Progesteron 17 OH povećao se tijekom trudnoće
Otišla sam na ginekološki savjet i zainteresirala se za pitanje zašto tako često darivati krv. Ispada da ako je 17 OH progesterona povišeno tijekom trudnoće, tada postoji opasnost od pobačaja.
Zaključak
Promjena hormonskog statusa ne bi trebala izazvati paniku. Ako je 17 OH progesterona povišeno tijekom trudnoće, tada stručnjaci savjetuju:
- ponovna provjera, poštujući pravila prethodne pripreme;
- ako je potrebno, podvrgnite se liječenju propisanim lijekovima.
Tijekom cijelog razdoblja rizični bolesnici moraju izbjegavati stres, spavati najmanje 8 sati.
Pregled hormona
Pripada podgrupi steroida koje proizvode jajnici i nadbubrežne žlijezde. Razina hormonske tvari mijenja se tijekom menstrualnog ciklusa, maksimalni pokazatelji bilježe se u vrijeme ovulacije.
Nakon začeća produkcija se nastavlja u žutom tijelu sve dok se ne formira posteljica. Tada se tvar proizvodi izravno na mjestu djeteta, tijekom cijelog razdoblja trudnoće.
Standardi
Standardni pokazatelji za trudnice:
Termini u tjednima | Količina u nmol / l |
1-6 | do 10 |
7-14 | do 17 |
15-24 | do 20 |
25-33 (prikaz, stručni) | do 28 |
35-40 (prikaz, stručni) | do 34 |
Ako se tijekom trudnoće poveća pokazatelj 17 OH progesterona, tada se pacijent podvrgava drugom testu.
Povećana razina hormona prilikom nošenja djeteta
Trudnice se podvrgavaju složenim hormonalnim promjenama u tijelu. Za normalnu trudnoću potrebna je optimalna ravnoteža hormona. Znak ubrzane proizvodnje muških hormona u nadbubrežnim žlijezdama tijekom trudnoće je da je povećano 17 OH progesterona.
Koje su kritične vrijednosti 17 OH progesterona
Stručnjaci obraćaju pažnju na promjenu razine prirasta samo kada se udvostruči njegov standardni volumen. Do ovih oznaka, liječenje nije propisano, nadziru se žena i plod.
Ako je 17 OH progesterona povišeno tijekom trudnoće, to uzrokuje porast testosterona, što uzrokuje:
- spontani pobačaj do 22 tjedna;
- prerani porod - u drugom tromjesečju trudnoće.
Stabilno povećani pokazatelji prijete pobačajem tijekom cijelog razdoblja trudnoće.
Povećana razina hormona pri planiranju trudnoće
Promjene u proizvodnji hormonalnih tvari nalaze se u urođenom obliku nadbubrežne hiperplazije. Kongenitalni nedostatak 21-hidroksilaze uzrokuje povišenje 17 OH progesterona.
Pacijenti pate od pretjerane muške dlake i neplodnosti. Latentni oblik nedostatka enzima zahtijeva korekciju hormona lijekovima - bez terapije, začeća i naknadne trudnoće gotovo je nemoguće.
Priprema za dostavu analize i rezultata, ovisno o razdoblju
Neispravno razdoblje pripreme prije uzimanja uzorka krvi tijekom trudnoće dovodi do činjenice da vrijednost 17 OH progesterona pokazuje povećanu vrijednost.
Analiza se uzima na prazan želudac, ne možete jesti 8 sati prije zakazanog vremena, zabranjeni su kava, čajni napitci i sok. Dopušteno je piti čistu vodu.
Standardni pokazatelji ovisno o razdoblju trudnoće:
- prvo tromjesečje - od 1,3 do 3,0;
- drugi - 2,0-5,0;
- treći - 5,0-8,3 ng / ml.
Što učiniti ako je razina hormona povišena
Terapiju poremećaja propisuje liječnik koji dolazi. Ako je povišen 17 OH progesteron, tada se terapija lijekovima korigira.
Pacijentima se propisuje tijek liječenja Metipredom, Dexametazonom. Kao prevencija neravnoteže, preporučuje se prelazak na dijetalnu prehranu, normalizacija rasporeda spavanja, uklanjanje stresnih situacija.
17-OH progesteron u trudnoći
Dugo očekivana trudnoća može iznenada završiti bez očitog razloga. Često se dogodi da se spontani pobačaj dogodi svaki put u isto vrijeme. Ovo je veliki stres za ženu i prije ponovnog planiranja djeteta mora provjeriti hormonalni status. Jedan od važnih pokazatelja stanja hormonskog sustava je količina 17-jednog progesterona.
Pregled hormona
17 oksiprogesteron je steroidni hormon koji se proizvodi u nadbubrežnim žlijezdama i jajnicima. Tijekom trudnoće u posteljici se počinje sintetizirati 17 oksiprogesterona.
Ovaj je hormon međuprodukt u stvaranju kortizola i androstenediona (preteča testosterona). Kao rezultat procesa hidroksilacije, 17-jedan progesteron pretvara se u muški hormon androstenedion ili u kortizol. Krajnji rezultat pretvorbe 17-jednog progesterona ovisi o enzimima 11-hidroksilazi i 21-hidroksilazi.
Proizvodnja 17-jednog progesterona u ženskom tijelu podložna je dnevnim fluktuacijama, a također se mijenja tijekom menstrualnog ciklusa. Maksimalne vrijednosti utvrđuju se tijekom ovulacije. Ako dođe do trudnoće, sinteza ovog hormona nastavlja se u žutom tijelu dok se ne stvori posteljica..
Povećana razina hormona prilikom nošenja djeteta
U tom se razdoblju u tijelu žene odvija složena hormonska promjena. Samo optimalni omjer različitih hormona može osigurati njegov normalan tijek. Povećanje količine 17-jednog progesterona tijekom razdoblja rađanja djeteta ukazuje na povećanje sinteze muških hormona u nadbubrežnim žlijezdama.
Zašto je opasno povećavati 17-jedan progesteron tijekom trudnoće? Prekomjernim stvaranjem hormona tijekom gestacije djeteta dolazi do povećanja proizvodnje androstenediona iz kojeg se naknadno stvara testosteron. Povećanje razine testosterona u različito vrijeme može dovesti do:
- u prvom tromjesečju - na prijetnju spontanim pobačajem;
- u drugom tromjesečju (počevši od 22 tjedna) - na prijetnju preranog rođenja.
Žene koje imaju povišenu razinu 17-jednog progesterona u krvi mogu razviti cervikalnu ističku insuficijenciju tijekom trudnoće. Uobičajeno, cerviks je gust tijekom cijele trudnoće, cervikalni kanal je zatvoren. Promjene u strukturi cerviksa, njegovom omekšavanju i otvaranju cervikalnog kanala događaju se krajem trećeg tromjesečja, bliže porodu.
S razvojem isthmic-cervikalne insuficijencije takve promjene mogu započeti mnogo ranije. To dovodi do sljedećih posljedica:
- pojava boli u donjem dijelu trbuha;
- pojava smeđeg pražnjenja. Iscjedak može biti iz vrata maternice ili je posljedica preuranjene abrupcije posteljice;
- intrauterina fetalna smrt (češća u ranoj trudnoći).
Ako se pojave takvi simptomi, neophodan je hitan pregled, uključujući razinu 17-jednog progesterona u krvi.
S povećanom razinom hormona, prijetnja prekidom trudnoće može trajati tijekom cijelog razdoblja.
Priprema za dostavu analize i rezultata, ovisno o razdoblju
Da biste dobili pouzdane rezultate, potrebno je nekoliko puta uzeti analizu u istom laboratoriju. Krv za ovaj hormon tijekom trudnoće uzima se natašte. 8 sati prije testa ne smije se uzimati hrana. Možete piti samo čistu vodu, druga pića (čaj, kava, sokovi) su isključena.
Sljedeće razine hormona u krvi smatraju se normalnim:
- Od 1. do 6. tjedna trudnoće - ne više od 10 nnmol / litra;
- Od 7. do 14. tjedna - do 17 nnmol / litra;
- Od 15. do 24. tjedna - do 20 nnmol / litra;
- Od 25 do 33 tjedna - do 28 nnmol / litra;
- Od 35 do 40 tjedana - do 34 nnmol / litra.
Što učiniti ako je razina hormona povišena.
Ako se tijekom pregleda jednom pronađe visoka razina 17-jednog progesterona, to još nije razlog za paniku. Za pouzdanost je potrebno više puta potvrditi povećanje sinteze razine ovog hormona. Liječnici u pravilu ne uzimaju u obzir takve pokazatelje ako žena nema simptome pobačaja, a fetus se normalno razvija..
Druga je stvar jesu li povećanu razinu 17-jednog progesterona popraćeni simptomima isthmic-cervikalne insuficijencije, prijetnjom prekida trudnoće ili preranog rođenja. Tada se njegov sadržaj istražuje u dinamici, analize se uzimaju mjesečno.
Terapija lijekovima koristi se za korekciju razine 17-jednog progesterona. Dexametazon je glavni lijek za liječenje prijetnje prekidom trudnoće uzrokovane viškom 17-jednog progesterona..
Povećana razina hormona pri planiranju trudnoće
Povećanje sinteze 17-jednog progesterona događa se s urođenom hiperplazijom nadbubrežne žlijezde. U ovom slučaju, povećanje sinteze ovog hormona posljedica je urođenog nedostatka enzima - 21-hidroksilaze.
Žene s ovom patologijom razvijaju hirsutizam (rast kose po muškom uzorku) i neplodnost. Međutim, često se pronađe latentni oblik nedostatka ovog enzima, kada je moguće začeće djeteta, ali bez korekcije lijekova, normalan tijek trudnoće je težak.
Ako trudnoće završe spontanim pobačajem, tj. dijagnosticira se uobičajeni pobačaj, tada je prije svega potreban pregled hormonalnog statusa. Uzimaju se uzorci krvi za hormone:
- testosteron;
- 17-jedan progesteron;
- kortizol;
- androstenedione.
Nakon primanja rezultata ispitivanja i provođenja hormonske terapije postaje moguće zatrudnjeti i roditi dijete.
Povišen 17-OH progesteron u trudnoći - uzroci i liječenje
17-hidroksiprogesteron je derivat steroidnog hormona koji nastaje u žutom tijelu tijekom ovulacije. Nadbubrežna ga žlijezda također proizvodi, ali u nižim koncentracijama. Tijekom razdoblja rođenja novog života u ženi se odvija složeno hormonsko restrukturiranje, nije svaka žena spremna za to, u vezi s čim nastaju različiti problemi.
Neravnoteža u razini hormona ne može osigurati normalan tijek trudnoće, prvenstveno ovisi o 17-hidroksiprogesteronu. Ako je 17-OH progesteron povišen tijekom trudnoće, započinje trenutno smanjenje koncentracije u serumu.
Utjecaj
Endogeni steroid sudjeluje u regulaciji menstrualnog ciklusa, priprema žensko tijelo za oplodnju. Zadeblja endometrij tako da se jajna stanica pričvrsti na sluznicu i nastavi se razvijati, potiče rast genitalnog organa. Također povećava proizvodnju glikogena i arterijske krvi u sluznici maternice kako bi fetus opskrbio vitalnim hranjivim tvarima.
Progesteron utječe na taloženje potkožnog masnog tkiva u fetusu, smanjuje štetni učinak majčinog imunološkog sustava na dijete u maternici.
Povišeni 17-OH progesteron može se spriječiti tijekom trudnoće. Da ne biste riješili ozbiljnije probleme tijekom trudnoće, pri planiranju začeća vodite računa o njegovoj normalizaciji.
Ako je 17-OH progesteron povišen tijekom rane trudnoće, može doći do spontanog pobačaja. Liječnici bi trebali poduzeti mjere kako bi ga što prije smanjili.
Povećanje koncentracije hormona može uzrokovati ozbiljnije probleme tijekom nošenja ploda. To uključuje:
- abrupcija posteljice;
- krvarenje iz maternice;
- stvaranje hematoma;
- prijetnja preranim porođajem.
Uzroci
17-OH progesteron tijekom trudnoće treba provjeravati mjesečno kako bi se otkrio uzrok njegovog povećanja na vrijeme i spriječile nepovratne komplikacije za majku i plod.
Je li povećana količina endogenog steroida u krvi? Dakle, hormonalne abnormalnosti moraju imati razlog. S blagim porastom razine 17-OH, liječnici počinju sumnjati na umjereno težak tijek nadbubrežne hiperplazije. Žene se podvrgavaju potrebnim testovima, ultrazvuku. Propisani tretman može spasiti fetus i smanjiti progesteron. Izuzetno je važno obratiti pažnju na ovo patološko stanje prilikom planiranja trudnoće..
Značajan porast 17. progesterona tijekom trudnoće zahtijeva sve napore kako bi se smanjio. Uzrok može biti ozbiljna kongenitalna hiperplazija, hormonska neravnoteža, odvojenost "dječjeg mjesta".
Snažno povećana razina hormona može ukazivati na prisutnost tumora benigne ili maligne prirode. Ako se poveća 17-OH hormon, tada su novotvorine u jajnicima, nadbubrežnim žlijezdama. Tijekom trudnoće morat će se stalno nadzirati razina progesterona, jer tumori mogu dovesti do komplikacija i prijevremenog porođaja..
Standardi
Koncentracija hormona mijenja se tijekom cijelog razdoblja trudnoće. Povećani 17-OH progesteron tijekom trudnoće je gotovo uvijek, ali ako njegovo povećanje premašuje norme SZO, potrebno je liječenje. Do 2 tjedna drugog tromjesečja proizvodi ga žuto tijelo (privremena endokrina žlijezda), koje nastaje u lutealnoj fazi menstrualnog ciklusa. Od 17. tjedna dalje, ovaj hormon proizvodi placenta..
17-OH progesteron je norma tijekom trudnoće po tjednima u prvom tromjesečju:
- Tjedni 1 - 2. Tijekom prvih nekoliko tjedana, razina progesterona u krvi iznosi približno 1-1,5 ng / ml. Imajte na umu da se djetetova gestacijska dob računa od samog početka posljednje menstruacije, čak i ako žena u tom razdoblju nije bila trudna. Ovo vrijeme karakterizira priprema tijela za začeće, što rezultira proizvodnjom progesterona.
- 3. - 4. tjedan. Ovo je vrijeme nakon ovulacije. Jajnici počinju stvarati višu razinu spolnog hormona. Progesteron se povećava na 2 ng / ml. Proizvodnja hormona zadebljat će endometrij i pripremiti ga za ugradnju.
- 5. - 6. tjedan. U tom bi razdoblju endogena razina steroida trebala biti 10-29 nmol / L. Potiče rast krvnih žila u maternici, pomaže u izgradnji i održavanju posteljice.
- Do 7. tjedna nastupa kraj formiranja posteljice, sada ona počinje proizvoditi progesteron. Normalno, koncentracija hormona u 7-8 tjedana bit će - 38,98 +/- 3,56 nmol / l, 9-10 - 37,91 +/- 4,10 nmol / l, 11-12 - 42,80 +/- 4,61 nmol / l, 13–14 - 44,77 +/- 5,15 nmol / L. Ako je trudnoća višestruka, razina progesterona bit će još veća.
Niska razina steroidnog hormona ponekad uzrokuje nepovratne posljedice. U ranim fazama to može značiti da je fetus pričvršćen izvan maternice ili postoji velika opasnost od pobačaja. Ako je koncentracija progesterona ispod 6 ng / ml tijekom 6 tjedana, fetus se smatra neživim.
Isto se događa ako je 17. progesteron povišen tijekom trudnoće. Povećanje njegove koncentracije ne smije se dopustiti. Stoga liječnici preporučuju ženama da se prijave čim saznaju za trudnoću kako bi mogle pružiti pomoć na vrijeme..
Tijekom prvog tromjesečja trudnoće vrši se testiranje radi dijagnosticiranja ektopične ili neuspjele trudnoće. Krvni test za određivanje koncentracije progesterona može se propisati za praćenje u prisutnosti prethodnih pobačaja, preranog porođaja, nadbubrežne hiperplazije.
Testiranje se također provodi kako bi se procijenilo stanje posteljice i ploda, ako se primijete abnormalna krvarenja iz maternice, bolovi u donjem dijelu trbuha.
2. i 3. tromjesečje
S početkom začeća, koncentracija progesterona u krvi neprestano se povećava. Nakon što prođe prvo tromjesečje, trebao bi se normalizirati i ne oklijevati. Progesteron samo sustavno raste dok se fetus i dijete razvijaju.
Stoga su u akušerstvu utvrđene prosječne stope steroidnog hormona prema kojima se vodi liječnik prilikom dekodiranja rezultata testa.
Stol. 17-OH progesteron tijekom trudnoće, norma po tjednima.
Svaki laboratorij ima svoje vlastite standarde, ako se dijagnostika provodi u različitim klinikama, tada će se rezultati razlikovati. Dešifriranje vrši liječnik koji je ženu poslao na pretragu krvi.
Liječenje
Ponekad je koncentracija progesterona u trudnice 2 puta veća od norme. U tom su slučaju propisani lijekovi, ženi se nudi da ostane malo pod nadzorom liječnika i sestrinskog osoblja..
Gotovo je nemoguće roditi dijete bez odgovarajuće terapije. Stoga se boravak u bolnici mora održavati kako bi se trudnoća održala..
Trudnoća je teško razdoblje za ženu. Ne možete uzimati lijekove koji su prethodno propisani prije začeća. Sada nije sama, a više bi pažnje trebalo posvetiti zdravlju.
S povećanim progesteronom tijekom trudnoće, propisana je uporaba lijeka Metipred. Lijek se pije ¼ svaki drugi dan, zatim 2 puta tjedno. Nakon normalizacije progesterona, uzima se jednom tjedno kao doza održavanja. Prema pregledima, steroidni se hormon smanjuje nakon 3 tjedna redovite primjene Metypreda.
Smanjiti koncentraciju endogenog hormona tijekom razdoblja trudnoće mrvica u maternici moguće je samo lijekovima koje je propisao liječnik. Ako postoji odstupanje od utvrđenih standarda norme, uzrokovano određenom patologijom, tada će biti teško utjecati na razinu spolnog hormona bez izliječenja bolesti.
Nakon normalizacije progesterona, trudnica će trebati redovito uzimati krvni test kako bi liječnik mogao brzo spriječiti ponovljene rastove povećanja. Da biste izbjegli probleme s razinom steroidnog hormona, trebali biste jesti zdravu hranu, spavati najmanje 8 sati dnevno, izbjegavati stresne situacije.
Tijekom trudnoće nije preporučljivo koristiti narodne lijekove. Nemoguće je predvidjeti kako će kućni lijek utjecati na fetus. S povišenim progesteronom, trebali biste se osloniti na iskustvo liječnika. Samo liječnik može propisati ispravan tretman, prethodno proučivši rezultate primljene dešifriranja.
Što učiniti ako je razina hormona 17 OH progesterona tijekom planiranja ili tijekom trudnoće abnormalna?
Hormonska pozadina igra posebnu ulogu u ljudskom životu. Mnogi procesi koji se događaju s našim tijelom podložni su složenom sustavu hormonalne ravnoteže. Tijekom trudnoće, razina mnogih hormona mijenja se, a njihove fluktuacije u tom razdoblju od posebne su važnosti za uspješno rađanje djeteta..
Informacije o hormonima
17 OH progesteron (17-hidroksiprogesteron) je hormon koji se proizvodi u spolnim žlijezdama, nadbubrežnim žlijezdama i posteljici. Međuproizvod je metaboličke konverzije progesterona i 17-hidroksipregnenolona u kortizol i androstenedion (preteča testosterona).
Za 17-OH karakteristične su dnevne fluktuacije vrijednosti (slično kortizolu): maksimalna razina opaža se ujutro, a minimalna - noću. Tijekom menstrualnog ciklusa žene također fluktuiraju u razini stvaranja 17 OH u jajnicima, a ona doseže svoju maksimalnu vrijednost tijekom ovulacije.
Važnost za trudnice
Vrijedno je provjeriti svoju hormonalnu pozadinu čak i kada planirate dijete, jer ako je povišeno 17 OH progesterona, može doći do trudnoće, ali tada se može prekinuti. Razina hormona 17 OH raste tijekom svih 9 mjeseci, a njegova vrijednost igra vrlo važnu ulogu u održavanju i normalnom tijeku trudnoće.
Kako se ispravno testirati?
Materijal za analizu dobiva se uzimanjem venske krvi u laboratoriju.
- Analiza se mora obaviti rano ujutro, natašte. Interval između obroka ne smije biti kraći od 8 sati. Prije analize ne smijete piti ništa drugo osim čiste vode..
- Ako uzimate bilo kakve lijekove, obavezno obavijestite laboratorijskog pomoćnika.
- Kada planirate trudnoću, idealno je napraviti analizu na razini od 17 OH u danima 2-5 ciklusa.
Norma
Norma 17-hidroksiprogesterona tijekom trudnoće i tijekom njezinog planiranja je različita, tijekom razdoblja trudnoće, ovisi o razdoblju, a za svako razdoblje postoje i donja i gornja norma. Blago odstupanje od naznačenih vrijednosti razlog je da na to obratite pažnju, ali nemojte paničariti.
U 1. tromjesečju
Ovo je posebno važno razdoblje trudnoće, kada se formira nerođeno dijete i postavljaju svi glavni sustavi života. Ovaj je postupak vrlo krhak, svako odstupanje od norme u tijelu buduće majke može prekinuti trudnoću ili izazvati komplikacije. Ali uzimanje lijekova u tom razdoblju također može imati posljedice..
Stoga, ako postoji opasnost od pobačaja, liječnik propisuje odgovarajuću analizu i, prema razini od 17 OH, određuje svrhovitost liječenja lijekovima. Norma od 17 OH u prvom tromjesečju - 1,3 - 3,0 ng / ml.
U 2. tromjesečju
Svaka trudnoća je individualna. Većina žena u drugom tromjesečju osjeća se puno bolje nego na početku mandata. Znakovi toksikoze se povlače, dijete se već formiralo i nastavlja rasti, a do poroda je još puno vremena. Ali to nije slučaj za sve..
Ponekad prijetnja prekidom može potrajati i u drugom tromjesečju zbog povećane razine od 17 OH. U tom će slučaju liječnici propisati odgovarajuću terapiju za održavanje trudnoće. Norma od 17 OH u drugom tromjesečju je 2,0 - 5,0 ng / ml.
Tijekom 3 gestacijska razdoblja
U posljednjim mjesecima trudnoće razina od 17 OH i dalje igra važnu ulogu, jer njezino odstupanje može izazvati prerano rođenje. Norma od 17 OH u trećem tromjesečju - 5,0 - 8,3 ng / ml.
Što učiniti ako se nadogradi?
Stanje kada je razina od 17 Oh tijekom trudnoće povećana i nadilazi normalne vrijednosti prilično je često. Uz malo odstupanje, ako nema drugih alarmantnih simptoma, ne biste se trebali brinuti. Liječnici čak ni višak od 2 puta ne smatraju kritičnim, a lijekovi još nisu propisani.
Simptomi
Povećana proizvodnja hormona 17 OH u ženskom tijelu može se očitovati sljedećim simptomima:
- višak rasta i stanjivanja dlaka na tijelu;
- nepravilan menstrualni ciklus;
- ponovljeni spontani pobačaji ili problemi s početkom trudnoće;
- akne (prištići);
- kršenje razine glukoze u krvi;
- pretežak;
- letargija, nervoza.
U trudnica je prijetnja spontanim pobačajem simptom kršenja proizvodnje 17-hidroksiprogesterona i razlog za polaganje odgovarajućeg testa.
Uzroci
Glavni razlozi za povišenu razinu hormona 17 OH su sljedeći:
- nadbubrežna hiperplazija;
- nedostatak 11-b hidroksilaze i 21-hidroksilaze;
- tumori jajnika i nadbubrežnih žlijezda.
Učinci
Značajan višak norme 17-hidroksiprogesterona dovodi do povećane tvorbe androstenediona, a zatim, kao rezultat, i testosterona. Poznato je da povećana razina testosterona može uzrokovati:
- pobačaj (u 1. tromjesečju);
- prijevremeni porod (počevši od 22 tjedna).
Žene koje imaju povišenu razinu od 17 OH mogu razviti isthmic-cervikalnu insuficijenciju tijekom trudnoće. Uobičajeno, tijekom cijele trudnoće cerviks je gust i cervikalni kanal je zatvoren, a prije porođaja cerviks omekša i cervikalni kanal se otvori.
No s isthmic-cervikalnom insuficijencijom, ti procesi mogu započeti prije roka, što prijeti intrauterinom fetalnom smrću. S povišenom razinom 17-hidroksiprogesterona, prijetnja prekidom trudnoće može trajati tijekom cijelog razdoblja.
Liječenje
S povećanom razinom od 17 OH tijekom trudnoće, žena treba konzultacije endokrinologa, koji će moći ispravno procijeniti rezultate analize i odabrati pravi tretman. Obično se za snižavanje razine od 17 OH propisuju sljedeći hormonski lijekovi:
- Metipred;
- Duphaston;
- Dexametozone;
- Femoston.
Što učiniti ako je verzija niža?
Snižena razina hormona 17 OH najčešće ukazuje na nedovoljnu funkcionalnost nadbubrežnih žlijezda..
Simptomi
Simptomi niske razine od 17 OH su:
- poremećaji menstrualnog ciklusa;
- neplodnost ili pobačaj;
- povećanje tjelesne težine;
- promjene raspoloženja, razdražljivost;
- bolnost mliječnih žlijezda;
- glavobolje.
Smanjena i povišena razina od 17 OH očituju se sličnim simptomima. Stoga je kod svake sumnje na hormonsku neravnotežu potrebno proći testove i konzultirati stručnjaka. Samoliječenje može biti opasno.
Uzroci
Razlozi niske razine 17 OH progesterona mogu biti:
- kronične bolesti genitourinarnog sustava;
- disfunkcija nadbubrežnih žlijezda;
- dugotrajna upotreba određenih lijekova (uključujući kontracepcijske pilule);
- dugotrajni stres.
Pogrešan način života i loše navike također mogu postati uzroci hormonske neravnoteže.
Učinci
Niska razina 17 OH progesterona jednako je opasna za trudnicu kao i povećana.
Liječenje
Lijekove može propisati samo liječnik, najčešće je to odabir privremene supstitucijske terapije. Kao tretman može se propisati kurs injekcija čistog progesterona ili lijekovi kao što su:
- Utrozhestan;
- Ingesta;
- Duphaston i drugi.
Liječenje lijekovima možete nadopuniti prilagođavanjem prehrane. Dijetu treba dopuniti:
- orašasti plodovi;
- masline;
- riba (posebno tuna i losos);
- goveđa jetra;
- meso kunića;
- grah;
- jaja.
Hormonska pozadina trudnice igra posebnu ulogu u uspješnoj trudnoći i porođaju. Specijalist bi trebao procijeniti opasnost od odstupanja i odlučiti o potrebi liječenja. Zanemarivanje preporuka liječnika, pa čak i još gore, samo-liječenje, može imati nepovratne posljedice..
17 povišen je progesteron u trudnoći
Cure, pozdrav svima! Dok se pripremala za vantjelesnu oplodnju, nekim je čudom i sama zatrudnjela. Nema se zbog čega biti sretan
Sada 5 tjedana od začeća. Nizak progesteron, zadržati do 600 mg ujutro. Prema ultrazvuku postoji otkucaj srca, ali oni predstavljaju prijetnju: hipertoničnost (neprestano boli želudac), odvajanje i jajna stanica je deformirana (vjerojatno zbog tona koji su tamo stezali siromašni..). Općenito lažem.
HCG je dobar, svi testovi su normalni, što daje barem malo nade. osim 17-OH progesterona, koji je letio do 68,8 nmol / l, unatoč činjenici da sam već uzeo 1/4 deksametazona. Svi ostali androgeni su u granicama normale. Nikad nisam patio od hiperandrogenizma u tako izraženom obliku, a ovdje takve brojke.
NORME:
Lutealna faza - 0,99 - 11,51
Trudnoća 1 trim (5-12 tjedana) - 3,55-17,03
2 trim (13-28 tjedana) - 3,55-20,00
3 obloge (3,75-33,33)
Liječnik je povećao dozu dexa na 1 tabletu..
Lažem i razmišljam. što će se sada dogoditi s tako visokom dozom prljavog (štetnog) deksametazona i s takvim 17-OH
Možda je netko imao pozitivan ishod u sličnoj situaciji?
Jednostavno nema raspoloženja.., a najviše me muči pitanje, čak i ako se ovaj put B. pokvari (ja sam stvarna osoba, bez iluzija..), KAKO onda sljedeći put izbjeći takav skok u 17-OH progesteronu? Nemoguće je stalno uzimati ovaj otrov u iščekivanju trudnoće, s obzirom na to da je u mom slučaju trudnoća uglavnom bila nemoguća na prirodan način.
Anita, ni mene se zapravo nitko nije plašio.. Plašim sebe.
Znam da izaziva prekide i smrznuto.. pa sam zabrinut. Doveo sam se dotle da više ništa ne želim.
Ako ne i teško. onda bih pogledao
Dobro, onda sam otišao ležati dalje
Oh, moja prva trudnoća povećana je za 17 OH jako, uz normu ostalih hormona.
Dexametazon mi nije bio propisan, što je rezultiralo kasnim pobačajem.
Šest mjeseci kasnije, još jedna trudnoća, 17 OH je opet skočila, propisao deksametazon, pio od 1,5 dnevno na 1/4 (doza je prilagođena ovisno o analizama).
Sad ću opet piti, ne želim ponoviti prvu tragediju.
znaš, postigao sam prilično dobar rezultat
Prema mojem liječniku, nuspojave dexa mogu se pojaviti ako dugo pijete 3-4 tablete dnevno, a tableta i pol nije zastrašujuća
Imam puno prijatelja koji su nosili trudnoću na metipredu (deksametazon) i svi su zadovoljni rezultatima, nema pritužbi
Sve će biti u redu
Pogledajte - 2-3 tjedna od začeća (prvi ultrazvuk, srce još nije čulo) - 39 (norme poput vaše, invitrovsky)
počeo piti metipred tabletu.
8 tjedana akušerstvo - normalno. Otkazano.
12 tjedana - 67, počelo je ponovno. i tako dalje.
Normalizirao se oko tjedan dana u 20-22.
Nemojte se plašiti. Koliko sam shvatio, ovo je čest problem i on se ispravlja - tim više što sada znate za to unaprijed Sve će biti u redu. Kratko sam imao i mali odred - ali na kraju je sve ok. Laži više, ako te nešto povuče - no-shpu, magne drink. Ali glavno je pokušati se ne brinuti, ne bojati se - mali to osjeća. Sve će biti u redu
Pogledajte - 2-3 tjedna od začeća (prvi ultrazvuk, srce još nije čulo) - 39 (norme poput vaše, invitrovsky)
počeo piti metipred tabletu.
8 tjedana akušerstvo - normalno. Otkazano.
12 tjedana - 67, počelo je ponovno. i tako dalje.
Normalizirao se oko tjedan dana u 20-22.
da, shvatio sam. Nakon 2 tjedna imao sam 17,7, propisanih 1/4 dex, a nakon još 2 tjedna ovako je narastao Pa, bum, nada se najboljem!
Pijem Magne B6 6 puta dnevno, a ponekad i nosh-poo i papaverin (čini mi se da od toga nema nikakve koristi, osim stvaranja plinova)
Lionochka što je sad važno? Aza podrška hvala!
Skarlett7, uopće nije pao? Liječnik mi je rekao da pijem deksametazon, a ne metipred. Objasnila je to činjenicom da nadbubrežne žlijezde imaju tri glavne zone, od kojih jedna proizvodi 17-OH. Metipred inhibira sve tri zone, a deksametazon djeluje svrhovitije. Isprva sam pio i metipred, mislio sam da su slični. Ali ispostavilo se da postoji razlika.
Pa radite li nešto drugo s ovim 17-OH ili ništa? Ostali androgeni su normalni?
Cure kako ste?
Ovaj put sam varao i položio 17-OH u dva laboratorija odjednom: u Invitro-u i u CIR-u. Zbunjen još više.
Gdje je istina - nepoznata
Podneseni su testovi na 1 tableti deksametazona s razlikom od 30 minuta:
CIR: 17-OH 1,83 ng / ml (norme za B. 2-12) - to jest, srušilo se na nulu.
INVITRO: Ionako 18,8 nmol l (norma za B. 3,55-17,03) iznad norme.
A kako to može biti? Kome vjerovati ?? Podignuo sam svih svojih 17-OH koje sam prošao od 2006. godine, i evo što sam otkrio: prve pretrage obavio sam u medicinsko-dijagnostičkoj službi smještenoj u 1. gradskoj bolnici. 17-OH bio je ispod normale. Tada sam prešao na invitro, jer poslali su rezultate e-poštom, kupili pogodnost. 17-OH je postao iznad normale. Zatim je, nakon nekog vremena, invitro promijenio ove norme, ali mjerne jedinice ostale su iste. Dobivam potpuno istu brojku kao i prije, ali samo je ranije ta brojka bila veća od norme, a prema novim standardima analiza je odjednom postala normalna. Sjećam se da sam tada nazvao invitro i pokušao shvatiti situaciju, ali nisam čuo ništa razumljivo, kao što su promijenili reagense, pa su promijenili norme. Po mom mišljenju, nekakve gluposti.. Napokon, norme se određuju u određenim jedinicama SZO-a. I nisu norme koje ovise o reagensima, već mjerne jedinice i to je sve. I sad, budući da sam B., dobio sam takve divlje brojeve za 17-OH u invitro i na sljedećem praćenju odlučio sam ga duplicirati u CIR. Dobio potpuno drugačije rezultate..
Liječnik je to odbio komentirati, rekavši da i Invitro i CIR često kose rezultate. A ja se, ispada, prema njihovim rezultatima trujem ni za što deksametazonom. Općenito, doza je smanjena na 1 2 tone. Za 2 tjedna idem odvesti 17-OH na medicinsku dijagnostiku. Vidjet ćemo.
A također mi se poletio TSH od 7,1 μIU / ml (norma 0,4-4).. NIKADA nisam imao problema sa štitnjačom. Pit ću eutirox i sad ga također nadzirati.
Zelenih očiju,
u trudnica raste.
Sad imam TTG 7,75
Nudim Eutiroks za broodershaft) Ujutro počinjem.
Inače, upravo s TTG-om svojedobno je došlo do nesporazuma: prošao sam 4 puta s ne baš velikim intervalima - i 2 od njih oko 3,5 (što je istina), a dva - niska, ne sjećam se koji, nešto 0,85) )))
Možda se dogodi da su neke čestice skrivene od očiju mikroskopista
Da, povremeno su mi davali te bisere... Kad sam još pregledavala supruga i liječnik mu je naredio da uzima sve hormone, uključujući i estradiol, otišao je u Invitro. Povratak, dobro sam pogledao ček. Umjesto estradiola, uzeli su mu krv za Estriol Free, koji je u tijelu SAMO u trudnica. Obračuni su bili dugi s invitro, ne sjećam se kome sam došao, svi su me uvjeravali da hormona estradiola NEMA, nema toga da postoji samo slobodni estriol ! I tek nakon nekoliko poziva, kad sam došla do neke zdrave osobe, moj je suprug ponovno dobio besplatnu analizu na estradiol. Dakle, invitro ne zbunjuje analize, imam osjećaj da ih rade samo krivo
Čula sam puno o CMD-u, samo pozitivnih stvari.. Definitivno je nezgodno voziti se u Novogireevu, metro su 2 promjene, nerealno je voziti se autocestom entuzijasta ujutro. I bibirevo tim više. MEDSERVICE dijagnostika je barem u središtu, u listopadu. Pa GOTOVO na putu do posla, s malom udicom.. Sad sumnjam s ovim TTG-om, možda je i on normalan u stvarnosti? Ali jednostavno nemam snage ubrizgati si injekciju za jedan dan
Ellica,
Oprostite što se miješam
Zelenih očiju, pročitajte što G.A.Melničenko piše o 17-ON, profesor Odjela za endokrinologiju MMA, predsjednik Moskovskog udruženja endokrinologa, direktor Instituta za kliničku endokrinologiju ESC RAMS, potpredsjednik Ruskog udruženja endokrinologa, dopisni član RAMS-a. Ni u jednoj civiliziranoj zemlji (u kojoj su usvojeni standardi medicine utemeljene na dokazima) ne postoje norme NO 17-OH za trudnice
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=50461
Također imamo opću deksametozonizaciju trudnica
Proučite ovaj vrlo koristan resurs, tamo možete postavljati pitanja stručnjacima različitih profila, tražiti kroz tražilicu teme o 17-OH, ima ih mnogo
Htio bih te smiriti
17-OH progesteron je povišen u žene
Kada se prilikom provjere hormonske pozadine utvrdi porast 17 OH progesterona, to izaziva zabrinutost, posebno u trudnica. Oni koji ne mogu začeti dijete također su propisani ovom studijom. Što je 17 OH progesteron i kako ga vratiti u normalu?
Što je?
Steroidni hormoni sintetiziraju se u tijelu iz žučnih kiselina. Njihova sinteza je lanac kemijskih transformacija s složenom regulacijom. Žene vjerojatno znaju takav spolni hormon kao što je progesteron. Njegov učinak na reproduktivni sustav jedan je od mehanizama koji doprinose pripremi za začeće i očuvanju trudnoće. Progesteron se proizvodi u jajnicima, te tijekom trudnoće i u posteljici.
Metabolizam progesterona javlja se u jajnicima i nadbubrežnoj kori, te tijekom trudnoće i u posteljici. Njegovom hidroksilacijom, odnosno dodavanjem OH skupine 17. atomu ugljika nastaje 17 oh progesteron ili hidroksiprogesteron (17 OP). To je hormonska supstanca koja se nizom kemijskih reakcija pretvara u kortizol, testosteron ili estradiol..
Obično se povećanje sinteze kortizola iz hidroksiprogesterona događa u stresnim situacijama, kada se pojavi osjećaj straha. Njegova je uloga pripremiti tijelo da "odbije napad".
Kortizol - hormon stresa koji nastaje tijekom metabolizma 17 OP, uzrokuje porast krvnog tlaka, protok krvi u srce i mišiće, oslobađanje velike količine energije, zbog zasićenja krvi glukozom.
Promjena količine hidroksiprogesterona u folikularnoj fazi menstrualnog ciklusa krvi ukazuje na kršenje proizvodnje drugih hormona (progesteron, kortizol, testosteron). Ovaj se pokazatelj koristi za otkrivanje hormonalnih poremećaja, za pojašnjenje dijagnoze.
Zbog toga se razina tvari u krvi određuje u folikularnoj fazi kod žena i u bilo kojem trenutku kod muškaraca. Uspoređujući pokazatelje s normom, oni određuju prisutnost promjena u hormonskoj pozadini.
Povećanje koncentracije hidroksiprogesterona događa se s povećanjem njegove proizvodnje iz progesterona ili smanjenjem stvaranja kortizola. Štoviše, brzina sinteze spolnih hormona (androgena) obično ostaje ista.
Takvo kršenje hormonske pozadine uzrokuje neplodnost kod žena, a ako dođe do začeća, tada je moguć razvoj zamrznute trudnoće, pobačaja i insuficijencije posteljice. Osim toga, može utjecati na gestacijski proces i uzrokovati patologije u fetusu..
To je zbog činjenice da ako je povišen 17 OH progesteron, dolazi do kršenja hormonske pozadine u tijelu, što se najčešće izražava kršenjem omjera spolnih hormona i hiperandrogenizma. Hiperandrogenizam je prekomjerno stvaranje androgena (muških spolnih hormona). Ovo stanje utječe na sazrijevanje oocita u folikularnoj fazi i održavanje trudnoće..
Norme u različitim životnim razdobljima
U novorođenčeta, u prvim danima života, 17 oh, progesteron je normalno povišen. To je posebno vidljivo kod nedonoščadi. Tada se u roku od 5-7 dana smanjuje i ostaje nizak do puberteta. Tijekom formiranja spolnih karakteristika, primjećuje se porast razine hormona u krvi.
U reproduktivnoj dobi u muškaraca količina 17 OP u krvi iznosi 1,55–6,4 nmol / l, a pokazatelji u različitim laboratorijima mogu se razlikovati. Obično se prilikom provođenja analiza zajedno s rezultatom daju referentne vrijednosti (normalne vrijednosti) za usporedbu.
U žena se s početkom menstruacije opaža ciklična promjena hidroksiprogesterona, oni odgovaraju razini adrenokortikotropnog hormona (ACTH), koji je odgovoran za sintezu kortizola. Normalne vrijednosti u nmol / L tijekom ciklusa su:
- folikularna faza - 1,25–8,3;
- u fazi ovulacije - 0,9-4,3;
- lutealna faza - 0,85-8,6.
Normalno, 17 OH progesteron u folikularnoj fazi trebao bi imati niske vrijednosti. Lagano raste prije ovulacije. Vrhunac porasta odgovara maksimalnoj razini luteotropnog hormona u krvi. Tada se pokazatelji smanjuju na određenu razinu. Takvi ostaju do kraja menstrualnog ciklusa, ako nije došlo do začeća..
U slučaju gnojidbe i implantacije jajnih stanica, zbog funkcioniranja žutog tijela, povećava se količina hidroksiprogesterona. Njegov porast javlja se tijekom trudnoće i kreće se od 3,35 do 33,5 nmol / l. Ponovljeno smanjenje hormonsko aktivne tvari uočava se prije porođaja.
Tablica prikazuje normalne vrijednosti 17 OD u ng / ml.
Odnosno, hidroksiprogesteron postupno raste u folikularnoj fazi, a zatim njegova razina ostaje stabilna do početka menstruacije..
Kako se testirati
Provjerite 17 oh progesterona i kada se pojave pritužbe, određeni simptomi i u profilaktičke svrhe ili kada se sumnja na određene bolesti.
Indikacije u svrhu analize su sljedeće:
- hirzutizam;
- akne;
- intermenstrualno krvarenje;
- amenoreja, druge menstrualne nepravilnosti;
- bolnost mliječnih žlijezda;
- neplodnost;
- pobačaj;
- sumnja na adreno-kortikalni sindrom, kongenitalna disfunkcija;
- tumori jajnika, nadbubrežne žlijezde.
Budući da se razina hidroksiprogesterona mijenja tijekom dana - ona se povećava u zoru, a smanjuje navečer, a krv se uzima na analizu do 10 sati natašte. Važno je izbjegavati stres, živčana i fizička naprezanja dan prije i na dan pregleda, jer to može dovesti do lažno pozitivnih rezultata..
Muškarci se mogu pregledati bilo koji dan. Žene bi se trebale testirati na 17 progesterona u folikularnoj fazi menstrualnog ciklusa 3-5. Dana. Možete provjeriti koncentraciju hidroksiprogesterona u lutealnoj fazi, zajedno s ostalim hormonima, jer postoje posebne tablice s prosječnim podacima koje određuju brzinu svakog dana ciklusa. Ali ako žena zatrudni i još ne zna za to, tada će se indikacije razlikovati, jer tijekom trudnoće 17 OP raste. Stoga je bolje napraviti test u prvoj fazi ili paziti da nema trudnoće..
Ako je hidroksiprogesteron povišen, tada ćete možda trebati provjeriti ostale hormone (progesteron, DHEA, testosteron), proći instrumentalni pregled (ultrazvuk, CT, MRI).
Razlozi za povećanje
Ako je u folikularnoj fazi povišeno 17 OH progesterona, to može ukazivati na različite patologije, stoga je potrebno dešifrirati analizu, uzimajući u obzir ne samo pritužbe i anamnezu pacijenta, već i pokazatelje drugih hormona. Najčešće se hidroksiprogesteron povećava sa sljedećim patologijama:
Kongenitalna disfunkcija kore nadbubrežne žlijezde
Pojavljuje se zbog nedostatka enzima koji sudjeluju u sintezi kortizola. Trenutno su opisani slučajevi nedostatka 7 različitih enzima, ali najčešći nedostaci su 21-hidroksilaza i 11-beta-hidroksilaza. Uzrok patologije je genetska mutacija. Nedostatak enzima dovodi do smanjenja kortizola u krvi i, povratnim informacijama, do povećane proizvodnje ACTH, koji potiče proizvodnju hidroksiprogesterona i njegovu akumulaciju u tijelu. Istodobno se nastavlja proizvodnja androgena, što rezultira hiperandrogenizmom. Postoje znakovi virilizacije, akni, hirzutizam - rast dlake, alopecija - gubitak, krhkost, mršavost dlake na glavi. Da bi se razjasnila dijagnoza, određuju se hormonalne razine, provode se testovi stresa za 17 OH progesterona, genetske studije.
Sindrom policističnih jajnika
Bolest povezana s metaboličkim poremećajima zbog nestabilnosti endokrinog sustava. U bolesnika dolazi do promjene u omjeru FSH i LH, povećano lučenje testosterona, inzulina. Ovulacija se ne događa u jajnicima, folikuli se pretvaraju u brojne cistične formacije koje podupiru upalni proces i uzrokuju otvrdnjavanje membrane. To su obilježja patologije koja se otkrivaju ultrazvukom.
Itsenko-Cushingov sindrom
Skupina bolesti kod kojih postoji dugoročni učinak glukokortikoida na tijelo. Patologiju uzrokuje povećana proizvodnja AHTC, što može uzrokovati povećanje 17 OP u krvi.
Tumori
Tumori nadbubrežnih žlijezda, jajnika, ciste koje proizvode hormone. Oni također dovode do hormonske neravnoteže povratnim informacijama..
Hipotalamički sindrom
Pojavljuje se kao posljedica traume hipotalamusa, psihogenih poremećaja, tijekom restrukturiranja tijela tijekom trudnoće. Može uzrokovati razvoj Itsenko-Cushingove bolesti.
Uzimanje progesteronskih lijekova
To je relevantno za žene s neplodnošću kojima se pokazuje IVF ponašanje.
Mogu postojati i drugi razlozi za povećanje hidroksiprogesterona, stoga, prilikom odabira metode liječenja, pacijenta treba pažljivo pregledati kako bi se postavila točna dijagnoza.
Komplikacije
Kada poraste 17 OH progesterona, jedna od glavnih komplikacija ovog stanja je neplodnost. Štoviše, čak i upotreba potpomognutih reproduktivnih tehnologija može biti beskorisna, jer postoji rani prekid trudnoće (pobačaj, blijeđenje). Često su rani pobačaji ili zamrznuta trudnoća ono što žene privlače na pregled. A kad se utvrdi da je 17 OP u folikularnoj fazi povećano, počinju tražiti uzrok patologije kako bi proveli odgovarajuće liječenje.
Visoke razine ovog hormona mogu utjecati i na druge sustave u tijelu. Na primjer, uzrokuje prekomjerno naprezanje kardiovaskularnog sustava, a ako se problem ne otkloni na vrijeme, povećava se rizik od nastanka infarkta miokarda.
Zbog učinka tvari na moždano tkivo, posebno na hipotalamus, pacijenti često primjećuju oštećenje pamćenja, zaborav. Dugotrajna izloženost može dovesti do poremećaja u aktivnosti mozga, pojave mentalnih poremećaja, budući da hormon utječe na receptore odgovorne za senzacije okusa, radost, zadovoljstvo. Pacijenti imaju promjene raspoloženja, pojavljuje se depresija.
Morate biti vrlo oprezni kada uzimate lijekove koji sadrže progesteron (Utrozhestan, Proginorm, itd.). Koriste se u liječenju neplodnosti, IVF. Doziranje treba strogo poštivati, jer prekomjerni sadržaj progesterona u krvi ima imunosupresivni učinak. Ako je za implantaciju embrija potrebno smanjiti imunitet žene kako tijelo ne bi odbacilo jajnu stanicu kao strani agens, tada višak sadržaja hidroksiprogesterona dovodi do neobranjivosti protiv infekcija.
Kada je potrebno liječenje
Čak i ako se utvrdi da je 17 OH progesterona povišen, liječenje nije uvijek potrebno. Ako se izvede samo jedna analiza, u folikularnoj fazi povećana koncentracija hidroksiprogesterona može biti povezana sa sljedećim situacijama:
- Reagensi koji se koriste u laboratoriju su osjetljiviji, pa trebate usporediti pokazatelje s referentnim vrijednostima, a ne s tablicom normi, koje su obično naznačene pored rezultata.
- Prije uzimanja analize, pacijent je bio nervozan, a strah uzrokuje povećanje izlučivanja kortizola i 17 OP.
- Ispitanik uzima lijekove progesterona.
U takvim slučajevima ne biste se trebali brinuti, trebali biste ponovno uzeti analizu, pravilno se pripremivši za nju. Kada se krv daje u lutealnoj fazi, visoka koncentracija može ukazivati na to da je žena trudna i to treba razjasniti. Tijekom trudnoće teže je utvrditi je li povišen 17 OH progesteron, stoga se liječenje provodi samo ako njegove vrijednosti prelaze normu za 2-3 puta.
Ako je liječenje bilo propisano za neplodnost, tada žene često zanima treba li ga nastaviti nakon trudnoće. U takvoj se situaciji liječnik vodi stupnjem povećanja pokazatelja i spolom djeteta. Budući da visoki hidroksiprogesteron u kongenitalnoj nadbubrežnoj hiperplaziji uzrokuje virilizaciju, treba provjeriti i razinu dehidroepiandrosteron sulfata (DHEA-S). A ako je visoka, liječenje se propisuje samo visokim stopama, za trudnice koje nose ženski plod kako bi se izbjegla virilizacija i hermafroditizam.
Kako spustiti
Prije početka terapije treba utvrditi uzrok patološkog stanja. To može zahtijevati dodatne kliničke studije razine progesterona, testosterona i drugih hormona. Također provode posebne testove stresa za otkrivanje kongenitalne adrenokortikalne insuficijencije, ultrazvučnu dijagnostiku, računalnu magnetsku rezonancu. Nakon uspostavljanja konačne dijagnoze izrađuje se plan liječenja.
Smanjen progesteron u PCOS-u i tumorima
Neplodnost u pozadini PCOS-a zahtijeva složenu terapiju. Za to su propisani kombinirani oralni kontraceptivi (COC) koji prilagođavaju menstrualni ciklus i razinu hidroksiprogesterona. Ako se nakon korekcije trudnoća ne dogodi, koriste se druge metode terapije - stimulacija ovulacije ili kirurško liječenje disekcijom sklerozirane membrane jajnika.
Taktika liječenja cista koje proizvode hormone, tumora jajnika ili neoplazme nadbubrežne žlijezde, obično operativna. Patološki fokus uklanja se kirurški. S cistom žutog tijela, u nekim je slučajevima moguće provesti konzervativnu terapiju s COC-ima. Tek nakon toga planiraju zatrudnjeti.
Smanjen hormon s disfunkcijom nadbubrežne žlijezde
Kongenitalna disfunkcija nadbubrežne žlijezde liječi se glukokortikoidima. Lijek, doziranje i trajanje primjene odabire liječnik. Obično se propisuju tablete Dexametazon ili Metilprednizolon. Doza lijeka podijeljena je u 2-3 doze dnevno. Terapija se provodi sve dok se 17 OH progesterona ne smanji, zatim se doziranje lijeka postupno smanjuje i planira trudnoća.
Tijekom trudnoće, trudnica je pod nadzorom liječnika. Odluka o nastavku terapije tijekom trudnoće donosi se od slučaja do slučaja. Ako razina hidroksiprogesterona ostane visoka i premaši normu za 2-3 puta, ponovno se propisuje hormonska terapija, posebno kada se potvrdi ženski plod. U težim slučajevima lijek može biti potreban tijekom cijelog života.
Liječenje Itsenko-Cushingovog sindroma
Može se liječiti i konzervativno (hormonska terapija) i operativno. Na primjer, kod tumora hipofize moguće je ozračivanje zahvaćenog područja ili uklanjanje formacije.
Budući da se hormonski lijekovi koriste za smanjenje razine 17 OP, liječnik bi trebao propisati i nadzirati liječenje. Nemoguće je prilagoditi hormonsku pozadinu na druge načine, ali se oni mogu koristiti kao dodatni čimbenik.
Prehrana s povišenim progesteronom
Od sredstava tradicionalne medicine koriste se infuzije cvjetova redova, karanfili (cvjetovi, pupoljci), sjemenke mrkve, stabljika uzvisinske maternice i drugi. Ali možete ih uzimati tek nakon savjetovanja s liječnikom..
Ispravna prehrambena prehrana također može ubrzati liječenje. Dijeta za takvu patologiju trebala bi sadržavati minimalnu količinu proteinskih proizvoda i biti zasićena povrćem i voćem. Korisna su jela od mrkve, krumpira, cikle, luka, mahunarki (graška). Također je potrebno tijelo zasititi vitaminom C, kojeg obiluje citrusno voće, svježe začinsko bilje, bobice čičak, maline.
Povećanje razine hidroksiprogesterona ukazuje na hormonalne poremećaje koji su povezani s različitim patologijama koje zahtijevaju liječenje i korekciju. Može uzrokovati neplodnost i pobačaj. Liječenje se odabire ovisno o uzroku promjene hormonalne razine.