Test krvi inzulina

8 minuta Autor: Lyubov Dobretsova 1208

• Pogled na inzulin
• Indikacije za analizu
• Priprema za analizu i postupak uzorkovanja krvi
• Referentne vrijednosti
• Odstupanje od norme
• Dodatno
• Ishod
• Povezani Videi

Intrasekretorni (endogeni) hormon inzulin odnosi se na bioaktivne tvari proteinske prirode koje reguliraju metaboličke procese. Aktivnost inzulina u tijelu određuje se testom krvi. Prema referentnim vrijednostima usvojenim u laboratorijskoj dijagnostici, pokazatelji hormona se ne mijenjaju u muškaraca..

Stopa inzulina u krvi kod žena natašte raste tijekom perinatalnog razdoblja. Prije svega, to je zbog globalnih hormonalnih promjena u tijelu, kada spolni hormon progesteron, koji je odgovoran za održavanje trudnoće, počinje igrati vodeću ulogu..

Pogled na inzulin

Glavna svrha hormona je pravodobno kretanje glukoze stvorene u jetri u tkiva i stanice tijela. Gušterača je odgovorna za nesmetanu proizvodnju inzulina. U slučaju funkcionalnih zatajenja organa, dolazi do nedostatka hormona, neiskorištena glukoza nakuplja se u krvi, stanice tijela ostaju bez energije i prehrane.

Uz svoju transportnu funkciju, inzulin u tijelu obavlja i niz drugih važnih zadataka:

• povećava aktivnost enzima koji sudjeluju u proizvodnji glikogena - tjelesne rezerve ugljikohidrata stvorene od ostataka glukoze;
• aktivira sintezu proteina i prijenos aminokiselina u mišićna vlakna;
• sprječava brzi katabolizam proteina (razgradnju) i razgradnju aminokiselina na jednostavne šećere;
• kontrolira stvaranje otrovnih metaboličkih proizvoda - ketonskih tijela (ketona);
• sudjeluje u stvaranju ribonukleinske kiseline (RNA) - jednog od glavnih izvora nasljednih informacija, kao i u sintezi slobodnih masnih kiselina.

Količina inzulina usko je povezana s razinom šećera u krvi. Stvoreni tijekom razgradnje hranjivih sastojaka, glukoza i monosaharidi, isporučeni u čistom obliku, apsorbiraju se u krv, povećavajući razinu šećera. Gušterača reagira na "oslobađanje glukoze" trenutnim oslobađanjem inzulina. S povećanom potrošnjom energije, tijelu treba više glukoze, što znači da se sinteza inzulina povećava.

Indikacije za analizu

Zašto donirati krv za inzulin? Uz neravnotežu inzulina u tijelu, odjednom se poremeti nekoliko biokemijskih procesa, što dovodi do razvoja endokrinih bolesti, kroničnih upala, patoloških promjena u krvnim žilama.

Potrebno je provjeriti sadržaj krvi u krvi za pravodobno otkrivanje stanja kao što su hiperinsulinemija (višak hormona), hipoinsulinemija (nedostatak), inzulinska rezistencija (nedostatak staničnog odgovora, inače, imunost tkiva na inzulin). Procjena razine inzulina nije uključena u biokemijski test krvi.

Redovito darujte krv za inzulin:

• pacijenti s dijagnosticiranim metaboličkim poremećajima, prije svega se tiče dijabetičara s prvom i drugom vrstom bolesti;
• trudnice kao dio perinatalnog probira (za pravodobnu dijagnozu gestacijskog dijabetesa melitusa);
• žene sa sindromom policističnih jajnika.

Studija je propisana za sumnjivi hormonski aktivni tumor gušterače (insulinoma), u postoperativnom razdoblju nakon operacije na gušterači. Analize na razinu inzulina i šećera uzimaju se kao dio primarne dijagnoze dijabetes melitusa, s manifestacijom karakterističnih simptoma:

• Učestalo mokrenje (polakiurija) u kombinaciji s trajnom polidipsijom (žeđ)
• povećani nekontrolirani apetit (polihafija);
• nestabilan krvni tlak (krvni tlak);
• brzi umor, pospanost, česta manifestacija cefalgičnog sindroma (glavobolja);
• brza promjena tjelesne težine;
• pojačano znojenje (hiperhidroza).

Ženama se savjetuje da provjere razinu inzulina u slučaju NOMC (kršenje jajničko-menstrualnog ciklusa), nemogućnost zatrudnjenja, teška menopauza.

Dijabetes tipa 2 i druge bolesti povezane s hormonalnim poremećajima često se dijagnosticiraju samo u fazi njihovog aktivnog razvoja. To se događa kada se zanemaruju primarni simptomi, tendencija otpisivanja simptoma bolesti svakodnevnim opterećenjem.

Priprema za analizu i postupak uzorkovanja krvi

Da biste ispravno darivali krv za istraživanje, prvo morate pripremiti tijelo. Pacijent treba:

• za dva do tri dana izbacite iz prehrane masnu hranu, prženu hranu, alkoholna pića;
• prestati uzimati lijekove (osim lijekova koji spašavaju život);
• pridržavajte se režima posta 10-12 sati prije vađenja krvi;
• uoči testa izbacite brze ugljikohidrate (slatkiše i slatka pića) s večernjeg jelovnika, ograničite tjelesnu aktivnost.
• jedan sat prije zahvata trebali biste se odreći žvakaće gume i nikotina (zabranjeno pušenje).

Nemoguće je kombinirati krvni test za inzulin i rendgenske dijagnostičke postupke (fluorografija, RTG, CT itd.) Istog dana. Krv se daje u laboratoriju ujutro. Biomaterijal se uzima iz vene. Uz proširenu dijagnostiku (sumnja na gestacijski dijabetes, dijabetes melitus, predijabetes), dodatno se propisuje ispitivanje tolerancije na glukozu.

Postupak se sastoji od nekoliko faza:

• primarni test krvi uzet na prazan želudac;
• opterećenje glukozom (pacijent pije vodenu otopinu glukoze brzinom od 75 g tvari na 200 ml vode);
• ponovljeno uzimanje uzorka krvi nakon sat vremena;
• uzimanje uzorka krvi nakon 2 sata.

Referentne vrijednosti

Hormonska aktivnost mjeri se u MCU / ml ili pmol / L. Različiti laboratoriji mogu koristiti različite mjerne veličine. Koeficijent za pretvorbu MKU / ml u pikamol / L (za inzulin) iznosi 6,95.

Obično je donja granica parametara inzulina 3 MCU / ml (20,85 pmol / L), gornja je 25 MCU / ml (173,7 pmol / L). Za žene tijekom razdoblja rađanja djeteta dopušteno je premašiti referentne vrijednosti za 2-3 MCU / ml (do 28 MCU / ml ili 194,6 pmol / L).

Regulatorne granice mogu se malo pomaknuti, uzimajući u obzir dobnu kategoriju i BMI (indeks tjelesne mase). U djece se normalne vrijednosti kreću od 3 do 10,4 MCU / ml. Pretile odrasle osobe (BMI preko 30 godina) imaju veću hormonalnu aktivnost.

Povišene razine inzulina (do 35 MCU / ml) nisu abnormalne za muškarce i žene u dobi od 60+. Dešifriranje primljenih podataka provodi medicinski specijalist. S rezultatima analize u Moskvi i drugim velikim gradovima možete se upoznati sljedeći dan.

Oštećena tolerancija glukoze znači preddijabetičko stanje. Pacijent mora hitno započeti liječenje kako bi spriječio razvoj istinskog dijabetesa tipa 2. Za razliku od neizlječivog dijabetesa, predijabetes je reverzibilno stanje. U većini slučajeva dijetna terapija dovoljna je za vraćanje tolerancije na glukozu..

Odstupanje od norme

Odstupanje od normalnih vrijednosti može biti uzrokovano fiziološkim ili patološkim razlozima. Prva kategorija uključuje:

• značajke prehrambenog ponašanja (višak u prehrani jednostavnih ugljikohidrata);
• pretjerana tjelesna aktivnost (uključujući sportski trening) ili hipodinamski način života;
• distres (dugotrajna neuropsihološka nestabilnost);
• kronični alkoholizam;
• trudnoća;
• netočna terapija hipoglikemijskim lijekovima, lijekovima koji sadrže hormone, diureticima.

Eliminacijom negativnih čimbenika, razina inzulina, u pravilu, se vraća u normalu. Patološki uzroci promjena inzulinskog statusa su bolesti koje zahtijevaju poseban tretman.

Razlozi za pad performansi

Hipoinsulinemija u pozadini hiperglikemije (povišena razina šećera u krvi) glavni je klinički i dijagnostički znak inzulina ovisnog dijabetesa melitusa tipa 1. Bolest se uglavnom razvija u djetinjstvu i adolescenciji zbog nesposobnosti gušterače da proizvodi inzulin.

Kako bi se održao život i zdravlje, pacijentu se propisuje doživotna terapija inzulinom - redovite injekcije medicinskog inzulina kako bi oponašale prirodnu proizvodnju hormona. Ostali razlozi smanjenja stope mogu biti kronične ili akutne infekcije izazvane:

• virusi (HIV, gripa, herpes, itd.);
• najjednostavniji paraziti i helminti (toksoplazmoza, askariaza, giardijaza, enterobijaza itd.);
• bakterije (salmoneloza, dizenterija, tuberkuloza).

Hormonski poremećaj povezan s nedovoljnom sintezom hormona hipotalamusa i hipofize utječe na smanjenje proizvodnje inzulina.

Razlozi za povećane stope

Povišene razine inzulina, popraćene visokom razinom glukoze u krvi i nezadovoljavajućim rezultatima GTT-a, pružaju osnovu za pretpostavljenu dijagnozu dijabetesa melitusa tipa 2. Patologija se razvija kod odraslih osoba starijih od 40 godina u pozadini pretilosti, nezdravog načina života, kroničnih bolesti gušterače zbog genetske predispozicije.

Za razliku od dijabetesa tipa 1, gušterača ne zaustavlja sintezu inzulina, ali tjelesna tkiva gube osjetljivost na njega i razvija se otpornost na hormon. Za liječenje druge vrste dijabetesa koriste se hipoglikemijske (tablete za snižavanje glukoze). Inzulinska terapija nije propisana, vrsta bolesti naziva se neovisna o inzulinu.

U žena u perinatalnom razdoblju, visoki inzulin može ukazivati ​​na razvoj gestacijskog dijabetesa ili otvorenog dijabetesa tipa 2 (prvi se put očitovao tijekom trudnoće). Razlozi koji nisu povezani sa dijabetesom melitusom zbog čega inzulin u krvi može biti povišen:

• hipersekrecija hormona kortizola nadbubrežnim žlijezdama (skupina bolesti pod općim nazivom Itsenko-Cushingov sindrom);
• poliendokrini sindrom koji prati anatomske promjene u ženskim reproduktivnim žlijezdama (policistični jajnik);
• maligni ili benigni tumori nadbubrežnih žlijezda;
• III i IV stupanj pretilosti;
• patologija gušterače (kronični pankreatitis, nekroza gušterače, rak);
• insulinoma;
• disfunkcija hipofiznog epididimisa (akromegalija).

Hiperinsulenemiju izaziva kronično oštećenje jetre, u kojem hepatociti (stanice jetre) nisu sposobni u potpunosti funkcionirati (ciroza, kronični hepatitis, itd.). Ako su rezultati analize nezadovoljavajući, studiju treba ponoviti. Pojedinačna očitanja nisu osnova za konačnu dijagnozu..

Dodatno

S trajnim abnormalnim razinama inzulina propisuje se prošireni pregled. Da bi potvrdio navodnu dijagnozu, pacijent mora napraviti nekoliko testova:

• opći klinički i biokemijski test krvi;
• Analiza mokraće;
• test za glikozilirani hemoglobin (retrospektivno određivanje razine glukoze za 4 mjeseca);
• krvni test za C-peptid (određivanje razine proinsulina u krvi);
• test koncentracije antitijela na glutamat dekarboksilazu (GAD antitijela).

Dodatna metoda hardverske dijagnostike je ultrazvuk abdomena.

Ishod

Inzulin je intrasekretorni hormon gušterače, čija je glavna zadaća pravodobno kretanje i raspodjela glukoze u stanice tijela. Normalne razine hormona su 3-25 MCU / ml.

Krvni test na inzulin provodi se za dijagnosticiranje dijabetesa melitusa tipa 1 i tipa 2, otkrivanje hormonalnih poremećaja i patologija gušterače, kao i za kontrolu terapije kod dijagnosticiranih endokrinih bolesti. Kada se definira dijabetes, kao primjer je dato dekodiranje:

• Nizak inzulin + visok šećer = dijabetes ovisan o inzulinu tipa 1.
• Visok inzulin + visok šećer = dijabetes tipa 2 otporan na inzulin.

Na jednoj analizi, dijagnoza se postavlja vjerojatno. Uz stabilnu neskladnost rezultata i referentnih vrijednosti, dodjeljuje se dodatno ispitivanje.

Tablice s razinama inzulina u krvi (prema dobi)

Danju se koncentracija inzulina u našim žilama više puta mijenja. Gušterača mijenja intenzitet oslobađanja ovog hormona nakon jela, vježbanja i stresa. Razina inzulina u krvi određuje se prema dobi, težini, hormonalnom statusu osobe, stoga se njegove normalne vrijednosti nalaze u prilično širokom rasponu. Nenormalan sadržaj inzulina nije dijagnoza. Ovo je samo laboratorijski pokazatelj koji može ukazivati ​​na bilo kakve poremećaje u tijelu. Da bi se identificirali i ispravili uzroci odstupanja, potrebno je dodatno istraživanje, savjetovanje terapeuta ili endokrinologa.

Proizvodnja inzulina kod dijabetesa

Važno je znati! Novost koju endokrinolozi preporučuju za kontinuiranu kontrolu dijabetesa! Jednostavno vam treba svaki dan. Pročitajte više >>

Inzulin utječe na sve metaboličke procese, ali glavna mu je funkcija regulirati metabolizam ugljikohidrata, održavati razinu glukoze u žilama. Zahvaljujući inzulinu, glukoza iz krvi preusmjerava se u mišiće i druga tkiva, gdje se ili koristi, dajući tijelu energiju, ili se skladišti u zalihama u obliku glikogena.

U većini slučajeva, porast razine inzulina u odraslih pokazatelj je kroničnih poremećaja u metabolizmu ugljikohidrata. Ovo je ili početak dijabetesa tipa 2, ili njegova sklonost. Zbog nedostatka tjelesne aktivnosti, prehrane bogate ugljikohidratima, nedostatka vitamina i vlakana, prekomjerna težina počinje razvijati rezistenciju na inzulin - smanjenje osjetljivosti tjelesnih stanica na inzulin. Naši mišići ne trebaju toliko energije koliko primaju, a glukoza se počinje nakupljati u žilama. Smanjivanjem unosa ugljikohidrata i povećanjem aktivnosti u ovoj fazi, dijabetes se može izbjeći..

Dijabetes i skokovi tlaka bit će prošlost

Dijabetes je uzrok gotovo 80% svih moždanih udara i amputacija. 7 od 10 ljudi umire zbog začepljenja arterija srca ili mozga. U gotovo svim je slučajevima razlog tako strašnog kraja isti - povišeni šećer u krvi..

Srušiti šećer je moguće i potrebno, inače ništa. Ali to ne liječi samu bolest, već samo pomaže u borbi protiv učinka, a ne uzrok bolesti..

Jedini lijek koji se službeno preporučuje za liječenje dijabetesa, a koriste ga i endokrinolozi u svom radu, je Diabetes Patch Dzhi Dao.

Učinkovitost lijeka, izračunata prema standardnoj metodi (broj oporavljenih do ukupnog broja pacijenata u skupini od 100 osoba na liječenju) bila je:

• Normalizacija šećera - 95%
• Eliminacija venske tromboze - 70%
• Uklanjanje jakog otkucaja srca - 90%
• Oslobađanje od visokog krvnog tlaka - 92%
• Povećavanje snage tijekom dana, poboljšanje sna noću - 97%

Proizvođači Dzhi Dao nisu komercijalna organizacija i financira ih država. Stoga sada svaki stanovnik ima priliku dobiti lijek s popustom od 50%.

Povećanje razine inzulina pokušaj je tijela da prevlada inzulinsku rezistenciju. Primjećuje se u fazi preddijabetesa i u ranim godinama dijabetesa. U pravilu, u ovoj fazi glukoza ili ostaje normalna ili je malo premašuje. Tijekom godina gušterača se umori od rada u hitnom načinu, inzulin se smanjuje, a zatim pada ispod normale. U to vrijeme pacijent već ima prilično visoke šećere, da bi se vratili u normalu, potrebne su medicinske metode ili stroga prehrana.

Pad razine inzulina u djece i mladih odraslih obično je znak dijabetesa tipa 1. Uzrokovano je uništenjem stanica gušterače koje proizvode ovaj hormon. Ovaj poremećaj nema nikakve veze sa načinom života; uzrok nedostatka inzulina kod ove vrste dijabetesa su autoimuni procesi. Čim inzulin padne ispod normale, pacijentu je potrebna nadomjesna terapija - injekcija inzulinskih pripravaka.

Stope inzulina

U laboratorijima se razine inzulina uvelike razlikuju. To je zbog različitih metoda njegovog određivanja, upotrebe reagenasa različitih proizvođača. U laboratorijima koji koriste imunokemijsku metodu, kod odraslih se obično smatra normalnim 2,7 - 10,4 μU / ml. Preduvjeti: analiza se radi natašte; težina pacijenta je ili normalna ili nešto veća (do BMI od 30).

Po primitku rezultata analize, vrijednosti norme za određeni laboratorij daju se u stupcu tablice "Referentne vrijednosti". Bolje je ponoviti testove na istom mjestu ili barem istom metodom..

Na temelju rezultata različitih laboratorija nemoguće je pouzdano utvrditi je li vam se inzulin povećao ili smanjio.

Norme za muškarce

U muškaraca je stopa inzulina stabilnija nego u žena. Pokazatelji ovise samo o težini i dobi:

1. Što je veća težina, to je tijelu potrebno više inzulina. Uz to, višak volumena masnog tkiva dovodi do smanjenja broja inzulinskih receptora, zbog čega se smanjuje osjetljivost na hormon.
2. Fiziološka rezistencija na inzulin razvija se s godinama. Za održavanje metabolizma ugljikohidrata potrebno je više inzulina, šećer u krvi je nešto veći nego u mladosti.

Često korištene normalne granice za muškarce prikazane su u tablici:

Standardi za ženku

U žena razina inzulina također ovisi o dobi i težini. Dodatni čimbenici povećanja inzulina su hormonski prenaponi tijekom trudnoće, produljena uporaba oralnih kontraceptiva.

U prvim tjednima trudnoće potreba za inzulinom je malo smanjena, pa se njegovo oslobađanje u krvotok može smanjiti. Počevši od 2. tromjesečja, istovremeno s rastom ostalih hormona, trebala bi se povećati i sinteza inzulina. Ako se gušterača nosi sa zadatkom, šećer ostaje normalan. Ako proizvodnja inzulina u velikim količinama nije moguća, žena razvija gestacijski dijabetes. U 3. tromjesečju rezistencija na inzulin povećava se za 50%, proizvodnja inzulina - oko 3 puta. Neposredno nakon poroda, potreba za inzulinom naglo pada, njegova proizvodnja se smanjuje, gestacijski dijabetes nestaje.

Norme za djecu

Aktivnost u djece obično je veća nego u odraslih. Unatoč maloj težini, trebaju puno energije. Mlađim školarcima treba do 2.600 kcal dnevno, što je posve usporedivo s potrebama odraslih. Stoga je stopa inzulina u djetinjstvu jednaka onoj kod odrasle osobe: 2,7-10,4. U adolescenata je rezistencija na inzulin veća zbog hormonalnih prenapona, stvara se više inzulina. Stope inzulina u krvi u adolescenata obuhvaćaju raspon od 2,7-25 μU / ml.

Ako je dijete normalne težine i ne osjeća simptome hipoglikemije, razine inzulina koje se povisuju malo iznad referentnih razina nisu razlog za zabrinutost. Najvjerojatnije je uzrokovan procesima rasta i sazrijevanja.

Vrste analiza

Da biste identificirali sadržaj inzulina u posudama, potrebno je proći test "Imunoreaktivni inzulin". Indikacije u svrhu analize su:

1. Sumnja na tumor koji se sastoji od beta stanica iz gušterače. U tom slučaju inzulin može biti deset puta veći od norme..
2. Procjena učinkovitosti kirurškog liječenja takvih tumora.
3. Utvrđivanje uzroka hipoglikemije.
4. Procjena funkcija gušterače kod dijabetesa tipa 2. U sumnjivim slučajevima analiza rješava pitanje propisivanja injekcija inzulina ili lijekova koji pojačavaju sintezu vlastitog hormona.
5. Kod blagog dijabetesa melitusa i predijabetesa može se naručiti studija za procjenu rezistencije na inzulin. U tom se slučaju uzima istovremeno s glukozom u krvi (HOMA-IR test).

Kod dijabetesa ovisnog o inzulinu, test za inzulin u krvi se ne koristi, jer laboratorijske metode ne mogu razlikovati endogeni inzulin od inzulina koji se daje izvana. Za procjenu funkcija gušterače koristi se studija "C-peptid u krvi".

Inzulin natašte

Najčešće se pokazatelji inzulina određuju natašte. Pravila za pripremu analize:

1. 8-14-satni post do darivanja krvi. Norma inzulina nakon obroka mnogo je veća (do 173), stoga nepoštivanje ovog stanja može dovesti do ozbiljnog narušavanja rezultata, a time i do pogrešne dijagnoze.
2. Ako je moguće - otkazivanje lijekova i dodataka prehrani na 24 sata.
3. Izbjegavanje pretjerano masne hrane i alkohola dan ranije, pušenje sat vremena prije uzimanja uzorka krvi.
4. Otkazivanje treninga i ostalih tjelesnih aktivnosti dan prije analize.
5. Izbjegavanje psiho-emocionalnog stresa navečer i ujutro prije studije.

Inzulin pod stresom

Ova se analiza koristi prilično rijetko kada je potrebno pratiti odgovor gušterače na promjene šećera u krvi. Obično se radi istodobno s testom tolerancije glukoze. U fazi 1 mjere se glukoza i inzulin natašte. Tada se gušterača "napuni" glukozom (obično se pije da pije njenu otopinu). Normalna reakcija na takvo opterećenje je povećanje glukoze u krvi i, s malim zakašnjenjem, porast inzulina, a zatim polako smanjenje oba pokazatelja. Nakon 2 sata glukoza bi trebala biti do 11,1, inzulin do 79. Obavezno pronađite referentne vrijednosti inzulina u laboratoriju na ispisu rezultata, oni se mogu razlikovati.

Negativni učinci povišenog inzulina

Ako je inzulin povišen, kršenja obuhvaćaju sve tjelesne sustave:

1. Regulacija glukoze postaje grčevita: u početku je njezina razina previsoka, ali nakon oslobađanja inzulina prekomjerno se smanjuje. Osoba osjeća blagu hipoglikemiju: nervozu, glad, želju za slatkim. Unos ugljikohidrata automatski se povećava, pacijent je na korak do dijabetesa.
2. Visok inzulin potiče sintezu masti, sprječava njihovu razgradnju. Osoba se sve više deblja.
3. Zajedno s rastom masnog tkiva rastu i lipidi u krvi. Posebno je opasno masno tkivo smješteno u trbušnoj šupljini: trigliceridi iz njega aktivnije prodiru u krv.
4. U jetri se povećava sinteza kolesterola, povećava se rizik od ateroskleroze.
5. Višak inzulina utječe na čimbenike koagulacije krvi, što u kombinaciji s aterosklerozom izaziva trombozu.
6. Dugotrajno povišeni inzulin povećava tonus živčanog sustava, sužava krvne žile, što uzrokuje porast krvnog tlaka.

Kako normalizirati inzulin

Rast inzulina samo je dio složenog mehanizma metaboličkih poremećaja. Promjene u metabolizmu se akumuliraju, osoba se nalazi u začaranom krugu: težina - rast inzulina - pretjerani apetit - stvaranje nove masti. To mogu slomiti samo drastične promjene u načinu života..

Prije svega, propisane su dijete s ograničenjem ugljikohidrata. Svi brzi šećeri strogo su zabranjeni, jer oni uzrokuju najveći skok inzulina. Količina složenih ugljikohidrata na jelovniku ograničena je na 20-40% ukupnog volumena hranjivih sastojaka. Kako bi se spriječila ateroskleroza, životinjske masti uklanjaju se iz prehrane.

Obavezno istražite! Mislite li da su tablete i inzulin jedini način da se šećer kontrolira? Nije istina! To možete sami provjeriti tako što ćete početi koristiti. pročitajte više >>

Da biste vratili normalno unošenje glukoze u mišiće, morate povećati njihovo opterećenje. Bilo koja vrsta treninga je učinkovita. Kardio treninzi vrijede ograničeno razdoblje: povećavaju apsorpciju šećera za 2 dana, pa se stavljaju u raspored nastave 3 puta tjedno. Trening snage potiče rast mišića, glavnog potrošača glukoze. Idealno za ljude s tendencijom dijabetes melitusa - izmjenjujući obje vrste stresa.

Stopa inzulina u krvi

Razumijevanje inzulina

Inzulin je hormon koji proizvode B stanice gušterače. Te se stanice nalaze na Langerhansovim otočićima. Hormon utječe na razinu glukoze u krvi. To je neophodno za normalno funkcioniranje tijela, njegova glavna funkcija je isporuka glukoze u stanice. Kad osoba uzima hranu, količina glukoze raste i gušterača počinje proizvoditi hormon inzulin. Osim toga, hormon obavlja sljedeće funkcije:

• sudjeluje u glukoneogenezi,
• povećava sintezu bjelančevina,
• smanjuje razgradnju glikogena,
• utječe na količinu ketonskih tijela.

Koliko inzulina treba biti u krvi?

Budući da hormon gušterača proizvodi aktivno u vrijeme jedenja, moguće je utvrditi da je inzulin normalan samo na prazan želudac. Postoje normalne vrijednosti inzulina, ti će se pokazatelji koristiti za procjenu promjena u dinamici nakon obroka..

Stopa inzulina u krvi zdrave osobe prikazana je u tablici:

U žena i muškaraca količina hormona je identična. Proizvodnja ovisi o razini potrebnih troškova energije. Samo se u trudnica povećava količina zbog visokih energetskih potreba.

Starije osobe trebaju, kao i trudnice, više energije prilikom aktivnih pokreta mišića. To uzrokuje precijenjenu stopu za starost..

Bebe proizvode manje hormona, što je povezano s malom potrošnjom energije, pa je stopa niža nego kod odraslih.

Odstupanja ovih vrijednosti od normalne razine ukazuju na prisutnost patologije gušterače. Vrlo je važno odrediti razinu inzulina u djece, jer se u djetinjstvu razvija dijabetes tipa 1. Kod ove bolesti utvrđuje se apsolutni nedostatak inzulina. To znači da stanice žlijezde ne proizvode hormon. Stoga određivanje inzulina u ovoj situaciji igra važnu ulogu..

Test krvi za hormon gušterače

Indikacije za uzimanje testa za inzulin

Analiza se propisuje u slučaju sumnje na patologiju gušterače. Ljudi koji imaju

bliski srodnici imaju bolesti poput dijabetesa, jednom godišnje trebaju provjeriti razinu glukoze.

Imenovanje analize djetetu provodi i liječnik - endokrinolog. Razvoj dijabetes melitusa tipa 1 kod djeteta uvijek je popraćen oštrim smanjenjem tjelesne težine, mogućim razvojem hipoglikemijskih stanja. Simptomi poput gubitka kilograma, povećane žeđi i povećanog dnevnog volumena urina apsolutni su pokazatelji za ispitivanje..

Stope inzulina također se određuju kako bi se utvrdio učinak terapije. Dijabetičari svakodnevno dobivaju lijekove. Stoga je isporuka analize izuzetno važna..

Prvi signal o neispravnosti stanica gušterače je određivanje glukoze u krvi. Ova se analiza radi svima nakon prijema u bolnicu ili kliniku. Uz to se određuje razina gliciranog hemoglobina. Ovaj pokazatelj također ukazuje na razinu hormona u krvi. Istodobno, glikirani hemoglobin pouzdanija je vrsta analize: određuje se glukoza koju je eritrocit "sakupio" na svojoj membrani. Budući da je prosječni život eritrocita 4 mjeseca, može se pretpostaviti da je razina gliciranog hemoglobina rezultat promjene razine glukoze ne odjednom, već za 4 mjeseca.

Analiza u odraslih

Laboratorijsko određivanje hormona provodi se uzimanjem krvi ujutro, prije jela. To je zbog činjenice da se količina hormona povećava s unosom hrane. Stoga se određuje razina inzulina u krvi natašte..

Dan prije testa ne preporučuje se uzimanje lijekova. Naravno, u ovom slučaju potrebno je prije analize konzultirati se sa svojim liječnikom o povlačenju lijeka..

Također je potrebno ograničiti tjelesnu aktivnost, dan prije analize.

Pri određivanju razine tolerancije glukoze, krv se uzima dva puta. Ujutro se provodi prvo uzimanje uzoraka, zatim se pusti otopina glukoze i sat vremena kasnije krv se uzima drugi put. Dakle, procjenjuje se dinamika promjena u razini hormona. U tom slučaju, pacijent ne bi trebao uzimati hranu u intervalu prije drugog uzorkovanja krvi.

Jedna od najjednostavnijih metoda za procjenu količine ovog hormona je određivanje koncentracije glukoze u kapilarnoj krvi. Ako je razina prekoračena, to ukazuje na nedostatak hormona ili smanjenje osjetljivosti na inzulin na glukozu.

Određivanje razine inzulina u djeteta

U beba je količina inzulina uvijek ista. To je zbog njihovih fizioloških karakteristika. Ovisnost o inzulinu o glukozi razvija se nakon puberteta. Mjerač glukoze u krvi jedna je od najjednostavnijih i najprikladnijih metoda za ispitivanje inzulina kod djece i odraslih. Ova se metoda temelji na određivanju količine glukoze, što neizravno omogućuje prosudbu hormona.

To zahtijeva sljedeće:

• dobro operite bebine ruke,
• mjesto uboda tretirati alkoholom ili bilo kojim drugim dezinficijensom,
• trebate konfigurirati uređaj prema uputama,
• u njega umetnite posebnu traku iz kutije,
• nježno probušite prst iglom glukometra,
• nanesite kap krvi na naznačeno mjesto na test traci u skladu s uputama,
• procijenite rezultat nakon 30 sekundi.

Tumačenje rezultata

Odstupanja u razini inzulina ukazuju na prisutnost patoloških promjena.

Niska razina

Smanjenje ukazuje na sljedeće bolesti:

• dijabetes melitus tipa 1,
• hipoglikemijska koma,
• poremećaji hipofize.

U muškaraca, tijekom tjelesnog napora, razina hormona se smanjuje.

Nedostatak inzulina može se razviti u dvije vrste, to je relativna i apsolutna insuficijencija. Prva se javlja kod dijabetesa tipa 2. Istodobno, u normi postoji količina inzulina, ali on nije u stanju utjecati na stanice tkiva tako da apsorbiraju glukozu. Ovo se stanje, koje je u osnovi patogeneze dijabetesa tipa 2, naziva inzulinska rezistencija. Apsolutni nedostatak javlja se kod dijabetesa tipa 1 i često je nepovratan, odnosno gušterača uopće ne luči hormon. Bilo kakve promjene u hormonu mogu ukazivati ​​na patologiju žlijezde.

Povišena razina inzulina

Povećana razina može biti znak:

• dijabetes melitus tipa 2,
• Itsenko-Cushingova bolest,
• bolesti jetre,
• višak tjelesne težine, naime pretilost tipa 2 i 3.

Često se u trudnica povećava inzulin u krvi, to se smatra fiziološkom normom..

U žena hiperinsulinemija može ukazivati ​​na prisutnost cista na jajnicima.

Simptomi promjene količine inzulina

Promjene u razini hormona uvijek se očituju određenim promjenama u funkcioniranju organa i sustava..

Znakovi naglog pada inzulina i povećanja razine glukoze su sljedeći (simptomi dijabetesa):

• intenzivna žeđ,
• povećan apetit,
• svrbež kože,
• niska regeneracija površina rane,
• naglo smanjenje tjelesne težine,
• poliurija.

S oštrim smanjenjem koncentracije glukoze, osobe s dijabetesom tipa 1 mogu razviti hipoglikemijsku komu. To su stanja koja zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć..

Simptomi promjene količine inzulina u djece su:

• pasivno ponašanje, nespremnost za igru,
• letargija, pospanost,
• hirovitost,
• stalni apetit,
• gubitak težine,
• bljedilo kože.

Kada se pojave ti simptomi, trebate se obratiti liječniku - endokrinologu.

Stopa inzulina u krvi: koja se razina inzulina smatra visokom, a koja niskom

Inzulin je poseban hormon u ljudskom tijelu koji proizvodi gušterača. Njegova je glavna zadaća opskrba šećera, kalija, magnezija, kalcija i ostalih elemenata u svakoj stanici ljudskog tijela..

Uz to, funkcija inzulina je održavati normalnu koncentraciju glukoze u krvi kao i regulirati potrebni metabolizam ugljikohidrata. Kada razina glukoze u krvi osobe poraste iznad granice od 100 mg / decilitar, gušterača počinje sintetizirati hormon i kod žena i kod muškaraca, i kod djece.

Inzulin počinje "sakupljati" višak glukoze i taloži ga u mišićima i masnom tkivu tijela. Sav šećer koji se nalazio u mišićnom tkivu postupno se pretvara u energiju, a transformacija u masnoću odvija se u masnim stanicama..

Općenito govoreći, najvažniji element tijela naziva se inzulin. Budući da osigurava nakupljanje mišićnih vlakana, sprečava preuranjeno razbijanje mišića, "transportira" korisne tvari potrebne za normalno i potpuno funkcioniranje.

U vezi s važnošću, i što je najvažnije, neophodnošću hormona, potrebno je shvatiti kolika bi trebala biti stopa inzulina u djece, muškaraca i žena. A također odgovorite na glavna pitanja: zašto je razina inzulina u krvi premašena i zašto je preniska?

Koji se pokazatelj smatra normom?

Oni se smatraju zdravima ako stopa inzulina ne prelazi prihvaćene standarde u medicini. U situaciji kada je inzulin u krvi veći od dopuštene norme, takva slika prijeti razvojem dijabetesa melitusa tipa 2, pretilosti i patologijama kardiovaskularnog sustava.

Kao što je spomenuto, glavna funkcija hormona je održavanje šećera u krvi na potrebnoj razini. U situaciji u kojoj je inzulin visok ili nizak, takva okolnost prijeti ozbiljnim zdravstvenim problemima i razvojem popratnih bolesti.

Da biste saznali svoje pokazatelje, uzima se test krvi u praznom želucu. I bez neuspjeha, pregled se provodi prije jela, jer nakon jedenja gušterača, koja proizvodi ovaj hormon, počinje aktivno funkcionirati, što će dovesti do netočnih rezultata..

Trenutno su prihvaćene norme inzulina:

• Norma inzulina u krvi u žena i muškaraca varira od 3 do 25 μU / ml inzulina.
• Normalni pokazatelji djeteta nešto su niži i kreću se u rasponu od 3-20 μU / ml.
• U trudnice je stopa hormona u krvi od 3 do 25 μU / ml.
• U starijih osoba, bez obzira na spol, od 6 do 27 μU / ml.
• Norma antitijela na inzulin: 0 - 10 U / ml.

Navedena koncentracija razine inzulina u krvi ljudi je norma, uslijed čega se uočava normalan tijek metaboličkih procesa u tijelu i provodi puna životna aktivnost.

U pravilu, da bi se dobili točni rezultati vašeg hormona, liječnici preporučuju kombiniranje nekoliko studija istovremeno, što će u njihovoj simbiozi pružiti najinformativnije i najtočnije podatke..

Ovdje govorimo o činjenici da prvo trebate darivati ​​krv za šećer natašte, a zatim provesti test tolerancije glukoze 2 sata nakon konzumiranja glukoze u obliku otopine u određenoj koncentraciji.

Treba napomenuti da se inzulin nakon vježbanja nužno povećava kod zdrave osobe, ali to se ne događa kod dijabetesa ovisnog o inzulinu..

U nekim situacijama liječnik može preporučiti davanje krvi za inzulin i C-peptid. Upravo C-peptid omogućuje utvrđivanje prekomjerne sekrecije hormona gušterače.

Uz to, ova analiza omogućuje rano otkrivanje tumorskih formacija gušterače.

Inzulin iznad normale: što to znači?

Često postoje situacije kada test inzulina pokazuje visoku stopu. I ta vas činjenica zaista brine, jer to može ukazivati ​​na nastanak nepovratnih patologija..

Takve patološke promjene zahvaćaju sve unutarnje organe i sustave, bez iznimke, bez obzira na spol i dobnu skupinu osobe..

Razlog za ovo stanje mogu biti aktivne i ozbiljne tjelesne aktivnosti na tijelu, posebno za lijepi spol. Prekomjerna razina inzulina može ukazivati ​​na emocionalnu nestabilnost pacijenta, koji je stalno izložen stresu i živčanoj napetosti..

U medicinskoj praksi razlikuju se i sljedeći razlozi za povećanje razine inzulina:

1. Dijabetes melitus dovodi do činjenice da je inzulin visok.
2. Nekontrolirana sinteza hormona odgovornog za ljudski rast.
3. Pretilost u bilo kojoj fazi.
4. Inzulinoma gušterače.
5. Patologija gušterače.
6. Određene bolesti jetre.
7. Poremećaj funkcionalnosti hipofize.

Vrijedno je napomenuti da se često događa da razina inzulina raste, dok glukoza istodobno ostaje na potrebnoj razini. U svakom slučaju, ovo stanje osobe ukazuje na prisutnost patoloških procesa u tijelu..

Ako studija pokaže da je koncentracija inzulina razlog zbog kojeg je šećer postao nizak, tada ova slika ne prolazi nezapaženo, a prati je pojačano znojenje, drhtanje ekstremiteta, ubrzani rad srca, nesvjestica, mučnina i stalna glad..

Razlog za ovo stanje može biti vjerojatna predoziranje hormona, kada je stopa inzulina u žena i muškaraca znatno premašena. Zato oni koji si ubrizgavaju inzulin moraju biti izuzetno oprezni prilikom ubrizgavanja i moraju pravilno izračunati dozu za svaku injekciju..

Niska razina hormona

U situaciji kada je inzulin ispod normale, u ljudskom se tijelu počinje aktivirati još jedan hormon - glukagon, koji se također proizvodi u gušterači.

Djelovanje ovog hormona izravno je suprotno inzulinu: povećava koncentraciju šećera, uslijed čega je ljudsko tijelo prezasićeno glukozom, što kao rezultat dovodi do razvoja negativnih simptoma.

Razina hormona mora biti u granicama normale, jer povećanje ili smanjenje pokazatelja dovodi do kršenja funkcionalnosti unutarnjih organa i sustava.

Ako je inzulin u krvi osobe manje od normalnog ili vrlo malo, možemo govoriti o sljedećim preduvjetima:

• Razvoj dijabetesa melitusa tipa 1.
• Pasivni način života.
• Poremećaj punog funkcioniranja hipofize.
• Nervozna i emocionalna iscrpljenost tijela.
• Nepravilna prehrana kada je hrana zasićena čistim ugljikohidratima.
• Kronične zarazne bolesti.
• Nepodnošljiva tjelesna aktivnost uglavnom natašte.

Niska razina hormona može uzrokovati da šećer ne ulazi u stanice, što rezultira njegovim značajnim porastom..

Kao rezultat, javljaju se sljedeći simptomi: stalni osjećaj žeđi, nerazumna tjeskoba, iznenadna glad, povećana razdražljivost i razdražljivost, česti nagon za nuždom.

Kako smanjiti inzulin?

Nakon što ste saznali kolika je stopa inzulina nakon vježbanja, kao i važnost izračunatog hormona za injekcije, potrebno je saznati kako možete smanjiti inzulin i koje će metode pomoći? Visoka koncentracija hormona postaje posljedica niza bolesti koje je izuzetno teško izliječiti. Da se ne bi suočili s takvim poteškoćama, potrebno je pobrinuti se za smanjenje ovih pokazatelja u ljudskoj krvi..

Za to postoje određena pravila koja preporučuju medicinski stručnjaci. Potrebno je namjerno odustati od čestih obroka, dovoljno je jesti dva ili tri puta dnevno, što će omogućiti dulje pauze između obroka, uslijed čega će biti dovoljno vremena za dovršenje detoksikacije proizvoda raspadanja.

Jednom tjedno možete organizirati sebi postni dan, potpuno odbijajući jesti hranu. Hrana obogaćena vlaknima trebala bi prevladati u prehrani, ali potrebno je odbiti upotrebu jednostavnih ugljikohidrata.

Tjelesna aktivnost je također važna, pa se morate baviti sportom barem nekoliko puta tjedno. Istodobno, trening snage je obavezan i to aerobni.

Za potpuno funkcioniranje ljudskog tijela potrebno je održavati normalnu razinu hormona u krvi. Svako odstupanje pokazatelja u jednom ili drugom smjeru može dovesti do ozbiljnih patoloških procesa.

Kako održavate razinu inzulina u krvi i koje vam metode pomažu? Podijelite svoje savjete i priče kako biste mnoge ljude vodili do ispunjenog života!

Koja je norma inzulina u krvi kod muškaraca, žena i djece

Hormoni su tijelu potrebni u malim količinama. Međutim, oni obavljaju vrlo važnu funkciju. Jedan od tih hormona je inzulin. Njegov višak ili nedostatak može dovesti do ozbiljne bolesti. Stoga biste trebali neprestano nadzirati njegov sadržaj. Kako to učiniti i kolika je brzina inzulina u krvi?

Test krvi za inzulin natašte

U klinici možete provjeriti razinu inzulina. U tu svrhu koriste se dvije metode: natašte i nakon opterećenja ugljikohidratima. Da bi se uspostavila odgovarajuća dijagnoza, potrebne su obje studije.

Analiza inzulina natašte provodi se samo na prazan želudac. Između uzimanja krvi i zadnjeg obroka treba proći najmanje 8 sati, idealno 12-14 sati. Stoga je najbolje vrijeme za dijagnozu jutro nakon noćnog odmora. To će omogućiti pacijentu da lako podnese prisilno odbijanje jesti. 24 sata prije analize slatku i masnu hranu treba isključiti iz prehrane. Također se morate suzdržati od pijenja alkoholnih pića i pušenja..

Da biste pravilno odredili razinu inzulina u krvi, treba izbjegavati ozbiljne emocionalne poremećaje i naporne tjelesne aktivnosti. Ujutro uoči studije zabranjeno je svako piće (ne računajući čistu vodu bez plina), ne možete jesti.

Krv za analizu uzima se s prsta. U iznimnim slučajevima za test se koristi uzorak venske krvi. Često endokrinolog dodatno propisuje dijagnozu gušterače. To pomaže identificirati lezije i upalne procese u organu koji su uzrokovali smrt β-stanica..

Nutricionistički stres inzulinski test krvi

Druga metoda, test opterećenja glukozom, uključuje pripremu sličnu prethodnoj metodi. Tijekom studije pacijent treba popiti 75 ml otopine glukoze. Mala djeca pokazuju volumen od 50 ml. Zatim čekaju 2 sata. Uzorkovanje krvi za analizu provodi se nakon oslobađanja inzulina.

Važno je biti potpuno miran dok mjerite razinu inzulina. Rezultat analize u stanju je iskriviti tjelesnu aktivnost i psiho-emocionalno prenaprezanje.

Najtočnije informacije mogu se dobiti ako provedete dvostruki test razine inzulina u krvi. Prvi test radi se ujutro natašte. Zatim se postupak ponavlja, ali nakon 2 sata nakon konzumiranja otopine glukoze. Kombinirana metoda istraživanja pružit će cjelovitu sliku funkcioniranja gušterače.

Stopa pokazatelja

Normalne razine inzulina u krvi za žene i muškarce približno su iste. U određenim se situacijama mogu pojaviti male razlike. U žena je ovo razdoblje puberteta (puberteta) i trudnoće..

Među ženama

Stopa inzulina u žena ovisi o dobi. S vremenom se izvedba znatno povećava.

Kod muškaraca

U muškaraca stopa inzulina također ovisi o dobi. Starije osobe trebaju dodatnu energiju. Sukladno tome, nakon 60 godina povećava se količina proizvedenog inzulina..

Norma pokazatelja u adolescenata i djece

Adolescenti i djeca posebna su kategorija. Bebe ne trebaju dodatnu energiju, pa je njihova proizvodnja inzulina podcijenjena.

Tijekom puberteta situacija se dramatično mijenja. Koncentracija hormona u krvi adolescenata povećava se u pozadini hormonskog vala.

Stopa inzulina tijekom opterećenja glukozom i natašte

Prilikom mjerenja razine inzulina natašte, normalne vrijednosti su:

• Odrasli - od 1,9 do 23 mcU / l.
• Trudnice - od 6 do 27 mcU / l.
• Djeca mlađa od 14 godina - od 2 do 20 mcU / l.

S opterećenjem hranom, normalni pokazatelji:

• Odrasli - od 13 do 15 mced / l.
• Trudnice - od 16 do 17 mcU / l.
• Djeca mlađa od 14 godina - od 10 do 11 mcU / l.

Inzulin ispod normale

Nizak inzulin dovodi do povećanja koncentracije glukoze u krvi. Stanice gladuju jer nemaju dovoljno šećera. Metabolički procesi su poremećeni, glikogen se prestaje taložiti u jetri i mišićima.

Uz višak glukoze u krvi, česti su nagoni za mokrenjem, stalna nezasitna žeđ, umor, slabost, razdražljivost, tjeskoba, mentalni poremećaji, iznenadna glad. Ako odgodite liječenje, nedostatak hormona potaknut će razvoj dijabetesa tipa 1 ovisnog o inzulinu..

Nisku razinu inzulina mogu uzrokovati:

• stres i teška psiho-emocionalna stanja;
• funkcionalni poremećaji hipotalamusa i hipofize;
• zarazne ili kronične bolesti;
• dijabetes melitus koji nije ovisan o inzulinu, dijabetička koma;
• jedenje visokokalorične hrane, prejedanje;
• sjedilački način života;
• dugotrajna i nepodnošljiva tjelesna aktivnost, posebno natašte.

Ako se odmah utvrdi nedostatak inzulina, razina inzulina može se normalizirati. To će pomoći laboratorijskim istraživanjima. Pacijent treba slijediti dijetu, prije svega, kako bi smanjio konzumaciju proizvoda od brašna i šećera. Također trebate poduzeti korake za jačanje imunološkog sustava..

Sljedeći važan korak je izvođenje injekcija inzulinskih lijekova. Učinak njih je jednak učinku prirodnog inzulina koji se proizvodi u tijelu. Međusobno se razlikuju po trajanju izlaganja i produljeni su, srednji i kratki..

U ovoj dijagnozi ne manje važnim smatraju se lijekovi koji šire krvne žile i obnavljaju stanice gušterače..

Inzulin iznad normale

Porast razine inzulina iznad normalne popraćen je smanjenjem količine glukoze u krvi. Dolazeća hrana prestaje se pretvarati u energiju. Također, masne stanice prestaju sudjelovati u metaboličkim reakcijama. Pacijent se žali na drhtanje, prekomjerno znojenje i drhtanje. Uobičajeni simptomi uključuju napade gladi, povećani broj otkucaja srca, mučninu i gubitak svijesti..

Povećani sadržaj hormona u krvi nije ništa manje opasan od njegovog nedostatka. Ovo je stanje ispunjeno razvojem dijabetesa tipa 2 koji nije ovisan o inzulinu. Moguća je pojava bolesti poput bronhitisa, astme, miopije, moždanog udara, srčanog udara..

Uzroci

Visoku razinu inzulina u krvi mogu uzrokovati:

• stresni uvjeti, intenzivna i redovita tjelesna aktivnost (posebno kod žena);
• dijabetes tipa 2 ovisan o inzulinu;
• prekomjerna težina i pretilost različitih stadija;
• funkcionalni poremećaji hipofize;
• višak hormona rasta (akromegalija);
• policistični jajnici, novotvorine u gušterači (insulinoma) ili nadbubrežne žlijezde;
• Cushingov sindrom.

Jednako česti uzroci povećanja razine hormona u krvi su neuromišićne bolesti (posebno distrofična miotonija) i oslabljena percepcija inzulina i konzumiranih ugljikohidrata.

Liječenje

Na temelju uzroka patologije gradi se režim liječenja. Da biste smanjili razinu hormona, važno je umjereno vježbati i češće biti na otvorenom. Niskokalorična i niskohidratna hrana pomoći će riješiti se suvišnih kilograma i normalizirati gušteraču.

Svakako su propisani lijekovi za snižavanje inzulina. Treba ih uzimati svakodnevno. To će smanjiti stres na gušteraču i spriječiti njezino iscrpljivanje..

Da bi tijelo moglo u potpunosti raditi, potrebno je održavati razinu inzulina u krvi u normalnim granicama. Pokušajte jesti ne više od 2 puta dnevno. Prestanite potpuno jesti jednom tjedno. Post pospješuje popravak stanica. U prehranu dodajte vlakna i smanjite brze ugljikohidrate. Vježbajte bez prekomjernog rada. Sve to pomoći će izbjeći bolesti i produžiti vam život..