djetetovo disanje postane isprekidano, postane isprekidano, dahće od zraka, potrebna je hitna medicinska pomoć.
- Prisutnost drugih bolesti kod djeteta. Ako dijete ima problema sa srcem, dišnim sustavom, alergijskom reakcijom, ova stanja mogu pogoršati tijek laringitisa i povećati oteklinu.
- Prisutnost apscesa ili gnojnog plaka na sluznici grla. Gnojni oblici laringitisa posebno su opasni, jer se infekcija može vrlo brzo proširiti, uzrokujući upalu drugih tkiva i dovesti do apscesa pluća.
- Toplina. Ako dijete ima temperaturu dulje od jednog dana, trebate kontaktirati pedijatra.
- Modrina kože iznad gornje usne. Ako koža u blizini usta počne plaviti, to ukazuje na stenozu stupnja 2. Sva tijela u tijelu, uključujući i mozak, pate od gladi kisika. S daljnjom komplikacijom laringitisa, druga područja kože postaju plava, dijete postaje letargično, bučno diše i pokušava udahnuti dublje.
Laringitis kod djeteta opasniji je i teži u kroničnom obliku. Može dovesti do tumora u grkljanku, gubitka glasa i pareze glasnica. Neki oblici laringitisa zahtijevaju bolničko liječenje, pa se ne preporučuje odgoditi posjet liječniku.
U malog djeteta, posebno bebe, laringitis može dovesti do stenoze i lažnog sapi..
U ovom je slučaju oteklina toliko jaka da može dovesti do gušenja. Da biste izbjegli ove komplikacije, morate pažljivo pratiti stanje djeteta. Najopasnija je stenoza 4. stupnja, kada dijete ima anginu pektoris i gubitak svijesti zbog nedostatka zraka.
Najopasnija komplikacija laringitisa je asfiksija. Ako se pojavi otežano disanje, nazovite liječnika što je prije moguće..
Ne preporučuje se djetetu davati antibiotik bez potvrde o bakterijskoj prirodi bolesti.
Antibiotici za laringitis propisuju se samo kada se utvrdi bakterijska priroda njegove pojave. Prvo se uzima djetetu bris iz grla. Ako se u njemu nađu bakterije, propisana je antibiotska terapija. Također se preporuča napraviti krvni test prije početka liječenja..
Kod virusnog laringitisa antibiotici se rijetko propisuju kao preventivna mjera za komplikacije. Virusna infekcija ne reagira na antibiotike, a tijelo razvija imunitet na lijek.
U liječenju laringitisa kod djeteta mogu se koristiti razne skupine antibiotika: penicilini, makrolidi, cefalosporini. Lijekove odabire liječnik, uzimajući u obzir individualne karakteristike djetetovog tijela, njegovu dob i tijek bolesti.
- Ceftriaxone. To je antibiotik širokog spektra iz skupine cefalosporina. Za djecu je dostupan u obliku praška za pripremu otopine. Lijek se može davati i novorođenčadi. Doziranje se određuje prema težini i dobi: od 20 do 80 mg na 1 kg tjelesne težine. Među nuspojavama kod djece češće se očituju disbakterioza, proljev, nadimanje, bolovi u trbuhu, rijetko - alergije, urtikarija, svrbež na koži.
- Sumamed. Ovo je lijek iz skupine makrolida na bazi azitromicina. Ima manje nuspojava i često se preporučuje djeci za liječenje infekcija gornjih dišnih putova. Sumamed je dostupan u obliku praha za pripremu suspenzije. Gotova suspenzija čuva se najviše 5 dana. Nuspojave uključuju probavne smetnje, mučninu, povraćanje, proljev, ali su rijetke (oko 1% slučajeva).
- Amoksiklav. Antibiotik penicilinske skupine koji sadrži amoksicilin i klavulansku kiselinu. Klavulanska kiselina pojačava djelovanje bazne tvari i smanjuje otpornost bakterija. Među kontraindikacijama su alergijske reakcije i astma, stoga prije upotrebe trebate osigurati da laringitis ne uzrokuju alergije.
- Suprax. Lijek na bazi cefiksina, ima širok spektar djelovanja, smatra se jednim od najučinkovitijih i najsigurnijih antibiotika za dječje tijelo. Ovaj lijek pripada "rezervi" i propisuje se u slučaju kada manje moćni lijekovi nisu pomogli.
Istodobno s antibiotikom, djetetu treba davati probiotike.
Uzimanje antibiotika treba shvatiti ozbiljno. Ovi lijekovi utječu na tijelo i, ako se koriste pogrešno, mogu dovesti do različitih nuspojava..
Vrijedno je zapamtiti da se antibakterijsko liječenje djeteta mora dogovoriti s liječnikom. Opasno je uzimati antibiotike bez razloga ili ih odbiti kad su potrebni. Liječnik djetetu propisuje antibiotik ako je potrebno ili ako su vjerojatne komplikacije. Izbjegavanje antibiotika može dovesti do mnogih problema i pogoršati djetetovo stanje..
Tijekom terapije antibioticima, roditelji moraju imati na umu neka pravila:
- Kurs antibiotika mora biti završen. Ne možete prekinuti tečaj kad se dijete popravi. Roditelji imaju tendenciju smanjiti antibiotike zbog straha od komplikacija, ali nepotpuni tečaj dovodi do još više komplikacija. Infekcija se vraća nakon nekog vremena, ali bakterije neće reagirati na ovaj lijek.
- Prilikom uzimanja suspenzije djetetu treba dati da je opere. Dijete pije suspenziju, a zatim je pije s vodom. To je potrebno za ispiranje preostale suspenzije iz grla. Prisutnost antibiotika na sluznici neće donijeti nikakvu korist, za to postoje lokalni pripravci.
- Ne možete promijeniti antibiotik bez dopuštenja liječnika. Ne morate sami mijenjati lijek ako se čini da je neučinkovit. Česta promjena antibiotika je štetna. Liječnik koji odabere treba odabrati drugi lijek.
- Potrebno je pratiti rad djetetovih crijeva. Ako dijete pokazuje znakove disbioze, djetetu treba dati probiotik zajedno s antibiotikom za održavanje crijevne mikroflore.
- Važno je poštivati interval između doza lijeka. Potrebno je održavati određenu koncentraciju lijeka u krvi, pa se antibiotik uzima nakon određenog vremenskog razdoblja. Ako je dovoljna 1 doza dnevno, tada se nužno provodi istodobno.
Više informacija o liječenju laringitisa kod djeteta možete pronaći u videozapisu:
Sve reakcije na lijek moraju se prijaviti liječniku. Ako dijete ima pogoršanje stanja ili alergijsku reakciju, posjetite liječnika prije uzimanja sljedećeg antibiotika.