Glavni // Ispitivanja

Kako pravilno napraviti krvne pretrage za hormone štitnjače

Testovi na hormone štitnjače (tiroksin, trijodotironin, kalcitonin) pomažu u procjeni funkcionalnog stanja endokrinog organa. Tijekom laboratorijskih ispitivanja utvrđuje se i koncentracija ostalih tvari u krvotoku čija prisutnost / odsutnost utječe na zdravlje štitnjače, a time i cijelog organizma. Među njima su antitijela na peroksidazu (uključeni u proizvodnju hormona), tiroglobulin (sadržan u folikulima), tirotropin (regulira rad žlijezde).

1. Tko bi trebao provjeriti štitnjaču
2. Kako se pravilno testirati na hormone štitnjače
3. Koje testove poduzeti za provjeru štitnjače: ploča štitnjače
4. Antimikrosomska antitijela (AMC)
5. Kalcitonin
6. Štitnjača peroksidaza, antitijela (ATPO)
7. Protutijela na TSH receptore (ATrTTG)
8. Tiroglobulin (TG)
9. Štitnjača stimulirajući hormon (TSH)
10. Tiroglobulin, antitijela (ATTG)
11. Ukupni i slobodni tiroksin (T4)
12. Ukupni i slobodni trijodotironin (T3)
13. Jod (analiza urina)
14. Koliko se dugo rade testovi
15. Ostale metode dijagnosticiranja bolesti štitnjače

Tko bi trebao provjeriti štitnjaču

Čak i ako osoba ne osjeća bol u prednjem dijelu vrata, endokrinolog će definitivno propisati analizu hormonalnih tvari štitnjače u sljedećim uvjetima:

• difuzno (jednoliko) povećanje štitnjače ili prisutnost čvorova u njoj;
• disfunkcija gutanja, knedla u grlu;
• kod žena - menstrualne nepravilnosti;
• kod muškaraca - smanjena potencija;
• u djece - rinitis u odsustvu simptoma prehlade;
• oticanje lica, udova;
• nagli gubitak kilograma ili naglo debljanje;
• osjećaj suhoće sluznice očiju;
• kršenje krvnog tlaka, teško se oporavlja uzimanjem lijekova.

Trudnica treba provjeriti štitnjaču u prvom tromjesečju ako ju je pregledao endokrinolog prije začeća djeteta, ima dijabetes tipa 1 ili ima rođake s problemima endokrinog sustava.

Kako se pravilno testirati na hormone štitnjače

Priprema za biokemijski test uključuje sljedeće točke:

• 24 sata prije darivanja krvi trebate otkazati tjelesnu aktivnost, ukloniti stresne situacije. Svako prekomjerno naprezanje tjera ljudsko tijelo da se prilagodi novim uvjetima postojanja, zbog čega se hormonska pozadina dramatično mijenja.
• Krv iz vene daje se natašte, pa je najbolje ujutro otići u laboratorij. Možete jesti odmah nakon postupka.
• Ženama se savjetuje da ne rade hormonske testove tijekom razdoblja. U tom se razdoblju povećava aktivnost određenih enzima i hormona u tijelu, što može narušiti rezultate bioanalize.
• Ako osoba uzima vitalne lijekove, samo ih ljekar može otkazati prije polaganja testa. Obično su laboratorijski tehničari obaviješteni o primanju takvih sredstava. Ostali lijekovi, poput tiroksina, mogu se uzimati odmah nakon davanja krvi.

Krv se ne daje za razinu hormona nakon hardverskog pregleda štitnjače i drugih organa (CT, RTG). Rezultati biokemijskih ispitivanja mogu biti iskrivljeni zbog izloženosti zračenju tijelu.

Koje testove poduzeti za provjeru štitnjače: ploča štitnjače

Endokrinolog propisuje testove za pojedinačnu provjeru štitnjače za svakog pacijenta. U 99% slučajeva morate odmah poduzeti test razine tirotropina (TSH). Proizvodi ga hipofiza kako bi se regulirale funkcije žlijezde. Uzimajući u obzir rezultat, liječnik propisuje testove za koncentraciju antitijela i hormona štitnjače u krvi..

Antimikrosomska antitijela (AMC)

Određuje se u krvotoku hemiluminescentnim imunološkim testom (IHLA). Referentna (normalna srednja) vrijednost različitih laboratorija: AMC test ima prediktivnu vrijednost. Stoga liječnici izdaju uputnicu za analizu razine ovih antitijela na bilo kakve patološke promjene u štitnjači..

Količina antimikrosomskih protutijela također se povećava kod karcinoma žlijezde, Liebmannove bolesti, miksedema (oticanje kože i potkožnog tkiva), upale zglobova, dijabetes melitusa i drugih patologija. Minimalni sadržaj AMS nalazi se u oko 10% zdravih ljudi, stanje je asimptomatsko.

Kalcitonin

Koncentracija ovog peptidnog hormona u krvotoku određuje se imunoanalizom enzima ili imunokemiluminescentnom metodom. Norma za muškarce u prvom je slučaju 0,68-32,26 pg / mg, u drugom - ne veća od 2,46 pmol / l. Normalne vrijednosti za žene prema rezultatima ELISA-e su od 0,07 do 12,97 pg / ml, prema IHLA - ne više od 1,46 pmol / l.

Ako je volumen kalcitonina u krvotoku 100 pg / ml ili više, tada ta vrijednost može ukazivati ​​na prisutnost onkološke bolesti (medularni rak). Ako je koncentracija hormona veća od 40 pg / ml, ali manja od 100 pg / ml, tada se pacijentu može dijagnosticirati tumor raka veličine do 5 mm bez regionalnih metastaza. Medularni rak žlijezde s udaljenim metastazama opažen je kod tirokalcitonina iznad 400 pg / ml.

Visoke razine tirokalcitonina mogu se odrediti:

• kod žena tijekom trudnoće;
• kod osoba s kroničnim zatajenjem bubrega;
• s malignim i benignim novotvorinama u plućima, jetri ili bubrezima;
• s akutnim pankreatitisom, alkoholnom cirozom i nekim drugim bolestima.

Dugotrajna niska koncentracija kalcitonina u krvi dovodi do kretinizma u djece, tireotoksikoze i osteoporoze.

Štitnjača peroksidaza, antitijela (ATPO)

Koncentracija antitijela na peroksidazu određuje se pomoću imunokemiluminescencijskog testa. Normalni prosjek je do 34,0 IU / ml. Protutijela izvještavaju o oštećenom funkcioniranju imunološkog sustava. Otkriva se visoka razina ATPO:

• 90% ljudi s Hashimotovim tireoiditisom.
• u 80% bolesnika s Gravesovom bolešću.
• U 15-20% ljudi s neautoimunim poremećajima štitnjače.

Odsutnost antitijela na peroksidazu štitnjače ne isključuje mogućnost da trenutna upala endokrine žlijezde može biti autoimunog porijekla..

Rizična skupina uključuje mlade ljude mlađe od 20 godina.

Protutijela na TSH receptore (ATrTTG)

Za studiju se koristi imunokemijski test s detekcijom elektrokemiluminescencije.

Referentna vrijednost: ne više od 1,75 IU / l. Visoka koncentracija antitijela na tirotropin (proizvodi ga hipofiza) opaža se kod difuzne guše autoimune prirode, Hashimotove bolesti i primarnog miksedema. Krv za antitijela na TSH receptore daje se prije početka liječenja difuzne toksične guše, prilikom propisivanja terapije održavanja i nakon prekida liječenja. Smanjen sadržaj antitijela na TSH receptore ukazuje na odsutnost autoimunih bolesti štitnjače.

Povećanje i održavanje patološke količine antitijela na TSH povećava rizik od ponovne pojave tireotoksikoze. Vrijednost manja od 10-15 IU / L povezana je s nepovoljnim tijekom bolesti. Pokazatelj do 46 IU / L opaža se u bolesnika s malom vjerojatnošću dugotrajne remisije. Ako se poveća stopa u žena s difuznom toksičnom gušom u trećem tromjesečju trudnoće, tada se povećava rizik od hipertireoze u djeteta nakon rođenja.

Tiroglobulin (TG)

Darivanje venske krvi za razinu TG propisano je prije radioizotopskog ispitivanja i punkcije biopsije štitnjače ili nakon njih, nakon 14 dana. Norma tiroglobulina: 3,5-77,0 ng / ml. Primjećuje se povećana koncentracija hormona:

• u onkologiji s metastazama;
• adenom štitnjače;
• endemska i toksična gušavost;
• subakutna upala štitnjače;
• nakon terapije radioaktivnim jodom.

Smanjenje razine tiroglobulina u krvi ukazuje na hiperfunkciju štitnjače, izazvanu predoziranjem hormonalnih lijekova.

Štitnjača stimulirajući hormon (TSH)

Popis testova, koji se hormoni doniraju štitnjači, uključuje davanje krvi za tirotropin. Proizvodi ga hipofiza (žlijezda u mozgu). TSH regulira funkcioniranje štitnjače, stoga se pacijentima prije svega propisuje analiza njegovog sadržaja u krvi. Norma tirotropina:

• odrasli - 0,27-4,2 μIU / ml;
• bebe do 1 godine - 1,36-8,8 μIU / ml;
• djeca mlađa od 6 godina - 0,85-6,5 μIU / ml;
• djeca mlađa od 12 godina - 0,28-4,3 μMU / ml.

Povećana koncentracija TSH u krvotoku primjećuje se kod difuzne toksične guše štitnjače. Njegova se razina povećava:

• s neuropsihijatrijskim poremećajima;
• na pozadini insuficijencije kore nadbubrežne žlijezde i tumora u hipofizi;
• u trudnica s gestozom.

Smanjenje hormona koji stimulira štitnjaču utvrđuje se zbog disfunkcije hipofize, s novotvorinama u štitnjači i otrovnom gušavosti.

Tiroglobulin, antitijela (ATTG)

Protutijela na tiroglobulin otkrivaju se kod Hashimotove bolesti, atrofije tkiva štitnjače i toksičnog tiroiditisa. Normalna vrijednost: ne više od 115,0 IU / ml. Povećanje ATTG također se primjećuje kod idiopatske hipotireoze, Downovog sindroma i recidiva karcinoma štitnjače (nakon operacije).

Tijekom terapije koncentracija antitijela se smanjuje. Postoje slučajevi kada su antitijela stalno prisutna u krvi bolesnika s autoimunim tiroiditisom ili se otkrivaju u valovima dvije godine.

Žene s povišenom razinom ATTG rađaju djecu s velikom vjerojatnošću bolesti štitnjače autoimunog podrijetla.

Ukupni i slobodni tiroksin (T4)

Jedan od dva hormona žlijezde koji sadrže jod. Podijeljen je na ukupni T4 i slobodni T4 (svaki sadrži 4 atoma joda). Prvi odražava ukupnu količinu vezanog i slobodnog tiroksina u krvotoku. Drugi - je frakcija koja nije povezana s proteinima plazme, a čini samo 0,03% ukupnog tiroksina. Dešifriranje rezultata bioanalize odvija se uzimajući u obzir postojeću normu:

• T4 je besplatan. Normalna vrijednost za djecu: do 12 mjeseci starosti 1,1-2,0 ng / dl; do šest godina - od 0,9 do 1,7; do 12 godina - od 1,1 do 1,7; ne starije od 17 godina - od 1,1 do 1,8. Odrasli: 0,93-1,7 ng / dL.
• T4 je čest. Norma za djecu: do 12 mjeseci - 9,7-19,1 mcg / dl; do šest godina - 9,2-15,1; do 12 godina - od 7,6 do 13,7; do 17 godina - 6,4—13,4. Odrasli: 5,1-14,1 mcg / dL.

Otkriva se povećana koncentracija ukupnog tiroksina u krvotoku:

• s hipertireozom i akutnom upalom žlijezde;
• na pozadini pretilosti;
• tijekom trudnoće;
• s zatajenjem jetre.

Ukupna razina T4 raste zbog unosa tiroksina, kontraceptiva, antipsihotika, inzulina i nekih drugih lijekova. Smanjena ukupna razina T4 zbog insuficijencije štitnjače, bolesti bubrega i gastrointestinalnog trakta.

Visoka razina slobodnog tiroksina može se primijetiti kod hipertireoze, akutnog tiroiditisa, hepatitisa, trudnoće i prekomjerne tjelesne težine. Smanjena koncentracija slobodnog T4 određuje se u slučaju insuficijencije štitnjače, nedostatka joda u tijelu, u pozadini gubitka proteina i s Itsenko-Cushingovim sindromom.

Ukupni i slobodni trijodotironin (T3)

Trijodotironin je podijeljen u dvije vrste - ukupni T3 i slobodni T3. Većina hormona štitnjače štitnjače nastaje kada T4 izgubi jedan atom joda kao rezultat dejodinacije u tkivima bubrega i jetre. Darivanje krvi za hormone štitnjače provodi se kako bi se procijenio rad endokrinog organa, kako bi se razjasnila vrsta patoloških promjena u žlijezdi.

Referentna vrijednost ukupne TK: 0,8-2,0 ng / ml. Stopa slobodnog trijodotironina u odraslih je 2,5-4,3 pg / ml. Normalna vrijednost slobodnog T3 u djece:

• od 4 dana do 1 mjeseca života - od 2,0 do 5,2 pg / ml;
• novorođenčad od jednog mjeseca do jedne godine - od 1,5 do 6,4 pg / ml;
• bebe od dvije do 6 godina - od 2,0 do 6,0 pg / ml;
• djeca mlađa od 11 godina - od 5,7 do 5,2 pg / ml;
• adolescenti mlađi od 19 godina - od 2,3 do 5,0 pg / ml.

Povećanje koncentracije ukupnog T3 u krvotoku događa se kod tumora u štitnjači, tireotoksikoze (hipertireoza), hipotireoze rezistentne na T4, a također i zbog kroničnog zatajenja jetre. Smanjenje ukupnog T3 događa se u pozadini disfunkcije štitnjače, nadbubrežne insuficijencije, kronične bolesti jetre itd..

Povećanje razine slobodnog T3 utvrđuje se kod različitih bolesti štitnjače (upala, adenom, hipotireoza otporna na T4, toksična gušavost itd.). Smanjenje koncentracije trijodotironina koje nije povezano s proteinima krvi otkriva se u pozadini različitih vrsta hipotireoze, živčanih poremećaja i pridržavanja niskokalorične prehrane.

Jod (analiza urina)

Na popisu testova koji se uzimaju za štitnjaču nalazi se test za stupanj zasićenja tijela jodom. Koncentracija elementa u tragovima određuje se predajom urina na bioanalizu. Referentna vrijednost: 100,0-300,0 μg / L. Odstupanje od norme prema dolje ukazuje na bolesti nedostatka joda (gušavost, insuficijencija štitnjače, zastoj u razvoju).

Prekomjerni jod može izazvati i insuficijenciju štitnjače (hipotireoza) i njezino pojačano funkcioniranje (hipertireoza).

Koliko se dugo rade testovi

Brzina kojom se proizvode rezultati hormonskih testova ovisi o korištenoj metodi i mjestu pregleda. U laboratorijima u privatnim klinikama postupak je brži nego u javnim bolnicama. U prvom slučaju, rezultati se mogu primiti na ruke za 2-3 dana, u drugom - u roku od tjedan dana.

Ostale metode dijagnosticiranja bolesti štitnjače

Procjena stanja štitnjače ne provodi se, oslanjajući se samo na rezultate bioanalize krvi i mokraće. Da bi se postavila točna dijagnoza, propisan je doppler ultrazvuk. Metoda pomaže identificirati novotvorine u štitnjači. Ako se pronađe tumor, propisuje se biopsija punkcijom kako bi se utvrdilo je li benigni ili maligni.

Uz nodularni gušač prikazana je scintigrafija uz pomoć koje je moguće razlikovati takozvane vruće čvorove (liječe se lijekovima) od hladnih. U potonjem nema metabolizma, oni ne proizvode hormone štitnjače i najčešće se moraju ukloniti kirurškim putem.

Kako donirati krv za hormone štitnjače: priprema za postupak i dešifriranje rezultata

Bolesti štitnjače nisu često dijagnosticirane u usporedbi s drugim tegobama, ali su prilično ozbiljne. Prema statistikama, oko 3% ljudi širom svijeta osjetljivo je na ove bolesti. U Rusiji se različita odstupanja opažaju kod 40% ljudi, a najčešće se ova bolest opaža kod žena. Da biste započeli liječenje na vrijeme, morate neprestano nadzirati pokazatelje krvne pretrage za hormone štitnjače, redovito ih podnoseći na testiranje. Razina koncentracije štitnjače stimulirajućeg hormona TSH vrlo je važan pokazatelj trenutnog stanja organa..

Pojam TSH i čimbenici koji utječu na razinu njegove koncentracije

Štitnjača je važna komponenta ljudskog endokrinog sustava koja utječe na metaboličke procese u tijelu i potiče pravilno funkcioniranje svih organa. Ako se smanji smanjena proizvodnja potrebnih hormona od strane hipofize, pojave se letargija i ravnodušnost, nezdrava pospanost i pretjerano znojenje, smanjuje se libido i bole zglobovi, pojavljuju se grčevi i poremećaj srčanog ritma, započinje gubitak kose i pojavljuje se suha koža. Svi ovi neugodni simptomi izravna su posljedica činjenice da tijelu nedostaje tako važan element kao što je stimulirajući hormon štitnjače.

Glavna funkcija štitnjače je proizvodnja hormona koji pomažu u održavanju normalnog tijeka mnogih procesa u tijelu. Svako kolebanje količine hormona od normalnog stanja do smanjenja ili povećanja opterećeno je izuzetno ozbiljnim posljedicama. Stoga je toliko važno pravovremeno utvrditi opasnu promjenu količine TSH u tijelu i poduzeti proaktivne mjere. A test krvi za hormone štitnjače može pokazati vrijednost njihovog sadržaja. Što je TSH? I kada je potrebno uzeti analizu kako bi se utvrdila njezina razina?

Kao što je gore spomenuto, TSH se naziva hormonom koji stimulira štitnjaču. Inače se naziva i tirotropin ili tirotropin. Odgovorna je za regulaciju štitnjače, a glavna joj je funkcija utjecati na sintezu izuzetno važnih hormona rasta T3 (trijodotiranin) i T4 (tiroksin). Njihovo područje odgovornosti je upravljanje proizvodnjom energije i kontrola metabolizma masti i bjelančevina. TSH je također odgovoran za regulaciju razine joda i za pojačavanje lipolize - razgradnju masti koje ulaze u tijelo u pojedinačne masne kiseline. Da bi se utvrdilo postoje li abnormalnosti u sadržaju ovog hormona, potrebno je darovati krv za hormone štitnjače. TSH pod utjecajem oslobađajućih čimbenika koje luče neurosekretorne stanice hipotalamusa mogu se promijeniti.

Razina TSH mijenja se ovisno o dobu dana u kojem se uzima test. Ovaj hormon doseže vrhunac noću u rasponu od 2-4 sata ili ujutro u intervalu od 6 do 8, a najmanji sadržaj navečer - od 17 do 19 sati. Ako je pacijent budan noću, tada se kršenje događa u procesu lučenja TSH. Trudnoća i dojenje utječu na snižavanje razine hormona, a to je norma. Neki lijekovi mogu imati isti učinak..

Kada obaviti istraživanje?

Liječnici - endokrinolog i terapeut mogu propisati krvni test za hormone štitnjače. Ovu analizu dodjeljuju takvim kategorijama osoba:

• ako sumnjate na hipotireozu ili gušavost štitnjače;
• s neplodnošću i prisutnošću problema s potencijom;
• kada je pacijent na hormonskoj nadomjesnoj terapiji;
• ako imate problema sa srcem;
• s miopatijom (oštećenje mišića);
• na niskoj tjelesnoj temperaturi;
• s intenzivnim gubitkom kose;
• s gubitkom menstruacije;
• s produljenom depresijom i u drugim slučajevima hormonalnih poremećaja.

Važno je znati kako donirati krv za hormone štitnjače. Ovaj je postupak vrlo važan, iako nema ništa posebno teško u darivanju krvi. No, budući da previše faktora može utjecati na rezultate testa na TSH i iskriviti njihove rezultate, vrlo je važna odgovarajuća priprema za davanje krvi za hormone štitnjače. Ako je liječnik naručio davanje krvi za razinu TSH i nije rekao kako se za to pripremiti, trebali biste s njim pojasniti detalje pripremnog razdoblja. Inače, iskrivljeni rezultati neće omogućiti liječniku da postavi ispravnu dijagnozu, a propisani tretman bit će neučinkovit..

Pravila za pripremu analize

Točnost dijagnoze također ovisi o tome koji se testovi uzimaju za štitnjaču. Za točniju kliničku sliku, zajedno s analizom razine koncentracije TSH, propisan je test hormona T3 i T4. Njihov sadržaj u krvi pacijenta obrnuto je proporcionalan razini TSH - ako ti hormoni dosegnu određenu visoku razinu koncentracije u krvi, onda to ima depresivan učinak na proizvodnju TSH, ako se količina T3 i T4 smanjuje, tada se razina TSH u skladu s tim povećava. Pokazatelji T3 i T4 omogućuju endokrinologu širi uvid i ispravnu procjenu hormonske pozadine.

Dakle, da biste prošli analizu za razinu TSH, trebali biste biti dobro pripremljeni. Prema preporuci liječnika, prvo ćete morati proći određene postupke. Pacijent mora ispuniti određene uvjete prije davanja krvi za hormone štitnjače. Tri dana prije vađenja krvi mora:

• ne pušite i ne konzumirajte alkoholna pića;
• isključiti teške tjelesne aktivnosti;
• pružite si mirno emocionalno stanje;
• isključiti hipotermiju i pregrijavanje tijela;
• nemojte uzimati lijekove koji nisu dogovoreni s endokrinologom, prije svega, to se odnosi na hormonalne lijekove i lijekove koji sadrže jod, kao i na razne vitaminske komplekse.

12 sati prije darivanja krvi za hormone štitnjače potrebno je odbiti hranu i uzeti testove s praznim želucem. Ujutro je dopušteno piti samo jednu čašu vode. Bez obzira koliko će biti teško provoditi ove aktivnosti, to se mora učiniti. To su pravila za uzimanje analize na hormone štitnjače i njihova je primjena u potpunosti u interesnom području pacijenta. Sama pacijenta najviše zanima da je dijagnoza točna i da je propisani tretman učinkovit. Iz tog važnog razloga, svi se propisi liječnika moraju strogo poštivati..

Kako uzeti?

Kako bi što više pomogao liječniku da sagleda pravu sliku hormonalnih procesa koji se događaju u tijelu, svaki bi pacijent trebao znati kako pravilno donirati hormone štitnjače. Kad osoba u početku zna cjelokupni algoritam postupka, pokušat će točno slijediti sve upute i neće učiniti ništa što može narušiti njegovu izvedbu. Stoga je poželjno da liječnik pred pacijentom razmotri cijeli postupak, detaljno govoreći kako darovati krv za hormone štitnjače.

Sve studije podnose se prema određenoj shemi. Treba ih uzimati ujutro, od 8 do 11, nakon što sadržaj TSH prevlada svoj vrhunac i počne opadati. Prema riječima stručnjaka, ova se analiza ne može predati na brzinu, samo trčanjem do točke ispuštanja i dalje u uzbuđenom stanju. Prije davanja krvi, trebate se smiriti i 20-30 minuta biti u potpunom miru kako bi analiza bila pouzdana. Tek tada treba vaditi krv iz pacijenta. U ovom se slučaju krv daje za hormone štitnjače natašte. Metoda kojom se određuje razina TSH u krvi naziva se kemiluminescentni imunološki test na mikročesticama. Ovom metodom ispituje se serum krvi.

Krv se uzima za analizu uzimanjem iz kubitalne vene u desnoj ili lijevoj ruci. Učestalost postupka ispitivanja određuje liječnik, ovisno o stupnju složenosti bolesti. Obično, ako pacijent ima bilo kakvih abnormalnosti u obavljanju svojih funkcija štitnjače, takvi se testovi provode dva puta godišnje..

Što uzeti u obzir?

Preporuča se to raditi svaki put u isto vrijeme, pod vodstvom jednog liječnika i u istom laboratoriju. Ako se analiza provodi u drugom laboratoriju, tada će biti teško usporediti rezultate, jer svaka medicinska ustanova ima svoje metode i protokole, koriste se različiti reagensi i oprema, postoji vlastita skala za dekodiranje i ocjenu rezultata. Svjetska praksa pokazuje da su žene nakon pedeset godina u ozbiljnom riziku od bolesti štitnjače, pa bi svaka žena koja prijeđe ovaj prag i koja je zainteresirana za održavanje zdravlja trebala jednom godišnje donirati krv za TSH kako bi spriječila i nadzirala procese. Žene koje nisu lišene reproduktivnih funkcija mogu se testirati u bilo kojem danu menstrualnog ciklusa..

Razine TSH izračunavaju se za svaki spol zasebno, a također su podijeljene u skupine ovisno o dobi. Dobivene rezultate može procijeniti i ispravno dešifrirati isključivo kvalificirani stručnjak..

Dešifriranje pokazatelja krvnih testova za TSH

Ispravno dekodiranje krvne pretrage za hormone štitnjače provodi se u medicinskoj ustanovi. Temelji se na usporedbi dobivenih rezultata studije s normalnim pokazateljima koji se utvrđuju za različite skupine bolesnika ovisno o njihovom spolu i dobi, kao i o korištenoj metodi laboratorijskog istraživanja. To uzima u obzir koliko intenzivno štitnjača obrađuje krv za hormone. Norma se uspoređuje s pokazateljima analize i donosi se kvalificirani zaključak ili prognoza tijekom tijeka bolesti. Na obrascu utvrđenog uzorka, u koji se unose podaci dobiveni laboratorijskom metodom, već su stavljene standardne vrijednosti, a sam pacijent može vidjeti uklapa li se njegov rezultat u propisani okvir ili izvan njih ide u jednom ili drugom smjeru..

No neovisna usporedba pokazatelja i nekvalificirana interpretacija testa krvi za hormone štitnjače ne bi trebali zamijeniti savjetovanje stručnjaka. Stoga samo endokrinolog može procijeniti i donijeti zaključke na temelju rezultata analize. Štoviše, odstupanja od norme mogu biti i u smjeru povećanja razine hormona i smanjenja. Svaka odstupanja imaju svoju prirodu, koja laicima nije poznata. Određena kombinacija odstupanja može ukazivati ​​na različite bolesti i daje se samo nekome tko ima veliko praktično iskustvo, a još više za postavljanje dijagnoze.

Već smo otkrili koji se testovi poduzimaju za štitnjaču. Pogledajmo sada dešifriranje. Normativni (referentni) pokazatelji uspoređuju se s onima dobivenima kao rezultat analize. Prema dobnim skupinama, norme TSH utvrđuju se kako slijedi:

• za novorođenu djecu - 1,1-17 mU / l;
• za dob do 2,5 mjeseca - 0,6-10 mU / l;
• 2,5-14 mjeseci - 0,4-7 mU / l;
• 14 mjeseci - 5 godina - 0,4-6 mU / l;
• 5-14 godina - 0,4-5 mU / l;
• djeca starija od 14 godina i odrasli - 0,4-4 mU / l.

Primjetno je da s povećanjem dobi razina TSH postaje niža i taj se trend nastavlja tijekom života. Iz tog bi razloga endokrinolog trebao napraviti dekodiranje za svaku dob, to je posebno važno u starijoj dobi. Dekodiranje se vrši uzimajući u obzir individualne karakteristike osobe - njezin spol, dob, opće zdravstveno stanje, tjelesna težina, bolesti koje je patila u prošlosti, uzimanje ljekovitih ili vitaminskih pripravaka itd..

Norme za žene

Za žene u nekim kategorijama norme se mogu razlikovati od općeprihvaćenih:

• u dobi od 14-25 godina - 0,6-4,5. I u dobi od 25-50 godina - 0,4-4 mU / l;
• za one koji planiraju trudnoću - 2,5 mU / l;
• za trudnice - 0,2-3,5 mU / l.

Ova tablica uzima u obzir osobitosti rada ženskog tijela u različitim životnim razdobljima, kada se događaju hormonalne promjene u tijelu. Nakon 60 godina, žene bi trebale neprestano nadzirati razinu hormona..

TSH se povećao

Ako je hormonska pozadina povišena, to može ukazivati ​​na prisutnost određenih bolesti, naime:

• somatski i mentalni poremećaji;
• insuficijencija nadbubrežne žlijezde;
• tiroiditis;
• hormonska neosjetljivost na tiroidnu skupinu hormona;
• hipotireoza;
• anomalije u hipofizi - adenom, tumor i drugi;
• sindrom nereguliranog lučenja tirotropina;
• ektopična sekrecija na pozadini tumora u plućima ili u mliječnim žlijezdama;
• proeklampsija je komplicirani oblik gestoze tijekom trudnoće;
• upalne patologije štitnjače;
• velika tjelesna aktivnost;
• nedostatak joda u tijelu;
• loša genetika i drugi.

Činjenica da je razina koncentracije TSH povećana pokazuju sljedeći znakovi:

• suhoća i dehidracija kože;
• ozbiljan gubitak kose;
• netolerancija na hladnoću;
• kršenje menstrualnog ciklusa;
• visok umor.

TSH snižen

Niska razina hormona ukazuje na prisutnost sljedećih problema:

• teški poremećaji - mentalni i stresni;
• trovanje skupinom hormona štitnjače - tireotoksikoza, može biti uzrokovano činjenicom da su hormonski lijekovi uzimani pogrešno ili razvojem Gravesove bolesti;
• nekroza hipofize ili teška trauma.

Također, nizak TSH primjećuje se kod onih koji umiru od gladi ili su na izuzetno strogoj dijeti, koji uzimaju velike količine steroidnih lijekova, kortikosteroida i citostatika. Čak i niska razina TSH može biti povezana s rijetkim patologijama - sindromima Itsenka, Grevsa, Plamera, kao i s encefalitisom i meningokoknom infekcijom.

Prilikom ulaska u "donju sivu zonu", gdje je pokazatelj hormona 0,1-0,4 mU / l, obično se provodi dodatna studija koncentracije u krvi hormona T3 i T4 - tiroksina i trijodotironina.

Ako uđete u "gornju sivu zonu", što odgovara povećanim pokazateljima u rasponu od 5-10 mU / l, predlaže se napraviti TRH test koji koristi hormon koji oslobađa tirotropin.

Tijekom razdoblja trudnoće, razina TSH testira se nekoliko puta, jer se to mora neprestano nadzirati kako se ne bi naškodilo zdravlju ni buduće majke ni njezinog nerođenog djeteta. Trebali biste biti posebno oprezni tijekom prvog tromjesečja trudnoće, jer su u to vrijeme u ženskom tijelu položeni svi vitalni organi i sustavi za neku osobu.

Zaključak

Ovaj materijal pruža detaljan opis što je TSH, kakav je njegov učinak na ljudsko tijelo. Također, članak sadrži upute kako pravilno donirati krv za hormone štitnjače kako bi se dobili pouzdani rezultati i pravilno dijagnosticirale bolesti. Iz ovog članka je jasno koliko je važna funkcija štitnjače i zašto treba biti toliko oprezan oko promjena parametara TSH..